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[01-12] 老爸得了腰椎盘突出,不知如何治疗
老爸由于工作的劳累,现在得了腰椎盘突出,50多岁了.看他走路一瘸一拐的样子，很是心疼。不知道万能的YUYU们知不知道好的治疗办法，或有没有认识好的厦门，福州的医生。手上有CT报告和检查结果报告。
我姐姐也是,很痛啊,要做治疗的,听她说轮渡那边有个医生很不错,土医生就是,她有去按摸几次,效果不错,就是痛到一直哭,很痛苦.要不就是要做手术.
去斗西路82号找一位刘乌潘的人！
千万别做手术，要不就去中医院牵引加针灸，效果不错
回复 1楼 atget 的帖子
请把CT报告帖出来看看，也许我能帮你
本人就是腰突三年时间的，原因一般与身体血气不够有关的，特别是女性肯定有些小毛病的。08年下半年采用饮食疗法效果是相当不错的，就是早餐煮五谷杂粮粥吃，而且是坚持了快五个月吧，这半年就没去找医生了。得这个病后要注意保暖，别做重活，别提重的东西了，也就是注意保养啦。需要五谷杂粮粥的朋友可站内PM了
引用 原帖由 白花雪儿 于
19:35 发表 请把CT报告帖出来看看，也许我能帮你 最近有点忙，没来看，以下是我爸得CT报告部位：腰椎间盘（L3-S1)先数控定位以2.5mm层厚连续扫描L3，4，L4-5，L5-S1腰椎间隙示，L4，5椎体后缘见新月形软组织样度影，大小约4.5mm*16mm,椎管内硬膜壌及双侧神经根受压：L5，S1推体后缘见新月形组织样密度影，大小约为3mm*15mm,椎管内硬膜壌及双侧神经根受压，L3，4推体后缘未见明显异常密度影,椎管内硬膜壌及双侧神经未见明显受压，所示L3-S1椎体骨质增生。印象：L3-S1腰椎间盘CT扫描示：(1) L4-5椎间盘突出（中央型）(2) L5-S1椎间盘突出（中央型）
去禾祥西路国贸新城那边问下，有个土医生会治疗这个，我老爸之前也去过，现在也好了。
引用 原帖由 船政在厦 于
21:21 发表 去禾祥西路国贸新城那边问下，有个土医生会治疗这个，我老爸之前也去过，现在也好了。 不敢病急乱投医.这几天又去复查了一下,医生说要动手术.家人商量了一下还是不敢决定,怕手术有风险.
我觉得还是不要去什么针灸或牵引吧,我爸爸总共花了将近2年的时间去做那些,后来还是痛到基本都不能走路,后来还是去医院动手续才好的[ 本帖最后由 小雨点点落 于
11:54 编辑 ]
针灸医术好的医生还是有的，
建议手术，去大医院的骨科
[s:28] 无须手术，无须吃药打针！推拿按摩效果很好！可联系本人
做蜂疗效果非常好！
做蜂疗根本不起作用！！！解剖知识懂不？？？
用纳米掌灸效果最好。没有手术的风险，又能标本兼治！PM你了
我朋友有也是,但是现在通过营养品调理好了,如果需要可以介绍他给你认识许先生
对不起很久没上，这种情况只有手术，1、中央型保守治疗效果不好；2、突出量大压迫明显。
推拿有用我去做过
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有什么好办法治疗腰椎盘突出？
09-01-08 &
（1）腰背部疼痛：这种疼痛出现在腿痛之前，亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深，难以定位，一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。 （2）下肢放射性疼痛：由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶 1-3 神经根，所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛，多先由臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。 （3）麻木及感觉异常：腰椎间盘突出后，可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫，使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧，故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。腰 4、5椎间盘突出可累及腰 5 神经根并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧感觉麻木异常。腰 5 骶 1 椎间盘突出可累及 4、5趾背侧皮肤感觉异常。如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维，可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。 （4）肌肉瘫痪： 腰椎间盘突出后的突出部位压迫神经根时间较长者，可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰 4、5 椎间盘突出，可引起腰 5 神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1 椎间盘突出后，骶 1 神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。 （5）间歇性跛行：由于椎间盘突出物压迫神经根，造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血，当行走时，椎管内受阻的椎静脉丛充血，加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张，同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。 （6）脊柱姿势改变： 腰椎间盘突出 后约有 90% 以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸，多数凸向患侧，少数凸向健侧，主要视突出物与神经根的关系。侧弯能使神经根松弛，减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时，脊柱则凸向患侧；突出物在神经根内侧时，脊柱则凸向健侧。侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性补偿措施。 腰椎间盘突出症是因椎间盘的退变、纤维环的破裂、髓核突出压迫脊髓或神经根所引起以腰 腿痛 为主要特征的疾病。中国传统医学把腰椎间盘突出症归属于“腰痛”、“腰腿痛”范畴。专家提示: 解除压迫、髓核复位、纤维环愈合是治好腰椎间盘突出症的关键。 腰椎康组合（又名椎骨康组合、腰骨康搭档、腰骨健组合、腰健康搭档）是日本利用高科技手段，生产的针对腰椎间盘突出等腰椎疾病专用医药器械。在临床医疗中取得惊人的治疗效果，受到广大患者的一致赞赏。2005年，鼎弘引进并决定将这一成果推向社会，以广泛服务于人民群众。    腰椎康组合（又名椎骨康组合、腰骨康搭档、腰骨健组合、腰健康搭档）是由国内外多位知名军队及地方骨科﹑人体康复工程﹑生物力学﹑国防科技﹑军械工程等专家，经多年联合研制而成的治疗腰椎疾病特别有效的组合产品。运用髓核复位愈合学说，采用特效“四维五组绿色疗法”，解决了攻克腰椎顽疾的关键,在治疗腰椎间盘突出﹑腰椎退变﹑椎管狭窄﹑椎骨滑脱﹑腰肌劳损等方面取得重大突破。腰椎康组合（又名椎骨康组合、腰骨康搭档、腰骨健组合、腰健康搭档）第一能够解除椎体对腰椎间盘的垂直压迫,第二能够解除突出的髓核对神经根和髓核的横向压迫，实现标本兼治。    临床应用证明：60%的患者使用当日，即感觉疼痛减轻，CT检查表明，腰椎神经、血管的压迫明显消除；78的患者在一周左右腿部麻木、无力、疼痛等不适消除，说明由于长期压迫神经、血管所致的腿部病痛，在解除了压迫后，腿部得神经回复正常，肌肉从新获得营养，变得有力、灵活了；91%的患者在使用两周后，腰椎的治疗效果得到巩固，过去医院牵引反反复复的现象不会再发生。部分见效稍微慢的患者，一般延长1周至3个月不等，也同样达到治疗效果。
