膝关节骨性关节炎（骨质增生）到底怎么治疗最好？_好大夫在线
膝关节骨性关节炎（骨质增生）到底怎么治疗最好？
全网发布： 20:14:00
发表者：李俊海
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膝关节骨性，也叫退行性，是老年人的常见病、多发病，严重影响她（他）的生活和工作。目前治疗方法很多，但如何选择最有效、最恰当、最适合自己的治疗方法，是患者最大的困惑。现简单介绍一下，希望能有所帮助。一、早期或骨质增生不严重者1、止痛药：若膝关节疼痛较明显，可适当配合服用，以减轻痛苦。不建议长期服用，因为此类药物对胃有刺激作用，长期服用对肾脏也有一定的损伤，所以，有胃病或肾功能不好的人最好不用。2、口服氨基葡萄糖胶囊：对关节软骨有保护或修复作用，消炎止痛作用较弱。膝关节骨性最早的病变就是关节软骨的损伤，若关节软骨没有了，关节也就完了。现在接受人工手术的患者就是因为关节软骨没有了，所以保护好关节软骨至关重要。只要关节软骨存在，损伤的不严重，一般就不用换关节。需要长期服用，一般一个疗程为1-2个月，每年重复2-3次。3、关节内注射玻璃酸钠：适用于关节干涩、活动有摩擦声的患者。起到润滑关节（就像给汽车轴内加油一样）的作用，也有一定的消炎止痛作用。一般每周1次，5次为一个疗程，可维持3-6个月甚至1年（根据病情的轻重不同）。4、中药口服：此类药物很多，应根据患者的病情选择对症的中药，比如瘀血阻络型，选择活血化瘀类药；风寒闭阻型，选择祛风散寒类药；肝肾亏虚型，选择补肝肾类药。中药不分贵贱和好坏，必须对症才有效，否则即为滥用药，不仅耽误病情，而且还会增加患者经济负担甚至痛苦。5、膏药：与口服中药一样，必须辩证选择，对症才有效。6、中药湿热敷：将中草药装在布袋里，先在水里浸泡1小时，然后放在锅内蒸15-20分钟，取出控去多余的水，待温度合适时敷在膝关节疼痛处，凉了再加热，每次50分钟，每天1-2次。坚持使用会取得满意的效果，关键是药方要对症。7、小针刀治疗：最适合于在膝关节周围有局限性痛点的患者，达到松解粘连，疏通经络，缓解疼痛的作用。如选择合适，治疗对症，效果立竿见影。尤其对疼痛严重、难忍的患者，往往能起到意想不到的效果。现在越来越受到广大患者的好评。8、按摩治疗：按摩也是治疗膝关节骨性最有效的方法，可以起到活血化瘀、消炎止痛、舒筋活络、改善关节屈伸活动功能的作用。每周1-2次即可。其最大的优点是见效快，无副作用。缺点是经常去医院接受治疗，另外许多大医院骨科医生因为病人多，没时间做按摩。应选择有经验、技术好的骨科医生才能保证疗效，否则不但无效，甚至会加重病情。9、其它：①减轻体重，减轻膝关节负担。超过正常体重20%者，膝关节骨性的发病率增高；②避免过劳，如跑跳、爬山、上下楼梯等；③适当保暖，尽量避免风寒湿；④适当的进行股四头肌的锻炼；⑤有症状及时就医，尽早治疗。二、&&&&&&& 膝关节内经常出现“绞索”或“卡住”等现象，经检查证明有关节内游离体或半月板损伤者，应进行治疗。属于微创手术，住院1周左右即可出院。三、&&&&&&& 膝内翻（罗圈腿）的患者，应进行胫骨高位截骨矫形手术治疗。矫正膝内翻（罗圈腿），使下肢力线变直，减轻内侧关节压力。否则，行走时全身重量都压在内侧关节上，久而久之内侧关节软骨破坏严重，必须换关节了。四、&&&&&&& 膝关节骨质增生明显，关节软骨破坏严重者，行人工膝手术治疗。&&
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宫廷正骨按摩手法、小针刀和中药为主治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、...
李俊海，男，主任医师，医学硕士，硕士研究生导师。北京中医药大学第三附属医院筋伤科...
