求帮忙?腰间盘突出压迫神经手术风险?又会复发吗...

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复发性腰椎间盘突出症可以行椎间孔镜微创手术吗?
& & 初发症的椎间孔镜技术微创治疗目前已被大家广为接受,并取得了非常满意的效果,那么复发性症可以行椎间孔镜微创手术吗?仍然受到很多人的质疑,但实践证实,椎间孔镜微创治疗复发性症与后路开放手术和后路镜相比有着非常明显的优势。& &&复发性症是椎间盘突出再手术的主要原因,复发率为5%~11%。传统治疗方法仍以经典的后路椎板切除减压髓核摘除为主,但因初次手术所造成的局部解剖结构改变和椎管内外不同程度的纤维瘢痕粘连,使腰椎间盘的翻修手术不但具有较高的手术并发症,如硬脊膜的撕裂和神经根的损伤,以及小关节突破坏所造成脊柱不稳,而且还具有较高的手术操作难度,极高的神经根和马尾神经损险。为提高手术的安全率和降低手术操作的难度,充分的解剖结构显露、广泛的软组织剥离和从邻近节段未手术的椎板间隙入路是腰椎间盘翻修术最常采用的手术方法。扩大减压常会造成脊柱稳定性的进一步破坏,需同时行椎间植骨加椎弓根螺钉内固定融合术,手术时间长、出血多、风险大、并发症多,已有诸多教训。尽管后路METRx的腰椎间盘微创翻修术已有成功的报道,但因需经原切口进入,手术难度仍然很大,存在一定的挑战性和局限性。& & 椎间孔镜技术是经侧方椎间孔入路到达突出间盘部位,避开了初次手术在后方形成的瘢痕组织并降低了硬膜囊撕裂和神经损伤的风险。经椎间孔置入工作通道后,无需干扰瘢痕组织可以直接切除突出椎间盘等压迫神经组织,达到直视下减压的目的。术中即可观察到神经搏动与心跳一致是神经充分减压的标志。& & 总结我们应用椎间孔镜技术微创治疗复发性症病例,均取得了满意效果,无并发症发生,其与后路开放手术和后路镜相比有着非常明显的优势。& &下面是8年前因症行L4-5,L5-S1开窗术后,近期复发病例,予椎间孔镜技术微创治疗术前术后影像资料对比,效果很好,突出间盘完全切除。& & & & & & & & & & & & & & & & & & & &&椎间孔镜术前腰椎正位X片显示L4-5,L5-S1开窗术后表现& &8年前L4-5,L5-S1开窗术后,近期复发,腰椎MRI矢状面显示L4-5巨大间盘突出压迫硬膜囊和神经根&8年前L4-5,L5-S1开窗术后,近期复发,疼痛剧烈。上图为:腰椎MRI横断面示L4-5中央型巨大间盘突出压迫硬膜囊和神经根。L4-5为复发性中央型巨大间盘突出压迫硬膜囊和神经根,原手术部位粘连是肯定的,这样的病例可以行椎间孔镜微创技术吗?,突出间盘组织能清理彻底吗?答案是肯定的,这样的病例完全可以做椎间孔镜微创手术,而且可以清理彻底。&请看本病例椎间孔镜技术微创治疗术后MRI复查结果,如下:椎间孔镜技术微创治疗复发性中央型巨大间盘突出压迫硬膜囊和神经根,术后4天MRI复查结果显示髓核完全切除。(MRI片上显示有患者姓名和复查日期)上图为术后4天腰椎MRI复查结果矢状面显示L4-5巨大间盘突出完全切除。&&上图为术后4天腰椎MRI复查结果横断面显示L4-5巨大间盘突出完全切除。&&
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腰间盘突出做手术的风险有多大,会有怎么样的后遗症,会出现什么样子的情况,术后该怎么调理,求解!腰间盘突出手术后有哪些后遗症(很急)
腰间盘突出手术后有哪些后遗症人体的椎间盘一般在20岁以后开始退行性娈性,纤维环由于变性而失去弹性,产生裂隙.外力的作用,则可能使裂隙加重,髓核突出。少数患者腰椎部着凉后,引起肌肉张力增高,导致椎间盘内压升高,而促使已有退行性变的【点击了解更多→】
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腰间盘突出做手术的风险有多大,会有怎么样的后遗症,会出现什么样子的情况,术后该怎么调理,求解!&腰椎腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症,是临床症常见的腰部疾患之一。间盘主要有三层纤维环和髓核共同组成,在椎间隙内,其主要功能有四点:其一、可塑性,受力后均匀变扁;二、传导性,将所【点击了解更多→】
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请求医生帮忙看一下片子,医生让我再手术,我刚手术了一年,年龄28现在复发2个月了,在家吃了一点药也没起作用,现在我都急死了,脚麻腿麻。现在用了两个月的热敷也没起作用。请大家帮忙看看怎么治疗好,谢谢大家了。谢谢
您好,腰椎间盘突出需及时妥善治疗,采用保守治疗效果不佳,可选择射频微创治疗代替手术。推荐医院:天津渤海专家医院
我的片子上;影像学所见腰椎生理曲度正常,序列规整。L4/5椎间盘向后方突出,硬膜囊受压,骨性椎管正常, 请问我的腰突是不是很厉害?是否可以保守?怎样治疗最好?我是农村的,现在在家艾灸效果也不明显
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