艾滋病的早期症状阳性早期无症状能治愈吗

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恐艾与HIV感染的早期表现
中国生殖健康网,网络直播
主持人:网民朋友们,大家晚上好!今天的嘉宾是北京地坛医院主治医师魏春波,话题是恐艾与HIV感染的早期表现。魏春波:今天的话题是恐艾与HIV感染的早期表现,如何知道自己是否感染了HIV,HIV感染是不是就是艾滋病,哪些是高危性病,哪些不是高危性病,恐艾有哪些表现,我们如何面对恐艾的问题。第一,哪些是属于高危的行为,哪些是一般的危险行为,哪些不是危险行为,高危行为一个是非法卖血,特别是血浆,血液的成分回输,有可能会出现交叉感染的问题。再就是静脉吸毒,很多毒友共用注射器,这也是一种危险行为。另一种危险行为就是男性同性恋或者异性没用安全套的肛交,这种行为也是比较危险的一种行为。另一个就是不用安全套阴道交,再就是多个性伴不用安全套,阴道交和肛交,这种行为都是属于极度危险的行为。[20:10:33]魏春波:在临床中输入没有经过检测的血液或者是血制品,如果没有经过监测,输入这些血液也是有危险的,这种风险可能不是太大,但是也有一定的风险。再就是使用过未消毒的注射器和针灸。再就是湿吻,有唾液、体液的交换,再就是口交,有安全套的肛交,与性工作者有安全套的阴道交,这种情况有一定的风险,但是风险比较低。[20:12:10]魏春波:哪些行为没有风险呢?一个是在正规医院看病,或者是进行一些治疗,有的患者到医院去采血,一般是经过正规消毒,这种情况是不会传染艾滋病的。再一个就是非静脉途径吸食毒品,这种情况不会传染艾滋病,因为主要是共用注射器,通过血液的交换。再就是触摸、拥抱,再就是手淫,也不会传染艾滋病。再就是接触性伙伴的衣物,一起进餐,这种情况也不会传染艾滋病。[20:13:42]魏春波:很多患者对HIV感染的症状和体征把握不是太准确,有的患者说是有高危行为了,这几天有发烧、发热,体温37度,这种情况不属于发热,很多患者因为急躁,体温是正常的,很多患者体温增高了,认为是发热了,其实不是发热。还有一些朋友,在网上搜了一些关于HIV的临床表现,就把自己的一些症状对号入座,就是说颈部出现淋巴结了,口腔有溃疡、白斑了,也许不是太重视的环节,有了高危行为之后,这些细微的环节都注意了,其实很多都是属于正常的现象。再就是,很多人在劳累、身体虚弱的情况下会出现,HIV在免疫力低下的情况下也会出现,有的人把联系到HIV感染,我们一定要正确对待这个问题,不要都往HIV上靠。[20:16:09]魏春波:HIV抗体阳性是不是就是艾滋病,临床中一些患者说,查出抗体阳性了就是艾滋病,这个也不是确切的回答,因为一旦感染了艾滋病病毒之后,一般情况下在4到6周,最多三个月的情况下,体内会检测到艾滋病抗体,这种抗体会一直持续终生的,但是病毒感染之求,像我国一般在8到10年的情况下才开始进入艾滋病期,如果在感染8到10年之内,我们只能说是HIV的携带者,而不是艾滋病阶段。[20:18:01]魏春波:HIV在急性期出现的表现,但是并不是说HIV感染之后所特有的,不是说有这些症状了,我们就认为感染HIV了。我们大家都知道,艾滋病一开始是急性感染期,然后是无症状期,然后是终末期,HIV急性期的感染,80%到90%会出现临床症状,时间一般在感染后的2到4周,从身体接触到HIV病毒之后会出现短暂的潜伏期,之后会出现急性期感染的临床症状,主要的症状就是发热,我们所说的发热,一般在临床上讲体温要大于37.3度以上,再就是淋巴结肿大,比如说颈部、腋下、腹股沟淋巴结会出现肿大,一般没有明显的疼痛。