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时间:2016-04-08 12:15
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农村合作医疗报销范围
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这个是救不了的哦
汽水瓶里装农药
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size: '1000,60',
display: 'inlay-fix'2016年农村合作医疗报销范围 新型农村合作医疗指南
发表时间: 13:53:12 文章来源:
《2016年农村合作医疗报销范围 新型农村合作医疗指南》是有华当教育网()为你整理收集:
一、参合对象和筹资标准: 凡是启东市居民,除已参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、异地新型农村合作医疗的居民外,其余居民均可参加户口所在地的新型农村合作医疗。凡是在每年规定筹资时间结束后出生的婴儿,在该享受新型农村合作医疗补偿年度内,如其父母双方均参加新型农村合作医疗的,可享受住院医药费补偿,否则不可。凡是在每年规定筹资时间结束后从部队回乡的复员退伍军人和转业士官及其他外出人员,如要求参加新型农村合作医疗的,由其亲属或委托他人在规定筹资时间内代为交纳。 2015年度的筹资标准为人均600元,其中参合者自缴120元,政府补助480元。 二、筹资时间: 参合者在日至11月30日上午11点30分到户口所在地村委会主动缴纳参合资金,每人交纳120元,逾期作自动放弃,不再办理。参合年度为日至12月31日,中途不得参加或退出。 三、门诊医药费补偿标准及结报程序: 普通门诊医药费补偿:符合补偿范围的门诊医药费用,按55%予以补偿,每人每日封顶40元。每人每年累计补偿限额为100元,年度补偿金额不足&100元的,结余部分结转下年累计使用。参合者在全市门诊定点医疗机构就诊,就诊时必须主动出示身份证与合医卡,进行网络刷卡实时结报。 大额门诊医药费用:参合者在使用完普通门诊年度补偿金额100元后,全年发生的未结报门诊医药费,起付线为2000元,超过起付线的门诊医药费按25%予以补偿,全年累计补偿限额为1500元。由各镇乡年终统一办理结报。 四、住院医药费结报程序及时限: 在本市定点医院就诊入院时,参合者必须带上本人身份证、新型农村合作医疗卡办理住院手续。出院时,由所在医院按补偿有关规定给予实时结报。在市外一级以上医院发生的住院医药费用,参合者出院后将新型农村合作医疗卡、身份证、转院转诊单、务工或探亲证明和所住医院出具的医药费用清单、出院小结、医药费发票原件等材料交镇乡财政所初审,由市合管办审核结报。补偿时限:下年度1月30日之前。逾期作自动放弃,不予报销。跨年度的医药费转下年度结报。 五、住院医药费补偿标准: 起付线。每次符合补偿范围的医药费用,启东市外医院600元,启东市区二甲医院(人民医院、中医院)400元,启东市内其它定点医院100元。每次住院符合补偿范围的医药费用不超过起付线的不予补偿。 补偿比例。符合补偿范围在起付线以上的医药费用,启东市区二甲医院按75%补偿,启东市内其它定点医院按90%补偿。经转院到启东市外定点医疗机构就诊的按启东市区二甲医院补偿比例的80%补偿,未经转院到启东市外医院就诊的按启东市区二甲医院补偿比例的70%补偿。务工(探亲)参照转院到启东市外定点医院的标准予以补偿。每人每年累计补偿最高限额200000元。 六、特殊疾病门诊医药费结报: 特殊疾病种类:恶性肿瘤(使用抗肿瘤药物、放疗)、&尿毒症(血透、腹透)、&重症糖尿病(使用胰岛素)、&白血病、&结核病(治疗药品)、慢肝(治疗药品)、&红斑狼疮、&再生障碍性贫血、器官移植后续治疗、血友病、重症肌无力、运动神经元病、重性精神病(使用精神病药品)。 补偿比例:参合者因治疗特殊疾病在医疗机构发生的全年未结报门诊医药费,市内基层医院按45%予以补偿,市内二甲医院按35%予以补偿,转诊到市外定点医院按30%予以补偿,非转诊到市外医院按25%予以补偿。 七、住院医药费双向转诊补偿标准: 除危急重病人外,未履行按级转诊手续,到启东市内二甲医院和市外医院就诊的参合患者,其在启东市内二甲医院和市外医院就诊发生的住院医药费补偿比例下降20%,起付线提高100%。康复期从市内二甲医院回基层医院继续治疗的,在基层医院发生的住院医药费取消起付线,补偿比例提高5%。 八、不属于补偿范围的医药费用: 不属于补偿范围的医药费用:(1)自购药品费。(2)超出《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用。(3)挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等。(4)非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用。(5)打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用。(6)流引产。(7)各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用。(8)进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用。(9)未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目,以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用。(10)有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用。(11)已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的。(12)境外发生的医药费用。(13)新型农村合作医疗其他规定的。 参加合作医疗,家家安康幸福。在党和政府的关怀下,您在给自己带来一份放心的同时,也在向他人献出了一份爱心。真诚地欢迎您的监督、咨询。联系电话是17091。 启东市新型农村合作医疗管理委员会办公室 二O一四年十月
一、提高筹资和保障水平 2015年,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。我市农民个人缴费标准在2014年的基础上增加30元/人,为90元/人。2016年,农民个人缴费标准要在2015年的基础上提高30元,达到人均不低于120元。各地要强化政府筹资的主体责任,进一步加大宣传筹资力度,全市..…
