腰4/5椎间盘轻度膨出,腰5/骶1椎间盘
时间： 19:06:21
健康咨询描述：
前几天我去看我叔叔，去了才知道他患上了腰间盘突出症，而且现在正在医院住院，医生也没给个治疗方案，说是在讨论，我有些担心，所以想帮我叔叔咨询下关于腰椎间盘膨出症的最好的治疗方法，请专家指点一下，谢谢了。
想得到怎样的帮助：我叔叔患了腰间盘轻度膨出症，腰4、5椎间盘膨出，腰5、骶1椎间盘轻度突出，这样的情况要怎么办好？（感谢医生为我快速解答——该。）
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副主任医师
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中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法，建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龙干、穿山甲、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草等配合治疗，见效快，疗效确切，本方体现了以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、补气养血、清利湿热、通经活络、行血散瘀、消肿定痛、消炎止疼为原则，标本兼治，组方考究，大量的临床实践证明此方疗效非凡。
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你好，对于你叔叔的腰间盘突出症，目前，治疗此类病的方法很多，主要分三大类：如传统的牵引、推拿、按摩、火罐、针灸以及通过红外线、微波等热、光、电、声的物理方法治疗；微创疗法，如用激光和胶原酶进行治疗；通过手术方法治疗，即切除压迫神经根的髓核。患者宜采取哪种方法治疗，需根据病情，对症治疗。
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病情分析：你做的核磁共振还挻复杂的。其实变成这样，你应该早就有腰酸的症状了。估计你也没重视。我也是腰45.腰5/骶1突出。后来严重到脱出。疼的非常厉害。。走一段路脚就痛。平时站久就腰痛。指导意见：还是听听医生的。反正大体是先做保守治疗。如果没有效果就微创手术。我现在做手术大半年了。效果挻好。目前没发现什么负作用。
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病情分析：腰椎间盘突出和膨出是常见病，绝大部分都不需要药物或手术治疗，找个正骨大夫，他们手法可以让突出和膨出部位复原，不再压迫神经。指导意见：相应的症状自然就消失了，就是治的时候会有点皮肉痛，休息一下就好，治疗时间通常不超过十分钟。
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病情分析：腰间盘膨出症是一种常见病，大多数中年人都会有轻度的症状，比如腰酸骨疼、身体不灵活，容易累。但不用过于担忧。指导意见：患了腰间盘轻度膨出症的话，可以适当吃一些药，要由正规医院的医生开的。平时要多走走动动，活动活动筋骨。
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床...
挂号科室骨科
常见症状、、大小便障碍、会阴和肛周感觉异常
检查项目、、腰椎X线平片
并发疾病椎管狭窄、下肢
常用药物、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
补肾、活血、止痛。用于腰间盘突出、颈椎病、肥大性脊椎炎、...
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。印象：腰3-5椎间盘轻度膨出，腰5/骶1椎间盘突出
印象：腰3-5椎间盘轻度膨出，腰5/骶1椎间盘突出
患者信息：男 23岁
检查记录：腰椎间盘CT平扫（L3-S1）
检查所见：定位像示腰椎前后连线正常，曲度变直： 平扫示腰3-5椎间盘轻度膨出，腰5/骶1椎间盘向后突出，相应硬膜囊前缘受压，椎间孔略小，椎旁结构正常，余无特殊。印象：腰3-5椎间盘轻度膨出，腰5/骶1椎间盘突出我这严重吗？医生给我开了贴的膏药及口服药，管用吗？医生说不能痊愈，时好时坏，是不是的啊？平时做什么运动会有帮助？
