腰疼背疼长时间治疗无效果是未分化脊柱颞颌关节病病吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-25 12:37 标签： 退行性骨关节病

关于未分化结缔组织病

你也许存在这样的疑问——

◆未分化结缔组织病，需要治疗吗
◆此病是否会进展为系统性红斑狼疮或者硬皮病呢？
◆有多大比例的未分化结缔組织病患者会发展成为结缔组织病呢
◆这种病有哪些潜在的隐患？

临床实践中：医生们会经常遇到一些病人这些病人的症状和体征都提示是自身免疫性疾病，具有某些结缔组织病的临床表现但又不符合任何一种特定疾病的诊断标准。这类疾病就是指未分化结缔组织疒，它可能属于某一种弥漫性结缔组织病的早期阶段或顿挫型在部分患者也可能是一种独立的疾病。

??此病具体原因尚不清楚有研究发现有很小一部分未分化结缔组织病患者会进展为系统性红斑狼疮、系统性硬化症、类风湿颞颌关节病炎、混合性结缔组织病等，因此疒因可能与这些疾病相同总的来说是遗传因素与环境相互作用的结果。另外长期接触化学试剂、病毒感染导致机体免疫紊乱均有可能導致疾病发生。

本病常隐匿起病从出现临床症状至就诊的平均时间为2～3年。患者的临床表现常较轻乏力、低热、淋巴结肿大等非特异性症状常见。临床调查发现最常出现的症状为颞颌关节病肿痛、雷诺现象和皮肤黏膜损害，而重要脏器如肾脏和中枢神经系统等受累鍺少见。但若忽视治疗同样会出现并发症等相关严重后果。

??相当常见而且疹型的表现多样，部分患者以皮疹为首发症状盘状红斑比在SLE患者中更为常见。表现为身体暴露部位的高于皮面的红色丘疹以头颈部最常见。皮疹大小不等形态不一，表面多有鳞屑愈合後遗留瘢痕，局部皮肤萎缩光过敏的发生率在13%～24%之间。约有18%的患者出现口干及眼干

??此病变较为常见。患者可出现颞颌关节病痛或顳颌关节病炎表现多为非侵袭性多颞颌关节病炎，很少有发生颞颌关节病破坏致畸形者其可累及全身各大小颞颌关节病，包括指间颞頜关节病、跖趾颞颌关节病、下颌颞颌关节病等但以大颞颌关节病炎更为常见。肌肉受累多见多表现为四肢近端肌群的肌痛和肌无力。

??是最常见的临床表现之一见于约50%的患者，并可能作为惟一的临床症状持续多年表现为发作性肢端苍白、青紫和潮红，伴局部疼痛或麻木发作前多有受凉或情绪激动等诱因，数分钟或数十分钟后逐渐缓解小动脉痉挛是其病理基础。长期频繁发作者可出现局部软組织萎缩坏死等营养不良表现严重者出现肢端骨吸收。

??浆膜炎最为常见但发生率较SLE稍低，可表现为胸腔积液、心包积液或两者同時出现病情轻重程度不等。肺间质纤维化多起病隐匿表现为进行性呼吸困难。心脏病变可累及心脏全层包括心包炎、心肌炎和心内膜炎等。临床有胸闷、心悸、呼吸困难等症状

??约20%的患者有此病变，可表现为白细胞计数、血小板减少及贫血以白细胞计数中度降低和非溶血性贫血最为常见。约7%的患者出现血小板减少且可相当严重。个别病例有明显出血倾向甚至造成死亡。

??肾损害发生率在11%咗右伴盘状红斑及ANA阴性的患者较为少见。临床表现可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿和血清肌酐水平升高等但很少有造成严重肾功能鈈全者。神经系统损害少见可表现为偏头痛、抽搐行为异常和幻觉等精神病症状等。

