神经内科高级职称考试试题

（每一道考题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

1. 自主神经系统是由(

B、交感及副交感神经系统组成

C、胆碱能神经和肾上腺素能神经组成D、副交感神经系统组成E、以上均不是

2. 三叉神经检查的内容下列哪项不正确(

A、面部感觉B、咀嚼运动C、角膜反射D、舌前2/3味觉E、下颌反射

3. 对头痛不敏感的结构是(

A、头皮组织、骨膜B、脑实质

C、颅内动脉、静脉、静脉窦D、神经和神经根E、脑膜

突然出现从一侧手指开始的抽动，向同侧腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是(A、全面性强直—阵挛发作

B、精神运动性发作C、失神发作D、Jackosn癫痫

5. 脑出血后显示典型CT图像和时间为(

A、病后即示高密度病灶

B、病后24～48h示高密度病灶C、病后即示低密度病灶

D、病后24～48h示低密度病灶E、病后2～3周示高密度病灶

6. 患者近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失，此患者可能是(

A、神经干损害B、后根受压

C、脊髓前角病变D、多发性神经病E、横贯性脊髓病变

7. 世界卫生组织建议对结核性脑膜炎治疗常用的药物是(

A、异烟肼+链霉素+乙胺丁醇B、利福平+链霉素+乙胺丁醇C、异烟肼+链霉素+利福平D、异烟肼+吡嗪酰氨+利福平E、异烟肼+吡嗪酰氨+乙胺丁醇

8. 下列哪种疾病能引起痴呆(

B、神经梅毒C、PML

D、以上均可E、以上均不可

A、局灶性癫痫活动B、脱髓鞘病变C、颅内压增加D、急性炎症E、轴索损伤

10. 颅底陷入症可有下列症状，但不包括(

A、共济失调B、肌张力障碍C、吞咽反呛

D、颅内压增高症状E、癫痫

11. 颈内动脉系统主要供血部位是(

A、基底核区B、小脑和脑干

C、眼部和大脑前3/5的脑组织D、大脑各个皮质区E、大脑前3/5脑组织

12. 神经系统钩端螺旋体病的中期主要临床表现为(

B、发热、头痛、腓肠肌压痛C、脑炎症状

D、结膜充血、浅表淋巴结肿大E、脑动脉炎症状

13. 帕金森病以下的哪项表述是不正确的(

B、主要表现静止性震颤、运动迟缓和肌强直C、通常的辅助检查无特殊发现D、早期发现、早期治疗可治愈

E、抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻患者

14. 正常脑脊液中氯化物含量为(

15. 导致腱反射亢进的病损部位为(

A、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体外系E、锥体束

，可能损害部位在(16. 临床上出现“长吸气式呼吸”

B、大脑皮质系统C、脑桥下部D、中脑被盖部E、延髓

17. 患者，女性，25岁，低热、盗汗、咳嗽2月，头痛、呕吐3天，查体：神志清，消瘦体型，脑膜刺激征阳

性。为明确诊断，首选下列何种检查A、脑电图检查B、头颅CT检查C、腰椎穿刺D、颅脑MRI检查E、诱发电位检查

18. 脊髓完全缺血多少时间会造成脊髓不可逆损害(

19. 病理反射的发生是由于(

A、锥体束受损B、基底节受损

C、神经系统兴奋性普遍增高D、脊髓反射弧受损E、脑干网状结构受损

20. 有关PrP的描述错误的是(

A、可致海绵状脑病B、有两种异构体C、含有核酸

D、需要特殊消毒才能灭活E、以上均不是

21. 痴呆的下列哪项描述是正确的(

A、血管性痴呆和Pick病均属于非变性病性痴呆

B、Alzheimer病、感染性痴呆和额颞痴呆均属于变性病性痴呆C、多梗死性痴呆(MID)不是血管性痴呆中最常见的类型D、MID患者表现相对慢性起病脑功能缺损阶梯式进展和痴呆E、胆碱乙酰转移酶抑制剂可以改善AD患者的认知功能

