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幽门螺旋杆菌弱阳性代表什么
当时年龄：
医生您好前几天体检结果幽门螺旋杆菌弱阳性以前胃部怕凉不敢吃瓜果有时泛酸睡觉胃部要盖厚点请问是怎样的病情？应吃哪种药怎样治
你好根据患者的检查情况幽门螺杆菌弱阳性考虑是存在幽门螺杆菌感染这种情况主要是体现出幽门螺杆菌致病强弱总体上考虑是感染幽门螺杆菌导致的胃炎疾病而您提到的问题中医上考虑是脾胃虚寒脾胃虚寒喜暖故喜欢盖被子建议多休息不要熬夜饮食上建议不要吃肥腻、香辣东西甜的东西不能吃避免活动保持室内空气流通多喝水冷冻的东西禁止食用从治疗上建议配合中医进行辨证治疗
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你好这种症状考虑是由于胃部感染幽门螺杆菌引起的胃炎的症状建议做一下胃镜的检查确诊另外治疗可以采用三联疗法即甲硝唑片及阿莫西林及西咪替丁片进行治疗并且注意饮食
你好幽门螺杆菌阳性是指有幽门螺杆菌感染的情况弱阳性是感染的程度不严重可能会诱发胃病你的情况有胃炎的疾病为主的可以选择抗hp三联药物治疗的如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素类药物等治疗注意保养饮食要清淡不要着凉
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幽门螺旋杆菌弱阳性代表什么
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验出幽门螺杆菌不是人人要清除(组图)
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“名医大讲堂”现场，读者踊跃向专家提问。曹杰聂玉强　　“名医大讲堂”走进广州市第一人民医院，专家：幽门螺杆菌是胃病、胃癌的主要原因，人群中有一半是感染者；长期服用阿司匹林要注意护胃
名医大讲堂
广州市第一人民医院院长、广州消化疾病中心主任曹杰
广州市第一人民医院副院长、广州消化疾病中心副主任聂玉强
广州市第一人民医院院长、广州消化疾病中心主任曹杰
广州市第一人民医院副院长、广州消化疾病中心副主任聂玉强
文/记者伍仞、王鹤 通讯员魏星
图/记者乔军伟
11月12日上午，广州日报“名医大讲堂”走进广州市第一人民医院，举行了“百年市一，守胃健康”的健康讲座。广州市第一人民医院院长、广州消化疾病中心主任曹杰，广州市第一人民医院副院长、广州消化疾病中心副主任聂玉强向大家讲解了胃癌和慢性胃炎的防治。专家介绍，胃癌发病率占据我国消化道肿瘤的第一位，早期发现的五年生存率可达90%以上，40岁以上人群应该做胃镜，以及时发现病变。幽门螺杆菌是引起胃病、胃癌的主要原因，人群中有一半都是感染者，需不需要根除幽门螺杆菌要结合胃癌风险判断。而多种药物同时服用的老年人，应留意其中有无“伤胃”药物。
网络途径重温讲座，可关注“广州日报健康管家”微信公众号（微信号：gzrbjkgj），以及关注大洋网健康频道（/health/）。
幽门螺杆菌是Ⅰ类致癌物
但不是必须清除
曹杰向患者们介绍了胃癌的早期防治。世界卫生组织已经把幽门螺杆菌确立为Ⅰ类致癌物，另外烟熏、腌制食品会在胃里转化为硝酸盐，与胃癌相关。酒精可使黏膜细胞发生改变而致癌变，吸烟也是胃癌很强的危险因素。流行病学调查还显示，胃癌发病具有家族聚集倾向，如果家中有亲属得过胃癌，胃癌风险会比其他人高。
