这些年，随着肺部CT的普及，不少朋友体检后惊讶地发现，自己一向自诩健康的肺部多出了一个叫“磨玻璃结节”的小东西。上网一查，又被各种“癌变、早期肿瘤”的词汇搅得茶饭不思、心神不宁。这磨玻璃结节究竟是雷，还是一场虚惊呢？拿捏不准的肺结节让他茶饭不思2019年，在泉州任教的王老师在一次体检中发现了右上肺的结节。听说有些肺结节属于“癌前病变”，本就认真严谨的王老师不敢怠慢，一直定期体检，密切关注它的变化。然而结节的变化看起来并不乐观，个头已超过1cm，从影像学报告上看，它的样貌看起来也十分唬人：有毛刺状突起！这张牙舞爪的，俨然不是什么“善茬”。不仅如此，CT检查发现左下肺还新增了一个混合磨玻璃结节，这让王老师的担忧又平添了几分。拿着影像检查报告，王老师跑了不少医院，有医生考虑王老师的肺部结节为恶性，建议手术切除。医生的话让王老师内心焦躁不安，一心想早日去除体内这个“不定时炸弹”。经多番打听，王老师慕名找到了福建卫生报健康大使、福建省立医院呼吸与危重症医学科主任谢宝松。保守治疗后 结果发生戏剧性变化鉴于王老师肺结节的情况较为复杂，谢宝松组织了胸外科、呼吸与危重症医学科与放射科专家进行多学科会诊。会诊中，专家们调阅了王老师先前的CT影像仔细比对，发现他的肺结节虽有恶性的可疑，右上肺结节虽然有毛刺征，但表现为长毛刺，且历经4年病灶无进行性增大，而略有缩小，综合考虑为良性病变纤维硬结可能性大。左下肺新增混合磨玻璃结节不排除炎性结节的可能，胸外科主任潘小杰会诊后也给出了无需马上手术的建议。因此，几个学科专家商议后，决定先让王老师服用一个疗程的抗炎药物保守治疗，以观其变。在一个疗程的保守治疗完成后，王老师再一次来到省立医院检查复诊，左下肺混合磨玻璃结节明显吸收，“这说明该结节确实是炎症导致。”看完复查的胸部影像，谢宝松将诊断结果告诉了王老师。原本要手术切除的结节，如今在药物的治疗下缩小了，还排除了恶性的可能，这戏剧性的变化让王老师不禁长舒一口气，放下了长期积压在心中的大石。判断结节良恶性不能只看外貌在临床中，谢宝松遇到了许多如王老师一样的患者，因对肺结节的认知较为片面，一听说磨玻璃结节或结节上有毛刺，就马上与肺癌关联起来，甚至个别医生对此也一切了之，可以说是到了“谈磨色变”的地步。中国工程院院士钟南山曾提到一个现象：“在某些大城市、某些医院，一发现肺部小结节就切掉，糊里糊涂地切完后发现，有的是肺癌，多数不是，存在过度治疗。”事实上，体检结节检出率在40%-60%之间，其中恶性结节只占3%-5%，肺结节过度切除率达20-40%。“判断肺结节的好坏，除了看形态、大小，还要结合结节的密度、结节中有无血管、实性成分占比等影像学结果综合判断，当发现肺结节时，尤其是第一次发现，建议找专科医生，尤其是有多学科讨论平台的医院进行综合判断诊疗，不用过度慌张，避免过度治疗，也避免误诊、漏诊。”谢宝松说。猜你喜欢闲谈肺结节肺癌是我国死亡率、发病率排名第一的恶性肿瘤，据统计，全国每分钟就有6人确诊为癌症。