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老妈的腰椎间盘突出被老中医的祖传神秘膏药彻底治愈了!我妈是个典型的爱劳动的家庭主妇，自我记事起，老妈从来也闲不下来，总是喜欢忙起来．妈妈的身体一直很棒，总是精力充沛，而且饭量很好。 可是两年前妈妈开始出现腰痛的现象，特别是弯腰的时候疼痛难忍，一年前查出是腰间盘突出，尔后大腿也开始出现疼痛感（没有及时治疗，病情加重了）。 老爸带老妈去看过很多医生，了解到“腰突”轻者可能腰腿疼，严重者可有下肢麻木、肌肉萎缩或感觉迟钝，更甚者可出现大小便失禁。由于椎间盘是一个独立的软骨组织不通血管，内服药物有效成分很难进入，普通膏药也只能局部活血止痛，对突出物无作用，而手术适应症状要求严格，有风险且易发，牵引、推拿只能暂时缓解症状，天一凉，冷风一吹，病又犯了。更有一些患者盲目地做推拿导致病情加重，甚至瘫痪。 经过多方权衡，老妈选择了非手术疗法，主要通过卧床休息、牵引、按摩、理疗、消炎止痛药物及硬膜外注射类固醇药物等等．这样是有效果，但是发现只能起缓解的作用，不能根治．在今年年后发现腰腿越发剧痛了，医生也说病情加重了． 我在北京工作，就四处打探治疗腰间盘突出的方法，有什么“微创消融术”，还有什么臭氧疗法等等，咨询医生的时候都说能根治，而且无风险．但是根据我的了解，腰间盘突出手术风险很大！而且经常在网上看到说手术后复发的情况. 今年四月份一个周末，一个老同学约我去KTV唱歌，我说我约见了一位医生．同学问我到底要看什么病，我说我老妈得了腰间盘突出，并且病情加重，想咨询一下医生．同学立即告诉我说，他老妈06年也得了腰间盘突出，被他老家一个老中医的独特配置膏药治好了，用了9贴就治愈好了，而且三年了一直没复发．说这个老中医行医四十余年，是祖传秘方． 我赶紧请同学联系家人给我代购了9贴，邮寄给了老妈．老妈说用了三贴就见效了，腿部的电击感基本上没了，弯腰更没得说了．到现在已经没有任何疼痛感．我不放心，一再打电话核实，老妈说真的痊愈了，还开玩笑说可以转呼啦圈给腰部减肥了． 后来详细了解到，该膏药配：羌活、防风、细辛、天麻等二十多种草药，此膏药全部是由老中医亲自采摘、炮制、筛选、保证了草药最好药性，再经过7-8小时文火熬制 ，使草药全部溶入于膏体中、皮肤通过膏体可以最大化的吸收药物、而达到治疗与化解病痛的目的。 该膏药治愈率达到98%以上，中老年、青壮年、儿童不受年龄限制均可使用，个别情况严重的患者可配合内服药物内外同治达到根治的目的,症状轻者4-5贴就可彻底治愈。 而且至今未发现过敏者，该膏药全部采用全棉布料有很好的通透性不存在过敏，创伤口忌贴、皮肤病处忌贴.本药个别患者使用后会出现疼痛加重持续2-3天后,就会自动消失属正常反映,坚持使用。3贴使用后就能看到效果.病轻着6-9贴就可治愈.反映比较慢的人要在13-14贴才能彻底好,人有个体差异所以反映的效果快慢也不一样.根据个人情况使用．老中医一直不愿意公开此膏药秘方，全部膏药都是亲自制作，他女儿都二十多岁了，但老中医也从来不让她看制作过程． 最近推荐了一些朋友家人使用，效果出奇的好！! 如果有对根治腰间盘突出的祖传神秘膏药感兴趣的，可以加我QQ:
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●什么是腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症或腰椎髓核脱出症。其主要病理为纤维环的辐射状断裂，突出仅为髓核组织的一部分，而根本原因为纤维环破裂。约五分之一的腰腿痛患者是腰椎间盘突出症，其主要症状为腰痛及一侧（或双侧）下肢串痛。 椎间盘由纤维环和髓核二者构成，它的解剖结构类似汽车轮胎，外层为纤维的外壳，称为纤维环，内部包含胶质的内胎称为髓核，纤维环最外层纤维直接附着于椎体骨质及骺环的周围，被称为sharpey氏纤维，中间部分连接于上下两个椎体的骺环之间，最内层纤维附着于透明软骨板之间。纤维环的纤维在椎体之间斜行，相邻各层纤维相互交叉、方向相反，这种排列方式有利于脊柱在各方向做较大范围的运动，但同时也限制脊柱的进度旋转，在正常情况下，椎间盘与椎体连接坚固，不能前后或左右滑动。椎体前方的纤维环有坚强的前纵韧带加强其坚固性，但后方的后纵韧带对纤维环的加强作用较弱，两侧更为薄弱。纤维环前厚后薄，所以前面和中部纤维数量最多，后部纤维相对不足，大部分的纤维附着在透明软骨板之间，髓核不在纤维环中央而是偏后，这是髓核多向后突出的原因之一。髓核为纤维环包围，它是粘性、透明的半胶样物质，正常髓核含水量较高，一般认为含水量超过80%，随着年龄的增长，含水量逐渐减少。 纤维环的作用类似于一个盘旋的弹簧，拉于上下两个椎体，同时像汽车轮胎一样约束髓核在重力下向外挤压。髓核的作用类似于一个承重的皮球，在椎体屈曲或伸展时前后滑动。所以椎间盘的作用是：①牢固连接二个椎体；②通过椎间盘的弹性使脊柱向各方向活动，这种活动需有二个后关节引导；③减震作用。 一般认为，纤维环和髓核在20岁以前发育迅速，20岁以后纤维环发育停止，开始变性，髓核在30岁以后开始变性。剧烈运动可引起纤维环邻层纤维之间的互相摩擦，导致纤维变性、弹性降低，最后纤维环由内向外断裂，髓核可由裂缝中被挤出，这种变化不断积累，逐渐加重，裂缝不断加大，此处的纤维环不断变薄，当受外力冲击，退化的纤维环纤维也可部分地呈环形或辐射形断裂，髓核即从裂缝中突出。如果最外层纤维仍保持完整，髓核突出被未断裂的纤维所包绕，则呈一丘状突起。若最外层纤维环也破裂，髓核可部分被挤入椎管，因含液体较多，有可能被吸收，当纤维环破裂时，其纤维可部分地被撕裂，碎片可脱落至椎管。纤维环突向椎管或纤维环碎片脱入椎管均可挤压或刺激脊神经根，产生坐骨神经痛。 人们开始了解腰椎间盘突出能引起坐骨神经痛是在30年代。1932年美国医生Ober收治一例2年前因滑雪摔倒，左下肢疼痛，一个月前再次滑雪摔倒后出现腰背及左下肢疼痛的一位25岁男性白人患者，Ober的助手Barr考虑手术治疗。后来因该二医生认为还有一些问题搞不清而把病人转到了麻省总医院Mixter教授那里，日，Mixter以马尾神经肿瘤做手术探查，切除全部腰椎的椎板后，打开硬膜囊，探查马尾神经未见其内有任何异常，却在腰5神经根下及硬膜囊左侧有一个约1厘米左右的圆形结节，紧压神经根鞘，且将其压向右侧。Mixter认为是软骨瘤而予以切除，术后患者坐骨神经痛消除。Kabir医师的病理报告为软骨瘤，后来Mixter和Barr对此诊断有怀疑而进一步检查了Kabik的会诊，发现所检材料是正常软骨。毫无疑问，这个病人使人们首次注意到椎间盘突出与坐骨神经痛之间的关系。1934年Mixter和Barr发表了腰椎间盘突出症的临床、手术及病理发现的经典描述。在我国，1952年老一辈骨科专家方先之教授首先报告了腰椎间盘突出症的病例，并提出了诊断、鉴别诊断、手术指征和手术方法。此后国内对此症的认识有了较大的提高，手术得到了较普遍的开展，非手术治疗亦有了进一步的提高。 ●腰椎间盘突出症有什么临床表现和特点 1、腰腿痛 患者一般都有腰部扭伤或慢性劳损史，时常腰痛发作，经休息或手法推拿、服药、理疗等腰痛可缓解，但轻微扭伤或受凉，腰背肌痉挛后可再次发作，有些患者在打喷嚏时亦可发作，多数情况下反复发作，每次复发症状都可加剧，并可持续时间较长，发作的时间间隔缩短。以后的发作可出现一侧（少数情况下亦有双侧）下肢串痛，少数病例起始症状只有腿痛，从未腰痛，也有只感腰痛从未腿痛的患者。 腰腿疼痛可轻可重，轻者疼痛可以忍受，有些患者仅腰腿部酸痛不适，重者卧床不起，强迫体位，翻身极为困难，腰腿痛如刀割样或针刺样或过电样，打喷嚏、咳嗽及大小便用力，使腹压上升时均可使腰痛及腿痛加重。卧床数日或数周后，急性腰腿痛逐渐消退或减轻，但仍不能长时间或长距离行走，行走后即因疼痛不能支持，或跛行，必须坐下或卧床休息片刻后方能再走。后期腿痛可转变为腿部麻木。 坐骨神经痛最初一般在单侧，从腰部沿臀部到大腿后侧、小腿后外侧或后侧至足背部或足跟、足底，也有患者大腿不感觉疼痛或足部无感觉疼痛的。压迫神经根严重的急性期患者，往往因疼痛难忍而在床上强迫跪位，有些患者早期下肢疼痛过敏，病程较久者则下肢麻木或出现感觉迟钝。也有一些患者症状反复发作，常感原腿疼痛减轻或消失，并出现对侧腿痛、或双侧均痛，严重的腰椎间盘突出症患者可出现神经麻痹而足下垂，或拇趾不能背伸，甚至大小便异常或失禁，马鞍区麻木。 有一部分患者遇寒或变天前腰腿痛加重，少数患者单侧或双侧下肢浮肿，这与腰部交感神经受刺激有关。 2、腰椎姿势异常 初次发病，且腰腿痛较轻者腰椎姿势改变不明显，病程较长，多次发作的病例腰椎前凸减少或消失，甚至反张，站正时腰椎偏向一侧（多数偏向健侧，少数偏向患侧），任何反侧偏的强制动作都可使腿痛加重。腰椎姿势异常是人体对减轻疼痛的不自觉的保护性措施，所以在诊断腰椎间盘突出症中较为重要。 3、腰椎活动受限 急性期患者因腰部肌肉痉挛，腰椎各方向的活动都受限，尤其弯腰 受限，若强制活动将加重疼痛，腰椎有侧弯者，向对侧活动明显受限，慢性期患者多为弯腰及向患侧弯曲受限。腰椎活动受限是因为神经根受压迫或粘连，当弯腰或向患侧侧弯时加重了神经根的压迫，使神经根紧张造成的。 4、压痛点和放射痛 在病变的棘突间隙常有压痛点，患侧棘突旁1厘米深压时疼痛可向患肢放射，椎间盘突出越明显，此压痛及放射痛越重，在急性期的患者由于肌肉痉挛压痛区往往较广泛，但总能找到一个最明显的压痛点，并伴有放射痛。 5、直腿抬高试验及加强试验 患者仰卧、双膝伸直，将患肢抬高，一般患者在抬腿时可出现腰痛及患肢的放射痛，为直腿抬高试验阳性。然后将腿下放到不痛位，再将足被动背伸，如又出现疼痛，即为加强试验阳性。因为正常的神经根在直腿抬高时有向下的轻微滑动范围而不紧张，当椎间盘突出挤压神经根，且神经根有炎性反应时再直腿抬高，神经根所受张力更大，故可出现放射性坐骨神经痛。