屁股骨关节炎裂锻炼注意什么,

副主任医师
本站已经通过实名认证,所有内容由陈华大夫本人发表
当前位置:
& 大夫个人网站
& 文章详情
肩关节周围骨折如何正确运动?
全网发布: 19:14
扩展阅读:医生是如何分析诊断肩关节的?&(点击阅读)
锻炼,是维持肩功能的唯一方法,其中每日肩关节的全程运动最重要,即完成梳头、搭肩和擦屁股这三个动作。
&&& 锻炼分为主动和被动锻炼两种,主动:锻炼力量;被动:以关节活动度为主,是在健侧肢体或他人帮助下进行的肩关节活动度联系,肌肉不用劲。患者早期进行关节活动度练习,就是被动运动,可以避免移位;愈合以后,进行主动锻炼,是力量练习。
1.& 最重要的就是肩关节的全程运动:
&&&&&& 你可以坐着、躺着、站着做肩关节运动,前屈、搭肩、上举、外展以及向后置于后背(即梳头、搭肩和擦屁股),极限性活动,每个方向活动每天至少1次。对于活动受限和肩关节患者,活动范围以稍微加重点为宜,这提示存在关节周围组织的粘连。所以对于有粘连的患者,活动宜轻柔,注意过犹不及,因为过度活动会导致周围组织的水肿,引起局部,反而不利于次日的继续锻炼。
2. 全程运动之外做的最简单的运动是钟摆式运动:最适合肩关节周围的早期主动活动。
&& 把你的好胳膊放在桌子上,弯腰,受伤的上臂自然下垂,前后摆动,然后画圆运动,圆由小逐渐变大。根据情况,患肢可以持一定的重量。
3. 如果梳头不能,需要爬墙锻炼。
&&&& 面对墙站立,受伤侧的手指爬墙达到最高,记录最高点,每天争取够得更高一些。然后转身,受伤侧肢体面向墙站立,重复爬墙运动。
4. 术后晚期患者可以进行手杖功能练习:
&&& 坐在轮椅上或躺在床上,双手持拐杖、扫把,保持肘关节伸直,将拐杖举过头顶,尽可能的高。
5.& 等长收缩运动:推拉运动。
肩关节的任何一种运动对肩关节功能都是有好处的,其中游泳是最佳运动方式。
发表于: 20:31
非常感谢陈华大夫,我父亲今年正月初八摔到了,在内蒙古医院检查出,肩胛骨骨折,在当地医院做不了手术,会留下后遗症,于是我们正月初九,去北京解放军总医院挂号,找到了陈华大夫,陈华大夫直接要求手术治疗,过了三四天父亲开始手术,整整做了近五个小时,当成华大夫手术室时候通知家属,说手术做的非常成功,家里人真的非常激动,真有种跪地感谢的冲动,父亲在家里用陈华大夫的锻炼方法,锻炼了半个月,胳膊已经能抬了起来了,下星期二去复查,复查完再续!!期待父亲早日康复!
1***(来自内蒙古赤峰市联通的网友)
骨关节的康复锻炼方法非常重要!我是一名左肱骨近端骨近很严重诌患者,在2O13年9月14曰摔伤诣,导致我右肱骨近端骨折,到3O1医院做手术一个月后复查伤口恢复挺好,又过了几天肩膀痛的比前几天严重了,我就在网上咨询了陈华主任,他说我锻炼韵方法有问题,建议我看了他写的关于肩关节的文章和怎样恢复锻炼还有图片,我看后很受起发,开始恢复要被动练习,我心急炼的量大了有时还是主动炼,导致伤口加重疼,文章中说不要过量先把活动度炼出来,在进行力力恢复!我开始一步步的锻炼了,一周一个样了,真的事办好攻备啊!我非常感谢陈华主任!
