不能仰卧,仰卧后背背心有压迫感穿透感,背心有点闷闷的疼,心慌睡不着觉怎么办,

  从高三开始就背心冷,白天要好些,晚上睡觉躺下去冷得睡不着。冬天感觉更明显,身上也冷,穿再多衣服都没有用。夏天还不容易出汗,一晒太阳就容易头昏,中暑。喉咙经常有烟熏感觉,火重,经常喝菊花茶要感觉好些。去华西附属医院检查过,都正常。看了很多中医,大部分都认为是肾阳虚,但服用治疗肾阳虚中药后,很快就腹胀腹泻,不敢继续服用。  差不多过了二十年左右,通过自己学习中医知识,在网上搜集相关的资料和案例,在通过半年多不断的尝试和改进药方后,终于大部分治好多年的痼疾。虽然不是百分之百的全部治好,但是也算是好了百分之八十。希望以后能彻底治愈,也希望给有同样病患的人可以借鉴,当然也希望有相关治疗经验的人给我一些意见。  张仲景在金匮要略中说,“夫心下有留饮,其人背寒冷如掌大”。可以用苓桂术甘汤治疗。我先用茯苓 桂枝 白术 甘草 独活,背寒感觉要好些,但是上火明显。  后来,网上看到朱曾柏的文章,他采用的方药为:薤白 桂枝 杏仁 橘红 郁金 浙贝母 半夏 莱菔子 旋覆花 威灵仙 炙甘草 。按方服药后,效果明显背上不冷了,但是胃部发冷。  最后总结了两个方子的优缺点,自己确定了一个药方:茯苓 桂枝 白术甘草 独活 威灵仙。效果就比较理想了,背心不冷了,天热也出汗,不中暑了。喉咙也没有烟熏感觉了,长期的上火现象也没有了。唯一的缺陷就是睡觉时,身体还是感觉还是有点冷。
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  你的这个药方我开始试,由于不清楚剂量,我按50G威灵仙+30克其他药剂煎服,不知对否,另外吃了后口唇有点发麻,正常么
  另外,按照朱老的医理,这个病是因为静脉有寒邪(或者说痰),你的方子改动后似乎缺少了驱痰化瘀的内容了
  如若是我。  最初,我会看,如大便一直稀软,而又舌无热象、不渴,我会用麻黄附子细辛汤。如果大便尚可,会用麻黄附子甘草汤。
  恩,我近年大便一直稀软,舌苔无热象,但口渴。  去冬今春,用了十数副附子干姜汤,上两周咳嗽厉害,似乎有点内热,不敢用太热的。  在这里乘机嗮下病史,请同好高人指点:  1.本人今年43岁,小时候因医生误诊引产导致7月早产,可能因此底子羸弱。  2.15岁自湖南到深圳定居,初到广东时,身体反映比较强;头面常起囊肿脓疮,因此吃了大量的中西医凉药,到广东一年既出现急性胃病后来胃一直不很好。大学期间,开始出现冬夏之交恶寒,手足冰凉;每天5-10月常发过敏至今;且喝牛奶、吃韭菜、萝卜、香蕉明显感觉不适。喝饮料略量即感不适。  99年,因听同事建议,每年冬天吃几瓶海狗丸,手足冰凉状态基本改观。  3.98年8月在上海旅游,在外滩顶着烈日狂饮2杯多散装冰冻大可乐(平时可是喝不了太冻的东西,那天真很神奇),当时爽极也未来注意,现在怀疑埋下后患。  4.03-11年期间,办公室空调装头部后上方,空调制冷效果不佳,平时不觉得冷。去年前年常觉左肘关键酸疼,一直不明所以,直至有日下午临下班觉得整条左臂冰凉,才醒悟空调有害但已受病甚深。后来也才发现大腿关节做大转动会酸疼,也因为一直在沙发椅上放了个竹片凉席,撤去即感大有好转。  5.近十年作息不定,基本晚上12-1点才上床睡觉,且平时不喜运动。  现在的症状:大便稀软,从脖子到臀部都酸胀,特别后心部位有巴掌大一块部位,感觉寒冷(外部皮肤手摸无异常);晚上睡觉畏冷,空调26度还要穿长衣加盖空调被。  这两天按LZ的方子检了三帖药,正在服用观察效果。
  @sz老丘
21:36:00  恩,我近年大便一直稀软,舌苔无热象,但口渴。  去冬今春,用了十数副附子干姜汤,上两周咳嗽厉害,似乎有点内热,不敢用太热的。  在这里乘机嗮下病史,请同好高人指点:  1.本人今年43岁,小时候因医生误诊引产导致7月早产,可能因此底子羸弱。  2.15岁自湖南到深圳定居,初到广东时,身体反映比较强;头面常起囊肿脓疮,因此吃了大量的中西医凉药,到广东一年既出现急性胃病后来胃一直不很好。大...........  -----------------------------  特别后心部位有巴掌大一块部位,感觉寒冷  这才是“苓桂术甘汤”的主证。  楼主的冷,从行文来看,是整个背的冷,是整个太阳膀胱经的冷。属于太阳少阴两感证。并非是水饮。
  受教多谢蒙郎,且按苓桂术甘汤的剂量先试服,然后根据感觉变化调整。  其实,我后来还有一症状,就是如果吃药(偏凉下火的)不对,次日或2-三日,即出现早9点多腹泻,但对精神啥都没影响。有医生建议我继续服药“排毒”,但自己感觉不妥,一般停药罢了。
  苓桂术甘汤中的术,学胡希恕,改白术为苍术,效果的确要比白术好。
  继续。
黄芪威灵仙附子505020加减其他  
  哎呀,这里可是找到知音了  去年感觉特别的冷,肢体背都冷。曾 经吃药无效,后来自己看书如楼主般,只是我看书当时没有来得及挨着看伤寒金匮。就在网上看看些论文。在未曾下药治疗怕冷之前,就备用了硫磺这个东西。  后来看见一片论文,其中对于治疗怕冷的如上:黄芪,威灵仙吗,附子。我再根据自己久病必淤的可能处方为黄芪威灵仙制附子与四物汤,当归四逆汤与麻黄汤裁剪并方,一剂而暖。共两剂安然过冬。  现在身体还是怕风,怕冷,只是没有那么严重,准备在此三伏之际,找机会再下药,把身体的堵塞现象和痰湿现象解决(血脂高,右则有堵塞感,小手指则长觉麻木)  希望多多能在此交流
  @sz老丘
12:24:00  受教多谢蒙郎,且按苓桂术甘汤的剂量先试服,然后根据感觉变化调整。  其实,我后来还有一症状,就是如果吃药(偏凉下火的)不对,次日或2-三日,即出现早9点多腹泻,但对精神啥都没影响。有医生建议我继续服药“排毒”,但自己感觉不妥,一般停药罢了。  -----------------------------  老丘所言有同感,我遇见那种也是不吃了,我也吃吃了那类药之后才自己下手的。
  @蒙城郎中
4:14:00  如若是我。  最初,我会看,如大便一直稀软,而又舌无热象、不渴,我会用麻黄附子细辛汤。如果大便尚可,会用麻黄附子甘草汤。  -----------------------------  请问
胃胀痛 后背紧涨
该用什么药
  @蒙城郎中
18:17:00  苓桂术甘汤中的术,学胡希恕,改白术为苍术,效果的确要比白术好。  -----------------------------  请问
胃胀痛 两肋胀痛 后背紧涨
该用什么药
  上下牙痛
有时舌头会长溃疡
  怎么看着jingshui456所说症状俺都有。似乎此类病症和老寒胃有关。  喧宾夺主占了老狼的版面几天,真不好意思了。  要不我们这些同病相怜的老病号就此专门开个帖子,集大家的经验教训一起治疗。  去老蒙的摊子如何?  今天检了7帖苓桂术甘汤,晚上刚吃一次,现在觉得口甚干渴,不成是久病阴虚,暂不适用此药?