在患者经过一段时间的非手术治疗，或慢性期时直腿抬高试验及加强试验可呈阴性。 6、股神经牵拉试验 患者俯卧，将患腿的膝关节完全屈曲，足跟接近同侧臀部，或将患腿的膝关节屈曲90度，将其小腿上提，出现大腿前面疼痛即为阳性。腰椎间盘突出大多数发生在下腰椎，故该试验多为阴性，上腰椎的椎间盘突出该试验才呈阳性。 7、屈颈试验 患者仰卧，被动前屈头颈，可使硬脊膜向头侧移动，增加硬脊膜、神经根的张力，引起患肢的放射痛。 8、运动和感觉的变化 腰4～5椎间盘突出时，压迫第五腰神经根，则小腿前外部及足背内侧，拇趾的痛觉及触觉降低，拇趾背伸力量减弱；腰5骶1椎间盘突出时，压迫骶1神经根，则小腿后外部及外踝、足背外侧的痛觉及触觉降低，腓肠肌的力量减弱，表现为踮脚困难。病程较久者，小腿的肌肉明显萎缩。皮肤感觉的改变也是椎间盘突出症重要的定位方法之一。 9、腱反射的变化 神经根受压迫或受压时间过久，可使膝、跟腱反射减弱或消失。 10、X线摄片检查 腰椎间盘突出症患者需常规摄X线片，主要是排除骨关节的其他疾病，如结核、肿瘤、强直性脊柱炎等，同时观察腰椎骨关节的退行性改变情况，先天性变异及腰椎的排列情况等，并非特异性检查 11、脊髓造影 可明确诊断腰椎间盘突出症，其准确率在90%以上，对定性、定位诊断、决定手术范围有重要的临床价值，并对椎管狭窄、神经根通道狭窄也有重要的诊断意义，并可排除一些椎管内的占位性病变，所以对一些诊断不清及需手术的患者常做该检查。由于该检查需注射水溶性碘造影剂，所以碘过敏者不能做该检查，有些病人在检查后常有头痛、头晕、恶心等反应。 12、CT检查 CT扫描能清晰地观察椎体、椎间盘、硬膜囊、神经根等情况，所以对腰椎间盘突出的诊断及观察神经根、硬膜囊受压的程度有较可靠的价值，现已作为常规检查项目。但CT检查受扫描平面、节段、操作技术及仪器性能质量的限制，其可靠性文献报道不一。 CTM检查，即在注射碘造影剂后再做CT扫描，能更清晰地观察神经根、硬膜囊受压的情况，与造影片对照，其准确率大大提高。立体影像CT，通过计算机对图像的重建，能出现椎间盘突出的立体影像，但该检查尚未普及。 13、磁共振检查（MRI） MRI不但能从纵轴面、横断面显示椎间盘突出的大小、压迫脊髓的程度等病理变化，还能显示髓核的含水量，以判断髓核的弹性及退变程度，不受扫描结节的限制，不易漏诊，同时，MRI还能排除椎管内的肿瘤、椎体的转移癌、结核等病变，目前此检查也已广泛使用。 14、B超、肌电图、体感诱发电位检查 这些检查也有用于椎间盘突出症的诊断，但可靠性较低，目前已较少应用。 ●腰椎间盘突出症如何治疗 对于腰椎间盘突出症的治疗，目前方法较多，各学者对采取何种治疗方法意见不统一，有的主张用保守疗法，有的主张用手术治疗，各有其治愈率，如果治疗的适应症掌握好了，根据临床症状、体征和病理变化，选择适当的治疗方法，都可以获得良好的疗效。 目前对腰椎间盘突出症的治疗方法有非手术治疗、手术治疗和介入治疗三大类 1、非手术治疗 非手术治疗的适应症：①初次发作，病程短，髓核变性程度小，此时在病理上髓核含水量较多，尚有弹性，变形性能好，通过手法、牵引等非手术治疗容易使突出髓核变形或变位，离开受压神经根；②椎管容积较大，脊髓及神经根在椎管或神经根管内有较大的活动度者；③经卧床休息症状减轻者；④诊断尚不肯定而需观察者。 （1）卧床休息：急性期患者卧床是必要的，卧床可减轻体重对椎间盘的压力，并减少因活动带来的对神经根的刺激，从而促使神经根炎症的消退。 （2）手法按摩：手法按摩的方法较多，可分成软组织推拿按摩和整骨手法二大类，文献报道其疗效满意，约60-85%的患者通过此疗法而治愈。通过临床观察，手法不能使突出的髓核完全回纳，而是通过神经根与突出物之间的位置关系微有改变，从而减轻髓核对神经根的压迫而起作用的，同时手法按摩还可以解除后关节或黄韧带对神经根的压迫，通过作用区的神经-体液调节，可减轻局部缺血和酸中毒，加速致炎致痛物质、酸性代谢产物的消除，减轻神经根的水肿吸收，改善局部微循环及营养代谢。 （3）牵引：牵引是治疗腰椎间盘突出症的一种传统治疗手法，它的作用主要是使椎间隙增大，后关节拉开以扩大椎间孔，减少腰前凸，以缓解肌紧张，另外牵引还可使椎间盘内压减少，使后纵韧带紧张，从而有利于突出的髓核改变其与神经根的关系。牵引的方法有多种：①手法牵引；②门框牵引；③骨盆牵引；④机械牵引等。 （4）硬膜外类固醇注射：硬膜外类固醇注射疗法目前开展较广泛，有把药物直接注射到病变节段和通过骶管注射二种途径。它的作用机理主要是：硬膜外腔是一个潜在的间隙，其中充满疏松的结缔组织，有动、静脉、淋巴管及脊神经通过，在硬脊膜及神经根鞘膜的表面，后纵韧带及黄韧带的内面有丰富的神经纤维及其末梢分布，腔壁和其中的结缔组织因慢性劳损、急性损伤、椎间盘膨出或髓核突出，一切因素引起的椎管狭窄，均可引起硬脊膜外腔的壁和腔中组织的无菌性炎症，硬膜外腔注入普鲁卡因及少量激素，即可起到抑制神经末梢的兴奋性，同时改善局部的血循环，使局部代谢产物易于从血循环中带走，减轻了局部酸中毒，从而起到消炎作用，阻断疼痛的恶性循环，而达到止痛的目的。 有学者认为，硬膜外腔不能过多地注射药物，尤其是一些复方制剂，其疗效和副作用有待进一步研究观察。作者曾遇到一例用骶管滴注疗法三周后发生双下肢瘫痪的病例，术中见硬膜外广泛粘连，还有一例用骶管滴注疗法后，腰骶部出现一个巨大囊肿的病例。因此骶管滴注疗法是一种尚不成熟的治疗方法。 必须强调指出，非手术疗法一定要在正规医院内由有经验的医师根据病情有选择地进行，若无效即应停止。目前自称祖传中医、骨科专家及推拿按摩师比比皆是，病人听信这些人不负责任的宣传而盲目治疗，只会给患者带来不可弥补的损失。 2、手术治疗 手术治疗的适应症：①巨大突出或伴有马尾神经压迫症状或出现足下垂者；②纤维环破裂，髓核碎片进入椎管者；③早期患者经非手术治疗无效或疗效不明显者；④长期保守治疗，反复发作者；⑤伴有椎管严重狭窄，或有后骨赘者。 1938年J·G·Love在一个男性患者上进行了切除黄韧带，髓核摘除的手术，次年他介绍了必要时切除上下缘椎板的髓核摘除术，目前Love氏术仍是治疗腰椎间盘突出症的主要术式。由于现代检查手段的不断提高和对该症基础研究，尤其是生物力学方面研究的不断深入，手术在要求彻底解除神经压迫的基础上，对脊椎的稳定性越来越受到人们的重视，所以对多节段的椎间盘突出症现在的观点并非是切除所有突出的椎间盘，而是综合病情，对引起症状、体征的病变节段实施手术，做到“有的放矢”，即所谓的有限手术，从而尽量避免因手术带来的对患者创伤过大、术后脊柱不稳、神经广泛粘连等弊病。 3、介入治疗 （1）经皮关节镜椎间盘切除术（AMD）和经皮激光椎间盘髓核切除术（PLDN）：1975年日本医生土方贞久首用该术治疗腰椎间盘突出症，方法是经皮从脊椎骨外进行纤维环穿孔，摘出突出的髓核，从而减低椎间盘内压，减少突出物对神经根的刺激。此后该术在美国得到了进一步发展。Onik和Kambin等在术中增加了负压吸引，更有利于切割椎间盘。以后随着关节镜技术和激光技术的发展，人们将关节镜装到了手术器械上，医生可以在电视监视器下直视手术（AMD），激光可以将突出髓核汽化，避免了残留髓核对神经的压迫（PLDN）。该术是目前发展较快的手术方式，我国也已广泛开展。据报道成功率达70%以上，但应严格选择适应症：①腰椎间盘突出症临床特征明显，神经受压迫症状和定位体征明显；②影像学证实椎间盘突出；③保守治疗6周无效者。对于那些纤维环完全破裂、游离的椎间盘突出，即椎间盘组织脱落在椎管内的病人，椎间盘向后突出在后纵韧带下向上或向下移动的病人，椎间盘突出并钙化者，有侧隐窝狭窄或椎管狭窄者，有发育异常或怀疑肿瘤者，椎间盘突出术后复发者等均不宜采用此法。 此法的优点是不必进入椎管，可避免硬膜外血肿，神经根术后粘连，残留髓核不易突入椎管，而且对脊柱的稳定性毫无影响，并对今后的再次手术毫无影响，术后恢复快，病人很快恢复正常活动，缩短了住院时间。 （2）髓核化学溶解术： 1959年Hirsoh认识到椎间盘内的软骨粘液蛋白质能随年龄的增长而缓慢地演变成胶原组织或纤维组织，但在损伤或手术等情况下，可加速这种生理退变，因而他设想选择一种适宜的药物来促进这种生物化学改变，在动物实验上，他选用了木瓜凝乳蛋白酶达到了此目的。木瓜凝乳蛋白酶是一种蛋白水解酶，可以破坏髓核内的蛋白-粘多糖复合体，髓核内注射此酶治疗椎间盘突出症的疗效与手术治疗相仿。1964年Smith首先报告用木瓜凝乳蛋白酶治疗10例临床诊断为腰椎间盘突出症的病例，70-80年代全球尤其是西欧和北美等国。报道了数以万计的病例。但使用木瓜凝乳蛋白酶的病人发生对此酶过敏的可能性较大，此外还有并发椎间盘炎等的可能，因此，在美国受到部分学者的反对，认为此酶毒性大，做双盲实验无明显疗效。我国近年来用国产胶原酶治疗腰椎间盘突出症也获一定经验，但也存在过敏、术后疼痛加重等反应，其疗效也有待于进一步观察。其适应症与经皮髓核切除术相同。