首先应该讲,我们正常人体当中都有淋巴结,比如说腋下、腹股沟、颌下都有淋巴结,摸到淋巴结是正常的,有没有肿大,一般直径大于1公分以上的,我们太可能扩充肿大的问题,有的患者说,我摸到淋巴结了,就认为是肿大,也不是这样的情况。还有一些症状,比如说、皮疹,有红色的一些皮疹,这种皮疹会随着病情慢慢消退的,再就是,这些症状都是可以自行消失的。[20:20:43]魏春波:临床资料的统计,在急性感染期,这些症状和体征,发热的能占96%左右,像淋巴结肿大占70%,70%,皮疹占70%,疼痛出现的比例32%,腹泻是32%,恶心呕吐的占27%,肝脾肿大的占到14%,有的会出现一些神经系统的症状,因为HIV也是病毒,可以会有脑炎、脑膜炎的表现。像HIV感染急性期的表现,一般持续的时间是一到两周,病毒期过了之后,症状会慢慢有自愈的过程。在一些资料的随访中,对高危人群的随访中才能发现急性感染的症状,因为这些感染的症状没什么特异性,所以很容易在感染的过程中认为是普通的一个感染,因为一到两周就自愈了。[20:22:43]魏春波:除了上述的临床症状,不能根据HIV急性感染的症状确定HIV感染,所以实验室的检查是非常必要的,所以我们怀疑是HIV感染的话,一定要到医院进行监测,有高危的行为,出现上述的临床表现,我们一定要到相关的专业医院进行监测,目前查的是HIV抗体,HIV抗体一般两到三周的情况下会开始出现抗体的阳性,一般四周的情况下95%以上会出现阳性的情况,六周的话,目前用的试剂会达到99%的阳性率,如果是感染的话。早期我们还会发现,如果感染了HIV的问题,如果监测的话会发现HIV病毒,还会发现感染者CD4细胞会明显的下降,因为HIV病毒是攻击感染者的免疫系统,会引起CD4细胞的下降。[20:25:13]魏春波:下面简单讲一下艾滋病的恐惧症的问题,它是对艾滋病强烈的恐惧,伴有焦虑、、强迫、疑病等多种心理行为的异常现象,很多人怀疑自己感染了艾滋病病毒,或者是非常的害怕感染艾滋病,出现一些洁癖的表现,临床中我们也会经常见到这样的患者,自己觉得非常痛苦,我们也是感觉到他这种情况可能会对生活、工作带来极大的影响。这种情况的产生也是有原因的,因为在社会当中,可能对性传播疾病,包括HIV感染,会有一些看法,这种环境可能会增加恐艾症的发生,在我们一般的人群中,对感染性病、艾滋病的看法有这么几种,第一性病、艾滋病是不加选择的结果,是对性犯罪者的惩罚,认为你干了一些不应该干的事产生的这么一个结果,所以不被一般人所接受,其实艾滋病的传播途径也是比较多的,性接触只是一方面,也会有其他感染的途径。另一种看法,性病和艾滋病是任意性交的结果,会导致社会的一种偏见。性病、艾滋病是传统价值观的崩溃,性病的传播,饭来的过程,会引起社会价值观的崩溃、社会改变的结果。再就是性病、艾滋病是传染性疾病,对它也是有偏激的情况。[20:28:51]魏春波:在美国恐艾症是在艾滋病咨询门诊中占80%以上,在我们国内,在性病门诊或者是艾滋病的咨询中占的比例也是很多的,HIV的问题虽然能够得到很好的控制,但是要终生服药,有的人觉得得了艾滋病就是不治之症了,对这个疾病会产生一些恐慌的情况。在我国的一些报道中,对一些性病,或者是对艾滋病恐惧的人群中,男女比例一般在6到9比1,男性要占绝大多数的情况,女性占的相对比较少。