  又及,还有一些突出症状,不知道和背寒是否有关:  面部及耳垂后分泌油脂比较重,面部长期粉刺疙瘩(这么个年纪不知道还是不是青春痘),最烦的是鼻子和耳后常有异味之油性分泌。无奈至极。
  @jingshui456
21:02:00  上下牙痛 牙床也痛 有时舌头会长溃疡   -----------------------------  症状复杂,得详细四诊。
  @sz老丘
22:10:00  怎么看着jingshui456所说症状俺都有。似乎此类病症和老寒胃有关。  喧宾夺主占了老狼的版面几天,真不好意思了。  要不我们这些同病相怜的老病号就此专门开个帖子,集大家的经验教训一起治疗。  去老蒙的摊子如何?  今天检了7帖苓桂术甘汤,晚上刚吃一次,现在觉得口甚干渴,不成是久病阴虚,暂不适用此药?  -----------------------------  去冬今春,用了十数副附子干姜汤,  问题在这。最初有恶寒,自然是有表证,表证不去,就只温内,自然坏证。  看表证还在不?表证在,还得先解表。
  @蒙城郎中 16楼   症状复杂,得详细四诊。  -----------------------------  那具体的我该这么做啊
  去冬今春,用了十数副附子干姜汤,  问题在这。最初有恶寒,自然是有表证,表证不去,就只温内,自然坏证。看表证还在不?表证在,还得先解表  都很难分表里了。本来这些年主要都在医养胃病,起初就是畏寒肢冷,大便溏泄,且常常背心打冷颤,去年发展至畏冷甚、背心阴冷。按摩时遇见老师傅,提议吃附子干姜汤,后有点内热,又提议吃金匮肾气丸,但都不能解决畏冷问题。  至于口干舌燥的问题,一直都有,早起床口鼻目均觉干燥,腹内有所气胀。这些年早起打坐一会,口鼻目均觉有所湿润,然后打几个深度的嗝,一天精神状态都有所保证。所以怀疑是不是久病内耗至于阴虚。  蒙郎中所想了解的的表征有那些,我们都不是专业人事,只会按图索骥,烦请指导一下。
  @jingshui456 18楼   那具体的我该这么做啊  -----------------------------  要不就在网上找份中医问诊单,把当前的症状写出。如果长期有,季节性无、或是近期小了、少了、无了的,可以在最后面详细列出。
  @sz老丘 19楼   去冬今春,用了十数副附子干姜汤,  问题在这。最初有恶寒,自然是有表证,表证不去,就只温内,自然坏证。看表证还在不?表证在,还得先解表  都很难分表里了。本来这些年主要都在医养胃病,起初就是畏寒肢冷,大便溏泄,且常常背心打冷颤,去年发展至畏冷甚、背心阴冷。按摩时遇见老师傅,提议吃附子干姜汤,后有点内热,又提议吃金匮肾气丸,但都不能解决畏冷问题。  至于口干舌燥的问题,一直......  -----------------------------  内耗至于阴虚:除了舌下无津外,应该还会伴有五心烦热。  起初就是畏寒肢冷,大便溏泄,且常常背心打冷颤,去年发展至畏冷甚、背心阴冷。按摩时遇见老师傅,提议吃附子干姜汤,  象这样的情况,我会用“麻黄附子细辛汤”,一般也就三到五剂。附子是好东西,但不能长期用,否则升阳太过。过尤而不及,这点大家好明白。升阳太过了,反畏寒就常见,也好理解了
  今天算来服用了三剂苓桂术甘汤,我的配剂是:茯苓30桂枝20甘草、白术各20。  昨天早上因在外住酒店没吃。  但昨天和今天上午均有腹泻现象,在网上也找不到答案。明天若继续腹泻,则考虑停药。  对比下药方,之前老狼版主的方子,我吃了三剂没有太多感觉。这次的方子跟以前最大不同在于放了桂枝,难道是桂枝引起的反映?  还请蒙郎中指导指导
  还有就是这几天腹内相对胀气厉害了点,胃部也有隐约不适。  此外,我近年来按揉腹部时候,常觉肚脐附近胀闷,按摩时有隐约胀痛,揉完后胀闷疼感觉有所舒缓,但觉气胀在腹内乱走,咕咕做响。不知道又是对应那种毛病引起的
  能不能详细说下你的寒热、渴、汗、痛疼、不适、二便的情况。  服苓桂术甘汤
尿增多为正常现象。  如果尿不增多,反腹泻,则为错方了。苓桂术甘汤是温脾阳而利水,如果本有脾胃素热的,就不能用,用了会有腹泻现象。
  谢谢蒙郞密切关心!这个时候加拿大应该是半夜三更了吧。  在胃方面来说,我一直以为是胃寒,一则是当年为治面疮,吃了好多西药(据说西药多属凉性)而医院的中医多说是热毒给的更是凉药,其后没多久就发了胃病辗转至今;再则,以后一吃冷饮、香蕉、萝卜、牛奶就犯疼;三则,用温暖的东西放腹部就是舒服。看过胃镜有过浅表性胃炎和慢性胃炎+十二指肠炎,幽门杆菌显阳性。  寒热汗方面:我自小畏冷,很少出汗。大学以后是春夏、夏秋之交四肢冷,后吃海狗丸没那么严重了,但近年是全身觉得怕冷,开始是后背常打冷战,现在是那个部位觉得巴掌大的一片发寒,冲泡热水浴也不觉暖和,甚至用姜汁热敷后,还是觉得那片不热。日前吃了三帖老狼的方子似乎有点减轻,但他的方子最大问题是没有给出剂量配比。  口渴方面:平日常觉口渴,多饮水;早起床眼鼻口均觉干涩。  二便方面:尿多数时间清长,大便稀溏。(3月前后大便有一两周正常,推敲半天原因,难道因为那段时间常住酒店,每天用热水全身浸泡至大汗淋漓?)  以前看过坐堂的同仁堂医生,说是肝胃不和,吃药三天腹泻即停。  疼痛方面:主要是脖子肩膀背部酸疼,每天在床上用枕头垫背仰卧疼痛难当,十数分钟方感觉舒服。  这两天吃药喝水多,尿量有所增加,昨天上午拉次肚子,今早至今有三次了,后二次呈糊状,且闻起来有点消化不良的样子。而且胃部象吃了香蕉后隐隐发疼,腹中作响。  以前吃附子甘姜汤,一般5-6帖左右有点上火的感觉,但没有别的不适。  暂时只想到这些了.....
