得了颈椎病应该怎么办？治颈椎病五步走- Micro Reading
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得了颈椎病应该怎么办？治颈椎病五步走
　　　如果你已患上了颈椎病,千万不要紧张.在目前的医疗水平下,经过正规的治疗,约95%的病人都可以治愈,但要及早就医,并按照比较合理的顺序进行,才能真正走上康复之路.颈椎病的治疗方法很多,需要根据颈椎病自然病程的发展规律,不同阶段分别侧重相应的治疗方法.一般来说,可以遵循文中的五个顺序先后进行,不宜颠倒.
　　1. 正确的休息:卧床休息是治疗颈椎病的最基本方法,包括绝对卧床休息和相对卧床休息.而卧床休息,包括卫生用床、卫生用枕、卫生的睡眠姿势、合理的睡眠时间.颈椎病的病因病理是慢性损伤,例如不卫生的床、枕、睡眠姿势,造成颈脊柱解剖形态的不稳定和不规整,造成颈椎间盘和颈椎骨质增生等的退行性变,压迫或刺激颈椎的周围组织.
　　人们的睡眠时间约占生命的三分之一,且睡眠时组织处于放松的非戒备保护状态,不能主动采取保护姿势以规避慢性损伤,加之睡眠时可能是骨质增生的活跃时间段,因此当在防治方法之首,如睡硬床、睡眠使用颈椎平衡支架(作为枕头的替代品)、多平卧少侧卧不俯卧、早起早睡、睡足8小时,等等.
　　2. 正确的运动:这里所讲的运动,包括静力态与动力态的运动.
　　静力态的运动如站、坐的姿势必须保持颈胸腰背的挺直状态,因为脊柱的生物力学平衡态必须体现于正面观的脊柱直立状态和侧面观的正常的生理弧度,这是脊柱的生物力学平衡态,任何脊柱正面观的非直立状态和侧面观的异常的生理弧度必然造成脊柱的生物力学失平衡态,这是脊柱退变的重要病因.古人云:坐如钟,站如松,正合此理.
　　动力态的运动,可选择适合颈部功能锻炼的颈椎操,八段锦、五禽戏等.在此基础上,可进一步做适当的慢跑、开走、游泳、打球等运动.
　　3. 正规的非手术治疗:如推拿、理疗、热敷、针灸、牵引等等.
　　4. 药物治疗:包括外用与内服,当然首选外用,次选内服.
　　5. 手术治疗:用于非手术治疗无效,且病情不断加重,可考虑进行手术治疗.
　　总之,颈椎病的病因是多方面的,防治则是一项系统工程.我们可以抓住主要病因,以及主要病因中权重极大的部分.对于大多数人来讲,颈椎病的主要外因是慢性损伤,也就是说,白天的不良的工作姿势和夜间不合适的床、枕的是最大的外因,必须加以解决.只有抓住主要矛盾,才能事半功倍,立竿见影地、高效地、有远期疗效地防治颈椎病.有些患者及少数医生错误地把治疗骨质增生、消除骨刺当成治疗颈椎病的目标,其不良结果是显而易见的.因此,如果只是拍X光片发现颈椎有骨质增生而无任何症状时,则不必做任何治疗;但对颈部的日常保健及精心呵护,对所有的人来说都是有益无害的.
编辑：小微
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视听节目许可证0108263京公网安备号京网文[7号ICP：31中医怎么治疗颈椎病？
核心提示：很多人问到：中医怎么治疗颈椎病，对于这个问题，中医专家做了一些介绍。
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　　，有法、药酒法、艾灸、热敷法等，以下中医专家重点为大家介绍了四种中医特色治疗椎的方法。
　　按摩穴位治疗颈椎病
　　问一：很多人提到可以缓解颈椎疼痛，按摩哪些学位可缓解？要如何进行按摩？
　　中医：风池穴是治疗颈椎病的一个重要穴位。平耳垂过来，摸到的这个凹陷就是风池。自己按摩可以缓解颈椎病，可以改善脑供血。用拇指合适，两边各一个。不要直接摁着，稍微有点揉按，一次5-10分钟。能揉得局部酸酸胀胀的最好。
　　中医：天柱穴，沿着发际的水平线上，在大筋的边缘，与风池穴有相似的功效，按摩手法近似，按照上面的方式进行按摩即可。
　　中医：另，缓解颈椎疼痛还有其他穴位，如：夹脊穴，肩井穴。这些穴位都要两边同时做，左右平衡，这也是中医的阴阳平衡。
　　涂抹祛痛药酒治疗颈椎病
　　问二：缓解颈椎疼痛，有人说药酒有用，是这样吗？
　　中医：用祛痛药酒涂抹在颈椎、腰椎疼痛的部位，可缓解痛苦。药酒的作用是温阳散寒、化淤通络、祛风止痛，效果比较好。