22. 脊柱裂最好发的部位是(

A、腰骶部B、后颅窝C、颈部D、腰部E、鼻根部

23. 如图中箭头所示范围感觉区的脊髓中枢为(

24. 自发性蛛网膜下隙出血最常见的病因是(

A、动静脉畸形B、血管炎

D、脑血管肌纤维发育不良E、凝血系统异常

25. 关于视神经脊髓炎的急性横贯性脊髓炎，哪一项不对A、胸颈段脊髓受累为主B、有脊髓损害的三主征

C、脊髓损害体征分布对称、完全D、复发型脊髓炎常伴有Lhermitte征

E、MRI上脊髓纵向融合病变多超过3个以上脊柱节段

26. 根据MRI表现，考虑何种疾病是(

D、大脑导水管狭窄E、脑彭出

27. 女性，34岁，近两个月头痛、头昏和走路不稳，易向左侧倾斜。查体眼球向左注视时出现粗大震颤，左

指鼻试验、跟膝胫试验不准，左手轮替运动差，误指试验偏向左侧。此患者病变可能在A、小脑蚓部B、左小脑半球C、右小脑半球D、新纹状体E、苍白球

28. 15岁，女，脑室动造瘘术前后的CT表现如图，请选择最可能的诊断(

A、多发性硬化B、神经纤维瘤病C、CHIARI畸形D、脑膨出

29. 与进行性肌营养不良发病有关的处于细胞膜处的蛋白可能是(

B、dystrophin蛋白C、原肌球蛋白D、肌动蛋白E、肌球蛋白

30. 弥漫性硬化检查结果，哪项不符合(

A、视觉诱发电位异常，以枕叶皮质受累力主B、EEG出现棘慢综合波

E、CT示枕、顶和颞区大片状低密度区，分布不对称

（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

1. 可以引起呼吸肌麻痹的疾病包括(

A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B、脊髓亚急性联合变性C、上位颈髓肿瘤D、重症肌无力E、上升性脊髓炎

2. 副交感神经兴奋引起支配脏器的保护作用和功能抑制，表现为(

B、唾液分泌减少C、心跳减慢D、血压降低

E、胃肠蠕动和消化腺分泌增加

3. 脊髓空洞症与髓内肿瘤的鉴别要点是，前者(

A、节段性分离性感觉障碍B、病情进展较慢

C、皮肤及关节营养障碍

D、尿便障碍、瘫痪及椎管梗阻早期出现E、脊髓MRI检查可显示空洞

4. 自主神经系统胆碱能神经纤维包括(

A、交感神经节前纤维B、副交感神经节前纤维C、副交感神经节后纤维

D、支配血管扩张、汗腺和子宫的交感神经节后纤维E、支配心脏、肠管、血管收缩的交感神经节后纤维

5. 浅昏迷有哪些表现(

A、对疼痛刺激有反应B、有自发动作C、生理反射存在D、对光反射消失E、生命体征平稳

6. 周期性瘫痪的临床表现是(

A、突发的四肢弛缓性瘫B、脑神经麻痹C、呼吸肌麻痹D、血清钾降低

E、心电图可见T波降低或倒置，出现u波

7. 一侧内囊受损可见病变对侧(

A、中枢性上、下肢瘫B、中枢性面、舌瘫

C、半身感觉障碍，伴自发性疼痛和感觉过度D、同向性偏盲E、Babinshi征(+)

8. 一位头痛患者，腰穿为血性脑脊液，要鉴别是蛛网膜下隙出血引起，还是穿刺损伤，应根据(

B、离心后脑脊液上清液的颜色C、脑脊液糖、氯化物的含量

D、三管连续接取的脑脊液颜色有无变化E、脑脊液红细胞计数

9. 肌电图检查对下列那些疾病有诊断意义(

A、周围神经病B、肌源性疾病C、癫痫

D、多发性硬化E、脑炎

10. 可引起共济失调的病变部位有(

A、皮质脊髓束B、脊髓后索

C、脊髓丘脑侧束D、脊髓后根E、小脑

11. 周围性舌下神经麻痹的症状是(

A、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧B、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹对侧C、两侧麻痹时伸舌受限或不能D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤E、电检查有变性反应