参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。 未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。 所有医药费用报销时须提供发票原件,年度内住院1次以上的..…
了解农村合作医疗保险:&很多人总说我老家有买保险了,有农村合作医疗了,什么都报,那么您知道它是怎么报销吗?什么能报?什么不可以? 农村合作医疗保险报销范围及比例 门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫..…
新农合医保如何报销? 新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。旨在缩小城乡差距,解决农民的看病难问题。下面中国社保网小编为你介绍新农合报销流程。 新农合医保报销流..…
了解农村合作医疗保险:&很多人总说我老家有买保险了,有农村合作医疗了,什么都报,不需要商业保险了,那么您知道它是怎么报销吗?什么能报?什么不可以? 农村合作医疗保险报销范围及比例: 1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费..…
情况汇报新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,它是惠及我国亿万农民的一项新制度,其目的是减轻农民看病经济负担,提高农民健康水平,对促进农村经济发展和稳定社会具有重要意义。我镇在农村合作医疗工作中积极探索、勇于创..…
新农合医保如何报销? 新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。旨在缩小城乡差距,解决农民的看病难问题。下面华当教育小编为你介绍新农合报销流程。 新农合医保报销流..…
中国新型农村合作医疗大病保险覆盖219个地市 国家卫生计生委副主任马晓伟6日在北京指出,截至2016年11月底,新农合大病保险工作已覆盖全国219个地市、1563个县(市、区),大病保险基金总额达97亿元(人民币,下同),全年共有115万人次受益。 当日,国务院政策吹风会在北京召开,马晓伟介绍了2016年新型农村合作..…
县新型农村合作医疗管理办法县新型农村合作医疗管理办法& &&&&为保障我县农民的身体健康,积极稳妥地发展和完善新型农村合作医疗制度在我县推行。根据《中中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和省卫生厅、省财政厅、省农办《关于新型农村合作医疗试点工作的意见》文件精神,结合我县..…
在全市新型农村合作医疗工作会议上的讲话 同志们: 今天,市委、市政府在这里召开全市新型农村合作医疗工作会议,主要目的是认真总结我市新型农村合作医疗工作,分析存在的问题,进一步统一思想,采取有效措施,强力推进今我市新型农村合作医疗工作,确保按要求完成度工作任务。下面,我就如何抓好今的新型农村合..…
新型农村合作医疗(新农合)宣传标语大全: ● 要奔小康,先保健康。 ● 无病先投入,健康新时尚。 ● 参加合作也聊,为你排忧解难。 ● 参加合作医疗,感受政府关怀。 ● 发展合作医疗,造福农民群众。 ● 疾病导致贫困,防贫先保健康。 ● 看病治病有难,合作医疗分忧。 ● 参加合作医疗..…
新型农村合作医疗又出新政策 为巩固和完善新型农村合作医疗制度,维护群众健康权益,最近,省、市相关部门对新型农村合作医疗工作又出新政策。 一是个人缴费标准提高。 2016年度河南省参合人员个人缴费标准提高到年人均90元。 二是大病保险起付线降低。 2016年我市新型农村合作医疗大病保险参保居..…
为进一步提高农村居民基本医疗保障水平,根据《省政府关于在全省建立新型农村合作医疗制度的实施意见》、《江苏省新型农村合作医疗基金管理办法》和省卫生厅、财政厅、民政厅、农业委员会、中医药局《关于完善和发展新型农村合作医疗制度的意见》,结合宿迁实际,制定《宿迁市2016年新型农村合作医疗管理办法》(以..…
农村合作医疗卡查询 农村合作医疗保险卡医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息. 参保缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上. 参保职工在定点医院,药店就医购..…
农村合作医疗查询 到你所在地的卫生局去查,农合是由卫生局负责的。 县级新农合是由卫生局管的,养老保险是由人力资源与社会保障局管的,新农合刚起步,各地联网状况不一致,大部分是不能在网上直接查的。 部分地区也有专门的农村合作医疗网站,登录所在地的网站去查询,需要医疗证号和姓名。 在此..…
农村合作医疗办理 一、参合对象与办法 1、新型农村合作医疗参合对象为户籍在本镇的农业人口。 2、运行启动日前未履行个人出资义务的村民,不得享受该参合年度合作医疗权3、运行启动后中途不办理参合和退出手续。 二、办理程序 1、本人申请并积极缴纳合作医疗款。 2、村委会审核并向镇合管站提..…
农村合作医疗保险对象 参加新型农村合作医疗的对象是哪些人? 新型农村合作医疗制度,是为了解决农民因病致贫、因病返贫问题,所以参加新型农村合作医疗的对象是: 我县辖区内农村户籍人口以户为单位参合; 未参加城镇医疗保险和未以农民家庭为单位参加新型农村合作医疗的乡镇企业职工;外出打工、经商..…
淮北市2016年度新型农村合作医疗筹资启动 从市新农合管理委员会传来消息,淮北市2016年度新型农村合作医疗筹资从10月23日起正式启动,农民个人缴费标准提高为每人100元,农村低保对象、五保户、低收入重病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人等特殊困难群众个人参合费用将继续由民政部门代缴。 2016年新型农..…
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2015新农合报销范围与农村合作医疗怎么报销
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各省、市政策同各县区政策略同办向参合县区新农合管理咨询或村询问发新农合宣传材料或文件朋友哪省哪县区
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