腰椎间盘突出的症状原因FQQ

  作者: zzh90
回复日期: 18:32:00
      to 涯之医者:     你好,近一个月来,只要坐一会或者站一会,双腿的皮肤就会变的暗红,而且毛囊也突起来,把腿抬高或躺下,皮肤就恢复原来的颜色了,这和腰突有关吗?以前没有这个现象的.吃了丹参片也没用.这几天到是没那么痛了,就是嘛和涨,而且不能坐.我也有片子,可我不会发,要不请您看看就好了,唉,您要是四川的医生就好了!      您19号的回复来看,我20号回您的。  症状和照片完全不符合,建议做下肢血管检查。  
  顶到您这样说!我的心一下子....哎~~`为什么我的就比别人的重呢?郁闷!    感谢您的解答和建议!!!
  cuiweili7200 :    对,椎间盘镜微创手术,你最适合。长痛不如短痛,一次彻底治愈算了,总是保守治疗,又只是缓解,什么时候是尽头?您说呢?
  原来真是坐骨神经啊!我就觉得呢!郁闷!    我坐久了后有时一下子都直不起腰来的!可有时下午痛的时候我也坐在电脑前,坐一两个小时不痛,就继续玩电脑!一下玩5.6个小时!起身之后没任何不适!跟健康人一样!当时高兴死了!睡觉后第二天早上起来,屁股好痛哦!走路都是拐的!这是怎么回事呢?谢谢
  楼主:    为什么我最适合这种间盘镜手术呢?麻烦您指点下这种间盘镜手术的不足!谢谢
  常彬 :    照片看了,就是腰椎间盘轻度膨出,腰4/5膨出为主,但是对神经压迫均不明显。这样的病情,假如没有症状就不用处理。  保健是关键,加强锻练(但是最好不要剧烈的运动),球类运动能不做就最好不做。锻练以我上面说的为主,还可以慢跑,游泳,单杠等等。  总之,改变不良的用腰习惯很关键,如久坐久站、负重、长期弯腰、剧烈运动等就可以了。
  涯之医者 晚上好:    我1983年生,职业证券投资,每天在电脑旁边超过13个小时,我的症状是搬过一次家然后同时淋了点雨之后,腰部一直酸疼,走路一走久就不行,特别疼。 这可能是甚么问题?    麻烦你了,特别感谢!
  还有~~做间盘镜手术后多久可以上班!不是坐办公室的!活不重!就是经常爬楼梯什么的!我的双腿都抬不高!左腿不超40度,右腿不超30度!手术后可以抬到80度吗?您做为医生来说您觉得间盘镜手术不足之处是什么?当然我知道这个病没什么很好的治疗手段!谢谢!    最后,因为我左腿也抬不高!是不是我进了手术室要做2次手术?谢谢
  cuiweili7200:    当人患腰椎间盘突出以后,由于突出的髓核阻滞压迫在神经上,久坐以后腰椎间盘承受了上半身的挤压而使突出增大,进一步压迫,刺激神经,所以症状就会加重,久坐是最常见的发病原因之一。    为什么我建议你做微创手术呢?是以为你的病情,照片比较适合,一般一次久可以治愈的。理由:单节段突出,突出物单侧,突出的髓核5毫米,症状典型。  微创的优点:通过导管,损伤小,安全、恢复快。住院时间一周或者两周,20天左右即可上班,对你生活和工作影响不大。  还有一个主要原因:病情的需要。
  感谢楼主,看来我暂时要与我喜爱的羽毛球说再见了,我想休息三四个月后,再玩羽毛球,不知道是不是可以。
    椎间盘镜手术示意图
  医者:     臭氧与手术联合应用:近几年来,纤维内窥镜直视下椎间盘摘除术的临床应用得到了较大的发展,此项技术只少量咬除椎板下缘,扩大椎板间隙,完全保留了脊柱中、后柱结构,不干扰正常的脊柱生物力学结构,术后不影响下腰椎稳定性,减少了术后脊柱滑脱、下痛等并发症的发生率。术后当日即能下床活动,与常规手术相比患者易于接受。本组 13例椎间盘突出患者经半椎板切除减压或纤维内镜间盘摘除术后3个月至2年之间,患者症状复发,臭氧溶解前经CT扫描证实为盘内残余髓核组织经破裂纤维环再次突出于盘外所致。外科微创手术特别是后路椎管镜手术虽然创伤轻,但由于手术入路和视野的限制在摘除突出物后难以同时对盘内髓核腔的残留髓核组织进行清除,故术后在策略和脊椎运动的作用下,髓核腔内残存的髓核组织向“挤牙膏”样被挤出盘外形成新的突出物,因此,在纤维内镜摘除突出物后应用臭氧对盘内残留的髓核结构和盘外手术部分注射臭氧可以达到溶解残留髓核、创面消毒止痛、防治感染和术后粘连的发生。     臭氧治疗或间盘镜联合臭氧治疗怎么样?
  cuiweili7200 :  谢谢!
  涯之医者,您好:    我腰椎间盘三节膨出,L3/L4,L4/L5,L5/S1,没有压逼神经根,只是压逼硬膜囊,其它的都没有问题......    三节椎间盘都做过胶原酶治疗了,效果还可以,但是还是不能拿重的东西,和久坐会痛,    最后一次是在05年做的,最早一次是在03年做的,    做完以后,距离已经两年多了,    感觉现在肛门附近痛,疼痛感又增加了,久坐会痛,要起来站站,走走,但是行路没有问题,不能拿重的东西,    以前给我打胶原酶的医生叫我不要做手术,他说做手术是最后的王牌,    万不得而情况下不要用,    做了手术,容易引起并发症,腰椎不稳,等等一系列情况,因为作缓冲作用的髓核没有了,椎间盘之间干磨擦,    现在疼痛感比做完胶原酶的那段时间增加了,怎么办呢?    做椎间盘镜可以吗?后遗症很多的吗?    再做胶原酶可以吗?效果如何?    做臭氧可以吗?效果如何?    以后有个亲戚,她做了开放手术,七年后也复发,她也叮嘱我不要轻易做手术的,    谢谢你,  补充:  我病发的时候是23岁,  我现在27岁,现在的症状是久坐会痛,肛门周围,不拿拿重的东西,腰右侧痛  久坐后,要站站,走走,  卧床后,症状缓解,  未做胶原酶治疗前,晚上睡觉只能左侧,卧睡,现在可以右侧卧睡了,但是还是左侧睡比较舒服
  医生你好,  得了这个病后,我变得很心恢意冷,人生盖上了一层厚厚的暗影  有点抑郁症,不太想与别人接触,  这病究竟怎么治,可以治愈的吗?  人生休说苦痛,但是疼痛总是缠绕着我啊,  我知道我还是最坏的情况,  但是它老是痛,也不是办法,  今天坐长途车,坐了两个小时,就已经开始痛了,  平时上班,也是坐的多,  上午还可以,但是到了下午就觉得痛,老是望钟,看看几点下班,  下了班,吃完饭,多数就倘在宿舍的床上面,不想动,  因为到外面吃吃饭,喝喝茶,坐久了,也会痛的,  我是不是很脆弱啊,  不知道怎么去治,现在的医生,医术和医德都差,  医院就是为了赚钱,搞创收,      涯之医者,你是在哪里出疹的,要不,我过来找你看病算了,你可以留下一个QQ号,或者手机号给我吗?谢谢你
  艾之草:    谢我什么啊?
