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腰间盘突出,用什么方法治疗最好?_百度知道
腰间盘突出,用什么方法治疗最好?
患者信息:女 26岁 广东 肇庆 病情描述(发病时间、主要症状等):腰间盘突出,用什么方法治疗最好?
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  腰椎间盘突一般主要还是保守治疗,多可以控制症状。  治疗上:1、口服止痛抗炎药如芬必得、双氯芬酸钠等,2、多卧床休息、腰部热敷、外用止痛活血的膏酊剂,3、必要时求助中医师予以按摩、针灸、牵引等理疗,4、平时注意改正不良的生活和劳动姿势,注意避免久坐久立和弯腰负重,加强腰肌的锻炼,减轻腰椎负荷。
这个病最好综合治疗!做手术,吃药。也有难痊愈的。
土法治疗一、土法治疗好处:1、简单:土法治疗只需每天早晚热敷腰椎患处半小时。2、经济:土法治疗费用最低,不到手术治疗的1/10。3、健康:土法治疗不打针不吃药更不做手术,没有副作用。4、方便:足不出门也可治疗。二、治疗症状条件:1、确疹为腰间盘突出压迫神经需要动手术者。2、腰间盘突出压迫神经引起的腿脚痛、麻,不能长时间站立或久坐,走路困难或下不了床者。3、治疗期间不喝酒,少吃酸辣,不参加剧烈运动。4、坚持用药至少两个疗程。三、土法治疗方法:1、在煲里放入中草药。2、加入适当药酒浸泡1小时以上。3、大火煲开后小火煲约15分钟,直到没看到药水流动后装入棉布袋。4、把装好的药包再小火煲约1分钟。5、把煲好的药包敷腰椎患处,注意不要太热烫伤皮肤。四、土法治疗效果:1、治疗一星期为一个疗程。2、第一个疗程没有什么反应,但必需坚持用药,其它治疗照常。3、第二个疗程病情有所减轻,会有感觉:有不同的痛或麻,停止其它一切治疗。4、第三个疗程:痛、麻消失或有从腰通到脚的感觉,但还是有点不舒服,不同病情的人有不同的感觉。5、第四个疗程可康复到正常生活、工作。
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出门在外也不愁腰椎间盘突出,用什么方法治疗最好?
腰椎间盘突出,用什么方法治疗最好?
目前治疗腰椎间盘突出主要有三种方法:一、保守疗法;二、手术疗法;三、微创介入疗法。采用何种方法要依据患者自身的情况,辨症施治。不能一概而论用哪种方法比较好,没有一种方法是万能的。
可以细分为:
一、腰椎间盘突出症的牵引治疗
腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。
主要作用:
(1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。
(2)松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。
(3)恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间 的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。
(4)改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果
二、腰椎间盘突出症急性期的物理疗法
急性期常用的物理疗法有:
(1)短波、超短波疗法:在起病的初期,为了改善患部的血液循环,消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应,减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量,每日1次,每次20-40分钟。15-20次为1疗程 。
(2)间动电疗阖:可用小圆形电极,于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗,密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5 分钟。每日1-2次,15-20次为1疗程。
(3)超刺激电流疗法:可用两个8*12平方厘业大小的电极,一个横置于骶部,另一个竖放于腰部,接通电源后,尽快把电量调至8-12毫安,待强烈的通电感消失后,在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次,如有效,可继续治疗至6-12次。 三、腰椎间盘突出症的西式手法治疗
这种手法治疗是一种通过操作者的双手,在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础,以骨关节活动的生物力学原理为指导,采取相应的手法技术,以达到改善患 者骨关节功能、缓解临床症状的目的。