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可以很明确地告诉你，腰椎间盘突出好治!能治愈! 1   “腰突”常用治疗方法效果欠佳
     “腰突”常用的治疗方案包括口服药物，针灸、推拿等理疗手段，以及腰椎旁、硬膜外腔侧间隙、硬膜外腔阻滞等方法。口服药物大多只能缓解症状，理疗往往不能有效地消除炎症。神经阻滞是把药物注射到病变的局部，使药物与病变充分接触，疗效比较确切，一般每7天治疗一次，3～5次为一个疗程。但是这些常规阻滞的疗效维持时间有时不太确定，往往有些人在治疗结束后不久，疼痛等症状又回来了。 2    目前治疗腰椎间盘突出主要有三种方法：一、保守疗法；二、手术疗法;三、微创介入疗法。采用何种方法要依据患者自身的情况，辨症施治。不能一概而论用哪种方法比较好，没有一种方法是万能的。 保守疗法：包括卧床休息、佩戴腰围、电脑三维牵引、推拿、针灸、理疗、骶管内或神经根附近药物注射和服用中西药物。但保守疗法只适合早期腰椎间盘突出症患者，且治疗效果有限。若经过正规保守治疗，80％的早期腰椎间盘突出患者能收到优良的治疗效果。 手术疗法：治疗关键是解除神经根的刺激或压迫，消除神经、脊髓周围的炎症和水肿，促进神经修复等，其特点是去除彻底，复发率低，见效快，但有一定的创伤，操作相对复杂，而且临床上对腰椎间盘突出症有严格的适应症。椎间盘突出物较大、钙化腰椎滑脱、不稳定等几种情况只有手术能取得好的效果。 微创介入疗法：在X线透视监护下，运用细针穿刺臭氧注射或激光汽化、切吸等，使椎间盘减压、突出回缩，从而减轻神经受压症状。目前临床上先进疗法是采用臭氧注射的疗法。通过向病患部位注射臭氧（O3）。使突出部位达到萎缩、回缩的治疗目的。 臭氧（O2－O3）注射法 椎间盘臭氧（O2－O3）注射法是近年来治疗椎间盘突出症的最先进微创技术，该疗法最早由意大利医师首创，国外已普遍应用，已被确认是免除开刀治疗颈、腰椎间盘突出症的最有效手段。O3具有极强的氧化能力，同时还有抗炎和镇痛的作用，可以瞬时氧化髓核组织内的蛋白多糖及破坏髓核细胞导致水分流失而萎缩，使症状得以缓解，达到治疗目的。 优点：1．起效快，疗效高。能根治颈、腰椎间盘突出症。2．创伤小，局麻下细针穿刺，无痛苦，比保守治疗有效，同时免除开刀之苦。主要作用于髓核，对其它组织无影响。3．精确定位，在X线机透视引导下定位准确，成功率高。4．安全，O3进入椎间盘后很快降解为O2，促进周围神经组织恢复。 电动式经皮穿刺颈、腰椎间盘切吸技术 经皮穿刺椎间盘切吸术为目前国际医学界公认的疗效显著的治疗方法。临床应用证实，该手术可快速解除因髓核突出而造成的神经压迫症状，是一种安全、有效、经济的治疗手段。医生在C型臂X光机引导下，利用一套穿刺引导系统经皮穿刺达到椎间盘中央，再经此送入髓核切除器，将髓核切割、冲洗、吸出融为一体。一般治疗过程15－20分钟。国内电动式自动椎间盘切吸器共进行了4万余例病人的治疗。临床有效率达94％，
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一、腰椎间盘突出的特点 椎间盘是脊柱上下椎体间的纤维软骨盘。它由软骨板、纤维环和髓核三部分组成。软骨板与纤维环由不同类型的软骨组成，两者呈束状方格排列并编制在一起，可加固上下椎体的联系，防止椎体间的过度旋转。髓核被环包在中心，是一种半流体组织。由于椎间盘本身无血管给予营养，而是靠椎体组织的渗透获取营养，因此很容易发生变性，后者刺激附近的韧带或神经根而引起椎体间的震动和保证脊柱的自由活动。 造成腰椎盘突出的常见原因为体力过度负荷，如重体力劳动和举重运动，因过度负荷造成腰椎盘早期退变；长期从事弯腰工作者，在提取重物时，使椎间盘内压力大大增加，易造成纤维环破裂；长期震动是造成椎间盘突出的另一个重要原因，如汽车、拖拉机驾驶员；另外发生椎间盘突出者还有一些诱因，如急性外伤使腰背部肌肉失去保护，脊柱畸形，年龄引起的退变，遗传因素等均为促发腰椎间盘突出的诱发因素。 腰椎间盘突出实际上是纤维环的一部分或全部破裂，髓核经破口突出。突出后多般刺激或压迫一侧或两侧的神经根或脊髓的马尾，发生组织的充血、水肿或粘连，以及神经变性产生坐骨神经痛或马尾神经症状。另外，由于髓核突出，椎间隙变窄，也使相关的小关节和韧带的正常关系发生改变，引起小关节炎症，产生腰痛。腰椎间盘突出症的临床症状是剧烈的下腰痛和一侧坐骨神经痛。有人开始仅为腰痛，逐渐才发生一侧下肢痛麻，也有的先下肢痛麻，后发生腰痛。疼痛往往向臀部、大腿、小腿外侧及足底放射。咳嗽、打喷嚏、大便用力时都会使疼痛和腿麻加重，腰部活动时疼痛也加重。由于腰椎间盘突出的位置及腰椎管狭窄程度的不同，有的向前弯腰痛明显，向后弯腰时疼痛减轻；有的向前弯腰不疼，向后弯腰时腰痛腿麻明显。卧床屈膝休息常能使疼痛减轻。个别严重疼痛者被迫取某种特殊卧床姿势以减轻疼痛。疼痛的发作多属突然性、周期性，即经休息明显好转后又突然发生。但相当一部分病人症状出现并不典型，损伤病史也不清楚。老年人腰椎间盘突出症的发生，有人是在年轻时就已犯过，经治疗后已无症状多年，本次疼痛的发作常与抬重物、长时间坐汽车颠簸或腰部急剧活动有关，有时似无明显的外伤，也可使疼痛突然出现了。 二、腰椎间盘突出症的保健和康复治疗 1.预防性的自我按摩-搓腰眼 体力劳动者、司机、运动员、老年人可进行预防性的自我按摩-搓腰眼，使腰部血循环良好，提高肌肉的灵活性，对预防腰腿疼和腰椎间盘突出症有一定的作用。具体做法是：两手对搓发热后，紧按腰眼，用力向下搓到尾闾部分，然后再退回到两臀后屈尽处算一次。共用力搓30-50次。另外，两手轻握拳，用拳眼或拳背轻轻扣打腰眼处，或用双手握拳，用手背骨节按摩腰眼处，也可用双手捏腰眼处肌肉，上从两臀后尽屈处开始，往下捏至骶骨下端，往返10次；捏时两大拇指、食指和中指将腰肌捏起，大拇指从上往下推，下面食、中指往下搬，让肌肉滚动起来，每日捏1～2次。 2. 腰部锻炼活动 预备姿势：身体直立保持放松，双脚分开与肩同宽，双手叉腰。 第一节 1～2拍：挺胸时双臂尽量后展。 3～4拍：还原到预备姿势。 5～6拍：含胸时双臂尽量内收，肘关节向前。 7～8拍：还原到预备姿势。 第二节 重复做一遍第一节的动作。 第三节 1～2拍：上体平行左移动，下肢及髋部保持不动，双臂侧平举。 3～4拍：还原到预备姿势。 5～6拍：上体平行右移动，下肢及髋部保持不动，双臂侧平举。 7～8拍：还原到预备姿势。 第四节 重复做一遍第一节的动作。 第五节 1～2拍：双手叉腰或第一节的1～2拍的动作。 3～4拍：双手叉腰或第三节的1～2拍的动作。 5～6拍：双手叉腰或第一节的5～6拍的动作。 7～8拍：双手叉腰或第三节的5～6拍的动作。 第六节 1～2拍：双手叉腰或第一节的1～2拍的动作。 3～4拍：双手叉腰或第三节的5～6拍的动作。 5～6拍：双手叉腰或第一节的5～6拍的动作。 7～8拍：双手叉腰或第三节的1～2拍的动作。 第七节 重复做一遍第五节的动作。 第八节 重复做一遍第六节的动作。 3.康复治疗措施： （1）急性卧床休息 当初犯腰椎间盘突出症后，应卧床休息3～4周。在此期间应尽量在床上大小便、吃饭、洗漱等，以便彻底治愈。 （2）牵引 伤后一周左右可开始作骨盆牵引。开始时牵引重量较轻（10公斤左右），每日牵引一次，每次30分钟。牵引数次后有好转后，可逐渐增加牵引重量（20～25公斤）。经过～2个疗程牵引治疗后，腰痛和下肢串麻、疼痛症状有明显好转，对向后弯腰疼痛明显者，牵引后可能使症状加重，所以牵引治疗要慎重。 （3）理疗 早期可进行超短波、磁疗、直流电加中药等。理疗也可与牵引、按摩相配合，多数人的疗效更好。 （4）按摩治疗 大致可分为中医和西医按摩两大类。西医按摩手法的重点是拉开椎间隙，放松腰部软组织，有时采用侧扳右扳手法。目的是使突出的椎间盘还纳或使其破裂，使突出的髓核向神经根周围扩散，被吸收或纤维化，以减轻压力。症状明显减轻后，再用围腰保护2～3个月，以后再恢复日常的活动和运动。中医按摩多数采用穴位按摩法。多数人采用中西医结合的按摩手法，以取得更好的效果。 （5）医疗体操 医疗体操的目的是发展腰背力量，夸大椎管容量，纠正腰部畸形。医疗体操可由上下肢及腰腹部活动组成。多数是在疼痛明显减轻后逐渐开始，先易后难。开始时可在仰卧位屈膝下抬起腰部和臀部，重复5－10次。每次在抬起腰臀部后维持10秒钟再接着做下一次。待练习3～4周后，可采取俯卧位下练习腰背肌，俗称&两头跷&，继续练习一段时间后，再增加抱膝腰部滚动练习，达到扩大椎管容积和增加腰部灵活性。一般医疗体操，尤其腰背肌的练习要持续相当长时间（半年左右），才能取得较巩固的效果。 经过以上康复治疗后，约80％的腰椎间盘突出症病人可以基本治愈。但仍要注意防止复发。小部分病人久治不愈，无法正常生活或出现明显的神经压迫症状时，需考虑手术治疗。
