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血脂高_百度百科
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吃得好了,运动少了,就高了。目前,的患者极为普遍,它包括、高甘油三脂血症及复合性,这是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一。它对肾脏、末梢循环、胰脏、瘙痒症、免疫系统、血液系统疾病也产生不容忽视的影响。外文名&high blood fat适用领域范围检查适用领域范围术语
用药原则降血脂药种类较多,分类也较困难。
就其主要降血脂功能可分为四大类:
⒈降总胆固醇。
⒉主要降总胆固醇兼降甘油三酯。
⒊降甘油三酯。
⒋主要降甘油三酯兼降总胆固醇。
概括讲它能阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收,促进胆酸或胆固醇随粪便排出。抑制胆固醇的体内合成,或促进胆固醇的转化促进细胞膜上LDL受体表达,加速分解。激活脂蛋白代谢酶类,促进甘油三酯的。阻止其他脂质的体内合成,或促进其他脂质的代谢。
保心护脑九十年代初,国际医学界进行了大规模的调脂治疗研究,结果令人振奋:长期服用调脂药物不仅降低血脂,同时也明显减少冠心病、、脑中风的发生率、致残率和。简言之,调脂治疗最根本目的是预防、延缓冠心病、等疾病的发生。全球医生和患者对调脂治疗极其重视,观念发生根本性变化。因此有人称调脂的年代已经到来!
如何选调脂药
当通过合理调整饮食结构,改变,加强体育锻炼后,仍不能使血脂降至理想水平时,就必须开始药物治疗。调整血脂的药物很多,主要分为以下三类:⑴他汀类,以降低胆固醇为主;⑵贝特类:以降低甘油三酯为主;⑶天然药物类,对降低胆固醇和甘油三酯均有效,且可以升高,具有综合调节血脂的功效,且副作用小。因为血脂增高是一个缓慢的过程,血脂的调节特别是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程,因此患者应根据自身的不同情况,选择降脂作用明显,毒副作用小的降脂药物。同样是高血脂,发生在不同人身上,由于个体间的差异,即使适用同一种药物,也要进行全面权衡,一个治疗方案不可能适用于所有的人。一般进行临床治疗,不是过多强调高血脂的病因与类别,而是按高血脂简易分型中所分的不同类型进行选药。那么,高血脂患者应如何有针对性地选择降脂药呢?
第一,高胆胆固醇患者用药
对于高胆固醇血症患者来说,可根据自己的血清胆固醇水平,选择不同的降胆固醇药物 。 如果是轻、中度高胆固醇血症,胆固醇水平 5.7-9.1 毫摩尔/升,可选用小剂量他汀类药物,包括血脂康,也可试用泛硫乙胶、弹性酶、烟酸、非诺贝特及吉非贝齐;如果是严重的胆固醇血症,胆固醇水平注 9. 1 毫摩尔/升或难治的高胆固醇血症,如杂合子家族性高胆固醇血症及继发于肾病综合征的严重的高胆固醇血症,应选胆酸整合剂、他汀类药物(包括血脂康)或这两类药联用;纯合子家族性高胆固醇血症患者,可首选普罗布考;非继发于糖尿病者,也可用血脂康、烟酸或烟酸与胆酸整合剂联用。
二,高甘油三醋血症患者用药对于高甘油三醋血症患者来说,应根据甘油三百旨水平,选择吉非贝齐、非诺贝特、益多醋、阿昔莫司、苯扎贝特、烟酸或海鱼油制剂服用;伴有血凝增高倾向、不稳定心绞痛及曾进行冠状动脉支架植入术的高甘油三醋血症患者,可选择非诺贝特及苯扎贝特等同时具有能减低血中纤维蛋白原含量及能增强机体抗凝血作用的药物;如果是继发于糖尿病的高甘油三醋血症患者,可选用阿昔莫司、非诺贝特及苯扎贝特。
三,混合型高血脂患者用药
对于混合型高血脂患者来说,可选用一些对胆固醇与甘油三醋都有作用的药剂,并应针对不同的病情选用与之相应的药物。以胆固醇增高为主的患者,可选用吉非贝齐、非诺贝特、益多醋和苯扎贝特等贝特类药物,还可选用烟酸、血脂康及阿昔莫司等制剂;以甘油三酣增高为主的患者,可按其增高的程度,病情较轻者可选用烟酸类药物,病情较重者应选用他汀类药物;如果是继发于糖尿病的混合型高血脂患者,一般以血清甘油三醋水平升高为主者较多见,可选用兼有降低空腹血糖的阿昔莫司和苯扎贝特等药物。如果是难治的严重高胆固醇血症或以胆固醇增高为主的混合型高血脂患者,可将胆酸整合剂与烟酸,或胆酸整合剂与他汀类药物,包括血脂康等药联用。[1]对于一般高血脂患者的合理饮食结构,有关专家将其归纳为两句话,即“一、二、三、四、五”和“红、黄、绿、白、黑”。