针对腰椎间盘突出症,西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动,进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法,操作时可同进采用几种手法,并根据患 者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘突出症急性期 、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法;慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1-2次的频率持续45秒、60秒或90秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5-10次,2个疗程之间休息10-20天。
四、腰椎间盘突出症的药物治疗
腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。
(1)对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可适当给予抗炎和止痛药物口服; 或者可用解痉镇痛酊外涂,以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦,有利于施行其它康复治疗方法。
(2)在腰椎间盘突出症急性期,脊神经根袖处水肿较为明显,这不仅是引起剧烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿,可静脉滴注类固醇类药物,服服双氢克尿塞等利尿剂,静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。
(3)对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者,特别是老年患者,可以服用硫酸软骨素A(康得灵),每日3次,每次8-12片,连服1个月左右;或者可用复方软骨素片,其中主要成分为硫酸软骨素A75毫克、制附子浸膏(相当于生药250毫克)、白芍浸膏(相当于生药40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量与硫酸软骨素A 相同。若患者患腰椎间盘突出症后已有不同程度的肌肉萎缩,可用维生素E,每日口服300毫克,分1次或3 次口服。
五、腰椎间盘突出症的局部封闭疗法
腰椎间盘突出症的局部封闭疗法有穴位封闭和局部区域性封闭两种。
(1)穴位封闭:兼有针灸及药物的综合治疗作用,因此,比单纯的针灸或单纯的药物治疗有更明显的止痛效果。常用的封闭穴位有三焦俞、肾俞、大肠俞、志室、足三里、环跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%盐酸鲁卡因注射液4毫升 ,加醋酸强的松龙1毫升,混匀后,分注于上述穴位中的3-4个每5-7日封闭1次。3-5次为1疗程。2、维生素B12注射液1-3毫升,分注于上述穴位中的3-4个。每日封闭1次。10次为1疗程。3、5%葡萄糖或30%丹参液2-4毫升,分注于上述穴位中的3-4个,每日或隔日封闭1次。10-15次为1疗程。此外,还有用维生素B1及复方当归液等作为封闭液进行腰椎间盘突出症的穴位封闭。
(2)局部区域性封闭:可分浅部和深部封闭:1、浅部封闭:封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行。
六 最新的介入治疗
治疗炎性腰椎间盘突出,现多采用微创神经介入治疗方法。它是在影像检查工具的介导下,将特制导管置入病变部位,利用微量注射装置长期持续地给予消炎镇痛等药物,使炎症尽可能地消除干净。在此基础上配合手术或胶原酶溶解等手段,一般都能取得比较满意的疗效。其不仅能解除病人的痛苦,也给医生以信心。
七 腰椎间盘突出手术治疗
已确诊的腰椎间盘突出症患者经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,如果没有明显的手术禁忌症,应考虑手术治疗。腰椎间盘摘除手术是临床上广泛开展的腰椎间盘突出症治疗方法,技术成熟、疗效可靠、成功率高。通过手术直接摘除突出的椎间盘髓核组织,扩大神经根管以解除压迫,达到治疗目的。
的感言:谢谢 满意答案
腰椎间盘突出原因多是以下几点:
1、肝肾亏损:中医认为,肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满,则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节病。
2、感受外邪:脏腑虚弱、卫外不固,风、寒、湿邪乘虚侵入,影响气血运行,经气不通畅,也是形成骨关节病的常见原因。
3、慢性劳损:常从事低头、弯腰、久立等工作,致使气血、筋脉运行不利,瘀血阻滞,导致肌肉、筋脉骨骼营养障碍,局部受损,因而产生疼痛,关节屈伸不利,活动障碍等临床表现。
4、跌扑闪挫:由于暴力外伤或患部用力过度,损伤筋脉,致使气血运行不畅,雍滞不通,而发生骨关节病。
5、先天畸形:有些患者骨关节畸形,虽年轻体壮时尚无症状,但中年以后,由于体质虚弱,劳累或感受外邪后,畸形部位易出现病变。
另外,发病可能还与遗传、体质、代谢等因素有关。
