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发布时间： 13:57:27&&&来源：&&& 点击：
　　反流性食管炎在消化道疾病中占有一席之地，它对患者生活的影响是很大的。反流性食管炎常发生在白天而在夜间就比较少见，这种疾病在用餐时或用餐后反流较多。这就给患者的饮食造成了影响。每一种疾...
　　反流性食管炎在消化道疾病中占有一席之地，它对患者生活的影响是很大的。反流性食管炎常发生在白天而在夜间就比较少见，这种疾病在用餐时或用餐后反流较多。这就给患者的饮食造成了影响。每一种疾病都是有原因的，在了解了这种疾病的致病因素之后，就可以对其进行预防了。
　　1.食管胃连接处解剖和生理抗反流屏障的破坏。食管胃连接处抗反流屏障亦称抗反流屏幕，其中最重要的结构是食管下端括约肌(简称下端括约肌)。下端括约肌是在食管与胃交界线之上3～5cm范围内的高压区，构成一个压力屏障，起着防止胃内容物反流入食管的生理作用。正常人腹内压增加能通过迷走神经而引起下端括约肌收缩反射，使下端括约肌压成倍增加以防返流。下端括约肌压过低和腹内压增加时不能引起有力的下端括约肌收缩反应者，则可导致返流。
　　2.食管酸廓清功能的障碍。正常食管酸廓清功能包括食管排空和唾液中和两部分。当酸性胃内容物反流时，食管继发性里里蠕动即可排空几乎所有的反流物。残留于食管粘膜陷窝内的少量酸液则可被唾液中和。食管酸廓清的功能在于减少食管粘膜浸泡于胃酸中的时限，故有防止反流食管炎的作用。
　　3.裂孔疝，常见的是滑动疝。食管胃接合部随胃体向上移位进入胸腔。疝囊增大后不再滑动，改变了裂孔附近的正常解剖关系，造成食管胃接合部闭合不全。胃膈食管膜被拉长，变薄，腹段食管上移，使接合部的闭合功能进一步恶化。裂孔疝的病人中半数以上发生反流性食管炎。
　　4.外科手术后，扰乱食管裂孔正常解剖关系及影响食管胃接合部功能的手术均可在手术后发生反流性食管炎，如迷走神经切断术、食管下段肌层切开术、胃大部切除术等。术后长期插胃管，可使贲门不能完全关闭而引起食管炎，但病因解除后可以恢复。
　　导致反流性食管炎的因素有许多，以上列举的是常见的因素。在平时的工作和生活中，一定要注意对反流性食管炎的预防，以避免它对我们的生活造成影响。
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反流性食管炎是怎么回事
反流性食管炎是临床常见的胃肠疾病，但是在生活中，很多人对它的认识不足，以为只是一种小病，不重视该病，导致病发甚至病情加重，严重影响正常的生活学习和工作，甚至有的还会危及生命，专家指出，只有了解疾病的病因，才能针对性治疗，才能更快的治愈好疾病。&&&&反流性食管炎的病因&&&&1、吞食硬食、热食，咀嚼不充分的骨头、尖锐异物或误食腐蚀剂等等均能够给食管黏膜造成伤害，诱发食管炎的发生。&&&&2、食管扩张、麻痹、痉挛、肿瘤均可引起慢性食管炎的发生，而且继发性的胃炎、咽炎都会对食管造成伤害，均是引起食管炎的病因。&&&&3、放射线所引起的食道损伤，常见于放疗后1周或数周内出现，严重者可出现胸部剧痛、发热、呛咳、呼吸困难、呕吐、呕血。&&&&4、食管胃运动动力障碍导致食管括约肌收缩失调，胃内容物越过括约肌反流至食管，胃内容物中的损伤因素如酸、胆汁酸、胃蛋白酶等对食管黏膜的损伤而导致反流性食管炎。&&&&【精确检查】不插管、无痛苦、无损伤，食道炎做精确检测&&&&传统检查消化道方法主要是靠，ｘ线钡餐造影和胃镜，两种方法。传统胃镜对人体有一定的损伤，ｘ线钡餐造影其效果不够理想。&&&&石家庄蓝天中医院率先引进的&最新一代超细电子胃肠镜&，是一种是引领时代技术设备，4毫米超细仿生微管、更纤细、更柔软、更清晰，柔软超细管道具有良好的插入性，入梦5分钟，轻松完成检查，无任何痛苦感，检查后麻醉药效会自动消失，不恶心、不难受，可以正常工作。&&&&专家提示：治疗反流性食管炎必须要科学系统的调理，中西医结合疗法是目前临床验证治疗反流性食管炎最有效的方法。&&&&&&&降逆和胃平衡疗法&治疗食管炎的四大特色&&&&石家庄蓝天中医院胃肠专家联合老中医，经过长期的临床实验，通过了大量治疗案例证实：&降逆和胃平衡疗法&是一个具有改善幽门〔贲门〕括约肌的收缩功能和抑制十二指肠〔胃〕的逆向蠕动作用的特效治疗方案，其组方原理和药物疗效是对传统抑酸药物的挑战，从而改写了众多的食道炎患者只能缓解症状，不能摆脱的历史．该疗法对各种原因引起的食道炎的治疗具有以下独特优势：&&&&１．精确检测　对症治疗　利用无痛胃镜先进的检测设备在治疗前对病情和病因进行精确检测，使整个治疗过程更针对性、更可靠科学而有序．&&&&２．药物渗透　安全高效　原生态中药浓缩液，地道药材，古法炮制，充分保证了药物的天然性和生物活性减少十二指肠〔胃〕的逆向蠕动，使十二指肠液和胃液，顺利的向下流动，特殊提取的中药精华成分共同作用健脾和胃，温肾助阳，清瘀化腐，调整胃肠之功能．&&&&３．