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腰椎间盘突出症又名&腰椎间盘纤维环破裂症&。椎间盘是椎体之间连接部分，除第一、二颈椎间无椎间盘外，成人共有椎间盘23个。本症易发于20--40岁之间，少年儿童极少发病，典型的髓核突出症不发生于老年人，临床上以腰4--5和腰椎5、骶椎1之间的椎间盘最易发生病变。〔病因〕腰椎间盘纤维环在后外侧较为薄弱，后纵韧带在脊柱的全长中都无间断，但自第一腰椎平面以下，后纵韧带渐渐变窄，至第5腰椎和第1骶椎间，宽度只等于原来的一半，腰骶部是承受动、静力最大的部分，故后纵韧带的变窄，造成了自然性结构方面的弱点，髓核易向后方两侧突出。发生本病的原因有内因和外因两方面。内因是椎间盘本身退行性变或椎间盘有发育上的缺陷；外因则有损伤、劳累以及受寒着凉等。椎间盘缺乏血液的供给，修复能力较弱，而且在日常生活和劳动中，由于负重和脊柱运动，椎间盘经常受到来自各方面的挤压、牵拉和扭转作用，因此容易发生萎缩、弹性减弱等退行性变化，这是本质发生的主要因素。(1)外伤尤其是积累劳损，是引起纤维环破裂的重要原因。由于腰椎排列呈生理前凸，椎间盘后薄前厚，当人们在向前弯腰时，髓校就向后方移动，由于受到体重、肌肉和韧带等张力的影响，髓核产生强大的反抗性弹力，这反抗性弹力的大小与负重的压力大小成正比。在此情况下。如果这种力量过大，或椎间盘纤维环本身已有缺陷，就有可能使髓核冲破纤维环面向侧后方膨出或突出，引起神经根、马尾或脊髓的压迫症状。一般在20~30岁间，纤维环开始变性，弹性减小，应力加于这些变性或弹力减退的纤维环，如腰部扭伤后，极易造成纤维环的破裂。在这年龄，髓核尚能保持其胶质状态和膨大，因之随核必被挤于裂隙之间，以致影响裂隙的愈合，此时即使困裂隙较小，髓核一时未突破纤维环，但因裂隙继续存在，日后亦可能在不断的活动和挤压中有所发展。若扭伤所造成纤维环的裂缝较大，突出的髓核即可引起急性的坐骨神经痛。在30~40岁之间，若髓核内纤维组织增多，但尚未引起椎间盘的变窄，则髓核对于变性的抗力，反而变得较半液状时期为大，髓核突出的可能性相对变得较小，故髓核的变性，从某些方面看来，是机体的一种保护机制。40-50岁以后，若髓核、纤维环和软骨板的变性皆很明显，椎间盘萎缩变化广泛，则受到损伤后，破裂和突出多是细小的，放不易引起典型的坐骨神经痛。除非碎裂的纤维环被挤于椎管内，否则不会引起急性症状。若够核变性已至晚期，而纤维环尚保持完整，则椎间隙有显著变窄，以致椎体边缘有骨刺或唇形变发生。(2)受寒不少腰椎间盘突出患者，无外伤史或劳损史，只有受寒、着凉。其原因可能由于椎间盘有发育上的缺陷，受寒流后使腰背肌肉痉挛和小血管收缩，影响局部的血循环，进而影响椎间盘的营养，同时，肌肉的紧张痉挛，可增加对椎间盘的压力，特别对于已有变性的椎间盘，可造成更进一步的损害，致使髓核突出。中医认为，本病的发病原因主要有以下三个方面：(1)急性闪挫，气滞血瘀；(2)外感风寒湿邪，经络闭塞；(3)久病劳损，肾虚型。〔临床症状〕(1)腰部疼痛多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。(2)下肢放射痛一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状，常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始，逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。如果突出部在中央，则在马尾神经症状，双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。(3)腰部活动障碍腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。(4)脊柱侧弯多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。(5)观麻木感：病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。(6)患肢温度下降不少患者患肢感觉发凉，客观检查，患肢温度较健侧降低；有的足背动脉搏动亦较弱，这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。如何治疗：〔治疗原则〕腰椎间盘突出症在治疗上可分为手术疗法和非手术疗法，对于非手术疗法，除自我调理需得法外，一些病症还可进行推拿、针灸以及牵引治疗，其治疗原则如下：1降低椎间盘内压力，增加盘外压力，促使突出物回纳，为纤维环的修复，创造有利条件；2改变突出物的位置，松解粘连，解除或减轻对神经根的压迫；3加强局部气循环，促使受损伤的神经根恢复正常功能。〔非手术疗法〕目前用于腰椎间盘突出症的非手术疗法多种多样，常用的方法有以下几种：1.卧床休息卧床休息是腰椎间盘突出症患者可以采用的一种十分简单，但又较为有效的措施，卧床休息是非手术疗法的基础。2.牵引疗法牵引疗法是腰椎间盘突出症患者常用疗法之一。牵引疗法历史悠久，目前牵引疗法的方法已获得很大的发展。3.腰围和支持带腰围及支持带对于腰椎间盘突出症患者主要目的是制动，可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息，为患者机体恢复创造良好的条件。4.推拿疗法推拿疗法是祖国医学的组成部分，具有方法简便，舒适有效，并发症少等优点，已被作为腰椎间盘突出症的综合疗法之一。5.针灸疗法包括体针疗法、耳针疗法、电针疗法、刺血拔罐法、手针疗法、刮瘀疗法等。针灸疗法用于治疗腰椎间盘突出症具有疗效好，不需特殊设备。易于掌握等优点。6.封闭疗法封闭疗法是一种快速而有效的治疗腰椎间盘突出症的方法。由于它安全可靠、操作简便，疗效肯定，所以是治疗腰椎间盘突出症较好的一种非手术疗法。它包括痛点封闭疗法、硬膜外腔封闭疗法、推间孔神经根封闭等方法。7.中西药物治疗腰椎间盘突出症的药物治疗一般,仅作为一种以缓解症状为主要目的的辅助性治疗手段。其他如物理疗法、气功、医疗体育等疗法。可以说，非手术疗法适合于所有腰椎间盘突出症病人，即使是需要手术的患者，在术前术后，非手术疗法都起十分重要的作用。在下列情况下，首先必须考虑非手术疗法：1.首次发病，除有明显的马尾神经损害症状(即下肢肌力减弱，甚至瘫痪，相应的感觉障碍或异常，小便失禁，排尿障碍等)，否则不宜手术。2.病程虽长，但症状及体征较轻的患者。3.经特殊检查突出物较小的患者。4.由于全身性疾病或局部皮肤疾病，如年迈、全身状况较差的患者，应首先考虑非手术疗法。5.一时难以明确诊断的患者，可在非手术治疗的同时，边观察，边治疗，同时采取相应措施以明确诊断。6.有手术或麻醉禁忌症的患者及不同意手术的患者，也应采用非手术疗法。〔药膳与药酒〕药膳：1.穿山龙75克，川草乌20克，威灵仙15克。将上药加水500毫升，煮成250毫升。渣再加水250毫升，煮成125毫升，将先后煮好的药水放人煲内，再加小公鸡1只去肠杂，同煮熟，临食时加酒适量(五加皮酒或当归酒更好)。连肉及汤，分2次服完。适用于寒湿型腰痛，有滋养强壮作用。2.杜仲20克，威灵仙55克。分别研粉，后混合拌匀，再取猪腰子(猪肾脏)1--2个，破开，洗去血液，再放入药粉；摊匀后合紧，共放人碗内，加水少许，用锅装置火上久蒸。吃其猪腰子，饮其汤，每日1剂(孕妇忌用)。主治肾虚型腰椎间盘突出症，有补肾壮骨强腰之作用。3.茴香煨猪腰：茴香15克，猪腰1个。将猪腰对边切开，剔去筋膜，然后与茴香共置锅内加水煨熟。趁热吃猪腰，用黄酒送服。功效：温肾祛寒。主治腰痛。4.丝瓜藤、黄酒。选取1截连根的丝瓜藤，在火上焙干后，研成末。每天2次，每次3克，用黄酒送服。功效：祛风、除湿、通络。治慢性腰痛。药酒：1.乌藤酒：生川乌35克，生草乌35克，生杜仲35克，忍冬藤35克，当归35克，五加皮35克，海风藤35克，乌梅2个，白酒1500毫升，冰糖100克，红糖l00克。将前9味酒水煎2小时，取药液加入冰糖、红糖，待溶化后再加入白酒即成。早晚各服1次，每次10-20毫升。功效：温经散寒，通络止痛。适用于腰痛日久不愈者，疗效高，收效快。2.独活参附酒：独活35克，制附子35克，党参20克。上药研细，装瓷瓶中，用500毫升白酒浸之，春夏5日，秋冬7日，常饮服。功效：散寒逐湿，温中止痛。适用于腰腿疼痛，小腹冷痛，身体虚弱者。3.痛灵酒：生川乌、生草马各50克，田三七、马钱子各25克。将川乌、草乌洗净切片晒干，用蜂蜜250克煎煮；马钱子去毛，用植物油炸；田三七捣碎。混合前药加水煎煮两次，第1次加水l000毫升，浓缩到300毫升，第2次加水1000毫升，浓缩到200毫升，两次取液500毫升，加白酒500毫升即成。每天3次，每次10毫升，10天为1疗程。功效：散风活血，舒筋活络。用于慢性腰腿痛。
