小脑萎缩 共济失调的最佳治疗可以改善吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-08-05 06:06 标签： 共济失调的最佳治疗

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小脑萎缩可以治疗，但是还不能完全治愈，治疗可以改善症状和延缓病情进一步加重。小脑萎缩是不可逆的表现，临床上还无特异性的治疗方法，所以，还不能将该病完全治愈。但通过治疗，可以改善症状，并预防病情的进展。常用的治疗方法包括：1.药物治疗氯硝西泮等抗癫痫药物可、5羟色胺受体抑制剂如坦度螺酮以及利鲁唑等其他药物，都可以改善患者的共济失调症状。2.手术治疗一般情况下，小脑萎缩不需要进行手术。但是，如果是由于脑血管瘤、脑肿瘤、脑血管畸形等疾病引起的小脑萎缩，在对症治疗后效果欠佳，可能需要手术治疗改善症状。

苏藤良
北海市人民医院
副主任医师
回答时间：2022-09-16 14:36是一种神经影像学的表现。既可见于一些遗传性、变性性疾病，也可见于某些急性病程如急性小脑炎的后期及某些药物中毒等，甚至某些临床无症状的人语言康复应在语言功能出现障碍后6个月以内开始，制定难易适度的治疗方案，要有高度针对性;加强舌体运动，可使舌的动作得到改善;通过声带震动可使声带得到锻炼;通过呼吸练习，使气流得到调整术后认知功能障碍有的可以恢复，有的不能。术后认知功能障碍也分为严重和不严重之分。如果是很轻微的，叫轻度认知功能障碍，就有可能很好地恢复，但是严重的术后认知功能障碍就不可能恢复。还有就是术后认知功能障碍要看发生的原因，有的人是术前不觉得有问题，但实际上问题已经出现了，只是没有被家里人发现。因为手术的缘故可能会继发脑功能的代偿减低，导致出现临床症状。有的人已经有一些潜在的神经系统变性疾病，比如有的人其实已经到了阿尔茨海默症，只是没有被家里人发现，这部分病人术后容易出现认知功能障碍，想要恢复就比较麻烦。还有的是手术后出现了并发症，或者有的是受麻醉药的影响，出现了一个短期的认知功能障碍，这种情况恢复的可能性就比较大。但的确有一部分人比较敏感，术后出现认知功能障碍就不能恢复。脑膜炎会发烧吗1个回答
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2023-08-05 13:47脑膜炎的患者是会发烧的。通常是由于细菌感染导致的。一般会有头痛、发烧、恶心、呕吐、颈部僵硬等症状。如果不及时治疗，可能会有听力丧失，脑血管异常等并发症。应及时就医，可以在医生的指导下，服用抗生素类的药物进行治疗。在平时的日常生活中，定期复查，多喝水，合理安排作息时间，不要熬夜，注意饮食卫生，有利于病情恢复。植物神经紊乱是由于长期的精神紧张、心理压力过大，以及生气，或者精神受到刺激等因素，引起的一组临床症候群。比如心率突然加快、血压不稳、胃肠功能紊乱、头晕、心烦、胸闷、血脂血糖代谢紊乱等。这些疾病让患者非常痛苦，但是进行全身检查时，一般又查不出具体的疾病。患有植物神经功能紊乱的人不能饮酒。因为饮酒时人体处于兴奋状态，可以使心率增快、血压增高，还可以使记忆力下降、视觉感知错误，使语言能力和运动协调能力都下降。正常人饮酒后会出现上述不正常的表现，植物神经功能紊乱的患者本身调节能力弱，饮酒会增加意外事故发生的概率，所以不建议饮酒。良性颅内压增高是临床上许多疾病引起的，成年人脑脊液压力超过200mm水柱时为良性颅内压增高。本病是临床常见的多病因疾病，一般弥漫性良性颅内压增高预后良好。通过生理调节缓冲，压力解除后神经功能恢复较快。对颅内压增高的治疗：1.去除病因进行治疗，如颅内肿瘤、脑出血等导致的颅内压增高要进行外科手术治疗。2.病因未明的颅内压增高，要积极找原因，同时给予甘露醇或干油果糖等脱水药物降低颅内压。