有这么三种人群,一是有未婚的青少年,以前有非婚的性接触史,青少年对这方面的知识了解的不太多。再就是偶然有非婚的性接触,实验室检查性病有阳性结果的发现,艾滋病是阴性的,但是他还是恐慌是不是真正感染的艾滋病。再一种情况就是恐性病的,曾经犯过性病,有的治愈了,没有复发,这部分人群对这些情况会产生质疑,对医生说的一些话,或者是对检查的结果产生一些质疑或者是不信任,认为自己还是感染,或者说这个病会复发。当然恐艾症和也是有一定因素的,一般来讲有生物因素、心理因素、生理因素、医源方面的因素,生物因素就是在恐艾症也一些遗传背景,有一些人神经质特质突出的人当中,常有这样的遗传背景。再就是心理因素,即往有过一些不幸的遭遇,或者说曾经犯过性病,所以对这方面可能会有一些恐慌。再就是有一些患者长期处于亚健康状态,再就是过于关注艾滋病的问题,造成这方面的恐慌。社会因素就是社会对性病、艾滋病这方面的歧视和排斥的问题,如果发现感染了HIV了,不能正常工作、学习,怕被别人发现,这样情况也会导致恐慌的问题。另一个就是对性病防范知识的缺乏,不太清楚怎么感染艾滋病,什么情况就可以排除感染,这些基础的知识一定要清楚。再就是医源性的因素,就诊的一些医生可能也会对这些疾病有一定的想法和偏见的情况,像恐艾症或者是症,在临床上一般有几种表现,一个就是疑病症,怀疑感染,再就是恐怖症,对这个疾病有恐怖的症状,再就是焦虑症,再就是虚拟疾病。疑病症又称为对性病、艾滋病的过度反应,对这类疾病过度的敏感,临床上常见的高度获益自己染上了性病,心神不宁、顾虑重重、心烦意乱。[20:34:59]魏春波:艾滋病疑病者特别关注艾滋病的一些症状,比如说、发烧、体重减轻了,或者是口腔的白苔了,过度地注重HIV感染的临床表现,一旦自己出现异常的情况,有可能就会联系到是不是感染HIV的问题。另外就是恐怖症,人们普遍对艾滋病有恐惧感,这种恐惧感一般持续时间不会太长,但是恐怖症的持续时间比较长,对这个疾病是强烈、持久的恐惧,没必要如此,但是不能够控制,极力的回避,自身也是苦恼不堪,对社交和工作构成了一些重大的影响。恐怖症常伴有焦虑、、植物神经紊乱的表现。再就是虚拟病情,就是说本身没有问题,经过多次的检测,多次的就诊,通过科学的手段应该是排除了,但是有一些患者就是认为我感染了,而且把很多症状说得非常像,比如说我有了,有淋巴结肿大了,就说非常像了,是不是抗体检测不到,就要频繁的监测,对这个疾病也是极度的恐慌。确实艾滋病对很多患者和广大的网友会产生一些恐慌,要是10天之内没问题,要是持续时间比较长的,会对工作、学习带来影响,所以我们如何面对恐艾的问题,简单地跟大家说一下。我们一定要相信科学,相信医生,有这种高危行为之后,如果在窗口期过后,如果抗体是阴性,也没有迹象表明感染了,我们一定要相信医生,相信自己没有被感染,没有必要来回地纠缠是不是感染的问题。再一个就是要吸取教训,以前失误了,做错事了,这个事已经过去了,后悔也没有用处,要把一些热情和精力投入到正常的工作和学习中去,我们一定要热爱生活,摆脱这种情况,做一些有益的事情,减轻或者是冲淡这种恐惧对我们造成的影响。如果还是不行,就应该做一些心理疏导,可以找一些心理医生,或者是相对专业的医生进行心理辅导,必要的情况下可以用药物进行帮助和治疗,今天我们就先讲这么多,看看大家有什么相关的问题。[20:43:29]
