农村医疗保险不报销哪些费用？
农村医疗保险不报销哪些费用？
　　一、农村医疗保险不报销哪些费用？
　　1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
　　2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
　　3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
　　4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
　　5、报销范围内，限额以外部分。
　　很多农民购买了&新农合&后，还购买了一些商业医疗保险，如果购买商业医疗保险的话，您要先去报销&新农合&的费用，然后余下的费用再找保险公司报销。
　　留下住院资料和相关的发票，因为资料不全会引发很多的保险理赔问题，您留下相关资料可以减少很多不必要的麻烦。
　　二、农村医疗保险报销哪些费用
　　1、门诊补偿：
　　(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
　　(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
　　(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
　　(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
　　(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
　　(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
　　2、住院补偿
　　(1)报销范围：
　　A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
　　B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
　　三、个人应缴纳多少保险费
　　1、各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率，一般为工资收入的2%。
　　2、由个人以本人工资收入为基数，按规定的当地个人缴费率缴纳基本医疗保险费。个人缴费基数应按国家统计局规定的工资收入统计口径为基数，即以全部工资性收入，包括各类奖金、劳动收入和实物收入等所有工资性收入为基数，乘以规定的个人缴费率，即为本人应缴纳的基本医疗保险费。
　　3、个人缴费一般不需个人到社会保险经办机构去缴纳，而是由单位从工资中代扣代缴。
　　(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
　　3、大病补偿
　　(1)镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。
　　(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1。1万元。
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医保与农村合作医疗能否同时报销？
[导读]：我现在在公司上班，有交纳社保医保什么的，然后又叫家里帮忙交了新农村医疗合作那个，我要是生病了在公司所在地看病，是不是两边都可以报销的？
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咨询问题：我现在在公司上班，有交纳什么的，然后又叫家里帮忙交了新农村医疗合作那个，我要是生病了在公司所在地看病，是不是两边都可以报销的？
咨询网友：01先生 (武汉)
专家解答：
您好！是这样的。您要知道社保报销的比例是有上限额度的。不是100%报。所以农村合作医疗也可以作为补充。两边都可以报。比例不超过100%。社保平均可以报60%-70%左右，社保险不对协和/同济，要看您是湖北哪个区哪个县的，有的合作医疗武汉市的对口医院就是协和/同济35%。合作医疗不直接对协和/同济，转诊也能报25%左右。合作医疗一年也就20元。就当作有一无。建议有条件可以考虑下商业保险的补贴方面和意外+重疾。可以作为护理费用。选择终生型。
你好，严格来讲，个人只能享受一种，但为了让农民朋友得到更多的实惠，有工作单位的农民可以享受两种医保。其治病发生的费用先在一个保险单位报销后，剩余的部分在另一个保险单位报销，需要提醒的是必须是在新农村合作医疗和职工医保共同的定点的医疗机构住院，才能在两个保险机构报销，并且是补偿性质的，具体的报销比例还是得问相关的保险机构。
你只能享受一边的保障，医保（城镇职工医疗保险）或者农村合作医疗。两者都有定点医院的规定，这都是国家组织办理得保险。