  口渴多饮就不会是痰饮的苓桂术甘汤证  尿色清且时长,也不会是内热。应该是伤津而口渴。  无汗(摸额头干燥)用葛根汤,有汗(额头湿润、有油或背有油、汗)则用桂枝加葛根汤。  葛根汤:  葛根 12克、麻黄9克、桂枝9克、白芍9克、生姜9克、炙甘草6克、大枣4枚  水三碗煎取一碗,分成三杯。(每杯约100毫升),饭后一小时温服。日一剂三服。共三剂。  桂枝加葛根汤:  葛根 12克、桂枝9克、白芍9克、生姜9克、炙甘草6克、大枣4枚  水三碗煎取一碗,分成三杯。(每杯约100毫升),饭后一小时温服。日一剂三服。共三剂。  煎药:葛根、麻黄先下,半小时后入余药,大枣对半剖去核,生姜切片。大枣不要买已去核的。全程小火。煎取的药,后面服用时,可微波炉加热。
  晕,原来油汗一个意思,汗是少有,油则太多。大概吃的饭都变油了,170的高度体重从未超60公斤。  多谢,已暂停苓桂术甘汤证,缓两日周末开始用葛根汤。  留意后续报道,呵呵
  @sz老丘
0:42:00  你的这个药方我开始试,由于不清楚剂量,我按50G威灵仙+30克其他药剂煎服,不知对否,另外吃了后口唇有点发麻,正常么  -----------------------------  一段时间没上来,有这么多回复了。我的剂量如下:茯苓30 桂枝20 白术20 甘草15 独活20 威灵仙60  服药期间不想吃太油腻的食物,喜欢清淡的东西。这个和朱增柏的观点差不多,他也要忌油腻。  我开始服上面的方子时候,在一家药店买的药不好,威灵仙有点问题,吃下去后有一点油星味都不行,然后停用。改去同仁堂拿药,虽然还是不想吃太油腻的东西,但程度大不一样。现在的中药质量也成问题。  口唇发麻的现象我是完全没有的。
  感谢!  你的症状是否和我一样,是背部小部位发冷,时不时从那里打个冷战出来?  我发冷的部位大概是两块背骨正中间那里。全身总体上也比较怕冷,但那个部位感觉特别明显。  根据蒙郎中的建议,我想今天开始试下桂枝+葛根汤。
  @sz老丘
12:42:00  感谢!  你的症状是否和我一样,是背部小部位发冷,时不时从那里打个冷战出来?  我发冷的部位大概是两块背骨正中间那里。全身总体上也比较怕冷,但那个部位感觉特别明显。  根据蒙郎中的建议,我想今天开始试下桂枝+葛根汤。  -----------------------------  对的,最根本的症状是一样的,就是背心那里巴掌大小的位置,脊柱两侧。那里始终是冷的。
  冷只是感觉,手摸上去体温和周围一样。我感觉上象从脊椎里冒出来的。  除了冷之外,平时老觉得那里有节脊椎发疼。  我去做按摩的时候,有些技师认为我这个年纪的应该是腰部比背部严重。我只知道是受寒了,琢磨了下,那个地方正好是靠椅子的位置,有可能是以前长期对那个部位吹空调的缘故(上文有描述)。  另外,托你福,蒙城郎中比我们专业,你的具体问题也可以和他请教。  按我对蒙郎中的理解,我这个属于表征,先要去表然后再设法治里。  之前试吃了三帖苓桂术甘汤,和你的方子差不多呀,就少了独活、威灵仙,不知道什么吃你这方子没问题,吃苓桂术甘汤反而会拉肚子。回头我在关注下。
  又来报告了:  周五晚起,开始服用桂枝加葛根汤(以下状况不一定代表由于吃药引起,需反复跟踪确定)  1.背部发冷状况似有缓解,之前吃老狼方子后有所缓解,吃苓桂术甘汤期间有所反复(主要是打冷战,不排除由于当时有晚受凉所致),吃桂枝葛根汤期间不打冷战;  2.腹部气胀,这两天打嗝打屁比较多(昨天下午吃了片西瓜,之后感觉胃凉不适,晚间不断打嗝后缓解);昨日和今日上午有点腹胀然后轻微腹泻状况,但没有吃苓桂术甘汤期间严重。  3.上午期间眼睛干涩(以前不会),口渴依然。  由于无法给蒙郎中当面四诊,只能描述个人感受状况,只有不断进行试错然后找正确了。
  葛根 12克、桂枝9克、白芍9克、生姜24克、炙甘草6克、大枣4枚、厚朴24克、半夏12克、党参3克  水三碗煎取一碗,分成三杯。(每杯约100毫升),饭后一小时温服。日一剂三服。共三剂。  全程小火
  感谢。
  其实大城市里面大家这么多病,我认为是由饮水引起的,大城市污染得多么厉害,深圳、东莞这些城市河里面的水都是黑色的,自来水厂要把这些处理得成为合格的水,谈何容易?即使出厂的时候合格了,经过那些几十年的老水管,我想到达终端用户,有多少能合格的就天知道了。长年累月喝这些有问题的水源,身体不出毛病才怪!  买一个简单的净水器吧,才几十块钱,你两个星期后拆下来看那黑黑的滤芯,你就会触目惊心了。  小弟不敢乱做广告,虽然这是有益于大家健康的事情,有兴趣的话可以看我的天涯微博,大家可以了解更多的信息。  
  7月5号,继续报告,呵呵。  蒙郎中的第二副药也快吃完了,但这两天有点上火的感觉,正好要出差先停药几天观察下。  最近背寒不明显了,这几天上身背部时有燥热的感觉(天气原因?)但继续是怕冷,中午连衣睡盖个毛巾被还得关空调。  昨天开始有点烂嘴角,眼睛比较干涩,睡觉也不是很安稳,有点发燥的感觉。胃口也不太好,(不排除最近事多不太安心。)  昨天和前天大便细碎不成形。背上还是酸疼。  暂时就这些。回头还得继续请教
  @蒙城郎中
4:14:00  如若是我。  最初,我会看,如大便一直稀软,而又舌无热象、不渴,我会用麻黄附子细辛汤。如果大便尚可,会用麻黄附子甘草汤。  -----------------------------  能否详细的解释下用麻黄附子细辛汤的原因?
