脂肪肝怎么治疗 | 百姓网旗下问答平台
脂肪肝症状有哪些？得了脂肪肝怎么治疗，有什么治疗脂肪肝的最佳方法？
如果楼主担心自己是否患有脂肪肝的话，建议楼主还是去医院做一下检查比较好哦。在初期，脂肪肝症状是不明显的哦，而且脂肪肝的症状很多，比如厌食、倦怠、乏力、自觉体力较差、右上腹不适或疼痛等。实际上这些脂肪肝症状都是肝脏损伤的外在反映。肝脏中沉积了过多的脂肪后，其细胞膜就会破损并导致细胞死亡，进而肝脏的功能会发生紊乱。因此，在治疗脂肪肝时，保肝护肝是非常重要的方面。我国《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》推荐多烯磷脂酰胆碱（易善复）用于保肝护肝。这种药物富含高纯度多烯磷脂酰胆碱，它可以直接修复破损的肝细胞膜，有效缓解脂肪肝症状，并且提取自天然植物，有很好的安全性，不会增加肝脏负担。简单3点不用药治好脂肪肝_新浪健康_新浪网
简单3点不用药治好脂肪肝
　　受访专家/广东省人民医院消化科主任 沙卫红教授
　　文/羊城晚报记者 陈辉&&通讯员 郝黎 张丹娜
　　单位体检一下子查出好几个轻度，对此，每个人的态度迥异：有的立即去看医生，要求医生开保肝护肝药；有的人不去医院，不过在饮食上开始有所“收敛”；有的人却认为不要紧，照样大吃大喝。轻度脂肪肝到底要不要管？广东省人民医院消化科主任沙卫红教授说，发现脂肪肝应当去医院做进一步检查，如果只是单纯性脂肪肝，可以先从调整饮食结构、加强运动来进行干预，并定期复查。
　　轻度脂肪肝不能提示病情轻重
　　沙卫红教授介绍说，广东脂肪肝的患病率有15%～20%，也就是说，走在街上的10个人，就有一两个患有脂肪肝，而他们也许并不知道自己有脂肪肝。脂肪肝有一个特点，它的症状并不与病情的严重程度成正比。许多人都是在体检做B超时知道自己有脂肪肝的。如果B超的诊断是“轻度脂肪肝”，很多人对此都不以为然。实际上，这个诊断只是表明肝脏细胞中脂肪的含量，并不能提示肝损害的程度，一个轻度脂肪肝患者肝损害的程度也可能比一个重度脂肪肝患者的肝损害还要严重。所以说，如果在单位体检中查出轻度脂肪肝，一定不要掉以轻心，要去医院做进一步检查，检查是否已出现，以及一些炎症相关指标。
　　另外，一个人如果出现了脂肪肝问题，往往提示他的代谢出现了异常，很有可能已经并发有其他代谢相关疾病。因此，去医院做的进一步检查还包括，血糖、血脂、尿酸、血压、BMI指数等，看有无合并其他疾病。
　　单纯性脂肪肝可先进行生活干预
　　如果以上提到的所有检查你都未见异常，那恭喜你，你只是患有单纯性脂肪肝，没有必要吃保肝护肝药，可以先从生活方式的改变做起。
　　沙卫红介绍，生活方式的改变包括饮食和运动，戒烟、戒酒。饮食上的改变包括减少胆固醇的摄入，少吃肥肉和胆固醇含量较高的海鲜和河鲜，如蟹膏、虾膏、鲍鱼等。有的人一知道自己得了脂肪肝，一下子什么肉都不吃，这又矫枉过正了。沙卫红认为，完全没有必要因噎废食，适当地吃些鱼肉、牛肉都无妨，可避免出现营养不均衡。另外，从医学的角度看，要适当地控制饮食，体重的减轻每个月不超过一到二斤最佳，一下子减重太快，会造成代谢紊乱，反而可能让脂肪肝加重。
　　至于运动，如果此前完全没有运动习惯的，可以开始一到两项自己能够坚持的运动；如果此前已经有运动习惯的人，查出脂肪肝后，不妨可适当加大运动量。沙卫红指出，运动也不能太过“激进”。比如“暴走妈妈”的事迹(“暴走妈妈”樊红，因为想捐肝救子而本身又是脂肪肝不合要求，于是通过整整4个月“暴走”后，体重减掉8.5公斤，成功捐出自己肝脏的30%)虽然感人，但不可效仿，“暴走”一下减肥过快，消耗过大，也会加重肝脏负担。