实际上，接近30%的人在体检时都会发现肺结节，但肺结节并不可怕，...by：杨志胤肺结节科普本项目为《上海市健康科普专项计划》，项目编号：JKKPZX-2023-A16by：十肺君申医生肺结节大讲堂肺结节不是肺癌，大家在查出肺结节以后，不要过度的恐慌焦虑害怕它就是肺癌，关注收听本课堂，带你们一起了解肺结节真相...by：曹文兰教授肺结节会导致肺癌吗肺结节会导致肺癌吗本专辑收集了患者热门问题，进行分析，然后按照中医和西医的观点，进行全面的回答，希望帮助患者解决目前遇到的问题，早日康复，并让大家注重养生保健，...by：孙华贵肺结节中医怎么说肺结节中医怎么说专辑声音还是挺不错的，中医观点内容通俗易懂，并举例说明。希望大家可以订阅我的专辑，并关注我，欢迎评论、转发、收藏、点赞，投月票，希望让更多的人看...by：孙华贵肺癌肺结节常见疑问解答肺癌是我国死亡率、发病率排名第一的恶性肿瘤，据统计，全国每分钟就有6人确诊为癌症。实际上，接近30%的人在体检时都会发现肺结节，但肺结节并不可怕，...by：杨志胤体检查出肺结节该怎么办？近年来，随着医学影像设备和技术的快速发展，尤其是多层螺旋CT的普及和应用，加上居民生活水平不断提高、大家对健康体检的日益重视，肺结节的检出率明显增高，这也成为社...by：安徽科学技术出版社肺结节中西医结合全程管理专家共识文章来源于专业指南。秉承着认真学习的原则，认真朗读了指南内容。初衷是想让自己能在零散时间听一听指南内容，加深印象。希望能对我和一样想法的同道有帮助。by：萱萱轩轩麻麻

2020.1.17各位姐姐妹妹看完可以点个赞吗～有想要交流的可以评论私信，我都会回的，大家都是坚强的女孩子，要互相鼓励！更一个疤痕图，2016年年头开的刀，增生性疤痕，现在已经平坦，但颜色相比周围肌肤要浅，给各位姐妹做个参考，我不太清楚疤痕体的定义，但之前磕磕碰碰皮肤愈合的都很快，不会留疤也不怎么有色素沉积导致黑一块，就只有手术之后伤口增生鼓了起来……一般正常体质开完刀疤痕都要比我这个小，不会这么难看。南京妇幼用的线是那种可吸收然后断掉的手术线。所以不用再去拆线，等伤口愈合的差不多，线也断成一节一节的，自己取出来就行，因为我刀口增生，所以开刀和缝针的孔都有增生，一开始是一块都凸起来的，增生性疤痕是可以通过治疗缓解的，但我当时没怎么处理，大概过了大半年就逐渐消下去了。这个两公分长，缝了三针，在左胸副乳靠近腋下处这个大概三公分长，四针，在右胸胸口靠上。还有一处在乳晕处，三公分，四针，就不放图了_(:з」∠)_百度百科增生性疤痕特点在网上找了张增生性疤痕的图，刚开完刀我的伤口也跟这个差不多还有姐妹好奇我跟喜欢的男孩子怎么样了，当时是早恋了，开刀的时候已经在一起了，他特别心疼我，后来上大学了异地，因为种种原因感情没经营好，大二的时候他提分手。到现在已经分开一年多了，前几天他有来找我，问我过得好不好之类，表示还是忘不了我，我简单回答了两句，不打算复合。还有女孩子担心（未来）男朋友会介意，听我的，正常都不会介意的，心疼都来不及，如果他介意请让他滚。2019.10.13过了三个多月去复查了，结节形状和大小都有变化，依然是两侧都有多个结节。正好给我看病的是第一次给我开刀的医生（虽然他不记得我了），医生摸了一下，说摸不到明显的结节，可能是位置比较深，还有可能不全是纤维瘤，所以不建议我开刀。我第一次开刀是因为可以非常确定是纤维瘤，而且大小已经不能忽视了。医生说一般结婚怀孕之后就不怎么长了，而且哺乳结束之后手术也比较方便，大概是不用考虑会不会伤到乳腺了。