12. 结节性硬化症有意义的辅助检查是(

A、头颅平片可见脑内结节性钙化和巨脑回压迹B、头颅CT可见侧脑室结节和钙化C、EEG可见高幅失律及各种癫痫波D、脑脊液检查可见蛋白细胞分离E、CT和MRI显示脑萎缩和脑膜血管瘤

13. 失眠的临床表现包括(

B、睡眠维持障碍(睡中易醒)C、早醒

D、睡眠时间缩短E、多梦

14. 应用镇静催眠药注意事项是什么(

A、避免与中枢抑制剂(乙醇等)合用B、儿童慎用，哺乳期妇女及孕妇忌用C、用药剂量个体化D、使用最小有效剂量E、有效后逐渐减量与停药

15. 下列哪些可致脑脊液蛋白增高(

A、椎管完全梗阻B、脑出血C、听神经瘤

16. 有关红斑肢痛症的诊断(

A、肢端出现阵发性红、肿、热、痛症状B、受热时疼痛加剧

C、局部冷敷可使症状减轻D、需排除局部感染性炎症E、局部热敷可使症状减轻

17. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床特点是(

A、多数患者可追溯到病前1～4周有胃肠道或呼吸道症状B、少数患者有感觉异常、末梢型感觉障碍C、可有脑神经受累

D、严重病例可出现心电图异常

E、有的患者以脑神经麻痹为首发症状，双侧周围性面瘫最常见

18. 癫痫持续状态常可伴发(

A、高热B、脱水C、酸中毒

D、外周血白细胞增多E、高血糖

19. 临床上推断脊髓病变节段可根据(

A、神经根刺激征状B、感觉障碍水平

C、棘突压痛和叩击痛D、肌萎缩的部位E、反射的改变

20. 关于延髓背外侧综合征正确的有(

A、小脑后下动脉闭塞所致

B、三叉神经脊束、脊束核受累C、脊髓丘脑束受累D、出现交叉性感觉障碍E、常有交叉性瘫痪

21. 对进行性多灶性白质脑病的描述正确的是(

A、病前多有服驱蛔虫药史

B、多数患者可有明确的基础疾病C、病原体是乳头多瘤空泡病毒D、预后较好

E、常发生于细胞免疫功能低下的患者

22. 右利手的患者除偏瘫外，下列哪些症状体征有助于右侧颈内动脉主干血栓形成的诊断(

A、右侧偏身感觉障碍B、右侧同向性偏盲C、右侧霍纳征

D、右眼一过性失明E、失语症

23. 椎—基底动脉系统病变时不会出现的症状是(

C、交叉性感觉障碍D、交叉性运动障碍E、纯运动性失语

24. 有关脑血栓形成CT扫描，下列描述正确的是(

A、发病在24小时内，脑CT扫描多数仍显示正常

B、发病72小时后，绝大多数能显示出大脑半球的梗死灶C、发病第5～6周病灶为等密度影

D、发病3天以上至5周左右，病灶区可出现增强现象

E、发病5周以后，大梗死灶呈长久性的低密度影，边界清楚，无占位效应及增强现象

25. 目前治疗舞蹈症状主要有哪些药物(

A、DA受体阻滞剂B、DA受体激动剂

C、耗竭中枢DA储藏的药物D、增加中枢DA储藏的药物E、左旋多巴

26. 下述哪项符合视觉径路损害(

A、一侧枕叶内侧矩状裂皮质损害产生对侧偏盲或象限盲伴黄斑回避B、一侧视神经损害产生该侧全盲C、视交叉中部受损出现双颞侧偏盲

D、视交叉外侧部病变可引起一侧或两鼻侧偏盲E、一侧视束损害产生两眼对侧同向性偏盲

27. 下列哪种疾病可以进行手术治疗(

B、Arnold-Chiari畸形C、颅底凹陷症D、脑瘫痉挛型E、扁平颅底

28. 有关脑静脉系统分类，下列叙述正确的是(

A、大脑浅静脉主要包括大脑上，中，下静脉

B、大脑浅静脉主要汇集整个大脑的皮质血液，并注入大脑深静脉和静脉窦C、大脑深静脉主要是大脑大静脉包括大脑内静脉和基底静脉

D、基底静脉主要汇集纹状体的下部、丘脑、丘脑下部和中脑上部的血液，并注人大脑大静脉E、静脉窦主要汇集大脑半球的血液，并通过颈静脉孔注入颈静脉

A、病变位于优势半球额中回后部B、病变位于优势半球额下回后部

C、典型非流利型口语，语量少，找词困难D、口语理解较好

30. 有关脑血管的解剖，下列正确的是(

A、左颈总动脉由头臂动脉发出，右颈总动脉直接从主动脉弓发出B、颈总动脉上行至甲状软骨上缘水平分为颈内动脉和颈外动脉C、颈外动脉继续上行供应头、面和颈部的血液循环

D、颈外动脉有一分支，即脑膜中动脉，供应颅骨与硬脑膜E、颈内动脉上行至颅底，经颈动脉孔入颅

