（增生性骨关节炎,退变性关节病,老年性关节炎,肥大性关节炎）
骨质增生怎样治疗？
向您详细介绍骨质增生的治疗方法，治疗骨质增生常用的西医疗法和中医疗法。骨质增生应该吃什么药。
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一、骨质增生西医治疗目前国内治疗症的方法有很多，治疗都存着者局限。1、直流电药物离子导入法直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用，但因导入药物为液体，易挥发，药效不持久，限制了该方法的治疗效果。2、紫外线疗法：其治疗作用主要表现在以下几个方面：(1)杀菌作用;(2)消炎作用;(3)止痛作用;(4)促进伤口愈合作用;(5)脱敏作用;(6)促进维生素D3的形成;(7)调解机体免疫功能等。3、西药治疗目前西医对本症尚无有效的治疗药物，常采用对症处理，如疼痛时可服一些解热镇痛的药;麻木者可选用B族维生素类药物;关节有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。但实践证明这些治疗方法均不理想，只是治标而不治本，病情易复发。4、手术治疗手术治疗不是骨质增生的首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时，可考虑手术治疗。二、骨质增生中医治疗1.治疗颈椎骨质增生外用药(1)骨痛灵酊[成份]雪上一支蒿 干姜、龙血竭 乳香、没药、冰片等功效： 温经散寒，祛风活血，通络止痛。适用于腰、颈椎骨质增生，骨性关节病，肩周炎，风湿性关节炎。具有镇痛、抗炎、改善微循环等三大作用。骨痛灵酊核心机理为：定位吸附感应疗法。因产品具有很好的消炎效果，结合治疗时的生理反应，最后将产品机理分为三步，称为骨痛灵酊&骨病三步疗法&机理： 第1步：定位镇痛。运用先进的分子筛提炼出药物小分子，精确定位，通过不饱和透骨给药直达体内患处，在10平方厘米的痛部范围内，药物小分子都能准确找到痛点，并迅速对痛点骨组织进行疏通，恢复组织养分供给，快速达到止痛目的。第2步：吸附消炎。其药物功效小分子对坏死细胞进行有力撞击，清理坏死细胞，将其吸附并排出体外。随着功效小分子撞击速度的加剧，骨组织有针刺感，并伴随轻微的发热发烫，最后彻底清除受损组织炎症，消除肿胀现象。第3步：感应修复。在定位镇痛、吸附消炎后，持久的药物功效小分子在细胞组织内循环，激活休克的成骨细胞，并修复受损细胞，优化成骨细胞生长环境，全面修复骨组织受损部位，恢复骨组织的原有系统功能，使骨骼转动自如，长期使用可根除骨病。[用法用量]外用，一次10毫升，一日1次。将药液浸于敷带上贴敷患处30～60分钟;20天为一疗程。用药部位3小时内不得吹风，不得接触冷水。(2) 鹳草膏药物组成及制法：老鹳草27g，生虎骨72g，防风27g，红花18g，木瓜27g，怀牛膝18g，骨碎补27g，青风藤27g，功劳叶18g，当归27g，麻黄9g，海风藤27g，上药用香油7500ml炸枯去渣滤净，炼沸，再入漳丹2700g，搅匀成膏，每膏药油7500ml兑乳香面、没药面各27g，麝香 3.6g搅匀，每大张净油30ml，小张净油15ml。功效：散风活血，化瘀止痛。主治：颈椎病气滞血瘀型。用法：贴患处。(3)石虎膏药物组成及制法：石斛60g，生虎骨120g，赤芍45g，白及30g，川芎30g，羌活45g，桂枝60g ，生杜仲45g，生地120g，川乌30g，白蔹30g，生山甲30g，独活45g，麻黄30g，透骨草60g ，当归120g，生草乌30g，红花30g，大黄30g，防风45g，甘草30g。以上药料用香油7500ml ，兑肉桂面45g，乳香面30g，没药面30g，麝香1.5g，血竭面45g，广木香面1.5g，公丁香面1.5g。搅匀。每大张净油30ml，小张净油15ml。功效：祛风散寒，舒筋活血止痛。主治：颈椎病经络痹阻型。用法：贴患处。(4)蜂毒古今贴药物组成及制法： 蜂毒、羌活、乳香、红花、川芎、三棱、冰片、大黄、木鳖子、玄参、生地、金银藤、、甘草、土贝母、黄芪、当归、薄荷梗、赤芍、白芷、杏仁、黄柏、僵蚕、生山甲、全蝎、生南星、蝉退、牡蛎、生半夏、羌活、防风、连翘、苍术、香附、橘皮、五倍子、蓖麻子、川连、细辛、官桂、丁香、头发、桑枝、槐条、柳条、苍耳子、老蒜、葱白、生姜等四十七味中药经古法熬制而成。功效：祛风散寒，舒筋活血止痛。主治： 颈椎病，腰椎肩盘突出、坐骨神经痛、筋骨扭伤、骨质增生、骨刺、风湿及类风湿性关节炎，肩周炎、网球肘、腱鞘炎等一应骨病。用法：以生姜擦拭皮肤后，将本膏药直接贴于使用部位或压痛点。每贴可贴六天，最好以两贴每三天交互换贴一次，效果更好。2.骨质增生中医临床辨证论治经验方（1）骨质增生的早期：中医认为多为瘀邪交结、凝而不散，治疗应化瘀驱邪、舒筋通络。可服中药&桃红四物汤&加味，方药：桃仁10克、红花5克、当归15克、生地黄15克、川芎5克、赤芍10克、三棱10克、莪术10克、鸡血藤15克、丹参15克、威灵仙15克、地龙10克、土鳖虫5克、乌梢蛇10克、生甘草5克，水煎服，每日1剂。