y***(来自北京市联通的网友)
锻炼—肩关节康复的最佳方法
我是一名肩关节受伤的患者,日发生车祸,导致右肱骨解剖颈骨折,轻度移位,右肱骨大节结骨折,移位明显,12月27日在当地人民医院做了切开复位内固定术。日去医院复查,拍片已看不出骨折线,医生说回去锻炼一个多月应该就差不多了,听了这话,自己认为只是时间问题,回去没有引起足够的重视,说实话,第一个月锻炼不够认真,也怕疼,到了3月29日去复查,医生说锻炼太少,让去康复科,这下慌了,在康复科认认真真地锻炼,在家爬墙也忍着剧痛,这样又过了1个多月,感觉是松了点,但效果与预期相差很大:手臂上抬还是超不过肩膀,并且上抬到与肩平的时候感觉卡住一样,做外展时右肩还明显耸起!当地的医生一直说我锻炼不够,但我认为自己锻炼已经够认真了,于5月18日又去拍了个片子,发现大节结处有骨质增生,经过多方询问,得知是骨折块愈合移位(也有说是愈合畸形),从而影响功能锻炼,于是在6月3日做了肩关节镜,目前一直在家做被动锻炼。这次在网上阅读了陈华教授的文章,获益良多,对肩关节损伤的康复也有了更进一步的了解。说实话,为了康复,我在网上花费了大量的时间查找有关肩关节的康复资料,真正实用的文章很少,有幸在网上认识了陈华主任,他的这篇文章可以说是康复的精华,“运动很重要”这几个字就已经点明了文章的中心思想!有的患友因为锻炼怕痛而寄希望去做松解手术,仿佛抓到了救命稻草,但是即使你做完松解手术,最终还是要靠锻炼来恢复功能,所以,锻炼才是康复的最好方法!不过锻炼不能太轻,也不能过量,要把握好“合理”的原则,那样才能有好的效果!其实锻炼的方法文章中已经介绍了,首先要把活动度练出来,那样才能进行下一步的力量恢复!目前我已经开始练习爬墙运动了,虽然力量比较弱,但慢慢地能爬到顶了,力量正在慢慢恢复(待续)
s***(来自江苏省无锡市联通的网友)
学习实践的体会
陈华大夫的这篇科普文章非常实用,按照它的指导,我的自我锻炼已初见成效.
日我不慎跌交导致右耾骨外科颈骨折:大结节斜切和横断两处骨折,3个多月后骨折愈合,但肩关节活动严重受限,前举只能比肩稍高一些,后伸相当困难,只能碰到大腿旁,丝毫不能触及臀部,在背后健手无论怎么努力也拉不到患手,给我的生活带来很大的不便.就在这时,陈华大夫回复了我的咨询,指导我阅读他写的文章&肩周炎,肩痛怎么活动?&进行自我锻炼.就这样,遵照文章中列举的方法我每天坚持锻炼,终于初见成效,肩关节功能的恢复有了很大的进步:手能举到头顶,后伸可以摸到腰,如果左手帮忙拉高一些还可以摸到背,虽然还有些疼痛,但右手的手心手背都能按摩到背后的肾兪穴.
下面我简单介绍一下锻炼的方式以及自己的体会.
第一是练&钟摆式运动&,即健侧手放在桌上,弯腰,患手垂直于地面,画圆圈.这个动作不仅仅是活动了肩部,刚开始画圈时会觉得背后的三角形肩胛骨也酸疼不已,原来3个月的骨折治疗期间,不仅肩关节粘连,肩胛骨周围也粘连了.接下来作爬墙动作,我的体会手指单单在墙上爬上爬下,力度不够,不足以拉开粘连,我采取手爬到最高的极限处时牵引一会,就是手停在那里待一会,到酸疼的忍不住了再放下来,然后按摩肩部放松一下肌肉再爬第二遍.每次锻炼爬五遍.牵引的时间根据自己的承受力由短逐渐增长.我起先心中默念数字50,以后慢慢增加,70,100,150,最后到200.因为酸疼度会随着锻炼次数增加而慢慢减弱,所以牵引的时间可以逐渐增加.锻炼手臂上举,爬墙是最好的方法,除了正面爬还要侧面爬,以锻炼手臂的外旋功能.(待续)
田***(来自上海市电信的网友)
陈华大夫的信息
陈华大夫电话咨询
陈华大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话,方便!快捷!