（提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

患者，男，8岁，患癫痫2年，服丙戊酸钠治疗，不能满意控制。

1. 拟进一步明确癫痫发作类型，下列哪种检查最有帮助(

A、头颅摄片B、脑电图C、头颅CT扫描D、脑血管造影E、脑超声波检查

2. 在服用丙戊酸钠时应注意检查(

C、上消化道钡餐透视D、肾功能E、肝功能

女性，25岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30%。

3. 最佳的对症治疗为(

A、泼尼松B、维生素B C、口服氧化钾D、溴吡斯的明E、阿托品

4. 最适宜的病因治疗为(

A、泼尼松B、维生素B C、口服氯化钾D、溴吡斯的明E、A型肉毒毒素

8岁女孩，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力Ⅲ级，肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。

5. 本病最可能的定位诊断中病损在(

B、右侧中央前回C、左侧中央后回D、右侧中央后回E、左侧中央前回

6. 本例癫痫发作的类型是(

A、儿童良性中央一颞部棘波癫痫B、儿童良性枕区放电癫痫C、阵挛性发作

D、部分运动性发作E、复杂部分性发作

7. 首选治疗药物是(

A、氯硝西泮B、苯妥英钠C、卡马西平D、乙琥胺E、扑米酮

男性，18岁。前天午睡后发现口角歪斜，今日右眼闭合困难，流泪。食物易留在右齿颊内。检查发现右额纹浅，右闭眼露白，右鼻唇沟浅，示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。

8. 最可能的诊断为(

A、格林—巴利综合征B、耳源性面神经麻痹C、重症肌无力D、脑血管意外

B、丙种球蛋白C、泼尼松

D、溴吡斯的明E、针灸

10. 为了判定恢复程度，必需的检查是(

A、面神经传导速度B、脑脊液C、脑电图D、头颅MRI

患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。

11. 该患者最可能的诊断是(

A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞

D、蛛网膜下隙出血E、短暂性脑缺血发作

12. 患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是(

A、20%甘露醇静脉滴注B、降血压治疗

D、小分子肝素腹部皮下注射E、扩张血管药

13. 用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是(

A、控制脑水肿B、降血压治疗C、继续溶栓治疗D、颅脑CT检查E、对症治疗

男性，60岁。糖尿病患者，已5次突发左侧肢体无力，言语含糊。持续约20min后自行缓解，其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征，脑MRI无异常。

14. 可能的诊断是(

B、脑血栓形成C、脑栓塞

D、腔隙性梗死E、脑出血

15. 可能损害的血管为(

A、椎动脉B、基底动脉C、大脑后动脉D、颈内动脉E、大脑中动脉

16. 如果证实该动脉起始口狭窄80%，最佳处理为(

A、控制血糖B、溶栓治疗

C、口服噻氯匹定D、口服华法林

一位左耳听力进行性减退且耳聋3年的患者，体检发现左侧神经性耳聋，左侧周围性面瘫，左侧面部全部感觉消失，左侧上下肢的指鼻试验和跟膝胫试验阳性。

17. 损害一侧的脑神经有(

A、Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ1B、Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ1、2C、Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ1、2、3D、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ

