严重的抑郁症怎么如何治疗抑郁症啊?

【抑郁症能自愈吗】抑郁症自愈的几率高吗_抑郁症的常见治疗方式 - 妈妈网百科
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抑郁症能自愈吗
在现实中很多人因为抑郁症而亲手结束自己的生命,可见抑郁症对人的伤害影响并不小。其实抑郁症最严重的地方就是心理的疾病,很多患者常常表现为消极或是厌世。而是抑郁症能否自愈呢?抑郁症的自愈程度难吗?下面我们就来浅谈下抑郁症的各种表现形式和资讯,看抑郁症是否能够自己治愈。
抑郁症以显著而持久的心境低落为主要临床特征。一般患上抑郁症的人都很难摆脱这种病症,有的也只是缓解病情,而自我疗法也是治疗抑郁症的方法之一,只是抑郁症真的能够自愈吗?其实抑郁症想要自愈其实并不容易,不过要分析抑郁症能否自愈,还是要从抑郁症的轻重缓急的程度来说,一般要治愈轻度抑郁症可能是要比重度的容易很多。抑郁症患者会患上抑郁症就是因为很多时候内心的不强大,而抑郁症的自我疗法确要求自己有着很高的心理素质和自信不断要给自己鼓励和心理暗示,对此很多时候较为严重的抑郁症并不能简单的被自愈的,还是需要借助药物或是外力的帮忙。其实随着现在都市生活压力的增大,有不少人患有抑郁症,很多抑郁症病人经常是很悲观的,很容易陷入自己的心理悲伤中难以自拔,甚至因为难以忍受而走上了自杀的道路,所以虽有自我疗法作为治疗抑郁症的一个手段,但是往往这并不能完全的治愈抑郁症,一般只能对轻微的抑郁症起到改善的作用。
我们对“抑郁症”其实并不陌生,虽然抑郁症不会带来身体上的疼痛感,但是抑郁症对患者造成的心理折磨和心理伤害是很大的。现在治疗抑郁症的方法主要是从治疗目标、治疗原则、药物治疗、心理治疗和物理治疗这几个方面入手,而心理治疗一般是较为推崇的治疗方式,而一般的心理治疗也包括自我治疗方式等,只是要想完全靠心理治疗来治愈抑郁症,这种想法并不是很靠谱。总体上而言,抑郁症自愈的几率不高,因为抑郁症可谓是一种心理疾病,而抑郁症的自我治疗主要是从心理出发,给自己强大的心理暗示和心理鼓励,但是这对于较为严重的抑郁症患者其实并不简单。
抑郁症对我们而言并不陌生,从古至今总是有不少功成名就的人因为被抑郁症所扰而选择提前结束自己的生命。从这些血淋淋的例子不难看出,抑郁症最直接的表现就是悲观消极,更甚者就是厌世,甚至因为难以控制自己的病情,无法调试自己的心情而选择自杀。多次下面我们简要谈谈抑郁症的表现症状都有些什么。抑郁症的表现症状一:心情低落,患抑郁症的人会心情低落似乎是常事,轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,甚至会出现幻觉。抑郁症的表现症状二:思维迟缓患者,思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,患者会认为自己的脑子已经开始“转不动”了。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。抑郁症的表现症状三:意志活动减退,往往表现得很慵懒,不想做事也不愿意和别人交往,常见表现为整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。甚至会患有焦虑,严重时甚至是认为自己是多余的,而一旦出现这种想法就很严重,因为意味着患者很有可能是想了结自己的生命。 ...
现在医学上对抑郁症的研究也是很费心,抑郁症已经成为一股不小的力量伤害着不少人。而严重可发展到患者自杀。而这几种方法都是很严重的,而现在针对抑郁症治疗的方法也不少,一般情况下,治疗抑郁症的方法主要是从治疗目标、治疗原则、药物治疗、心理治疗和物理治疗这几个方面入手。而每个治疗方式都有着侧重点。药物治疗:俗话说“有病吃药”,而抑郁症作为心理病,想要治愈也是需要药物帮忙的,目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等,但是因为治疗抑郁症的多少是会损害到神经方面的,所以很多时候我们是不建议大量靠药物来缓解抑郁症的。确定治疗目标:一般而言,治疗抑郁症主要是提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,彻底消除临床症状、提高生存质量,恢复社会功能和预防复发这三个方面的指标。而治疗原则上则是要保证尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性,在治疗期间要格外注意患者的身体变化。 ...