近期通话:
右手小拇指伸肌
骨折是5月3号
本人右小腿胫骨
5月7日下午骑
2月前前左脚关
髌骨错位骨折术
病程:3个月
王*于今年2月
2月9日摔伤,
两年前车祸,股
网上咨询陈华大夫
在此简单描述病情,向陈华大夫提问
陈华的咨询范围:
膝肘关节畸形矫正;股骨颈骨不愈合、肩关节严重粉碎骨折保肩治疗;骨折及晚期创伤功能重建,包括脊柱,骨盆,四肢骨折/骨不连/骨缺损/骨感染,骨折畸形愈合,神经/肌腱功能修复,骨质疏松。分享“羽毛球健身中常见的运动损伤及预防方法”及个人体会 - 创世元年
- 博客频道 - CSDN.NET
羽毛球健身中常见的运动损伤及预防方法(初学者必读)
出处:论文-李小群
摘要:通过对羽毛球大众健身爱好者进行问卷调查分析,结果显示:爱好者的运动损伤结果和专业运动员相比多为急性损伤,大多数是由于打球中动作技术不规范而引起的,且易发生的部位多在于手腕和肩袖处。
Summary : Pass to the badminton the public workout the fancier carries
on the questionnaire analysis, the result manifestation : The sport of
the fancier hurts the result and professional athletes to compare to
hurt for the acute much, majority is because play ball medium the
action technique not norm but cause of, and the part of the easy
occurrence many in hand wrist and shoulder .
关键词:羽毛球大众健身爱好者& &损伤调查& & 手腕& &肩袖& &预防
引言:在大众健身运动中,羽毛球开展的颇为广泛,且越来越受到更多人的喜欢。但在很多羽毛球爱好者中,由于没有受过正式的训练,因此他们对预防运动损伤及
自我保护意识比起专业运动员来说还是有一定的差距。并且专业运动员与业余爱好者之间,虽然存在一定的相同之处,但因受到技术,强度及合理安排时间等因素的
影响,两者之间的损伤情况必然存在区别。而探索羽毛球大众健身中的各种损伤的发生原因,对有效预防广大羽毛球爱好者运动中的损伤有重要意义。
1 调查对象及方法
本文在网上进行随机调查(调查时间为期一个月:日-1月31日)。结合近十多年羽毛球损伤调查的研究结果进行设计调查问卷。让羽毛球爱好者进行问卷填写,并采用数理统计法对问卷进行分析。
2& &调查结果与分析
2.1 运动损伤总患病率
调查的756名爱好者中,发生运动损伤的人数有538人,患病率为84.4%。与专业羽毛球运动员相比(专业运动员的患病率为83.47%),两者的运动
损伤发生率差别不大。从总的患病率来看,羽毛球是一项受伤率较高的运动。因此,在进行羽毛球运动中,应注意预防损伤工作。
2.2 运动损伤种类
表一& && && &
创伤情况& && &
急性& && &225& && &35.27%& && &
慢性& && &204& && &31.97 %& && &
急性、慢性都有& && &209& && &32.76%& && &
& & 从表一中可以看出,被调查的爱好者中,急性损伤稍多于慢性。相关研究资料表明,在专业运动员中,专业年限低的运动员因为身体素质还没达到优秀水平,所以他 们发生的急性损伤也比较多。因此在初学和打球年限较短的爱好者中,应去注意几种在打球中容易发生的急性伤病。
