书写痉挛用祛痉止颤饮效果怎么样？可以恢复吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-04 00:46 标签： 痉挛和震颤的区别

痉挛性斜颈是指原发性颈部肌肉不随意收缩引起的头颈扭转和转动为表现的症侯群，以成人肌张力障碍局限性发作最为常见，称之为特发性颈肌张力障碍更确切。这种颈部肌肉不自主的异常运动尤其会在患者处于公众场合或紧张繁忙时加重，使患者的工作无法正常进行。
根据Nutt等的文献报道，痉挛性斜颈的患病率大约是9/10万，其发病率与性别和年龄相关 ,女性的发病率通常是男性的1.5~1.9倍。发病的高峰年龄为50~60岁，70%~90%的病人在40~70岁之间发病。

痉挛性斜颈的确切病因及病理机制尚未明确，可能与以下几方面相关：
部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。全身性肌张力障碍的遗传学研究方面已取得了很大的进步，在其影响下局限性肌张力障碍的遗传学研究也有了点滴的进展。
在一些家系中，颈肌张力障碍见于约10%的一级和二级亲属，有常染色体显性遗传的证据，伴外显率降低。有对三位患痉挛性斜颈的患者家族进行的研究中发现，一个家族的发病与染色体18P相关。而后两个家族中基因缺乏DYT1位点的参与。说明在颈肌局限性肌张力障碍的发病中存着基因异常。
外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因，文献报道9%~16% 的患者既往有头部或颈部外伤史，通常发生在发病之前的数周至数月。
有报道痉挛性斜颈患者的前庭-眼反射反应性增高或不对称，用肉毒素治疗不能纠正。前庭异常并非属于原发异常，其他类型的局限性肌张力障碍（例如：书写痉挛，睑痉挛）也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。 同时，许多患者没有前庭反射异常，而有较长时间的痉挛性斜颈，这也许是前庭异常继发于痉挛性斜颈引起的长期头部姿势异常。

典型的临床表现是头部快速转动和静止时头部间断性或持续性偏斜。成年起病的痉挛性斜颈，通常起病甚为缓慢，开始头不自主地转向一侧或另一侧，经数日或数月后转动的频率和幅度也逐渐增加并叠加阵挛样跳动式痉挛。颈部深浅肌肉均可受累，因受累的肌群不同故临床表现不同，但以胸锁乳突肌、斜方肌及颈夹肌的异常收缩最易表现出来。一些患者在 症状明显前先表现为不自主的点头或摇头，也称“yes-yes”或“no-no”类似震颤样的动作。在未出现异常姿势前，早期极易与头部姿势性震颤混淆。单独一侧胸锁乳突肌收缩时，则可引起头向对侧旋转，颈部则向对侧屈曲折。如一侧胸锁乳突肌合并对侧斜方肌和颈夹肌同时收缩时，则头向对侧旋转并固定于此位置，不伴有头颈向收缩肌屈曲，两侧胸锁乳突肌同时收缩时则头部向前屈曲，称“颈前倾”。两侧斜方肌和颈夹肌同时收缩时头部向后伸，称“颈后倾”。通常下颌所指向的一侧肩部抬高。另外，痉挛时间可长、可短、可有停顿，严重者肌肉呈强直性收缩，痉挛动作杂乱无章并且强烈，造成头部不停的倾斜、扭转，且扭转的方向可变。患肌可发生肥大，这种不随意运动可因情绪激动、走路、骑车时加重，平卧时减轻，睡眠中完全消失。这种异常的痉挛与扭转，如稍给对侧一些外力就可以减轻，所以患者经常用手轻轻托着下颌、面部或枕部来就诊，这 种临床特征称作“姿势对抗”，根据这一特征采取有帮助的姿势措施予以治疗。
痉挛性斜颈伴不随意收缩时可引发颈神经胀痛，重者可放射至臂步，甚至引起肌紧张性头痛。痉挛性斜颈伴发疼痛比其他局限性肌张力障碍发生率高。病情严重、长久者可导致颈部肌肉挛缩和持久变形。
大约有1/3的痉挛性斜颈患者合并有头或手部的震颤，20%患者除痉挛性斜颈外还在面部、臂部或手出现肌张力障碍。约10%患者症状可有短暂缓解另外10%患者，特别是发病较早的患者缓解期较长，可为3a。
颈部外伤后可发生颈部肌张力障碍，其与特发性痉挛性斜颈在临床上的区别在于前者颈部肌张力障碍范围较局限，不具有“姿势对抗”且睡眠不能改变症状。
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治疗的目的是为了缓解症状、改善生活质量和防止并发症。
有效，但是药效持续时间约为3-4个月，病人需要反复注射才能获得长期的缓减。同样会出现耳鸣、口干、类似流感症状、嗜睡、发音困难和全身乏力等副作用。
手术方式有多种，有效率亦不同，有相应的风险。但这些手术方式往往只是短期有效，远期效果欠佳，常常并发颈肌萎缩和无力。相应的肌肉切断后瘢痕挛缩，既影响手术疗效又影响外观。
而中药在此方面取得了不错的成果，因为中药能有效渗透中枢神经、穿透血脑屏障并修复受损的神经元细胞，改善神经元代谢，恢复人对神经系统的支配功能。

1.”神农扶颈汤”怎么治疗痉挛性斜颈？

赵国生大夫的”神农扶颈汤”采用万人一病，一人一方的纯中药治疗痉挛性斜颈，通过从发病根源着手，以补益肝肾，活血化瘀，开窍通络，熄风止痉挛等方式，解决痉挛性斜颈问题。
第一阶段：治标阶段。内服外用双向结合治疗能更好的穿透血脑屏障，发挥药效增强疗效可以疏通颈部肌肉、促进局部血液循环目的;
第二阶段：标本兼治阶段。”神农扶颈汤以祛风散寒”，温阳通脉，疏通经络，平衡阴阳等作用能让颈部肌肉恢复常态,从根本上调理痉挛性斜颈上的疾病;
第三阶段：第三阶段，症状有所好转，属于是病情稳定阶段。“神农扶颈汤”内含神经修复因子，改善颈部痉挛、头颤、肩膀疼痛、脖子歪斜等症状，增强体内供血供氧的能力，营养神经细胞增强机体组织免疫力。改善临床症状，有所提高患者的生活质量。达到标本兼治有效治疗痉挛性斜颈。

第四阶段，是巩固治疗阶段。"神农扶颈汤"从人身体的整体平衡出发，全面促进人体的正气恢复，达到巩固的治疗效果，使患者达到一个健康的生活状态，从而摆脱痉挛性斜颈带来的困扰。
在治疗的过程中生活习惯的改变、行为疗法、心理治疗、康复训练、以及中药治疗都很重要。饮食方面建议以清淡为主，比如吃一些煮的，不要油炸类的。在烹饪的时候不要加入过多的调料，不要煎炸、油炸、烘烤。基本上是少盐、少油、少脂肪。正确的方法搭配合理的饮食，你会发现痉挛性斜颈并不难。

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