抑郁症是一种以抑郁情绪为突出症状的一种心理疾病。抑郁症患者通常表现为情绪低落或是厌世。而对于外界的各种治疗抑郁症的方法,现在也多了一种抑郁症的自我治疗方法,其实这种方法作为主要就是要加强心理暗示。抑郁症的自我治疗第一步就是要融入到大环境中,要让自己置身在正常的活动中,尽量干好自己的事情,这样也不会产生“自己很没用”的消极想法。定计划留有余地。每天为自己定好计划,不过要注意的是计划不要定得太高,一般是定得自己做得到即可,这样也能帮助自己增添信心。及时肯定自己。每天晚上睡觉以前,要充分肯定自己这即将过去的一天的成绩和进步,不讲消极的东西。能写日记最好,把好的体验、进步、成绩记到日记上。日积月累会自己渐渐发现生活其实还是很有趣的,能够抛弃一些比较悲观的想法,渐渐的感受到生活的希望。除了自己的心理调适,在进行抑郁症的自我治疗期间,做好是搭配这中药制剂一起,这能使治疗抑郁症显得更加全面。
产后抑郁症算是常见的产后心理疾病,一般产后抑郁症会在3~6个月自行恢复,但是严重者甚至会持续一两年的时间。产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型,是女性生产之后,由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。试产妇会得产后抑郁症很多时候是和很多病症相关的,但是主要还是因为心理压力过大造成的,其实产后抑郁主要是和下面这几个因素有关。怀孕期间有过情绪波动的:产妇在孕期有情绪激动算是正常,但是孕期的产妇往往比较敏感,可能稍微有些风吹草动就会惊动到孕妇,像是搬家、有亲朋离逝等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。而一般有产前抑郁症症状的孕妇,在产后也很有可能会有产后抑郁症。内分泌:在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快;分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。完美主义的性格:其实不难发现,现实中很多患有抑郁症的人都是生活中的“苛求家”。在各种方面追求完美主义,其实这种做法的潜在危险还是很大的,若是这种性格的孕妇,在产后若是丈夫或是家人的做法达不到自己的期许、或是认为自己难以担任一个好妈妈时,产生产后抑郁症的可能性也是很大的。 ...
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抑郁症介绍,什么是抑郁症
副主任医师
上海市精神卫生中心
&疾病简介&&&&&&& 抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为;多数病例& 有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。&&&&&&&&& 所谓单相抑郁症是相对于双相抑郁症而言,指患者只有抑郁发作,从未有无躁狂或者轻躁狂发作。抑郁症至少有 10 %的患者可出现躁狂发作,此时应诊断为双相障碍。另外我们常说的抑郁症,其实是指临床上的重症抑郁症(major depression),人群中有16%的人在一生的某个时期会受其影响。患抑郁症除了付出严重的感情和社会代价之外,经济代价也是巨大的。据世界卫生组织统计,抑郁症已成为世界第4大疾患,预计到2020年,可能成为仅次于冠心病的第二大疾病。&发病原因&&&&&&& 迄今为止,抑郁症病因与发病机制还不明确,也无明显的体征和实验室指标异常, 概括的说是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。也正因为抑郁症目前病因不明,有关假说很多,比较常见公认的病因假设包括:&&&& (1)遗传因素:大样本人群遗传流行病学调查显示,与患病者血缘关系愈近,患病概率越高。一级亲属患病的概率远高于其他亲属,这与遗传疾病的一般规律相符。&&&& (2)生化因素:儿茶酚胺假说:主要指抑郁症的发生可能与大脑突触间隙神经递质5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的浓度下降有关;由于很多抗抑郁剂,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或者选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等使用后,虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度很快升高,但抗抑郁的效果一般还是需要2周左右才会起效,因此又有了5-HT和NE受体敏感性增高(超敏)的假说;&&&&&(3)心理-社会因素:各种重大生活事件突然发生,或长期持续存在会引起强烈或者(和)持久的不愉快的情感体验,导致抑郁症的产生。&疾病分类&&&&&&& 按照中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD—3),根据对社会功能损害的程度抑郁症可分为轻性抑郁症或者重症抑郁症;根据有无“幻觉、妄想,或紧张综合征等精神病性症状”,抑郁症又分为无精神病性症状的抑郁症和有精神病性症状的抑郁症;根据之前(间隔至少2个月前)是否有过另1次抑郁发作,抑郁症又分为首发抑郁症和复发性抑郁症。&疾病症状&&&&&&& 抑郁症临床症状典型的表现包括三个维度活动的降低:情绪低落、思维迟缓、意志活动减退,另外一些患者会以躯体症状表现出为主。&&&&&& 具体可表现为显著而持久的抑郁悲观,与现实环境不相称。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可悲观绝望,有度日如年、生不如死之感,患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等。更年期和老年抑郁症患者可伴有烦躁不安、心神不宁、浑身燥热、潮红多汗等,而儿童和少年可以表现为易激惹(如不耐烦、为一点小事发怒)。典型的抑郁心境还具有晨重夜轻节律的特点,即情绪低落在早晨较为严重,而傍晚时可有所减轻。