您好，医疗类的险种都属于补偿性质的，报销的比例和医院、药品的使用有关，具体的您可以打当地的社保局电话详细咨询。
您好!您最好是先了解一下新农医疗在武汉市区的定点医疗机构,如有住院,应当在新农和社保医保共同的定点医院入院才能双向报销。
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社会保险关注排行　　今天情绪不好，上天涯来吐吐槽。坐标江西的一个小县城，楼主28，刚查出来恶性黑色素瘤，中晚期，当地医院确诊不出什么病，上北京肿瘤医院看的。因为这病对化疗 放疗基本没用，只能打干扰素，这病恶性程度仅次于胰腺癌，我都不知道怎么办了，女儿才两岁。
楼主发言：11次 发图：0张 | 更多
　　第一次去北京，petct检查一万二，还有啥基因检测，做完检查才看你是不是要住院。检查完医生说接下来打干扰素，进口的一年十万，国产的一年三四万，因经济条件，毫不犹豫打国产干扰素。第一次住院一个星期，然后带三个月干扰素回家打去，住院费用一万三。第一次花费三万。
　　也许三万对大部分人不算什么，可是我跟老公都是江西穷地方小县城上班，算是体制内，大家知道咱们的工资在小地方要是不得这大病也过得去，可是我们刚工作几年，父母帮忙首付了房子，自己还放贷，还要养宝宝，这又生病了，哎！当时去北京我们的存款只有一万五，都是父母给的，亲戚借的。　　6月去北京复查，各种检查三千， 检查了没问题继续开三个月干扰素，北京床位紧张，就给挂床开了药出来。来去花钱还折腾人，遭罪呀，硬卧买不上，软卧不舍得买，现在还要开始吃中药调理，希望中西医结合能有奇迹。
　　今天吐槽的重点来了，拿了两次的发票去我们当地医保局报，说第一次的检查费是门诊不能报，第二次是门诊和挂床也不能报。丫丫的，什么都不能报，当初还不如去买商业保险了。话说我遇到的病友他们那挂床也能报哇，北京那门诊也能报呀，穷地方就什么都不管，太心寒了。
　　祝康复
　　终于知道为啥大家都愿意去大城市拼搏，就医疗和教育就值了。
　　楼主还很年轻，希望早日康复，加油！　　
　　所以说健康的身体是最珍贵的
　　你是病人就不多说你什么了。去北京之前为什么不多问问。体制内是职工医保。去过这个你都嫌弃报销少了。。。恶黑这个病
　　唯一有经验的是家里人心脏起搏器在上海装的，老家江苏。不管装多贵的，只能保一万五，这个是手术前医生说的。你看医生的时候可以问问啊 什么能报什么不行啊　　
　　有一线城市户口还是报销不了的啊 特别是这些恶性病 就是看病不用大老远跑来跑去。祝楼主早日康复
　　@linzymango
12:23:23　　唯一有经验的是家里人心脏起搏器在上海装的，老家江苏。不管装多贵的，只能保一万五，这个是手术前医生说的。你看医生的时候可以问问啊 什么能报什么不行啊　　-----------------------------　　北京的医生也不知道地方的政策呀，可气是挂床不给报，好多病友都给报挂床的费用。
　　你外地医保北京不能用吧？　　没办法，资源分配不平衡，大城市各方面资源总会好一些。　　
　　1.我这边除了离休干部，没听说能报门诊费用的，商业保险也最多一年报几百。2.挂床是明令禁止抓到了直接取消医保资格的，医院面临巨额罚款。你想挂偷偷挂别声张。哪能这么理直气壮的还要求报销　　
　　骗人，农村的。我外婆住院2个月。就花了4千多。绝大多数医保了，农村医保。　　
　　先住早日康复。其次，真心别觉得一线城市能报得多。我老公事业型企业，我还是给他买了商业保险。我朋友的老公本身是医生，自己也买了商业保险。医保能报的少，而且都是后报销。前期住院啊膳食啊都要自己掏钱啊！还要有家人为了病人耽误工作损失的工资啊等等。　　有能力社保医保双重保障吧 祝每个人都用不上保险　　
　　@u_5-07-31 15:17:31　　先住早日康复。其次，真心别觉得一线城市能报得多。我老公事业型企业，我还是给他买了商业保险。我朋友的老公本身是医生，自己也买了商业保险。医保能报的少，而且都是后报销。前期住院啊膳食啊都要自己掏钱啊！还要有家人为了病人耽误工作损失的工资啊等等。　　有能力社保医保双重保障吧 祝每个人都用不上保险　　-----------------------------　　谢谢，可是我现在已经查出患病了，买不了商业保险吧？
　　李开复说他治病自费6万左右，我觉得不太可能，要么台湾的政策好很多。我这四个月了，就是检查费和国产干扰素，都已经4万了，能报个几千算多的了。
　　祝平安健康，　　异地医保就是这样了，形同虚设，话说为了把病人分流才制定这么多规矩，要收都一样报都去一线三甲了，确实很不合理，我觉得有些恶性病真不应该按普通医保程序走，　　干扰素不是什么稀罕药，你可以在外面买进口的，　　
　　@半曲恋江楠
