幽门螺旋杆菌检测能再胃黏膜中生存并致病的机制是什么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-12-11 10:45 标签： 胃幽门螺旋杆菌
胃的结构功能与幽门螺旋杆菌致病机理_百度文库
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胃的结构功能与幽门螺旋杆菌致病机理
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幽门螺旋杆菌感染与胃癌前期病变的关系及其可能的致病机理
目的:通过观察幽门螺旋杆菌感染及根除后对胃粘膜病理改变的影响;Hp感染后血清NO和NOS水平变化及其对胃粘膜病理改变的影响;以及消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌感染和胃泌素基因表达及胃泌素分泌的分关,来探讨Hp的生物学行为.结论:Hp感染与胃粘膜的萎缩、肠化生和异型增生等癌前期病变密切相关,尤其是Ⅰ型Hp菌株感染与胃癌前期病变关系更为密切.抗Hp治疗可以使慢性胃炎好转,胃粘膜萎缩或肠化生获得一定的改善.Hp对胃粘膜的损伤可能通过诱导体内的NOS和NO分泌增加而发挥作用.在Hp感染的患者中,Hp诱导的NO分泌的水平可能与胃癌前期病变相关.但在Hp阴性患者中,尽管血清中NOS分泌正常,但NO水平却明显增加,提示除Hp可导致NO合成增加外,癌前期病变还可通过其它炎症介质激活NO的产生途径.Hp感染导致胃泌素基因表达水平及胃泌素分泌增加与十二脂肠溃疡的发生关系更为密切,根除Hp能明显降低胃泌素基因的表达和胃泌素的分泌.在胃溃疡患者中,胃泌素的分泌在Hp根除组与Hp未根除组中无明显差别,提示胃溃疡和十二脂肠溃疡的发病机理不完全相同.
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万方数据电子出版社幽门螺旋杆菌 要赶尽杀绝吗
幽门螺旋杆菌，是一种生命力十分强悍的微生物，能在其他细菌很难生存的胃中生长繁衍。据相关资料统计，我国是幽门螺旋杆菌感染高发国家之一，是慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等主要病因，治疗消化性溃疡、预防胃癌的一个可行措施就是预防并根除幽门螺旋杆菌感染。
东方今报记者 邢鹏举
不少感染者 平时无症状
“不少人平时根本就没有任何症状，体检时才发现是阳性。”郑州人民医院消化内科主任马英杰说，幽门螺旋杆菌感染者平时不会有什么症状，病毒在患者体内长期破坏、寄生、繁殖，随着病情的发展，幽门螺旋杆菌会使菌群失调，才引起一系列的症状，比如泛酸、胃疼、口臭、腹胀等，而且这些症状随时都会出现，但是有些患者没有明显的症状，只有到医院做相关检查才能发现。随着病情的严重，胃肠道壁逐渐会被破坏，引发癌变的发生，而且，发生胃病的患者，多数与幽门螺旋杆菌有一定的关系。
郑州市第一人民医院消化内科主任方立峰说，幽门螺旋杆菌感染是导致胃、十指肠溃疡的主要因素，人体感染后如果个体抵抗力较弱，随着时间的推移长期下去容易引起胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等疾病。
由于幽门螺旋杆菌寄生在胃部破坏了胃黏膜的天然保护屏障和修复功能，致使胃黏膜、十二指肠黏膜、食道黏膜很容易受到胃酸、胆汁等物质的腐蚀却不能够有效修复，从而引发消化性溃疡。
幽门螺旋杆菌能引起血液中脂肪代谢紊乱，引起低密度脂蛋白的增多，从而易于导致冠状动脉硬化。幽门螺旋杆菌感染可引起血中纤维蛋白原与C反应蛋白的增多，从而诱发冠心病。
患者感染了幽门螺旋杆菌后，幽门螺旋杆菌能破坏了胃黏膜的自我保护机制，幽门螺旋杆菌能够突破胃酸、蛋白酶的不溶性与可溶性黏液层的保护作用，破坏胃黏膜，引发胃炎。
幽门螺旋杆菌的代谢产物直接毒害黏膜引起炎症反应，本身也具有基因毒性作用从而引发胃黏膜的恶性转化，导致胃癌。