3.如果患者没有明显的颅内压增高的症状，可以观察病情，进行随访。目前的研究表明，多系统萎缩没有特效疗法，我们在临床上只能用对症治疗和支持治疗，再就是我们精心的照料和护理。1.直立性低血压的治疗。（1）体位性低血压一般不需要特殊治疗，如需治疗应当首先使用物理疗法，因为这些疗法简单实用而常能控制症状，适当的高盐饮食及多喝水增加血容量，穿紧身裤和弹力袜等等。（2）药物治疗方面，目前尚无特效药物。可以试用a1肾上腺素受体激动剂，盐酸米多君口服，可提高患者收缩压。2.帕金森综合征的治疗。可给予多巴胺替代治疗，如左旋多巴，单胺氧化酶-B抑制剂（司来吉兰）或多巴胺受体激动剂（普拉克索、吡贝地尔等等），但大多数患者反应疗效差，或疗效只能维持很短的时间。3.对症治疗。主要是控制感染；对发生夜间呼吸暂停等症状的患者，设法改善通气，严重患者可行气管切开手术。4.其他的一些药物。如维生素E、三磷酸腺苷（ATP）、胞磷胆碱（胞二磷胆碱）、毒扁豆碱等可能会缓解一部分症状，但是他们其具体疗效尚不明确。脑外伤往往会发生脑出血，脑子受到剧烈的震荡，里面的血管可能会被震断、碎裂，因此会发生出血。在脑出血以后，病人可能会伴发脑萎缩，这里面有几个机理。一个就是因为发生了出血，血液会挤占并破坏原本在此处的脑组织，因为脑组织像豆腐一样嫩。当脑组织被破坏以后，失去了生命力，就慢慢变成软化灶，进而发生了萎缩。第二个出血是因为血管的破裂，意味着血管供应区域远端脑组织无法得到更多的血液供应和营养供应。因此有这一块破裂的血管所供应区域脑组织就会发生软化和萎缩。这就是为什么脑外伤以后引起脑出血会脑萎缩。脚后跟刺痛，出现针扎样感觉的原因如下：1.可能是足底部的直筋膜炎导致。如果病史时间比较长，可能会出现韧带的骨化，韧带骨化拍片之后会出现跟骨骨刺。但是骨刺本身并不是导致疼痛的主要原因，在治疗上一般不需要将骨刺去掉，可以进行针刀的松解治疗。2.如果疼痛位于跟腱的下方，可能是跟腱的滑囊炎导致。滑囊炎时间长后也会出现韧带的骨化，但是此部位的骨化不能打封闭治疗，因为封闭后会导致局部韧带、肌腱脆性增加，会增加断裂的风险。此时建议进行局部的保守治疗，并改变原有的生活方式。蔓荆子可以治疗三叉神经痛，因为蔓荆子具有镇痛镇静作用，而且还可以杀菌消炎，可以减轻三叉神经引起的疼痛。使用药物治疗是能够缓解疼痛，也可能存在治愈性，但是存在一定复发率。多数情况先选择使用药物保守治疗，若是使用药物治疗一段时间后依然没有效果，就要考虑微创介入治疗或是应用外科手术治疗，术后一般预后良好。小伤口是否需要打破伤风，需要根据污染程度以及伤口深浅来判断，比如是否存在铁锈类的铁器和泥土污染等。同时，即便伤口很小，但如果很深，也可以导致无氧环境存在，适合于破伤风梭菌的生存和繁殖，在彻底清创以后，需要注射破伤风针。破伤风属于严重的特异性感染疾病，主要在于预防，一旦感染上破伤风，情况会较严重，而且死亡率非常高。经常头疼怎么回事1个回答
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2023-08-05 10:48导致患者经常头痛的致病因素有很多，多考虑和脑组织细胞受到刺激有关。如果患者头疼期间经常伴随有流黄鼻涕、鼻塞等临床表现，考虑存在慢性鼻炎或鼻窦炎的可能性较大，可能和炎症刺激或者是由于鼻塞导致脑组织缺氧有关，患者如果精神长期处于一种紧张状态、休息不规律，可以考虑属于神经性头痛表现和中枢神经功能紊乱有关，如果患者长期存在三高情况或者存在颈椎病等一些原发性疾病时，容易导致脑部供血不足，引发脑血管病而出现头痛表现。另外一些颅内占位性病变或慢性颅内感染性病变，也可以导致患者出现头疼症状，建议及时去医院就诊，确诊病因后按医嘱治疗。

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