右下3的牙齿埋伏牙拔除了，现在想做牙齿矫正，那左..._春雨医生
右下3的牙齿埋伏牙拔除了，现在想做牙齿矫正，那左下要拔哪颗牙？听说矫正拔4不拔3，而且我下颌中线偏一颗牙，那以后矫正会不会还是不对称？（女，18岁）
你好，一般是拔4，但是你右下3已拔，可能临床医生会为求简洁，拔掉你左下3，然后进行减数矫正，这样速度快，以后也不用对牙齿改形，如果拔4，你以后为了对称性咬合，还要对左下3，改形处理，一是伤神经，二是费事费力。下切牙外观挺对称的，如果你矫好了，不难看，应该是对称的
什么是减数矫正？那拔掉3会不会有什么影响？如果拔下颌3，上颌3是不是也要拔？这样脸型会凹吧
减数矫正就是在目标空间处拔牙，留出足够间隙矫治，速度比不拔牙快得多。3是支撑口角的主要力量，它的根最长，理论上它是在口内保留时间最长的牙，它的过早缺失易让容颜显老，口角干瘪。3都拔掉后口唇就会凹陷。
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这张图就是我现在的牙齿，我是深覆盖，这张没咬后牙。我现在就是担心3拔掉我脸会凹。
恩，看了图，我认为你拔除3后矫正到位了，面型不会凹陷，前提是3的位置上要有牙，且高度和3差不多的牙就可以
我还没矫正呢，医生有没有看到右2是斜的，14岁时我想矫正，发现右下3是乳牙，拍片埋伏，后来把乳牙拔了，缝是自己密起来的，去年我做了埋伏牙拔除手术，今年要矫正，那您觉得应该拔左边哪颗
你好，刚才接个急诊号，刚处理完，你能拍一张张口稍大些的下牙照片吗？最好能看见前牙和至少第一个磨牙。谢谢
因隐私问题，图片在展示中被过滤
你这两张片子左右两侧是相反的，是拍的问题吗？呵，我大致量了一下片子，我的意见是无论是拔掉3还是拔掉4后做矫正，前牙都会留下缝隙，拔掉3，矫正快。如果你想矫正的话建议你拔3.
嗯照片是镜像的，刚才那张忘了调了
那拔掉3岂不是上颌也要3，上颌不想拔3啊怕以后变难看，还有，我右上5是乳牙前几天刚拔，埋伏的恒牙也是去年手术拔掉了
没事，个人建议你拔3,快捷方便，但之后关闭缝隙可能较慢或比较困难。
那从前面来看下颌前牙不就只剩四颗了，会不会很奇怪呢 那我把医生你的意见带给要给我做牙的医生看，他太忙了，也没和我说方案，他好像说要拔右边上下4，听您一说我觉得还是对称的好
拔右边上下4,仅能快速将右边的牙排齐，尤其是右下2，能迅速偏转到与牙弓平行，从正面看，没多大差距，挺齐的，但是你在前牙的使用上会出现不均衡，长期下去会伤害下颌关节的平衡使用，且你只拔右侧上下4，该牙缺失后，咀嚼效率两侧也不一致，长期也会影响下颌关节的，最终会导致颞下颌关节功能紊乱病。
刚才说的右边上下4是左边上下4，我自己都弄混了。那个医生是说一共拔三颗，右上5和左4。不知道对咬合有多大影响，还有医生你最后说的那个病会怎么样，脸歪吗
会是左右两侧的牙颌面面积不等，在磨碎食物时效率不一致，会使下颌关节慢性磨损不一致，时间长了，会有关节疼痛，弹响，甚至开口困难。
你记住，正畸的两侧对称原则很重要，是指导正畸的三大原则之一。除非不得已，一般不打破原则。
其实我一直习惯用左边咬东西，左边脸有比右边大一点点，那是不是以后我刻意用右边咬就平衡了？那如果以后真的出现您说的那些问题要怎么治疗？
根据您说的对称选择，是不是该把剩下三个3拔掉？有点害怕
可以找回平衡，但是时间较长，前提是牙列完整。下颌关节病的保守治疗就是保养关节，平衡使用，局部理疗，不进硬食，不大张口，打哈欠托下巴等等。
不用，只把下面多出的3拔掉即可，当然这是我根据经验，自己个人的看法，每个正畸医师对每个人都有不同的治疗方案，好的正畸医师是能够完全和患者交流，并尽自己最大的能力和患者一起达到患者或接近患者要求的治疗目的的，我建议你和你的正畸医师再交流下，看看他的想法，他的解释，你好心里有数。
好可怜啊，我还是现在就开始注意好了，不然以后就不好了O_o，你上一个问题还没回答我呢
哪个问题？
根据您说的对称选择，是不是该把剩下三个3拔掉？有点害怕
o回答了，刚看到
呵呵，上面我说过了，只拔掉下面的3即可，上面两个不拔，尽量在对称的原则下保留更多的健康牙是另一个矫正原则。