  cuiweili7200:    没有这样的说法。你上面的话来自什么网站?纯粹是巧立名目骗钱的勾当!现在患者怕做手术或者说造成患者在治疗上的盲目,很大一部分就是这些不良的医疗行为造成的,完全是歪曲事实!  椎间盘镜手术是近20年的一种微创方法,适用于单节段突出患者,疗效可靠。当然,任何事情都是没有绝对的,但是适应症掌握好了,疗效基本可以说是100%的。  至于手术是否做不干净,其实不用担心,在纤维内镜的直接观察下,是比较容易彻底的。就算稍有残留,术后纤维环和其他空间在人体自身的修复下,会有其他结缔组织取代,就是我们所说的“长疤”。当腰椎间盘内压降低了以后,是不可能有东西再从里边出来的。  至于复发的问题,手术后主要有几种:其他节段椎间盘再次突出、当次手术不成功和手术后遗症。我们在手术成功的前提下,加强术后康复、锻练、改变以前的不良习惯、注意腰部保护。这些都做到了,基本久没有复发的可能了。
  kendyxman:    你这成了疑难杂症了。胶原酶的最大术后问题就是瘢痕粘连问题,三个节段均做过胶原酶注射,你说到的微创、臭氧等等均不适合,就算要治疗,也得做常规开放性手术,而且术中最好同时加内固定。但是做与不做,还需要论证。  请做到医院做腰椎核磁共振(MRI)检查,检查后将照片拿我看看。
  谢谢医者!我想春节前再做呢,正好可以不用请假!要现在请假的话工作保不保的住都是个问题,去年住院就请了3个月的假了,现在公司又改革,大裁员,自己好的方面又不突出,就间盘突出,汗。。。您能说说现在到春节的这几个月怎么缓解症状吗?因为我现在做不了间盘镜手术,必须要等到春节,谢谢您了
  哈哈,这不就完了吗?    哈哈哈~~~~~~    GAME OVER    开放性手术,怕怕啊~~~
  还有。怎么几天内拍的两个CT结论不同,北大深圳医院说我L3.4膨出,L4.5突出,L5 S1膨出,而在市二院拍的说就只有L4.5有问题,突出!还有,您说的做了间盘镜手术后间盘泄压了?是做的这节呢还是全部椎间盘呢?谢谢
  原来打胶原酶,还有这么多的后遗症啊,  唉~~~~~~~~~~~  真是&垂下了眼睛熄了灯,疑问究竟为何生了...&  我的一个远房亲戚,她当年好像40多岁吧,突出很严重,不能下床,  后来做了传统的开房性手术,七年时间后复发,但是术后七年时间内的情况都很好的,她也叮嘱我不要做开放性手术的,  做了等于没做,始终都是会复发的,    我该怎么办啊,这样下去,还是去赌一把,  令我苦恼的是,不是做了开放性手术,以后就一定100%没有事啊,  我才27岁,我算37岁复发,到那时候,又该怎么办呢?  腰椎间盘人工置换啊?换了假体上去,行不行的啊?
  医生:您好!我原想按您的指导,通过腰背肌锻炼来康复.但这两天疼痛一直在加重.整个腰像断了似的难受,刀口周围一碰的痛.更有甚者,一站起来,两边髂关节,整个臀部和小腿就非常痛,连小腹部都有痛感(大小便正常),没几分钟就痛得全身冒汗.基本起不了床.连双氯酚酸钠,塞来昔布等各种止痛药都失效了.我再挺挺看,实在忍受不了只能再挨一刀了,否则无法度日.我想请教您:1.如果再手术的话,是到原医院找原来的主刀医生好(三甲医院教授,名专家),还是另请一位专家更好?2.如果再手术进行内固定的话,会有什么可能的后遗症?谢谢!
  刚开始锻练,当然会疼痛加重,锻练要循序渐进,持之以恒。  如果你不锻练,就是再次开刀也绝对无法恢复。  如果再次手术,必须做椎弓根螺钉内固定,其后遗症是因人而异的。主要存在弯腰困难,腰部活动受限,手术后粘连等问题。  至于手术的医生,还是找原来的为好,毕竟人家熟细你的身体。  我各人认为,第二次手术,能够不做就最好不做,坚持锻练一段时间,有可能好转,这样的列子我看过很多很多。你吃不得苦不行啊。  祝您健康。  
  cuiweili7200:    我看了你的照片,以深圳市第二人民医院的结果为准,两种照片基本一致,我们医生以照片为准,就是从来不看报告单。  你想及时缓解症状,可以做硬膜外或者骶管注射封闭、到医院康复科做物理治疗、打针消炎脱水等方法处理。  如果你做手术治疗,只要用微创解决腰4/5椎间盘突出就可以了,其他的椎间盘,我看照片上没有突出,无需处理。  我早的回复不是和你说了:单节段突出,突出物单侧,吗?
  kendyxman:    手术100%成功,或者保证手术后100%不复发,那简直是天方夜谭!任何疾病都无法治疗后保证你一辈子不再发作,任何治疗方法对疾病都不敢有100%的保证。有个手术后的患者在这里开贴就说的很好。“腰椎间盘突出 手术复发 者 交流 请进”的作者就深有体会。我一再强调:病情到了什么程度,我们采取什么方法治疗,不要逃避,不要怕,该手术的手术,该微创的微创,不要去做无谓的尝试,到后来自己对治疗失去信心了。比如病情到了手术条件,你怕,不愿意手术,那好,保守治疗吧,但是保守治疗很多只是暂时有效,你在手术外面走一圈,钱化了不少,精力化了不少,信心用去不少,到头来还是要回来面对手术。这是何苦呢?  当然,我这里只是举列而已,绝大多数腰椎间盘突出,都是通过手术以外的治疗方法治愈的。因为,像腰椎间盘突出症这种慢性病,现在的治疗方法已经算很成熟了。保守治疗、介入治疗、微创治疗、手术治疗这几大类的治疗方法里边,总有一种治疗方法可以对上你的病情吧?我们需要信心。
  TO 涯之医者:    首先是非常感谢你的帮助和建议,你的说话比较辩证唯物!客观分析!    当初我打胶原酶,也是抱着试一试的心态的,我是在保守治疗无什么效果的情况下去尝试打胶原酶的,我前后注射了三次,收效都是每一次比每一次要好的,    现在我的情况比以前差了,今天回想起,06年底搬家的时候,还勉强可以拿得起一麻包袋东西的,当然不是太重的了,但是现在情况转坏了,根本不想拿东西,我的工作也是要久坐的,上年,或者今年年头,我上午上班坐的时候,都没有太大的感觉的,是下午到了三.四点才吃力一点,  现在上班,上午坐到到大概十点的时候就觉得吃力了,下午上班整天看着钟,等下班,    什么叫&瘢痕粘连&呢?打了胶原酶就一定会这样的吗?我前后打了三次,第次打之前都去照CT的,但是报告书上面,没有写我是&瘢痕粘连&,  为什么有些人可以通过保守治疗就能痊愈,有些人就不行呢?  我们单位也有人是腰突的,但是她们都不用手术,  有一个上了年纪的女同事,她也差不多五十岁了吧,她告诉我,当初她的情况非常严重的了,医生也叫她动手术的,但是她坚保守治疗(做按摩,吃中药,针灸...),最后居然好了,也不痛了,  按道理,她的情况比我严重很多啊,为什么她就可以痊愈,我就不行呢?    有些中医院,有那个叫&三位十法&的治疗,不知道医生你听过没有?就是四个人对患者像五马分尸一样地进行人工牵引,不知道那些中国的传统医术行不行呢?    谢谢医生你的指教,THANK YOU VERY MUCH!!
  涯之医者,你好:    我于今年6月初,腰痛且坐下后直不起并伴右小腿痛,去医院做了CT,是腰椎L4-L5间盘向后突膨出,同层面椎管及两侧椎间空边变窄,硬膜囊及两侧神经根明显受压,医生看后说需要马上手术,但我没敢做,我去了省医院看了专家,专家说我抬腿和弯腰和走路都没问题,不用手术和吃药.我现在腰基本不痛但有点侧弯和肿的症状(不明显),右小腿走路时有痛,我现在该怎么治疗.
  医者,谢谢您的回复!做间盘镜术要住院多久?多久后可以上班呢?这种间盘镜术他们大医院有做的吗?我觉得大医院都是常规手术哦!
  我听了涯之医者您的建议了  ??今天刚动完椎间盘内视镜手术  ??由于我的部位在L5-S1  ??内视镜是从我的背后侧面进入  ??手术前医生就提醒我L5-S1比较不容易做  ??会有清不干净的可能性  ??但我还是尝试了  ??做完后..疼痛是有减轻了  ??但是原本疼痛的大腿外侧及屁股,仍有点痛感  ??不晓得是否手术失败了.....   