  @羊不懂狼的心 38楼   能否详细的解释下用麻黄附子细辛汤的原因?  -----------------------------  恶寒,不用说,自然是太阳表证。“有一分恶寒,就有一分表。”  久病不愈,则得看是“阳郁于内”而寒,还是直中少阴之寒。  只要舌无热象、脉又沉的话,结合大便长期溏和不渴,则用麻黄附子细辛汤。  用它,主要是考虑是否久病而导致成太阳少阴两感。
  @sz老丘 37楼   7月5号,继续报告,呵呵。  蒙郎中的第二副药也快吃完了,但这两天有点上火的感觉,正好要出差先停药几天观察下。  最近背寒不明显了,这几天上身背部时有燥热的感觉(天气原因?)但继续是怕冷,中午连衣睡盖个毛巾被还得关空调。  昨天开始有点烂嘴角,眼睛比较干涩,睡觉也不是很安稳,有点发燥的感觉。胃口也不太好,(不排除最近事多不太安心。)  昨天和前天大便细碎不成形。背上还是......  -----------------------------  还是得详细填个问诊单。
  中医问诊单  一、基本情况  性别:男
婚否:已婚
身高:170cm
体重:60公斤  A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?  胃胀,间或有疼痛,大便稀溏  B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?  至今约25年,怀疑体质虚弱加上服用过多凉药坏了胃。  C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
  小时候得过黄疸。胃病则长期服用中西药。无家族、住院手术史。  二、详细问诊病情  (一)寒热情况  1、恶寒:畏寒:近火、加衣被可缓其寒。冬天特别怕冷。夏天不怕热。  (二)汗出情况  平时不出汗。但头面背分泌油脂多。  (三)疼痛情况:  1、疼痛的部位:上腹部(中),肚脐周围  2、疼痛的性质:胀痛。冷痛。灼痛。隐痛。走窜痛。  (四)、饮食、口味情况  1、饮食:食欲一般、喜清稀饮食、饮食喜甜、饮食喜辣、饮食喜温、热  2、口味:口淡乏味  3、口渴:口渴饮水较多而不解渴、口渴喜热饮。  4、口感:口粘腻、口干、  (五)二便情况  1、大便:1-2天一次。大便稀溏,先干后稀。大便排解迅速。大便排解粘腻、不爽、下坠。大便时肛门灼热。  2、小便:小便清淡。喝完水后很快就想小便。无夜起小便。  (六)睡眠情况:  1、失眠:少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)  2、晨醒后:早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。  (七)劳逸、情志情况:  1、劳逸:身体消瘦。容易疲劳。 腰膝酸软。平时不爱活动。喜欢坐着或躺着。  2、情志:自制力强,遇事理智、冷静。爱叹息则舒。  (九)舌诊情况  1、舌体:舌体胖大或满口有齿痕。  2、舌质:舌质红。舌边尖红。  3:舌苔:舌苔薄。舌苔白。○舌苔腐腻。  (十)发病规律情况:  1、病情无规律  2、病情热冷加重。病情与情绪有明显关系。工作压力集中或者休息不足,胃口变坏,容易发病。饭后散步,嗳气后可缓解胀气,不散步则容易闷胀。  以上的问诊主要针对中长期病患,加上问诊单的没有设置,一些短期毛病则没有提及。加上对于部分中医的名词表述可能会个人理解不一样,就不一定很准确了。  谢谢蒙郎中。
  从症状来说,生姜泻心汤的可能性较大,但你又没有说有“肠鸣”,不知是无呢,还是没注明。  如果除有肠鸣外,还伴有干呕,则是甘草泻心汤。  自己去查下这两个方证的主要症状分辨点,然后对应下,看是否对证。
  没有干呕,肠鸣也不显著,以前很少打屁,气胀只能走上面出,去年吃了干姜附子汤后,基本每天能走下面出了。
  琢磨了下药方,似乎是桂枝人参汤对症些
  对比了生姜泻心汤、甘草泻心汤、桂枝人参汤、旋复代赭汤几个方子,因少肠鸣和噫气臭的症状,就在后二方中求索。  旋复代赭汤主治胃虚痰阻,气逆不降之证。以心下痞鞕,噫气频作,呕呃,苔白滑,脉弦虚为证治要点。   桂枝人参汤主太阳病,外证未除而数下之,遂协热而利。利下不止,心下痞硬,表里不解者。  旋复代赭汤辨证中,无呕呃。此外症状似乎更对应,特别是涉及胃失和降的症状(或兼有湿热者,大便粘腻或溏泻),但看旋复属寒凉,有点怕用错了。  桂枝人参汤的辩证太专业,本人理解上还是比较吃力。  今天晚饭吃得稍微多点,到现在胃上部觉得胀胀的,是否就是所谓心下痞硬。  纠结中,还请蒙郎中指点一二。  还是两个方子轮流试多长时间来观察下,希望对“大便溏泻”的效果比较容易观察出来一点。