14:39:51　　骗人，农村的。我外婆住院2个月。就花了4千多。绝大多数医保了，农村医保。　　-----------------------------　　一些普通的病，住院是报的多，我打干扰素住一个月医院，就挂些保肝保心的药水，也就一千多。可是大病反而不好报了。地方医院治不了，去北京又不给你住院，全是门诊，怎么报。
　　@微笑nJ
15:28:43　　祝平安健康，　　异地医保就是这样了，形同虚设，话说为了把病人分流才制定这么多规矩，要收都一样报都去一线三甲了，确实很不合理，我觉得有些恶性病真不应该按普通医保程序走，　　干扰素不是什么稀罕药，你可以在外面买进口的，　　-----------------------------　　谢谢，打算去问问当地医院有没有干扰素。
　　异地就医是很麻烦的呗。你要知道报销就是从大家交的医疗保险里面扣掉，然而医保是分城市的，好比你是在江西交社保，要是去北京看病报销了，却是从北京的医保基金里填的钱，但是你本人对北京的医保没做什么贡献对吧，所以报销的很少。
　　@overmindoyj
15:37:26　　异地就医是很麻烦的呗。你要知道报销就是从大家交的医疗保险里面扣掉，然而医保是分城市的，好比你是在江西交社保，要是去北京看病报销了，却是从北京的医保基金里填的钱，但是你本人对北京的医保没做什么贡献对吧，所以报销的很少。　　-----------------------------　　可是有些大病江西看不了，我们市级三甲医院确诊都确诊不了，都是地方给耽误了，中国也就北京肿瘤医院有这个科室。像这种病本来发病率就少，地方见得少，怎么给你治？一个病友也是这个，在南昌肿瘤医院穿刺淋巴说没事，但是人就是越来越瘦，去北京检查结果全转移了。这种恶性病怎么跟普通感冒一样呢？
　　@半曲恋江楠 14楼
14:39　　骗人，农村的。我外婆住院2个月。就花了4千多。绝大多数医保了，农村医保。　　-----------------------------　　主要是看你这个城市年轻人多不多，要是年轻人少，老人多，象东北，医保报销的肯定就少　　
　　@linzymango
12:23:23　　唯一有经验的是家里人心脏起搏器在上海装的，老家江苏。不管装多贵的，只能保一万五，这个是手术前医生说的。你看医生的时候可以问问啊 什么能报什么不行啊　　-----------------------------　　@u_15-07-31 12:29:33　　北京的医生也不知道地方的政策呀，可气是挂床不给报，好多病友都给报挂床的费用。　　-----------------------------　　楼主你自己没常识啊，得了这么大的病难道不是应该立刻查询医保规定吗？除了急诊以外，大部分地方都没法异地医保的，但是你可以先去本地的医保中心申请异地就医，也可以在当地就医后让医院开转院证明。
　　是这样的。而且越是小地方医生挣钱越没底线的。　　
　　我觉得钱倒是其次，关键是小地方医院医疗技术和资源真的很差，我同学嫂子乳腺癌在她们地方医院查了两次都查不出来。医生每次都说没事，结果有事了就晚了，去了上级医院确诊时已经是晚期了，没多久就去世了。　　
　　@u_15-07-31 10:54:52.0　　第一次去北京，petct检查一万二，还有啥基因检测，做完检查才看你是不是要住院。检查完医生说接下来打干扰素，进口的一年十万，国产的一年三四万，因经济条件，毫不犹豫打国产干扰素。第一次住院一个星期，然后带三个月干扰素回家打去，住院费用一万三。第一次花费三万。　　—————————————　　唉，我妈检查出肺癌晚期骨转移，做的pet ct我们这边是八千五　　
　　@u_15-07-31 15:22:26.0　　谢谢，可是我现在已经查出患病了，买不了商业保险吧？　　—————————————　　买不了了。但是在有能力的时候为孩子啊亲人啊买。　　祝早日康复。　　再说一句大实话，很多重大疾病治不好，真心都是钱的问题。　　
　　楼主我父亲是8月份查出来的我就是北京的 公司听说我爸病了 赶紧把医保上了 之前的都用新农合报销了 九月份开始用医保了
医生也说 可实际一年用不了十万 一月五千 5.5+第一月是2万多，我家是北京医保 医生说给报销 但医保那边也说清楚 打出来的单子写着有自付 给报销 我也不知道了 现在给单位交上去了 还不知道信呢
　　@u_15-07-31 11:07:43　　今天吐槽的重点来了，拿了两次的发票去我们当地医保局报，说第一次的检查费是门诊不能报，第二次是门诊和挂床也不能报。丫丫的，什么都不能报，当初还不如去买商业保险了。话说我遇到的病友他们那挂床也能报哇，北京那门诊也能报呀，穷地方就什么都不管，太心寒了。　　-----------------------------　　我妈妈也是刚在北京检查，活检报告出来说是恶性黑色素瘤，想问下，这北京治疗的话，是否是全都报销不了，如果是的话，想咨询下楼主，你们的治疗程序是怎样的！我们的活检报告是符合恶性黑色素瘤，建议加免疫组化！
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