18. 该患者的定位诊断是(

A、右桥小脑角综合征B、右眶尖综合征C、右岩尖综合征

D、右颈静脉孔综合征E、左侧颈静脉孔综合征

19. 最可能的病因是(

A、听神经瘤B、中耳炎C、颅底骨折D、脑血栓E、鼻咽癌

患者，男，60岁，右睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。四肢无力具有晨轻幕重的特点。无复视，无吞咽困难及构音障碍。无高血压，糖尿病史。查体：呼吸频率35次/分，呼吸表浅，口唇略发绀，右侧睑裂小，四肢肌力四级，疲劳试验阳性，余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示，pH7.30，Osat85%，PCO 68mmHg，PO 55mmHg。

20. 该患者诊断应考虑(

21. 该患者的治疗首选(

A、免疫抑制剂B、胸腺摘除

C、气管切开，呼吸机辅助呼吸D、使用抗生素E、激素冲击

22. 该患者的免疫治疗方案是(

A、激素冲击并免疫抑制剂治疗B、免疫抑制剂治疗

C、大剂量免疫球蛋白或血浆交换并免疫抑制剂治疗D、胸腺摘除

患者，女性，65岁，既往患有糖尿病史10年，近半年来出现行走不稳，如踏棉花感。

23. 入院后行如图所示的查体。此项检查称为(

A、痛觉B、触觉C、运动觉

D、两点辨别觉E、振动觉

24. 如患者此项检查减退或消失发生原因为(

A、脊髓丘脑束受损B、脊髓前角细胞受损C、脊髓反射的弧受损D、脑干网状结构受损E、后索受损

患者，女，70岁，有高血压和糖尿病史，左侧肢体活动不灵，突发外出迷路1天入院。MRI显示如图。

25. 最可能的诊断是(

B、进行性多灶性白质脑病C、血管性痴呆D、高血压脑病E、酮症酸中毒

26. 常见的病理改变不包括(

A、脑出血B、脑梗死C、脑萎缩

E、血管平滑肌中层细胞嗜锇颗粒沉积

27. 下列治疗错误的是(

A、将收缩压控制在120mmHg以下

B、抗血小板制剂如阿司匹林100mg/d

C、活血化瘀中药如三七总皂甙、金纳多静脉滴注D、使用脑代谢剂如胞二磷胆碱、脑复康E、康复治疗和功能训练

患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。

28. 考虑最可能的诊断为(

A、重症肌无力Ⅰ型B、重症肌无力ⅡA型C、重症肌无力ⅡB型D、重症肌无力Ⅳ型

29. 一周前患者因感冒出现发热，并出现呼吸困难，口唇发绀，咳嗽无力。考虑最可能的诊断为(

A、重症肌无力Ⅰ型B、重症肌无力ⅡA型C、重症肌无力ⅡB型D、重症肌无力Ⅳ型

30. 哪些因素不会诱发肌无力危象(

A、肺部感染B、手术C、妊娠D、过度疲劳E、应用青霉素

31. 一旦发生危象，应立即进行何种处置(

A、立即气管切开，用人工呼吸器辅助呼吸B、应用氨基甙类抗生素C、应用皮质类固醇药物D、应用免疫抑制剂E、停用抗胆碱酯酶药物

男性，60岁。进行性加重的痴呆，手部震颤，肌阵挛和行走时共济失调半年。伴构音不清，语言缓慢。无神经系统遗传变性病家族史。脑MRI如图。脑电图示双侧脑部弥散的间隔0.5～2s的周期性棘—慢复合波。脑动脉血管造影无血管异常征象。

