有谁知道抢救儿童时肾上腺素的用量配制方法和用量?

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常用抢救药物的计算方法和剂量表
&硝酸甘油&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 50mg + NS 40ml&&&&&&&&&&&&&&&&&& 0.6ml/h (10ug/min) 硝 普 钠&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 50mg + NS 50ml&&&&&&&&&&&&&&&&&&0.6ml/h (10ug/min) 多巴胺&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&200mg + NS 30ml&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&4ml/h (5ug/kg/min) 多巴酚丁胺&&&&&&&&&&&&&&&&&& 200mg + NS 30ml&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&4ml/h (5ug/kg/min) 去甲肾上腺素&&&&&&&&&&&&&&&& 50mg + NS 25 mL&&&&&&&&&&&&&&&&&&1.5ml/h (0.5ug/kg/min) 胰岛素&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 50u +NS 50ml&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50) 阿端(哌库溴铵)&&&&&&&&&&0.08mg-0.1mg/kg&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 4mg-5mg 不超过0.04mg/kg 2mg 仙林(维库溴铵)&&&&&&&&&&&&&&70-100ug/kg&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 3.5-5mg/h (kg=50) 咪唑安定&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 15mg + NS 15 ml&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2ml/h (2mg/h) 施他宁&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&3mg + NS 50ml&&&&&&&&&&&&&&&&&& 4.1ml/h (250ug/h) 吗啡&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&10mg + NS 9ml 可达龙(胺碘酮)&&&&&&&&&&首剂150 mg + NS&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 20 ml &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&维持 300 mg + NS&&&&&&&&&&&&&&&&&& 44ml 小于等于6 ml(35mg/h) 异丙酚&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&首剂 40mg&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&维持 40mg/h 尼莫同&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&起始2小时 1mg/h (&70kg) 或 0.5mg/h(&50kg) 可耐受者2小时后 2mg/h 氨茶碱&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&起始 250mg+ NS&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 40ml (30min内) &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&维持 500mg+NS&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 50ml (5ml/h) 利尿合剂&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg 仙林(维库溴铵)&&&&&&&&&&首剂 0.08—0.1mg/kg&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&补充 0.03---0.05mg/kg 地高辛&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&首剂 1—1.5mg/d&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&维持量 0.25—0.5mg/d 多巴酚丁胺&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 20-40mg+100mlGS(40---120mg/d)&&&&&&&&&&&&&& 2.5—10ug/kg/min 利多卡因首剂&&&&&&&&&&&&&&&&50mg iv 无效 100mg /5-10min (&=500—800mg)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&维持 400mg +GS 500ml (&=mg/d) 胺碘酮&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&首剂 5-10mg/kg iv&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&维持 300mg ivgtt &=30min 去甲肾上腺素&&&&&&&&&&&&&&&&&&首剂 2mg/次 8—12ug/min&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&维持 2---4ug/min 阿拉明&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min) 常用药物输注计算 药名&&&&&&&&&&微泵药物浓度配制&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 数字显示&&&&&&&&&&&&&&&&输入剂量&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 常用剂量 &&&&&&&&&&&&&&&& (mg/50ml)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(ml/h)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 多巴胺&&&&&&&& 体重(kg)×3&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 1&&&&&&&&&&&&&&&& 1.0μg/(kg?min)&&&&&&&&&&&&5--20μg/(kg?min) 