目前医学界已经研究出幽门螺杆菌根除术。既然幽门螺杆菌是Ⅰ类致癌物，那么，检查出感染幽门螺杆菌，是否需要全部灭杀？聂玉强说，幽门螺杆菌在人类身体里已经存在了不少于两千年，中国有一半的人都是感染者，可能从我们很小的时候就开始携带。“这个细菌对药物的抵抗力很强，想杀死它很难，杀它的时候要吃三种药或四种药，除了药多之外，吃的剂量也需要比较多才能根除，吃起来比较麻烦，但也不是均有效。”因此，聂玉强表示，作为临床医生，不是让每个人都必须根除幽门螺旋杆菌，但如果患者有胃炎、胃溃疡等病史，或者家族遗传病史中有亲属出现胃癌，而患者又有胃炎的，就一定要彻底根除。
大便潜血试验可预警
胃镜确诊胃癌最有效
胃癌目前发病率占据我国消化道肿瘤的第一位，不到10%的胃癌患者在早期就得到诊断，患者的总体5年生存率只有不到50%。但曹杰表示，早期胃癌其实并不可怕，一旦确诊，力争尽早进行根治性手术，有可能治愈胃癌，五年生存期可达90%以上，“手术后生存二三十年的人大有人在。”化疗药物常用来补充手术疗法，在术前、术中和术后使用，以抑制癌细胞的扩散和杀伤残存癌细胞，提高手术疗效。而对病情不能施行手术者，化疗起姑息治疗的作用，可减轻症状和延长寿命。
当出现胃部不适，有几个辅助检查可以协助医生判断是否有胃癌的可能。比如血常规，因为胃癌患者长期失血、营养缺乏，容易出现贫血。另外，大约有30%的胃癌患者的大便潜血试验结果会持续阳性，而且潜血阳性在出现临床症状前的6~9个月就会出现，因此大便潜血试验是一项简单易行又能给人敲响警钟的检查。另外，一些血清肿瘤标记物、分子病理标志检查也能作为辅助检查。
目前胃癌确诊最有效的方法则是胃镜检查，曹杰建议，40岁以上人群都应进行一次胃镜检查，没问题后可以两三年复查一次，“许多人都惧怕做胃镜。实际上，现在的胃镜设计得比笔杆还细，另外也可以选择无痛胃镜。”
长期服用非甾体类消炎药
一定要防胃肠道副反应
不少老年人会同时服用多种药物，此时要留意有无“伤胃”的种类。聂玉强介绍，引起胃病的常见原因，第一位是幽门螺杆菌，第二位则是化学因素，其中最常见就是由药物引发的，包括长期服用非甾体类消炎药，“曾经有长期服用这类药的老人，胃部一直没什么不适症状，突然有一天就胃出血入院”。服用非甾体类消炎药的患者50%患有胃黏膜糜烂，胃溃疡几率在10%~30%，而溃疡出血的几率达20%～30%。痛风药、激素、中药（如柠檬精、头痛散）等药物也易引起胃炎。
聂玉强解释，这类药物不是吃一两次就会出问题，对胃产生影响首先是要长期服用，年龄大、女性或过去有过胃溃疡、出血、穿孔等人群，或是有同时共用阿司匹林、皮质激素、抗凝剂，高剂量地服用或频繁换用不同的非甾体类消炎药，有饮酒等行为的人群，服用非甾体类消炎药的风险更大。
阿司匹林、吲哚美辛等药物都会损伤胃黏膜，应该避免长期服用，但如果因为心脑血管、骨关节病、痛风等病必须使用时，就要留意：假如年龄在60岁以上，合并多种疾病，过去有过上消化道症状、溃疡病及其并发症或手术史者，使用非甾体类消炎药同时共用糖皮质激素或抗凝剂，或者是大量服用非甾体类消炎药，一定要预防胃肠道副反应，要加用保护胃的药，以免因预防、治疗其他病而“招惹”胃病。
生活节奏快易“中枪”，紧张焦虑也“伤胃”
值得注意的是，可能导致胃癌的诸多危险因素中，快节奏生活人群容易“中枪”，比如作息不定时、吃饭不细嚼慢咽、喜好腌菜或烟熏食物、少吃新鲜蔬菜水果、烟酒应酬多、精神压力大等。曹杰表示，近年来，临床上也见到不少二三十岁的胃癌患者。令人遗憾的是，年轻病人往往病情发现得较晚，而且由于身体“底子”好，癌细胞长得更快，因此预后往往比较差。这类人群一旦出现胃部不适，也最好做个胃镜。
随着冷空气的来袭，广州的冬天的脚步近了，聂玉强说，通常冬天胃病患病几率会增加，“因为冬天吃的东西凉，空气冷，会引发胃部痉挛导致胃不舒服，因此冬季要对胃部进行保暖。”同时，大脑可以调节胃肠活动，很多人情绪不好，焦虑、抑郁都会引起胃不舒服。