32. 最可能的诊断为(

A、神经梅毒B、血管性痴呆

E、皮质-纹状体-脊髓变性

33. 该患者常规脑脊液检查通常应为(

A、无异常发现B、蛋白明显增高

34. 该患者1年后死亡，可能的病理变化为(

A、大脑、小脑等处神经元广泛脱失，胶质细胞增生

B、大脑、海马等处神经元广泛脱失，神经纤维缠结，老年斑

C、大脑、小脑等皮质下白质广泛少突胶质细胞脱失，偶见该细胞内嗜酸性包涵体D、脑部海绵样变，神经元脱失，星形细胞增生

E、额、颞叶等出血坏死.神经细胞和胶质细胞坏死，血管周围有淋巴细胞和浆细胞浸润。

某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月，伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力3级弱，右上肢5级，双下肢4级，排尿困难，双膝、踝反射活跃，脑电图正常，腰穿压颈试验不通畅。

35. 该患者最可能的诊断是(

A、Guillain-Barré综合征B、多发性神经病C、急性脊髓炎

D、急性脊髓灰质炎E、脊髓压迫症

36. 此患者的病变部位可能在(

A、周围神经B、胸段脊髓C、后颅窝

D、高颈段脊髓E、颈膨大

37. 为明确病因，下列哪项检查没有意义(

A、脊髓造影B、脊柱X线平片C、体感诱发电位D、脊髓MRI检查

患者女性，38岁。左睑下垂伴视物成双1周，晨轻暮重。头不痛，不发热。无咀嚼吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。检查：双瞳孔2.5mm，对光反应正常，左睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。

38. 该患者最可能的诊断是(

A、双眶上裂综合征B、动脉瘤

C、海绵窦血栓形成D、重症肌无力

39. 简便快捷的辅助检查方法是(

A、胸部CT检查B、新斯的明试验C、胸部X线拍片D、肌电图检查E、肌肉活检

A、Ⅰ型B、Ⅱa型C、Ⅱb型D、Ⅲ型E、Ⅳ型

41. 肌电图检查结果哪项对诊断MG有帮助(

A、运动电位波幅降低B、运动电位时程缩短C、神经传导速度减慢

D、低频神经重复电刺激波幅递减E、高频神经重复电刺激波幅递增

女性，21岁。2周前有“感冒”，4天前左侧肢体短暂抽搐发作3次，右侧肢体无力2天。今意识不清。体检浅昏迷，右侧肢体完全瘫，左侧肢体针刺后有逃避动作，四肢腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，颈有阻力，双侧Kernig征阳性。脑脊液白细胞32×10 /L，其中单核细胞占80%，多核细胞占18%，糖和氯化物水平正常。脑CT扫描无异常。

42. 可能的定位诊断为(

A、中脑B、双侧额叶C、运动系统

E、上行性网状激活系统

43. 定性诊断可能为(

A、病毒性脑炎B、脑转移癌

C、蛛网膜下隙出血D、慢性硬膜下血肿E、病毒性脑膜

四、标准配伍型(B型题)

（提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）

B、先天性脑底动脉瘤C、脑动脉粥样硬化D、心房颤动E、烟雾病

1. 脑出血最常见的病因是()

2. 脑血栓形成最常见的病因是(

3. 蛛网膜下隙出血最常见的病因是()

4. 脑栓塞最常见的病因是(

A、局部A型肉毒毒素肌肉注射B、卡马西平口服

C、大量维生素B 肌肉注射D、50%洒精封闭阻滞治疗E、安定肌肉注射或口服

5. 原发性三叉神经痛的首选治疗方法是(

6. 面肌痉挛的安全有效、简便易行的治疗方法是A、右侧神经干型感觉障碍B、末梢型感觉障碍C、左侧皮质型感觉障碍D、右侧皮质型感觉障碍

E、右侧延髓外侧部受损的感觉障碍

7. 四肢远端感觉障碍(

8. 右侧大腿后侧、小腿外侧感觉障碍() 9. 右侧面部及左侧躯体痛温觉障碍()

10. 右侧上肢复合感觉障碍(

A、Broca失语B、Wernicke失语C、传导性失语D、命名性失语E、混合性失语

11. 口语表达障碍突出，呈非流利型口语()