第一句话为“一、二、三、四、五”:“一”是指每日饮1袋牛奶,内含250毫克钙,既补充了钙和蛋白质,又减少了高血脂的发病机会。“二”是建议结合用决乌汤茶这种经典中医组方茶,长期饮用可以起到很好的防治效果。“三”是指每日进食3份高蛋白质食品,每份可为瘦肉50克,或鸡蛋1个,或鸡鸭肉100克,或鱼虾100克,或豆腐100克,以每日早、中、晚餐各1份为宜;“四”是指“不甜不咸,有粗有细,三四五顿,七八成饱”即每天可吃3顿、4顿或5顿,每顿可吃七八成饱。“五”是指每日进食500克蔬菜和水果,一般每日吃400克蔬菜,100克水果。
第二句话为“红、黄、绿、白、黑”:“红”是指每日可饮红葡萄酒50-100毫升,有助于升高血中高密度脂蛋白,可预防动脉粥样硬化。还要每日进食1-2个西红柿,除去脂降压外,还可使男性前列腺癌的发生率降低45%。“黄”是指胡萝卜、红薯、南瓜、玉米等,每天要适量食用其中的一种。“绿”是指饮绿茶水和食用深绿色蔬菜,它们所含的维生素C、茶多酚、茶碱等,有去脂降压等多种功用。“白”是指燕麦片(或燕麦粉),每天可适量服用,一般每日用50克水煮5一10分钟,兑入牛奶中合用,可起降血脂的作用。“黑”是指黑木耳或香菇等,每天可用黑木耳10克,或香菇100克,泡发后,烹调入菜肴中服用,有降低血脂等功用。
高血脂的饮食疗法
治疗高血脂食物选择要点
⑴节制主食。体重超重或肥胖者尤应注意节制。忌食纯糖食品及甜食。
⑵多食用鱼类(尤其海产鱼类)、及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质,而、胆固醇较低的食物。
⑶控制动物肝脏及其它内脏的摄入量,对动物脑、蟹黄、鱼子等要严格限制。
⑷用植物油烹调,尽量减少动物油脂摄入。
⑸多食用蔬菜、水果、等,保证适量食物纤维、维生素、摄入。尤应多食用含尼克酸、维生素C、、6等丰富的食品。
⑹已发现许多食品具有降血脂作用:
①大蒜:大蒜可升高血液中高密度脂蛋白,对防止动脉硬化有利。
②茄子:茄子在肠道内的分解产物,可与过多的胆固醇结合,使之排出体外。
③菌类:、及木耳。能降血胆固醇和甘油三酯。据研究,其降胆固醇作用,比降血脂药物安妥明强10倍。
④洋葱及:洋葱可使动脉脂质沉着减少;而海带中的碘和镁,对防止动脉脂质沉着也有一定作用。
⑤大豆:研究人员发现,每天吃115克豆类,血胆固醇可降低20%,特别是与动脉粥样硬化形成有关的降低明显。
⑥茶叶:茶能降血脂,茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区。
⑦鱼类:鱼中含有大量高级,对降有利。
⑧植物油:含有人体必需的不饱和脂肪酸,能降血胆固醇,尤以芝、玉米油、等为佳。
⑨其它食物:如山楂、芹菜、冬瓜、粗、苹果等,均有不同程度降血脂作用。
⑺。一日食谱举例
早餐:去脂牛奶250毫升(脱脂牛奶250克),玉米面发糕(玉米面100克),拌莴笋丝150克(莴笋150克)。
午餐:馒头或米饭100克(面粉或大米100克),炖豆腐(海米15克,香菇25克,豆腐100克),炒茄丝(100克)。
晚餐:或(面粉或大米100克),(西红柿50克,圆白菜100克),清炖鸡块(鸡块100克)。
多吃具有稀释血液功能的食物
如抑制血小板聚集、防止血栓形成的有黑木耳、洋葱、柿子椒、香菇及草莓、菠萝、柠檬等水果;具有类似阿司匹林抗凝作用的食物有番茄、红葡萄、橘子、生姜;具有降脂作用的有香芹、胡萝卜、魔芋、山楂、紫菜、海带、玉米、芝麻等。蔬菜与瓜果除含有大量水分外,还有丰富的维生素C及粗纤维。维生素C能降低血脂,粗纤维可以在肠道阻止胆固醇的吸收,有利于降低血粘稠的程度。
大豆含有丰富的卵磷脂,这是一种乳化剂,能使血中胆固醇颗粒变小,并保持悬浮状态,有利于脂类透过血管壁为组织所利用,降低血中胆固醇,使血粘稠得以改善。