补充：...请问我这是什么原因造成的？平时该注意什么？
你现在有什么症状？从CT看的话了解的是你椎间盘的退变情况，L5-S1突出一般造成的是臀部后侧 腿后侧 小腿肚子的感觉酸麻胀痛等！严重程度要看突出物大小，以及症状的是否严重！腰突是可以彻底康复的，你那个大夫太片面，自己解决不了的问题，就说别的方法也不行，康复之后是可以恢复正常生活的！你的情况23岁一般是外伤 或者长期的不健康生活退变！不明白的你补充 咨询我
医生说不能痊愈，药吃完后腰不疼就不用去医院了。我想问下“曲度变直”具体是什么意思。什么原因造成的？。。我的腰是否真如医生说的一样无法痊愈？除了去医院能不能自己扭下腰或者什么运动自己锻炼？
曲度变直，是因为椎间盘突出以后，你的身体在前倾的姿势下感觉身体舒服，长期以往腰椎的生理曲度就变直不存在了！这个也可以矫正的！你的腰肯定可以康复的，那个医生的说法太片面了！看你现在感觉那些地方难受？腰疼？》臀部疼？腿疼？如果症状明显还是需要及时治疗，没有症状可以不需要担心他
臀部酸，腰涨，偶尔会有点疼，蹲着时间长了也会觉得很酸！有时大腿后面会有点麻的感觉，但都不严重！&& 平时自己能不能做些什么运动来保养锻炼？促进康复？
你的情况一直得不到改善我还是建议你治疗！你可以拉拉单杠，倒走 游泳，都可能会有一定程度的促进~
。。最后一个问题，现在发现我只要一弓腰背后的脊椎骨就凸起来了，身体瘦。所以很明显。站直时摸背后也能感觉有凸起！如果弯腰时间长了凸起的那个位子就会觉得不舒服。请问这是什么原因啊？严重吗？该怎么办？？贴膏药吃药10天了骶椎倒是不疼了。腰椎又有点不舒服。。怎么办啊？而且感觉右腿一直没左腿有力了，也无特别症状。就只有点酸软！。。。我再追加分。谢谢啊！麻烦你了
提问者 的感言：谢谢，，最后个问题可以回答下吗？
其他回答 (6)
膏药没有什么用的，开的什么口服药可以用，另外这样的情况需要硬板床休息，另外可以进行中医的按摩针灸辅助治疗，不要干重体力活就是了，这个因素有很多种的。
请问我这是什么原因造成的？平时该注意什么？谢谢啊。。是不是真的不能痊愈啊？
您好，这个是不能痊愈的，平时注意不要进行重体力活劳动及久坐，适当的运动
你好，你的腰部检查已阅，是可以治疗好的。治疗此类慢性病建议到专科治疗，外贴腰椎型消融酊，配合内服药水丸1-2疗程可以治愈。
腰椎间盘膨突出主要是由于久站久坐，腰部过于剧烈活动引起较多，平时生活注意避免久站久坐，过于用力劳动，节制性生活等。
...请问我这是什么原因造成的？平时该注意什么？
腰椎间盘突出由于突出的椎间盘压迫神经（硬膜囊）导致腰椎退行性病变使纤维环破裂从而导致髓核突出的。然而纤维环破裂的主要原因就是由于纤维环失去了弹性和韧性所导致的。
避免久坐久站，睡硬板床，平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充,注意营养结构 。
不严重。开的贴的膏药及口服药有点作用。
应该适当休息，睡硬板床就会慢慢缓解的，避免长时间弯腰，站立及重体力劳动。做床上做挺腰运动，加强腰背肌肉锻炼。
这种病是不能痊愈的，但是你在平时的生活中注意点（避免长时间弯腰，站立及重体力劳动）就不会复发。一样的正常生活和工作
这个很难好，只能慢慢来，不要久坐，内用药酒，外用针灸
严重不严重不是看CT，而是病人感觉，影像学和病情不相符的，只能作参考，腰椎间盘因本身的变性，并在急性损伤或慢性劳损等外因作用下，使纤维环破裂，髓核突入椎管内，剌激和压迫神经根、血管等周围软组织并使之产生无菌性炎症，无菌性炎症病变组织的化学性刺激直接作用椎管外神经末梢；神经支鞘膜外神经末梢或椎管内神经根鞘膜外和硬膜外神经末梢，产生临床症状。
1、注意治疗；2、如果活动症状没有加重，可适当活动；3、不要久站久坐；4、带护腰保护；5、预防呼吸道感染等等。