  桂枝人参汤好理解,就理中汤加上一味桂枝。  理中汤,则必须是腹泻不会有肛门口灼热。也不会有心窝口灼热和呕酸。理中汤喜温喜按、时痛时止但又绵而不绝是一个辩证点。再一个干姜和白术的搭配,主要在上吐下泻同有上。加了味桂枝,则有表虚有汗、恶寒或恶风的症状在。  肠鸣无,寒热不错杂、且不以吐为主,就不会是泻心汤类证。  你支持你选桂枝人参汤的观点。白术改苍术,倍量可能效果更好点。  药后,要有大便变硬、口渴减轻为对证。
  肛门灼热、心窝口灼热和呕酸现象间或有但不经常,此外也希望通过大便口渴的变化来判断药效是否对症。  另外,连续四天下午至晚有轻微头疼,疼点好像以左太阳穴为中间,隐隐发作;还有就是有两天眼周围疲劳,也基本在傍晚时间,有时觉得眼球也有点发疼,是否上火所致?是否由于前期用药不对或者用药过多?是否需要调理  考虑到这些因素,先停药多一周,没有不适再吃药。
  今天基本确定背心寒是得到了有效治疗,但这几天如此炎热的天气,还是怕轻微的风吹,会打冷战,为了巩固疗效,找出上次老狼方里没吃完的四帖继续吃完它,希望起到巩固疗效的作用。
  @sz老丘
14:33:00  今天基本确定背心寒是得到了有效治疗,但这几天如此炎热的天气,还是怕轻微的风吹,会打冷战,为了巩固疗效,找出上次老狼方里没吃完的四帖继续吃完它,希望起到巩固疗效的作用。  -----------------------------  不知道你现在怎么样了
  呵呵,好久没来了,儿子今年上一年级,两个月下来心都操死了,儿子则越来越皮,烦啊。!  连续两周多,深圳连绵阴雨,好了多久的背寒又在隐隐发作了,回来检几帖桂枝葛根汤治疗了。
  @羊不懂狼的心   对症治疗没错,但只见症状减轻,病因并没祛除。  给你提个建议;别把方法只放在药上,用拔罐、艾灸方法效果更快更好更彻底。
  @中医经络2012 52楼   @羊不懂狼的心  对症治疗没错,但只见症状减轻,病因并没祛除。  给你提个建议;别把方法只放在药上,用拔罐、艾灸方法效果更快更好更彻底。  -----------------------------  谢谢你的建议,刚生病的时候,就拔罐,刮痧,艾条都试过,背上的红印还没散完,再刮痧又出来很多,没有什么效果。
  连吃五帖葛根,似乎有所好转,但楼上医生建议的拔罐、艾灸回头找时间试验试验。  葛根汤对于我似乎有一定的副作用,第三剂下去后,每日中午开始,太阳隐隐发痛。这个症状上次也有一些,所以考虑这个配方对于我存在有一定的问题。  此外,多年以来,双手无名指头上基本不间断的出现小水泡,其他手指则不会,用癣类感染似乎说不过去。上次用葛根时,水泡会自然结痂好转,而且有一段时间没复发。这次服药前,再次开始复发,加上背部感寒,所以重用葛根,而且确实起到了部分结痂好转的作用,但似乎没有上次那么明显。这种事情用西医似乎是完全扯不上关系的。感叹祖国医学博大深奥,自己浅薄同时,也为治疗增添了一份迷茫。
  楼主您好,我是江西宜春人,想请您帮我看看,我今年3月份顺产,生孩子的第五天和我老公吵架生很大的气,导致现在得这病,,现在已经一年了,子宫下垂,坐着都没有力气啊,我的症状是,全身乏力严重,气短,胸闷,心慌,头晕,胃经常恶心,有慢性胃炎,烦躁易发脾气,说话都很费力,膝盖特别没有力气,眼睛干涩易疲劳,腰酸背痛,手脚冰冷,也很怕冷,手脚心经常出汗一年四季都出汗,阴道和肛门很坠胀,坐久了腰骶骨酸痛小腹也坠胀,舌苔淡,很深的齿痕,中间有一裂痕,舌头偏胖,大便不成形,不是便秘就是便溏,屁多臭,肚子经常胀气,屁放不出,有外阴湿疹,失眠多梦易醒,月经量少,月经时间长琳琳不尽说话上气难接下气,呼吸都费力,,膝盖无力,走路不能走久了,也不能劳累,更不能生气,吃中药期间大便塘稀,不成形,有时候便秘,舌苔两边有很深的齿痕,心情不好,舌色淡,有时舌尖红有时淡,舌苔少,苔薄,有时候舌苔白中带黄,有齿痕,脉搏弱,流鼻涕,嘴唇颜色淡,嘴唇干起皮,四肢发冷,腿软无力,爪甲色淡不红,没力气懒言,背痛,腰疫背痛,膝软,手脚心出汗,大便清稀臭,吃了辣椒会腹泻,月经提前,量少色淡。做了心电图,胸片,肝功能,甲状腺,这些检查都还好,也不是贫血,看了5个中医都说我是气虚下陷,中气下陷,伤了元气,吃了补中益气汤药吃了4个月160多包了,还是没有什么效果,真心请求您能认真帮我看看,救救我,跪谢 !     