嗯谢谢医生！其实我挺害怕那个要给我做矫正的医生的，很有距离感，而且他太忙了感觉都会被忘记。过几天去拔牙我再问下，我觉得医生您的建议很好啊！
希望我的答复对您有所帮助，有其他疑问可以继续咨询，欢迎您评价，满意请给五星好评，谢谢，祝好！！
来自青岛市海慈医疗集团
来自中山大学附属第三医院
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31岁的女人牙齿矫正需要拔掉4颗牙以后会有后遗症
状态：就诊前
咨询标题：31岁的女人牙齿矫正需要拔掉4颗牙以后会有后遗症
前上牙外突前下牙不齐
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
M***发表于
副主任医师
正常治疗对牙齿没有影响，可以放心，但年龄偏大正牙要慎重
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
张本君大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张本君大夫的信息
各种牙牙合畸形的诊断与矫治，尤其擅长儿童牙列不齐、牙突、成人牙周病的正畸治疗及成人骨性错合的术前术后...
张本君，男，副主任医师，副教授，硕士，从事各种牙牙合畸形的诊断与矫治。尤其擅长儿童牙列不齐、牙突及成...
正畸科可通话专家
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好大夫在线电话咨询服务牙齿正畸，需拔四颗牙，第一次拔完牙后要隔
健康咨询描述：
牙齿正畸，需拔四颗牙，第一次拔完牙后要隔几天才能拔第二次？间隔是否不能太短？
感谢医生为我快速解答——点击这里
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时间： 16:01:41
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还是可以的，一般情况影响还是不大的，您还是不用担心的，祝您身体健康！
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帖子293&精华&积分932&金钱932 &贡献0 &在线时间184 小时&
该帖被浏览& 2,069&次，回复&22&次
在口腔医院给孩子做牙齿正畸，医生说拔4颗牙
心里有点害怕，我说不拔牙可不可以 医生说那效果不会好。有做过正畸的jm吗？说说会不会对以后有什么影响啊。
帖子116&精华&积分240&金钱240 &贡献0 &在线时间121 小时&
为啥给孩子做正畸啊，等大了不行啊，让他自己选择做不做，自己对自己负责
帖子1,043&精华&积分2,444&金钱2,344 &贡献100 &在线时间446 小时&
孩子是不是大了？
我同事家12岁做的，就是拨了几颗牙，说是长的太挤了所以才歪的
应该没事，不放心就多找几家医院看看
帖子452&精华&积分1,402&金钱1,152 &贡献250 &在线时间251 小时&
要把牙排齐，肯定是要给腾出来点儿地方呀。
帖子2,552&精华&积分7,092&金钱6,742 &贡献350 &在线时间608 小时&
不太懂~~帮顶
帖子2,439&精华&积分6,382&金钱6,182 &贡献200 &在线时间1194 小时&
没事，四颗算正常。我孩子拔3颗。整好后还要拔上下各两颗智齿，这个比较痛苦。
帖子408&精华&积分972&金钱872 &贡献100 &在线时间340 小时&
我们咨询了几个地方 都是拔四颗&&后来就整了 已经一年了 估计还得多半年呢 拔牙倒不怎么痛苦 主要是整的过程中 每次去弄 都得疼个两天 这两天就喝粥吃面条
帖子36&精华&积分80&金钱80 &贡献0 &在线时间118 小时&
是得拔牙呀，我是成年人，正畸的时候根据牙齿的情况拔了三颗呢，不拔牙没有空隙让牙齿移动到合适的位置呀，不用纠结了
帖子68&精华&积分396&金钱396 &贡献0 &在线时间195 小时&
岁数大了会不会松了?