你好！首先祝你早日恢复健康！你看，医生开的“贴的膏药及口服药，……医生说不能痊愈”，可想而知，有用处吗？&&&&&& 不过，你今天还真是找对人了，缘分啊！&&&&&& 冲着你我的缘分，以下我来给你谈谈关于“腰椎间盘突出症”的治疗问题。&&&&&& 腰椎间盘突出症是指椎间盘发生退行性病变，使椎间盘的纤维环破裂，其髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出，刺激和压迫邻近的脊神经根或脊髓所产生的一组症状。&&&&&& 多发于壮年体力劳动者，男多于女，20--50岁占90％以上。约70％的病人有腰部受伤史。&&&&&& 正常椎间盘弹性很大，可承受巨大压力而不致破裂，随着年龄的增长、经常受到挤压、扭转等应力作用和轻微损伤的积累，在30岁以后椎间盘发生退行性变，使纤维环破裂，引起椎间盘病变。&&&&&& 由于腰椎下部活动度大，承受应力也大，故约80％的椎间盘突出症位于腰4、腰5和腰5、骶1两间隙，其中50--85％的病例可引起坐骨神经痛。&&&&&& 我们同病相怜。参加毕生最后一座位于长江入海口，拥有四个世界之最的特大型桥梁--“苏通大桥”设计工作后，已从原工作单位--省交通设计院，退休多年。&&&&&& 冲着你我的缘分，以下借用本人的亲身经历告诉你，治疗“腰椎间盘突出症”的切身体会。&&&&&& 本人于1994年查出患病，因为害怕手术--腰椎处神经密布，恐手术不慎导致下身瘫痪，因而一直没有“勇气”去医院。&&&&&& 正所谓“病急乱投医”，鉴于疼痛实在难忍，因此，只要听说有治疗此疾患的方法、地方，忍着巨大疼痛，都曾去亲身体验过，花费了“大把”人民币，均没有得到有效好转。&&&&&& 最终才找到了切实有效的解决方法，以下提供给阁下参考：&&&&&& 即在每次(年)发病时机，采取保守治疗--仅为“牵引”和“推拿”。必须注意“牵引”的“力度”特别关键，建议阁下不要采信医生那套什么按人体重几分之几来决定的“拉力”，而是要随着自己的病痛舒适及病情发展程度来决定拉力大小。&&&&&& “牵引”过后随即投入“推拿”。须知“推拿”是不可能将突出的椎间盘(髓核)再推回去的，此举也就是将因患病长期伸展不直，因而引起的单侧腰和臀大肌痉挛球结处揉开，隔三差五，一般经过1个月左右基本痊愈。&&&&&& 前后“折腾”8年之久，直到2002年10月--其实在此1个多月之前已经有过发病，并且“传统”治疗方法已经不能奏效。&&&&&& 因为当时设计任务较为紧张，“国庆”节连续加班后，正式上班日8号，因辅导新进单位大学生使用大型HP彩色绘图仪卷纸安装程序，而再次引发疾患，瘫倒在地，不得已住进了“南京军区总医院”。&&&&& 值得庆幸，手术较为成功--当然，之前已经过对本市所有“三甲”医院骨科病房患者调查，结果有幸荣膺该院骨科“一把刀”赵主任主刀，并采取了常规(开放)手术--“椎板开窗减压髓核摘除术”而非“经皮穿刺髓核切除术”--“微创”。&&&&&& 手术前后住院共半个月，共花费8000余元(当然，随着物价指数攀升，现在可能不止这个价格)，术后至今已有10个年头，感觉尚可。&&&&&& 因为熟人关系，原先准备在南京鼓楼医院请该院骨科专家(享受国家津贴)邱主任手术，但是，经过病房跟踪调查，来自苏北一位县委领导尽管送出数千元“红包”打点，术后却仍然摆脱不了脚趾失去知觉之后果。&&&&&& 今日看来，纯属手术不慎伤及腰椎处神经所致。&&&&&& 再联想数年前那场特大车祸，仍然记忆犹新：本人当日下午上班途中，不幸于中山南路“中央商场”门口罹遇交通事故，被送至南京鼓楼医院抢救，万没想到，直到晚上下班5点多钟苏醒，还浑身血污躺在该院门口水泥地上的情景--用肇事司机的话说，老总回去拿支票了，医院没钱不收治！&&&&&& 事后据处理交通事故的现场交警讲，当时发现已经没有气了，估计到不了医院就得直接往火葬场送了。&&&&&& 这就是挂着救死扶伤招牌、却视生命于不顾的唯钱医道、号称三甲医院的“南京鼓楼医院”白“蚁”天使的作为！&&&&&& 爱心提示：原则是先牵引，后按摩，不到万不得已，千万别动刀！&&&&&& 望你结合自身条件，好自为之，量力而行，祝你早日康复！&&&&&& 以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。
&&&&&&& 腰间盘突出症的注意事项按其表现分为以下两个阶段：&&&&&&& 1. 急性期及症状发作期应立即对卧床休息，避免下地活动，以减少突出物对神经根的刺激。
&&&&&& 床铺最好为硬板床，褥子薄厚、软硬适度，床的高度要略低一些，最好能使患者刚坐起时，双脚就可着地。同时应避免施行作用于腰椎骨关节的椎拿手法。&&&&&& 2. 症状缓解期应注意减少刺激，避免受寒冷和潮湿，避免劳累及腰部外伤。
&&&&&& 祝你一切顺利！
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外科领域专家请问腰4-5及腰5-骶1椎间盘轻度膨隆，
时间： 14:41:00
健康咨询描述：
请问腰4-5及腰5-骶1椎间盘轻度膨隆，腰椎轻度退行性变，是不是腰椎盘突出，该怎么治