　　单纯性脂肪肝患者，通过半年的饮食和运动干预后，可再进行复查，有相当比例的人就可能已经“痊愈”了，因为单纯性脂肪肝是可以逆转的。对于病情没有明显改善的人，除了要继续加强饮食和运动干预外，还需要开始进行药物干预。
　　尽早干预避免发展为肝纤维化
　　如果上述提到的检查有异常，则需要立即进行相应的药物治疗。当然，生活方式的干预仍然是必不可少的。沙卫红介绍，多数脂肪肝病人是单纯性脂肪肝，如果完全不进行干预，随着病情发展，在10年后约有15%的人会发展成脂肪性。脂肪性肝炎的患者在10年内，约有30%的人会发展为脂肪肝纤维化，进而出现、肝癌。单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎还是可以逆转的，可是一旦发展为肝纤维化、肝硬化，则不可再逆转了。
　　沙卫红提示说，正如上文所说，脂肪肝易合并其他系统的病变，导致人死亡提前5～10年，死于脂肪肝导致的肝硬化、肝癌的病人并不算太多，但死于相关的代谢综合征如、等的人较多，因此不可掉以轻心。在对脂肪肝本身进行积极干预治疗的同时，也要对合并的其他疾病积极治疗。
高血压常用药品
文章关键词：
&&|&&&&|&&&&|&&
您可通过新浪首页顶部 “”， 查看所有收藏过的文章。
请用微博账号，推荐效果更好！
看过本文的人还看过脂肪肝的治疗和管理（2014年WGO全球指南）_好大夫在线
脂肪肝的治疗和管理（2014年WGO全球指南）
全网发布： 20:54:37
发表者：贾建伟
(访问人次：2983)
& & & & 2014年7月，世界胃肠病学组织(WGO)发布了非酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎的全球指南，经本人的解读，可以就以下几个问题作出简单的解释。一.老百姓所谓的“脂肪肝”是什么病？ & & && & 指南指出：过去数十年中，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）及非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是西方国家肝病的首要原因。在过去20年其他慢性肝病发病率保持稳定甚至下降的情况下，NAFLD的发病率却呈现翻番。最近的数据证明，NAFLD及NASH在中东、远东、非洲、加勒比及拉丁美洲的流行情况也与西方国家相似。NAFLD属于甘油三脂过度堆积（脂肪样变）状态。NASH是其中一个亚组，表现为肝细胞损伤、炎症及过多脂肪堆积。NASH与酒精性脂肪性肝炎几乎没有组织学上的区别。‍二.“脂肪肝”真的没有危险性吗？&& & 指南指出：NAFLD的单纯脂肪性炎症与发病（病死）率的短期增高并无显著相关，但进展到NASH则可增高肝硬化、肝衰竭及肝细胞癌的风险。NASH的确切致病机制尚未阐明，几乎每个患者都有所差异。尽管致病与胰岛素抵抗、肥胖及代谢综合征最为相关，但是并非所有处于这些状态的患者都有NAFLD和（或）NASH，也并非所有NAFLD和（或）NASH患者都会经历这些状态。NASH也可导致肝硬化、肝衰竭及肝细胞癌。三.“脂肪肝”怎么治疗？需要注意那些问题？& & 指南指出：& & 1.　代谢状态的治疗　推荐适当控制糖尿病、高脂血症及心血管等危险因素。研究显示使用阿托伐他汀及普伐他汀可获得NASH的组织学改善。血脂紊乱的NAFLD患者可使用他汀类药物治疗。有潜在肝病的患者并未显示其他任何的他汀药物毒性。他汀药物所致的严重肝细胞毒性几乎没有。注：目前没有基于确实证据的获批药物用于NAFLD和（或）NASH的治疗。