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腰椎骨质增生的治疗方法
导读：腰椎骨质增生的原因，主要是腰椎的退变过程引起的，除随年龄变化以外，也与腰椎是否长期过度的屈伸活动及负重损伤等因素有关，这是腰椎退变及发病的外在因素。某些腰部负重过大以及腰部容易受到外伤的职业，腰椎退变的速度要快一些，出现腰椎疾病的可能性也要大一些。例如，重体力劳动者、经常肩扛背托重物者，某些运动员如举重、体操、摔跤及其它剧烈运动，都很容易损伤腰椎，加重腰椎的劳损及退变，这就不难理解，有不少专业运动员和体力劳动者，到了中老年以后，容易出现腰椎骨质增生。青少年时代的腰椎外伤，也是中年以后发生腰椎骨质增生的重要外因。而近些年腰椎骨质增生年轻患者的比例在增加;像一些必须久坐、久站，长时间维持同一个姿势工作族群也都可能发生，如从事IT行业、电脑族、老师、会计,司机、打字员、手工艺品制作者等腰椎容易发生骨质增生。
&&& 一、腰椎
&&& 的原因，主要是腰椎的退变过程引起的，除随年龄变化以外，也与腰椎是否长期过度的屈伸活动及负重损伤等因素有关，这是腰椎退变及发病的外在因素。某些腰部负重过大以及腰部容易受到外伤的职业，腰椎退变的速度要快一些，出现的可能性也要大一些。例如，重体力劳动者、经常肩扛背托重物者，某些运动员如举重、体操、摔跤及其它剧烈运动，都很容易损伤腰椎，加重腰椎的劳损及退变，这就不难理解，有不少专业运动员和体力劳动者，到了中老年以后，容易出现腰椎骨质增生。青少年时代的腰椎外伤，也是中年以后发生腰椎骨质增生的重要外因。而近些年腰椎骨质增生年轻患者的比例在增加;像一些必须久坐、久站，长时间维持同一个姿势工作族群也都可能发生，如从事IT行业、电脑族、老师、会计,司机、打字员、手工艺品制作者等腰椎容易发生骨质增生。
二、（主要治疗）
1.中医膏药
&&& 膏药是祖国医学的一朵奇葩，古有&外治之理即内治之理，外治之药即内治之药&，中医将其运用于治疗骨质增生等骨科疾病，临床结果表明，膏药治疗骨质增生，在中医治病求本、整体施治用药原则的指导下，往往获得令人吃惊的神奇效果。 　　
多重功效、全面治疗，秉承中医外治理论，精选多种名贵中草药，直接外敷病灶，实现通血、调气、逐瘀、止痛、驱邪、扶正等诸多功效，实现全方位治疗效果，将骨质增生病根彻底拔除。
&&& 因此，中医治疗方案中，以传统膏药为载体的外用贴敷类药物为最佳，比如骨质增生舒宁贴、腱鞘虎骨膏等。
2.&中医针灸
针灸可通经活血并有止痛作用。可消除局部的水肿和炎症，但对骨质增生来说，针灸只能起辅助作用。
3.&中医复健治疗
　　治疗骨质增生症也可以采热敷、超音波、电刺激、头部牵引术等方法。热敷是为了增加局部病态组织血液循环，改善肌肉的缺血现象；电刺激与超音波则是为了促进较深部肌肉构造血液循环；头部牵引则有拉开神经孔、增加局部血液循环与减少关节负担的作用。
4.&西药治疗
　　目前西医对本症尚无有效的治疗药物，常采用对症处理，如疼痛时可服一些解热镇痛的药；麻木者可选用B族维生素类药物；关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。但实践证明这些治疗方法均不理想，只是治标而不治本，病情易复发。
5.&手术治疗