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腰椎间盘突出症类  别：外科概  述：腰椎间盘突出症(骨科)是指椎间盘纤维环破裂后，其髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出，压迫邻近的脊神经根或脊髓所产生的症状。多发于壮年体力劳动者，男多于女，２０-５０岁占９０％以上。约７０％的病人有腰部受伤史。正常椎间盘弹性很大，可承受巨大的压力而不致破裂，随着年龄的增长和经常受到挤压、扭转等应力作用和轻微损伤的积累，在３０岁以后椎间盘发生退行性变，使纤维环破裂，引起椎间盘病变。多位于腰４、腰５和腰５、骶１两间隙。症状表现：1.腰痛伴坐骨神经痛，疼痛剧烈，沿坐骨神经走行的方向放射，可放射至臀部，大腿后部和小腿外侧，甚至足跟和足背外侧，随咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧，休息时好转，整个患病过程有明显间歇性。 2.局部压痛，在腰４．５或腰５骶１的棘突间中线旁或中线有深部压痛，并常沿坐骨神经支配区放射。 3.腰部僵直，生理前凸平直，可出现脊柱侧凸，骶棘肌痉挛，腰椎活动受限。 4.直腿抬高试验和加压试验均阳性。 5.下肢的感觉，肌力和腱反射有改变，严重者有肌肉萎缩。诊断依据：1.腰痛伴坐骨神经痛。 2.局部压痛，并向下肢放射。 3.直腿抬高试验和加压试验均阳性。 4.腰部生理曲度平直，脊柱侧凸，腰椎活动受限。 5.下肢感觉，肌力与腱反射有改变。 6.ｘ线检查显示椎间隙变窄。 7.椎管造影显示脊髓有压迫。 8.ｃｔ扫描显示椎间盘突出。 9.核磁共振影像（ｍｒｉ）显示椎间盘突出。治  疗：治疗原则 1.完全卧床休息。 2.骨盆牵引。 3.推拿按摩。 4.封闭疗法。 5.药物治疗（消炎痛等）。 6.手术治疗。 用药原则 1.早期症状轻病例，以保守疗法为主。 2.有明显神经根受压症状或症状严重，反复发作经非手术疗法无效或中央型突出有马尾神经受压，大小便功能障碍者，应行手术治疗。预防常识：    腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破裂后，其髓核连同残存的纤维环向椎管内突出，压迫脊神经根或脊髓而产生症状。因此预防本病时要注意保护腰部，防止其受伤。要注意与其他病变（马尾肿瘤等）鉴别。可采用ｃｔ扫描或核磁共振瞭解腰椎及椎管情况，治疗一般采用保守疗法为主，必要时采用手术治疗，术后要加强腰背肌功能锻炼。
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楼上的，你什么样的病人都骗，男女老少都骗，良心何在。你不就是为了骗每个病人的700元钱嘛，拜托，拜托，为自己的子孙后代积点德吧。
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一、什么是腰椎间盘突出症?腰椎间盘突出症,亦称髓核突出(或脱出)或腰椎间盘纤维环破裂症, 腰椎间盘突出症系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状,是临床上较为常见的一种腰腿痛,主要是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨)尤其是髓核有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一般下肢或双下肢麻木、疼痛,马尾神经受压会出现会阴部麻木,刺痛,大小便功能障碍,女性可出现尿失禁,男性出现阳萎,严重者出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪等一系列临床症状.腰椎间盘突出症脱出的髓核一般以向椎管方向(即向后方)脱出较多,而向椎体方向(即向上或向下)脱出较为少见.脱出的髓核止于后纵韧带前方称为&突出&;而穿过后纵韧带进入椎管内的,称为&脱出&.二、腰椎间盘突出症分类:腰椎间盘突出症根据髓核突出的方向可分为:(1)单侧型腰椎间盘突出症,一般仅产生一侧下肢症状.(2)双侧型腰椎间盘突出症,产生双侧下肢症状.(3)中央型腰椎间盘突出症,可压迫马尾神经,表现为会阴麻痹及大小便障碍症状.三、腰椎间盘突出症病因病理青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早,主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出,压迫神经根而产生神经根受损伤征象;也可由中央向后突出,压迫马尾神经,造成大小便障碍.如纤维环完全破裂,破碎的髓核组织进入椎管,可造成广泛的马尾神经损害.由于下腰部负重大,活动多,故突出多发生于腰4-5与腰5-骶1间隙.四、腰椎间盘突出症症状1.腰痛和一侧下肢放射痛是腰椎间盘突出症的主要症状.腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因.疼痛具有以下特点:A .放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾.如为腰3-4间隙突出,因腰4神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛.B.一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛.C.活动时疼痛加剧,休息后减轻.卧床体位:多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状.合并腰椎管狭窄者,常有间歇性跛行.2.脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部,前屈时更为明显.侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系:如突出位于神经根的前方,躯干一般向患侧弯.3.脊柱活动受限:髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧.由于腰肌紧张,腰椎生理性前凸消失.脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛.4.腰部压痛伴放射痛:椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点,并伴有向小腿或足部的放射痛.五、腰椎间盘突出症诊断和检查大多数腰椎间盘突出症患者,根据临床症状或体征即可作出正确的诊断.X线片需拍腰骶椎的正、侧位片,必要时加照左右斜位片.X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患.在诊断有困难时,可考虑作脊髓碘油造影、CT扫描和磁共振等特殊检查,以明确诊断及突出部位.上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出症.六、腰椎间盘突出症的治疗方法(一)非手术治疗腰椎间盘突出症.卧硬板床休息,辅以理疗和按摩,常可缓解或治愈.俯卧位牵引按抖复位简便,治愈率高,易为患者接受,为常用的非手术疗法.(二)手术治疗.腰椎间盘突出症手术适应证为:①非手术治疗腰椎间盘突出症无效或复发,症状较重影响工作和生活者.②神经损伤症状明显、广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者.③中央型腰椎间盘突出症有大小便功能障碍者.④腰椎间盘突出症合并明显的腰椎管狭窄症者.术后半年内应避免重体力劳动.七、腰椎间盘突出症高效治疗药物
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你好，给你推荐一套颈肩保健操，希望对你母亲有所帮助： 颈肩保健操治疗颈椎病、肩周炎 颈椎病、肩周炎是中老年人的常见病、多发病。在临床中常见到两种疾病 并存。其中不少患者反复发作，饱受病痛折磨，严重影响生活质量。颈肩操是笔者根据颈椎 病、肩周炎的病因病机创编的一套增强颈肩活动功能、疏通局部经络、促进血液循环、消除 局部疼痛的体操锻炼动作。易学易练又方便，省时省钱疗效好，而且学会颈肩操后，既不必 住院，又不需要配合牵引、药物、理疗等治疗，也不影响工作和生活，只要持之以恒，利用 工作间休或晚上看电视广告时坚持每天练1—2遍，就能收到满意疗效。 颈肩操作简介 颈肩操共八节，每节做1—4个8拍，自由选择。 预备动作：双脚站平行11字与肩同宽，全身自然放松，上肢自然下垂，双眼向前平视。 1 四面侧颈：(1)头颈向前向下低垂，尽可能将下颏弯向胸骨上凹。(2)头颈缓缓回预备位 。(3)头颈尽量向后侧仰。(4)头颈缓缓回预备位。(5)头颈向左侧侧屈到最大极限。(6)头颈 缓缓回预备位。(7)头颈向右侧侧屈到最大极限。(8)头颈缓缓回预备位。 2 地上寻珠：(1)头颈缓缓向左肩方向转动。(2)头颈转向左后下方最大极限，双眼看向左 后下方地上(3)继续转向左后下方，直至颈肩部有酸胀感。(4)头颈 放松缓缓转回预备位。( 5)、(6)、(7)、(8)拍头颈转向右后下方做相似动作。 