  @楼   楼主您好,我是江西宜春人,想请您帮我看看,我今年3月份顺产,生孩子的第五天和我老公吵架生很大的气,导致现在得这病,,现在已经一年了,子宫下垂,坐着都没有力气啊,我的症状是,全身乏力严重,气短,胸闷,心慌,头晕,胃经常恶心,有慢性胃炎,烦躁易发脾气,说话都很费力,膝盖特别没有力气,眼睛干涩易疲劳,腰酸背痛,手脚冰冷,也很怕冷,手脚心经常出汗一年四季都出汗,阴道和肛门很坠胀,坐久了腰骶骨酸痛......  楼主:@羊不懂狼的心   -----------------------------  因为同是自学中医人,所以来看看楼主的经验,不意看到该病例,我有点兴趣,想与楼主共同探讨,不知楼主意向如何?  我先说自己的看法:中气下陷的判断是正确的。一是女子产后容易得,二是肛门和内阴坠胀符合中气下陷的病机,三是患者气虚明显,气虚容易中气陷,四是生气诱发也符合,因为生气压抑导致中气升发受抑,因此疏泄不畅而气胀。  从治疗角度,单纯使用补中益气汤是不太合适,当然有马后炮的成分,但更主要的是该病例阳气虚十分明显,气虚之中更显阳虚,比使用补中益气汤的症状更严重。这里需要辛温发表药来升发阳气,而不是辛凉的柴胡和升麻能胜任;也需要在补气当中加温阳药来健脾,加强中枢扭转的力道,是脾气升发更加有力;还有枳壳是治疗中气下陷的要药,不知先前是否使用过。
  回复第57楼,@中医001  @楼   楼主您好,我是江西宜春人,想请您帮我看看,我今年3月份顺产,生孩子的第五天和我老公吵架生很大的气,导致现在得这病,,现在已经一年了,子宫下垂,坐着都没有力气啊,我的症状是,全身乏力严重,气短,胸闷,心慌,头晕,胃经常恶心,有慢性胃炎,烦躁易发脾气,说话都很费力,膝盖特别没有力气,眼睛干涩易疲劳,腰酸背痛,手脚冰冷,也很怕冷,手脚心经常出汗一年四季都出汗,阴道和肛门很坠胀,坐久了腰骶骨酸痛......   楼主:@羊不懂狼的心   -----------------------------   因为同是自学中医人,所以来看看楼主的经验,不意看到该病例,我有点兴趣,想与楼主共同探讨,不知楼主意向如何?   我先说自己的看法:中气下陷的判断是正确的。一是女子产后容易得,二是肛门和内阴坠胀符合中气下陷的病机,三是患者气虚明显,气虚容易中气陷,四是生气...  --------------------------  楼上的朋友,谢谢你能帮我看看,这是我吃的药方,请你再帮我看看。    
  这个也是。  
  2    
  @   -----------------------------  这两张方子确实是治疗中气下陷的正规方子,医生也是非常专业的医生,但是治疗效果不好,其中的原因是确实治疗难度大,毕竟脏器下坠不是药物能快速治疗好的。我想在服药同时,可以用外力按摩腹部方式让内部脏器复位(逆时针方向按摩),以躺在装上抬腿方式增加腹部肌肉的力量来增加巩固内部位置的力度(但不要过分用力)。另外药物是否试用一下:人参20克 黄芪(炙)24克 炙甘草6克 升麻5克(炒,无炒也可)白术(炒)10克 枳壳20克 桂枝10克 蛇床子10克 白芍(酒炒)8克 山茱萸12克 茯苓10克。可能价格比较贵,试用三剂观察是否有效果,其中人参另外炖汤,然后掺入剩余药物煎成的汤剂中,增加人参的利用率。
  更正:以躺在 床 上抬腿方式增加腹部肌肉的力量来增加巩固内部位置的力度(但不要过分用力)。
  回复第62楼,@中医001  更正:以躺在 床 上抬腿方式增加腹部肌肉的力量来增加巩固内部位置的力度(但不要过分用力)。  --------------------------  您好,您说的这个按摩我不会,可以光吃药吗?  
  @楼   您好,您说的这个按摩我不会,可以光吃药吗?  -----------------------------  锻炼对治疗中气下陷非常重要。中气下陷实际上就是因为牵引脏器的韧带力量不足以及支撑脏器的脂肪膜太薄引起,这些原因造成脏器向下移动。分娩女人特别容易下陷也容易理解,当胎儿分娩后,腹部空间突然宽敞,脏器就会下移。解决问题需要解决韧带肌肉力量不足和增加体重来解决。锻炼是解决力量不足的最好方法。躺在床上提腿(功能相当于仰卧起坐,但仰卧起坐太用力)锻炼腹部肌肉。按摩也很简单,双手上下叠在一起,然后放在腹部,按逆时针方向按摩,使得脏器回复到原来位置。同时吃药试试。
  谢谢搂主,我试试看。  
  请帮我看看这个药方,吴茱芋15桂枝30炮附子45干姜45白术30炙甘草15高丽参30黄芪120  
  @楼   请帮我看看这个药方,吴茱芋15桂枝30炮附子45干姜45白术30炙甘草15高丽参30黄芪120  -----------------------------  方子很猛。不能久服。最好请教开方人。个人认为不妥。
  开方子的人要我先吃2副看看,他说我脾肾阳虚为主,心肝血也虚,就是其次的。  
  @楼   开方子的人要我先吃2副看看,他说我脾肾阳虚为主,心肝血也虚,就是其次的。  -----------------------------  你的体征属于久滞化火之湿热,看是虚劳,实是真实假虚之症。理气化积才是正道。调理好肝脾,诸症悉平。大补大热之剂皆不宜。
  真是不知道听谁的,个有个的说法,我该怎么办?  
  对于生气而致病没有什么研究,这里只是说下个人的看法。病的主因是生气,就应该抓住这个主要矛盾,进行顺气。可以尝试下木香顺气丸,看有没有效果。
  @肖医生 69楼   你的体征属于久滞化火之湿热,看是虚劳,实是真实假虚之症。理气化积才是正道。调理好肝脾,诸症悉平。大补大热之剂皆不宜。  -----------------------------  你是如何推断为实证的呢?你的结论非常让我惊讶,请赐教!
  回复第71楼,@羊不懂狼的心  对于生气而致病没有什么研究,这里只是说下个人的看法。病的主因是生气,就应该抓住这个主要矛盾,进行顺气。可以尝试下木香顺气丸,看有没有效果。  -------------------------  搂主,你小看我的病了,我是因为坐月子的第五天生气而且是生很大的气,,我现在病的生活都不能自理,坐着都觉得累,膝盖特别没力,还有子宫下垂,肛门也特别坠胀,已经特别影响我的身活,西医检查不出我有病,中医说是中气下陷和气虚下陷,补中益气汤药都快吃了200副了感觉没什么效果,不然也不会在天涯求助,希望有真正懂中医的高人可以帮我仔细分析下,看看我到底是哪里的问题,怎么总是治不好,跪求大家帮帮我 !   