&&&&&& 患者本人可能会反馈大脑反应迟钝,或者记忆力、注意力减退,学习或者工作能力下降或者犹豫不决,缺乏动力,什么也不想干,以往可以胜任的工作生活现在感到无法应付;患者不仅开始自我评价降低,有时还会将所有的过错归咎于自己,常产生无用感、无希望感、无助感和无价值感,甚至开始自责自罪,严重时可出现罪恶妄 想(反复纠结与自己一些小的过失,认为自己犯了大错,即将受到惩罚)、反复出现消极观念或者行为。&&&&&& 很多患者没有节食时会伴有食欲下降或者亢进、体重减轻或者增加(例如,一个月内体重变化超过5%),几乎每天都有失眠或睡眠过多,还有一些患者会出现性欲减退,女性患者会出现月经的紊乱。&&&&&& 值得注意的是,由于中国文化的特点,一些患者的情感症状可能并不明显,突出的会表现为各种身体的不适,以消化道症状较为常见,如食欲减退、腹胀、便秘等,还会有头痛、胸闷等症状,患者常常会纠缠于某一躯体主诉,并容易产生疑病观念,进而发展为疑病、虚无和罪恶妄想,但内科检查却发现没有大的问题,相应的治疗 效果也不明显。&疾病危害&&&&&&& 处于抑郁状态的患者本人承受着精神甚至躯体的极大痛苦,影响生活治疗,影响患者的家庭或者职业功能,并且抑郁症自杀风险很高,一旦患者疑似有抑郁症,需引起患者及家人的重视,及时去精神卫生机构进行专业诊断和治疗。需要特别指出的抑郁症一经识别最好接受及时、充分彻底的治疗(即急性期治疗获得临床痊愈,并有 充分的巩固治疗和维持治疗),否则会导致疾病的慢性化、难治化。&疾病诊断&&&&&&& 与很多内外科疾病不同的是,由于抑郁症目前病因未明,因此临床至今还没有一种或者一系列的检查或者化验可以进行诊断,一些症状评估的量表可有助于医生对抑郁症状严重程度有量化的参考,但并不能作为诊断的依据。抑郁症目前诊断还是以临床诊断为主,因此诊断需要到正规医院进行专业判断,确诊为抑郁症需要有2位精神科副主任医师以上职称者均一致诊断为抑郁症才能确诊。目前国内常用的重性抑郁发作诊断标准包括CCMD—3标准和美国精神障碍精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)诊断标准。以下附CCMD—3抑郁发作诊断标准。&&&&&& 抑郁发作以心境低落为主,与其处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。&疾病症状&&&&&&& 以心境低落为主,并至少有下列4项:&&&&& (1)兴趣丧失、无愉快感;&&&&& (2)精力减退或疲乏感;&&&&& (3)精神运动性迟滞或激越;&&&&& (4)自我评价过低、自责,或有内疚感;&&&&& (5)联想困难或自觉思考能力下降;&&&&& (6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;&&&&& (7)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;&&&&& (8)食欲降低或体重明显减轻;&&&&&&(9)性欲减退。&严重标准&&&&&&& 社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果。&病程标准&&&&&&& (1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。&&&&&& (2)可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周。&排除标准&&&&&&&& 排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。&疾病治疗&&&&&&&& 诊断一旦确立,即应制订合理的整体治疗方案:在急性期时,首要的是采取有力措施,尽早地减轻患者的痛苦,缓解症状,控制发作;在急性发作期控制症状达到康复后,应长程治疗,包括防止复燃、预防复发,改善预后。&&&&&&& 抑郁症的治疗方式包括药物治疗、心理治疗、物理治疗。&&&&& (1)药物治疗:药物治疗的特点是起效相对较快,疗效比较确定,适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60%~80%。目前一线的抗抑郁剂包括SSRI类药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等,俗称“五朵金花”,SSRI类不良反应较少而轻微,尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等;SNRI类药物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI疗效肯定,起效较快,有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍,大剂量时部分患者血压可能轻度升高;NaSSAs类(NE和特异性5-HT能抗抑郁药),如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗胆碱能作用小,有镇静作用,对性功能几乎没有影响,常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加;安非他酮,去甲肾上腺素、 5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂,对单胺氧化酶没有抑制作用,适用于抑郁症以及双相抑郁,优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有:激动、口干、失眠、头痛或偏头痛,恶心、呕吐,便秘、震颤、多汗。&&&&&&&对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者,可以短期使用一些苯二氮卓类(安定类)药物或者一些新型的助眠药物,如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重,甚至伴有精神病性症状的患者,可以合并抗精神病药物治疗。