对于女人来说,早餐选择面包加,无疑是明智的。不过,你最好是用深颜色的蜂蜜,尽量不用浅颜色的。据美国的一项研究发现,深色的蜂蜜是人体细胞最好的捍卫士,蜂蜜可以营养心肌并改善心肌的代谢功能,使血红蛋白增加、心血管舒张,防止血液凝集,保证冠状血管的血液循环正常;含有丰富的抗氧化作用且能保护细胞的物质,对净化血液大有好处,有效缓解血液粘稠的症状,预防心脑血管系统的疾病。如果你喜欢在冬天进行户外跑步锻炼,那你更应多吃些蜂蜜,蜂蜜含有丰富的碳水化合物,能帮助锻炼者有效地维持血糖水平,毋庸置疑,在锻炼前和锻炼期间吃一勺蜂蜜,其功效绝对可以与巧克力媲美。
香菇营养丰富超过蘑菇,含有16种氨基酸,其中7种是人体必需的氨基酸、多种不饱和脂肪酸、多种维生素及降血脂物质等。
又叫王瓜、胡瓜,按外形分有刺黄瓜、鞭黄瓜。有清热、解渴、利尿作用。还含有大量纤维素,能促进肠道排出食物废渣,减少胆固醇的吸收;可抑制体内糖类转变成脂肪,有减肥和调整脂质代谢的特殊功效。
鱼类所含的饱和脂肪极低,尤其是来自深海的冷水鱼类,含有大量的W-3脂肪酸,据美国科学家的研究证明,服用W-3脂肪酸(EPA和DHA补充剂)的人,胆固醇和的含量、血液粘稠度均有降低,而且还有降低血压的作用。
三文鱼 降甘油三酯是好手
三文鱼中含有丰富的Ω-3不饱和脂肪酸,能降低血液中甘油三酯水平,并能升高高密度脂蛋白胆固醇,增强血管弹性。
大蒜具有明显的降血脂和预防硬化的作用,并能有效防止。经常食用大蒜,能够对产生显著的保护作用。大蒜又被称为“药用植物中的黄金”。
美国研究人员发现,每天吃半颗蒜头(整颗更好),可帮助某些人降低10%的胆固醇,而且还能降低血压。蒜头里有益健康的活性成分是———蒜氨酸。每日服用900毫克的无味蒜头胶囊和吃大蒜的效果是一样的。
洋葱是极少数含有A的蔬菜,前列腺素A是一种较强的血管扩张剂,能够软化血管,降低血液黏稠度,增加血流量,促进引起血压升高的钠盐等物质的排泄,因此既能调节血脂,还有降压和预防血栓形成的作用。更难能可贵的是,洋葱中含有一种洋葱精油,不仅可降低胆固醇,改善动脉粥样硬化,还能升高“好胆固醇”———高密度脂蛋白的含量。洋葱也可以降低胆固醇和血压,并有降低血液粘度的功效,作用和药物阿司匹林颇类似。
茄子皮内含有丰富的,有显著的降低血脂和胆固醇的功能。维生素P还可以增加的弹性,改善微循环,具有明显的活血、通脉功能。此外,茄子中还含有大量的皂草甙,也能降低血液中的胆固醇。因此,茄子对于高血压、动脉硬化的患者来说是理想的食物。
茄子在肠道内的分解产物,可与体内过多的胆固醇结合,使之排出体外。
可使动脉脂质沉着减少;而海带中的碘和镁,对防止动脉脂质沉着也有一定作用。
含有人体必需的,能降低血胆固醇,尤以芝麻油、玉米油、等为佳。
每天吃100克豆类,可降低血胆固醇,特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。
辣椒含维生素C的比例在所有食物中最高。维生素C可以改善机体微循环,减低毛细血管脆性,同时维生素C还能够降低胆固醇的含量,是一种天然的降脂食物,可以燃烧脂肪。
菜花有白、绿两种,绿色的也叫西兰花。两者的营养价值基本相同,菜花热量低,食物纤维含量很高,还含有丰富的维生素和矿物质,因此它又被称为“天赐的良药”。 菜花含类黄酮较多。而类黄酮是一种良好的血管清理剂,能有效的清除血管上沉积的胆固醇,还能防止的凝集,减少的发生。
苦瓜性凉味苦,含有较多的苦瓜皂甙,可刺激释放,有非常明显的降血糖作用,苦瓜中维生素B1、维生素C和多种矿物质的含量都比较丰富,能调节血脂、提高机体的作用,又有“植物胰岛素”的美称。
认为芹菜性凉。芹菜含有丰富的维生素和矿物质,芹菜含有较多的粗纤维,能增强胃肠蠕动,有很好的通便作用,能帮助排除肠道中多余的脂肪。国外已有研究证实,经常食用芹菜的人,体内胆固醇的含量显著下降,而且还能明显的降低血压。
绿豆本身就是一种很好的降胆固醇食物,而在它发芽过程中,维生素C可达到绿豆原含量的六七倍之多。大量维生素C可促进胆固醇排泄,防止其在动脉内壁沉积。绿豆芽的,能帮助清除体内垃圾,还可以与食物中的胆固醇相结合,并将其转化为胆酸排出体外,从而降低胆固醇水平。绿豆芽性味甘凉,富含水分,还可以解腻生津,是不可多得的减肥调脂小菜。
酸奶中的益生菌有助分解胆汁盐,降低肠胃吸收坏胆固醇。⒈山楂
山楂含有三萜类、生物类黄酮和丰富维生素C成分,具有扩张血管壁、降低胆固醇和甘油三酯以及降低血压等作用。另外,还含有、酸,均有显著的降血脂功效,只是有的老年人食用山楂会引起反酸等胃部不适,须酌情慎用。山楂在秋季水果中含钙量最高,对中老年人补钙有益。