　　中医：药酒的组成：穿山龙30g，独活30g，赤芍30g，威灵仙30g，川牛膝30g，骨碎补20g，川乌10g，三七20g，川椒20g，生姜30g。一般泡7天就可以了。酒不要太低度数，50-60度白酒就可以，二锅头，高粱酒都可以。要两斤白酒。
　　中医：使用时不需要用劲，轻轻抹上就可以了。然后贴上保鲜膜，两个小时感觉热了就可以揭掉。每天一次，不分早晚。做完以后可以用清水洗，以免过敏。
　　艾灸治疗颈椎病
　　问四：艾灸对治疗颈椎疼痛有效么？要怎么做？
　　中医：推荐大家用艾条，比较简便实用。点着了以后在疼痛部位治疗，一般都是在穴位治疗。艾是直接熏烤到这个穴位，也是用热力刺激，艾药的刺激，艾燃烧发出的红外光的刺激达到治疗作用。治疗时要特别关注经络，对于腰部疼痛主要就是督脉和足太阳膀胱经，还有的是带脉的问题。腰痛跟这三条经脉关系比较大。
　　中医：我们推荐的是温和灸，艾条对着皮肤两三个厘米的距离，开始距离近点，热了时候可以拉开一点。5-7分钟就可，或者说就可以了。
　　还有一种雀啄灸，就是手拿着灸，手腕的一上一下的动，这样灸离皮肤就是一远一近。还可以买温灸盒，木头做的温灸盒上面有纱窗。这样可以大面积的烤，这时需要20-30分钟左右。
　　中医教你热敷法
　　问三：据听说热敷对治疗颈椎病有效果，怎么热敷？要注意什么？
　　中医：热敷也是中医的一种疗法，为大家推荐一种热敷的药袋，其组成处方有：大青盐（大粒盐）1000g，生龙骨50g，生牡蛎50g，灵磁石50g，紫磁石50g，青磁石50g，50g，滑石块50g（共1350g）。
　　中医：上述药装入纯棉制的口袋中缝住。这个药袋也适合中老年人。使用方法：在微波炉用中高火加热2分钟，以不烫皮肤为准。放在疼痛部位，可以横放，竖放。
　　中医：和拔罐也可以治疗颈椎疼痛，但是针灸最好不要学习了，要找专门的治疗。大家在家可以做拔罐，用真空拔罐。
（责任编辑：徐蓓蓓）
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颈椎病的治疗
　　颈椎病治疗方法　　除脊髓型颈椎病外，绝大多数颈椎病均可采用非手术方法治愈。常用的非手术治疗方法有推拿手法、火罐、药物敷贴、牵引、针灸、针刀及药物内服等综合治疗。手术多数采用经前路椎间盘以及椎体后缘骨赘切除加椎体间植骨融合术。效果不佳的可采用后路椎板成形椎管扩大减压术。　　颈椎病的自我治疗方法　　按摩和推拿可使肌肉痉挛缓解，有一定的治疗效果。但过频过重的推拿可带来损伤而加重症状，应慎用，旋转手法有引起急性脊髓损伤等危险，不宜采用。自我运动体操有：苍龟缩颈(如乌龟将头颈缩回躯体一样)。大鹏展翅(双臂外展，双手十指交叉，掌心扣于头后部，肩臂向前下用力压头、头项部用力后仰)。白鹅引颈(如天鹅伸展长颈吞食)。动作要缓慢，程度要到位，锻炼要持久。　　颈椎病的最好治疗方法　　颈椎病并非只有一种，病因不同，治疗的方法也各有差异。神经根型颈椎病和交感型颈椎病，通过牵引、理疗、推拿、针灸便可改善病情。椎动脉型颈椎病以药物治疗为主，患者需带颈围固定。若是脊髓型颈椎病，早期发现就要立即手术，否则脊髓被压坏后不能再生，严重的将导致终生瘫痪。　　颈椎病吃什么药?　　针对不同类型的颈椎病选用不同作用的药物，以疼痛为主要表现的颈型、神经根性颈椎病，常选用NSAIDS药物如消炎痛、依托考昔片，肌肉松弛剂如妙纳片;如麻木明显者，可加用弥可保片、神经妥乐平等;如以眩晕为主要表现的椎动脉型颈椎病，可用晕痛定、当红注射液等。　　1.非手术治疗　　是颈椎病的重要治疗手段，任何类型的颈椎病都可以先选择非手术治疗，绝大多数病人症状可缓解。具体方法多种多样，不同的方法有其特有的适应证及禁忌证。应该根据病人的具体情况，选用最适合的治疗方法。否则，非手术治疗也会产生较为严重的并发症，如大量或长期应用类固醇激素引起骨缺血性坏死;手法治疗引起急性脊髓损伤，特别是对手法治疗视为禁忌证的：明显的节段性颈椎不稳定;发育性颈椎管狭窄;后纵韧带骨化者。如采用旋转手法，则必然存在急性脊髓损伤的危险：　　一般认为非手术治疗总的适应证为：局部型及神经根型、椎动脉型及交感型，特别是无明显节段性不稳者，原则上采用非手术治疗。脊髓型症状较轻、椎管又较宽者.可采用适应的非手术治疗。其他型(目前主要指食道受压者)，吞咽困难不很明显者，适合非手术治疗。