&&&&& (2)心理治疗:合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗,可以与药物治疗同时进行。心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力,能够持之以恒,在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦,其实不是任何人都适合,但若能坚持会增加心理健康和社会适应能力,有效的预防抑郁症的复燃复发。&&&&& (3)物理治疗:包括改良电休克(MECT)治疗以及重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。&&&&&&& MECT对于有严重消极自杀言行、抑郁性木僵患者MECT治疗应是首选的治疗,对于难治性抑郁症患者可采用MECT治疗。MECT治疗见效快,疗效好。6~10次为一疗程,但电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。 常见副反应包括短期内记忆力减退、头痛、恶心、乏力等。&&&&&&& rTMS治疗是一种新型的物理治疗方式,国内近年来逐渐在精神科开始应用,适合于一些难治性抑郁患者(在药物治疗的同时合并rTMS),对于一些无消极观念的轻中度抑郁症适用,可以与药物治疗同时进行,但接受过MECT治疗过的患者,至少MECT停用1月后才可接受rTMS治疗。附表是根据不同疾病严重程度临床常用治疗方法的选择。&疾病严重程度药物治疗心理治疗药物联合心理治疗电休克治疗轻中度抑郁选择选择对存在社会心理或人际关系问题、内心矛盾、的患者,可能有效对特定患者可选择重度抑郁不伴精神病性症状选择不选择选择选择重度抑郁伴精神病性症状选择,抗抑郁药和抗精神药联合治疗不选择选择,抗抑郁药和抗精神药联合治疗选择&&疾病预后&&&&&& 大部分抑郁症患者预后良好,少数患者病程迁延,反复发作,所以首次抑郁发作治疗及时彻底至关重要。第一次抑郁发作且经药物治疗临床缓解的患者,药物的维持治疗时间多数学者认为需6月~1年;若为第二次发作,主张维持治疗3~5年;若为第三次发作,应长期维持治疗。维持治疗的药物剂量多数学者认为应与治疗剂量相同,亦有学者认为可略低于治疗剂量,但应嘱患者定期随访。&专家观点&&&&&&& (1) 重症抑郁症诊断解读,防止重症抑郁症诊断的扩大化。抑郁情绪每个人都会有,但并不是有了抑郁情绪就是得了抑郁症。重症抑郁症首先一组症状群,不是单有某个症状就能诊断了;另外抑郁症的一组症状需要在至少在同样的2周内每天的大部分时间内都反复出现才会考虑重症抑郁症的诊断;再有重症抑郁症需要符合一定的严重程度,即社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果。&&&&&& 对于只有几个抑郁症状(不足CCMD-3要求的4个症状)或者抑郁症状出现时间不足2周或者严重程度较轻的情况,临床把这类情况归于亚综合症性抑郁(SSD),也应重视,建议还是去专业精神卫生机构咨询,与医生一起商量讨论应对措施。&&&& (2)接受抑郁症,及时接受正规的治疗。国内研究显示,有92%的抑郁症不寻求治疗,全国地市级以上非专科医院对抑郁症的识别率还不到20%。不少患者内心认为一旦被诊断为抑郁症就像被戴上了精神疾病的帽子,因此抗拒到专业的医疗机构诊治,其实抑郁症就像心理感冒,不应为患了一场感冒而感到羞 耻;也有患者认为自己的很多抑郁症状,比如一些悲观消极的想法仅仅是思想观念的问题,身体的乏力、精力减退等也是生活习惯不健康的原因,希望通过自己调节来纠正抑郁症,但其实这些抑郁症的症状就像患了肺炎,会难以克制的发热、乏力、咳嗽、咳痰一样,是自己难以控制的,也像肺炎并不是仅通过好好休息、多喝开 水就能治疗,而是需要及时接受抗感染治疗一样,抑郁症需要及时接受抗抑郁治疗,否则可能酿成不良后果。&&&& (3) 消除顾虑,接受抗抑郁剂治疗。很多患者对抗抑郁剂治疗有很多顾虑。常见的顾虑之一为担心药物副反应。不少患者喜欢仔细阅读药物说明书,或者在网上查阅各种相关内容,但由于一知半解会觉得说明书上写的所有副反应,甚至包括一些罕见反应都有可能一一发生在自己身上。其实很多常见副反应比如胃肠道反应、头痛副反 应仅是在治疗初期会有,一般坚持服用几天后会慢慢适应,到了药物开始发挥抗抑郁作用时,各种副反应会减轻消失。而且服用某种药物有一些副反应,并不代表服用另一种药物也会有副反应。特别需要注意的是,很多患者抑郁症状本身就以躯体各种不适为主,服药初期会对原有躯体不适更加敏感,并不一定就是药物副反应;&&&&&& 另一个常见顾虑担心服用抗抑郁剂后会成瘾。其实抗抑郁剂是没有成瘾性的,一些患者减药停药后出现一些不适,首先是因为治疗本身不充分,减药停药后出现了症状的复燃或者复发;或者减药停药方法不正确,如一下子剂量减少太多、停药太快,产生了撤药反应。因此减药停药需要在专业人员的指导下进行。&&&&&& 还有部分患者及家属会理想化的寻找某种完美的治疗:没有任何副反应、一吃就见效、治疗后保证不再复发,在这种期待下很容易受骗上当。&&&& (4)遵医嘱维持治疗,定期随访的重要性。临床上很多患者治疗一两个月后便自行停药了,或者症状减轻后便自行减少药物剂量,这样很容易导致病情反复发作,最后变成慢性或者难治性的抑郁症;还有部分患者治疗2周 或者一个月后症状减轻,便偷懒不再去门诊随访,自行购药,其实抑郁症治疗的目标不是症状的减轻而是临床治愈,定期随访可以便于医生判断,及时调整治疗。另外临床还会出现有些患者服用抗抑郁剂后出现躁狂或者轻躁狂的表现,但往往这时患者本人会感觉状态很好,无法觉察出自己的变化,只有定期随访才有助于医生的 观察和判断,一旦发现患者转躁,需要调整治疗方案。&&&& (5) 建立治疗联盟,共同抗击抑郁症。抑郁症的成功治疗需要多方面的共同努力。家属、亲友对患者的支持鼓励,对治疗的正确认识,及时与医生的沟通,会使治疗更加有效。因为门诊时间毕竟有限,而且在与医生交流时患者可能会选择性的展现自己的某些方面,而家属亲友提供一些对患者观察认识的补充资料,会使医生全面了解 患者的病情以及治疗情况,做出更加正确的判断。&&
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怎样判断是慢性抑郁症,可以治愈吗?