在羽毛球运动中容易发生的急性损伤有:膝关节损伤,跟腱断裂,腰肌扭伤,跟腱断裂,踝关节扭伤,大腿肌肉拉伤。
表二&&运动损伤发生率
受伤名称& && &人数& && &发生率& && &重复受伤人数*& && &重复受伤发病率& && &
手腕损伤& && &275& && &36.37%& && &145& && &52.73%& && &
肩袖损伤& && &240& && &31.74%& && &122& && &50.83%& && &
踝关节扭伤& && &207& && &27.38%& && &102& && &49.28%& && &
腰肌扭伤& && &181& && &23.94%& && &108& && &59.67%& && &
足跟痛& && &162& && &21.42%& && &74& && &45.70%& && &
大腿肌肉群拉伤& && &141& && &18.65%& && &60& && &42.55%& && &
膝关节韧带扭伤& && &103& && &13.62%& && &64& && &62.14%& && &
网球肘& && &86& && &11.37%& && &46& && &53.49%& && &
手指受伤& && &79& && &10.44%& && &32& && &40.51%& && &
小腿骨肉群拉伤& && &51& && &6.74%& && &20& && &39.22%& && &
眼部损伤& && &25& && &3.3%& && &1& && &4%& && &
骨折& && &9& && &1.19%& && &3& && &33.33%& && &
跟腱断裂& && &6& && &0.79%& && &3& && &50%& && &
*重复受伤人数:在被调查的受过伤的爱好者中,运动中重复受过该种伤病的人数
& & 从表二中可以看出,最容易受伤的是手腕处
,受伤患病率为36.37%,其次是肩袖和踝关节处
,受伤患病率为31.74%和27.38%。而在专业运动员 中,最容易受伤的部位则是踝部和足部,这是由于专业运动员在训练中运动量过大而引起的。在羽毛球大众健身爱好者中,手腕和肩袖处容易损伤的主要原因是他们 在打球中技术动作不够规范。
在重复受伤的人数中,相对于同一类型的伤病发生率最高的是膝关节损伤,其次,腰肌扭伤,
网球肘,手腕和肩袖处都容易发生重复受伤。跟腱断裂虽然发生的人数不多,但重复受伤率达到了百分之五十,因此,在运动中也要注意这一种伤病的预防。
2.3& && &爱好者在运动中容易发生的损伤及其改善措施
2.3.1&&手腕关节损伤
在羽毛球健身运动中,手腕关节损伤是较容易出现的损伤,由于羽毛球的技术要求,无论是击打、扣杀及吊、挑、推、扑、勾球时都要求手腕有基本的后伸和外展的
动作,然后随着不同的技术要领手腕快速伸直闪动鞭打击球或手腕由后伸外展到内收,内旋闪动切击球,手腕在这种快速的后伸,鞭打动作中,还不断做出不同角度
内,外旋及屈收动作。因而手腕部的薄弱环节三角软骨盘不断受到旋转辗挤造成损伤。因此,爱好者在进行羽毛球运动中,应该特别注意手腕的准备活动。并且应长
期坚持做好手腕损伤的预防工作。
手腕损伤的改善措施:可用小哑铃或沙瓶负重做腕部练习,增加腕部力量。次数与重量视个人情况掌握,以每次练习出现臂酸胀为止,或加重球拍的重量绕8字练
