常打瞌睡 小心发作性睡病 影响日常生活
[摘要]嗜睡，多数人不但不认为是疾病，而且常常戏谑嗜睡者是“瞌睡大王”。可是，别小瞧了经常打瞌睡，如果患上的是发作性睡病，患者还有可能猝然倒地。这种病常常从儿童时期起病，但极易被人忽视。★求医经历来自四川省成都市金堂县6岁的娴娴小朋友，近来常常无缘无故跌倒，眼睛闭着，怎么也叫不醒。孩子在福建务工的家长赶忙将她送到当地的医院诊治。医生觉得孩子的病像癫痫，可又没有抽动、吐白沫等症状，于是在诊断一栏中写下了癫痫待查几个字。孩子断续使用了一些抗癫痫药治疗，却不怎么见效。无奈，家长带患儿来到南京军区福州总医院全军儿科中心诊治。医生了解到，小娴娴是在和别的小朋友玩耍时，情绪亢奋突然倒地的。于是医生及时给小娴娴做了脑电图，并了解了相关家族史，还结合小娴娴有发作性睡眠瘫痪和日间不可抗拒的睡眠症状，判断小娴娴发病时是“睡着了”。原来，小娴娴患上的疾病是特殊的睡眠失调——发作性睡病，属于睡眠障碍性疾病的一种，它是除睡眠呼吸暂停综合征之外，可引起白天过度嗜睡的第二大病因。小娴娴常常一睡就会睡十几个小时。由于睡眠时间过长，小娴娴的脑细胞得不到足够的氧气和养分，因而活动能力减弱。而睡眠过多，又使小娴娴肌肉、筋络组织的活动减少，肌肉从血液中得到的氧气和养分也少，变得松弛无力，所以小娴娴常常感到疲倦。由于小娴娴的“瞌睡”已经影响到正常学习和生活，需要使用药物进行治疗，于是专家开了中枢神经系统兴奋药、抗抑郁药。同时，采用中药、针灸治疗发作性睡病，针灸的主穴为百会、人中、风池、内关、神门、申脉和照海。通过中西医结合治疗后，小娴娴的病情明显好转，也没有出现明显的副作用。★医患对话出诊医生：南京军区福州总医院全军儿科中心副主任任榕娜患者问题：在工作、看电视的时候常常忍不住要睡觉，这是不是发作性睡病？出诊医生：生活中，许多“瞌睡虫”控制不住短时间的睡意，哪怕在开会、听课、走路时，也会忽然就睡着了。这类发作性睡病患者多于儿童或青年期起病，发病率较高。发作时，患者出现突然发生的、短暂的、反复发作的、不可抗拒的睡眠，多伴有一种或数种症状，包括猝倒症、睡瘫症和入睡幻觉，这也称为发作性睡病四联征。患者发病时睡眠浅，易受外界刺激而醒过来。有些患者睡10~20分钟苏醒后，一切如常，可过了两三个小时，又感觉阵阵睡意袭来，不得不通过掐自己、咬牙、咬舌头等动作，保持清醒状态。一般认为，如有过度睡意，有猝倒发作史，同时有两个或多个睡眠周期开始的异相睡眠周期，才可以考虑确诊为发作性睡病。因此，是不是发作性睡病还需要到医院就诊检查后再确定。患者问题：发作性睡病属于精神病吗？出诊医生：这种奇怪的瞌睡病，过去一直被当做精神疾病而被误诊误治。目前认为，发作性睡病是脑部器质性病变所致，可能是脑部缺少一种维持大脑处于清醒状态的名叫下丘脑分泌素的化学物质，导致患者经常犯困，无法维持清醒状态。还有的研究显示，该病可能与患者脑干网状结构上行激活系统腹腔功能降低，或桥脑尾侧网状核功能亢进有关。很多发作性睡病患者的猝倒是出现在睡眠增多数月，甚至数年之后。开始起病时患者多表现为睡眠过多，但这样的症状常常被忽视。所以，孩子发病初期不易引起家长重视，多在出现明显猝倒后，或在发病数月、数年后才就诊，以至于延误了治疗。患者问题：发作性睡病有药可治吗？出诊医生：失控了的睡眠常会伴随患者终身，虽然不会引起其他器质性病变，但可导致患者注意力不集中、工作效率低、认知能力受到损害，还会出现相应的性格改变及心理问题，如自卑感较重，脾气古怪、执拗。为避免别人看到自己发病的样子，患者大多尽量回避各种社交活动。此外，发作性睡病可以影响患者的智力，发病年龄愈小，对智力的影响愈大。因此，一旦确诊应尽早治疗。