09-01-09 &
抑郁症的种类】 一、内源性抑郁症 即有懒、呆、变、忧、虑“五征”(大脑生物胺引对或绝对不足)。 二、反应性抑郁症 即由各种精神刺激,挫折打击所导致的抑郁症。在生活中,突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、事业挫折等,心理承受力差的人,容易患反应性抑郁症。 三、隐匿性抑郁症 情绪低下和忧郁症状并不明显,常常表现为各种躯体不适症状,如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等。 四、以学习困难为特征的抑郁症 这类抑郁症,可导致学生产生学习困难,注意力涣散,记忆力下降,成绩全面下降或突然下降,厌学、恐学、逃学或拒学。 五、药物引起的继发性抑郁症 如有的高血压患者,服用降压药后,导致情绪持续忧郁、消沉。 六、躯体疾病引起的继发性抑郁症 如心脏病、肺部疾病、内分泌代谢疾病甚至重感冒、高热等,都可引发这类抑郁症。 七、产后抑郁症 其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑(尤其是农村妇女生女婴后,受到婆母或丈夫的歧视时)、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西,忧郁,是这类抑郁症患者的常见症状。 【抑郁症的三大主要症状】 很多人对抑郁症不陌生,但抑郁症与一般的“不高兴”有着本质区别,它有明显的特征,综合起来有三大主要症状,就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。 情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。《红楼梦》中整天皱眉叹气、动不动就流眼泪的林黛玉就是典型的例子。 思维迟缓就是自觉脑子不好使,记不住事,思考问题困难。患者觉得脑子空空的、变笨了。 运动抑制就是不爱活动,浑身发懒。走路缓慢,言语少等。严重的可能不吃不动,生活不能自理。 【抑郁症的其他症状】 具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点,严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等,都是抑郁症的常见症状,有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法:如果上述的不适早晨起来严重,下午或晚上有部分缓解,那么,你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。 【抑郁症的自我测试和断定方法】 抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。 抑郁症是精神科自杀率最高的疾病。抑郁症目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病,对患者及其家属造成的痛苦,对社会造成的损失是其他疾病所无法比拟的。造成这种局面的主要原因是社会对抑郁症缺乏正确的认识,偏见使患者不愿到精神科就诊。在中国,仅有5%的抑郁症患者接受过治疗,大量的病人得不到及时的诊治,病情恶化,甚至出现自杀的严重后果。另一方面,由于民众缺乏有关抑郁症的知识,对出现抑郁症状者误认为是闹情绪,不能给予应有的理解和情感支持,对患者造成更大的心理压力,使病情进一步恶化。下面介绍一种判断自己是否患有抑郁症的简便方法。 请仔细阅读以下问题,圈出最适合自己情况的分数,然后将分数累加,得分在15分以上,说明你应到医院就诊。得分在5~15分之间,说明你有一定的抑郁情绪,也应寻求医学帮助。如果你有自杀或伤害他人的念头,请立即告诉医生。每一项的得分为:“不是”为0分,“偶尔是”为1分,“有时是”为2分,“经常是”为3分。 1.你是否感觉沮丧和忧郁? 2.过去常做的事,现在做起来是否感到吃力? 3.你是否无缘无故地感到惊慌和恐惧? 4.你是否容易哭泣或感觉很想哭? 5.过去常做的事,你现在是否兴趣减低? 6.你是否感到坐立不安或心神不定? 7.你是否晚上不服药就很难轻松入睡? 8.你是否一走出自己的房间就感到焦虑? 9.你是否对周围的事物失去兴趣? 10.你是否毫无原因地感到疲倦? 11.你是否比平时更爱发脾气? 12.你是否比平时早醒,醒后就再也睡不好了? 【如何正确认识抑郁症】 一.抑郁症是每个人都可能得的心理疾病。它不能说明你心胸狭窄,也不能说明你品质低劣或意志薄弱。总之,抑郁症与感冒没有任何区别,它只是一种普通的疾病。中国人心理健康的观念比较淡薄,对健康的认识基本上还停留在生理健康的层次,这种状况应该被逐渐打破。所以,如果你或你的亲人得了抑郁症,千万不要感到见不得人或低人一等,仿佛做了什么亏心事一般。其实,我们已经说过,神经衰弱基本上就是抑郁症,既然我们能勇敢的说自己得了神经衰弱,为什么就不能告诉别人,自己得了抑郁症呢?这纯粹是一个观念问题。从某种意义上说,得抑郁症可能说明你是优秀的。天才总是要抑郁的。 二.抑郁症是可以治好的。这一点非常重要,因为抑郁症患者由于带上了有色眼镜,常常悲观绝望,甚至企图杀死自己。其实,这是不理性状态下的不理性想法,所有治好的人回头想想自己原来的感觉,都会觉得好笑。所以,如果你抑郁了,就告诉自己,我的情绪感冒了,我的情绪现在正在发烧,还会大喷嚏,现在很痛苦,但只要吃点药就会好的。 三.抑郁症与精神分裂是两码事。抑郁症是可以治好的,而精神分裂基本上很难治愈,且会复发。抑郁症也不会发展为精神分裂,你抑郁了,说明不是精神分裂的素质,这其实是一个好的信号,这辈子你想精神分裂都分裂不了。四.抑郁症对你的发展很可能是件好事。它让你陷入反思和内省,治愈后你可能会达到比以前更高的层次。所以,如果你抑郁了,不要认为自己是不幸的。塞翁失马,焉知非福。
