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金锋讲幽门螺旋杆菌感染
内容介绍：
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌，1983年首次从慢性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功并正式命名，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。近20多年的研究发现：幽门螺旋杆菌寄生在胃粘膜组织中，人群中幽门螺杆菌感染率约为40%，是比较常见的细菌感染。
幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等，其不良预后是胃癌。如果胃部感染了幽门螺杆菌，患者通常会出现以下症状:
★ 泛酸——幽门螺杆菌会诱发胃泌素大量分泌，导致胃酸过多，表现为泛酸和烧心;
★ 腹痛——因胃和十二指肠粘膜损伤，有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等症状;
★ 口臭——幽门螺杆菌在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染，可能导致口气重，严重者往往还有一种特殊口腔异味，无论如何清洁，都无法去除。幽门螺杆菌是引起口腔异味的最直接病菌之一。
★ 食后上腹部饱胀、不适或疼痛，常伴有其它不良症状，如暖气、腹胀、反酸和食欲减退等;
幽门螺旋杆菌在世界不同种族、不同地区的人群中均有感染，可以说是成年人中最广泛的慢性细菌性感染。总的趋势是：幽门螺旋杆菌感染率随年龄增加而上升，发展中国家约为80%，发达国家约为40%，男性略高于女性。我国的感染年龄早于发达国家20年左右，20岁-40岁感染率为45.4%-63.6%,70岁以上高达78.9%。另外，我国北方地区的感染率高于南方地区。
传播途径：
幽门螺旋杆菌病是后天传染的，这一点已是各国学者的共识。其传播方式还不十分明确，但最可能的途径是口—口、粪—口传播，已有以下实验可以证明：★ 利用PCR从病人唾液、牙斑和粪便中检出幽门螺旋杆菌的DNA;★ 从牙斑和粪便中分离出幽门螺旋杆菌;★ 从同一家族多名成员的排泄物中分离出相同的幽门螺旋杆菌菌株。
在临床上，幽门螺杆菌感染在家庭内有明显的聚集现象。家里一人有胃病，其家属、孩子也可能将来得胃病，父母感染了幽门螺杆菌其子女的感染机会比其它家庭高得多。对感染幽门螺杆菌的家庭调查提示，有幽门螺杆菌感染者家庭中的“健康人”，幽门螺杆菌抗体阳性率为64%，同年龄组无幽门螺杆菌感染患者家庭的“健康人”幽门螺杆菌抗体阳性率为13%。据流行病学调查发现，幽门螺旋杆菌广泛存在于人的唾液和牙菌斑中，一般通过接触病人的唾液、亲吻以及食用不洁食物后经口传染。
我国及大多数发展中国家人群幽门螺杆菌感染因地区有所不同。有的地区为20%，有的地区高达90%，人群中总感染率高于发达国家。这些基本资料说明了如下几个问题：
★ 胃病患者中幽门螺杆菌检出率远高于人群中总的检出率，这说明幽门螺杆菌感染者并不都得胃病。这可能还蕴藏着与致病有关的其他因素，特别是遗传因素(宿主易感性和菌株型别差异等);
★ 人群中的幽门螺杆菌感染率与胃病的发生率，发展中国家高于发达国家。这又与社会经济、卫生状况有关。特别是现已证明胃癌高发区不仅与该地区人群中幽门螺杆菌感染率高有关外，还与人群中幽门螺杆菌的早发感染有关;
★ 人类一旦感染幽门螺杆菌后，若不进行治疗，几乎终身处于持续感染中。因此感染率总的讲来随着年龄增长而增长;
★ 感染幽门螺旋杆菌后，可能使患胃癌的危险增加2.7至12倍。如果没有幽门螺旋杆菌感染，至少有相当部分患者的胃癌不会发生。世界卫生组织下属国际癌症研究所将幽门螺旋杆菌定为人类I类致癌原。
预防关键：
幽门螺杆菌感染在人群中普遍存在，但只有很少人患病。因此大家不必对其产生恐慌，对于带菌者也不需采取特殊的隔离措施。只要养成良好的饮食卫生习惯，可以减少幽门螺杆菌感染的发生。
★ 仔细刷牙——幽门螺杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖，而认真、仔细地刷牙是消除牙菌斑、预防龋齿最有效的方法。最好能做到每餐后刷牙，至少要做到早晚一次刷牙，餐后漱口，以减少进餐时感染幽门螺杆菌的可能。
★ 餐前洗手——预防幽门螺杆菌感染要做到餐前仔细洗手，生吃瓜果时洗净、去皮，是直接影响幽门螺杆菌能否被带入体内的关键环节。
★ 杜绝生肉——有不少人喜欢吃三成熟的牛排，或是吃火锅时肉还没有烫熟就吃，这种做法大大增加了接触幽门螺杆菌的机会。