  TO 涯之医者:  
我今天去看医生了,说是片子和症状不符,不同意做切吸术,但也没有提出任何治疗方案。只有一个医生说做三维牵引,但是我是中央型,您说可以做三维牵引吗?急等回复
  涯之医者,你好    
我是广州的,你知道广州有什么医院治疗&腰突&是几好的吗?  谢谢你     我都是决定鼓起勇气,去面对这个疾病
  医生:我只有CT片检验结果,片子我因为没有数码而无法发到这上来。  得病近10年,最近几年每到春秋时发病,有轻有重,轻时可自由活动,但会受限制,重时卧床要一周以上,生活全完全不能自理(发过2次),我的左腿和左边的坐骨神经因为腰不好而跟着一起疼,好象也比右边的腿要细一点了。  CI结果:腰椎顺列,生理曲度显平直,L3-4椎间盘膨隆,硬膜囊有受压,L4-5椎间盘明显膨隆,靶(因为看不懂,也不知是不是这个字)区椎体骨质完整,部分椎体略显毛糙。  意见:1.腰3/4、4/5椎间盘膨出;2.腰椎退行性改变。  我现在基本没有做过什么治疗,疼时吃点治疼的,或做些牵引,重时就只能卧床了,我这的医生说我这病不适合做手术,说是我的膨出长在了里边,只能是自己注意了。  现在已是秋天,我的腰又在隐隐做疼,真不知这样的日子还要过多久,医生说要跟我一辈子,想想都觉得可怕呀。  医生,麻烦你给我看看,我该怎么办?
  你好,我是在天涯上和你聊过的,我99年L5/S1腰椎间盘突出,动过手术,在今年3月又感觉不舒服,照了一个MRI,说是L4/L5腰椎间盘突出,我吃了点药,天天自己卧床休息,感觉好了很多,但是9月初又疼了起来,去了几个医院,现在在我们这里中医院住院,又照了一个CT,医生说我动过手术,在动不好,就给我做的是定点旋转复位法治疗,隔一天做一次,另外每天做推拿和针灸,还有就是吃中药和打甘露醇,住了2个星期了,开始住院的时候腰不能直并且很疼,现在腰可以直了,并且疼痛很少了,只是有时候有点压疼的感觉了,我的两次检查的照片在下面,请问我现在应该继续治疗还是怎么做了。、??  ??  ??附:MRI报告:  ?? 腰椎各椎体内信号未见异常。椎体边缘见骨质增生。L4/L5及L5/S1椎间盘内信号均见不同程度降低。L4/L5椎间盘向后突出,相应硬膜谰及神经结构受压。同平面椎管见狭窄。L5/S1椎间盘见膨出,相应硬膜谰受压,黄韧带未见肥厚,余未特殊。  ?? 意见:L4/L5椎间盘突出,以右侧为著,相应硬膜谰及神经结构受压,伴椎管退行性狭窄。L5/S1椎间盘膨出、腰椎骨质增生。  ??   ??   ??附件:CT01: http://img./u2jZSR6P2oxZRsxlWyTjGw==/903953.jpg  ?? CT02: http://img./9aX2-hrapTUsip_nzZKM_g==/095257.jpg  ?? MRI01: http://img./ZmuQEhcUiqzaadR87SnNsw==/632922.jpg  ?? MRI02: http://img./OnAX5YvnYO8irOUegSFegw==/356652.jpg  ??   ?? 我的QQ是,我的邮箱是
  您好,很感谢您这样用心的医生,我在成都,想请问一下您在哪个城市,或者在成都有没有您认为比较好的医生,帮忙推荐一下。我今年26岁,但是已经患这个病8年了,是运动后遗症,很痛苦,虽然很注意不要用力,但是自己感觉病情在慢慢严重,希望能得到您的帮助,我的QQ:。邮箱,hu_  
  自从周一拿到MRI报告,每天都来看您的帖子。  最开始的几天非常难过,想死的心都有,慢慢的看您的帖子,做您推荐的体操,才知道这个病还是有办法的。谢谢!    我的MRI报告:腰椎序列如常,生理曲度变直。 L5-S1椎间盘向右向后方突出伴变性, L4-5椎间盘膨隆, 压迫硬脊膜囊,黄韧带无增厚,椎管未见明显狭窄, 余所见各椎间盘未见突出或膨隆, 腰椎信号无殊。 周围软组织未见明显肿胀。影像学诊断:L5-S1椎间盘突出,L4-5椎间盘膨隆。    我的病史是: 我在今年五月健身房运动的时候扭了一下腰。因为我是坐办公室的而且工作紧张,经常加班到晚上12点,久坐。 后来我腰变得直不起来, 断断续续的请过几天假,时好时坏。 后来到9月份,我在一个医生建议下终于去拍了MRI,就是上面这个描述。    我的片子:    ./photo-7y54SFYjfqLIV6V64F4enr7Sp9i1Yw--?cq=1&aid=f525&pid=8721.jpg#doc-body    ./photo-7y54SFYjfqLIV6V64F4enr7Sp9i1Yw--?cq=1&aid=f525&pid=44aa.jpg#doc-body    不知道是否清晰。    我现在偶尔腰还会痛,坐久了脚有麻痹感觉,但是不严重。     请问我该怎么办啊?    谢谢!!!    
  妈妈明天也 腰间盘手术    BLESS妈妈手术顺利,身体健康~
  欢迎大家的到来  感谢医院领导把我帖子漂红  由于中秋的原因  两天没有回复而深感抱歉  谢谢大家捧场
  kendyxman:    &瘢痕粘连&是最常见的胶原酶注射后的并发症之一。前面我们提到了胶原酶治疗的原理:腰椎间盘髓核内含大量的蛋白多糖,胶原酶的全名叫”胶原水解蛋白酶,它可以水解蛋白,就是我们说的溶解。注射胶原酶有几种注射方法,一种是盘内注射,一种是盘外注射。盘内注射适合 于纤维环破裂不大和突出不多者,突出在4毫米以上者我们就需要盘外注射。由于其溶解蛋白多糖的特性,所以对于纤维环和其他内含蛋白的组织均有一定的溶解作用,所以就容易造成术后&瘢痕粘连&。就是我们说的长的“疤痕”特别多,容易和其他组织粘到一起。这种粘连是照片不可以看出的,我们都是在胶原酶注射治疗失败的患者手术过程中发现的,做过胶原酶治疗的患者手术难度加大N倍。    腰椎间盘突出症的治疗方法很多,而且有很多治疗方法也是完全可以治愈的,不单是只要手术,对症选择很关键。你说的保守治疗,也有很多患者是通过保守治疗治愈的。保守治疗的含义很广,包括物理治疗、药物治疗、手法治疗等等。适应症的选择很关键,这是要专业的医生指导下才能够比较准确选择的,很多人就不是,是过碰的,碰准了就治愈了。通常我们说的保守治疗治愈,是临床治愈,没有症状,但是照片的影像学检查,可能突出仍然在。  你提到的&三位十法&,就是一种大推拿,就是手法复位的一种。北京301医院的冯天有教授,就是这方面的有名的专家。&三位十法&是各医院的叫法而已。
  艾之草:    你症状的侧弯,也是腰椎间盘突出的症状的一种,至于你提到的“肿”做何解释?哪里肿了?腰椎间盘突出一般不会有肉眼可见的水肿出现的。  很多照片和症状不相符合的患者,通常都以保守治疗为好。椎间盘的膨出,做牵引有效,三维牵引比普通的牵引效果好些,你可以试试。再配合综合性的物理治疗效果会更好。而且还要卧硬板床,经常吊单杠,倒退走,游泳等锻练相配合。
  zzh90 :    希望您再看看我早些时候对您的回复,您的症状和照片严重不符,需要进一步检查,然后才谈治疗的事情。  检查下肢血管问题吧,排除血管病变。