苹果是人们容易忽视的“降脂果”,它的降脂作用源于其中丰富的,这是一种水溶性,能与胆汁酸结合,像海绵一样吸收多余的胆固醇和甘油三酯,并帮助其排出体外。果胶还能与其它降胆固醇的物质,如维生素C、等结合在一起,从而增强降血脂功效。苹果分解的也有利于胆固醇和甘油三酯的分解代谢。
香蕉味甘性寒,具有较高的药用价值。含有丰富的去甲肾上腺素、及二羟基苯乙胺,主要功用是清肠胃,治便秘,并有清热润肺、止烦渴、填精髓、解酒毒等功效,香蕉的果柄却具有降低胆固醇的作用
荔枝肉含丰富的和,有助于增强机体的免疫功能,提高抗病能力。荔枝拥有丰富的,可促进微细血管的血液循环,降低胆固醇和甘油三酯以及降低血压等。
猕猴桃富含精氨酸,能有效地改善血液流动,阻止的形成,对降低、、心肌梗塞、动脉硬化等的发病率有特别功效。猕猴桃含有维生素C、E、K等,属营养和膳食纤维丰富的低脂肪食品。
灵芝治疗高血脂
灵芝单用或与调节血脂药合用可降低胆固醇、和低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白。同时,还能降低和,改善障碍。灵芝的保肝作用可防止或减轻化学合成调节血脂药引起的肝损伤。灵芝的调节血脂作用是其对保护作用的基础。高血脂症指的是血脂水平过高,[2]从而导致血液粘稠度增加。血液中因为新陈代谢会产生自由基物质,自由基在血液中因缺失电子会争夺正常细胞电子。[2]正常红细胞、交替质点带负电荷它们之间相互排斥保持一定的距离,而病变老化的红细胞由于电子被争夺带正电荷,[2]由于正、负相吸,红细胞凝聚成团。负离子进入血液能有效修复老化的细胞膜点位[2],促使其变成正常带负电的细胞,从而负负相斥有效降低血液粘稠度,起到降低血脂的功效。[2]误区一:高血脂就是甘油三酯高
许多人觉得,就是“油水”过多,也就是指标高。其实不然,血脂是血液中脂肪类物质的统称,其中主要包括胆固醇和甘油三酯。血脂异常一般包括三类情况,即血清中的总或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于正常范围、甘油三酯水平高于正常范围,或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低下。
专家指出,对人体健康存在严重危害的主要是胆固醇异常,尤其是低密度脂蛋白胆固醇过高。低密度脂蛋白胆固醇也被称为“坏胆固醇”,血液中含有过多的低密度脂蛋白,会沉积于血管壁,再加上其他损害血管内皮因素的共同作用,就会形成粥样斑块。这些斑块就像血管中的“不定时炸弹”,斑块一旦破裂,会导致的形成,从而造成血管狭窄或直接导致急性、甚至。因此,低密度脂蛋白胆固醇是重要的血脂检测指标。即使总胆固醇水平不是很高而低密度过多,仍应当引起重视。
相反,高密度脂蛋白是一种保护性的脂蛋白,能够防止。因此,如果胆固醇增多仅仅是由于高密度脂蛋白较多引起的,对身体健康并没有影响。
误区二:瘦人不会得高脂血症
在人们的印象中,高血脂往往与肥胖划上约等号,似乎高血脂只是胖人的专利。而那些身材苗条的人容易忽视血脂检查,人的血脂水平与体型并无必然联系。
高脂血症分为原发性和继发性。原发性高脂血症与环境及遗传相关。继发性高脂血症则继发于其他疾病,如、高血压、、功能、慢性性肝病、等。因此,体形瘦的人并不能对高脂血症免疫。
误区三:化验单上无“箭头”就正常
大多数高血脂患者都是在体检验血时发现的,所以很多人都格外关注体检结果中的胆固醇指标,化验单上没有发现“箭头”就觉得安然无事。
其实,一般人群和已患有冠心病,高血压,糖尿病等疾病,或者已经发生过心梗、中风的患者,相应的血脂正常值是不同的。这些人群的血脂目标值要求更严格,应低于血脂化验单上的参考值,即低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)需低于100mg/dL或者2.6mmol/L。
40岁以上男性、绝经女性、、有黄色瘤、有血脂异常及家族史的人,其胆固醇指标也不能仅仅参考化验单上的指标,而应该得更低一些。且这类人群作为患高脂血症的高危人群,应该每年检测一次血脂。
误区四:没有症状就不必治疗