不良生活习惯，如长期饮浓茶、烈酒、咖啡，吃过热、过冷、过于粗糙的食物，也会引起胃炎。聂玉强建议，男性要戒除或减少不良习惯，如喝酒、抽烟、熬夜，女性则要避免吃太酸或太刺激的东西，最好服用易消化无刺激的食物，少吃过酸过甜食物及饮料，忌烟酒、浓茶、咖啡、进食细嚼慢咽。
萎缩性胃炎，可能发展为胃癌
慢性胃炎是不同病因引起的胃黏膜慢性炎症或损伤性病变。临床上十分常见，接受胃镜检查的人群中有80%~90%患有胃炎。在胃镜下，胃炎分为慢性非萎缩性（浅表性）胃炎、慢性萎缩性胃炎、特殊类型胃炎。聂玉强介绍，最值得关注的是慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎一般预后良好，但一旦出现慢性萎缩性胃炎，病情有可能会逐渐发展为胃癌。随年龄增长萎缩性病变的发生率逐渐增高。“当出现症状时，往往胃的问题已经比较严重了。值得注意的是，因为胃的体积可以收缩变化，因此，疼痛的位置可能不是固定在一个点。”
胃炎的检查方法中最直接的也是胃镜检查，聂玉强说，活检可以帮助确定不典型增生还是癌前病变，经过胃镜，医生可以对胃部息肉进行切除。早期胃癌5年存活率大于90%，晚期胃癌5年存活率只有20%，聂玉强说，长期的慢性胃炎、萎缩性胃炎演化到最后就是胃癌。一般的胃炎如果没有不典型增生，可以很多年查一次，如果发现伴有萎缩、肠化生、上皮内瘤变应定期随访，一般根据病情应6个月到2年随访一次。
“如果是胃癌风险比较低，比如年轻的病人，如果胃不舒服，也可以先做吹气试验，查查有无幽门螺杆菌感染。如果幽门螺杆菌感染治好了、症状消失，就不用做胃镜了。”聂玉强说。
本文来源：大洋网-广州日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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口气过重多是幽门螺杆菌感染
网-兰州晨报&& 03:10
　受访专家：张方信
　　本刊健康专家咨询团成员
　　第四军医大学博士毕业，博士后，硕士生导师，教授，主任医师
　　现任兰州军区兰州总医院消化科主任。甘肃省领军人才、军区科技新星及后勤专业技术尖子，享受军队优秀人才岗位津贴。
　　擅长本专科消化疑难危重病、胰腺病、慢性肝病、消化道肿瘤、高原胃肠病诊治等。
　　门诊时间：每周四上午
　　每日甘肃网-兰州晨报讯&& 虽然实行了限号，但从早8时到中午12时50分，张方信还是看了50个病人。大多数门诊病人还在他的安排下进行了便常规或血常规等检查，之后又拿着检查单向他询问结果，如此一来，张方信的门诊室内总是挤满了患者和家属，使得护士不得不多次进来维持秩序。在当日的门诊病人中，记者发现有一半的患者幽门螺杆菌都呈现阳性，由于幽门螺杆菌感染与胃腺癌、胃黏膜相关性淋巴瘤有着密切的联系，80%的胃溃疡都与幽门螺旋杆菌感染有关，所以患者也最为关心幽门螺杆菌的发病原因、传染途径和治疗手段。
　　久咳竟是胃食管反流引起
　　门诊见闻：64岁的张大爷从夏季开始就出现反复咳嗽的症状，四处求医问药却不见好转。张大爷的家人介绍，这半年来，呼吸科、五官科都不知道看了多少回，止咳糖浆、药丸也吃了不少，可就是不见好转。前段时间找张主任看过一次，如今症状好转，当日，张大爷是来复诊的。
　　张方信说，张大爷患的是胃食管反流病，这是一种常见的消化系统疾病。近年来，由于生活水平提高，压力增大，饮食不规律，患有这种病的人也越来越多，但人们却对这种疾病的常识知之甚少。临床上，有些患者由于长期不治，或治疗不当，甚至引发了严重的食管炎、食管癌等。因此，让大家了解这种病的发病症状，及时对症治疗非常重要。