习,以加强、改善腕部的肌肉活动能力。也可用砖头代替重物,同时还可以发展手指力量。运动时带上护腕或用弹力绷带加固。练习量视个人情况自行掌握。
2.3.2& & 肩袖损伤
肩袖损伤也是在羽毛球运动中多发的一种损伤,这是由于在羽毛球的各项技术中,无论是正手,反手击球或劈吊球,其基本动作都需要同时右(左)臂后引,胸舒
展,当球落至额前上方击球时,上臂向右(左)上方抬起,肘部领先,前臂自然后摆,手腕后伸,前臂急速内旋带动手腕屈收鞭打发力。因此,肩关节进行重复无数
次这种运动时,使得组成腱袖的四块小肌肉长处于离心性超负荷状态,从而造成肩袖损伤。
& &&&因此,爱好者在进行运动时,也同样需要去注意准备活动的充分,并在打球中应注意技术动作的规范性。
& &&&肩关节损伤的改善措施:加强肩部力量训练及肩部的揉韧伸展训练,用一定重量的物品置于肘部,平举至与肩同高,持续1-2分钟为一组,每次4-6组,每组间歇时注意放松,放松时肩部进行正压、反拉及前后绕环练习。
2.3.3 膝关节损伤
调查中,膝关节处是最容易重复发生的一类损伤。在羽毛球的运动中,经常会出现反复的在短距离内,瞬间变向,侧身及前屈、后伸、起跳、跨步、后蹬,膝关节的
稳定装置不断承受剧烈拉应力和牵扯力,一旦某个动作不协调和过度用力、过度疲劳常常容易引发膝关节的急性损伤。因此,在进行羽毛球运动中,特别要注意这种
重复发生率高的损失。
膝关节损伤的改善措施:采用静力半蹲或负重静力半蹲来增加该部位的力量。如果股四头肌的力量强,运动中承受负荷的能力就强,出现劳损的可能性也就会小些。
做加强力量的练习时膝关节屈的角度可由小到出现膝痛的角度开始,慢慢加在到不超过90度,每次练习时间可由5分钟开始慢慢加大到半小时以上,练习时,以出
现股四头肌轻微的抖动为止。运动时可佩戴护膝。
2.3.4网球肘
&网球肘&是所有球拍运动中最常见的伤。其原因是很多控制手指,手腕和前臂运动的肌肉都附着在肘关节周围。在羽毛球技术动作中,屈腕、旋前臂的动作比较
多。如反手击球动作,它是靠上肢的屈腕肌和旋前肌来完成的。在肘关节在130~180度时,伸肌群的合力最集中,而外侧韧带也拉的最紧。此时如果用最大的
力去做投掷动作,就可能发生损伤。因此,在羽毛球运动中,加强保护肘关节和预防网球肘的发生是十分必要的。
网球肘的改善措施:
1.上场之前充分活动各关节,打球之前要挥几分钟空拍,刚开始打球时要逐渐加力,特别是冬季天冷时。
2.加粗拍柄,一般来说厂商出产的拍子总是出最细的,以便谁都能用。但肯定对于大部分球手它们太细。握紧时肘部肌肉负担过重。加粗后可以明显减轻肘部肌肉负担。
3.戴个护肘。
4.握拍要放松,击球时肘部不要过直。
5.逐步增加力量练习。
此外,肘疼往往是在突然加大运动量时出现,应避免打球时间突然加长。
2.3.5踝关节损伤
& &有关资料研究表明,运动中造成踝关节的主要原因是支撑落地脚不稳,技术动作不良,带伤练习,起跳动作错误及准备活动不足。而在羽毛球运动中,全场移动、 跨步支撑、起跳落地都将用到踝关节。因此,爱好者应该了解和掌握预防踝关节的损伤方法是十分必要的。
&踝关节扭伤后,绝不能再继续运动。不能马上揉搓,不能在没有检查伤病轻重的情况下,立即用冷水冲洗来达到冷敷止血的目的。因为在冲洗的过程踝部会迅速肿
起来,要是损伤严重的话会给治疗带来麻烦。不能在没有检查伤病的轻重就上药物包扎,因为有的会出现皮肤反应。必须的手术治疗也不能进行,以致延误治疗的最