　　当药物、针灸或是复健治疗3个月以上，仍无法改善症状，严重影响患者生活时，可考虑手术治疗。一般来说，不到万不得已，不要采取手术治疗，因为骨质增生常会再生。
6.物理治疗
&&& 采用物理的方法进行治疗，如中频电疗、超声波治疗、短波治疗、按摩推拿、拔火罐等
三、腰椎骨质增生的治疗方法（辅助治疗）
1.&健身运动。腰椎骨质增生的康复主要是靠坚持长期的各种健身运动, 这对骨质增生症的康复是十分有益的, 运动方式有散步、健身操、太极拳、太极剑、长跑等。尤其要注意腰部的运动, 以轻柔、幅度较大为原则。
2.&保健按摩。可采用坐位或站位, 用双手掌及各指自上而下在腰部进行按摩,力量由轻而重, 直至局部发热, 再用双手推拿腰部2~3分钟, 以促进腰部的血液循环, 缓解由此带来的疼痛。
3.&平时要保持良好的坐姿。长期坐位工作与学习者, 应选择可调式靠背椅使坐位时腰部有所依靠, 减轻腰部负担。连续坐位姿势超过1小时者, 应起立活动一下腰部, 防止腰部肌肉劳损, 小关节移位。
4.&选择良好的睡床。骨质增生患者要睡硬床或半硬床, 不主张睡软钢丝床。人体仰卧时软床可使腰椎的生理曲度发生改变, 侧卧时脊柱侧弯, 从而增加腰椎骨质增生症的患病几率。
5.&避免腰部受伤、受寒。腰部受伤、受寒会直接诱发腰部疼痛, 加重病情, 所以要注意保护。
四、腰椎骨质增生的治疗（自我治疗体操）
1、站立位，腰部左右旋转。
2、坐位，以左手碰右脚，右手碰左脚。
3、仰卧起坐。
4、仰卧位，双髋双膝屈曲，双脚撑于床面，尽量将臀部抬离床面。每个动作重复30次，每天两次。该锻炼操同样适用于腰椎间盘突出症患者。
五、腰椎骨质增生的治疗（饮食疗法）
&&& 骨质增生患者应多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构。也可同时用食疗法配合治疗： 杜仲30克，淫羊藿10克，威灵仙25克、牛膝20g。分别研粉，后混合拌匀，再取猪腰子（猪肾脏或羊腰子） 8--12个，破开，洗去血液，再放入药粉；摊匀后合紧，共放人碗内，加水少许，用锅装置火上久蒸。吃其猪腰子，饮其汤，每二日吃1剂，每日二次，早晚空腹，可连用2-4周（孕妇忌用）。 　　
&&& 由于骨质增生与肥胖、脱钙、维生素A和D缺乏有关，因此在饮食起居上要注意以下几点：　
& 要适当增加户外活动，尽量避免长期卧床休息。
& 进食高钙食品，以确保老年人骨质代谢的正常需要。老年人钙的摄取量应较一般成年人增加50%左右，即每日成分钙不少于1200毫克，故宜多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果，必要时要补充钙剂。 　
& 超体重者宜控制饮食，增加活动，减轻体重，以利于减轻关节负重。
& 蛋白质的摄入要有限度，食物中过高的蛋白质会促使钙从体内排出。
& 要增加多种维生素的摄入，如维生素A、B1、B6、B12、C和D等。
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主要是以保守治疗为主，比如按摩、理疗、中药、热敷、药物熏蒸等，但通常保守治疗的方法效果都不太好，会有复发现象，手术治疗的话风险比较大，所以建议采用微创的方法，激...
你好,你的毛笔个已经诊断清楚了啊,那就好办了.准确的讲史耀根据病情给与治疗方案的!&一般的轻度突出,保守治疗就可以了,临床上采用,腰椎牵引+针灸或者推...