在这之前只要不是长的很快就不建议开刀，半年复查一次就好。听别人说经期结束后一个星期查是最准的～可能这段时间不容易长小叶增生之类的?然后有很多姐妹评论里说自己是什么情况，问我建不建议开刀。姐妹们，我也是患者我不是医生，开不开刀请你们去问医生的建议好吗，我不能替你做主啊，第一那玩意不长在我身上，第二我没有经验和系统的知识，第三我们每个家庭对待这个病的态度也不一样。要不要开刀请平衡医生的意见和自己意愿。如果医生建议开刀一般是要开的，如果家人因为影响美观、耽搁工作之类的理由反对，也请你为自己的健康考虑。有评论和私信问我建不建议开刀的我不再回复了。2019.7.13更更正之前说的单发复发和多发的关系。查了好多资料发现单发性纤维瘤和多发性纤维瘤都有很大概率复发。只不过单发是一侧或双侧乳房都只长一个包块，而多发是长多个包块，只是数量区别。之前说的单发不会复发是不靠谱的，误导大家了，抱歉。2019.7.6 更忘了说了，之前去检查，医生建议不要一查出来就开刀，只要不是太大，建议隔几个月复查，生长速度快就开刀，速度慢就不管它。不过我自己知道，开刀是迟早的事，就算短时间不开，至多两年，它就会长大到非开不可，唉。（下面是唠嗑，可以不看，直接跳到上次更新。）不过现在度过了一个比较痛苦的时期吧，被分手一个多月，渐渐走出来了，也对自己未来的路有了一些比以往更清晰的认识和规划，以前活得浑浑噩噩，在大学也是上上课考考试，没有目标。现在迫切地想要学习、见识更多的人和事，提升自己的专业素养。感觉要走上社会养活自己还是有点困难的，渐渐活到现实里了，也知道自己该往哪个方向努力了。总之比以前更清醒，能把重点多放在自己身上了～感觉这种成长还是很好的。希望各位姑娘也能多爱自己，规划好自己的人生～2019.6.18 更新回答今天去妇幼检查了，时隔两年半，我又长了4个纤维瘤，一边两个，打算开刀了。情绪和作息对这个影响真的特别大！看病的时候遇到别的小姐姐们，都说不熬夜，情绪开朗就没事，一熬夜情绪不对就会长。我回想了一下这段时间恋爱谈的好好的被分手，又正值期末，设计专业天天熬夜画图，再加上失恋的打击，“抑郁”了好久。这不它就来找我了。现在我一定要逐步走出失恋的阴影，恢复畅通的心情和规律的生活。女孩子们，我们一起加油啊!开完刀之后再来更新。以下是原答案不要害怕，说说我的经历吧。在我高二的时候，没错，高二，那时候我才16岁。一天晚上赶完作业换了衣服躺床上，是领子很低的小背心。我看见自己左边乳房凸起的形状不太对劲，就用手摸了一下，感觉有一个不小的卵石一样的东西在里面滑动，再仔细一摸好像还是两个连在一起。我有点慌，敢紧摸了一下右边，居然也有一个。当时我妈在她房间睡觉，我想着明早再告诉她吧，结果躺在床上越想越害怕，就百度了一下。感觉乳腺纤维瘤的症状跟我很像。我就把我妈喊醒了，跟她说我好想长了纤维瘤。我妈说我:小女孩子家的，不要瞎说，肯定是你最近休息不好小叶增生，你调养调养就好了。后来我还是自己不放心，周末喊我妈带我去医院了。先去的综合医院，没查出来，但怀疑是纤维瘤，我妈慌了，我还很淡定。后来我爸妈带我到各种医院去看，不希望我开刀，听别人说吃中药能好，听说能微创。