佳时间。在出现损伤后立即用拇指压迫痛点(韧带的断裂部)止血。一般扭伤不严重的话,停止10-20天运动可以痊愈。但是一定要停止运动。严重者应该立即
到医院看医生。
踝关节损伤的症状:
踝关节损伤根据部位的不同表现出的症状也有不同:
1 外踝损伤的时,外踝前下方凹陷处不同程度的肿胀或皮下淤血。
2 严重时,患足不能支持或站立,单纯的韧带撕裂,压痛大部分在外踝下方。
3 合并撕脱性骨折时,在踝关节处有明显的局部性压痛。
4 慢性的踝关节劳损时,表现在准备活动时疼痛,活动后减轻,大量运动后加剧。踝关节有酸痛的感觉。
踝关节损伤的预防改善措施:
1.运动前注意热身,注意鞋要松紧适度(不能太松)。
2.运动中注意避免过度疲劳,避免拼命。
3.尽量少腾空跳起。
4&&加强踝关节周围肌肉的力量练习,如负重提踵、足尖走、足尖跳。
5&&出现踝关节损伤后,一定要及时检查、确诊,以免误诊导致慢性病理过程。
2.3.6腰肌扭伤
羽毛球运动的技术特点,要求腰部处于不断地过屈(如弓步接吊球,跨步接,搓网前球)或过伸运动中(如扣、杀球、击后场高球)。在重复做这些动作中,腰很容
易受到损伤。爱好者在打球时注意力不集中,肌肉过于放松,动作技术错误、准备活动不充分,这些原因容易造成急性腰扭伤的发生。
当出现急性腰肌扭伤时,腰部出现持续局限性疼痛,行动困难,咳嗽、喷嚏时症状加重,次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部,
当时并无明显痛感,但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直,俯、仰、扭转感困难、咳嗽、喷嚏可使疼痛加剧。腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼
痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻,静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较重。
当发生急性腰扭伤后,立即停止运动,严重者立即送往医院。防止因延误治疗而转为慢性。扭伤初期宜睡硬板床。注意保暖与休息,重者需休息2-3周。治愈后应尽量避免再次扭伤,必要时可采取阔腰皮带外束,以保护腰部。
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
&&& 讲些自己亲身体会,手肩目前没啥问题,可能还是打得少。下面的话题是关于膝盖。
膝盖以前就有旧伤,主要原因是外伤还有篮球,大学时还好,工作后每年要疼一阵子,尤以去年9、10月份为甚~虽然不是特别严重但依然很郁闷,后得知膝关节
这种类型的损伤基本上是没有办法痊愈的,主要要注意保暖和避免运动劳损,物理治疗的话主要以加强股四头肌运动的方式为主。人体骨骼和肌肉结构最复杂的就是
关节,关节中最大的是膝关节,关节不仅仅对身体运动有影响,由于其与淋巴系统有密不可分的关系,关节的问题还可能引起身体免疫系统疾病,导致免疫低下,不
可等闲视之。
&&& 膝关节是人体最容易受伤的部位,从先天来讲就是如此。人类的祖先在以前与其它动物一样都是用四肢支撑身体的,
后来由于种种原因人类于600多万年前开始了直立行走,遗憾的是
类的身体并未像大脑一样有那么快的进化速度,这就导致我们在解放双手的同时,脊椎、膝关节都承受了极大的负担。人在移动的时候膝关节要承受数倍于身体的重
考虑到膝盖的受力面积,大概是6~8倍,什么概念哪?如果你的体重是100斤,那膝关节在运动时承重600斤到800斤。生物学不做过多研究,大家知道咱