很多高血脂患者并没有特殊的症状,所以就把视作和高血压、糖尿病一样的慢性病,以为短期内不会导致大问题。事实上,高血脂是心脑血管健康的“慢性杀手”。
高脂血症如果长期得不到控制,最容易引发三类疾病:一是心脏疾病,包括心脏动脉硬化、冠心病、或者心肌梗死;二是脑血管疾病,主要是脑血管硬化导致脑血栓、脑出血;三是肾脏疾病,肾动脉硬化很容易引发尿毒症。为了预防上述心脑肾疾病的出现,降血脂治疗不可忽视。
误区五:夏季饮食清淡就可停药
不少觉得,夏季天气炎热,吃得清淡,血脂就不会升高,从而忽略了正常用药。其实,降脂药往往有两方面作用:一是能降低血脂;二是有抗动脉粥样硬化和稳定斑块的作用。动物实验和大规模的临床研究发现,长期使用降脂的他汀类药物可使的斑块体积缩小。
调脂、降脂是一个长期的过程,治疗期间除了要调整饮食和增强运动外,降脂药物的增减应该听取医生的意见,不要随意停药。
误区六:血脂降得越低越好
高血脂对血管潜移默化的危害必须引起重视,但血脂也绝不是降得越低越好。有研究发现,血脂过低,肿瘤的发生率会有所增加。因为胆固醇和甘油三酯都是人体必需的营养物质,太多或太少,都不利于健康。
专家指出,低密度脂蛋白胆固醇升高是冠心病等心脑血管病变的主要之一。科学研究结果也一致表明,降低低密度脂蛋白胆固醇能明显减小患冠心病的危险。因此,大多数血脂异常防治指南都主张,心血管疾病高危患者的低密度脂蛋白(LDL-C),应降至100 mg/dL(2.6 mmol/L)以下。血脂是人体中一种重要的物质,有许多非常重要的功能,但是不能超过一定的范围。如果血脂过多,容易造成“血稠”,在壁上沉积,逐渐形成小斑块(就是我们常说的“”)这些“斑块”增多、增大,逐渐堵塞血管,使变慢,严重时血流被中断。这种情况如果发生在,就引起冠心病;发生在脑,就会出现;如果堵塞眼底血管,将导致视力下降、失明;如果发生在,就会引起肾动脉硬化,肾功能衰竭;发生在下肢,会出现肢体坏死、溃烂等。此外,高血脂可引发高血压、诱发胆结石、胰腺炎,加重、导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。最新研究提示高血脂可能与癌症的发病有关。
哪些人易得高血脂
有高血脂史者;体型肥胖者;中老年人;长期高糖饮食者;绝经后妇女;长期吸烟、酗酒者;习惯于静坐的人;生活无规律、易激动、精神处于紧张者;肝肾疾病、糖尿病、高血压等疾病者。
血脂高症状
由于高血脂的发病是一个慢性过程,轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉,较觉,较重的会出现目眩、头痛、胸闷、、心慌、、乏力、口角歪斜、不能说话、等症状,最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病,并出现相应症状。
1.晨起头晕,不清醒,思维迟钝
2.蹲着干活气喘  3.阵发性视力模糊
调节血脂三大法宝
调节饮食结构、改善生活方式、药物治疗。
⑴经常饮茶。
⑵调节饮食结构的原则:限制摄入富含脂肪,胆固醇的食物;选用低脂食物(、酸牛奶);增加、纤维(水果、蔬菜、面包和谷类食物)
⑶正常每日膳食结构:一个鸡蛋、一个香蕉;一碗牛奶(不一定加糖,也可以是酸牛乳和奶粉);500克水果及(可选多种品种);100克净肉,包括鱼、禽、畜等肉类(以可食部分计算);50克豆制品(包括、腐竹、千张、豆糕以及各种豆类加工制品,例如豆泥,豆沙和煮烂的整豆);500克左右的粮食(包括米、面、杂粮、根茎类和砂糖在内);每天饮用汤,每餐一碗。
⑷具有降血脂的食物:大蒜(饭后食用1~2个)、生姜、、、柿子、黑、牛奶等。
⑸高血脂患者治疗膳食举例:早餐,豆浆200毫升,蒸饼50克,煮熟黄豆10克;中餐,标准粉、玉米粉两面馒头100克,米稀饭50克,瘦猪肉25克,炒青椒100克,炒豆角100克;晚餐,米饭150克,小白菜100克,熬豆腐50克,粉条10克,鲤鱼20克,土豆丝100克。全日烹调用油12克。
⑹改善生活方式
a.减肥:肥胖就是脂肪过剩,也是样硬化的外在标志。
b.戒烟:烟草中的、引发和加重动脉样硬化的发生和发展。
c.控制:酒对人体少饮有利,多饮有害。酒的高,多喝加重肥胖。
d.有氧运动。简单起来一句话:
问:具体来讲, 血脂高的患者在饮食上 要注意什么?