但是辗转五六家医院，做了好几次b超（那种脱了衣服给医生摸来摸去的感觉真的很不好!但是后来我都习惯了……）查出来情况不容乐观。当时听医生说乳腺纤维瘤多发于18－24岁的女性，我这么小，16岁就长的，她还是第一次见。每次b超，给我检查的医生都惊叹于我纤维瘤的大小。说一下b超结果吧，左胸一个直径4cm左右和一个直径3cm左右的瘤连在一起。外围一个直径1cm的瘤。右胸一个直径2cm的瘤，总计大大小小四个瘤。我现在也不知道当时我为什么挺冷静的，大概是觉得反正没有生命危险，就像长了几根白头发一样拿掉就好了。去的所有医院都说，必须开刀，吃中药是好不了的，瘤太大了，微创做不了，只能做外放手术。我爸妈终于接受了现实，带我去妇幼医院住院手术。小姐姐，不要害怕，纤维瘤是良性的，而且很多女孩子都得过，你就当它是白头发，拔掉就好了。但是要注意几个点:1 想想为什么会得纤维瘤。我的话，是初三的时候，临近体育中考，算了算那几天要来例假，结果我们体育老师让我们吃避孕药推迟经期，当时我和我妈都不懂，就照做了，结果两年过去，才发现长了这个东西。看的那么多家医院，只有一个医生问我是不是吃过什么药。我才想起来，跟她说了情况。她当场痛骂了一顿我那个体育老师。每个女孩子对性激素的敏感程度不一样，比较敏感的人就容易得这些病，所以避孕药等等含性激素的药一定要慎重!!!2 关于手术的过程:去医院检查，医生会先上手摸一下，第一次可能会觉得很别扭，尤其是男医生上手的时候。你可能知道对他们来说，已经习惯了，但是自己不习惯啊! 没关系，你要想，这是不可避免的事，想要医生帮助你治好病，你就要配合ta，不要往其他方面想，就想着:这是看病，这是看病。如果实在克服不了可以预约女医生。关于b超:医生会在乳房上挤很多粘稠液体，像护发素一样的，我猜是润滑剂，为了方便探头在上面滑动。羞耻的说，我做了4次b超，3次都被弄得起反应……但是这个时候也要想:这是看病! b超是为了确定肿块的大小、位置、还有性状等等等等我也不咋懂，反正必须得做就是了，一次160左右。关于术前检查:手术前要做检查，我记得要抽血做各项检查，依据手术类型抽不同量的血，管口直径两厘米的试管，我记得我被抽了6管，心疼555。然后会检查你的心脏，如果有问题，可能不能上手术台，我当时检查出来心脏瓣膜有问题，而且心动过缓。医生说不影响生活，不必担心，但是如果剧烈运动后心跳上不去，麻醉会有危险。医生让我从一楼上八楼再下来，再上四楼，如果心跳跳过120下每分钟，就没问题。我正常的时候心跳50－60下每分钟，睡觉时会低于50下（之前一次半夜过敏性支气管哮喘去医院，挂着水睡着了，旁边心率仪就开始报警hhh）后来我没有去爬楼……这是我上手术台前才想起来的，但是我平时跳舞什么的，心跳能冲上去。总之，术前会有各项检查，可能会查出来一些问题，只要医生说不影响生活，基本问题不大，医生说的一定要照办，毕竟自己的身体要自己珍惜，别像我一样，糊里糊涂不去爬楼就上了手术台，万一麻醉的时候心脏真的停了，只能怪自己太大意。3 关于微创/外放也有不用手术的情况，就是年龄比较大，而且纤维瘤生长缓慢，不影响正常生活。但是如果年龄还小，纤维瘤在生长，不切除势必会压迫乳腺，对以后哺乳有影响，也会造成其他乳腺病。小姐姐才21岁，正是激素分泌旺盛的时候，还是考虑一下手术。