们的膝盖很重要、很辛苦、很脆弱、很受伤就可以了。
哪些事情会使膝关节很受伤?一是受凉,受凉可直接导致关节病变,关节炎、滑囊炎,总之是有炎症,介于膝关节的复杂结构,它一旦有了问题就会影响它的功能。
美国女性身体素质好,抗冻,经常冬天穿着短裙,但他们四五十岁患关节病的人群非常多,这就是受凉的恶果。二是运动损伤,我知道的有那么两种种运动方式对膝
盖损伤很大,a.负重深蹲,关节在完全直立以及深度弯曲时受力很易受伤,举重运动员膝盖没有几个好的,不对,应该说就没有一个好的。b.膝关节横向受力,
关节不吃横向力量,这里有个小技巧,运动时脚尖的方向与膝盖方向不一致时,就会横向受力。另外,大的负重、长时间运动都会给关节很大压力。
&&& 如何保护我们的膝盖?首先,参照上一段反其道而行之,该穿厚裤子穿厚裤子,运动该注意的注意。其次,锻炼膝关节周围肌肉、韧带,前面说过,主要是股四头肌。最后,运动前一定要热身,体温高时膝关节容易分泌关节液可起到润滑作用。
膝关节已经受损如何治疗?还是去看医生吧~严重的需要手术,轻一些的需要吃药,像我这样的该贴膏药贴膏药、该热敷热敷,说句实在话,关键的关键还是要平时
注意保护。确实有问题的建议还是别怕麻烦去下医院,膝盖一旦有问题,即时现在不严重,也不敢保证将来不严重,早点看总是好些。
&&& 以上,是本人亲身体会,我也不是学生物学的也不是学医的,所以说不了太深,如果有谬误或谁有更好的意见一定要通知我~
&&& 最后的最后,&生命在于运动&,
希望大家都能快乐运动,健康运动,可持续运动!
* 以上用户言论只代表其个人观点,不代表CSDN网站的观点或立场
访问:156279次
积分:2809
积分:2809
排名:第5803名
原创:109篇
转载:119篇
评论:22条
(1)(1)(3)(1)(4)(5)(10)(9)(1)(9)(3)(4)(2)(6)(3)(1)(2)(1)(2)(2)(5)(7)(4)(3)(3)(2)(1)(1)(2)(2)(1)(8)(9)(13)(31)(6)(15)(9)(8)(26)(2)-->乱锻炼小心肩袖撕裂   【导读】天气转凉,肩部不适的患者明显增多,中老年朋友们大多喜欢通过甩胳膊转圈、揉肩拉伸等锻炼动作来保健肩部,然而锻炼方法没做对,不但起不了锻炼作 用,还可能导致更严重的肩膀问题。骨科医生提醒,发生肩膀疼痛时要分清“真假肩周炎”,肩关节撞击症所引起的肩部疼痛和冰冻肩不同,不能单纯因为肩部也发 生疼痛而当做肩周炎来治疗,要先明确肩部疼痛的病因,再选对治疗和锻炼的方式。   A 肩部疼痛   要分清真假肩周炎  老张今年已经50多岁,从年轻时就一直注意锻炼,还特别喜欢打乒乓球,因此身体很少病痛。  最近打球后老张发现右肩有点疼痛,球友老陈就说肯定是肩周炎,让老张别“偷懒”,要更勤快锻炼身体。老张就这样忍着疼痛练了个把月后,肩膀突然不痛了, 正当他以为锻炼起效果时,却发现另外一个问题——自己的手完全抬不起来了。家里人给老张敷药按摩了一个月都没见好转,连平常简单的端水漱口、吃饭拿筷子等 动作都做不了,整个右手肩膀就和残废似的。到医院一检查才发现老张是肩袖撕裂,肩胛骨长骨刺磨损,需要动手术治疗。  据广州市红十字会医院骨科主任王文教授介绍,老张的情况并非个例,许多不明原因的肩关节疼痛往往容易被看作是“肩周炎”,从而造成了许多漏诊、误诊和误治。其中最容易混淆的肩膀疼痛就是肩周炎和肩袖撕裂,两者发生的原因不同,在治疗要点更是截然相反。  