急性发作而疼痛较甚者，加乳香5克、没药5克、钩藤10克、丝瓜络6克。气血虚弱者，加黄芪15克、何首乌30克。另用白花蛇2条、蝎子、蜈蚣各5克研末，每晚服2克。连服1月，病情明显好转。巩固疗效，偏肾阴虚者可服用六味地黄丸，每日2次，每次10克;偏肾阳虚者可服用&金匮肾气丸&，每日2次，每次10克，连服3个月。（2）骨质增生的后期：中医认为则多系肝肾不足、虚中夹实。不足者有阴虚、阳虚之分，夹实者有瘀结、湿热之别，病情比较复杂。阴虚者表现为口燥便坚，形瘦眩晕;阳虚者肢体畏寒，小便清长，阳痿滑泄;湿热者多有关节肿胀，关节内有积液，按之波动，屈伸不利。中医治疗以补肾软坚为主，可用下列方药：熟地15克、山萸肉10克、淮山药10克、丹参30克、皂角刺10克、穿山甲10克、威灵仙、淫羊藿、巴戟天、杜仲各15克、生甘草5克。阴虚者加知母10克，龟板、鳖甲各12克;阳虚者加干姜10克、附片15克;瘀结者加桃仁10克、红花5克;湿热者加苍术10克、黄柏10克。
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骨质增生治疗文章
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医生专访曾意荣 三骨科
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骨质增生的最佳治疗方法
　　骨质增生，又称增生性关节炎，中医称“骨痹”、“骨痛”，是常见的慢性关节病。 骨质增生不危及生命，但病程甚长，痛苦连绵，民间不乏治愈良方。 1：药物疗法 处方：白芨12克，炮山甲、土鳖虫各5克，红花3克，蜂蜜、米醋各15克 用法：药研细末，密醋调和、外敷患处、塑料纸覆盖，胶布固定，3天换药1次，敷药5次间歇7天 疗效：敷药5次见效 骨质增生在医学上称为骨性关节炎又称肥大性关节炎或退化性关节炎，主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致。人的关节软骨每天都承受着各种活动引起的机械力，人到中年后肌肉功能逐渐减退，容易导致关节损伤，软骨破坏，引起骨性关节炎。所以骨性关节炎在中老年人中很常见。有人报告在45岁以上中老年人中其发病率约为40—50％，是老年人的常见病和多发病，严重影响老年人的身心健康。 骨质增生是一种慢性、进展性关节病变，主要累及手的近节和末节指间关节、脊柱和髋、膝、踝关节等，以关节疼痛、变性和活动受限为特点。关节活动尤其是负重时疼痛加剧，休息后减轻或缓解。有时在持物或做开瓶盖动作时出现手指关节疼痛，可能是由于手的骨性关节引起，行走后髋部疼痛，休息后减轻可能是髋关节骨性关节造成。膝关节骨性关节炎的主要表现是上下楼梯时出现膝关节疼痛。步行一定距离后引起疼痛而跛行，可能是由于腰椎骨质增生导致腰椎管狭窄。 那么骨性关节炎应如何治疗？目前世界上多应用非甾体类（NSAIDS）药物进行治疗，常见的有双氯芬酸纳、布洛芬、消炎痛等。而全球处方量第一的非甾体药物是扶他林（双氯芬酸纳制剂），它通过对环氧化酶和脂氧化酶的双重抑制作用，产生抗炎镇痛作用，并且对关节软骨无损伤，由于它较好的疗效和良好的安全耐受性而被广泛应用。 骨质增生是一种全身性的病变，可累及许多部位并产生许多不同的症状和表现，因此，当出现问题时应及时求助于正规医院，以便能得到及时的诊断治疗。由于骨关节病的病因复杂，晚期治疗办法有限，因此提倡早期预防和治疗。 骨质增生、骨关节炎与骨质疏松是怎么回事? 骨质增生是骨骼的一种状态，表现为骨骼生长、发育及其完成功能的过程中，某些部分失去正常的形态，骨质增生的形式多种多样，因所在部位不同而有其各自的特点，如膝关节的骨质增生常被称为“骨刺”，可见关节内游离体和软骨增生；脊椎骨的骨质增生主要表现为椎体的“唇样”改变，压迫神经，产生肢体感觉异常和运动异常。 骨关节炎也称为骨关节病、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎、肥大性骨关节炎，均指一种病。是老年人常见的一种骨关节损害。主要表现为关节疼痛、肿胀、弹响、绞锁、关节内游离体、关节囊及韧带的韧化骨化、关节软骨的破坏以及关节部位骨质疏松和骨质增生等现象。 骨质疏松是全身骨质减少的一种现象，主要表现为骨骼中基质的含量明显减少，而骨骼中矿物质(主要是钙、磷)的成分基本正常。也就是说，骨质疏松时，骨骼中蛋白质等有机类物质及水分的含量减少而钙、磷等矿物质含量相对保持在正常水平。由于骨基质在钙、磷等矿物质之间起支持和连接作用，所以如果骨基质减少，则矿物质之间的间隙就增大，表现为骨质疏松。随着骨质疏松的进展，骨骼中钙、磷等矿物质也会不断丢失及减少，从而造成骨骼中骨基质和矿物质都减少的现象。 骨质增生与哪些因素有关? 骨关节的致病因素不是单一的，胶原蛋白、蛋白多糖、软骨细胞、软骨、滑膜等的变化，均可影响其他成份，因此关节软骨退行性变的发病形式也是多种多样的。 (1)增龄：增龄是骨关节炎发病最强的危险因素。