已明确诊断，但全身情况(包括心、肺、肝、肾及精神状态)差，估计难于承受手术者，宜果用非手术治疗。尚未明确诊断者，可在进一部检查或观察的同时采用非手术治疗。适应手术者，在术前准备期间及术后康复阶段，也适应非手术治疗。治疗方法有6种。　　(1)颌枕带牵引治疗：牵引的主要目的和作用是限制颈椎活动，减轻或消除由于颈椎不稳而造成对脊髓、颈神经、椎动脉及交感神经的刺激，有利于病变组织充血水肿的吸收和消退。解除颈部肌肉痉挛，减轻对椎问盘的压力，增大椎间隙，有利于膨出或突出间盘得以回缩，减轻对脊髓和脊神经根的刺激与压迫。增大椎间孔，减轻神经根所受的刺激或压迫，牵引使颈椎生理曲度恢复，有利于颈椎序列及椎关节的关系恢复正常。　　牵引适用于任何类型的颈椎病。但对脊髓型，特别是脊髓压迫已相当重者，甚至椎管狭窄已处于临界状态者，牵引可使症状加重，应慎用或不用。　　牵引的方法：牵引的方式主要有卧床牵引、坐位牵引及携带式牵引3种。应避免后伸位牵引，因为后伸位时，颈椎管及椎间孔的容积均相应减少，往往会使症状加重。由于上胸椎弯向前，若颌枕带正直向上牵引，则颈椎实际是处于后伸位：因此，一般主张前屈位牵引，此角度是顺应上胸椎前弯，相当于真正的颈椎正直位。牵引重量及时间.开始用小重量短时间，逐渐增加重量和延长时间。但重量不宜太大，而时间以持续牵引效果较理想：一般卧位牵引重量2～3kg，坐位适当增加重量(常用6～7kg)以对抗头颅的自重。　　注意事项：牵引带应用木条分开，以避免压迫耳郭引起疼痛或压迫颞动脉引起头晕。　　(2)椎固定治疗：主要用作颈椎减压融合术后固定。该法与持续牵引的制动作用一样，限制了颈部活动，有利于病变组织充血水肿的吸收和消退，可以解除肌肉痉挛、缓解疼痛，消除颈椎问异常滑移动对脊髓、脊神经根、椎动脉及交感神经的刺激。因此，对颈椎不稳者效果更好。固定的方式有头、颈、胸固定和单纯的围领固定。　　(3)理疗：理疗能改善局部的血液循环，有利于病变组织充血水肿的吸收和消除，缓解症状。常用的理疗方法有高频电疗、离子导入疗法和食醋疗法等。　　(4)推拿按摩：按摩和推拿手法，可使肌肉痉挛缓解，有助于关节运动，减少肌肉萎缩，有一定的治疗效果。但过频过重的推拿可带来损伤而加重症状，应慎用，旋转手法有引起急性脊髓损伤等危险，不宜采用。　　(5)药物治疗：用于颈椎病的药物很多，如解痉挛镇痛药、神经营养药、血管扩张药及激素类药物等。有一定的缓解疼痛、改善症状作用，但在使用时一定要注意药物的副作用，特别是激素，一般不主张使用。另外，中医中药对颈椎病的治疗，也有一定作用。　　(6)姿态疗法：“高枕有忧”，卧、坐时不符合颈椎正常解剖生理状态的姿态或某种姿势持续时间太久等，均可加重颈椎退变，促使病情发展。因此，应避免不正确的姿态、某种姿势持续时间过长，合理使用“低枕”等。目前“低枕”种类较多，有药枕、电枕等，以鸭绒枕芯、具有一定弹性和一定硬度的圆柱枕较好，圆柱直径以个人颈椎长度选用，一般8～13cm，圆柱长度40～50cm，睡觉时枕于颈项部。　　2.手术治疗　　(1)适应证：病情较重影响生活或工作者，非手术治疗无明显缓解或反复发作者，采用手术方法解除已构成压迫因素的病变组织或植骨融合稳定颈节段脊柱，疗效较好。　　(2))手术方法　　多数采用经前路椎间盘以及椎体后缘骨赘切除加椎体间植骨融合术。对于经前路手术后效果不佳、多个节段病变或者椎管狭窄者，采用后路椎板成形椎管扩大减压术。　　诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效，或反复发作者，或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。根据手术途径不同，可分为前路手术、前外侧手术及后路手术三种。　　a.前路及前外侧手术：适合于切除突出椎间盘、椎体后方骨赘及钩椎关节骨赘，以解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。同时可进行椎体间植骨融合术，以稳定脊柱。　　b.后路手术：主要是通过椎板切除或椎板成形术以达到对脊髓的减压。在椎板切除不多即能达到减压目的时，或可辅以后方脊柱融合术。
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