  cuiweili7200:    你可以问问下面这位患者住院需要多久,他刚好做完椎间盘镜微创手术。    shener612 :    腰5/骶1椎间盘突出做微创手术,当然比腰4/5要难度大些,但是在我看来没有什么问题。  术后就一点疼痛没有还是有些难度的,因为手术后毕竟后伤口要恢复,伤口会有几天水肿期,水肿就会压力增大,所以就有可能有症状;而且神经也有恢复期。要评估手术的疗效,需要半月后。
  ZXCVLW :    你也是进入了腰椎间盘突出症治疗的怪圈:每次发病时候对症处理一下,不疼痛了就不管了,下次再痛再说,如此反复发作是会损伤神经的。我见过不少这样的列子,在反复发作几次以后,就损伤了神经,造成足下垂等不良后果。  你需要做一次彻底的治疗。椎间盘膨出哪里有长到那里没有办法的道理?办法多的是啊~~~  膨出者,在牵引等保守治疗不能够彻底的情况,可以采取介入治疗,包括“经皮穿刺髓核切吸术”现在的“臭氧注射”等等。不过你需要再次照片,看看是否还是膨出?因为病情是会变化的。
  zhx8848:    从你的照片结果来看,腰4/5椎间盘脱出并且椎管狭窄,腰5/骶1偏右突出,照片很重。按照照片是必须手术的。但是你做过一次手术,马上再做第二次也许你难接受,可以先保守治疗一段时间,假如好转了,在特别注意的情况下也许可以维持一段时间,但是这些方法对你始终不是彻底的。假如过短时间疼痛反复,建议你还是手术,常规开放性手术对你比较好,把椎板打开减压,解除椎管狭窄,而且手术后最好加椎弓根螺钉内固定,这样方是正途。    
  hu_2104411:  zhx8848:    等关于留下的QQ和电邮的朋友,由于时间有限,我不再和大家主动联系。本人还在医院上班,除了业务工作还有行政工作,实在太忙,再次说声对不起了。我也是天涯医院的在编医生,在这里回答大家的咨询是我的义务,关于找我本人或者要我本人和您联系,恕难办到。有任何疑问都请在这里提出,我会客观全面帮你分析,耐心帮你解答和指导,和您在治疗疾病的过程中,陪你走一程。    谢谢大家。
  to 涯之医者  谢谢您,其实我有过度忧虑的倾向,也就因为如此,迟迟不敢做手术,天天看这里的帖子,以为锻炼并把时间拖长让神经根适应就可以解决我的问题,就这样痛了半年,身体素质变的很差,也没法子工作,直到您在两个星期前给我的帖子,让我下了决定做微创手术,老实讲,我真的很怕手术后没效果,而必须要开第二次手术,虽然医生跟我讲内视镜手术不会有神经沾黏的问题,也不会影响第二次开传统手术的效果,但我还是很忧虑!!看来我必须要耐心等这半个月看看!!对了!!这半月我需要做任何复健的动作吗?我的医生叮咛我,任何的动作都不要做,只要散散步就可以了!!!  谢谢您
您是为好医生
  谢谢医生!  我会去再拍个片的。但我想问一下:拍片是在发病时拍的效果好,还是在平时的时候都可以?为什么我老在春秋这2季好发病?
  to cuiweili7200  在台湾做内视镜手术的并不多,十个腰椎手术的病患大约只有一位是选择内视镜手术,而九位选择传统手术(在显微镜下动刀,伤口只有两公分),会这样一方面是台湾很多医生对内视镜的效果并不如传统手术,另一方面台湾的健保局对内视镜手术不提供医疗给付,因此内视镜手术反而较少人在做  至于住院几天,要看你是否有全身麻醉,若内视镜管子是从背后直接进入的,这需要全身麻醉,要住院四天,若是从下背的侧面进入的,则只需局部麻醉,手术完休息两小时即可出院,我是属于后者,所以住院两小时就出院了!!
  gudavid:    照片看了,腰4/5和腰5/骶1的椎间盘变性和突出均有膨出(轻度突出),但是多神经压迫不是特别严重,你需要在改变现有的不良用腰习惯的前提下,到医院的康复科做物理治疗,需要多种物理治疗相配合才效果好,并且服用一些活血化瘀、疏经通络的中成药如:独活寄生合剂、根痛平等。积极治疗才是啊,不要让它反复发作。  
  TO 涯之医者:  
前几天去做了深静脉血流图,一切正常,明天准备去看血管外科,等有了结果再给您说。这段时间真的太麻烦您了,谢谢!
  医生:您好!  
我昨天终于找到医生给我做骶管注射.药物是利多卡因,得保松和维生素.注射当时和之后十几个小时双腿一直灼热,下半夜才睡着,今早醒来似乎疼痛依旧,医生说得保松长效,如炎症明显,今后几天还会有效.现在全身都还感到热(没发烧),看来只好等疗效了.  
近日看一则老消息,说上海瑞金医院有一种微创神经调控治疗仪,用高频电刺激直接刺激脊髓,兴奋粗大的有髓纤维增强中间神经元的活性,提高疼痛的阈值,从而抑制疼痛信号的传入。这种手术适用于多种顽固性腰腿痛,对手术失败综合症引起的疼痛很有效.请问这种治疗仪在国内用得普及吗?除伤害外.别得城市有在用吗,效果如何?  
另外,我一位医生朋友一直建议我到他那做小针刀,说可以松解粘连和疼痛.我术后曾经在他那做了一周的针灸,针感很好,但就是于做越酸疼,最后不敢再做了.我说我大刀都挨过了无效,小针刀盲目做,怕神经被割坏,腰肌造成更多内部疤痕,一直不敢尝试.请问小针刀真的有效吗?会不会伤及神经?  
  (1)我也在腰椎论坛的常客了,首先要谢谢您能义务的为我们疑难解答,毕竟在我们治疗的现实生活中,遇到的已经不多了,我是在4月15日照的CT,照片结果是腰4-5,腰5-骶,突出,压迫硬囊膜,中央型。当时也不懂就去按摩,导致直接的结果,躺在床上起不来了,翻身也有困难,躺着也疼,不能下地走路,也不能坐着。不过后来我到了“腰椎手术复发”那个帖子上去以后,经过贴药膏,神经根的水肿消除了,然后游泳,做锻炼腰肌的健身操,到今天是正好五个月,躺在床上已经基本不疼,但是有牵拉的感觉,翻身,起床,没问题,坐也没问题,就是腰会酸,走路可以走一个小时了。现在最主要的问题是两侧腰部很酸,基本工作到下午,坐和走都会有有放射性的疼痛,但是可以耐受。  (2)现在我想让您帮我看的是我今天刚去拍的CT,看看我今后该怎么做,毕竟这个已经影响到我的生活。非常感谢  
  TO 涯之医者:    再次,无言感激你!!!!!!    
我当时是胶原酶&盘外注射的&,三节椎间盘都是,那么术后&癜痕粘连&的机会应该相对很大了,微创的椎间盘镜,臭氧那些都不可以再做了,那么除了传统的开放性手术外,还有什么办法?小针刀未试过,做那个可以的吗?效果如何?    
打胶原酶之前,电疗,针炙,按摩,牵引,中药,封闭......等等我都试过了,效果不太明显,我才去试胶原酶的,结果还不错,但是现在感觉差了,    我做过推拿按摩治疗,但是当时是那些学徒做的,做了几次之后,觉得很痛,就放弃了,    
广州,有什么三的三甲医院的专治疗腰突的?你可以告诉我吗?    
一些感想,我觉得中国的医生,医术,医德高的人还很少,难得碰到一个像你一样妙手仁心的医生,真是很高兴了,如果能有多一些像你一样的医生,那真是广大患者的幸甚了,    
治病,钱花了没所谓,最怕就是碰到骗钱又没本事的庸医,乱来,为了钱,把你的身体搞坏了,那才是最可怕的事情,    
其实,这病,到美国治疗怎么样?会不会比在中国好一点呢?  
你个人认为,祖国的传统医学,例如,那些火罐啊,正骨术,推拿(三位十法),对这个病又作用大吗?    
