导语：脊髓小脑性共济失调主要是以小脑，还有其联系组织为病损部位，属于慢性进行性遗传病症，大部分属于常染色体显性遗传，多是在青少年期，还有中年期发病，脊髓小脑性共济失调通常有多种亚型，共同的临床症状是隐匿起病，呈缓慢进展，患者走路会摇晃，并且会忽然跌倒，其实脊髓小脑性共济失调也存在多种亚型，一般各种亚型突变的基因，还有位点是不同的，为了让大家了解脊髓小脑性共济失调是怎么回事，现在给大家介绍一下。
01脊髓小脑性共济失调有其症状体征，需要进行详细的检查，然后对症治疗
SCA共同症状体征是在30~40岁起病的，呈缓慢进展，当然也有儿童期，还有70岁起病的患者，下肢共济失调属于首发症状，会表现为走路摇晃、突然跌倒，以及讲话含糊不清的情况，通过检查可以发现肌张力障碍，以及腱反射亢进的情况，一般起病后10~20年不能很好的行走。
除了共同临床症状以外，各亚型都有各自的特点，比如SCA1眼肌麻痹，上视不能很明显，SCA2上肢腱放射会逐渐减弱或者消失，一般眼球慢扫视运动会比较明显，SCA3肌萎缩、面肌，以及舌肌纤颤等，SCA8常常会有发音困难的情况，SCA5病情进展会非常缓慢，症状也比较轻微，SCA6早期大腿肌肉痉挛、下视震颤，以及复视等，SCA10纯小脑征，还有癫痫发作，SCA7视力会明显减退，或者丧失，视网膜色素会变性，并且心脏损害也会比较突出。
02脊髓小脑性共济失调有几种类型，需要进行鉴别诊断，然后进行针对性的治疗
多发性硬化属于一种受免疫系统攻击，然后发生在中枢神经系统的病变，就是白质脱髓鞘病变，这是以急性或者压急性起病比较多见，一般多发性硬化症的椎体束受累，还有共济失调的症状，体征和脊髓小脑性共济失调特别相似，但是脊髓小脑性共济失调也是有遗传史，症状和体征也没有缓解和复发的情况，MRI可以显示大脑，还有脊髓的病变，通过脑脊液检查，可以显示和多发性硬化症相关的抗体异常。
克雅氏病属于罕见的可传播的脑病，主要是由朊病毒感染造成的，通过脑电图还有脑活检可以进行鉴别，通常克雅氏病也是有三相同步复合波，还有周期性同步放电的特征性改变，通过脑活检，可以发现海绵状变性，还有朊病毒，这种疾病属于人畜共患病，并且具有传染性，这一特征和脊髓小脑性共济失调，也是有着明显的区别，所以需要患者引起注意。
03脊髓小脑性共济失调迄今尚无特别有效的治疗方法，需要对症治疗，还有康复治疗为主
脊髓小脑性共济失调，目前为止没有特效治疗方法，治疗原则还是以对症治疗，还有康复治疗为主，可以恢复患者的生活能力，可以用药物治疗，药物主要有左旋多巴、氯苯胺丁酸、金刚烷胺，以及氯硝西泮等治疗。
通过这种药物，可以缓解强直，以及其它帕金森症状，如果有严重精神疾患、严重心律失常、青光眼，以及消化性溃疡的患者，就需要禁止使用，避免出现症状加重的情况。
通过种药物，可以有效减轻痉挛的症状，对于这种药物过敏的患者，就需要禁止使用，痉挛状态并且合并有精神障碍、精神分裂症，以及意识错乱的患者，如果使用这种药物，可能造成病情恶化的情况，需要谨慎使用巴氯芬药物，并且需要对患者进行严密的监护，对于伴有癫痫的痉挛状态的患者，以及有消化性溃疡，或者肾功能衰竭的患者，就需要谨慎使用药物。
通过这种药物，可以改善共济失调的症状，如果对于这种药物过敏的话，比如有癫痫、麻疹流行起的小儿、新生儿，以及1岁以下的婴儿就需要禁止使用药物。
如果患者有共济失调，并且伴肌阵挛的症状，这是首选的药物，但是孕妇、妊娠期妇女，以及新生儿是禁止使用药物的。