中医药如何治疗:
保守治疗可用中药外敷患处,也可同时用牵引、针灸、配合治疗,但牵引时最好结合中医正骨手法效果才好,还有过度牵引容易导致腰椎骨不稳,疼痛加重,患骨质疏松症 以及上年纪老年人不宜牵引。
我建议你不妨试一试外用热敷方:
——“简便廉验”自热外用中药很多:如外敷自热中药 “颈腰腿痛贴”,““骨质增生外敷灵”, “颈腰腿痛保健贴”,“骨质增生型安痛保健贴”, “筋骨痛消膏”,…“化坚膏”,…等中药外敷方剂效果都很不错、使用也简单方便,而且价格也很便宜,
目前效果最显著是“颈腰腿痛贴”, 建议你不妨试试
使用方法:取上药25g,用水调成糊状,倒在己备好的棉布上分摊平整,即制成布夹膏,敷于疼痛处,每次敷20--40分钟取下,可连续使用1-3个部位,两天敷一次。
外敷膏药的同时 也可用食疗法配合外敷药同时治疗,食药处方:杜仲30克,淫羊藿10克,威灵仙25克、牛膝25g。猪腰4个(猪腰子或羊腰子均可),破开,洗去血液筋膜,可将上药先用凉水泡40分钟后,先煎30分钟再放入猪腰或羊腰共炖30分钟即可。吃腰饮汤(要用砂锅煎炖,可放入三片生姜)说明:以上为一剂用量,每剂连用两天。早晚空腹,可连用2-4周。
(重点提示:如果臀部至小腿痛甚或伴麻木者发凉患者可每次同时吞服水蛭全蝎粉2克(生干水蛭100克,干清水全蝎50克。按配比混合研末装瓶备用,切记:去中药房购买时不要买炒制水蛭和盐制全蝎)。
上方不仅治疗颈腰腿疼痛,同时还有补肾壮骨强腰之作用。 祖国医学认为,腰为肾之府,腰脊属于肾,外络于经。肾主骨,主生髓。所以一定要补肾强骨 。
外敷膏药的同时也可用下列中成药配合内服:
治疗内服用药可用:可内服”“治伤消瘀丸” “大活络丸”或“小活络丸” “独活寄生汤”加减均可,
上方为内服方与外敷方同治相结合,效果非常明显,腰椎增生突出患者平时一定不要过度劳累,同时卧硬板床。疼痛时间不要做既弯腰又用力的动作,同时要补肾强骨.秋冬季节饮食可经常食用核桃、黑芝麻、牛奶、枸杞子、杜仲炖牛羊肉或羊骨汤…等。
上述建议方供你参考 ,祝早日康复。
的感言:谢谢
其他回答 (1)
牵引后复位,推拿理疗,需要半个月或者10天一个疗程,平时注意不要座时间长,一般一个疗程腿部症状消失,去专科医院治疗
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外科领域专家用什么治疗方法最好椎间盘膨出
来自于:江西|
提问时间: 18:10:43|
基本信息:
疾病 / 症状:
45L5S1椎间盘膨出硬膜囊受压双脚无力
病情描述:
用什么治疗方法最好椎间盘膨出
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医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:7216收到了:
病情分析:
主要是睡硬板床,局部外用止痛药膏,牵引等方法,另外严重的需要手术治疗。
指导意见:
注意腰间保暖,尽量不要受寒。工作中要保持正确的姿势,可时而按摩腰腿部,或做一下体操,以缓解腰部肌肉的紧张。平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物。 治疗方法有很多,分为牵引治疗、西式手法治疗、急性期的物理疗法、药物治疗以及局部封闭疗法等几种方法。
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:961收到了:
病情分析:
你好,你的情况考虑是由于腰椎间盘突出症导致压迫神经引起双脚无力的症状,需要进行综合性的治疗。
指导意见:
建议首先还是要去医院骨科看看,和医师进行沟通后可能要考虑手术治疗,另外术后还是要进行针灸、推拿、按摩等治疗,这样有利于尽快康复。平时不要负重,注意休息,祝你健康。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:1444收到了:
病情分析:
这种情况应该是腰椎压迫神经引起的双脚无力的症状。
指导意见:
建议你可以针灸理疗一下。针灸、按摩、刮痧、拔罐,刺激穴位,促进血液循环,效果不错。平时注意活动局部,不要长时间弯腰或站立工作,注意保暖。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:8560收到了:
问题分析椎间盘膨出是指椎间盘退变松弛,外周纤维环匀称超出椎体终板边缘,在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起〔5〕,CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2~3mm。指导建议椎间盘膨出患者首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
网友回答专区
本人未见滑脱,腰椎各椎边缘骨质增生。45_51椎间盘膨突出。23_34椎间盘輕度膨突出。
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