  还有看第一个中医的时候他给我把脉说我脉力特别弱,吃了2个月补中益气汤药以后中医再给我把脉说我脉力好多了,但为什么我还是没有力气,症状也还是差不多,这是为什么?  
  @楼   还有看第一个中医的时候他给我把脉说我脉力特别弱,吃了2个月补中益气汤药以后中医再给我把脉说我脉力好多了,但为什么我还是没有力气,症状也还是差不多,这是为什么?  -----------------------------  我是这样考虑的,腹胀是子宫下垂的原因,在自身肌肉牵引力度不足的条件下,就是因为胀气导致子宫受挤压而下垂,子宫下垂又导致腰酸无力,而中气下陷又导致腹胀,所以提升中气和增加肌肉力度是最要紧的事情。从药物治疗角度,首先要补气升气(同时象楼主说的还要理气),其次要温肾补阳。对补气升气比较明了,为什么还要温肾补阳呢?温肾补阳主要是增加肌肉的活动能力,提高肌肉力量,从腰膝酸软来说,也是肾的不足,畏寒怕冷,说明阳气不足,所以症状的中医辨证角度也是温肾阳。另外也要从锻炼中增强肌肉力量,方法上面已经讲了。  经过一段时间的考虑,本人认为民间医生提供的方子从思路上有可采纳的地方,但是否完全照用,则值得商榷,我主张用:人参20克 黄芪(炙)24克 炙甘草6克 升麻8克(炒,无炒也可) 柴胡10克 白术(炒)10克 枳壳20克 桂枝10克
白芍(酒炒)12克 山茱萸12克 茯苓10克 川续断12 杜仲10(上两味药代替附子温肾)。同时以蛇床子10克、苦参10克煎汤熏洗外阴(注意不要蹲着洗)。试用三天。
  @中医001 72楼   你是如何推断为实证的呢?你的结论非常让我惊讶,请赐教!  -----------------------------  患者已经提供了明晰的舌象及症状表述。现代人坐月子生活之过与气滞之结乃实症之因,郁久之积化火乃肝胆热象之因,齿痕、便溏脾虚湿盛之象,外阴湿疹乃湿热下注之症。诸症皆肝气郁结、脾虚湿蕴而起。所以有寒之感乃阳气不通,并非阳气虚弱。通阳重在通二便,此乃降肝理气之法也。观患者以前之用药不正是医生欠缺思量之过乎?疾病的迁延难愈属辨证之误。
  @楼   搂主,你小看我的病了,我是因为坐月子的第五天生气而且是生很大的气,,我现在病的生活都不能自理,坐着都觉得累,膝盖特别没力,还有子宫下垂,肛门也特别坠胀,已经特别影响我的身活,西医检查不出我有病,中医说是中气下陷和气虚下陷,补中益气汤药都快吃了200副了感觉没什么效果,不然也不会在天涯求助,希望有真正懂中医的高人可以帮我仔细分析下,看看我到底是哪里的问题,怎么总是治不好,跪求大家帮帮我 !  ......  -----------------------------  希望你能看到我的回复。
  @中医001 75楼   我是这样考虑的,腹胀是子宫下垂的原因,在自身肌肉牵引力度不足的条件下,就是因为胀气导致子宫受挤压而下垂,子宫下垂又导致腰酸无力,而中气下陷又导致腹胀,所以提升中气和增加肌肉力度是最要紧的事情。从药物治疗角度,首先要补气升气(同时象楼主说的还要理气),其次要温肾补阳。对补气升气比较明了,为什么还要温肾补阳呢?温肾补阳主要是增加肌肉的活动能力,提高肌肉力量,从腰膝酸软来说,也是肾的不足,畏......  -----------------------------  谬误大已。
  肖医生,请您帮我分析下我的病,谢谢您 !  
  肖医生您描述的太专业了,有点听不太明白,可否简单讲讲吗?有劳您了,谢谢
  @肖医生 76楼   患者已经提供了明晰的舌象及症状表述。现代人坐月子生活之过与气滞之结乃实症之因,郁久之积化火乃肝胆热象之因,齿痕、便溏脾虚湿盛之象,外阴湿疹乃湿热下注之症。诸症皆肝气郁结、脾虚湿蕴而起。所以有寒之感乃阳气不通,并非阳气虚弱。通阳重在通二便,此乃降肝理气之法也。观患者以前之用药不正是医生欠缺思量之过乎?疾病的迁延难愈属辨证之误。  -----------------------------  脾虚湿盛的判断我很赞同,肝气郁结我认可,如果以清火来治疗,那脾虚不是更虚?不过把你的方子贴出来更好,让大家直观分析一下。
  谢谢大家有心帮我。  
  @长星2012方子:  桂枝尖12g 黄柏10g 旱法半夏12g 炒白术12g 柴胡根12g 干姜10g(打开) 黄芩10g 黄芪20g 天花粉10g 煅牡蛎20g 巴戟天12g 制附子6g 炙甘草10g 天麻片10g 党参20g 当归10g 丹皮10g  -----------------------------------------------------------  效果是否理想不好预测,但方子中规中矩。如加枳壳、药性再温一点,可能更好。
  @楼   谢谢大家有心帮我。  -----------------------------  大凡医生诊病只看临证,对病机的注重则少,这是目前临床医学上的普遍现象。这也是临床治疗效果不佳的重要原因。病因、病机、病理、病症,四项之中病机最为要紧。你的情况,生气是病因(七情致病);肝气怒涨是病机;木克土脾虚不能胜湿是病理;你身体所感受和表现的症状就是病症。医生如果只是看到后面的现象,尽在补中益气下功夫,病不会有所改善。清肝理气,就是要解决肝气胜造成的门静脉高压(木可土之谓),从而使脾脏的运化正常(泻木培土之意),肠中的水谷精微经过脾脏才能进入血脉进行代谢,新生之气始来。治法以:木香槟榔丸主之。当然以见到病人仔细诊治为好。泄积气而柔肝脾脏功能自可平复,湿热之积去之营养即能吸收,所有的临床症状就会消弭于无形。健康才会属于你。
  肖医生,请问您的qq号是多少?  或者可以加下我的qq  谢谢 !  