做腰背锻炼,小燕飞,大燕飞的,作用大不大?怎样才为之一个疗程?    
谢谢你.........    
  谢谢您!    我想请问一下理疗是不是牵引和针灸,药熏? 不知道我这个症状是否适合做牵引? 我听您前面介绍有些类型不适合做牵引。    谢谢!      ----------  gudavid:        照片看了,腰4/5和腰5/骶1的椎间盘变性和突出均有膨出(轻度突出),但是多神经压迫不是特别严重,你需要在改变现有的不良用腰习惯的前提下,到医院的康复科做物理治疗,需要多种物理治疗相配合才效果好,并且服用一些活血化瘀、疏经通络的中成药如:独活寄生合剂、根痛平等。积极治疗才是啊,不要让它反复发作。  
  涯之医者;  谢谢你,我说的肿是腰部右边比左边粗且臀部有突出,刚开始做了半个月的理疗,后在家做了一个多月的牵引(腰康保),我现在每天在做操,你说的三维牵引是怎样的?还有营养神经的药需要吃吗?
  yanba99:    你现在首先要明确你自己现在的目的是什么?是想控制疼痛还是治疗疼痛的原因,控制疼痛就如我上面说的:外周神经阻滞效果最好,你说到的小针刀也是一种,可以试试,对神经损伤的担心倒是不要担心,该方法基本是安全的。你说的提高疼痛阈值的高频电刺激方法,有医院在做,多用于癌症引起的顽固性疼痛,你用不合适,该方法在多数肿瘤医院均有。要提高疼痛的阈值,药物是最普及的方法。你这种疼痛,可以使用“金刚烷胺”口服,但是需要注意这类药物的毒副作用。  我对你这种病情的治疗原则是:先缓解疼痛,然后加强功能锻练。多数患者可以得到改善。  你所做的骶管注射,可以在一周后再做一次。
  vincentdai:    从你的照片来看,主要是腰4/5之间的椎间盘(中央型)突出问题,腰5/骶1问题不大。你这种病情,神经压迫不算很严重,没有到非手术不可的程度。你今后的治疗原则是:在改变不良生活习惯的前提下对症治疗即可。在缓解的情况下多做锻练,减少诱发因素,多数患者就可以保持在一种很好的状态的。
  医生:您好!谢谢您的及时回复.听您的解释后我明确了自己的治疗方向.我已做好了方案:就是在控制疼痛的基础上努力做腰背肌锻炼.您说过,要吃得了苦,我想只要能有效,我会坚持的.谢谢!
  kendyxman:    治疗腰椎间盘突出症,原则上就是两大类:1、缓解临床症状
2、解除神经压迫。  1、缓解临床症状的方法:就是保守治疗的方法,很多。包括你提到的祖国的传统医学,例如,那些火罐啊,正骨术,推拿等,小针刀、外周神经阻滞、针灸、牵引(包括三维牵引),口服中西药物,等等。  2、解除神经压迫的方法:手术,微创、介入,等等。  治疗疾病,首先要清楚自己的目的。先缓解还是直接治疗,你的病情适合选择哪种?这是先决条件,有了这个先决条件我们在众多治疗方法的选择上才更加有目的性。    退回你的病情,由于多次注射胶原酶,椎间盘周围粘连是必然的,在这样的情况下,很多保守治疗方法肯定无效。如果你想缓解症状,我认为外周神经阻滞方法你可以采用。这些方法包括:小针刀疗法,硬膜外阻滞、骶管滴注、神经根封闭等。在这些治疗方法的基础上,配合口服中药,锻练等。如果你希望有彻底的方法,那么,常规开放性手术是你最好选择。
  TO涯之医者,  
谢谢您的中肯建议,因为我之前从来没有用过任何物理治疗方法,纯粹是靠锻炼,让自己慢慢缓解的,是不是今后我只要坚持锻炼,也能够达到消除症状的目的。谢谢
  gudavid :    我对您的回复已经很明确:到医院做物理治疗。物理治疗就包括:牵引、按摩推拿、药物熏蒸、电疗、红外线照射、针灸、火罐、手法复位等等。你可以做牵引,15天一个周期,在同时配合其他物理治疗效果更好。对了,在吃些内服药。
  vincentdai:    从你照片上看,腰4/5椎间盘是有中央型突出,但是两边神经根压迫不明显,但是久坐久站由于上半身对腰椎间盘的挤压可能就对神经有刺激。所以你改变不良用腰习惯很必要,然后坚持锻练,养成锻练习惯,这样也很好,不要过于担心。
  yanba99:    希望你早日康复。  -----------------------------    艾之草:    三维牵引,类似于一般牵引,但是它通过电脑控制下,多了很多动作,如:左右上下多方位旋转、侧搬等等,比单纯牵引效果好。  营养神经的药物,腰突症的患者都可以服用。最常用的是:维生素B1和B12、弥可宝,神经节苷脂等。
  TO 涯之医者  
有您这句话,我就放心了,更坚定了我坚持锻炼的信心,最有有个小问题要问您,我本来是单侧的牵拉疼痛,现在感觉另一只腿也有牵拉的感觉,同时在锻炼的过程中,有反复的现象,有时候可以走很长时间,有时候又不行,我想生活习惯我已经时刻注意了,为什么还是有反复的现象了,多谢您了
  TO 涯之医者:    谢谢你的回答,使我明白到很多的东西,    那我想请问你,如果,我是说如果!!我三节椎间盘,同时做常规开放手术,可以吗?    那么,我做了之后,三节椎间盘同时做,会不会增加手术的风险,和术后复发的风险,    现在医学统计,常规开放手术的复发率是多少?优良率又是多少?    谢谢你,万分感谢!!!!!!
  医生:您好!还想问一个小问题,请您解答.在没有条件倒走的情况下,坚持正走也会有锻炼效果吗?身体允许时一般走多久效果更好?谢谢!
  医者 ,很专业、很博学。  给我治疗的大夫,不用看片子。首先把病变部位按摩开,然后复位,复位以后敷中药,整个疗程需要十几天,一个疗程下来能使病变部位恢复正常,并保证正常生活起居中不再复发。  我在05年5月一次治好了颈椎、腰椎、脊椎花了1000元
  to 涯之医者:  内视镜手术已经第五天了,目前大腿与屁股仍会疼痛,但不严重,(可能医生有开止痛药的关系),我想问医生您,现在我除了散步与卧床休息外,我需要做什么伸展操吗? 我还是很担心这次手术是失败的!!!谢谢您
  医生:您好!下午一位朋友给我抱来一大坛药酒,说是用多味中药配成的,曾有人用此酒治好腰突症.请问药酒能喝吗?有用吗?我不会喝酒,但如果能喝有效,权当药喝也行.