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无精打采,烦躁不安 无名怒火,通过心理医生治疗,加上药物配合可以治好的。
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【抑郁症的种类】 一、内源性抑郁症 即有懒、呆、变、忧、虑“五征”(大脑生物胺引对或绝对不足)。 二、反应性抑郁症 即由各种精神刺激,挫折打击所导致的抑郁症。在生活中,突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、事业挫折等,心理承受力差的人,容易患反应性抑郁症。 三、隐匿性抑郁症 情绪低下和忧郁症状并不明显,常常表现为各种躯体不适症状,如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等。 四、以学习困难为特征的抑郁症 这类抑郁症,可导致学生产生学习困难,注意力涣散,记忆力下降,成绩全面下降或突然下降,厌学、恐学、逃学或拒学。 五、药物引起的继发性抑郁症 如有的高血压患者,服用降压药后,导致情绪持续忧郁、消沉。 六、躯体疾病引起的继发性抑郁症 如心脏病、肺部疾病、内分泌代谢疾病甚至重感冒、高热等,都可引发这类抑郁症。 七、产后抑郁症 其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑(尤其是农村妇女生女婴后,受到婆母或丈夫的歧视时)、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西,忧郁,是这类抑郁症患者的常见症状。 【抑郁症的三大主要症状】 很多人对抑郁症不陌生,但抑郁症与一般的“不高兴”有着本质区别,它有明显的特征,综合起来有三大主要症状,就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。 情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。《红楼梦》中整天皱眉叹气、动不动就流眼泪的林黛玉就是典型的例子。 思维迟缓就是自觉脑子不好使,记不住事,思考问题困难。患者觉得脑子空空的、变笨了。 运动抑制就是不爱活动,浑身发懒。走路缓慢,言语少等。严重的可能不吃不动,生活不能自理。 【抑郁症的其他症状】 具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点,严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等,都是抑郁症的常见症状,有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法:如果上述的不适早晨起来严重,下午或晚上有部分缓解,那么,你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。 【抑郁症的自我测试和断定方法】 抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。 抑郁症是精神科自杀率最高的疾病。抑郁症目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病,对患者及其家属造成的痛苦,对社会造成的损失是其他疾病所无法比拟的。造成这种局面的主要原因是社会对抑郁症缺乏正确的认识,偏见使患者不愿到精神科就诊。在中国,仅有5%的抑郁症患者接受过治疗,大量的病人得不到及时的诊治,病情恶化,甚至出现自杀的严重后果。另一方面,由于民众缺乏有关抑郁症的知识,对出现抑郁症状者误认为是闹情绪,不能给予应有的理解和情感支持,对患者造成更大的心理压力,使病情进一步恶化。下面介绍一种判断自己是否患有抑郁症的简便方法。 请仔细阅读以下问题,圈出最适合自己情况的分数,然后将分数累加,得分在15分以上,说明你应到医院就诊。得分在5~15分之间,说明你有一定的抑郁情绪,也应寻求医学帮助。如果你有自杀或伤害他人的念头,请立即告诉医生。每一项的得分为:“不是”为0分,“偶尔是”为1分,“有时是”为2分,“经常是”为3分。 1.你是否感觉沮丧和忧郁? 2.过去常做的事,现在做起来是否感到吃力? 3.你是否无缘无故地感到惊慌和恐惧? 