12. 复述不成比例受损(

13. 刻板性语言，可通过非口语方式交流(

A、手套—袜子样感觉障碍B、传导束型感觉障碍C、偏身感觉障碍

D、节段型分离性感觉障碍E、交叉性感觉障碍

14. 脊髓空洞症为(

15. 急性横贯性脊髓炎为(16. 多发性神经炎为(

A、大脑后动脉皮层支血栓形成

B、大脑后动脉丘脑膝状体动脉血栓形成C、大脑后动脉丘脑穿通动脉血栓形成D、以上全不是

17. 疑似大脑后动脉血栓形成时，临床出现对侧半身感觉减退或消失，伴有或单独出现对侧半身的自发性疼

痛，可出现较轻的短暂性对侧偏瘫，应考虑哪一部分血栓形成

18. 疑似大脑后动脉血栓形成时，临床表现为对侧肢体舞蹈样运动，不伴偏瘫及感觉障碍，应考虑哪一部分

19. 疑似大脑后动脉血栓形成时，临床仅表现为对侧偏盲，应考虑哪一部分血栓形成(

A、小动脉痉挛B、中小动脉痉挛C、小动脉扩张

D、脊髓侧角细胞变性E、交感神经节变性

A、胸段脊髓B、颈段脊髓C、骶段脊髓D、腰段脊髓E、尾段脊髓

23. 如图a所示为脊髓(

27. 如图A中1所示为上肢哪根神经()

28. 如图A中2所示为上肢哪根神经()

29. 如图A中3所示为上肢哪根神经()

30. 如图A中4所示为上肢哪根神经()

31. 调节反射的会聚反应丧失见于(

E、经颅多普勒检查) )

33. 男，50岁，有糖尿病病史3年，突发左侧肢体无力1小时入院。体查：双眼右侧凝视，瞳孔等大等圆，直

径3mm，对光反射灵敏，双侧闭目有力，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级，右侧肌力5级。考虑脑血管病变，为进一步明确诊断需要做()

34. 男，77岁，有高血压病史3年，急起眩晕伴右侧肢体乏力5天入院。体查：左侧面部痛觉减退，左侧视时

出现水平性眼震，双侧咽反射迟钝，右侧肢体肌力4级，右侧躯干和肢体浅感觉减退，左侧指鼻试验和跟膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做()

35. 女，79岁，2天前无明显原诱因突发意识障碍，呈昏睡状，持续3小时后意识逐渐好转，醒后自感头痛，

肢体活动尚可。入院体查：嗜睡状，颈抗，肢体肌力检查不配合，肌张力无明显异常，病理征阴性。其头颅CT示脑萎缩。为明确诊断，目前最好做()

) 37. 脑电图反复出现约1次/秒三相尖波多见于(

39. 上述哪种情况可导致神经细胞膜去极化(

40. 上述哪种情况可导致神经细胞的离子泵耗竭(

41. 上述哪种情况可导致神经细胞的电活动衰竭(

42. 额叶一侧损害(

43. 脑干一侧损害(

) 46. 组成正中神经的神经根是(47. 组成桡神经的神经根是(48. 组成坐骨神经的神经根是(

2. 简述神经源性体位性低血压的病因和治疗。

3. 雷诺病的临床表现是什么?

4. 6岁女孩，既往健康，某日突然意识丧失，全身抽搐，伴眼球上窜、瞳孔散大、口唇青紫、舌咬伤和尿

失禁，约持续2分钟，发作后入睡，醒后无记忆。上述病史应考虑何病及何种类型?为确诊应首选哪些辅助检查、与哪些疾病鉴别及药物治疗原则?

5. 红斑肢痛症的病因是什么?红斑肢痛症有何临床表现?

7. 雷诺病如何防治?

8. 简述如何鉴别血栓闭塞性动脉炎与雷诺病。

9. 简述如何鉴别硬皮病与雷诺病。

10. 简述自主神经系统中枢部分的组成和作用。