全效灭菌　直达病灶　其中所含的抑菌成分不仅可抑制和杀灭幽门螺旋菌消除粘膜炎症，又可通过保护胃食道粘膜．从而既能在短期内见效，也使食道炎患者很快脱离病痛的折磨．&&&&４．全面彻底　无副作用　原生态中药浓缩液源自天然无污染的药材，依据药理实验组方精心筛选，不打针、不开刀、不住院、不影响患者正常工作和生活，避免了其他疗法对人体组织的损害，安全可靠，不复发，无副作用等优点。&&&&反流性食管炎不及时治疗会有以下危害&&&&第一：引发胃溃疡。因久拖不治造成的，胃溃疡是人们胃肠出现炎症的一种病症，通常患者在患病后会出现排泄物中带血、腹部疼痛等明显症状，给患者健康造成很大伤害。第二：导致胃出血。一般情况下患者在出现胃出血症状后会造成大便黑、吐血、头晕无力等症状，给患者正常生活造成极大不利影响。第三：反流性食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。第四：反流性食管炎与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛都有关。因此，反流性食管炎的危害是很大的，应及时到医院进行诊断并治疗。&&&&健康小贴士：反流性食管炎如果长期得不到有效的治疗，病情恶化会导致食道癌的发生，专家建议一定要选择正规的医院检查治疗。石家庄蓝天中医院作为河北重点胃肠诊疗中心，医院拥有权威的胃肠诊疗技术和知名的专家。如果您有什么不明白的或者想了解的问题，都可以点击咨询免费在线帮您解答。
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本试题来自：（2007年西医内科学模拟试题，）单项选择：一、A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是A．消化性溃疡B．急性胃黏膜病变C．门脉高压性胃病D．食管、胃底静脉曲张破裂E．反流性食管炎正确答案：有， 或者
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西医内科学模拟试题最新试卷
西医内科学模拟试题热门试卷的病因是什么，饮酒会导致吗，饮酒是反流性的发病原因吗，反流性食管炎与饮酒有联系吗，那么，下面请胃肠科的专家来给我们介绍反流性的病因是什么，希望对大家有帮助。
反流性食道炎的病因和症状是什么？反流性食道炎是由于食道下端括约肌（LES）功能失调，或幽门括约肌的关闭功能不全，胃液中盐酸，胃蛋白酶，或十二指肠内容物反流入食道，引起食道粘膜充血，水肿，甚至糜烂等炎性改变的疾病。本病多发生于食道中下段，发病年龄以40-60岁最常见。
胃肠专科医院专家介绍，引起食道下端括约肌功能失调的原因有饮酒，吸烟，胃潴留，反复呕吐，以及迷走神经切断术，食道贲门部手术和胃大部切除术等。食管炎患者应该怎么检查
食道粘膜抗反流的屏障功能由下列因素组成：①上皮前因素包括粘液层，粘膜表面的HCO-3浓度；②上皮因素包括上皮细胞膜和细胞间的连接结构，以及上皮运输、细胞内缓冲液、细胞代谢等功能；③上皮后因素系指组织的内基础酸状态和血供情况。当上述防御屏障受损伤时，即使在正常反流情况下，亦可致食管炎。研究发现，食道上皮细胞增生和修复能力的消弱是反流性食道炎产生的重要原因之一。
造成反流性食管炎的意见不一，一般认为反流性食管炎病人的膈食道膜附着点较正常人低，腹内食道段很短或消失。使整个食道段经受低于大气压的负压，使食道腔扩大而发生反流。另一可能发生反流的机制是膈食道膜的张力增加，使食道远端经常受牵拉而开放。
发生反流常在体重超常病人或过度用力或姿势不当时发生。例如肥胖病人中的膈食道膜部位有较多脂肪，减少了附着于食道腹段的长度。重吸烟及饮酒者有非特异性食管炎，使膈食道膜及远端食道有粘连，亦减少了腹段食道的长度。上述的假设均涉及膈食道膜的异常。
因食物团刺激发炎的食道或食道痉挛引起。痉挛性疼痛与烧心的分布和放射部位相同。食团在食管炎区及部分狭窄或运动功能不协调区使食道急性扩张，发生第三收缩或痉挛。病人可感到食物或液体在食道上方停顿，要等待食团向下行或饮水冲下，食团停顿上方的扩张食道可产生十分严重的疼痛。痉挛性疼痛亦可由反流引起。
胸骨后烧灼感或疼痛，为本病的主要症状。根据迷走神经的分布，有时可放射至颈部、腭或耳部。常见的是放射到背部两侧肩胛间。烧灼感可经饮水或服制酸剂或含糖块刺激唾液分泌及食道原发蠕动而得到缓解。
尤其在进食某些辛辣食物后最易发生，弯腰、用力或平卧时均可引起，直立位减轻，这是因采取直立姿势走动促进了食道清除的作用。体位性烧灼痛加重，高度提示为反流所致。胃酸缺乏者，烧灼感主要由胆汁反流所致，则服制酸剂的效果不着。烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致。严重食管炎尤其在瘢痕形成者，可无或仅有轻微烧灼感。
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