手术分微创手术和外放手术两种。建议去百度一下，我听医生说微创的话，是瘤比较小的情况才可以做的，纤维瘤直径小于1cm，可以微创。但微创好像是切一个孔，把工具伸进去将瘤搅碎再吸出来，搅碎瘤的同时也会对腺体有伤害，所以微创虽然恢复时间短（基本术后第二天即可出院）、创口几乎看不见，但是内在伤害大。外放手术就是切开、拿掉、缝上。适用于较大纤维瘤或多发纤维瘤（多发和单发后面会讲）。因为只是切断，比起搅碎伤害较小，但是恢复时间长（取决于刀口的数量和长度深度，要换几次药，术后一星期左右出院）、创面较大。两种手术方式，最好根据医生建议来。如果可以选，我建议外放，虽然不美观，但是我相信真正喜欢你的男人看见你的刀疤只会心疼不会嫌弃。而且医生外放手术会尽量考虑美观，比如我有两个靠在一起的瘤，只开了一刀拿出来的，而且这一刀切在乳晕上，就不那么明显。我开了总共三刀。一刀在乳晕，一刀在副乳，一刀在乳头上方三厘米处。术后我刀口增生，一直到现在都还有疤痕，但已经比一开始好很多了，相信不会刀口增生的女生疤痕会更淡!4 关于术后恢复手术时打的全麻，术后20分钟苏醒，感觉没力气，胸口被绷带缠着，不能大口呼吸，咳嗽、笑、肌肉发力，伤口都会痛，上半身基本不能动，但是痛感完全在可以接受的范围内! 不要害怕。我还对纱布过敏……缠纱布的地方起了很多水泡。伤口上是纱布敷的药，外面绷带绑着（女扮男装那个样子）期间换过几次药，住院了大概一周就出院回家自己调养了。当时正值寒假，同学们都在备战小高考，但也给了我很多鼓励。缝的线是可吸收的，到了一定天数可以去医院拆，也可以自己等它掉，我是看它愈合差不多了，线都风化那个感觉，自己去掉的。不痛。所以害怕的时候可以多找好朋友、家长、男朋友倾诉，会好很多。当时我面对小高考的压力和纤维瘤的双重打击，说实话挺不好过的，但是当时我喜欢的男孩子给了我很多鼓励，嘿嘿，就一点都不害怕。5 关于单发、多发和复发的关系有的女孩子是单发纤维瘤，就是说只长了一个，基本切除就不会复发了。而更多的情况是像我一样，就像一把种子撒在地里，有的发芽了，有的没发，但只是蓄势待发。多发纤维瘤复发的可能性是99.8％（当时我的主治医生这么跟我说的）就像一茬一茬的韭菜，割不完。建议小姐姐去医院仔细检查一下自己是多发还是单发。我看病的时候，遇到一个比我大四五岁的小姐姐，说三个月前才动的手术，就又复发了。所以术后自查很重要，注意身体的调养也很重要!6 关于自查和术后调养希望没得过纤维瘤的女生们也能每一个月自查一次，就是用手指按压着去摸自己的乳房，纤维瘤的感觉是乱圆形的，会在乳房里小范围滑动。一旦发现，及时就医。关于调养，避免货延后复发:首先我们知道了纤维瘤是因为雌激素分泌失衡导致的，那么我们就尽量管住嘴:少吃养殖的鸡、木瓜、阿胶、龟苓膏等等滋阴的食物。辛辣油腻的东西也少吃。保持良好的心态、舒畅的心情，不要长时间情绪低落或者给自己太大压力，因为情绪一定程度上会影响激素分泌。距离我上次纤维瘤开刀已经三年了，那时候我高二，现在大二，抱着侥幸心理，很久没自查了，嘴巴管的也不是很严，刚刚无意间查到左胸有一个直径1cm左右肿块。估计是复发了。所以来知乎，告诫小姐妹们，好好爱自己!一定要注意调养自己的身体!不要抱有侥幸心理。开刀不可怕，但也不好玩!