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皮肤性病科好评科室
皮肤性病科分类问答艾滋病是一种常见的传染病,这种疾病很难治愈,现在的医疗水平还没有找到治愈艾滋病的方法,但是不代表以后不能,艾滋病虽然很严重,但是只要配合医生治疗,可以延长生命的时间大概三十年到四十年左右,而在这个时间段内很有可能会研制出治疗艾滋病的方法,艾滋病的传播法方式都有血液传播,性传播,母婴传播的传播方法,血液传播主要就是通过不明来源的血液制品,或者是吸毒的患者共用一个注射器吸毒,
步骤/方法:
1其实只要避开这些可能被感染的因素,患者就已经很安全了,和艾滋病患者进行正常的日常生活是不会被感染的,艾滋病早期叫做窗口期,窗口期的患者没有任何的身体症状,而且就算检查也不能检查出来。
2艾滋病这种疾病可怕就可怕在不好发现,治疗不及时,所以造成患者生命短暂的结果,窗口期大概会持续一个星期的时间。艾滋病度过窗口期之后会进入潜伏期,潜伏期的患者还是没有任何的症状
3潜伏期的患者会持续十年左右的时间,这个潜伏期的时间段不是很稳定,艾滋病目前的治疗方法主要就是尽量提高患者的免疫力,对于患者的其他症状我们都会采取对症治疗,同时尽量避免患者感染。
注意事项:
艾滋病的患者应该多喝水,尽量减少外出的时间,少去人群比较多的地方,因为人多的地方细菌病毒就多,患者应该注意保暖,千万不要着凉以免感染发生肺炎。
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查出 HIV 阳性,你该怎么办?
夏安,「认真地思索,真诚地明辨是非」
确诊 HIV 固然不幸,但「哪里有压迫,哪里就有反抗」,HIV 肆虐全球 30 余载,卷走超过 3500 万生命,若是如此可怖的疫情都没有办法激起人类的反抗和自我救赎,那人类早就灭绝了。
你不幸的是中标、得病,但你幸运的是,在你之前有太多人用智慧、用努力,甚至用生命探索出了「与艾共生」的成功之路。前车之鉴、后事之师,别人能挺过来,你也一定能找一条合适自己的路坚强地走下去。经历这一场命运的洗礼,请一定要相信,你会和其他人一样活得健康,甚至比没有感染 HIV 的普通人活得还好!
感染以后的路,旁人也许可以给你几分同情、几分支持,但个中艰辛,也只有你自己能体会。我写的东西不是教科书,我不能保证你按照我写的步骤去做,你就能获得「幸福」,但是,我至少可以告诉你,有些事情、有些决定,请务必慎重。
第一步:明确是否感染
很多人都觉得 HIV 检查很简单,并没有多少技术含量。确实,HIV 快检初筛技术已很成熟,操作也并不复杂,未来发展成家庭验孕这样的模式也不是不可能,但是,确定一个人是否感染 HIV 则并没有那么容易,进行检查的是人,解读以及向患者报告检查结果的也都是人,是人就难免会犯错,尽管这个概率很低。
HIV 检查至少分两步,初筛结果阳性,还要进一步对血样进行确诊检查。为什么要这样操作?初筛检查成本低,其原则是宁可错杀一千不可放过一个,因而会产生一定数量的误诊。确诊检查成本高但特异性强,只有确诊阳性了才能说是真的中标。正规机构检查尚且有一定的误诊概率,通过不正规渠道购买的试纸或在不正规机构进行检查,得到结果敢信么?能信么?所以说,不是随便网上买的试纸,测出来两条线就能说明一定是艾滋的。没有亲眼看到疾控或者具有 HIV 确诊资历的医疗机构给出的确诊报告之前,就没有人能说你是 HIV 阳性!