我国是幽门螺旋杆菌感染高发国家之一，作为慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等主要病因，治疗消化性溃疡、预防胃癌的一个可行措施就是预防并根除幽门螺旋杆菌感染。由于早期胃癌患者大约80%没有症状，少数患者即使有一些症状也是些非特异性表现，比如：食欲不振、早饱、腹部不适等，极易被当作消化性溃疡或其他胃肠道疾病而忽视。
和其它消化道传染病一样，幽门螺旋杆菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。要做到饭前便后洗手，饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生，集体用餐时采取分餐制是明智的选择，家里有幽门螺旋杆菌病患者时应该暂时采取分餐，直至完全治愈。建议公共用餐时要坚持使用公筷、公匙。对于有消化道症状的人群，比如经常感到胃痛、胃胀、胃部不舒服、经常发生打嗝的人群，还应尽早接受幽门螺旋杆菌检测。
对于幽门螺旋杆菌感染，在短期内还没有特异性的或针对性的手段如疫苗(科学家们正在研制)加以预防。将这些信息转达给大家，目的是给大家一个提醒，加强对自身健康的关注是有必要的，这种关注可以从把我们已有的知识转化为具体实践做起，而且并不难，但是长期坚持并行成习惯就不那么简单了。希望借此引起大家的思考。
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本期嘉宾介绍：
博士，研究员，博士生导师。1993年毕业于东京大学理学部人类学系，获得博士学位。1993年回国后先后供职于中国科学院遗传研究所，1994年作为日本学术振兴会博士后研究员在京都国际日本文化研究中心研究亚洲人群血缘关系。1997年以来兼职于天津、内蒙古、西北等师范大学生命科学院客座教授，中国社会科学院考古研究所古代文明中心研究员，中央民族大学人类学学院客座教授，日本JBC生命科学研究所高级研究员
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共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
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问题分析：你好，患有十二指肠球部溃疡及幽门螺旋杆菌感染，会有胃酸、胃痛、胃胀等症状。意见建议：其治疗，需要制酸、消炎、保护胃黏膜，药物可选奥美拉唑、泮托拉唑、丽珠得乐、铝碳酸镁等，有幽门螺旋杆菌感染的，还要用克拉霉素、甲硝唑等加以清除。酵素不能治疗此疾病。
职称：主任医师
专长：内科
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问题分析：您好，孝素是一种由氨基酸组成的具有特殊生物活性的物质，它存在于所有活的动植物体内，是维持机体正常功能，消化食物，修复组织等生命活动的一种必需物质。意见建议：酵素能增强免疫，预防和治疗癌症以及各种慢性疾病，但是十二支胃溃疡及幽门螺旋杆菌的治疗不能依靠孝素，建议您到医院正规治疗。
职称：医生会员
专长：中医科
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指导意见：考虑可以口服奥美拉唑和枸橼酸铋钾颗粒进行治理，切忌使用辛辣刺激性的食物，注意好饮食合理性
问酵素菌治幽门螺旋杆菌吗
职称：医生会员
专长：外科骨折、
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病情分析： 幽门螺杆菌常可导致胃炎疾病。 患者常可出现腹胀，厌食，嗳气，出现反酸，恶心，呕吐的症状。 而您说的药物剂量，如果是500mg的，一般就是五粒0.1g的了意见建议：建议 多休息，饮食上请用容易消化的东西，冷的东西，甜的东西不能吃，香辣的东西不能吃，不能熬夜，不能过度焦虑紧张。多吃蔬菜，不能饮酒。 胃部重在养方面，请注意您的饮食。
问酵素菌治幽门螺旋杆菌吗
职称：医生会员
专长：外科骨折、
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问喝酵素对胃病有疗效吗？
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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意见建议：可以服用的，这是保健品，是一种活性蛋白质对胃病有帮助的，每天早晨空腹吃20粒生花生和4枚大枣，有很好的健胃功效的。
问我吃酵素，胃疼的很，有浅表胃炎，...