据尸检资料显示，从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变，40岁时，几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。张乃铮教授等人对北京郊区2063名成人进行膝骨关节炎的流行病学调查发现：16～30岁、31～40岁、 41～50岁、51～60岁、大于60岁年龄组有膝痛者中，骨赘阳性率分别为10.6%、14.8%、29.1%、5 1.8%、78.5%，随年龄增长而阳性率增高。 (2)性别：从张乃铮教授等人的资料分析在50岁以前女性比男性的发病率高2倍，但50岁以后两性之间基本相等。 (3)职业：骨质增生与职业有关。长期反复使用某些关节，可引起这些关节患病率的增加。如铸造工的肘、肩关节，矿工的脊柱和膝关节，装卸工的膝踝关节，驾驶员的肩关节，修理工和纺织工的腕关节，芭蕾舞演员的跖趾关节，长期从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节，较长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的跟骨。以上这些部位因长期反复做某一个动作，使该关节经常受到磨损而引起骨质增生。1994年《风湿病年鉴》中指出，通过对年龄在50岁以上患有骨关节炎的109名男女病人与218名无骨关节炎的人相比较，发现每日蹲位或跪位超过30分钟或每日爬楼梯超过10层的人有明显的膝关节骨质增生高发病率。 (4)种族遗传因素：英国人发病率最高而西非人最低，白种人比黑种人发病率高；伴有Heber den结节的骨关节炎妇女，她们的母亲和姐妹患本病者分别为普通人群的2～3倍。并且骨关节炎病人的HLA-A1、HLA-B8的检出率增高。 (5)体质因素：体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷，当然就更容易破坏，所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛，患者不自觉地限制了活动而使体重增加，相互影响又加重了关节病变。美国《今日关节炎》发表一份研究资料指出：通过跟踪观察30～46岁的1178名男性，发现超过标准体重20磅的人发生骨关节炎的可能性比正常体重者多3.5倍的机会。发生部位多是髋、膝关节。 (6)姿势不良：如长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调，张力大的一侧易造成不同程度的劳损，并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态，久之这些肌肉发生静力性损伤，进而使颈椎发生退行性改变而引起骨质增生。也与颈椎关节长期受力不均，使压力(应力)集中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节。 (7)骨内静脉瘀滞及骨内高压：以骨内静脉瘀滞为特征的骨血流动力异常及由此所致的骨内高压，使动静脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引起骨小梁坏死，骨细胞坏死可能是诱发关节炎的原因之一。 患者应该怎样正确对待骨质增生? 在临床工作中常可看到一些中老年人在健康普查时发现腰椎、膝关节等部位有骨质增生就忧心忡忡，认为骨质增生是不治之症，可以引起瘫痪。实际上骨质增生患者一般不引起功能残废，有少数患者终身无症状，大多数患者症状局限于关节，表现为疼痛、变形、活动功能受限等一系列症状体征；只有极少患者因增生的骨质压迫神经和椎动脉会引起相应肢体的疼痛、感觉障碍和脑缺血症状；如果处理及时有效，这些症状都会得到控制。骨质增生患者应该如何正确对待呢? (1)骨质增生是人体衰老的自然现象：人体随年龄的增长，一般到35岁以后椎体间的椎间盘就退化变薄，椎体周围原有的肌肉、韧带、关节囊的生理平衡遭到破坏。机体为了适应这些变化，重新建立新的平衡，就在椎体的边缘生长出了新的骨骼以增加骨关节的稳定性。这种现象就是骨质增生，它可以增加骨关节的接触面积，减少单位面积受到的压力，从某种意义来讲骨质增生是机体的保护性反应，是人体的一种代偿性反应，属正常的生理退变现象。 医生的任务是治疗因骨质增生引起的局部组织充血、水肿、炎症和粘连以及因此而压迫神经和血管引起的一系列症状和体征。目前所有的治疗措施如内服、外敷、理疗、膏药等方法，只能改善症状，消除疼痛、麻木和酸困不适。那种试图把增生的骨质消除掉的想法和做法是不切实际的。那种宣称能将增生的骨质(骨刺)化掉的说法是荒唐可笑和愚昧无知的。 (2)骨质增生与临床症状的关系：有人对200例颈痛及手麻的病人和300例腰痛病人研究发现，在200例颈痛和手麻的病例中，有骨质增生者占67%(134例)；在300例腰痛患者中，有骨质增生者占60%(181例)。 人们又进一步分析临床检查压痛点的部位和骨质增生部位的关系，发现有三种有趣的现象： ①有骨质增生而无压痛点，在颈部30%(60例)、腰部12%(36例)。