有一个基友 A,心血来潮花了几百大洋通过网络自购试纸去查 HIV,检测完哭着给我打电话,说他中标了,我问他,你怎么知道自己中标了,他说因为网购试纸出来了两条线,我继续问他,过去半年有高危行为么?答没有。我说那你哭个屁,先去正规医院做个靠谱的检查,确定了结果再慌也不迟。结果是虚惊一场。
HIV 检测是一个严格的医疗行为,需要专业人员在专业实验条件下才能保证结果的可靠性。随便在网上买一个试纸,就算你严格按照流程步骤进行,若缺乏试纸正规性、试剂可靠性的前提,检测得到的任何结果都不足以给临床诊断以参考。网上打着「防艾宣传员」幌子违规卖试纸的人多了去了,便宜的几十块、贵的几百块,我曾经和几个人聊过,没有一个人能说明白试纸、缓冲液成分是啥,来源何处,甚至有人开口给我要缓冲液的,这样人卖的试纸,能信么?网购一台 iPhone 你都怕买到翻新机,买到假货,你怎么就敢从一个没有资质的网络卖家那里买 HIV 检测试纸呢?误诊导致虚惊一场还是好的,如果本来是阳性被垃圾试纸漏诊了,延误了治疗不说,更会增加把病传给他人的风险。
总结一句,怀疑 HIV 感染,我建议首选医院或者疾控进行检查。
另一个基友 B,习惯很好,会定期去疾控以及当地一个 NGO 检查 HIV,此 NGO 和疾控还有合作,基本能保证试纸、试剂来源的可靠性。一次去 NGO 初筛,结果阳性,我安抚他让他别着急,等确诊结果出来再说。过了几个星期接到 NGO 电话,说确诊结果出来了,是阳性,让他尽快去做相关检查,考虑上药云云。他慌了,反复给我确认,说半年前还检查是阴性,半年来没有高危行为,怎么就中标了呢?出于保险起见,我立即带他去医院再次查 HIV,并且同时自费进行 CD4 和病载检查,医院初筛结果阴性,病载低于检测水平,但 CD4 低于正常下限。B 拿到这个结果简直要哭了,因为光看 CD4(反应机体免疫力的指标),他都达到国内上药标准了,加上 NGO 的检查结果,他基本给自己判了「死刑」。但我并没有下结论,如果确实感染了,医院两种初筛方法均为阴性的可能性太小,加上病载又检测不到,我高度怀疑该 NGO 搞错了检查结果。于是,一方面我要求医院将血样再次送确诊试验,另一方面,让 B 去 NGO 取确诊报告单。B 取回来的 NGO 确诊报告上写的分明是「HIV 抗体不确定」这几个字,又过了一段时间,医院的最终检查结果出来,是阴性。
B 的经历也给我上了一课。HIV 感染是少有的几种凭借临床检验可以给出明确诊断的疾病,但过度依赖检验结果而忽略患者自身病史的询问和采集,错误就在所难免。一个负责任的 HIV 专科医生或者机构在对患者进行 HIV 检测前,仔细询问其可能感染 HIV 的行为是必不可少的环节,为什么?因为作为主治医生,我有必要了解为何你会担心自己感染了 HIV,有没有高危行为?距今多久?并通过专业知识对感染 HIV 的风险进行估计,然后再考虑要不要进行相关检查进一步来佐证我的观点,毕竟「辅助检查」只是「辅助」。
如果你因为和别人接吻、使用了公共厕所或者和别人互打飞机就跑来查 HIV,我会建议你去看心理医生可能更合适;如果你是异性恋,一次 419 就惴惴不安,我会告诉你感染几率很小,但可以进一步检查;如果你属于同性恋、瘾君子等高危群体,有明确的无保护性行为,我会推荐定期检查来排除或早期发现感染。正规医疗机构在下诊断的时候尚且要慎重,更不要提那些没有医疗资质的 NGO 机构了。
实际操作过程中,无论是 NGO 的工作人员或是大部分接诊医生,出于各种考量也都倾向于使用「宁可错杀、不要放过」的原则,更愿意做出阳性感染的判断。但事实上,不管可能性多大,初筛阳性、病载阳性、快检阳性、CD4 水平低于正常、一些和 HIV 感染相关症状表现都不足以判断感染,但正如开头所说,在拿到确诊结果或有足够临床证据(比如病载很高)证明感染无疑之前,给自己一点空间和时间,不要急着给自己判「死刑」。对于来源不明的检测结果,就更是毫无参考意义可言了。
第二步:找回理智
拿到确诊报告阳性的结果,你还记得当初自己的反应么?