家有感染者 吃饭应分餐
马英杰提醒，为了避免遭受幽门螺旋杆菌感染，应在以下几方面做好预防。
和其他消化道传染病一样，幽门螺旋杆菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。要做到饭前便后洗手，饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生，集体用餐时采取分餐制是明智的选择，家里有幽门螺旋杆菌病患者时应该暂时采取分餐，直至完全治愈。建议公共用餐时要坚持使用公筷、公匙。另外，经常在外就餐的人被感染的几率也会大大增加，频繁出差的人须多加注意。
生吃食物也易被感染幽门螺旋杆菌。现在西餐普遍，牛排七分熟甚至三分熟的习惯使然，或者吃火锅时肉都还没烫熟，却早已吃得不亦乐乎，这些都有可能感染幽门螺旋杆菌。
唾液中也可以找到幽门螺旋杆菌的蛛丝马迹，如果情侣深度接吻，幽门螺旋杆菌的传播将自然畅通无阻，所以接吻是感染幽门螺旋杆菌最直接的途径。
刺激性食物容易刺激胃黏膜，致使胃的抵抗力低下，从而容易导致幽门螺旋杆菌的入侵，虽然不是立竿见影的，但却是潜移默化，不可忽视。
哪些情况下 应做根除治疗
郑州大学第二附属医院消化内科副主任卢高峰说，在各种胃病中，幽门螺旋杆菌的检出率分别为：慢性胃炎是70%、胃溃疡是80%、十二指肠溃疡是95%、胃癌60%、胃淋巴瘤是90%以上。
如果存在上述疾病，同时检出有幽门螺旋杆菌存在，对其根除是毫无疑问的正确方法，一定坚持足够的用药疗程，否则，很容易产生耐药性，导致治疗失败。如果没有上述疾病症状，不应对其太在意，定期检查即可，以观其变，做好及时应对。
幽门螺旋杆菌的一大特点便是口臭，让患者很是苦恼，感染幽门螺旋杆菌造成口气重，不仅给人们工作生活带来不便，也使得人们心里有很大压力。 根除胃内的幽门螺旋杆菌同时根除口腔幽门螺旋杆菌也不可忽视，这样可以有效阻断幽门螺旋杆菌的反复问题。
幽门螺旋杆菌患者饮食
郑州中心医院消化内科主任吴慧丽提醒，感染幽门螺旋杆菌患者，饮食要营养丰富，食物软烂易消化为主，平时养成定时定量、细嚼慢咽、不吃辛辣刺激性食物的好习惯，注意烹饪方法和食物，一定禁止食用腌制食物，避免幽门螺旋杆菌与其相互作用，诱发癌症等恶性病变。
勿暴饮暴食，要戒烟酒。如果发生胃部不适的症状，可以遵医嘱进行用药。一定要忌刺激性食物、辛辣食物，咖啡、浓茶最好也不要喝了，少吃含淀粉的食物，尽量定时定量，不要吃坚硬、不易消化的食物。
幽门螺旋杆菌有家庭聚集性，往往一个家庭成员大部分都有幽门螺旋杆菌感染，一定要做好防护措施，最好同时治疗，避免二次感染，或再次传染给家庭成员，养成良好的卫生习惯、洗手习惯。
在溃疡活动期，以进食流质或半流质、易消化、富有营养的食物为好。以前有学者为溃疡患者制定了少吃多餐制，以避免过饱或过饥。近些年来研究认为，尽管进食可暂时缓解疼痛，但少食多餐不断地刺激胃酸分泌，使胃酸分泌整日处在活跃状态，显然不利于溃疡病愈合。因而，除急性发作期并发出血、呕血时短期少食多餐外，平常应坚持一曰三餐规律进食。
幽门螺旋杆菌 并非“十恶不赦”
卢高峰介绍，幽门螺旋杆菌感染是我国感染率最高的一种慢性疾病，是慢性胃炎的主要病因，它启动了一系列致病事件，导致萎缩性胃炎、异型增生和最终胃癌的发生。
根除幽门螺旋杆菌可预防胃黏膜癌前变化（萎缩性胃炎、肠化生）的发生和发展。清除胃内幽门螺旋杆菌感染，可使胃癌前病变及胃癌的风险大大降低。幽门螺旋杆菌非常顽固，一旦感染，除非用正规的治疗方案，否则自愈率接近于零。
但幽门螺旋杆菌原本就跟人类共生共存千百万年，研究显示不同种族也有不同的幽门螺旋杆菌。所以能够与人类共存共荣，也应有其必要性的一面。幽门螺旋杆菌的大量出现，是因为整个消化系统内在的平稳受到破坏，才导致溃疡。所以不恢复整个消化系统的稳定，积极追求消灭幽门螺旋杆菌，难免舍本逐末，最后还是很难完全解决问题。
本文来源：东方今报
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