职称：医生会员
专长：内科，高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 浅表性胃炎饮食要有规律，多吃碳水化合物，蛋白质和维生素，微量元素要合理搭配，加强体育锻炼，多和同龄朋友交流，保持身心愉快都是非常重要的。意见建议：口服西沙比利,丽珠得乐和奥美拉唑.坚持服用半个月左右.平时禁忌辛辣和刺激性食物,戒烟酒,饮食以清淡和易消化为主,要注意生活的规律。
问我现在有幽门螺杆菌+++严重吗在治疗期间可以喝酸奶吗
职称：医师
专长：高血压，心血管以及妇科常见疾病
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病情分析： 你好，你的情况可能是有胃炎，你有没有腹胀，泛酸，呕吐的症状呢？酸奶不建议你饮用的，因为有助于幽门螺杆菌的生长意见建议：建议你可以服用奥美拉唑，丽珠得乐和阿莫西林，甲硝唑试试，注意饮食，不要吃太硬太凉的食物和辛辣食物，祝你健康
问我刚查出有幽门螺旋杆菌阳性，能根治吗？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、皮肤科疾病等
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病情分析： 幽门螺杆菌是导致反流性食管炎和慢性浅表?萎缩性胃炎的主要原因，一般药物很难根治。常规的治疗方法，只能缓解病情，不能根治，奥美拉唑+头孢+甲硝唑等表面上可以缓解症状，实际上对胃粘膜会造成进一步的损害，长期服用导致病情越来越重，所以一定要正确治疗，才能彻底根治，西医目前没有根治的办法。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗，可以彻底根治不复发。这些传统中药配合
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幽门螺杆菌吃什么药好？
来源：久久健康网
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肠道疾病的种类很多，有种叫做幽门螺杆菌（英文简称Hp）是常见的感染性疾病原之一，当肠道被这种病菌感染就会变得很痛苦，常常会上吐下泻，各种不舒服。
&&&&&& 近年来，随着幽门螺杆菌在儿童中感染问题的广泛研究，发现相当一部分有反复和上消化道症状的儿童是由幽门螺杆机感染引起的胃、十二指肠炎症及溃疡所致。中国幽门螺杆菌协作组资料显示，儿童幽门螺杆菌感染率为25%～64.39%。幽门螺杆菌感染儿童后大多表现为&无症状携带者&，慢性腹痛是儿童幽门螺杆菌感染后最常见的表现。少部分儿童则出现食欲下降、恶心呕吐、嗳气、反酸、呕血、便血、、以及早饱等各种上消化道症状。
　　儿童出现幽门螺杆菌感染，往往与其年龄及家庭居住条件、个人生活习惯、家庭成员幽门螺杆菌感染情况等社会因素相关，主要通过&口口&或&粪口&以及&胃口&途径传播。有些成年人将食物咀嚼后喂给孩子吃，看似关爱的表现，实则是不良的喂养方式，让幽门螺杆菌悄悄潜入了宝宝的胃内。儿童幽门螺杆菌不仅可导致慢性胃炎和消化性溃疡，近年来还发现幽门螺杆菌与儿童缺铁性贫血、厌食及血小板减少有关，更有可能会导致儿童生育迟缓。
　　牙菌斑跟幽门螺杆菌的关系也很密切。牙菌斑是幽门螺杆菌滞留的主要部位，可造成自身感染，也可引起相互之间的传播。此外，如果宝宝进餐前不洗手，又喜欢吃生冷、未经清洗加热消毒的各类食品，也会让幽门螺杆菌有机可乘，通过手和食物侵入胃部。
　　让孩子远离幽门螺杆菌的五个建议
　　据相关临床资料显示，我国儿童慢性胃炎、消化性溃疡发病率已明显高于欧达国家，这些可能与及幽门螺杆菌感染有关，因此及早培养孩子的良好饮食习惯，才能使孩子远离胃病困扰，首先要让孩子做到以下这几点。
　　■遵循饮食规律：一日三餐， 按时按量， 特别改变孩子不吃的习惯 。
　　■饭前便后要洗手 ，吃饭要细嚼慢咽 ，不要狼吞虎咽，饭后不马上做剧烈活动。
　　■忌暴饮暴食，每天把肚子撑得饱饱的，还有吃生凉、生冷食品无节制 ，这样都会加重胃的负荷，让肠胃得不到休息， 形成积滞 ，日久便出现厌食、消化不良， 打乱胃酸分泌的规律 ，导致各种胃部的发生 。特别提醒在节假日期间 ，不能让孩子放纵，想吃就吃，东西吃得过杂过量，极易患急性胃炎 。
　　■保持口腔卫生：家长还要督促孩子坚持卫生，勤刷牙 ，以清除藏在牙垢中的幽门螺杆菌 ，幽门螺杆菌感染是胃病的重要致病因素，有的家长要纠正口对口喂养的习惯。
小结：所有家长必须学会有意识地教育孩子，告诉孩子各种零食对自己的危害，让孩子从小养成好习惯，知道这些食物对自己的危害。