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display: 'inlay-fix'骨刺的最佳治疗方法
来源：网络
发布者：xiaobai
　　在我国，由于人们对健康的认识度不够，使得疾病的发生率一直居高不下，而就在近几年，因疾病死去的人也在明显增多。专家表示，疾病是很可怕，只要我们掌握了它的早期症状，其后果或许就不会如此悲伤。那么，就骨刺的最佳治疗方法给大家做相应介绍。病例一：病情描述 :　　老年人骨刺最佳治疗方法问题回答 :　　你好，骨质增生俗称骨刺。骨质增生主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，一般药物很难根治。常规的治疗方法诸如手术、封闭、牵引、理疗、红外线、推拿、按摩、针灸等没有确切疗效，有的治疗方法有可能导致加重病情。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法，建议你采用传统中药血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、千年健、杜仲、补骨脂、菟丝子、杞子、熟地、怀牛膝、和尚头、羊藿叶、骨碎补、制川乌、制附子、香附、鹿含草治疗，见效快，疗效确切，许多患者治愈后不复发。希望正确治疗早日康复！ 　　指导意见：骨质增生是一种多发病、常见病。骨质增生的治疗，建议你服用抗骨质增生丸，骨刺片，骨刺消痛液治疗， 病例二：病情描述 :　　脚后跟骨刺的最佳治疗方法脚后跟骨刺的最佳治疗方法问题回答 :　　指导意见：建议口服盖尔奇d和骨质增生片，萘普生试试。另外也可以取威灵仙适量研成细末，用米醋调成糊状，涂在纱布上，敷患处固定，每天1次，20天为1疗程。如果症状缓解还是不行的就只有手术。 　　指导意见：如果骨刺症状不是很严重的话，可以使用单纯的止痛药、消炎药、镇静剂及肌肉松弛剂或非类固醇抗炎止痛剂，如布洛芬、萘普生等，还可吃些壮骨关节丸、骨仙片等。 病例三：病情描述 :　　用什么方法治疗骨刺最好？腰经常酸疼.最近做了磁共振,说是轻微骨刺,请问什么办法治疗最好?问题回答 :　　治疗 1.避免过劳,矫正不良体位.
2.有剧痛时可卧床休息,也可用围腰制动,或用宽腰带加以保护.工作时可配围腰,以减少腰肌牵拉,但每天必须解除腰围,作腰背肌及腰肌锻炼.
3.理疗,按摩等舒筋活血疗法.中频电疗配合针灸按摩最有效 .针灸和中药：针刺,拔火罐有一定疗效,可缓解疼痛,中药以祛邪扶正为主 4.药物治疗：主要为消炎止痛药（芬必得,一粒,每日两次,氯唑沙宗2片,每日三次,苏打片4片,每日三次）及舒筋活血的中 药（舒筋活血片）.上药可以同时服用 ,副作用是对胃有刺激,患胃病或伴有神经衰弱可以改服健脑补肾丸,壮腰健肾丸,小活络丹.人参归脾丸.中药制剂,无副作用,口服1个月. 5.封闭疗法：有固定压痛点者,可用0.5-1％普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松0.5-1ml作痛点封闭,效果良好. 或用支川疗法,效果也不错.（具体可咨询当地疼痛科医生） 6.手术治疗,对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗（小针刀等）.
7.预防：三分治七分养!!! 加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量.可作前俯后仰,左右侧屈,风摆荷叶,仰卧举腿,飞燕点水等功,并可结合广播操,太极拳等. 骨质增生：骨质增生的早期多为瘀邪交结,凝而不散,治疗应化瘀驱邪,舒筋通络.可服中药桃仁10克,红花5克,当归15克,生地黄15克,川芎5克,赤芍10克,三棱10克,莪术10克,威灵仙15克,地龙10克,土鳖虫5克,乌梢蛇10克,生甘草5克,水煎服,每日1剂.另用蝎子,蜈蚣各5克研末,每晚服2克.连服1月,病情会明显好转.巩固疗效可服六味地黄丸,每日2次,每次10克,连服3个月. 如果病人已是骨质增生的后期,则多系肝肾不足,虚中夹实.不足者有阴虚,阳虚之分,夹实者有瘀结,湿热之别,病情比较复杂.阴虚者表现为口燥便坚,形瘦眩晕；阳虚者肢体畏寒,小便清长,阳痿滑泄；湿热者多有关节肿胀,关节内有积液,按之波动,屈伸不利.治疗以补肾软坚为主,可用下列中药：熟地15克,山萸肉10克,淮山药10克,丹参30克,皂角刺10克,穿山甲10克,威灵仙15克,生甘草5克.阴虚者加知母10克,龟板,鳖甲各12克；阳虚者加干姜10克,附片15克；瘀结者加桃仁10克,红花5克；湿热者加苍术10克,黄柏10克. 　　骨刺的药物治疗均不理想.腰椎有骨刺,最理想的方法是手术. 　　通过上述的这些介绍，患者们对疾病的治疗等各方面的问题已经有了很明确的认识。其实疾病并没有大家想象的那么可怕，只要大家用一种乐观的积极的心态去对待它就一定能战胜病魔，让自己有一个健康的身体，祝您健康。
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