到了成年后，患者如果还有相关症状出现，可到神经内科就医，治疗方法与儿童时期发病时类似。对于已经影响到正常学习和生活的发作性睡病患者，可以选用一些药物进行治疗，主要是一些中枢神经系统兴奋药和抗抑郁药。如中枢兴奋剂哌醋甲酯、莫达非尼，抗抑郁药氟西汀、文拉法辛等疗效肯定。中医是以脏腑、经络辨证体系为指导，采用中药、针灸治疗发作性睡病，疗效较好，副作用也少。患者问题：得了发作性睡病，在日常生活中应该注意哪些问题？出诊医生：患者应建立适合自己的日常作息表，避免独自远行，避免过分兴奋、激动、愤怒，以减少猝倒发作。保持规律的作息时间，加强白天体力活动和各种视听刺激，以改善日间过度嗜睡症状，改进夜间睡眠质量。在饮食上，要减少碳水化合物的摄入，睡前禁用含咖啡因的饮料。要避免选择驾驶、高空及水下作业等具有危险性的职业以及需进行高精度或长时间连续工作的职业。欢迎收听“腾讯健康”官方微信：扫描下方二维码添加；或在微信上搜索“腾讯健康”（英文ID：qq-health）。
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发作性睡病？_发作性睡病
状态：就诊前
咨询标题：发作性睡病？
病情描述：
患者９岁，今年８月份出现嗜睡，夜里做梦，说梦话，白天嗜睡３－４小段，后来走路腿发软，情绪激动高兴的时候全身发软，脸部表情有时候像痴呆装，在济南山东大学齐鲁医院做视频脑电图小睡实验，〈中间做过核磁共振，脑ＣＴ，无异常〉诊断为发作性睡病，服用哌甲酯１天１片服用２０多天无明显好转，脾气大增，夜里还是做梦说梦话，腿依旧没见效果
希望提供的帮助：
能否再继续服用哌甲酯？别的患者有没有这种情况？能去找您就疹吗？
所就诊医院科室：
山东大学齐鲁医院 儿科
用药情况：
药物名称：
专注达哌甲酯
服用说明：
一天１片哌甲酯，服用了２０天了，服用之后不爱笑了，不爱吃饭，易怒，爱发脾气
m***发表于
服药多大剂量？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
赵建波大夫本人
状态：就诊前
我女儿服用的的是专注达１８ＭＧ的，和果糖二磷酸钠，一天１片
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
赵建波大夫本人
状态：就诊前
谢谢，你这建议我不采纳，孩子才9岁，36mg剂量太大
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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江西省儿童医院
广州市妇女儿童医疗中心
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副主任医师
小儿神经内科
副主任医师
上海儿童医学中心
北京儿童医院发作性睡病真的是治不好吗？孩子得了发作性睡病好多人都说治不好，我都愁死了，求治疗发作性睡病的最好办法，请大家帮忙推荐一下。
发作性睡病真的是治不好吗？孩子得了发作性睡病好多人都说治不好，我都愁死了，求治疗发作性睡病的最好办法，请大家帮忙推荐一下。 5