②骨质增生部位与压痛点二者部位不吻合者，在颈部60%(120例)，在腰部38.6%(116例)。③骨质增生与压痛点二者位置相吻合，在颈部7%(14例)，在腰部为4%(12例)。 (3)增生的骨质只有在特殊的情况下才能引起临床症状：①骨性关节炎和退行性脊柱炎：骨关节炎是产生骨质增生的原因，但不是唯一的原因，骨质增生是骨关节炎的表现形式之一。当发生骨质增生时，虽增加了骨的负重能力和稳定性，但影响了关节的灵活性和活动性，导致了关节不平滑和摩擦力加大。当关节活动过度或不协调时，关节内滑膜极易受到自体损伤引起滑膜炎，韧带和关节囊被拉伤，导致一系列的临床症状。②增生的骨质位置较特殊和较大时如：膝关节骨质增生可使滑膜受损，周围关节边缘骨质增生较大时，可阻碍肌腱的滑动或压迫邻近神经；颈椎钩椎关节增生过大时，可压迫椎动脉；脊椎骨质增生时，可致脊椎管腔狭窄而引起症状。 因此，骨质增生时不必过于紧张，只有出现症状且症状与增生的骨质相对应时，再考虑对症治疗，而不必劳神费力耗财去“根治”。 第1楼　　骨质增生好发于35-70岁的年龄段，从事教师、会计、重体力劳动者和运动员发病率高，这些人共同的特点是运动和劳动多，关节磨损重，使关节产生退行性骨变。病变程度与年龄大小身体强弱关系密切。人是总要运动的，生命在于运动，没有运动，没有新陈代谢，生命就完结了。但是患病的骨关节，就不宜进行过渡运动和活动，以免诱发新的骨质增生。为了保护病重的负重关节，患者要适度运动，不要过度运动。也就是说当你患某一部位骨质增生时，会有这样和那样的不适或疼痛，在活动时不至引起患处疼痛的运动称主动运动；骨质增生了，受伤的部位活动时疼痛，不顾疼痛，拼命地活动，这样就加快了增生部位的损伤，医学上称机械性损伤。生长出的骨刺损伤，进入肌肉和组织内，在医学上称为游离死骨，可长期刺激肌肉组织，使上述症状加重。不良的体位和不均衡磨损，诱发骨质增生，应在日常生活和工作中要注意。腰椎管狭窄造成行走困难、卧床不起，由此导致丧失生活自理能功失去了生活的信心。这些患者一方面要积极配合医生的治疗，另一方面要以坚强的意志、乐观的精神对待，亲属也要通过无微不致的关心、体贴、照顾、使患者增强与疾病斗的信心。 膝关节是由股骨下端，胫骨上端及膑骨所组成，外包以关节囊，内有交叉韧带及半月板，是人体中最复杂及关节面最大的负重关节。 膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。它并不是关节普通炎症，而是一种软骨长期退化性病变。 一、膝关节骨质增生的病因： 1、骨折后骨质增生。骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。这种骨质增生对人体有利。 2、周围软组织损伤后可发生钙化、骨化，影响到骨膜，使骨膜生骨。这种增生为病理性，可引起一定的症状。 3、随着年龄增长，膝关节诸骨由于长年磨损，周围韧带松弛，致使关节不稳定，造成病变引起相应部位骨质增生。此种增生是人体衰老的现象。40多岁以后，大多数人都有骨质增生，只是发生部位和增生程度不同，有的有症状，有的无症状。 二、临床表现： 此病多见于中老年人，女性发病高于男性。其表现是一侧或双侧关节不适，疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时，但休息或卧床后好转。随着病情发展，走平路也疼痛，活动不方便，关节不稳定，走路稍不注意就会疼痛；同时膝关节活动时有像捻头发时所发出的响声。重者膝关节还会突然“锁”在某一位置上，解“锁”时，伴有明显的弹响。这说明关节内已经有了游离体。 三、膝关节骨质增生的预防与治疗： 早期X光片上仅有轻度骨质增生，晚期关节诸骨骨质增生明显，甚至可见游离体。要注意预防： 1、避免在潮湿处睡卧，不要汗出当风，不要在出汗后，即洗凉水浴或洗脚，以防风、湿、寒三邪气对膝关节的侵害。膝关节不过于劳累或负荷过重。
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使用拜力士风湿骨痛贴协助协助运动方式（散步、健身操、太极拳、太极剑、长跑等）治疗，对防止中老年骨质疏松症和骨质增生症是十分有益的。
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　　颈椎骨质增生的偏方：　　
别相信什么所谓的偏方，有些江湖骗子专门拿什么偏方，说包治疗百病，膝关节骨质增生的一切疑难杂症都治疗，而且治疗的效果很神奇，喝几副他们开的药就好了，价格也不是很贵，但是没什么疗效，纯属是骗人的.　　　　常用的治疗颈椎骨质增生的方法有：　　骨质增生患者的自我治疗：　　
（一）平时要保持良好的坐姿。长期坐位工作与学习者, 应选择可调式靠背椅使坐位时腰部有所依靠, 减轻腰部负担。连续坐位姿势超过1小时者, 应起立活动一下腰部, 防止腰部肌肉劳损, 小关节移位。　　
（二）选择良好的睡床。骨质增生患者要睡硬床或半硬床, 不主张睡软钢丝床。人体仰卧时软床可使腰椎的生理曲度发生改变, 侧卧时脊柱侧弯, 从而增加腰椎骨质增生症的患病几率。　　