感谢医生为我快速解答——该
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脊柱的退行性病变退行性脊柱炎又称肥大性脊柱炎。以椎体边缘增生和小关节肥大性变化为其主要特征早期症状典型，患者常感腰背酸痛不适，僵硬板紧，不能久坐久站，晨起或久坐起立时症状较重，稍加活动后减轻，但过度活动或劳累后加重。腰部俯仰活动不利，但被动运动基本达到正常.急性发作时，腰痛较剧，且可牵掣到臀部及大腿，若骨刺压迫或剌激马尾神经时，可出现下肢麻木无力、感觉障碍等症状。活血舒筋膏加舒筋丹外敷可治愈。是一种传统黑膏药，外敷治疗，局部渗透力强，可以改善局部的微循环，活血化瘀,舒筋活络,补肝肾,强筋骨.削炎活血，消除组织水肿，改变局部长期积累性劳损，修复软化破损骨组织,促进软组的再生和神经功能恢复
副主任医师
（点击按钮咨询医生，已有 1250 名网友免费获得解答）
你好，是的。腰椎间盘突出的治疗应该注意，一是少用西药（包括封闭针），多是含有激素的止痛药，副作用较大，用多了，会得骨质疏松症；二是不要把治疗的希望寄托在理疗（按摩、针灸、拔火罐等）上，这些方法是暂时的缓解疼痛，当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重；三是不要进行手术，无论采取哪种手术方式，都是在患者腰部的神经密集区进行，手术过程中极易损伤周围神经而导致其它症状。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法，建议你使用传统中药生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龙干、穿山甲、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、千年健、一口钟、穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药等配合治疗，对腰椎间盘突出效果很好，许多患者治愈后不复发。希望正确治疗早日康复！
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病情分析：您好，这个情况是腰椎盘膨出，也是椎间盘突出的一种类型，但比较轻。同时还伴有腰椎骨质增生指导意见：对于这个病要根据症状选择治疗，如果症状较轻的，可以采取推拿，针灸，贴膏药，休息等等，如果比较严重的，需要牵引，小针刀，腰椎注射，微创，甚至手术
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病情分析：腰4-5及腰5-骶1椎间盘轻度膨隆说明髓核突出较轻，是腰椎间盘突出但是是早期阶段。不知道你现在有什么症状？主要是腰部疼痛吗？是否有臀部和腿部俄痛麻症状？指导意见：腰椎间盘突出较轻是可以通过保守治疗得以缓解的啊，建议要注意休息，少弯腰干活，别提重物，不要长时间坐着，不要推拿，可以做做牵引，口服点活血通络强筋健骨的中成药。祝早日康复。
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时间： 09:44:33
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曾经的治疗情况和效果：
疼痛时好时坏,医生说要理疗,或者手术,有办法治,
想得到怎样的帮助：我想知道怎么治 需要手术吗（感谢医生为我快速解答——该。）
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您好,,这是中老年常见的骨科疾病.一般采用保守治疗,但经过保守治疗后（例如卧硬板床,牵引,推拿,针灸,理疗,局部封闭口服中西药等方法）效果不理想,可以考虑微创治疗.随着医学科学技术的不断发展,微创治疗技术得到了越来越广泛的推广与应用.像臭氧髓核消融术,激光针刀技术,胶原酶溶解术,低温等离子消融术等,这些微创技术对腰椎间盘突出,腰椎间盘膨出,膝关节骨性关节炎,骨质增生,肩周炎,腰肌劳损,腱鞘炎等骨病疾病的治疗,具有准确,灵活,安全系数高,操作简单,损伤小,恢复快,费用最省的优点.我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的病情给您制定适合您的治疗方案,祝您早日康复!