提高胰岛素敏感性：降低体质量，逆转NAFLD（或）NASH进展的方法中具有决定性的措施为改变生活方式。& & 2.　饮食　基于患者年龄及性别，目标为体质量降低5％～10％，同时减少正常饮食卡摄入的25％（大约2500卡／天）。适当严控卡（同时调整营养素成分）较极低卡饮食有更好效果。应注意低卡饮食的作用及关于食物种类的建议，避免软饮料（注：酒精含量＜0.5％的天然或人工调配饮料，几乎都使用浓缩蔗糖及果糖，是导致肥胖的重要饮食）及快餐中的果糖与反式脂肪，并增加饮食中的ω－３／ω－６多不饱和脂肪酸。但是患者可能难以坚持，许多患者一旦放弃即出现体质量反弹。& & 3.　锻炼　应该鼓励每周３～４次锻炼（达到基于年龄心率上限的60％ ～70％）。应在６个月后监测饮食及锻炼调整的效果。如果无效，可考虑额外的治疗选择（如药物）。& & 4.　减肥手术　可能对病态肥胖患者有益。再次强调应早期考虑手术，如患者已有肝硬化时则无法进行手术。有限的研究显示，成功实施减肥手术后，患者的肝病、代谢综合征及胰岛素抵抗等可得到显著改善。& &&& & 和其他肝病一样，脂肪肝的治疗也一样是有选择性的，需要专业的指导科学的方法，切忌盲目治疗，建议大家平时要“管住嘴，迈开腿”。& & &
发表于： 20:54:37
贾建伟大夫的信息
中西医结合治疗原发性肝癌、脂肪肝、活动性肝硬化、慢性乙肝、丙肝、慢性原发性胆汁性...
贾建伟，国家第二批优秀中医临床人才
天津市中青年名中医，
天津市中医保健专家
贾建伟的咨询范围：脂肪肝的诊断与治疗-搜狐健康
---------------
本期嘉宾北京佑安医院消化科主任金瑞
金瑞教授谈脂肪肝的诊断与治疗
　　搜狐健康特邀北京佑安医院消化科的主任金瑞教授作客搜狐访谈室，回答网友们关于脂肪肝的诊断与治疗方面的问题。
　　【编者按】随人们生活水平的提高，一种现代人的时髦病--脂肪肝成为大家关注的重点，那么，脂肪肝到底是一种什么样的疾病？哪些人群容易患有脂肪肝？
专家精彩问答
免费的肝脏关注热线，800—820—8884
现场访谈实录
Chapter1：脂肪肝的常见原因有哪些？
　　主持人：网友关心的另一个问题就是脂肪肝的常见原因有哪些。
　　金瑞：脂肪肝系一种多病因引起肝细胞内脂质过多的病理状态，不是一个独立的疾病。肥胖、糖尿病、酒精中毒是脂肪肝的三大病因，并且无论单纯性脂肪肝的成因如何，总有一部分患者发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，甚至导致脂肪性肝硬化及其相关疾病。
　　许多营养性疾病，如恶性营养不良病，饥饿，胰腺疾病，重度贫血，胃肠外营养，肥胖症均可导致脂肪肝。
脂肪肝的常见原因有哪些？
脂肪肝有哪些方面的危害？
Chapter2：脂肪肝有哪些方面的危害？　　主持人：下面请金教授讲一下脂肪肝有哪些方面的危害，危害主要指的是脂肪肝的预后。
　　金瑞：绝大多数慢性脂肪肝预后良好，如能早期诊治，可以阻止脂肪肝的进一步发展，甚至使其逆转。肥胖、糖尿病、高脂血症等引起的脂肪肝，多为隐匿性起病，病程相对较长，即使已发生脂肪性肝炎和肝纤维化，如能有效控制体重和维持血脂、血糖于正常水平，肝脏病变仍有可能完全消退。
Chapter3：肥胖者患肝病的表现及危害
　　主持人：现在很多网友都提到自己是一个肥胖的病人，应该说肥胖的网友合并有肝病的表现很多，肥胖相关性肝病的临床表现有哪些？
　　金瑞：多数无症状，部分患者可有食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀、右上腹压迫感及胀满感等非特异性症状，肝区疼痛、右上腹压迫感及胀满感可能与肝内脂肪浸润导致肝脏肿大、肝被膜过度伸张有关。由于肥胖、腹部脂肪过多，腹部触诊不满意，不易触及肿大的肝脏。肥胖者患肝病的表现及危害