肩关节疼痛在日常生活中非常常见,只要出现肩部疼痛,往往会被戴上肩周炎的帽子,从而进行肩关节大范围的运动,却因肩关节不适当的运动,造成肩关节疼痛 迁延不愈,长期受到病痛的折磨。如果原本将肩袖撕裂误诊为肩周炎,而让患者进行“爬墙”等功能锻炼,或人为地强行牵拉,则可能造成已损伤的肩袖的撕裂口增 大甚至加重伤情。  值得注意的是,肩袖撕裂并不只是运动伤害,它也是人体劳损退变的一种表现,因此,长期使用上肢工作者及老年人也是主要患病人群。   B 如何区别肩周炎和肩袖撕裂   ■肩周炎疼痛白天轻晚上重  “很多人在肩膀疼痛时,第一反应都是自己有肩周炎了,其实引起肩膀疼痛的原因是有很多种的。”王文教授介绍,肩周炎在医学上叫“粘连性关节囊炎”,也称 “五十肩”,民间也叫冻结肩、凝肩等。肩周炎好发于50岁左右的人群,可能受天气变化、吹空调多、提重物后拉伤等外因影响引起,女性身在进入更年期后由于 体内激素水平的变化,也很容易发生肩膀疼痛肩周炎。  王文称,肩周炎有一个特点——肩膀疼痛白天轻晚上重。肩周炎患者疼痛厉害时甚至会后半夜被痛醒,不能安睡,尤其不能向患侧侧卧。   ■睡觉时都痛小心肩袖损伤  “但是如果长时间不好,连睡觉的时候也疼痛厉害,那这部分病人可能被误诊了,是另一种很常见的疾病,肩袖损伤。”王文介绍,肩袖撕裂则属于运动医学范畴的疾病,肩袖损伤是最常见的肩关节疾病,约有30%-40%肩关节疾病最终被诊断为肩袖损伤。  一般有经验的专科医生在通过询问病史和简单的检查后,就可以判断到底是不是肩周炎,还能通过拍X光来进一步区分是否有骨刺,排查是否因骨刺磨损引起炎症 造成肩膀疼痛。王文提醒,肩关节疼痛的鉴别诊断非常困难,必须是受过肩关节外科专门训练的骨科医生才有诊断把握,建议大家要去专业运动医学或肩关节外科进 行诊断和治疗。   C 两种肩痛的治疗方法不同   ■治肩周炎“医三分练七分”  肩周炎属于自限性疾病,一般持续1-2年,也就是说,可以通过保守治疗或有些病人不经过治疗,在一年到半年时间里也会自行痊愈。但是这并不代表肩周炎患者就不用锻炼治疗了。  肩周炎的病症是有进展性的,随着病情的发展肩膀活动的范围会越来越受限,病人肩膀会越来越痛。很多患者在得了肩周炎之初,由于疼痛而不敢活动,久而久 之,肩关节变紧,无法正常活动。最开始时可能只是解不开背后的扣子拉链,接下来可能提裤子的动作也受限,发展到最后连伸手擦屁股的动作也无法完成。  肩周炎的治疗要“医三分练七分”,就是肩部越痛越要动,肩部理疗锻炼不能少。因此,适当进行爬墙、伸展运动有助治疗肩周炎,肩周炎也可在专业的医院里做 理疗来治疗,理疗可以起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。此外,受寒是肩周炎发病的一个重要原因,因此为了预防复发,患者一定要注意肩 部的保暖,应避免空调出风口直接吹到肩膀,也可用暖水袋敷肩部。   ■肩袖损伤严重需要做手术  临床上针对肩袖损伤,要根 据不同的发病原因,病痛程度等综合考虑。王文教授称,起初的保守治疗:理疗,药物治疗等都可以改善疼痛。如果保守治疗3个月到半年还没有好转的迹象,甚至 有些病人再做磁共振时发现肩袖撕裂有扩大的趋势、肌肉有萎缩的趋势,就要去做关节镜下的微创修补手术。对于外伤导致的肩袖损伤,只要影响到患者的功能和日 常生活,就应尽早进行关节镜下的肩袖修补术,以减少后遗症。
相关新闻■■■■■■■■
频道推荐全部评论我的健康中心健康热图
分享这段文字:

我要回帖

更多关于 退行性骨关节病 的文章

 

随机推荐