  vincentdai:    明白了就好,找准目标,然后有针对性处理,这样就能够避免在治疗上走弯路。祝你健康。
  kendyxman:    做过胶原酶治疗的患者,手术过程中出血可能相对较多,手术难度加大,这主要是因为胶原酶注射后引起的瘢痕造成。但是这种情况比第二次手术的患者来讲还是好些。现在,腰椎间盘突出症手术方法已经相当成熟,风险并不高。  同时进行三节段腰椎间盘手术也可以,但是手术不是这么做的。你需要重新照片,如果确认三节段均对神经有压迫当然要做,但是这样的情况很少见。通常手术,是做突出物对神经有压迫的节段,没有压迫的不做处理。对于复发的腰椎间盘突出症患者手术切除突出的椎间盘组织是首选,必要时需要同时行腰椎融合术。  本人间接受椎间盘复发手术的124例患者中收集到85例获得完整随访的患者,平均随访37个月,采用JOA临床评分来评价手术效果。结果显示再次手术后行后外侧融合的患者(58例)临床满意率为87.6%,而非融合的患者(30)临床满意率为78.3%,术后疼痛评分等两组之间均无统计学差异。我是指复发性腰椎间盘突出症患者。对于第一次手术者,治愈率可在95%左右。    
  yanba99 :    户外运动,以倒退行走、单杠、游泳、慢跑为最佳。这些锻练,均要持之以恒,养成习惯。正走,虽有锻练作用,但是和倒退行走对腰椎的好处比起来差得远。
  shener612:    按照道理,手术后神经疼痛症状应该消失才对。但是你术后时间尚短,有待观察。  术后散步,可以倒退走,四肢伸展运动等。待术后15天,加强运动,以减少粘连。
  我花了一千元,治好了曾经很严重的颈、脊、腰椎间盘突出,我对很多网上的朋友说,至今还没人信我。  有点好玩  
  yanba99 :    你的药酒有无用我就不清楚了,因为我不知道都是些什么药品。    中医将腰腿痛一症分为如下若干证型,其特点如下:  
(1)风寒湿型:腰痛时轻时重,酸胀重着,转侧不利,遇冷加剧,得温则减。舌苔白腻,脉沉细。  
(2)湿热型:腰痛,伴有热感,腿痛为胀痛或跳痛,小便浊黄,口苦。舌苔薄白或黄腻,脉弦数。  
(3)气滞阻络型:腰痛急剧,走窜不定,转侧困难,双下肢均可受累。舌质暗红,舌苔薄白,脉涩。  
(4)瘀血内积型:腰腿痛,痛有定处,双下肢麻木重着,腰部僵硬。舌质紫暗,瘀斑,脉涩不利。  
(5)肝肾亏虚型:腰痛而酸软,双下肢乏力,腰痛遇劳加重,休息后减轻,喜按喜压。舌苔薄白,脉细。    你说的药酒,不外呼活血化瘀,疏筋通络、补肾等药品浸泡而成,可能有些帮助。关键还是要对症才行。
  zhifengwang:    不奇怪,有的腰椎间盘突出患者,经过按几下就好的都有。我在临床中遇到一个患者就影响深刻。  那天我坐门诊,来了一个患者,当时他疼痛剧烈,行走困难,需要两个人驾着才可以勉强行走。我们医生都要对每一个人做体征检查的。在他慢慢睡到床上以后,连腿都伸不直呢。这时候我开始检查,发现,脊柱左侧弯,右下肢直腿太高30度阳性,加强试验强阳性,腰4/5椎旁0.5cm处压痛和发射痛明显。你们都知道,我们检查病人的时候都要敲敲打打、这里搬搬那里按按的。当我检查完以后,叫他下床。这时候奇迹出现,他滋溜一下就下来了,伸伸腿,弯弯腰,竟然没有了一点疼痛,好人一样。。。。。。。  后来就这么他就回家了,本来要住医院的也不住了。  我分析,这种情况就是突出的椎间盘髓核对神经根造成了“卡压”,腰椎小关节紧张紊乱造成,通过我那几下动作缓解了。  这不,后来还是不行,找我手术后方彻底恢复。  我的意思是,治疗腰椎间盘突出症,有两种治愈,一种是临床症状的消失,一种是从病理学(影像学)上突出物的消失。  治疗这病,不花钱也有好的。
  谢谢医生非常专业和详尽的回答.国庆节要到了.祝医生节日快乐,全家幸福!
  医者,你是好人,很博学,也很有爱心。  我是三十多年的椎间盘凸出,从病理学上说,中医给治好了。不知你是哪里人,希望你能来山东潍坊看看。  我治疗以前,哪个痛,严重到一个姿势躺不了十分钟,治疗后症状全部消失。我治疗的是颈椎腰椎脊椎。  他的治疗程序是 :手模确定病变部位,能知道几天可以按摩开;  按摩开病变部位;病变部位复位,并敷药。经过十几天的治疗,可以保正正常生活起居不会出问题。  剩下的就靠自己小心了。  我开始也不相信这个大夫,由于我第一次治疗后一个月就上班了,所以多次发病,多次去治疗。所以敢给大家推荐。  不过,网上还没有一个人信我。
  TO 涯之医者:  &你需要重新照片,如果确认三节段均对神经有压迫当然要做如,&    想请问一下你,你指的&对神经有压迫&,是指什么意思,是不是批神经根受压?    我05年最后一次拍的CT,报告书上面是写&三节椎间盘的神经根都没有受压的,只是压迫硬膜囊前缘&,其它的一切都正常,    但是现在我就未去拍过片,现在的情况就不得而知了,    谢谢医生你!!  
  我六二年生人,从十岁就有腰腿痛了,零五年才治疗,病的时间也够长。  我在大夫家见过各种各样的病人,因为大夫家通常有十几个病人,平均每个病人也就住十几天。  大夫用手可以确定病情,这也就能理解盲人 可以用手摸钱,中医号脉。
  TO 涯之医者    医生你是什么地方,什么医院的医生,可告诉我吗?  
  To :zhifengwang     
把您治疗好的地方是山东潍坊吗??潍坊哪里??可以详细说明一下,以供在潍坊附近的病友去试一下,我们的原则是,能治愈一个算一个。谢了!      如果你是山东人,我就更相信了,呵呵!!      涯之医者说得很对,有很多急性期的患者,通过很多渠道能够治愈的。
  to 涯之医者:  
今天看病归来,确信自己是最倒霉的人。腰锥的问题还是症状与片子不符,医生没有什么治疗方法,说是按摩。现在又检查出颈锥有问题,MRI报告如下:颈椎序列线连续,弧弓存在。各锥体边缘见不同程度骨质增生改变。T2WI上C2-3 C3-4 C4-5 C5-6锥间盘信号不同程度下降,C3-4 C4-5锥间盘轻微向后延伸,硬膜囊略受压,颈髓未见明显受压,颈髓信号未见确切异常。我现在颈锥的症壮是:颈肩背麻酸痛,双手指痛,小指最痛,以前以为是骨质疏松。下肢血管的问题是:毛细血管回流不好,医生叫穿静脉回流袜。  
这就是我成都之行的检查结果,还烦您给点建议,特别是颈锥,我觉得太可怕了,我都不知道该从那里治疗,不是想着孩子小,真的不想治了,太烦人了。  
还有一点我特别疑惑,就是为什么我躺着的时候反而腿更痛,不管是什么姿势,有时候躺一会不得不又起来走走,我想是不是神经有粘连了。  
  kendyxman:    因为现在你的照片是几年前的,而且是做过胶原酶注射之前的,病情变化到了什么程度,我们没有照片借鉴不行,特别是你前面提到手术的问题,手术是必须要有手术指征的。就是说明显压迫神经我们才做手术,没有手术指征的,我们还是采取保守治疗。  我指的是,腰椎间盘突出(包括膨出)的人,不一定有神经压迫,有神经压迫才需要治疗,没有神经压迫,那就对症处理就可以了。
  zhifengwang:    你说的的也许是真的,但是不具有普遍性。在这里的腰椎间盘突出患者,多数都是久病成医的了,他们很理性。  我也承认,有的医生是有一些特殊方法用于治疗腰椎间盘突出,尤其中医博大精深,奇人异士多的是,他们用某些方法确实对有些腰椎间盘突出患者有效。但是,这不具有普遍性,就是说他这种治疗方法的总成功率并不会太高,有百分之一二就相当不错了。  我们治疗腰椎间盘突出,必须要有目的性,没有目的性的乱碰,那么在几十上百种治疗方法的面前,你将花费巨额的金钱、时间、耐心、信心,而且到头来一场空。  我不是不信您说的,你治好了是事实,但是,我去治疗就不一定有用,“试试”?有多少金钱和时间可以“试试”?  所以我劝各位患者,选择治疗不要盲目,一定要有针对性,你病情到了何程度,就该选择何治疗。  现在得到国际医学界认可的治疗方法已经很全面,几大体系:保守治疗、介入治疗、微创治疗、手术治疗。在众多治疗方法里边,总有一种适合您的,找专业的医生带路就可以了。
  zzh90:    从你描述的症状来看,怎么也像下肢血管疾病,怎么就检查没有问题呢?  在这样照片和症状严重不符合的情况下,只有对症治疗了。你可以到医院的康复科做综合性的物理治疗,在配合中医中药治疗看看吧。  症状不是腰椎间盘突出造成的,这点肯定。
  看来我现在还得去做个MRI,    做MRI好,还是做CT好呢?    我以前分别三次打胶原酶,每一次打之前都做一个CT来看看先打的,    第一次打胶原酶之前做的CT是03年吧,  显示L3/L4,L4/L5两节臌出压迫硬膜囊前缘,神经根没有受压,其它一切正常,医生帮我分别进行两节椎间盘盘外注射,每节单位600U    第二次打,是04年  CT显示,L4/L5膨出压迫硬膜囊前缘,神经根没有受压,其它一切正常  医生帮我进行L4/L5椎间盘,盘外注射,单位1200U    第三次打,是05年  CT显示,L3/L4,L4/L5,L5/S1膨出压迫硬膜囊前缘,神经根没有受压,其它一切正常.  医生帮我进行L4/L5椎间盘,盘外注射,单位300U,L5/S1椎间盘,盘外注射单位900U,    打完第三次过了半年后,感觉良好,但是现在感觉又变差了,可能和我的工作是久坐有关,平时也没有进行腰背锻炼,晚上作息时间也很晚的,    现在的情况是,能走,但是弯腰不行,拿重东西不行,久坐会痛,肛门周围痛,久坐,要起身活动,走一下,如果下午工作的时候,能站上一小时,那么晚上感觉就好很多了,不然的话,下晚的时候会很痛,  
  医者,我去过大夫家超过十五次,每次能见到十个以上的病人,没有不能医好的,包括已经瘫痪的。治俞率差不多是百分之百。他是先治病,后收钱。  不过网上的这些病人,并没有一个信我。
  TO zhifengwang :    
我包括很多人都会相信你的,告诉我们地址在哪里,我们有时间去看看,来给你证实一下。
    祝所有来的朋友们:国庆快乐,长假开心!    准备外出旅游,有什么问题请留言,上线就会第一时间解答。谢谢大家~~!!