　　编辑：陶媛
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幽门螺杆菌的发现及应用
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幽门螺杆菌检测试剂多少钱
幽门螺杆菌检测试剂多少钱
基本信息：男&&34岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我现在三十四岁，这今年整天不按时吃饭，胃一直就不好，胃寒胃弱什么的一直都有，一年多以前就发现胃里有幽门螺杆菌，但是一直没有时间去医院检查治疗，我现在回家和妻子孩子住一块了，会不会传染？
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安庆市南华医院&&&全科
幽门螺杆菌感染了世界范围内一半以上的人口，在各个国家其发病率不同，甚至同一国家的各个地区也不相同。目前已知发病率的高低与社会经济水平，人口密集程度，公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。学者认为“人－人”“粪－口”是主要的传播方式和途径，亦可通过内镜传播，而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其它家庭高得多。因此，该病菌是可以在人之间传染的。可以到当地正规医院看下.可以到当地正规医院看下.大概几百或几千左右。
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无锡市清真医院&&&全科
如您所述，这个幽门螺旋杆菌肯定会传染的，而且最容易传染的途径就是聚餐。可能很多医生都缺乏这方面的知识。中国人的饮食习惯导致绝大多数人患有幽门螺旋杆菌。因为这个细菌能产生强烈的毒素，导致消化系统癌变，建议及早治疗和预防。可以使用修复的药物或中药来治疗炎症。可以到当地正规医院看下.祝你健康！可以到当地正规医院看下.大概几百或几千左右。
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复旦大学附属妇产科医院&&&全科
幽门螺杆菌感染了世界范围内一半以上的人口在各个国家其发病率不同甚至同一国家的各个地区也不相同目前已知发病率的高低与社会经济水平人口密集程度公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系学者认为人－人粪－口是主要的传播方式和途径亦可通过内镜传播而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象父母感染了Hp其子女的感染机会比其它家庭高得多因此该产是可以在人之间传染的可以到当地正规医院看下.可以到当地正规医院看下.大概几百或几千左右*如您所述这个幽门螺旋杆菌肯定会传染的而且最容易传染的途径就是聚餐可能很多医生都缺乏这方面的知识中国人的饮食习惯导致绝大多数人患有幽门螺旋杆菌因为这个细菌能产生强烈的毒素导致消化系统癌变建议及早治疗和预防可以使用修复的药物或中药来治疗炎症可以到当地正规医院看下.祝你降可以到当地正规医院看下.大概几百或几千左右
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苏州市立医院&&&全科
本品系用胃幽门螺旋杆菌尿素酶抗原及其单克隆抗体分别固定于硝酸纤维素膜，并和包被有胶体金标记的胃幽门螺旋杆菌尿素酶抗原的玻璃纤维纸片及其他试剂组成。应用胶体金免疫层析技术，采用双抗原夹心的原理检测人血清/血浆/全血中的胃幽门螺旋杆菌尿素酶抗体。
检测过程中，血液标本加到试剂盒的加样孔中，样品首先和玻璃纤维纸片上的HP尿素酶抗原混合，接着再往硝酸纤维素膜上层析。如果样本中含有胃幽门螺旋杆菌尿素酶抗体，这些抗体首先与包被HP尿素酶抗原的胶体金结合，这样混合物往硝酸纤维膜上层析时，便会被固定有HP尿素酶抗原的检测线（T线）捕获而形成胶体金标记抗原-抗体-抗原的双抗原夹心免疫复合物，因而在T线出现一条红色线条，为阳性结果。如果被检者血液中没有胃幽门螺旋杆菌尿素酶抗体存在，则不会在检测线（T线）上形成红色线条，为阴性结果。在试剂盒上的质控线（C线）包被有抗HP尿素酶单克隆抗体，无论任何情况下在检测时质控线上都应有红色线条出现，以证明试剂盒工作正常。
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苏州大学附属第二医院&&&全科