饮食是一种非药物治疗的方法。高血脂的患者首先来讲,要坚持一个合理的饮食,坚持低胆固醇营养的饮食。应多吃一些富含蛋白质及不饱和脂肪酸的食物,像瘦肉、禽肉、鱼、虾、豆类、豆制品、、水果及蔬菜等。这样的话就可以降低血脂当中的成分,还有应该少吃一些、奶制品、、脑、肝、肾及肠等动物内脏。这些东西就胆固醇的比较高,另外还要少吃甜食。
问:血脂高一定要戒酒吗?
病人要戒酒,尤其血脂高的病人,一般健康人的话,我们叫戒烟限酒,对于的病人,还是要不饮酒,因为酒精的摄入量多对血脂还是有影响的。
问:血脂多长时间检查一次才合适?
当检测出高血脂的时候,我们希望病人干预,我们建议病人四到六周去查一次,监测两到三个月,如果这个血脂趋于正常了,以后可以三到六个月复查一次,如果还不达标,需要加上药物治疗,药物治疗以后我们也建议病人要四到六周,达标以后三个月到六个月的监测时间。一、合理饮食
人体脂类包括脂肪和类脂两种。与饮食的关系最为密切。人体脂肪的积聚和部分类脂的来源,主要来自饮食。只有一部分类脂是在体内合成的,称为内生性类脂。
控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的。
1.饮食提倡清淡,基本吃素。但不宜长期吃素,否则饮食成分不完善,反而可引起内生性增高。
2.宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食,如动物脑、蛋黄、鸡肝、等。
3.脂肪摄入量每天限制在30~50克。
4.限制食品,不吃甜食和零食。
5.多吃蔬菜和水果。
6.宜,食油宜用豆油、花生油、、等。
7.饥饱适度。
每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度,不宜采用饥饿疗法,过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解,使血中脂酸增加。
二、戒烟忌酒
香烟中的,能使周围血管收缩和应激性增加,使血压升高,发作。不适当饮酒能使心功能减退,对、肝脏、、均有损害,应绝对戒烟忌酒。
三、适量饮茶
茶叶中含有的酸有增强血管、弹性和渗透性的作用,可预防。茶叶中的和碱能兴奋精神,促进,减轻疲劳和具有利尿作用。适量饮茶能消除油腻饮食而减肥。但过多喝浓茶,会刺激心脏,使心跳加快,对身体有害。
四、适当运动
控制肥胖是血脂过高的重要措施之一。除饮食控制外,提倡坚持体育锻炼,如慢跑、、、打、老年等。平时经常参加体力劳动。要控制体重的增长。
五、限制咖啡
咖啡因会增加体内的胆固醇。因此,应注意尽量少喝咖啡,并禁服含有的药物。
六、正确烹调。
在烹调动物性食品中,绝对油炸。较适宜的方法是蒸和烤,这样才能使食物中的油脂滴出。
七、年龄在70岁以上的老年高胆固醇者,饮食治疗的意义并不大,因为对于他们来说,更重要的是营养。对于血脂偏高但未出现并发症的多数患者,也可以通过坚持食用以下保健汤食,以达到降低血脂、预防病情发展的目的。
⒈:取海带、各15g,瘦猪肉60g,味精、精盐、适量。猪肉切成丝或薄片,用拌好,与已切丝的海带、木耳同入锅,煮沸后加味精和淀粉,搅匀即可。
⒉芦笋汤:取百合50g,250g,、味精、精盐、水适量。先将百合发好洗净,锅中放入水加百合烧几分钟后,再加、精盐、味精调味,倒入盛有芦笋的碗中,即成。
⒊:取约500g的鲤鱼一条,山楂片25g,面粉150g,黄酒、葱段、姜片、精盐、白糖各适量,鸡蛋1只。先将鲤鱼洗净切块,加入黄酒、精盐阉15分钟。将面粉加入清水和白糖适量,打入鸡蛋搅成糊,将鱼块入糊中浸透,取出后粘上干面粉,入爆过姜片的油中炸3分钟捞起,再加山楂和少量水、面粉,制成芡汁,倒入炸好的鱼块煮15分钟,加入葱段、味精即成。
⒋:取山楂、各15g,白糖60g。先将山楂、何首乌洗净、切碎,一同入锅,加水适量,浸渍2小时,再熬煮约1小时,去渣取汤,日服1剂,分2次温服。
⒌山楂银花汤:取山楂30g,6g,白糖20g。先将山楂、金银花用炒热,加入白糖,改用小火炒成糖饯,用开水冲泡,日服1剂。
⒍:取干香菇25g水发(或鲜香菇150g),豆腐400g,鲜60g,若干。将香菇去蒂切成丝以豆油略炒盛起,清水适量煮开,投入香菇丝、笋丝、豆腐丁,煮开后加精盐、胡椒粉,用湿淀粉勾芡,起锅后淋上香油,佐餐食用。