  作者:肖医生 时间: 17:34:00   ------------------------------------------------  彰显技能,造福于人肯定是你的愿望,我很想看到你能把技能彰显在众人面前。子宫下垂是比较难以治疗,就是辩证正确,也不一定能治愈。我倒喜欢该病人能接受你治疗,看看子宫下垂治疗的新思路,毕竟先前传统治疗没有效果,拓宽思路说不定得到意外收获。
  回复第86楼,@中医001  作者:肖医生 时间: 17:34:00   ------------------------------------------------   彰显技能,造福于人肯定是你的愿望,我很想看到你能把技能彰显在众人面前。子宫下垂是比较难以治疗,就是辩证正确,也不一定能治愈。我倒喜欢该病人能接受你治疗,看看子宫下垂治疗的新思路,毕竟先前传统治疗没有效果,拓宽思路说不定得到意外收获。  --------------------------  子宫下垂比较难治疗吗?我认识的两个老婆婆吃了9副中药就治愈了,而且之前都是宫颈已经出阴道3,4厘米,属于2度多下垂,只能说现在的好中医太少了,国家也不重视,悲哀 !  
  @楼   子宫下垂比较难治疗吗?我认识的两个老婆婆吃了9副中药就治愈了,而且之前都是宫颈已经出阴道3,4厘米,属于2度多下垂,只能说现在的好中医太少了,国家也不重视,悲哀 !  -----------------------------  衰老性中气下陷属于真虚,补中益气则可有效。真实假虚则延误病情,不可能取得效果。在后一种情况下,医生需要应用通因通用之法。因为,气滞这个实证已经引起脏腑经络痉挛性肿胀,进而发生各器官功能降低,在这种情况下的中气下陷岂可补气乎?只有越补越糟。病机是不能忽略的,病理也要思路清晰。
  @中医001 86楼   彰显技能,造福于人肯定是你的愿望,我很想看到你能把技能彰显在众人面前。子宫下垂是比较难以治疗,就是辩证正确,也不一定能治愈。我倒喜欢该病人能接受你治疗,看看子宫下垂治疗的新思路,毕竟先前传统治疗没有效果,拓宽思路说不定得到意外收获。  -----------------------------  彰显技能是为了中医理论的现代化,使更多的人听得明白看得懂。也是把《病机渾元论》这个医学史上枢机性的理论用来逐次解析人类生理---病理---医理的一统性。逐步纠正现代医学的滞后性理论,解除禁锢,开创光明。继承和发展中医文化是每一个炎黄子孙完善中华文化的必然之路。
  @肖医生 89楼   彰显技能是为了中医理论的现代化,使更多的人听得明白看得懂。也是把《病机渾元论》这个医学史上枢机性的理论用来逐次解析人类生理---病理---医理的一统性。逐步纠正现代医学的滞后性理论,解除禁锢,开创光明。继承和发展中医文化是每一个炎黄子孙完善中华文化的必然之路。  -----------------------------  说实话,你的辨证给我有非常大的启示。从手脚心出汗、口唇干燥、舌苔少以眼睛干涩、易怒等症状反映了患者阴血不足有内热。有些阳虚症状很象阴虚极反显阴证。但是木香槟榔丸虽然能彻热,可能也会大伤阴血,总是感觉不妥。产后用攻下法总是不妥呀!对于内服药物我不作建议,我看王孟英有治疗子宫下垂的医案,用泽兰叶、五倍子、海螵蛸等份煎汤熏洗的经验,患者可以一试。实际上,这是以收涩的方法,提升子宫,而且外用,不会伤及身体。为加强收涩功力,可以再加山茱萸,为祛除湿疹,可以再加苦参。
  @中医001 90楼   说实话,你的辨证给我有非常大的启示。从手脚心出汗、口唇干燥、舌苔少以眼睛干涩、易怒等症状反映了患者阴血不足有内热。有些阳虚症状很象阴虚极反显阴证。但是木香槟榔丸虽然能彻热,可能也会大伤阴血,总是感觉不妥。产后用攻下法总是不妥呀!对于内服药物我不作建议,我看王孟英有治疗子宫下垂的医案,用泽兰叶、五倍子、海螵蛸等份煎汤熏洗的经验,患者可以一试。实际上,这是以收涩的方法,提升子宫,而且外用,......  -----------------------------  治病就要在病机上下功夫,这是必须确立的诊治观念。邪实不去,真气焉能复苏。
  @楼   搂主,你小看我的病了,我是因为坐月子的第五天生气而且是生很大的气,,我现在病的生活都不能自理,坐着都觉得累,膝盖特别没力,还有子宫下垂,肛门也特别坠胀,已经特别影响我的身活,西医检查不出我有病,中医说是中气下陷和气虚下陷,补中益气汤药都快吃了200副了感觉没什么效果,不然也不会在天涯求助,希望有真正懂中医的高人可以帮我仔细分析下,看看我到底是哪里的问题,怎么总是治不好,跪求大家帮帮我 !  ......  -----------------------------  一般情况下三副药没有效果,就不要继续吃了。用药不投方,哪怕用船装。去大医院,找好的医生看看,多找几个,总会有好的医生。
  谢谢您,汤药吃3副就可以见效果吗?  
  @楼   谢谢您,汤药吃3副就可以见效果吗?  -----------------------------  只要用药投方,一般情况都有效果。
  回复第95楼,@  @    09:18   请大家别忘记了坐月子期间生大气关键点!   --------------------------  是的,我这病的原因完全是坐月子的第五天生太大的气,大叫,大哭,还下了楼梯上了楼梯,不是生闷气。  
  回复第95楼,
@  @   09:18  请大家别忘记了坐月子期间生大气关键点!  --------------------------  @楼
09:30:00  是的,我这病的原因完全是坐月子的第五天生太大的气,大叫,大哭,还下了楼梯上了楼梯,不是生闷气。  -----------------------------  所以可以用木香顺气丸看看
  本不想再回复患者,但谁叫我手痒。实际上患者的毛病出在大吼大叫以及剧烈运动上,这些行为是月子中的忌讳。子宫处于尚未修复的状态下,这些行为使得腹腔压力升高,压迫器官,从而导致子宫往下移动,形成脱垂。当然,并不是孕妇产后都象患者会患病,这里有身体基础条件的问题。瘦细的身体,运动量又少,这样的产妇最容易子宫下垂。现在治疗不是理气的问题,而是升提。
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