“C13幽门螺旋杆菌检测技术” 在整个检测过程只需要患者轻松的吹一的气，然后仪器在通过从人体呼出气体中的CO2和其它多种杂质成份进行精确的分析检测，从而准确的检测出幽门螺杆菌感染的性质，然后在对其病症性质进行针对性的治疗控制，从而本针对性的治疗好疾病。
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上海中医药大学附属曙光医院（西院）&&&全科
“C13幽门螺旋杆菌检测技术” 在整个检测过程只需要患者轻松的吹一的气，然后仪器在通过从人体呼出气体中的CO2和其它多种杂质成份进行精确的分析检测，从而准确的检测出幽门螺杆菌感染的性质，然后在对其病症性质进行针对性的治疗控制，从而本针对性的治疗好疾病。
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复旦大学附属妇产科医院&&&全科
如您所述，这个幽门螺旋杆菌肯定会传染的，而且最容易传染的途径就是聚餐。可能很多医生都缺乏这方面的知识。中国人的饮食习惯导致绝大多数人患有幽门螺旋杆菌。因为这个细菌能产生强烈的毒素，导致消化系统癌变，建议及早治疗和预防。可以使用修复的药物或中药来治疗炎症。可以到当地正规医院看下.祝你健康！
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漳州市盛安医院&&&全科
幽门螺旋杆菌感染诊断的方法有很多,如活组织镜检,幽门螺旋杆菌的分离培养,快速尿素酶试验尿素呼气试验,尿氨排出试验,血清学试验以及多聚酶试验反应等.不同医院采用的方法是不同的.但大多数医院采用的方法都具有特异,快速的,有些是无创伤的.如果感觉胃部不舒服,建议到大医院去作幽门螺杆菌感染检查,以便及早用药,及早从消化道清除幽门螺杆菌,以防止发展成严重的尾部疾病.幽门螺杆菌的感染预防的关键是把好“病从口入”这一关.如果做到饭前便后洗手,饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生,机体用餐时应该采取分餐制是明智的选择,家里有幽门螺杆菌病患者时应该暂时采取分餐,直至完全愈合后.幽门螺杆菌的感染是可以治愈的,只要到大医院进行针对的治疗,就会治愈.现在都有对幽门螺旋杆菌有特效的药物,并且效果好,副作用小,所以不用担心
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保山市丁康医院&&&全科
根据你的描述，幽门螺杆菌是导致很多胃病的因素，像溃疡病，胀气都是它导致的，你的胃部糜烂应该也是这个原因根除幽门螺杆菌的主要方法就是同时应用两种抗生素，加上质子泵抑制剂，就是阿莫西林加上甲硝唑加上奥美拉唑就可以，要按疗程用药，一般会根除的。可以到当地正规医院看下.祝你健康！
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擅长：预防医学
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中山大学&&&内科
病情分析：幽门螺杆菌HP： 是指有幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌是导致胃病的主要原因。指导意见：建议使用根治疗法治疗如奥美拉唑 阿莫西林 克拉霉素治疗,时间在两周左右,停药四周后复查.
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擅长：本人毕业于中山大学，护理专业，本科学历，医学学士学位，现在河源市妇幼保健院上班。
精于整体护理，尤其对孕产妇、幼儿的护理。
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河源市妇幼保健院,河源市长安街251号&&&全科
您好！可以，但要适度。
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疾病百科（别名：幽门螺旋杆菌感染）（别名：幽门螺旋杆菌感染）　　幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内...　　幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。就诊科室：消化内科典型症状： 多发人群：所有人群检查方法： 发病部位：胃疾病自测：常用药品：
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