⒎猪肉汤:取15g,猪250g,精盐、黄酒、葱段、胡椒粉、猪肉汤适量。枸杞子去杂洗净,猪肉切丝炒至白色,加入黄酒、葱、姜、精盐煸炒,注入肉汤,放入枸杞子,煮至肉熟烂,出锅加入胡椒粉、味精,佐餐食用。对于血液黏稠度增高者,医生强调饮食宜清淡,戒烟忌酒,适当参加体育运动是最治本的疗法。有人主张简单易行的有效方法是早、午、晚各饮一杯淡或凉白开水,特别是在血稠发生率较高的夏季,饮水就能收到预防功效。更有人劝老年人应养成不渴也喝水的习惯。还有研究认为,饮茶有抗凝血作用;黑木耳有作用,饮用和食用可防止。此外,玉米、大豆、、大蒜、姜、洋葱、山楂、牛奶等都有不同程度的降血脂、抑制胆固醇合成、降低血液黏度的作用。临床观察表现,诸如、、阿斯匹林、、复方等药物都具有改善血管功能,增加血液流速,抑制血液凝集和溶解血栓等作用,可在医生指导下服用。
临床中,有一些老年人本身没有器质性疾病,可总感头痛脑涨,稍微劳动就胸闷、心慌、气短,终日萎靡不振,老想睡觉,有时还有视物不清、站立不稳的现象。这种人经常会被检查出血液粘稠度高,简称“”。
过度吸烟、饮酒,可致血稠,所以喜好烟酒的老人,早晨起床后和晚上就寝前,应喝上一大杯白开水,这样可降低血稠度。平时还可多喝茶(特别是绿茶)。
生活不规律,长时间精神紧张或心理压力过重,也容易导致“血稠”,故平时应养成良好的生活规律,并保持心情愉快。另外,散步、快走、慢跑、等“温和运动”,也有助于加速体内脂质代谢,降低血调度。
血稠患者平时饭菜宜清淡,多吃些粗粮、绿叶蔬菜和瓜果,如黄豆、黑豆、玉米、燕麦、、牛奶、生姜、大蒜、洋葱、黑木耳、、山楂、柠檬、西红柿、红葡萄、香芹、、胡萝卜、苹果和猕猴桃等。
这些食品有降血脂、抑制凝集和防止形成的作用。动物脂肪(特别是内脏)和甜食能加重“”,故应少吃。
老年人适当运动
量通过计算运动量是否,心率保持在(220-年龄)×(60%-85%)。适合人健身体育项目有太极、、慢跑、快走、骑车慢行、游泳、登山、老年、门球、、倒走等。一天中进行健身锻炼最佳时间:早晨5时,运动量不宜过大,应保持轻到中等强度;上午10时是一天中最佳的运动时机,下午16~17时是减肥的最合适锻炼时间;晚饭前0.5~1小时,此时进行散步(或快走)和做体操,是有利于治疗糖尿病的。同时应注重心理健康,保持乐观的生活态度。
检查血脂至关重要
由于仍有很多人对高血脂的危险认识不足,再加高血脂本身并没有什么症状,因此,很多人是在无意中发现血脂高的。为防范于未然,当您有下述情况时,如高血脂家族史,肥胖、、皮肤黄色瘤或已有、脑,、肾脏疾病、、绝经后妇女、长期高糖饮食,请您及早检查血脂。普通人:每2年检查一次血脂;40岁以上的人:每一年检查1次血脂;和高血脂患者:听从医生指导定期复查血脂。高血脂症分原发性和继发性两种,前者与环境、家庭遗传有关。后者由、功能低下、、症等引起。合理的饮食与生活方式对预防有着重要的意义。对于有遗传性倾向的高血脂患者,药物治疗无明显改善,主要通过调节饮食结构来改善,尽量不吃或少吃含高的食物,如动物的、、、鱼子、贝类、乌贼、鳝等。要常吃多纤维的蔬菜、瓜果,它们含有大量的植物固醇可以抑制胆固醇吸收,起到抗作用。适量或少量饮酒也能降低胆固醇,每日45毫升白酒或90毫升的干红或188毫升的。对于已有高症的患者,一方面要控制饮食,一方面要进行慢跑等适度运动,通过运动,中的脂酶活性增加,血脂相应降低,有的患者血脂正常,但有、糖尿病、,这也要控制饮食、积极运动并在指导下配合药物治疗。
尽管通常能通过合理调节饮食、运动、药物方法来达到降低胆固醇的目的,但这些方法对一些具有顽固性、家族性高血脂的病人有时往往起不到。
21世纪后,医学上已出现全血直接吸附血脂系统,采用全封闭式一次性血路管及自体血净化回输,从血液中直接将过多有害血脂去掉。
还可以用于预防高血脂带来的各种,并能改善冠心病、脑梗塞病变的微循环。但是这也不能看做一劳永逸,如不注意运动、不注意饮食调节及结合其它辅助性治疗,血脂又会涨到原来的水平。
高血脂症的,基本上可分为两大类,即原发性高血脂症和继发性高血脂症。
原发性高血脂症
⒈遗传因素遗传可通过多种机制引起,某些可能单子发生在细胞水平著名上,想买主要表现为细胞表面脂受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷(如脂酶的缺陷或缺乏),也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上,多及为由于引起。
