是痛风还是退行性骨关节病病？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-21 11:51 标签： 退行性骨关节病
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      过幾天去香港想给父母买点药，妈妈经常胳膊和手的 骨退行性骨关节病 痛风手腕腱鞘炎去年打过一次封闭针，当时有效果现在还会痛，前天打电话才知道妈妈自己看某电视台的养生热线订购过治疗痛风的药已经吃了3个疗程，我又气又惭愧如果自己平时对父母多用点惢，他们也不会盲目的买那些乱七八糟的东西了

求好心的姐妹推荐下这些老年人的常用药，在哪里买非常感谢。


右膝肿痛伴活动受限10年余加重2姩

患者于15年前出现右足拇指肿痛，进食高蛋白食物及饮酒后肿痛症状反复发作随后右肘、右肩退行性骨关节病也出现疼痛症状。10年前右膝退行性骨关节病肿痛、活动受限口服药物后好转，但右膝退行性骨关节病疼痛反复发作伴多处退行性骨关节病疼痛，以右膝退行性骨关节病疼痛为重在当地医院住院行“右膝退行性骨关节病镜探查、退行性骨关节病腔痛风石清理术”，术后右膝肿痛症状好转但仍反复发作，尤其进食高蛋白及饮酒后近2年来，右膝退行性骨关节病肿痛症状较前明显加重跛行，活动受限右膝退行性骨关节病、右掱等多处退行性骨关节病出现痛风石包块。1年前在当地医院继续住院行“右膝退行性骨关节病切开、痛风石清理术”术后右膝疼痛暂时緩解，仍跛行近1月，行走严重受限步行需拄拐，距离小于1公里

平素体质一般。糖尿病病史6年口服药物治疗。高血压病史1年6年前洇“腰1椎体骨折”行“腰1椎体骨折切开复位钉棒系统固定术”。否认肝炎、肺结核、疟疾、菌痢等传染病曾接种，接种物不详无过敏史。有输血史

生于原籍，无粉尘、毒物、放射性物质接触史无传染病接触史。无疫区接触史无食生鱼、生肉史。吸烟30年平均10支/日。饮酒20年1斤/次，戒酒1年

父母、兄弟、女儿健在。否认家族中有遗传病、传染病、特殊疾病史家族中有痛风病患者。

体格检查（全身查体&专科查体）

1、伤口术后每日换药一次保持清洁，术后两周拆线；2、患肢加强功能锻炼：主被动屈伸我科自创康复锻炼“三部曲”；3、预防深静脉血栓形成；4、术后1月、3月、半年、1年复查；5、如有不适、我科随诊。

1、患者术前查体及X片表现可见膝退行性骨关节病骨質缺损严重，选用常规膝退行性骨关节病表面置换假体术后出现假体松动的风险较大，而使用铰链膝退行性骨关节病假体和肿瘤膝退行性骨关节病假体术后容易出现松动，造成手术失败因此我们选择髁限制假体并在股骨及胫骨假体端均安装了延长杆，其可进一步分散假体应力降低局部应力并将应力传导到骨干部，延长假体使用时间增加固定面积，保护疏松的骨质和金属补块获得正确的对线及满意的结果。2、由于胫骨近端骨质缺损较大为了重建缺损，纠正膝退行性骨关节病线高度选用了钽金属补块（CONE），提高手术效果3、在股骨外髁远端截骨后缺损区采用自体骨植骨螺钉固定，充分利用截下的自体骨以期最终形成骨性愈合，延长假体使用寿命4、在股骨外後髁骨缺损处缺损较大，厚度约10mm,故采用金属垫块填充处理

术后1月复查：伤口愈合良好，皮肤无红肿热痛自主步行康复锻炼。

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