专家谈酒依赖与酒精性肝病
Chapter4：专家谈酒依赖与酒精性肝病
　　主持人：下面我们再谈另一个话题，有很多网友提到了喝酒的问题，因为现在喝酒已经成为普遍的现象，但是根据相关报道，酒精中毒已经成为当今世界范围内的第一公害，金教授能否给我们介绍一下这方面的情况。
　　金瑞：酒类生产的增加，丰富了人们的生活，&酒逢知己千杯少&。但是饮酒过量对人体健康不利。其毒性作用可累及全身主要脏器，对肝脏的影响尤其大。在西方国家酒精中毒是80%肝硬化的原因。我国近年也有明显增加趋势。对病毒性肝炎、肝癌等的发生和预后都有着不可忽视的影响。
Chapter5：脂肪肝患者如何合理饮食？
　　主持人：我们谈到了脂肪肝的治疗，金教授，请您从比较科普的角度谈一下脂肪肝患者的治疗原则有哪些。
　　金瑞：我总结为四句话，16个字，合理膳食、戒烟限酒、适量运动、药物辅助。
　　主持人：请您再详细给网友讲解一下。
　　金瑞：好，合理膳食，可以总结为12345红绿黄白黑……
脂肪肝患者如何合理饮食？
搜狐健康出品　策划:何波 主持：邵沛 制作：烨子　摄影：孙国华脂肪肝能不能治好_新浪健康_新浪网
脂肪肝能不能治好
　　现在，如果一个单位组织体检，总能查出不少脂肪肝。据统计，在我国大、中城市脂肪肝的平均发病率已达8%―10%，30岁左右的男性中约20%的人有不同程度的脂肪肝，75%―90%慢性嗜酒者有脂肪肝。得了脂肪肝的人，最关心的是这种病能不能治好，可是说到怎么治，人们又说不出个所以然来。为此，记者采访了解放军302医院副主任医师、医学博士季伟。
　　季博士说，脂肪肝是一种可逆性疾病，如能及时发现、早期治疗，完全可治愈，而且不留后遗症，但脂肪肝不是一种独立的疾病，治疗的重点应放在寻找及消除引起脂肪肝的病因上。
　　脂肪肝“泛滥”与不良的生活方式密切相关。特别是“办公一族”平日就缺乏运动，交际应酬多，喝酒过量，“口福”致使营养过剩，使脂肪肝和肥胖结伴而来，其中长期酗酒是损害肝脏的主要原因。季博士指出，脂肪肝患者必须戒酒。
　　为了改善机体的营养状态，脂肪肝患者的饮食要以高蛋白、高维生素、低脂肪为原则。每日进食蛋白质至少每千克体重1克，每日热量应保持在2000卡，同时应适当补充中链脂肪，进食多种维生素及微量元素。高蛋白、低脂肪饮食可减少肝内脂肪蓄积，改善肝功能。多吃蔬菜、去脂牛奶，少吃高胆固醇食品，烹调时少用油，控制糖类摄入。严重病例应补充必需氨基酸，以维持营养状态。
　　此外，季博士认为，肥胖性脂肪肝患者还应控制体重，加强锻炼，限制动物脂肪及糖的摄入，多补充蛋白质及维生素。糖尿病患者应积极地治疗糖尿病，尽量使体重保持在标准范围内。营养失调性脂肪肝患者则应合理地调整营养物质的平衡。慢性肝炎患者，应科学地增加营养，适当活动，控制体重，少食肥甘厚味及适量进食高糖食物。
　　季博士强调，除病因治疗外，针对脂肪肝，必要时还可以用药物治疗，常用的有熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱。虽然熊去氧胆酸的作用机理并不完全清楚，但临床疗效却十分明显。腺苷蛋氨酸能减少脂肪在肝内的沉积。多烯磷脂酰胆碱可减轻酒精性肝损伤，显著降低血清胆固醇、甘油三酯及极低密度脂蛋白胆固醇水平，抑制肝细胞凋亡，减少肝内纤维沉积。可用于治疗脂肪肝的药物还有降血脂药物和抗氧化剂等。
请用微博账号，推荐效果更好！
看过本文的人还看过
电话：010-&&|&&&&|&&