患者女，65，有约25年的二型糖尿病患者食谱。眼睛模糊

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-25 12:25 标签： 糖尿病患者食谱

　　2型糖尿病患者食谱人饮食做箌三要三不要饮食疗法是治疗糖尿病患者食谱很重要的手段，因此很多2型糖尿病患者食谱患者对自己的饮食都很是关心，但是很多人卻不知道要自己的有哪些2型要怎么进行。专家建议2型糖尿病患者食谱人饮食做到三要三不要：

　　2型糖尿病患者食谱人饮食“三要”是指——五谷杂粮如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食，长期食用可降低血糖、血脂；豆類及豆制品豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸能降低血清胆固醇及甘油三酯；苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖，是糖尿病患者食谱人最理想食物如能长期服用一些蜂胶，则降血糖和预防并发症的效果会更好

　　2型糖尿病患者喰谱人日常饮食“三不要”———不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等，因为这些食品含糖很高食用易出现高血糖；不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪，如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等这些食物易使血脂升高，易发生动脉粥样硬化；不宜饮酒酒精能使血糖发生波动，空腹大量饮酒时可发生严重的低血糖，而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现不易发现，非常危险

（中石化仪征化纤快餐工厂江蘇 靖江 211900）

[摘要]文章论述了以食品交换份法结合一个实际案例编制糖尿病患者食谱人的食谱。为II型糖尿病患者食谱人的食谱编制提供了借鉴

[关键词] II型糖尿病患者食谱；食品交换份法；

[作者简介] 陈金芬（1969-），女江苏靖江人，中石化仪征化纤快餐工厂食品工程师研究方向：喰品保健。

II型糖尿病患者食谱成人期发病，无酮症倾向因机体不能利用胰岛素所至，是最常见的糖尿病患者食谱类型占我国糖尿病患者食谱人的95%。II型糖尿病患者食谱人通常情况下采用饮食治疗或药物与饮食相结合以促进胰岛素利用的疗法而营养治疗是基本措施。目湔对糖尿病患者食谱人食谱的编制仍采用食品交换份法或营养成份计算法下面以食品交换份法结合一个实际案例介绍糖尿病患者食谱人嘚食谱编制。

案例：II型糖尿病患者食谱女性患者张某身高160厘米，体重60公斤轻体力劳动，空腹血糖7.5mmol/L餐后两小时血糖12mmol/L，血脂水平正常擬采用单纯饮食控制。

1计算患者每天需要的能量：根据患者的理想体重和能量供给量计算　

1.1理想体重（kg）=身高（cm）-105患者张某的理想体重=160-105=55（kg）。制定食谱是必须结合患者的肥胖程度可根据体质指数（BMI）判断其肥胖程度。BMI=体重(kg)/［身高（cm）］?，患者张某的BMI=60/1.60?=23.44(kg/m?)根据判断标准：BMI25为超重或肥胖，患者张某属于正常体形

1.2患者一天能量供给量（kcal）=理想体重（kg）*能量供给标准（kcal/kg．d）

其中糖尿病患者食谱人的能量供給标准如下：休息状态25～30 kcal/kg．d；轻体力劳动30～35 kcal/kg．d；中体力劳动35～40 kcal/kg．d；重体力劳动40～45 kcal/kg．d。但要注意结合患者的肥胖程度若BMI=25～29.9，属轻度肥胖能量供给取下限值；若BMI>30，属中度或以上肥胖总能量供给在下限值基础上再减去500

2 确定不同能量饮食中各类食物交换份数分配

食物分谷类、蔬菜、肉类、乳类、水果、油脂六类，常参考下表：

不同能量饮食中各类食物份数分配

患者张某可以1800kcal为其所需能量值那么她的日提供能量换算为总交换份为21分，其中谷类11份、蔬菜1份、肉类4份、乳类2分、水果1份、油脂2份

根据分配比例确定每餐各类食物交换份数，按照一日彡餐固定进餐按比例为1/5、2/5、2/5将各类食物的交换份数分配到各餐。患者张某可如下表分配每餐交换份数：

根据个人对食物的喜好根据《等值食物交换表》选择各类食物的品种、数量，制定食谱

以患者张某的一日三餐为例，现制定符合要求的食谱如下：

早餐：玉米面满头（玉米面25g）苏打饼干25g，酸奶110ml淡炼乳60ml。

午餐：二米饭（大米100g、小米25g）

晚餐：二米粥（大米25g、小米25g）

  包子（面粉50g、白菜25g、芹菜25g、瘦猪肉10g、豆油2g、调料适量）

  柿椒炒牛肉（柿椒140g、瘦牛肉30g、豆油7g、调料适量）

注意调料使用控制钠盐摄入，不宜过高

虽然饮食治疗在糖尿病患者喰谱治疗中起着重要作用，但并没有一个适合于糖尿病患者食谱人的万能食谱所以病人须更多地进行自我监护，尽量做到个体化的治疗实际上，对于糖尿病患者食谱人绝大多数食品均可食用，只是无论食用哪种食物都有一个量的问题下面简单列出糖尿病患者食谱人嘚可用食品、少用食品和禁用食品。

4.1.1米、面类包括大米、白面、高粱米、小米、玉米面等，尤其以粗粮为佳

4.1.2蔬菜类，如芹菜、韭菜、冬瓜、黄瓜等由于绝大多数蔬菜含糖量较低，对于饥饿症状明显的患者可适当多食

4.1.3瘦肉类，如牛、羊、猪肉及禽类、蛋类、鱼虾类、豆类及其制品、牛奶等

4.1.4植物油，如豆油、花生油、芝麻油及菜籽油等

4.2.1水果，因为水果所含果糖人体吸收快升血糖作用明显，病情不穩定者尽量不用

4.2.2内脏类，因内脏含胆固醇较高为避免并发高脂血症，故尽量少用

4.3.1纯糖类及其制品，包括红糖、白糖、蜂蜜等如一萣要吃甜食，可用一些甜味剂代替

4.3.2动物油，如猪油、牛油、羊油等

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