zhifengwang:我相信你的经历,很多病人被骗傻了.
  涯之医者:  节日快乐,很感谢你的解答,我去问了一下,我们这里的医院好象都没有三维牵引这种设备,三维牵引需要住院治疗是吗?,这几天我按你说的在进行倒腿行,悬挂等锻炼后,睡觉翻身是两跨部肌肉有痛,但刚练完时人感觉很轻松,右小腿痛有点加重,这是正常的反应吗,我还可以继续在家做牵引吗?
  我今天趴在床上直想哭.  
来自大腿上的一跳跳的明显压迫疼痛感已经持续好些天了,我心里充满担心.    
我在婚前就曾出现过持续的腰疼,但并没注意.  
怀孩子的时候,一直腰疼,后期都需要人牵引才能起床.    
大概五年前,老公过生日太忙了,当天就趴下了,根本不能直立行走,连上卫生间也几乎是弓着身子慢慢爬过去一样.     
去做了亥磁共振检查,说是腰椎膨出,具体是几节我也忘记了.  
最奇怪的是去之前,我是躺着去的,去了后检查了,我不疼了,几乎无症状了.    
我就没管它,自己回来了.  
由于我长期面对电脑,并且活动时间也比较少,有空就都躺在床上,很多时候打字也是躺着打的.    
病情一直反复,但腰逐渐不再那么疼了,而是大腿出现神经性压迫疼痛,自己都能感觉到经脉一跳跳的疼,晚上睡觉也不好睡.    
前两个月,意外怀孕,整个背腰就无时无刻都在疼痛,孩子流产后有所恢复.    
我一直没怎么治疗过,去看过医生,两只腿都能正常举高,没有问题.  
但是一个医生说臀部肌肉有萎缩现象.让我住院牵引,我因为当时医生态度很可疑,先问我单位是否报销,本来让我做CT,结果看我做了黑磁共震,就觉得我应该很有钱的样子,给我抱了一系列的检查治疗出来,就拒绝了,而且同时也去找了相熟的医生,医生说这个病就无法彻底缓解,让我先回家自己注意,过一段时间再说.    
就这样,五六年都过去了.  
因为长期躺着捏鼠标,我的手也经常酸软抬不起来,     
主要是右侧腰疼,和右边大腿压迫疼痛,我现在该怎么办了.看了你说的要检查片子,我也打算哪天去检查后把片子请你看下,我实在不是太放心我们这里的医生,我知道他们都是要创收的,每个科室都有定量.    
国庆节,我却只能躺在床上一个人想哭.    
谢谢你解答.
  to 涯之医者:   内视镜摘除椎间盘L5-S1手术后第八天报告:  手术后原本起床或翻身背会痛,现在背痛已完全消失,我想手术伤口应该逐渐复原了吧!但手术后腿疼的情况并无改善,但也没恶化,屁股有痛点,大腿侧边有条神经在痛,小腿紧紧的~~~  想问医生三个问题:  1.我现在想做的是再保守治疗三个月,万一无改善就做传统手术,是否妥当  2.什么时候再去做次核磁共振会比较好?(现在就做?三个月后要评估是否动手术时再做?)  3.手术前有请医生看过我的核磁共振图片,图片显示我椎间盘突出,但图片是我半年前拍的,那时躺着抬腿会相当疼痛,下背与腿非常疼,但经过半年这些症状都消失了,我可以抬腿九十度,下背也不疼,甚至打喷嚏与咳嗽并没有感觉到腿部特别疼,但平常就是腿部仍有疼痛症状,尤其是坐着,更是疼痛,但是只要趴着休息十几分钟症状就会减轻很多,我在想,手术前后我的症状并无改善的原因是因为&椎间孔狭窄&造成的,而非椎间盘突出,所以椎间盘镜手术才没效果,要如何确认引发坐骨神经痛的原因?因为我不想在白挨一刀了!!!!  
谢谢 您拨空回答我的问题
  医生您好,我老婆今年25岁,04年怀孕就开始腰疼,以为是坐胎压到神经,也没当回事,可是生完孩子以后还是疼久坐或者弯腰拖地洗衣服时尤其厉害,在孩子8个月的时候,就是去年夏天在村里的一个比较有名的骨科大夫看看他说没什么事,断了奶再来吧,从那开始小腿也可是疼.可是前些天开始痛的厉害,在床上躺着翻身都疼,到县医院做了个核磁说是腰椎间盘突出,骶骨厉害,片子上显示都黑了,四五椎也有写问题,椎管狭窄.大夫说要做手术,老婆和家人都害怕,都希望保守治疗.大夫说试下吧,不过保守治疗好的希望不大.打了两针麻药,往椎管里输了一瓶营养神经的药,然后做了一次牵引,说7天以后在来一次,如果无效只能手术.头三天还可以,感觉和以前没有厉害时那样,偶尔疼一下还可以忍住,可是从第五天开始两晚上都疼的厉害,白天还好.于是在亲戚的介绍下,去任丘找了一位正骨按摩的大夫在那做牵引按摩,头两天特别疼,节下来的三天感觉又和以前那样,偶尔翻身会痛下,但可以忍住.可是从第六天开始又疼的厉害,大夫说是走路多的原因。按摩完了也没什么效果。然后又在县城一个诊所最哦骶疗,就是往椎管里输液,一星期一次,输了十次左右,期间喝他配的中药,后来感觉好多了,就没去在家修养,也渐渐的能带小孩了,后来有一次下雨路滑不小心摔倒,做在地上,大概伤到患处了,又疼的厉害。接着又做了四次骶疗,没什么效果,在霸州一家针灸复位的诊所看了七天,这大夫很牛去了摸了摸说是45和骶一,和核磁上一样,说七天保好,他就是让患者坐在他前面,他在后面坐,抱着患者的胳膊拧腰。然后针灸。七天后感觉减轻,但是还是疼,尤其市在晚上。大夫在七天后复查时说养养就好了,可是到现在一个月了,还是不太能走路,不吃止疼药睡不了觉。现在还是在文安做骶疗,已经两次,尚无明显效果。望请大夫指点!!!  谢谢!写的有点乱,您辛苦看看
  大夫你好!我妈66岁,患腰椎病10年,今年加剧,影响腿部,身体不好,还有高血压,甲状腺疾病,风湿病,职业是会计,现在除了腰部,腿部也疼痛,影响上下楼及做屈膝活动.做过理疗,按摩,小针刀,效果不明显.今年拍的ct片报告如下:  Ct所见:L3-4,4-5椎间盘面,见椎体四周有软组织影响周围膨出,囊前脂肪间隙消失,椎间孔变窄,间盘内可见气化现象,椎体骨缘呈毛刺状改变,小关节亦成增生改变.  结论:1 L3-4,4-5,5-S1椎间盘膨出,L5-S1并脱出  2 腰椎退行性变  照片我分两部分照了,不知是否看的清楚,地址如下: /photo//7685.jpg  /photo//7685.jpg  请医生给予治疗建议,谢谢!  