这病是不太好治疗，我们还在刚开始得这个病的时候也绝望了，不过现在看好了，我小孩8岁 沧州的，发病一年多了，吐舌头，睡的勤，笑瘫，晚上会醒，不说梦话，爱害怕，胖，脾气现在好多了，刚发病时大，记忆力不差,医生给开的盐酸哌甲酯缓释片，每天服用一片，效果理想，后期出现体重猛增，停药就更严重的情况，于是就寻找中医治疗方法，在寻医的过程中结交了好多病友，一次聊天中一个病友说他的孩子好了，是在北京田丰主任那里看好的，看着那个孩子确实都正常的，于是我们也有信心了，好不容易挂号了田丰主任专家号，于是田教授给我们开了药，治疗10多天就感觉孩子比之前精神多了，我们真是开心啊，于是继续治疗，一共治疗了4个月，孩子现在已经回复正常的，学习成绩还名列前茅呢，田丰主任真是医德高尚，技艺高超，我们真是又激动又佩服。在治疗期间田教授的助理张医生一直跟我们保持联系，回访孩子的病情非常的热心，田丰主任助理QQ:，你可以加上问问具体治疗情况，人很耐心，热心的。
提问者 的感言：当代劳模！所有人都应该向你学习！
其他回答 (8)
看心里医生
北京壬九馨康中医 田丰主任首创“促醒安神六联疗法”治疗发作性睡病的，治疗效果显著。以补肾、养脑、祛湿、清火、活血开窍为基础手段，配以白天促醒、夜间安神的调理方法、结合传统中医望闻问切的诊法，分阶段、辨证施治的治疗原则，使患者中枢神经兴奋与抑制失常的病态恢复到正常。更多详情加：
发作性睡病是很不好治疗 但是也不代表没得治 北京壬九馨康中医田丰主任首创“促醒安神汤”治疗发作性睡病的，治疗效果显著。更多详情加了解
& 你们好！&&& 我是患者的家长。在孩子康复之际，相信很多父母和我一样，心理有很多的感触，非常非常的感谢卢顺义主任和各位医生，真心的感谢您们！！我的孩子从小身强体壮，但不幸从扶梯上滚下来，磕着脑袋后患上了发作性睡病。从开始看病到现在，跑了不知多少家医院，吃了很多药都不见好转，孩子年龄越来越大，性格也越来越内向。每天都控制不住的睡觉等 看着孩子天天吃药但病情还在反复发作，每次看着孩子大笑时的猝倒 晚上睡觉时噩梦连篇等痛苦模样做家长的恨不得所有的痛苦都让我们替孩子承担。后来听说北京万国中医院卢顺义主任是治疗发作性睡病的权威专家，并听说治疗发作性睡病的效果非常不错，于是我和丈夫便带着孩子过来来到医院进行治疗。刚开始，心中一直有着不安和困惑，贵院是否能彻底治好孩子的病？是否会失败加重孩子的心理负担？&&& 带着一系列的疑问，孩子开始治疗。治疗期间，我把疑问告诉大夫，本以为大夫会不高兴，相反的大夫热情而耐心的告诉我这个病的发病原因、治疗方案，让我从根本上了解这个病。最让我们感动的是，治疗期间我送红包给大夫，却被大夫退了回来！贵院给我的印象非常完美，无论从服务、还是治疗效果，都让我感受到北京万国中医院的与众不同！&&& 经过三个月的治疗 孩子各方面的症状都明显好转 性格比以前也开朗多了 但是还是有点嗜睡 后来带孩子去医院复查 卢主任说孩子的情况需要再巩固治疗一个疗程 因为这是脑外伤导致需要全身性的巩固治疗和调理 防止后期复发& 于是又治疗了一个疗程 总得加起来也就是四个疗程的药物 现在孩子整个人都变了 学习，性格 ，体质& 等都明显的改善 看到孩子恢复正常 健康成长 做家长的心里很是欣慰今天在这里，我们通过这样的方式，感谢北京万国中医医院的卢顺义主任和各位医生，是你们让我孩子重新获得健康。在此，我衷心的表示感谢，谢谢您们！&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&咨询QQ
去年7月份出现的症状，就是白天晚上的睡不够，但是真的躺床上睡吧还老是梦连着梦没完没了的做，想不到的都能梦到，还都是很恐怖的梦境，明明醒了就觉得有人躺在我旁边看着我，她喘气我都感觉得到，可是动不了也说不出话，太吓人了，开始也就是瞌睡，后来就成了控制不住的睡，自己都不知道就睡着了，老婆也因为这个总跟我吵，说我不尊重她，哎···有苦难言，去了当地的省立医院，做的全身检查，脑CT，心电图，抽血做了一大堆，什么问题没有，家里老人迷信，说是碰到脏东西了，找的姑娘，跳大神，结果就不用说了，后来还是闺女从网上咨询的，说是发作性睡病，那时候我都