如果不是特别影响的,尽可能少做.我做过牙,那时问过朋友,人家持保留态度.虽然美观一些,但做了要特别注意保护.长上的和处理过的有很大差别.医生只是工作.
帖子1,313&精华&积分5,796&金钱3,596 &贡献2,200 &在线时间804 小时&
这个我比较有发言权。我可能是第一代正牙的人。
我13岁时正的牙。当时我一定要正的。拔了四颗牙，就是为了正过来的牙腾地。
没什么影响，但是有点疼。尤其是刚刚带上牙套的时候头几天特别疼，做好心理准备。
还有巩固期一定要听医生的，好好带牙套。我就是那时偷懒。生完孩子后有点反复。
帖子293&精华&积分932&金钱932 &贡献0 &在线时间184 小时&
谢谢楼上各位jm。
帖子293&精华&积分932&金钱932 &贡献0 &在线时间184 小时&
引用:原帖由 pangto 于
14:55 发表
这个我比较有发言权。我可能是第一代正牙的人。
我13岁时正的牙。当时我一定要正的。拔了四颗牙，就是为了正过来的牙腾地。
没什么影响，但是有点疼。尤其是刚刚带上牙套的时候头几天特别疼，做好心理准备。
还有 ... 你说的 “反复”是指牙齿又长歪了？还是别的
帖子1,313&精华&积分5,796&金钱3,596 &贡献2,200 &在线时间804 小时&
回复 12楼 在海底游 的帖子
我是上面的牙有点向前突。生完孩子后，又有点向前突，不过比没正前好多了。
帖子253&精华&积分622&金钱622 &贡献0 &在线时间632 小时&
引用:原帖由 大麦茶VS 于
12:32 发表
我们咨询了几个地方 都是拔四颗&&后来就整了 已经一年了 估计还得多半年呢 拔牙倒不怎么痛苦 主要是整的过程中 每次去弄 都得疼个两天 这两天就喝粥吃面条 亲是给孩子整牙？还是大人整牙？我也想整牙呢，33岁了，就是不知道这个年纪整牙还合适不，哪位亲是成人之后整牙的？
帖子257&精华&积分948&金钱948 &贡献0 &在线时间405 小时&
回复 14楼 happy0829 的帖子
我孩子的同学家长，大概有三十七八岁了吧，今年春天开始带牙套整牙呢！亲，33我想没问题的。
帖子707&精华&积分1,838&金钱1,838 &贡献0 &在线时间802 小时&
回复 14楼 happy0829 的帖子
我同学也是三十多整的，拔了六颗牙。大人不小孩带牙套的时间好像要常些。
帖子707&精华&积分1,838&金钱1,838 &贡献0 &在线时间802 小时&
回复 16楼 胖睿的胖妈 的帖子
有错字啊！
大人比小孩时间要长些。
帖子408&精华&积分972&金钱872 &贡献100 &在线时间340 小时&
引用:原帖由 happy0829 于
17:12 发表
亲是给孩子整牙？还是大人整牙？我也想整牙呢，33岁了，就是不知道这个年纪整牙还合适不，哪位亲是成人之后整牙的？我们孩子 15岁的时候整的
帖子634&精华&积分1,664&金钱1,614 &贡献50 &在线时间466 小时&
我侄女春节整的，本来就比人少几棵，结果还得拨四棵，很是痛了几天，年都没过好，吃不了东西。
zengzeng_86
帖子147&精华&积分538&金钱538 &贡献0 &在线时间312 小时&
我侄儿前两天先拔了2颗，13岁，拔完后发高烧了
帖子10,685&精华&积分26,032&金钱24,682 &贡献1,150 &在线时间38 小时&
我家小子也要矫正，犹豫着呢
帖子79&精华&积分182&金钱182 &贡献0 &在线时间65 小时&
肯定要拔4颗的，上面两边各1颗，下面也要对称拔。因为牙齿要往里勒，要不然太挤了没地儿长
帖子1,264&精华&积分3,776&金钱3,476 &贡献300 &在线时间720 小时&
我儿刚开始矫正的时候，医生也说可能要拔牙，但最后一颗也没拔。目前处于带维持器的阶段。每个人的情况是不同的，不一定非得拔牙的。
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