（三）避免腰部受伤、受寒。腰部受伤、受寒会直接诱发腰部疼痛, 加重病情, 所以要注意保护。　　
（四）健身运动。腰椎骨质增生的康复主要是靠坚持长期的各种健身运动, 这对骨质增生症的康复是十分有益的, 运动方式有散步、健身操、太极拳、太极剑、长跑等。尤其要注意腰部的运动, 以轻柔、幅度较大为原则。以上四种建议在使用如拜里士风湿骨痛贴等外敷药物的基础上做，效果更佳。　　
（五）保健按摩。可采用坐位或站位, 用双手掌及各指自上而下在腰部进行按摩,力量由轻而重, 直至局部发热, 再用双手推拿腰部2~3分钟, 以促进腰部的血液循环, 缓解由此带来的疼痛。　　　　颈椎患者平时应该注意： 　　1、睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过平。 可同时用下方配合用：买5斤蚕砂做个小枕头,每天睡觉放在颈部下,就会改善颈椎的不适。。 　　2、避免和减少急性损伤，如避免抬重物…等。 　　4、积极治疗局部感染和其他疾病。 　　5、改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1—2小时，需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。 　　6、要时时记得使用如拜里士等外敷药物协助治疗，效果更佳。　　7、预防颈椎病的发生，最重要的是，要改善坐姿，埋头苦干时，也可间断地做运动。分类： |医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息！
这是一个重定向条目，共享了的内容。为方便阅读，下文中的骨质增生症已经自动替换为骨质增生，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现目录1 拼音gǔ zhì zēng shēng 2 英文参考hyperosteogeny3 概述
是以病理性增生导致局部、、障碍，伴发为主要的疾病。可在、腰椎、关节及等处，包括肥大性炎、及跟骨骨刺等。本病好发于40岁以上的中老年及从事承重、久站、久坐的工作人员，以活动范围较大的关节、的病变多见。骨质增生症的迄今未明，多归属于老年性退行变的范畴，关于其病因甚多，如机械说、机能说、障碍、障碍、障碍等。基本认识是在基础上，由的诱发而导致发病。目前西医采用非炎物、理疗及手术治疗，对缓解症状有一定效果，但迄今尚无特殊有效疗法。
在中无骨质增生症的病名，从其病理而论可归属于中医“”范畴。在《》中已有“骨痹”的病名，指出其临床以“骨重不可举，”为主症，病机则有“肾不生则髓不能满”及“至”的内因及诱因，嗣后在《》、《》、《》有相，毕关的病因病机论述。
现代，以往均未以“骨质增生症”立题，于1961年有关于治疗的报道，实际上包含了颈椎肥大症。直至1973年才有“骨质增生症”的专题报道：随着社会步入老龄化，中老年人之骨质增生症已逐年增多，由此以治疗本病的报道也相继增多，并有的综述文献。临床上不仅探讨了对骨质增生的分型辨治，
近年来，在初步肯定是本病内在病机的前题下，进行了一些实验研究，如肾虚型骨质增生症病人头发中的测定等。研究发现，此类病人头发中锌、钙含量减少，而中钙含量增加，为进一步有效的治疗提供了线索和依据。并研制了、、软骨丹等成药，进行了多病例的临床，有效率达86％～97％。除药物外，还开展了多种其他疗法。如采用渗透疗法，物直达病所，以及等，显示了中医药治疗的优势。
4 病因病机
从中医而论，本病之内因常责之年老体衰，肝肾亏虚，，外因则主要为邪之侵淫，及，兹分述如下：
，，骨之强壮，筋之轻灵，均有赖的濡润，故肝肾充盈，则筋骨强劲，关节，运动灵活。待步年之后，肝血肾精渐亏，致使筋骨失养，诱因乘虚而入，致使酿疾。诚如《中藏经》曰：“骨痹者，日衰，妄入。”
肝 筋骨固然依赖肝血肾精之滋荞，但筋骨之活动则有赖于之舒展及之健壮。肝肾阳虚则筋骨失去其日常功能，转枢已欠灵活，且卫外不固，更易受风寒湿等外邪之侵蚀，以致凝滞，骨质增生，进一步影响其筋骨之畅利，诸症丛起。
气涝 骨质增生症则以居多，但气滞血瘀却是其内蕴之实质病理，因骨质增生症在病理上是持续存在，其临床症状的引发，多因增生物引起周围软、肿胀、化或疤痕化，并有局部肌肉痉挛，致使该处障碍，阻络，出现并加重其症状。而某些由于闪扭外伤为诱因者，更是局部气滞血瘀，，血行不畅之因素所导致。
寒湿痹阻 风寒湿邪之入侵，常是诱发本病的外在因素，这是在肾虚的基础上，邪气乘虚而人。本病多见于劳伤或久站、久坐者，皆由于久站、久坐、久劳伤肾之故，外邪侵淫而致伤骨。在一些治疗用药中采用酒炒、热敷的就是在于以缓解症状。
5 辨证分型
骨质增生症虽然病理改变基本相同，但随其对周围肌肉筋腱的影响及、病程的不同，临床症候有异。对此，临床分型有二型、四型、六型之分，甚至仅就有三类十三型区分之多。各家论述，结因病理，临床主要可划分为四型。
1.肝肾阴虚 偏瘦，处疼痛，局部有感，得热则痛增，得冷则痛减，关节屈伸不利，甚至关节或，潮红，唇干，二便短少，或伴，膝软，不安，夜眠不实，苔少或红绛，脉弦细数。本型多见于素体或过度，亏耗者。一般病程尚短，以青壮年偏多。