通过这种药物治疗，可以促进神经传导，这样能够改善患者的症状，通常是没有禁忌症的。
对于脊髓小脑性共济失调病症，其实是有其他治疗方式的，比如运动、平衡训练、水疗，以及矫正器具治疗等方式，通过这些治疗方式，也是可以很好的缓解患者的症状。
对于脊髓小脑性共济失调病症，因为没有有效的治疗方法，所以对症治疗方式也不能很好的改变病程的进展，因此预后效果也不是很好，根据疾病发生的时间不同、临床症状不同，还有对症治疗的效果不同，患者的寿命不能很好的确定，可以根据医生的医嘱，然后及时去医院进行复诊，避免病情出现严重恶化的情况，为了让身体免疫力能够提高，所以也需要注意饮食营养，多摄入含蛋白质、维生素高的食物，比如蔬菜、水果、鱼、肉等，患者需要按时服用药物治疗。
结语：这种病症不能很好的治愈，所以建议患者需要3~6个月去医院进行定期复查，可以复查一些项目，比如脑神经系统临床检查、脑部CT等，通过这些检查，可以跟踪患者的病情，其实患者也需要注意营养均衡，就需要合理控制总热量，可以多食用易消化、好吸收的食物，患者需要保证食物摄入多样化，多摄入新鲜的水果和蔬菜，吃饭的时候也需要注意咀嚼，可以选择细嚼慢咽的方式，这样能够避免误吸，为了让患者的症状能够减轻，需要好好配合医生进行治疗。
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是小脑萎缩的主要临床表现。患者站立不稳，摇晃，并足站立困难，一般不能单腿站立；步态蹒跚，行走时两腿远分，左右摇摆，双上肢屈曲前伸如将跌倒之状；辨距不良，动作易超过目标，越接近目标震颤越明显，书写时颤抖，字迹不规则，写字越来越大。
站立不稳，摇晃，并足站立困难，一般不能单腿站立；步态蹒跚，行走时两腿远分，左右摇摆跌倒之状，言语不清，构音障碍，眼球运动障碍，肌张力减低、肢体出现震颤麻痹抖动现象
感觉性共济失调，表现为肢体活动不稳，行走时左右摇摆，摇晃动明显，行走时姿势屈曲，仔细检查看地面和双脚，寻找落脚点及外周支撑。腿部运动过大，双脚触地粗重，失去视觉提示时共济失调显著加重，闭目难立征阳性，夜间行走不能，多见于脊髓痨、脊髓小脑变性疾病、慢性乙醇中毒、副肿瘤综合症、脊髓亚急性联合变性、脊髓压迫症、多发性神经病及多发性硬化等;
走路不稳可以见于颅内病变，其中以后颅窝病变为主，特别是小脑半球病变，比如梗塞、占位出血病人可以出现走路时向患侧倾斜。如果是小脑蚓部病变，病人走路会出现前后倾倒。对于小脑病变，经过头部CT或者核磁检查可以确诊。走路不稳还可以见于脊髓病变导致脊髓后索受损而出现深感觉障碍，如走路时会觉得地不平，踩棉花感、深一脚浅一脚而出现走路不稳。还可以见于酒精中毒性脑病的病人，由于长期大量饮酒导致病人出现深感觉障碍，严重时会出现韦尼克脑病等。
中医健步清言饮疗法：中医认为脑髓空虚是小脑萎缩的病理变化，中医理论认为肾气肾精亏虚 是其基本病机 。但是，中医治疗疗程长、见效慢，而且无法从根本上控制病情进展，所以我们就得寻求更为有效的治疗方法。
肾主骨生髓，脑为髓海，髓海空虚，脑失所养，气血濡养经络骨结等论述，是临床的理论基础。
治疗之法必须以活血化瘀为先，血不活则瘀不去，瘀不去则经络不通，经络不通则脑和肌肉失之营养。
所周知中医治疗疾病多从患者病情的整体情况出发，注重患者脏腑的功能，望闻问切，四诊合参，辨证论治，再到理法方药，从而使药物更加适合患者的病情，以达到药到病除！