「懵了,大脑一片空白
不可能,是不是搞错了
操,我一定要杀了他
哦&一切都完了,一切都是报应
怎么办&怎么办&到底该怎么办&&」
面对如此大一个人生变故,我想大多数人是没有准备的,内心是崩溃的。对面那个穿白大褂的人嘴巴不停的一开一合,但奇怪的是,你就是听不进去他 / 她到底说了些什么。如果这时候我在你身边,我不会急着回答,你还能活多久,我不会急着下处方,告诉你该做什么检查、吃什么药,我也不会催着你尽快告知你的性伴或者亲朋。在这样一个坏消息面前,你有权利悲伤,你有权利难过,你有权利给自己一点时间去放空,去消化,但不要忘了找回你的理智。
许多方面可以帮助判断,你是否回归理性,比如你有没有放弃自暴自弃、随意轻生的念头,比如你有没有找回辨别信息真伪的能力,等等。但我认为,找回理智首要表现还是在于一个人是否拥有保护自己的主动权。
A 是一个乖学生,老师眼里的好干部,交友不慎让他染上了艾滋。确诊以后他慌了,不知怎么办的他唯一能想到的求助对象就是平日里对他「关照有加」的辅导员老师。可他没想到的是,辅导员对处理这样的事情也没有经验,直接向学院领导报告。以「维 禾急」为首要考量的院领导会怎么处理呢?「这事绝不能闹大,要是让其他同学或家长知道了,就麻烦了。而且,万一 A 病发,那时候他的家长再找到学校来,怎么解释?」其结果是:一、院领导以为 A 负责的名义,在没有征求 A 的同意下把 A 的病情告知了其家长,并让 A 被动出柜;二、使用威逼利诱等各种方式,在 A 头脑还不清楚的情况下,把 A 转到了其他学院。等到 A 想起来要争取自己权益的时候,为时已晚。
我体谅 A 确诊后的无助,和 A 一样,许多感染者确诊后都迫切希望有人能告诉自己,以后的路该怎么走。但就是因为社会还没有进步到这个层次,而世人又多自私,在面对 HIV 这个议题的时,大多数人首先考虑的都是自己的利益,真的不太可能站在你的角度去给出中肯的建议。另外,冲动的你也没法判断他人的建议是否正确,鲁莽下做出的决定,最终付出更大代价的还是你自己。
如果社会能不戴有色眼镜来看待 HIV 和 HIV 感染者,我不需要在这里废话。所以,我强调「找回理智」后再向他人寻求建议或帮助,事实上是在要求你找回保护自己的主动权,而不要一味地寄希望于他人,看在你可怜的份上能帮你一次,拉你一把。在考虑对谁说,不对谁说的时候,一定要慎之又慎!非专业人士能提供的最好帮助就是陪伴,让你哭,让你骂,让你沉默,如是而已。
第三步:准备好,要吃药咯
如果你是在医院等其他机构做得确诊实验,国家为了统一管理 HIV 感染者,你在领到确诊报告后还必须去疾控「报到」。如果你是直接在疾控确诊的,那疾控中心的工作人员会给你打电话,告诉你带好身份证、户口本、学生证、暂住证等证件去当地疾控领确诊报告单。
非得去疾控不可么?嗯,非去不可,从治疗角度上说,如果你不去疾控报到,就无法申请国家的免费抗病毒治疗药物。从隐私保护的角度上说,你的信息在做确诊试验这一步已经登记在册了,如果你在确诊后不主动去疾控中心,疾控的工作人员联系不到你,那就会想方设法去你单位、学校、所在街道甚至去你老家找你了。与其被找上门,不如主动「报到」,将隐私暴露的风险控制在最低水平。