3 天上望月：(1)头颈缓缓向左肩方向转动。(2)头颈转向左后上方最大极限，双眼看向左 侧后上方天空。(3)继续转向左后上方，直至颈肩部有酸胀感。(4)头颈放松缓缓转回预备位 。后4拍向右后上方做相反向动作。 4 运转颈椎：注意点是头颈肩要完全放松，双肩不要上抬，转圈要到位，用力要均衡。(1) 头颈向左侧转动。(2)向后侧转。(3)向右侧转。(4)向前转。每4拍转1圈，动作要连续，转 动时双眼不要闭上。先逆时针转4圈再顺时针转4圈。 5 夹脊牵颈：预备动作再加上屈双手肘关节，双手握实心拳置于腰侧。(1)双拳紧握与肘关 节同时向身体后侧用力牵拉，同时夹紧大椎及脊柱旁的竖脊肌群，头颈向身体前方平行牵伸 至最大极限，直至颈肩部有酸胀感。(2)缓缓放松回预备位。后面每2拍重复上述动作一遍。 6 双手托天：预备动作，再把双手十指交叉置于小腹前。(1)交叉的双手掌心向上平托胸 部前，肘关节与手掌成水平线。(2)双手心向外翻转，双手掌心向上尽力伸托于头顶上方， 头颈尽最大极限后仰。(3)双手分开侧举与肩平高，同时双手掌心朝向身体后侧，大拇指与 其余四指分开朝向下方，其余四指并拢向上方竖起，头颈转向左侧，双眼看向左手竖起的手 指尖。(4)手及头颈回预备位。第5—8拍动作同前4拍，仅在第7拍时头颈转向右侧，双眼看 向右手竖起的手指尖。 7 搭手转肩：预备动作是将右手从右肩上方伸向左背侧，左手从腰背侧伸向右肩上方，掌 心向外，双手手指相对搭，如果手指搭不到的也要将双手指尖尽力伸向相对方向。(这个动 作是自我鉴定练操效果的观察方法之一，一般经过一段时间练操后双手对搭距离均会明显改 变)(1)下肢保持平行站立，同时缓缓将腰、肩、头颈向左后侧转动。(2)继续向左后侧转至 最大极限，双眼看向身体后方。(3)略放松后再向左后侧做最大限度的转动。(4)放松回预备 位。5～8拍重复上述动作，连续做二个8拍后对换双手对搭的位置，向相反方向转动二个8拍 。 8 按摩颈肩：(1)回第一节预备位，以双手十指按压颈部的天柱、颈百劳、大椎等穴位或痛 点，手指可上下移动按压，重复做2～4个8拍均可。(2)搓热双手手掌心，再以双手手掌心轮 流摩按上述相同部位2～4个8拍。(3)以右手按压左侧肩井、天 、月需俞、秉风等穴位或痛点，第1、2、3拍分别各按1下，第4拍以右手掌心从左肩 井穴沿手臂外侧向下疏通经络至左手背。第5～8拍以左手按右肩与上述相同部位动作。做4 个8拍后，再手轻拍颈、肩、肘、手。
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1手术2针灸，推拿3牵引上医院的话，他一般推荐你做手术！但有适应证的！个人建议2和3。
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一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,
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腰椎间盘突出症椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分组成。髓核是半流体胶状物质，被纤维环四周包围，其上下方为软骨板，椎间盘是椎体连接的部分。腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘，共5个。腰椎间盘的高度约占椎体高度的54。4%。腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上，纤维破裂，髓核突出，压迫神经根，引起腰腿痛和神经功能障碍。本病发病率目前尚无准桷统计。据报道；门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10，而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%，40岁以上病人约占20%--35%。临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见。腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名，散在于“腰腿痛”、“痹症”范畴。近年来，中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量工作。在临床治疗上，除传统药物内治、外治、推拿、针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外，与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等。病因病机1、中医认识中医学认为腰为肾之腑。故腰痛一症与肾的关系最为密切。肾主骨，生髓通于脑，这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系。《诸病原侯论。腰痛候》认为“凡腰痛病有五：一曰少阴，少阴肾也。七月万物阳气所伤，是以腰肾；二曰风痹，风寒著腰，是以痛；三曰肾虚，役用伤肾，是以痛；四曰暨腰，坠堕伤腰，是以痛；五曰寝卧湿地，是以痛。”《杂病源流犀烛。腰脐病源流》则明确指出：“腰痛，精气虚而邪客病也，、、、肾虚其本也，风寒湿热痰饮，气滞血瘀闪挫其标也。”根据椎间盘突出发病特点，其病机可如下；1、肾精亏损，盘骨失养；诸般腰痛，肾气虚惫为本。这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理，大量资料表明，腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的，素体虚弱加之劳累过度或房事过甚，或年老体弱，以致肾精亏损，无以濡养筋骨致椎间盘退化，而发为斯病。2、跌仆闪挫，气血瘀滞；跌仆外伤，或腰部用力不当或强力负重，损伤筋骨，经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛。3、寒湿内侵，阻遏经络：久居湿寒之地，或坐卧寒湿之所或涉水冒雨，身劳汗出，衣着湿冷，卫阳先损，寒湿之邪入侵。寒性凝滞收引，湿性粘腻重着，阻遏经脉，气血运行不畅而发为腰痛。若寒湿日久化热，亦可阻遏经脉，壅滞气血而致腰痛。寒为阴邪最易损伤阳气，阳气受损，失其正常驻的温熙气化作用，则又出现阳气衰退的寒症。这是一种恶习性循环。肾阳为一身阳气之本，久病及肾，肾阳受损，而发为寒湿腰痛。总之，中医学认为，腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损，筋骨失养。跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因。经脉困阻，气血运行不畅是出现腰痛的病机。二、西医学认为：发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面。内因是腰椎间盘退行性病变；外因则有劳损，损伤，和受寒湿等。1、腰椎间盘的生理退变；椎间盘退变是一种规律性变化，椎间盘的发育以20岁为高峰，20岁以后的椎间盘退变己开始，纤维环变性，增厚，弹性减小。30--40岁时椎间盘蛋白糖减少，髓核趋向胶原化，换去其弹力及膨胀性能。椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快，软骨板随年龄增长也变薄和不完整，并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死，纤维环的附着点松弛，加之腰椎间盘后外侧较为薄弱，而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄，至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半，因而造成了自然结构方面的弱点。腰间盘没有血循环、修复能力较弱；腰椎的人体负重、活动的枢纽，在受外力时，腰椎间盘自来自不同方位的应力，最易发生萎缩、弹性减弱等退行性病变。2、外伤：外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因。腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚，人们在弯腰时，髓核向后方移动而产生反抗性弹力，其弹力的大小与负重压力的大小成正比，如果负重压力过大，纤维环的退变及本身己有缺陷，髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突出或分离。脱出是指髓核仍被纤维环所包裹；突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出，处于后纵韧带之下；分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外，髓核游离于椎管内。