2.肝肾阳虚 形体偏丰或臃肿，骨关节作胀，有感，屈伸不利，摩及温熨，遇冷则痛剧，肢冷，倦怠无力，面色咣白或虚浮，乏味，，偏溏，舌淡苔白滑，脉沉细弱。本型多见于老年人或平素、体弱多病者。病程较长，平素有寒湿凝滞，易感者。
3.瘀阻 骨关节局部久痛不止，疼如针刺，昼轻夜重，稍事活动后局部疼痛可有所减轻，舌质偏暗有紫色，或有瘀斑，苔薄白，脉沉细涩。本型多见于中老年、久病。病程已久，反复不愈，或因闪扭外伤等所引发者。
4.寒湿痹痛 骨时轻时重，常与有关，平素寒，易罹外邪，伴头晕，神疲，肢体，，舌淡苔薄白，脉濡细弦或沉紧。本型多见于骨质增生症之急性发作时，常与阳虚型伴发，在寒湿痹痛缓解后，可见阳虚或阴虚型之征象。
6.1 疗效标准
本病之疗效主要依据于临床症状的缓解，对骨质增生症的病理变化，目前尚未能予以消除，故临床一般多分为四级。
临床：临床症状消失，局部活动自如，恢复正常工作，x线复查骨质增生症未有增长，1年后随访无复发。
显效：临床症状基本消失，局部活动无明显受限，可恢复原来工作。
有效：临床症状明显改善，劳累或受寒后可出现症状，但较前有所减轻，可参与较轻的工作。
无效：用药治疗2～3个疗程，临床症状改善不明显，关节活动障碍无变化，甚则加重。
6.2 分型治疗
（1）肝肾阴虚
：各20克，8克，药10克，12克，10克，10克，10克，8克，12克，12克，制末0.3克（）。
加减：疼痛明显者加、、；活动不便者加、、、；兼者加、；兼者加、；颈椎病者加；病者加；腰椎病者加；者加牛膝（下同）。
用法：每日1剂，，分2次服。
常用：知柏、、逐痹汤。
（2）肝肾阳虚
治法：肝肾，祛寒除湿。
处方：熟附块12克，8克，12克，20克，淮山药10克，15克，10克，10克，川各8克，片12克，制马钱子末0.3克（冲服）。
加减：兼活动加、、、；兼阴虚加、；肢冷怯寒、脉迟加、；骨节酸痛加秦艽、威灵仙；兼加、；兼气血亏虚加、。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
常用成方：桂附八味丸、、。
（3）气血瘀阻
治法：，活血祛痹。
处方：当归12克，10克，10克，羌活8克，秦艽8克，桂枝8克，茯苓12克，丹皮10克，15克，牛膝10克，15克，6克，鸡血藤12克。
加减：局部明显加、；腰以上痛加姜黄；腰以下痛加；痛剧不止加乳香、没药、川草乌；兼阳虚加炙芪、党参；兼阴虚加、自芍；兼脉络痹阻加、威灵仙；关节不利加木瓜、桑枝。
常用成方：、、。
（4）寒湿痹痛．
治法：祛风散寒，渗湿蠲痹。
处方：独活10克，15克，秦艽10克，8克，细辛4克，当归12克，赤白芍各12克，川芎12克，生地20克，杜仲10克，牛膝10克，党参10克，桂枝8克，茯苓12克。
加减：关节活动不利者加、宣木瓜；疼痛明显者加川草乌、制乳没；夹有者加、；久痹不愈者加、。
常用成方：、加味。
疗效：按中医予以分型治疗的患者共有386例，临床309例，显效27例，有效27例，无效23例，总有效率为94％。
6.3 专方治疗
（1）灵仙（散）
组成：灵仙3O克，10克，山甲10克，10克，10克。
用法：①每日1剂，水煎分2次服；②药渣加水1500，煎至800毫升，局部熏洗热敷；③将上药共研细末，过60目筛，1次10～20克，每日2次；冲服；④外用，将适量用（或醋）调成糊状敷于局部，连续10天为一疗程，间隔5天再行第二疗程。
疗效：共治疗368例，痊愈128例，显效121例，有效112例，
无效7例，总有效率为98.1％。
（2）软骨丹
组成：熟地40克，40克，40克，当归3o克，川芎30克，红花30克，麻黄30克，桂枝30克，防风30克，炙马钱子10克，蜈蚣10克，地鳖虫10克，炙5克，炙草乌5克。
用法：上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重9克，每日早晚各服1丸，1月为一疗程。
疗效：共治疗575例，痊愈355例，显效103例，有效94例，无效23例，总有效率为96％。
（3）骨剃丸
组成：熟地、骨碎补、炙马钱子、鸡血藤、各60克，、净乳香、没药、川芎各30克。
用法：上药共为细末，炼蜜为丸，每丸重6克，早晚各服1丸。
疗效：治疗317例，显效21例，有效259例，无效8例，疗效不明29例，总有效率为88.3％。
（4）骨（外用）
组成：、草乌各250克，制乳香、没药各100克，60克，蜈蚣60条，120克，威灵仙180克，60克，细辛50克等。
用法：将上药研极细末，用拌成稠糊状，并置锅15分钟，取出稍等片刻于上，以胶布固定，再照射20分钟，每日1次，6次为一疗程。
疗效：共治疗879例，显效101例，有效720例，无效58例，总有效率为93.4％。
（5）（外用）
组成：、细辛、川芎、、、、、、、、等20多味。
用法：做成长40厘米、直径13厘米的长圆形颈椎枕，替代睡枕，把药枕置于下，于耳下肩上，头悬空距床面2～3厘米，后仰，形成头和躯干对抗牵拉，每日早晚各1次，每次卧枕30分钟。