4.你是否容易哭泣或感觉很想哭? 5.过去常做的事,你现在是否兴趣减低? 6.你是否感到坐立不安或心神不定? 7.你是否晚上不服药就很难轻松入睡? 8.你是否一走出自己的房间就感到焦虑? 9.你是否对周围的事物失去兴趣? 10.你是否毫无原因地感到疲倦? 11.你是否比平时更爱发脾气? 12.你是否比平时早醒,醒后就再也睡不好了? 【如何正确认识抑郁症】 一.抑郁症是每个人都可能得的心理疾病。它不能说明你心胸狭窄,也不能说明你品质低劣或意志薄弱。总之,抑郁症与感冒没有任何区别,它只是一种普通的疾病。中国人心理健康的观念比较淡薄,对健康的认识基本上还停留在生理健康的层次,这种状况应该被逐渐打破。所以,如果你或你的亲人得了抑郁症,千万不要感到见不得人或低人一等,仿佛做了什么亏心事一般。其实,我们已经说过,神经衰弱基本上就是抑郁症,既然我们能勇敢的说自己得了神经衰弱,为什么就不能告诉别人,自己得了抑郁症呢?这纯粹是一个观念问题。从某种意义上说,得抑郁症可能说明你是优秀的。天才总是要抑郁的。 二.抑郁症是可以治好的。这一点非常重要,因为抑郁症患者由于带上了有色眼镜,常常悲观绝望,甚至企图杀死自己。其实,这是不理性状态下的不理性想法,所有治好的人回头想想自己原来的感觉,都会觉得好笑。所以,如果你抑郁了,就告诉自己,我的情绪感冒了,我的情绪现在正在发烧,还会大喷嚏,现在很痛苦,但只要吃点药就会好的。 三.抑郁症与精神分裂是两码事。抑郁症是可以治好的,而精神分裂基本上很难治愈,且会复发。抑郁症也不会发展为精神分裂,你抑郁了,说明不是精神分裂的素质,这其实是一个好的信号,这辈子你想精神分裂都分裂不了。四.抑郁症对你的发展很可能是件好事。它让你陷入反思和内省,治愈后你可能会达到比以前更高的层次。所以,如果你抑郁了,不要认为自己是不幸的。塞翁失马,焉知非福。
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抑郁症可以通过药物治疗,去向医生咨询咨询
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抑郁症又称忧郁症,是以情绪低落为主要特征的一类心理疾病,其临床表现轻型病人外表如常,内心有痛苦体验。稍重的人可表现为情绪低落、愁眉苦脸、唉声叹气、自卑等,有些患者常常伴有神经官能症症状,如:注意力不集中、记忆力减退、反应迟缓和、失眠多梦等症状。重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望、自责自罪、幻觉妄想、食欲不振、体重锐减、功能减退、并伴有严重的自杀企图,甚至自杀行为。对人类健康构成严重威胁,因此必须高度重视,及时治疗。病因:患者可能基于下列一个或多个因素而患上抑郁症:a. 遗传因素b. 性格因素 情绪容易波动、紧张、凡事执著、要求过高。c. 环境因素 亲人去世、婚姻破裂、父母离异、工作不顺利、退休、欠债、长期患病等,都会产生压力,有些人能够坚强面对,有些却诱发抑郁。d. 生理因素 脑部荷尔蒙化学物质失调,令情绪受到影响,引发抑郁。其它生理因素如疾病、感染、酒精和药物的影响等。表现:    情绪障碍:患者心境不良,情绪消沉,或焦虑、烦躁、坐立不安;对日常活动丧失兴趣,丧失愉快感,整日愁眉苦脸,忧心忡忡;精力减退,常常感到持续性疲乏;认为活着没有意思,严重者感到绝望无助,生不如死,度日如年,大部分患者有着结束自己生命的意念,有的曾说过“要不是因为父母、妻儿,早已了却此生”。其中也确有付诸于行动,造成不良后果的,手段也很残忍。思维缓慢及自我评价降低:    表现思考能力下降,患者常常感到思维变慢了,脑子不好使了,各方面能力都下降了,常常自疚自责,自我评价过低,明明学习工作很好,却对自己事事不满意,将自己过去的一些小错误、小毛病都说成是滔天大罪,甚至认为自己罪该万死,是导致自杀、自残的主要因素。精神运动迟缓:    患者精神运动明显抑制,联想困难,言语减少,语音低沉,行动缓慢。有时闭门独处,淡漠亲情,无力学习、工作,不能料理家务,严重者不语、不动、不吃、不喝。其他症状:    患者常常出现食欲、性欲明显减退,明显消瘦,体重减轻;失眠严重,多数入睡困难,恶梦易醒,早醒,醒后无法入睡,抑郁症常表现晨重夜轻的规律。伴随症状:    情绪反应不仅表现在心境上,而且总是伴有机体的某些变化,如口干、便秘、消化不良、胃肠功能减弱,或全身不定部位的疼痛,有时因躯体症状突出而掩盖了抑郁症状,造成一时误诊。抑郁症的症状因人而异,根据临床严重程度可有轻度、中度、重度抑郁不等。在我国,许多抑郁症患者讳疾忌医,出现了症状而不到专科医院就诊,以致贻误了治疗,酿成苦果。因此,出现上述症状持续不能缓解的人,应立即到专科医院就诊,明确诊断及时治疗,早日康复,重归社会。治疗:    忧郁症是一种很容易治疗的疾病。几乎百分之八十的忧郁症患者经过妥当的治疗后,都可以恢复正常、快乐的生活。以下是常用的治疗方法:1.药物治疗∶    用来改变脑部神经化学物质的不平衡,包括抗忧郁剂、镇静剂、安眠药、抗精神病药物。药物方面的治疗,需要求助于精神专科医生。2.心理治疗:    主要是用以改变不适当的认知或思考习惯、或行为习惯。