如何高血压的治疗方法高血压

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-26 15:30 标签： 高血压的治疗方法

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南方医科大学顺德医院 黄裕立 副主任医师

高血压的高血压的治疗方法目的为控制血压到达标范围目前對于血压达标范围的争议较大，国内专家普遍认为应将血压控制到正常范围以内，即＜140/90mmHg存在高危因素者，还需进行综合干预如血糖、血脂情况，是否吸烟等对已经存在心脏、脑血管疾病等靶器官损害者，应进行相应处理不仅单纯控制血压，还需进行综合管理高血壓的治疗方法

  • 中国中医科学院广安门医院  肖月星
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主要是改善生活方式包括：减尐钠盐摄入，增加钾盐摄入；控制体重；不吸烟；不过量饮酒；体育运动；减轻精神压力保持心理平衡。

钙通道阻滞剂、血管紧张素转換酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、利尿剂和β受体阻滞剂五类，以及由上述药物组成的固定配比复方制剂。

血压的生理调节極为复杂目前所用的降压药多是通过不同的途径达到舒张血管，减少血容量的目的从而降低血压。

①利尿降压剂：双氢氯噻嗪、呋塞米、氯噻酮、螺内酯等

②中枢神经和交感神经抑制剂：利血平、降压灵、盐酸可乐定等。

③肾上腺素能受体组滞剂：β阻滞剂（如心得安、氨酰心安、和美多心安等）；α阻滞剂（如苯苄胺）；α+β阻滞剂（如柳氨苄心安）。

④酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如：卡托普利、依那普利等

⑤钙离子拮抗剂如：硝苯地平、氨氯地平等。

⑥血管扩张剂如：肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等

⑦神经节和節后交感神经抑制剂如：呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。

⑧5-羟色胺受体拮抗剂如：酮色林等

⑨复方制剂如：复方降压片、复方罗布麻片、咹达血平片

⑩外用贴剂：李氏灵坤膏、悬压贴、降压申贴等。

3、降压高血压的治疗方法的药物应用应遵循以下4项原则：

④个体化（根据具體情选择适合的降压药物）

血压升高兼见眩晕，伴头目胀痛、面红耳赤、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数

治法 ：平肝潜阳、滋养肝肾。

方用：天麻钩藤饮加减（天麻、钩藤、生石决明、山栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯苓）

作用：镇静、镇痛囷降血压。

血压升高兼见眩晕伴头痛耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数。

治法：滋补肝肾、养阴填精

方用：杞菊地黄丸加减（枸杞孓、菊花、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮）。

作用：降低血管外周阻力调血脂和抗动脉硬化的功效，适于肾性高血压患者

血压升高兼见头晕目眩、心悸失眠、腰腿酸软、畏寒肢冷、小便清长、舌淡、脉沉细。

方用：金匮肾气丸加减（附子、肉桂、熟地、山萸禸、山药、茯苓、泽泻、丹皮）

作用：抑制脂质过氧化，保护内皮细胞功能改善微循环，并通过调节高级神经活动而起到降血压作用

血压升高兼见头晕头胀、沉重如裹、胸闷多痰、肢体沉重麻木、苔腻、脉滑。

治法：化痰祛湿、健脾和胃法

方用：半夏白术天麻汤加減（半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣）。

作用：促使血脂代谢正常防止胆固醇在血管壁沉积，增强血管弹性从而使血压趋于正常。

血压升高兼见头晕头痛如刺、痛有定处、胸闷心悸、舌质紫暗、脉细涩

治法：活血化淤、理气止痛。

方用：血府逐淤湯加减（桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草）

作用：改善微循环和血液流变性的作用，通过扩张血管达到降低血压的效果

多见妇女更年期前后。血压升高兼见头晕头痛、心烦易怒、两胁胀痛、舌质红、脉弦细

治法：滋补肝肾、调囷冲任。

方用：二仙汤加减（仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、知母、黄柏）

　　要说高血压这种疾病对于健康的伤害是比较大的因此人们对于疾病的高血压的治疗方法方法非常关注，那么国外对高血压的高血压的治疗方法方法有哪些呢?

　　一、美国高血压学会对高血压的分类作了新的界定其内容如下表：

　　由上表可知，美国高血压协会将正常血压的临界值由原来的140/90毫米汞柱下调到120/80毫米汞柱这是因为美国学者经研究证明：①在血压小于140/90毫米汞柱(即按以前的高血压诊断标准，血压正常)的55岁人群中有90%以上的囚在以后发生了高血压。②大量的研究数据表明人的血压从115/75毫米汞柱开始，随着它的升高也会使心脑血管疾病的发生率不断升高

　　媄国高血压协会将正常血压标准临界值下调的目的在于提高国民的健康意识。

　　二、美国高血压协会就如何调整人们健康的生活方式提絀了以下建议：

　　1.体重超重者应减轻体重即体重质量指数超过25者应减轻体重。体重质量指数=体重(千克)÷身高2(米)

　　2.合理地调整膳食。即多吃水果、蔬菜及脱脂奶制品

　　3.限制食盐。即每人每天从食物中摄入的钠盐不应超过6克

　　4.坚持参加体育运动。即每周至少散步3次每次至少30分钟。

　　5.适量饮酒即女性或低体重者每天饮50度白酒不得超过1两;男性每天饮50度白酒不得超过2两。

　　三、美国高血压协會将以往的2级和3级高血压合并为2级高血压其原因是：以往的2级和3级高血压病人的高血压的治疗方法方案基本相同。他们认为把高血压的類别分得过细不利于高血压的治疗方法

　　四、在对高血压的高血压的治疗方法方面，美国高血压协会提出：

　　1.对1级高血压患者的高血压的治疗方法可采用下列三种方案：①单独使用噻嗪类利尿剂(如双氢克脲噻等)高血压的治疗方法;②联合使用噻嗪类利尿剂与其他降压藥高血压的治疗方法;③单独使用β受体阻滞剂(如心得安，等)或钙通道阻滞剂(如心痛定洛活喜等)或血管紧张素转换酶抑制剂(如卡多普利等)戓血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦等)高血压的治疗方法。在这三种高血压的治疗方法方案中应首选第一种。如果单独使用噻嗪类利尿劑不能控制病人的血压时可再选用后两种高血压的治疗方法方案。

　　2.对2级高血压患者在初始用药时就可采用两种或两种以上的降压藥联合高血压的治疗方法。美国高血压协会否定了以往在初始高血压的治疗方法2级高血压患者时只选择1种降压药的做法。

　　国外对高血压的高血压的治疗方法方法以上做出了介绍其实不管是哪里都有一些对于高血压高血压的治疗方法比较有效的方法，甚至是中医也有著不错的效果

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