  to 涯之医者:  上次你建议我做所谓的&微创手术&  到底是哪一种?  1.从脊椎后侧开刀,使用显微镜,可视范围大,手术后伤口约2公分,需全身麻醉  2.从脊椎侧面进入,使用内视管,可视范围小,手术伤口约1公分,不需全身麻醉  我后来想想,你似乎是叫我做一种手术,我弄错了做成第二种手术,现在因为手术没有拿干净,医生建议我再做一次手术,使用第一种方法!!
  TO:涯之医者  
我先生是在17岁是因搬重物一下子受伤了,当时就疼的直不起腰,在当地的小医院打了针封闭,就了事了!一直到近4、5年开始,累了就会腰疼,阴雨天也会疼,不过是很纯粹的腰疼(其他地方一点也不疼)。就以为是腰肌劳损,贴过奇正的消痛贴,刚开始很管用,但现在就不太起作用了!今年“五一”前又开始腰疼了,趁放假去静中心医院拍了个CT,确诊为腰突,4-5处向后突出!医生看完片子后惜字如金的就说:“突的很严重,早晚要手术的!牵引、按摩、针灸都没太大作用的,只有睡硬板床加平卧!”在我强烈的要求下!配了几张消疼的膏药叫:必艾得(日本的)和骨肽片等一些药!  
经过这几天的休息后,我先生的腰其实已经不太疼了,可昨晚按医生的要求睡硬板床加平卧时又开始疼了,我想劝他坚持,但看在眼里实在心疼!就只好又铺上了席梦思(偏硬的那种)反而睡的舒坦。  我听说腰不好的,大多肾不好,所以我就给我先生吃汇仁肾宝和六味地黄丸,还吃美信钙,不知道中药和西药是否可以混在一起吃、会吃的太多吗、汇仁肾宝和六味地黄丸需要长期吃吗?吃了美信钙、六味地黄丸、汇仁肾宝合剂快4个月了,也没见明显的改善(不知是否是我心太急了!)我先生每天都喝浓茶(老习惯了,改不了),这和吃美信钙、六味地黄丸、汇仁肾宝合剂有冲突吗?请多给些意见吧!万分感谢!还有我先生现在晚上睡觉一直有些盗汗,这和腰突有关系吗?吃什么药会好哪?  
我先生现在腰其实已经没有太严重的症状,只是阴雨天是有些隐隐作痛,不能累着!每次疼的时候只有多休息,贴必艾得(原来用的奇正消痛贴已经没什么作用了)但这药有副作用吗?会产生抗药性吗?但不敢让人去推拿、牵引等,怕会适得其反!常上这个网址,想知道些更有效的药和方法,如:蟾乌巴布膏、太极神贴、泡脚的药方。先收集着以防万一,希望永远用不到!  
我先生应工作关系少坐又不现实,让他坚持锻炼么,他又没时间也是懒的动。现在只能多注意休息、绝不搬重物、不着凉其他也没什么办法了不是吗?唉!怎么办呀!虽然不是什么大病,可我心里还是忐忑不安的急的不得了,平日里做什么是都提心吊胆的,这不这次:“十一”看他的腰有些隐隐作痛的(放假前几天有些忙造成的)连旅游都不敢去了,无奈呀!  
医生不要嫌我罗嗦,我实在是太急了,多想一下子把这病看好,但也知道是不可能的,我将CT片发能您看一下,(可能属于片子上很严重,但在症状仅是腰部疼痛,还是可以承受的范围)请您给我些专业的建议吧!目前该注意哪些、发作时该怎么处理(吃些什么药和其他的辅助措施)、怎样预防复发……万分感激!    影像学表现: Image1-4:L3-4椎间盘未见膨出,Image5-8:L4-5椎间盘 向后突出。Image9-12:L5-S1椎间盘未见膨出,L5椎体后缘骨质增生。余所见骨质未见明显异常。    影像学诊断:L4-5椎间盘向后突出,L5椎体退行性改变  
  TO:涯之医者         我先生是在17岁是因搬重物一下子受伤了,当时就疼的直不起腰,在当地的小医院打了针封闭,就了事了!一直到近4、5年开始,累了就会腰疼,阴雨天也会疼,不过是很纯粹的腰疼(其他地方一点也不疼)。就以为是腰肌劳损,贴过奇正的消痛贴,刚开始很管用,但现在就不太起作用了!今年“五一”前又开始腰疼了,趁放假去静中心医院拍了个CT,确诊为腰突,4-5处向后突出!医生看完片子后惜字如金的就说:“突的很严重,早晚要手术的!牵引、按摩、针灸都没太大作用的,只有睡硬板床加平卧!”在我强烈的要求下!配了几张消疼的膏药叫:必艾得(日本的)和骨肽片等一些药!     经过这几天的休息后,我先生的腰其实已经不太疼了,可昨晚按医生的要求睡硬板床加平卧时又开始疼了,我想劝他坚持,但看在眼里实在心疼!就只好又铺上了席梦思(偏硬的那种)反而睡的舒坦。    我听说腰不好的,大多肾不好,所以我就给我先生吃汇仁肾宝和六味地黄丸,还吃美信钙,不知道中药和西药是否可以混在一起吃、会吃的太多吗、汇仁肾宝和六味地黄丸需要长期吃吗?吃了美信钙、六味地黄丸、汇仁肾宝合剂快4个月了,也没见明显的改善(不知是否是我心太急了!)我先生每天都喝浓茶(老习惯了,改不了),这和吃美信钙、六味地黄丸、汇仁肾宝合剂有冲突吗?请多给些意见吧!万分感谢!还有我先生现在晚上睡觉一直有些盗汗,这和腰突有关系吗?吃什么药会好哪?     我先生现在腰其实已经没有太严重的症状,只是阴雨天是有些隐隐作痛,不能累着!每次疼的时候只有多休息,贴必艾得(原来用的奇正消痛贴已经没什么作用了)但这药有副作用吗?会产生抗药性吗?但不敢让人去推拿、牵引等,怕会适得其反!常上这个网址,想知道些更有效的药和方法,如:蟾乌巴布膏、太极神贴、泡脚的药方。先收集着以防万一,希望永远用不到!    我先生应工作关系少坐又不现实,让他坚持锻炼么,他又没时间也是懒的动。现在只能多注意休息、绝不搬重物、不着凉其他也没什么办法了不是吗?唉!怎么办呀!虽然不是什么大病,可我心里还是忐忑不安的急的不得了,平日里做什么是都提心吊胆的,这不这次:“十一”看他的腰有些隐隐作痛的(放假前几天有些忙造成的)连旅游都不敢去了,无奈呀!     医生不要嫌我罗嗦,我实在是太急了,多想一下子把这病看好,但也知道是不可能的,我将CT片发能您看一下,(可能属于片子上很严重,但在症状仅是腰部疼痛,还是可以承受的范围)请您给我些专业的建议吧!目前该注意哪些、发作时该怎么处理(吃些什么药和其他的辅助措施)、怎样预防复发……万分感激!        影像学表现: Image1-4:L3-4椎间盘未见膨出,Image5-8:L4-5椎间盘向后突出。Image9-12:L5-S1椎间盘未见膨出,L5椎体后缘骨质增生。余所见骨质未见明显异常。        影像学诊断:L4-5椎间盘向后突出,L5椎体退行性改变        
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