快一个月没出门了，也不想说话，整天烦躁的很，咨询之后开始也是不相信，因为没听过这样的病啊，后来闺女非带我去北京看看，也是没办法了，就试试，到了北京宝福堂中医，医院并不大，心里挺没谱，卢顺义主任到是很好，仔细询问了症状，号脉，倒是简单，人家是中医，也不需要做那些检查，开了60天的药物，因为不方便携带，人家直接给我们邮寄回去的，回家用药，以为就完了呢，谁知道田主任助理经常就打电话过来询问情况，开始吃了几天没什么改善，杨助理打电话来我的语气也特别不好，觉得自己上当了，（现在想想停羞愧的）他就一直告诉我中药起效慢些，一定要坚持服药，什么问题等这这60天的药用完再说,既然买了怎么也得吃完不是，就一直吃着，虽然也没抱啥希望，结果谁知道40多天的时候我就觉得自己白天的状态比之前强了，瞌睡还有但是至少可以控制了，晚上梦少了，睡眠瘫痪的情况也不那么频繁了，我给田主任打电话说了一下，主任说60天的药吃完以后，做个复诊看一下，以为又要去北京呢，人家说复诊就直接远程就好，也省的再跑，复诊开了30天的巩固药物，继续吃，到年底的时候基本就好利索了，主要是晚上的这个睡眠好了，白天自然就有精神了，年末停的药，到今年现在这都马上国庆节了，快一年了，一直没有再出现嗜睡的情况，真的感谢田丰主任妙手回春的医术，也确实不得不承认自己当初看病时候的想法有多可笑，我当时就觉得看病就得看大医院，哎···反正没少跑路，好在病治好了，真心的感谢！他们助理qq
还有这病啊
你好。得了发作性睡病不用担心。能治好的。我是一名实习中医。我们医院田主任在这方面治疗方式很独特。治疗过不少患者。
他正是我的老师。北京中豪国研中医专科。咨询QQ
可以治好的，我姐家的孩子就是这个病，小孩10岁,发作性睡病2年，刚开始症状就是白天控制不住的嗜睡 伸舌头 脾气不好
全身无力导致猝倒，在株洲市人民医院检查了核磁，脑电图，24小时睡眠监测，小测好几次都是重度睡病，确诊了发作性睡病，特别是看电视，激动的时候面部表情僵硬，在医院医生就给开的西药，我知道西药只是控制的，而且西药副作用大，想用中药治疗，后来在贴吧看到田丰主任是治疗发作性睡病的专家，就咨询了主任的助理王医生，详细了解之后，说孩子的病大概4个月就可以治好，就约了个号去北京了，当时去的时候找了半天也没有找到，就是一个门诊，当时自己心里就想，大医院都治不好的病，一个小门诊能治好吗，既然来了，挂号100那就看看吧，田丰主任详细了解情况之后，说孩子的情况算是中度偏重，但也不是不治之症。就是时间上可能会长一些，建议开一个疗程的药物先治疗，毕竟也远，来一趟确实不方便，就开了一个疗程，费用确实有点贵，但是只要能治好，也值得，到家给孩子就用上药了，服药大概不到十天，孩子白天嗜睡的情况明显好多了，精神各方面都有好转，坚持治疗5个多月痊愈，一停药快一年了，王医生还定期回访孩子的情况，各方面都特别好，我这里还有王医生的QQ，有这个情况的病友，可以加上了解一下
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有没有更有效的治疗方法？_发作性睡病
状态：就诊前
咨询标题：有没有更有效的治疗方法？
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
爱瞌睡，腿软，眼皮抬不起来，手脚麻，爱发脾气，
曾经治疗情况和效果：
在吃药，盐酸哌甲酯片，吃了一个半月了，效果不明显，
想得到怎样的帮助：
想问问大夫孩子七周岁了，怎样好的快点呀，怎样帮助孩子早点康复。
耿***发表于
诊断是什么？
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