这里要说明的是,HIV 感染和其他疾病不同,感染者的治疗是国家疾控统一管理的,虽然有些大型传染病医院可以向患者发放抗病毒药物,但是大部分城市的感染者要拿药,必须得去当地疾控中心或是疾控所指派的社区医院申领。疾控中心也会安排一些基本检查,但是处方的制定、并发症的处理、治疗过程中的毒副作用的处理或是复杂检查的进行还是得回到医院才行。
报到后紧接着要做的事,就是回医院完善相关检查了。由于疾控和当地传染病医院或艾滋病专科医生多有联系,你可以让疾控工作人员帮你推荐进一步检查的医院和医生。尽快带着你的确诊报告、身份证(办理就诊卡)、既往相关检查资料,前往当地医院做确诊后的详细检查,检查内容一般包括:
HIV 及免疫相关的:T 淋巴细胞亚分类(包含 CD4、CD8 等重要指标)、高精度病毒载量、耐药检测等
反应一般健康状况的:血常规、血生化(肝功、肾功、心肌酶、血糖、血脂、无机盐离子)、尿常规、大便常规、胸片等
其他血液病、性传播疾病排查:乙肝、丙肝、梅毒等
其他还可能安排腹部彩超、结核相关检查等。这些检查快的当天就能出来结果,慢的可能要等数周,全部自费大约要花 2-3 千元,疾控中心也会根据当地政策提供一些免费的上药前检查项目,具体请咨询工作人员。
一定要去医院,一定要做这么多检查么?嗯,是的,确诊以后必须尽快去医院做详细检查,哪怕你并没有觉得身体有何不适。
开始治疗的决策不能仅靠 HIV 确诊报告和感染者的个人感受进行判断。你的免疫力情况如何?处于感染的哪个阶段?有没有机会性感染或其他并发症?需不需要预防性用药防止真菌、寄生虫感染?有没有需要同时治疗的其他性传播疾病?治疗的话应该选择哪种药物组合?这一系列问题都需要进一步检查来回答。当然,如果你有诸如高血压、糖尿病、肾炎肾病、精神类疾病等其他疾病史,对某些物质过敏或是烟酒嗜好,长期或正在服用一些药物,也请告知以帮助医生判断你的病情。
拿到了检查结果,疾控中心可能会需要你复印一份交留备档。如果医生认为你需要开始抗病毒治疗,加盖医院公章的处方也要一起交回疾控,并认领一份免费药物的申请单,填写好相关内容,回医院请医生确认签字,再次交回疾控就可以等待药物发放并开始治疗了。
你也可以在其他机构领到确诊报告后直接前往医院相关科室进行详细检查,然后一起统一将检查报告和处方交给疾控中心。不同地市的操作流程可能有所不同,具体请咨询当地疾控中心或艾滋病专科医生。
定期检查、好好吃药
该做的检查做了,该走得流程走了,有些人会建议感染者找一些可信任的朋友或家人寻求心理支持,或去一些感染者组织,找一些病友分享经验,类似措施确实能够帮助缓解心理上面的焦虑和不安,但我更关注的还是,感染者能否按照医生的要求「定期检查」并且保证每天按时按点「好好吃药」。
如果你还没有上药,可以准备一瓶维生素,用几个月的时间来训练自己的「依从性」。如果你定在晚上 22 点吃药,那就在 22 点前后多设置几个闹钟,保证自己做到 95%以上的依从性(平均每 100 片药物漏服次数小于 5 片),并且尽量杜绝晚服等不准时服药的现象。如果你开始上药了,强烈建议买几个 7 天药盒,准确记入每天的服药情况。服药头 3 个月是很关键的,医生会在半个月、一个月、两个月、三个月的时候安排相关检查,请一定按时复查。
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