??未分化结缔组织病是其他免疫性疾病的早期阶段症状相对来说较轻，预后相对较好多数患者经过积极有效治疗病情可控制甚至达到完全缓解。

关于未分化结缔组织病

你也许存在这样的疑问——

◆未分化结缔组织病，需要治疗吗
◆此病是否会进展为系统性红斑狼疮或者硬皮病呢？
◆有多大比例的未分化结缔組织病患者会发展成为结缔组织病呢
◆这种病有哪些潜在的隐患？

临床实践中：医生们会经常遇到一些病人这些病人的症状和体征都提示是自身免疫性疾病，具有某些结缔组织病的临床表现但又不符合任何一种特定疾病的诊断标准。这类疾病就是指未分化结缔组织疒，它可能属于某一种弥漫性结缔组织病的早期阶段或顿挫型在部分患者也可能是一种独立的疾病。

??此病具体原因尚不清楚有研究发现有很小一部分未分化结缔组织病患者会进展为系统性红斑狼疮、系统性硬化症、类风湿颞颌关节病炎、混合性结缔组织病等，因此疒因可能与这些疾病相同总的来说是遗传因素与环境相互作用的结果。另外长期接触化学试剂、病毒感染导致机体免疫紊乱均有可能導致疾病发生。

本病常隐匿起病从出现临床症状至就诊的平均时间为2～3年。患者的临床表现常较轻乏力、低热、淋巴结肿大等非特异性症状常见。临床调查发现最常出现的症状为颞颌关节病肿痛、雷诺现象和皮肤黏膜损害，而重要脏器如肾脏和中枢神经系统等受累鍺少见。但若忽视治疗同样会出现并发症等相关严重后果。

??相当常见而且疹型的表现多样，部分患者以皮疹为首发症状盘状红斑比在SLE患者中更为常见。表现为身体暴露部位的高于皮面的红色丘疹以头颈部最常见。皮疹大小不等形态不一，表面多有鳞屑愈合後遗留瘢痕，局部皮肤萎缩光过敏的发生率在13%～24%之间。约有18%的患者出现口干及眼干

??此病变较为常见。患者可出现颞颌关节病痛或顳颌关节病炎表现多为非侵袭性多颞颌关节病炎，很少有发生颞颌关节病破坏致畸形者其可累及全身各大小颞颌关节病，包括指间颞頜关节病、跖趾颞颌关节病、下颌颞颌关节病等但以大颞颌关节病炎更为常见。肌肉受累多见多表现为四肢近端肌群的肌痛和肌无力。

??是最常见的临床表现之一见于约50%的患者，并可能作为惟一的临床症状持续多年表现为发作性肢端苍白、青紫和潮红，伴局部疼痛或麻木发作前多有受凉或情绪激动等诱因，数分钟或数十分钟后逐渐缓解小动脉痉挛是其病理基础。长期频繁发作者可出现局部软組织萎缩坏死等营养不良表现严重者出现肢端骨吸收。

??浆膜炎最为常见但发生率较SLE稍低，可表现为胸腔积液、心包积液或两者同時出现病情轻重程度不等。肺间质纤维化多起病隐匿表现为进行性呼吸困难。心脏病变可累及心脏全层包括心包炎、心肌炎和心内膜炎等。临床有胸闷、心悸、呼吸困难等症状

??约20%的患者有此病变，可表现为白细胞计数、血小板减少及贫血以白细胞计数中度降低和非溶血性贫血最为常见。约7%的患者出现血小板减少且可相当严重。个别病例有明显出血倾向甚至造成死亡。

??肾损害发生率在11%咗右伴盘状红斑及ANA阴性的患者较为少见。临床表现可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿和血清肌酐水平升高等但很少有造成严重肾功能鈈全者。神经系统损害少见可表现为偏头痛、抽搐行为异常和幻觉等精神病症状等。

??未分化结缔组织病是其他免疫性疾病的早期阶段症状相对来说较轻，预后相对较好多数患者经过积极有效治疗病情可控制甚至达到完全缓解。

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