　　分餐可避免幽门螺杆菌交叉感染
　　门诊见闻：在当日的门诊中，几乎有一半患者的幽门螺杆菌检查都呈阳性。这些患者大多是因为出现了胃痛、腹胀、恶心等症状前来就医的。在张方信的建议下，他们大多做了胃镜检查。
　　来自西固区的李女士已经是两个孩子的母亲，得知自己幽门螺杆菌检查呈阳性，李女士非常担忧会不会传染给孩子。而来自临夏的王先生在胆囊切除一年来，体重减少了10多公斤。现在还经常感觉胃疼，他的幽门螺杆菌检查结果也是阳性。
　　张方信说，幽门螺杆菌是一种螺旋形微需氧的革兰氏阴性杆菌，定植于人类胃黏膜，是人类慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，大约67%至80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡都是由幽门螺旋杆菌引起的，其感染还与胃癌、胃黏膜相关，淋巴样组织淋巴瘤的发生密切相关。
　　全世界约有一半人口感染幽门螺旋杆菌，感染率高达50%至60%，50岁以上的人士，有6成左右的市民临床检查都是阳性。但感染后可能产生不同结局，有的是无症状的带菌者，但多数引起不同程度的慢性胃炎，大约10%至15%可发生消化性溃疡，还有极少数甚至可能发生胃恶性肿瘤。
　　张方信初步诊断王先生可能是胆汁反流引起的萎缩性胃炎，建议王先生要按医嘱调整6~8周再进行复查，平时要注意饮食，少吃过酸和过甜的水果，不要饮酒，最好能控制应酬，少吃大餐。对于李女士的担忧，张方信介绍，小孩也可能感染幽门螺杆菌，但相应几率要比成人更小些，只要平时多注意饮食卫生习惯，最好能实行分餐制，幽门螺杆菌的交叉感染是可以避免的。
　　口气重或是幽门螺杆菌作怪
　　门诊见闻：今年58岁的罗先生来自七里河区，他最近出现口气重，胃部经常泛酸和烧心的感觉。而且总是感觉嘴里苦得很，偶尔腹部还会出现剧烈的阵痛。
　　张方信说，幽门螺杆菌是引起口腔异味的最直接病菌之一，感染幽门螺旋杆菌后可能导致口气重，即口腔有异味，严重者往往还有一种特殊口腔异味，无论如何清洁，都无法去除。
　　如果胃部感染了幽门螺杆菌，患者通常会出现以下症状。泛酸：幽门螺杆菌会诱发胃泌素大量分泌，导致胃酸过多，表现为泛酸和烧心；腹痛：因胃和十二指肠黏膜损伤，有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等症状；口臭：幽门螺杆菌在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染，可能导致口气重，严重者往往还有一种特殊口腔异味，无论如何清洁，都无法去除。食后上腹部饱胀、不适或疼痛，常伴有其它不良症状，如嗳气、腹胀、泛酸和食欲减退等。
　　身上&带菌&不等于患病
　　门诊见闻：柳阿姨是因为胃胀来看医生的，但当看到自己的幽门螺杆菌成阳性时，柳阿姨很是担心，不停地询问阳性的危害和可怕性，很担心自己还有没有救了。
　　张方信说，经过流行病学的调查，基本上50%的人体内含有幽门螺旋杆菌，但只有10%左右的携带者会因为细菌的感染表现出病症。幽门螺旋杆菌是可以与人共存，也可以致病的一种存在于人体内的细菌群种。
　　胃里含有此细菌种群，并不能直接说明有胃方面的疾病。张方信认为，每个人抵抗力不同，幽门螺旋杆菌种群中细菌种类不一样，毒性也不一样。只有当一个人抵抗力较弱时，或体内携带的细菌毒性较强时，感染胃方面疾病的可能性才比较大。