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腰椎间盘膨出主要症状为腰痛及下肢痛.发病的部位以腰4,5 腰5/骶1之间最多.病人多数在开始有腰痛,不久腰痛减轻,下肢出现放射痛.这是因为当髓核进一步后突后,原来处于紧张状态的纤维环破裂,使其上的痛觉神经纤维张力减低,故疼痛减轻;也可因髓核进一步突出,经过后纵韧带直接压迫神经根,故腿痛加重. 此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,中医传统膏药外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生. 而且康复后不易复发.
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你好：目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的.第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择.
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病情分析：你好
可采取保守治疗,包括腰部理疗,牵引,口服消炎止痛药物,推拿等；保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗 指导意见： 平时应注意尽量少做弯腰动作,并注意上下床动作,配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发.
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病情分析：属于比较常见的腰椎间盘突出的症状,一般表现为腰疼,腿疼.指导意见：腰椎间盘突出中央型患者禁忌牵引,治疗请注意：少用西药（包括封闭针）,多是含有激素的止痛药,副作用较大,用多了,会得骨质疏松症；手术不是万能的.腰椎间盘突出术后四年后复发率就比较高了,手术后遗症,可以选择纯中药制剂的膏药外用,外治安全无副作用可以说是理想的治疗办法.生活护理：腰间盘突出是机械性病痛,并非由免疫力低下引起,因此通过体育锻炼不能预防和治疗.相反,不当的运动会加重病情,建议患者在治疗期间应尽量多休息,完全治愈后,再循序渐进做运动,但仍预防做剧烈运动.1,工作中注意劳逸结合,姿势正确,避免超负荷搬运东西.2,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.3,避寒保暖,戒烟控酒.4,平时应加强腰背肌锻炼,加强腰椎稳定性5,治疗期间,决不能通霄打扑克打麻将,不能长途开车,长途旅游需坐卧铺等.
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病情分析：你好,不知道你中央型突出多少,压迫脊髓了吗,两条腿是否都有放射痛.指导意见：如果没有的话,或者不严重的话,建议你可以去试试推拿,另外可以配合着针灸或者再加上牵引,对这个病,这些是现在最好的治疗办法.不过你一定要去正规的推拿地方,中医院之类.你现在还很年轻,病情也不是很厉害,就不用手术.有什么问题你还可以再问我.
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病情分析：治疗腰椎间盘突出：腰椎间盘突出症的治疗大体分为三大类
一,非手术治疗之中包括：
1,卧床休息 2,药物治疗 3,牵引疗法 4,物理治疗 5,推拿治疗 6,针灸治疗 7,封闭疗法 8,小针刀疗法
二,手术治疗中包括
1,常规开放性手术（包括：半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术） 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术 4,人工腰椎间盘置换
三,介入治疗中包括：
1,胶原酶化学溶解疗法 2,臭氧注射疗法 3,超低温消融治疗 4,射频热凝靶点穿刺技术
（一）药物治疗
药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物.由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主,中药里有一些治疗性药物,比如藏药立正消痛贴治疗腰椎间盘突出效果还是不错的.但其它大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的.
（二）牵引治疗
我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出,突出和脱出三种类型.以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想.这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题.对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想.如果牵引之后马上行走,坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效.牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状.在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症.因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,会引起腰背肌肉紧张,痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造成腰痛而加重临床症状.综上所述,牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出,脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人.
（三）物理治疗,推拿治疗,针灸治疗
物理治疗包括电疗,红外线照射,热疗等方法,和推拿,针灸等治疗目的基本相同.就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段.由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般医院会用理疗,推拿,针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛.所以做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样.所以说,理疗,推拿,针灸等治疗方法,只用于腰突症的配合治疗.
（四）封闭疗法
封闭治疗分两种应用方法,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭.顾名思义,椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封闭是把药物注射在神经根周围.注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主.在激素的作用下,可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿；麻醉药物则为止痛,麻醉神经使其敏感性降低.我们都知道,腰突症为什么会导致腰腿痛,主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症,所以封闭的效果就是止痛,突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复.