积累劳损时，髓核长时期不能得到正常充盈，影响纤维环的营养供应，使纤维环损伤不易修复，久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙。此种裂隙多出现在纤维环后部，可涉及纤维环的不同深度，，也可出现在软骨板，变成髓核突出的通道。3、受寒；不少腰椎间盘突出病人，并无外伤及劳损史，仅有受寒史，其原因可能是椎间盘有发育上的弱点，受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩，局部血液循环减少，进而影响椎间盘的营养。同时肌肉的紧张，痉挛，导致椎间盘的内压增高，对己有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤，使髓核突出。类型：根据髓核突出部位与方向，可分为二大类；一、椎钵型指变性的髓核穿过下方或上方的纤维环，再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出。1、前缘型：髓核穿入椎体边缘，该边缘出现三角形骨块样病变。2、下中型：反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中，并形成Schmori结节样病变。二、椎管型：髓核穿过纤维环向椎管方向突出，停滞不前于且后纵韧带前者为“间盘脱出”穿过后纵韧带抵达椎管内者叫“椎间盘突出”，根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下五型：1、中央型：主要表现为马尾神经受压和刺激。2、中央傍型：以马尾神经症状为主，同时伴有根性剌激症状。3、侧型：指位于脊神经根前方正中部位，可略有偏移，主要症状为神经根剌激压迫症。4、外侧型：突出物位于脊神经外侧，多以突出形式出现，不仅可以压迫同节（内下方）脊神经根，亦可上移压迫上节神经根。5、最外侧型：髓核移至椎管前方，进入椎管或椎管侧壁。临床诊断症状：腰痛：腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状，也是最早期的症状。95%以上的患者都有腰痛，可出现在腿痛前，亦可在腿痛出现的同时或之后，腰痛减轻，持续性腰背钝痛为多见，平卧减轻，站立或劳动后加重（与腰脊劳损不同）。一部分病人为痉挛性剧痛，难以忍受。如绞痛样，可持续数天至数周，一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后，数月后或数年后，一部分病人腰痛可不明原因突然发生。坐骨神经痛：由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5，腰5骶1椎间隙，故下肢放射痛占80%，其中后型可占95%。下肢放射痛分剌痛和电激痛两种，前者多见。疼痛多为一侧性，极少数（中央型、中央傍型）表现为双下肢痛，疼痛可因咳嗽，打喷嚏而加重。坐骨神经痛多为逐渐发生，且多起于臀部逐渐向下放射。少数病人可出现向上肢放射。一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧。腰腿痛可以是持续性的，也可以是间歇性的。2、体征：腰部畸形；腰椎生理曲线减小或消失，出现平腰。若合并腰椎管狭窄症时，可有后凸畸形。脊椎侧弯：步态变化，症状较重时可出现行走时恣态拘谨、前倾或跛行。压痛点：主要位于脊椎傍。据中线约2cm----3cm处。压痛时可沿神经根走向向下肢放射痛。棘间突及棘突上亦可出现压痛，但以叩痛为主。腰部活动受限：腰椎间盘突出时，各方向的活动都会不同程度地受到影响。前屈位会使腰部痛加重及坐骨神经放射痛：侧方活动时向健侧活动时疼痛减轻，高患侧活动时疼痛加重。下肢肌肉萎缩：腰椎间盘突出时，属下神经单位的腰骶神经根受到损害，其支配的肌群可有不同程度的萎缩。少数严重者踝关节或拇指可失去主动背屈的能力。神经障阻：感觉神经障阻，腰椎间盘突出压迫神经可出现麻木，疼痛敏感及感觉障阻减退。运动神经功能障阻：运动力量减弱是可靠的体征。反射功能障阻：可以亢进（神经受压早期）也可以减弱或消失。腰3--腰4单侧椎间盘突出，患侧膝反射减弱。影像学检查诊断：X光片，CT，MRI对本病均有帮助诊断作用。辨证腰椎间盘突出属西医学病名，中医无相应病名。散在于“腰痛”等病中，这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗：1、肾精亏损，筋骨失养：腰背腿酸无力，疼痛绵绵，喜揉喜按，遇劳则重，休息减轻，反复发作。或有耳呜耳聋，运动迟缓，足萎失用。若伴失眠多梦，五心烦热，潮热盗汗，颧红咽干，舌红少苔，脉细数无力，为肾阴不足；若伴畏寒肢冷，下肢尤甚，少腹拘急。面色晄白，舌淡而润，脉沈弱，为偏肾阳虚。2、跌仆闪伤，气血瘀滞：腰背腿痛如刺，痛有定处，轻则俯仰不便，重则因痛剧而不能转侧，痛处拒按。若病久者，病势稍缓，经久不愈，可时发时止，遇劳或闪挫，病势增剧，或面见黧黑，唇甲青紫，舌质淡紫或紫暗，或有瘀点瘀斑，脉细涩或沉弦。若新病者，为急性跌仆闪挫所致，病势剧烈痛处如锥刺刀割，或腰痛微热，轻则扶腰跛行，重则行动不能，面部苦痛皱眉，舌淡紫或无变化，脉弦、紧或沉涩。3、久内侵，阻遏经络：腰背腿冷痛重着，转侧不利，行动迟缓，遇寒湿则加重，得温热则缓解，虽静卧、休逸则疼痛亦难缓解，甚则加重，其病史一般长，且渐渐加重，舌苔白腻，脉沉迟、偏于寒者，痛处剧烈，筋脉拘急；偏于湿者，身重，肌肤不仁。上症寒湿郁久，可化湿热，则见痛处觉热、遇热、遇湿则疼痛加重，活动后，或可减轻，小便赤短，舌红苔腻，脉濡数，此为寒湿之症
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一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,,一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。,,二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 平时加强腰背部的保护 。,,三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。,,四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。,,五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。,,六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。,
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&.........&中药外治、内服中药、牵引、推拿复位、膏药外贴&腰围固定五位一体&A、中药外治：是主要疗法，将活血化瘀，通经活络，祛风散寒的中药不停地涂抹在患处，用远红外治疗仪照射促进其吸收。（血遇寒则凝，得温则行，治疗仪的光与热的温煦作用与药物的治疗作用互相促进，相得益彰，引经药能引药直达患处，通经活络，祛风散寒。）&B、牵引：能拉宽椎间隙，松解粘连，解除肌肉痉挛，使突出的椎间盘有限度的回位。&C、内服药物：通过四诊合参，找出病因、病机，虚则补、实则泻，灵活的配伍中药，针对不同症状的患者采用不同的方剂，更好地配合外治法，内外结合达到治病求因，培根固本，疗效显著。&D、推拿、复位：推拿能促进血液循环，缓解肌腱痉挛、劳损、促进患处的恢复。复位也是整个疗法中比较重要的方法，当经过前几项治疗，患者诸多不适完全或大部消失后，就可以复位了。王氏手法很轻，医者一人便可完成，不会对肌腱、骨骼造成损伤，患者在无痛中轻松复位。E、膏药、腰围固定：经复位后就可以贴上膏药，束上腰围，保持正确坐立行。二十天以内很好注意，二个月禁干重体力活，文职人员一般不须休息，经治疗恢复后，可从事体力劳动。
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腰椎盘突出的治疗应本着药物治疗为主，理疗(如：针灸、按摩、推拿等)为辅的策略，患者除服用药物以外，日常生活中的保健保养也很重要，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于患者的恢复均有很好的帮助。长期服用西药对身体可能产生较大副作用，如患者产生药物依赖性，应尽量酌减西药的使用，采用中药治疗。在临床治疗上面，目前国内各大医院往往采用中西医联合治疗的方法，如使用中国医科大学研制的华佗脉通与阿司匹林进行联合治疗，具有较为理想的疗效。
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