可以从根本上解决问题。心理方面的治疗,需求助于专业心理治疗人员(包括医疗机构的临床心理医生、临床心理学的博士或私人机构的专业心理治疗人员),若问题较为轻微,可从电话咨询或心理辅导机构得到帮助。3.阳光及运动∶    多接受阳光与运动对于忧郁病人有有利的作用;多活动活动身体,可使心情得到意想不到的放松作用;阳光中的紫外线可或多或少改善一个人的心情。4.好的生活习惯∶    规律与安定的生活是忧郁症患者最需要的,早睡早起,保持身心愉快,不要陷入自设想像的心理漩涡中。人生苦短,不论贫贱富贵都是短短数十寒暑,何不以愉悦的心情面对每一天,凡事都要抱着积极乐观的态度,期以增加个人生命的彩度与亮度。    成都少城医院,是一家非营利性医疗机构。集医疗、预防、科研、体检、康复为一体的综合性医院,医疗保险定点单位。历史悠久的成都少城医院,随着社会的发展、医疗改革的发展,与时俱进在政府及卫生各部门的大力支持下,决定将成都少城品牌化发展,更好的服务大众。成都少城医院神经内科的专家们经过数十年的临床试验和研究,在总结祖国传统医学的基础上结合现代医学、社会科学及社会心理学,逐步形成一整套理论体系--利用现代医学先进的检测方法及科学的诊断理论,结合中医&现代中医疗调并济四维一体"疗法具有疏肝益肾健脾,宁心安神,调理气血,平衡阴阳;治疗与调理相结合,增强人体免疫力,改善人体生物节律,提高细胞活力的作用,改善脑组织的营养状态,消除神经细胞因能量消耗而产生的功能紊乱,降低大脑皮层的病态兴奋性,加强内抑制,镇静,改善睡眠作用,调节机体的功能, 中西合璧,辨证施治,达到标本兼治的目的。打破了传统治标不治本的医疗局面,并为中医治疗失眠,抑郁症、神经症领域树立了新的里程碑。让患者告别失眠、抑郁症、神经衰弱、神经官能症、头痛、幻想、强迫、焦虑、恐惧、更年期综合症、精神症等疾病的困挠,彻底摆脱中药的依赖性和副作用,轻者一到三天,重者三到七天,即可恢复正常的睡眠和良好的精神状态,进入甜美的梦乡。一般一至三个疗程即可治愈。
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抑郁症的治疗方式和治愈率一向是抑郁症患者和亲人最关心的事情。只要在专科医生的指导下接受系统治疗,至少七成首次发作的患者的症状可完全消失,并能保持良好的社会功能。 抑郁症的治疗方式和治愈率一向是抑郁症患者和亲人最关心的事情。只要在专科医生的指导下接受系统治疗,至少七成首次发作的患者的症状可完全消失,并能保持良好的社会功能。 抑郁症患者坚持服药最重要 已经确诊的患者,药物治疗和心理治疗都必不可少。如有必要,还应接受物理治疗。其中药物治疗最基础,也最重要。由于抑郁症患者大脑中的神经递质代谢出现了紊乱,因此需要药物来调节神经递质功能,让它们恢复正常。 现在临床上大多是新型抗抑郁药,如选择性5—羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5—羟色胺—去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等。它们的不良反应比三环类、四环类抗抑郁药更轻微,对各脏器的毒性极低,有很好的疗效和安全性。但即使如此,仍有一部分反复发作的患者需要长期服药。 通常,对于第一次发病的患者,如果治疗顺利,需要服药9个月至1年。但若是难治性抑郁症,症状会反复发作,停药需慎重。在专科医生的指导下,用过2种以上不同作用机制的抗抑郁药,且接受了足够剂量、足够疗程的治疗,效果仍然不好的,临床上称为难治性抑郁症。在抑郁症患者中,大约有10%-20%属于此类。他们往往需长期服药。是否可停药,需要经过专科医生的评估。老年患者中较易出现难治性抑郁症,因为他们的神经递质代谢的自我调控能力已下降,恢复起来比较困难。 心理治疗可以保证疗效 在心理治疗中,认知行为治疗是最主要的方法。研究表明,抑郁症患者往往倾向于把工作、生活中的坏事情归咎于自己,认为是能力不足或失误造成了不良结果,且无法改变。认知行为治疗正是对患者进行心理干预,帮助他们扭转这种“灰色”的、不合理的认知方式,积极、努力地做应该做的事情。 抑郁症患者在治疗过程中,还会在生活中、工作上遇到各种困扰,这些都会成为影响疗效的因素。而心理治疗的意义就在于及时控制和排除它们。 而常用的物理治疗包括重复经颅磁刺激和电休克治疗。目前的电休克治疗是经过改良的“多参数检测无抽搐电休克”,对精神活动受到强烈抑制,或有强烈自杀冲动和行为的患者,该治疗可尽快缓解症状,保证病人的生命安全。 正确看待抑郁症的治愈 不少人认为,治愈一种疾病,就要从根本上摆脱它,就是既不用继续吃药,也不会再受到其伤害。但这种认识并不全面。如果一个抑郁症患者的症状消失了,而且社会功能恢复并保持良好,即使他仍需要通过服药来维持疗效、预防复发,我们也可以视之为治愈。事实上,患者服药期间,只要症状稳定,就能正常生活。如果是在专科医生的指导下进行系统治疗,至少70%首次发作的抑郁症患者,可达到治愈的标准,继续为社会做贡献。参考资料:
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