（五）针刀疗法
针刀疗法分为水针刀和小针刀.
水针刀是将清朝年间张仲景医圣祠“刀针”与现代医学水针相结合,并柔和其他针刀疗法的精华,从而发展形成的一种可注射针灸用具.水针刀疗法作为传统医学九针疗法与现代医学水针疗法中西医合壁的后裔,是介于针灸疗法与开放性手术间非直视下的新型注射性微型外科手术,以软组织局部解剖学,立体解剖,动静态三维解剖学,生物力学,生物信息学,经络学说,无菌炎症学及动静态平衡学及中西药药理学为其理论基础.对软伤科疾病,脊柱相关性疾病的治疗具有广阔的前景.
小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法,近年逐步“神化”了它治疗效果.小针刀是以针刀这种手术器械,在腰腿痛患者的痛点上进行广泛的剥离松解,再注射入局部麻醉药物加激素药物,起到消炎止痛作用,小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件,因此,小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良,其治疗效果等同封闭.由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素,因此不可多用.激素的副作用会引起如骨质疏松,胃肠反应,痤疮多毛,向心性肥胖等,而且同时伴随糖尿病,高血压等患者禁用.
（六）手术治疗
1,常规开放手术：
常规开放手术包括：全椎板切除,半椎板切除,经腹椎间盘手术,椎体融合术等.手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的.由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构,造成手术损伤大,易造成腰椎术后失稳,术后瘢痕组织粘连,术中误伤神经根等一系列不良反应,所以多数病人惧怕手术,如何避免手术中造成的以上不良反应呢?这一直是医学界的一大难题.
2,椎间盘镜微创手术
为了避免常规开放性手术的大损伤问题,减少手术的风险和并发症的发生,在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术,虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但微创手术一样是手术,也有手术的风险和并发症,另一个最主要问题在于手术视野变小之后,难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核,增高了手术不成功的风险.
3,经皮穿刺的切吸术：
腰椎间盘突出症的患者,多数由于椎间盘内压力增高而导致突出.经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压,减少突出的椎间盘内容,从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状.该方法的优点在于手术过程中
损伤较小,但缺点是该手术以减压为主,对于椎间盘膨出有效,禁用于腰突症脱出,游离,合并钙化等类型,这样造成手术面太窄.
（七）胶原酶化学溶解疗法
人体椎间盘髓核组织,由水,纤维组织,蛋白多糖构成,胶原酶全称：胶原蛋白溶解酶,可以溶解髓核蛋白多糖,但人体对蛋白质和酶有过敏倾向,这种过敏有危及生命的危险,所以在国外已禁止使用该疗法；再者,胶原酶溶解疗法如果失败,就会在椎间盘内外形成广泛的瘢痕粘连,给后续的治疗带来难度,目前我国正规医院基本上已禁用胶原酶,但亦有个别民营医院或私人采用该方法治疗腰突症.
（八）臭氧（三氧）注射疗法：
高浓度的臭氧,具有收敛,气化作用,借助该作用,近几年有极个别医院采用治疗腰突症.在理论上注射臭氧可以气化浓缩腰椎间盘髓核,但臭氧进入椎管内会有哪些化学反应和并发症呢?这有待进一步的观察与研究,从目前病人反馈来看,该治疗方法的成功率并不是太高.
治疗方法选择的原则：尽量选择非损伤的保守治疗方法,比如药物治疗.包括有损伤的微创介入等均排在保守治疗方法之后,在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗.
单纯的椎间盘膨出可以考虑介入治疗,不要考虑微创或者常规手术；
单纯性突出可以考虑微创治疗,不要考虑介入治疗或者常规手术；
复杂性突出（多地方突出）应该考虑常规手术治疗,不要考虑微创和介入；
伴随椎管狭窄,黄韧带肥厚的情况,应该选择常规手术；
指导意见：椎间盘突出有钙化者应该选择常规手术；
年老体弱者尽量不要考虑有损伤的治疗,包括手术,微创,介入等都不适合,应该进行保守治疗；
膨出和轻度突出的一般采用保守治疗或者介入治疗；严重突出和脱出的都应该选择微创治疗或者手术治疗.
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