6.4 老中医经验
高××，男，47岁，科技人员i初诊日期：日。：27年，严重时卧床不起，病情反复，曾经、、西药等各种治疗，始终未愈。
：腰僵如板，活动全限，两旁相当于、5椎处均有明显，右侧腰5椎有放射性压痛点，直腿抬高右30°、左45°，拉西克氏征右（＋）左（-），坶背伸力等强，腰椎x线片：腰4、5缘均有增生性改变，腰5椎右缘较著，生理曲线消失。
印象：腰椎。证系肝肾亏虚，，治宜培补肝肾，益督荣筋。
处方：白芍30克，木瓜15克，鸡血藤15克，杜仲12克，威灵仙15克，怀牛膝12克，12克。
共服20剂痊愈，随访2年未复发。
按：王之术老以白芍治疗骨质增生症，全方具有补肝肾、柔、、软坚、缓急止痛。其中主用白芍，据有关记载，白芍具有镇痛、驱瘀血、滋阴补肾及软坚作用，是为，重用30克；且佐杜仲、牛膝滋补肝肾，以顾其本；鸡血藤活血驱瘀；威灵仙，软化骨刺，诸药合参而奏效。
6.5 用药规律
应用频度（例）
报道文献（篇）
熟地、鸡血藤、当归、川芎、丹参、威灵仙。
马钱子、乳香、没药、白芍、红花、草乌、骨碎补。
三七、葛根、杜仲、山甲、羌活、川乌、蜈蚣、鹿角胶、鹿衔草、木瓜、牛膝、透骨草。
黄芪、桃仁、南星、独活、狗脊、赤芍、、、甘草。
从上表，中医治疗骨质增生症，主要是采用物，这是源于“久病必瘀”、“痛证多瘀”的理论，以治之。其次是物，其中剧马钱子常可作主药使用，有人曾亲自尝试马钱子的，掌握其使用。再次是一类使药。由此可见，目前中医治疗骨质增生症主要是，以缓解症状为主要目的，尚未能完全消除赘生的骨刺、唇样增生物。今后，在深入理论研究后，如从肝肾亏虚人手，从本论治，可能会改变这一用。
&以中医药治疗骨质增生症的报道日趋增多，兹将近年来以基本方为主加减出入治疗100例以上的13篇报道，计2552例，共用药物67味，其中具有2篇以上采用的计34味，统计列表如下：
应用频度（例）
报道文献（篇）
熟地、鸡血藤、当归、川芎、丹参、威灵仙。
马钱子、乳香、没药、白芍、红花、草乌、骨碎补。
三七、葛根、杜仲、山甲、羌活、川乌、蜈蚣、鹿角胶、鹿衔草、木瓜、牛膝、透骨草。
黄芪、桃仁、南星、独活、狗脊、赤芍、干姜、蒲公英、甘草。
从上表分析，中医治疗骨质增生症，主要是采用活血化瘀药物，这是源于“久病必瘀”、“痛证多瘀”的理论，以活血通络治之。其次是镇痛药物，其中剧毒药马钱子常可作主药使用，有人曾亲自尝试马钱子的毒性，掌握其使用剂量。再次是一类引经使药。由此可见，目前中医治疗骨质增生症主要是对症治疗，以缓解症状为主要目的，尚未能完全消除赘生的骨刺、唇样增生物。今后，在深入理论研究后，如从肝肾亏虚人手，从本论治，可能会改变这一用药谱。
6.6 其他疗法
：：、。：随证取穴：入络型配、肩榭、、；寒湿阻络型配曲池、、；气血瘀滞型配外关、肩榭、、穴；型配、、风池、等穴。
操作：采用，1小时。每日或隔日1次。
疗效：共治疗61例，基本痊愈22例，有效36例，无效3例，总有效率为95.1％。
取穴：主穴：穴、穴。配穴：上肢疼痛麻木者，配曲池、、；下肢疼痛麻木者，配、、；头晕重者，配风池。
九宫穴位置：在胸12～骶1脊椎自上至下以压痛点最显著的病变椎节棘突间定为，沿督脉在中宫上下棘突间各定一穴，分别称为乾宫、坤宫，夹乾、中、坤宫旁开0.5～0.8寸，依次取巽、兑、坎、离、艮、震六宫穴。
操作：主穴任选1个，华佗夹脊以取病变部为主，采取平补平泻得气手法操作。九宫穴，取俯卧或，顺序为：先刺中宫，次针乾、坤富，或略向上0.8～1.2寸，然后按巽、兑、坎、离、艮、震六宫穴依次进针，针刺斜向椎体，进针1.5～2寸，获得后，行手法，加用热针，应用GZH型热针仪，热针温度指示40℃～70℃，留针20分钟。配穴按常规，留针15分钟。均每日或隔日1次。
疗效：共治疗177例，痊愈21例，显效102例，有效48例，无效6例，总有效率为96.6％。
取穴：、。
后合谷位置：合谷后1寸。
操作：每次任取1穴，直刺，深约1.5寸左右，时同时活动患跟，留针1小时。
疗效：共治疗167例，痊愈124例，显效26例，有效14例，无效3例，总有效率为98.2％。
②穴住贴敷
取穴：主穴：。配穴：颈椎增生配、曲池、外关；腰椎增生配、；伴肢麻配环跳、、委中、、；肀增生配、。
阿是穴位置：增生部位。
用法：药膏制备：生草乌、生川乌、马钱子、当归、川芎、、桂枝、生、、透骨草、豨签草、威灵仙、黄芪、鸡血藤、桃仁、红花、、桑寄生、、麻黄、细辛、、、、、穿山甲、、熟地各等份，加水加酷浸泡24小时，然后煎煮1小时滤渣澄汁；并再将药渣反复煎煮两次滤渣澄汁，将三次药汁混合一起浓缩成稀糊状时加入血竭、硇砂搅匀，收人容器内封存备用。
药粉制备：、皂角粉、各等份，碾成细粉过80目筛，制成后装人瓶内封存备用。
用时，将1克药膏做成8个小“点”，每点为0.125克，压贴于，2.5×500厘米的胶布上，间距1厘米即可，然后排成二“点”一对，10点一组，贴于薄膜上待用。用时根据增生部位的，将药膏表面的塑料薄膜揭下，每个药膏“点”撒药粉10毫克，贴于增生部位，再用胶布固定。一般贴颈椎用14点，贴腰椎用20点，膝关节10点，跟骨4～6点，7天1次，20次为一疗程。