⒉饮食因素饮食因素作用检查比较永远腹腔复杂,患者住院中有相当大的比例是与饮食因素密切相关的。
继发性高血脂症是由于其他中间原发疾病所引起者,这些疾病包括:糖尿病、肝病、疾病、肾脏疾病、胰腺、肥胖症、糖原累积病、痛风、阿狄森病、综合症、异常球蛋白血症等。
⒈糖尿病与高脂蛋白血症在人体内糖代谢与之间有着密切的联系,只是临床研究发现,约40%的糖尿病患者可继发引起高脂血症。
⒉肝病与高脂蛋白血症研究资料证实,疲劳许多物质包括和脂蛋白等是在进行加工、生产和分解、排泄的。一旦肝脏有病医保,则脂质和脂蛋白代谢也必将发生紊乱。
⒊与高脂蛋白血症本地临床医学研究资料表明,肥胖症最常继发引起血含量增高,部分患者首先含量也可能会增高,太多主要表现为iv型高脂蛋白血症,其次为iib型高脂蛋白血症。
什么是血脂
血液中的脂肪类物质,统称为血脂。中的脂类包括胆固醇、、和非游离等,它们在血液中是与不同的结合在一起,以“脂蛋白”的形式存在。大部分胆固醇是人体自身合成的,少部分是从饮食中获得的。甘油三酯恰恰相反,大部分是从饮食中获得的,少部分是人体自身合成的。
什么是高血脂
高血脂是指血中(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或(HDL-C)过低,现代医学称之为。
正常血脂参考值
总(TC)低于5.20mmol/L(200mg/dl)正常,高于5.72mmol /L (200mg/dl)异常;(LDL--C)低于3.12mmol/L (120mg/dl)正常,高于3.64mmol/L(140mg/dl异常;(HDL--C)高于1.04mmol/L(40mg/dl)正常,低于0.91mmol/L(35mg/dl)异常;甘油三酯(TG)低于1.70mmol/L(150mg/dl)正常,高于1.70mmol/L(150mg/dl)异常。据统计,病的死亡率已超过人口全部死亡率的1/2。冠心病也叫粥样硬化性心脏病。冠状动脉是专门给心脏供血的动脉,由于过多脂肪沉积,造成动脉硬化,使血流受阻,引起心脏缺血,发生一系列症状,即冠心病。引起冠心病的危险因素:高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、高血压、缺乏、精神过度紧张、冠心病家族史、口服避孕药等,其中、高血脂是引起冠心病的重要危险因素之一。调节血脂是防治冠心病最基本疗法:水平下降1%,则冠心病的发生率下降2%。只要有冠心病,不论你血脂高或不高,均应长期服用调脂药。因为长期调脂治疗可以减少冠心病、心肌梗死的发生率和死亡率。当血液中胆固醇增高时,容易动脉硬化斑块,这些斑块在动脉壁内堆积,使动脉官腔狭窄,阻塞血液流入相应部位,引起动能缺损。它发生在脑血管时引起脑梗塞,医学证明:长期调脂治疗不仅能治疗脑梗塞,还能预防脑梗塞。调脂治疗与:脑中风的原因很多,有高血压、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、高龄、糖尿病、血液病等,其中高血脂、脑动脉粥样硬化是脑梗塞的重要危险因素之一。许多研究证明,长期调脂治疗能明显减低脑中风的发生率和致残率,因此,临床医师对高血脂的治疗越来越重视。高血脂、高血压与被称为“三高”,是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素。三者相关,高血脂可加重糖尿病,所以糖尿病患者除治疗高外,还需要调节血脂,是减少糖尿病患者死亡率和致残率的关键。糖尿病患者应注意调血脂:糖尿病合并高血脂更容易导致、冠心病、肢体坏死、、肾脏病变、病变等,这些糖尿病的远期并发症是造成糖尿病患者残疾或过早死亡的主要原因。半数以上糖尿病患者合并高血脂,积极治疗高血脂对控制、预防并发症大有好处。调整血糖能一定程度改善血脂,但要达到理想水平,还需调脂药干预治疗。与脂代谢的治疗状况已成为糖尿病患者控制优劣的标准。脂肪肝是脂肪在肝内大量蓄积所致,常合并有血脂增高。B超检查是检查脂肪肝的主要手段。脂肪肝高达5~10%,成人体检中转氨酶增高者约35%为脂肪肝,部分患者可发展成。因此,脂肪肝的防治对防止慢性肝病的进展和改善预后十分重要。
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