　　若查出幽门螺旋杆菌感染呈阳性，患者本身有上腹疼痛、腹胀、嗳气，并且做胃镜后诊断有慢性胃病、活动性胃炎、消化性溃疡、胃淋巴瘤及胃癌等病症时，就必须&杀菌&。但应在医生指导下，经过规范的抗幽门螺旋杆菌治疗，大多都可以得到彻底根治。如果身体无明显不适症状，胃镜检查后也没有病变，甚至可以不考虑杀菌。有些医生和患者在没有检查是否存在幽门螺旋杆菌感染的情况下就给予一些不规范的抗生素治疗，这既浪费资源，又容易导致胃内环境紊乱，出现消化不良或加重病情和耐药。一般常规做尿素酶试验或呼吸试验就可以了。
　　胆囊炎是可以治愈的
　　门诊见闻：患者郭大爷介绍，他在09年曾做过胆囊炎手术，但最近总是感觉胆囊很疼，一次能持续疼痛4、5个小时，还总是感觉胸闷气短、头痛、头晕而且精神也不是很好。郭大爷和家人都怀疑是他的&胃病&又犯了，想住院治疗一段时间。
　　张方信说，胆囊炎是可以治愈的。但有20-30%的胆囊炎术后患者还可以出现类似慢性胃病的症状，常误认为胃病。一般应常规做腹部超声和胃镜检查。通过检查发现郭大爷没有什么大病，只要经过药物调理就可以。由于胆囊炎术后患者的解剖和生理功能的改变，易出现胆汁反流、对脂肪消化吸收能力降低，易出现术前的一些病状，因此宜给高碳水化合物、低脂肪、低胆固醇、易消化饮食，避免油腻、酸甜食物。应服一些动力药和抑酸药。
　　我陪专家上门诊
　　时间：日上午
　　地点：兰州军区兰州总医院三楼消
　　化科门诊部
　　过度饮酒伤肝伤胃还伤胰腺
　　门诊见闻：患者马先生是从宁夏来兰州出差的，马先生介绍，他在三天前和朋友们聚会喝多了，现在还感觉上腹部很是疼痛。喝完酒的第二天，他上吐下泻，大便颜色发黑，他平时也没有胃病，马先生不知道该怎么办？
　　张方信说，朋友聚会喝酒是很正常的，但最好不要过量。过度饮酒对消化系统的损伤很多，喝酒伤肝很多人都知道。不仅如此，喝酒还伤胃，喝酒可直接损伤食管及胃肠黏膜和刺激胃酸分泌增多而导致糜烂性食管炎和胃炎，或导致原有食管和胃炎的加重。喝酒再则是伤胰腺，引起急性胰腺炎，尤其是重症急性胰腺炎是很危险的。酒精可刺激胰液大量分泌，形成胰胆管栓子，其分解的乙醛可损伤胰腺腺泡，而引起胰腺的自身消化和炎性反应。张主任建议马先生先做个血常规、肝功和腹部超声检查，再进一步做血尿淀粉酶、腹部CT确诊。
　　由于到了岁末，单位、朋友、家人间的聚会也增多，怎样喝酒才能做到不伤身体呢？张主任告诉记者，通常来讲，最简单的就是饮酒适量，在饮酒前要吃一些食物，不要空腹。饮酒的时间，一般在下午2点以后最好，这是由于胃中分解酒的酶的浓度下午要高于上午，饮用等量的酒下午比上午损伤小。同样，一个人饮酒理想的速度最好不要超过肝脏处理能力的饮酒速度。肝脏分解酒精的速度是每小时约10毫升，酒中所含的纯酒精(乙醇)的量，可以通过酒瓶标签上标示的度数计算出来。
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李薇娜(见习)
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问题分析：你好，根据你描述的情况还是，初步考虑应该是受到传染，所导致的，幽门螺杆菌是引起胃病的主要原因。现在孩子有没有腹痛腹胀的表现意见建议：一般这种情况我建议，可以给孩子有四联疗法进行杀菌治疗，质子泵抑制剂，胃黏膜保护剂，外加两种抗生素联合用药，对孩子的情况应该比较有帮助
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急性单纯性儿童抽动症、慢性单纯性儿童抽动症、多发性抽动-秽语…
小儿多动表现在：注意力障碍、学习困难、活动过多、冲动任性……
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