疗效：共治疗700例，痊愈398例，显效165例，有效72例，无效65例，总有效率为91％。
组成：500克，战骨500克，红花100克。
用法：以60％～70％3000毫升浸泡15天即可，去渣备用。视病变，采用10～20厘米见方的纱布3～4层，浸透治骨酊后平敷于患处，然后用照射，以稍热为佳，一次照射20～30分钟，每日1次，10次为一疗程。
疗效：共治疗1086例，痊愈397例，显效378例，有效273例，无效38例，总有效率为96.5％。
①牵引法 ：
在采用电动对抗牵引下，行施下列手法：
压颤手法：在牵引2～3次后加用，患者俯卧，髋及胸垫高20厘米左有，术者以双手掌根迭按压于压痛最明显棘突处，作有节律的弹性按压颤抖，5～10次为限，术中可闻及“喀喀”复位声。
斜搬手法：患者侧卧呈弓状，病变在腰椎4～5以下时，下肢靠床面侧伸直，上侧下肢呈屈髋屈膝状；病变在腰椎4～5以上时，两下肢伸屈状态则。术者立于患者对面，右肘压于臀部，左手按住肩部，作对向推板运动，先作健侧卧位，再作患侧卧位，以听到“喀嚓”声为好。
屈髋伸腿法：患者，术者以一手按住患者一侧膝部，一手托握下1／3，先使肢体呈屈髋屈膝90°位，用力压向腹部，2～3次后，回复至屈髋90°位，一手推住膝部，一手将小腿逐渐伸直，然后回复。如此反复2～3次。先做健侧肢体，再做患侧肢体。
：患者俯卧，术者用手掌根作双侧骶棘肌压推手法，由上而下，从轻到重，每侧3～5次。
拍击手法：术者用空手掌击拍患者腰骶部，由上而下，由轻到重，击拍2～3遍。
疗效：共治疗34例，痊愈24例，有效10例。
松解法：取，先以、施于患者背、腰及臀部和双艮 下肢，自上向下往返10余次，再以自背部向下至骶部，进行3攒 ～5次。
：在患者脊柱两侧，沿用作弹拨法，在两侧、、肾俞、、、、次醪等穴位上加把 重力量弹拨，进行4～5次后，再点压数次。
：以右手掌根置于患者腰部，左手掌压于右上，用力振颤，约200次／分，速度要均匀，约2分钟。
挤：以左手掌根抵按住患者左骶髂关节，右手掌根抵按住腰部右上侧，相对用力作推、挤压动作，再以同法施于另一侧，各5～7次后，以右手掌根抵按上部，左手掌根抵按腰脊下部，作上推下挤动作10余次。
搬摇节法：一手按压任腰部，一手托起一膝关节，作搬、摇、旋转动作，同法施于对侧各10次，再以一手抵按腰部，一手托起双侧，向上作搬、左右摇、旋转3～5次，用力大小以患者能耐受为限。
：取侧卧位，上腿屈膝，下腿伸直，以一手或按住，一肘抵住髂骨翼后侧，同时将肩臂向后推，向前推，慢慢摇动数次后突然用力，可闻及腰部有弹响声。同法施于另侧腰部。
牵：一手抵按腰部，一手握住上面腿的踝关节，向后作牵拉3～4次，同法施于对侧。
屈膝摇髋法：取仰卧位，左手按压住右肩部，右手扶托右膝部，向胸部作旋转摇动，并按压。同法施于对侧后，左手仍按压有肩部，右手扶托双膝，作同样动作各5～6次。再让患者屈双膝，两足平放于治疗台上，双手用力向下按压双膝，使其腰骶部腾空3～4次。
抬腿法：一手按住一侧膝部，一手抬举同侧足跟，尽力向上抬，同法施于对侧后，以一手按住两膝，一手抬举双足跟，尽量让双腿伸直，各4～5次。
提：患者仰卧，术者双手抱住腰部，作提、抖运动5～7次；再以双手握住一踝部作抖动，同法施于另侧后，双手握住两踝部，用力提抖，尽管使腰部抖动，各5～7次。
疗效：治疗39例，显效37例，无效2例，总有效率94.9％。
①强骨舒筋液离子导入 ：
药物：乌梢蛇10克，用白酒100毫升浸泡10天。、木瓜、威灵仙、透骨草、鹿衔草各10克，丹参、皂角备30克，骨碎补、鸡血藤各15克，加水约750毫升，煎煮30分钟，滤取药液约500毫升，密封备用。
用法：取纱布垫2块，以药液20毫升浸透后贴敷患处，将治疗机正负极板放在纱布垫上，固定好，开机。每日1次，每次20分钟，15次为一疗程，间隔5～7天。
疗效：共治疗386例，显效370例，有效14例，无效2例，总有效率为99.5％。
②骨友灵离子导入
用法：将骨友灵5毫升倒人加热60℃湿布垫上，放于病灶局部或相应穴位，将铅板接电源负极置布垫上，上压沙袋，另一湿布垫加热在距负极10～20厘米部位，接正极，接通电源调节至病人觉麻刺为度，每次30分钟。
疗效：共治疗430例，痊愈156例，显效124例，有效133例，无效17例，总有效率为96％。
组成：威灵仙、透骨草、杜仲、牛膝、穿山甲、丹参、各30克，白酒2000毫升（50度以上）。增生加淫羊藿30克，颈椎增生加葛根30克，跟骨加木瓜30克。
用法：上药共为粗末，置瓷罐或瓶中，加人白酒密封半月饮用，每次15～20毫升。每日3次，服25～30天，间隔3～5天。
疗效：共治疗100例，痊愈48例，显效29例，有效19例，无效4例，总有效率为96％。
6.7 其他措施
物理疗法：可采用卧床休息、理疗、红外线照射等。
手术治疗：对保守疗法无效者，可采用切除增生的唇样理骨质，松解局部粘连的软组织等法。但疗效不。
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