硝普钠&&&&&&&&&&体重(kg)×3&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&&&&&&&&&&&&&&& 1.0μg/(kg?min)&&&&&&&&&&0.5--8μg/(kg?min) 硝酸甘油&&&&&&体重(kg)×0.3&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 0.1μg/(kg?min)&&&&&&&&&&&&&& 1--5μg/(kg?min) 最大剂量10μg/(kg?min) 多巴酚丁胺 体重(kg)×3&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 1&&&&&&&&&&&&&&&& 1.0μg/(kg?min)&&&&&&&&&&&& 5--20μg/(kg?min) 肾上腺素&&&& 体重(kg)×0.03&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 1&&&&&&&&&&&&&& 0.01μg/(kg?min)&&&&&&&& 0.01—0.2μg/(kg?min) 常用药物用量配法算 多巴胺:(公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg?min ,常用剂量1-20μg/kg.min;起始剂量5μg/kg.min; 多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1-20μg/kg.min,起始剂量1μg/kg.min; 硝普钠: 5%GS 50ml + 硝普钠 50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始剂量 5-10μg/min(0.3-0.6ml/h)。 硝酸甘油:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg?min  或:NS 44ml + 硝酸甘油 30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始剂量5-10μg/min(0.5-1ml/h)。 去甲肾上腺素:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg.min常用剂量0.1-2μg/kg?min,起始剂量0.1μg/kg?min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素) 肾上腺素:配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μg/kg.min,常用剂量为0.1-1μg/kg.min(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性0.3-0.5mg ih或iv 异丙肾上腺素:(公斤体重×0.03)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg?min起始剂量0.01μg/kg.min,以目标心率为终点。 胺碘酮:胺碘酮450mg 用5%葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml,150mg iv bolus(10分钟),60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天,24小时总量不超过1.2g  心律平:规格70mg/20ml  70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟),密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复,总量不超过210mg。 肝素:肝素1支(12500u)加NS至12.5ml,配制成1000U/ml,肝素化时:75U/kg iv bolus,继以18U/kg?h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在1.5-2.5。 吗啡:配制成1㎎/ml(20㎎/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以3mg/h泵入,&1mg/kg。 常用静脉泵入药物的配制及应用方法(供参考) 立其丁:NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量300-500μg/min,起始剂量为100μg/min静脉泵入。 利多卡因:抽取原液5支(200mg/10ml/支)即20 mg/ml,首剂1.5mg/kg iv bolus,无效可每隔8分钟重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg,复律成功后2-4mg/min维持。 垂体后叶素:NS30ml+垂体后叶素60U,即2 U/ml,常用剂量0.2-0.4 U/min;咯血常用剂量0.1 U/min;尿崩症患者根据尿量调整,起始剂量0.1-0.2 U/min;感染性休克顽固性低血压患者,常用剂量为0.01-0.04U/min。 施他宁:配制成250μg/ml,先给负荷量250μg iv bolus,然后以250μg/h静脉泵入。 安定:先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入,最大100mg/d. 德巴金(注射用丙戊酸钠):规格400mg/支 配制成10mg/ml,首剂400mg(15mg/kg), iv bolus,大于5分钟,维持60mg/h(1-2mg/kg/h). 尼莫通:规格10mg/50ml 起始量0.2mg/h(1ml/h),根据血压情况依次递增至全量2mg/h,维持到蛛网膜下腔出血后的10-14天。 氨茶碱:0.5 稀释至50ml配制成10mg/ml,成人负荷剂量5mg/kg, iv bolus,速度<25mg/min.(一般成人氨茶碱0.25,静注15分钟即可)维持剂量0.5-0.7mg/kg/h。可从20mg/h(2ml/h)开始。 胰岛素:配制成1U/ml,起始速度1U/h,根据血糖调整。 阿曲库铵:首剂 0.3-0.5mg/kg (标准速度9-10ug/kg/min), iv,再5-9ug/kg/min维持  硫酸镁:负荷剂量25%硫酸镁10ml稀释1倍,iv bolus.维持剂量:25%硫酸镁4.0加入5%葡萄糖溶液或生理盐水250ml,1-3ml/min 维库溴铵:首剂 0.075mg/kg iv,再0.075mg/kg/h维持 芬太尼: 先负荷4--20u/kg,再维持2-10u/(kg.h) 奥曲肽: 初始量0.1mg iv(&5min),再维持0.025-0.05mg/h 咪达唑仑: 先iv 2-3mg/kg,再维持0.05mg/(kg.h) 双异丙酚: 0.3-0.4mg/(kg.h)泵入,规格200mg/20ml 依托咪酯: 10ug/(kg.min) 泵入 规格20mg/10ml&&
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心血管疾病(心脏病、起搏器患者优先)大剂量肾上腺素与碱性溶液对小儿心肺复苏的效果
心跳骤停后,心脏丧失排血功能,脑血液循环中断,呼吸亦停顿,机体濒临死亡状况,如能立即积极给予心肺复苏仍有可能挽救生命。由于心跳骤停,血液循环中止,供氧中断,机体组织缺血缺氧,CO:及无氧代谢产物—乳酸大量堆积,形成酸中毒,而似代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒较为多见,同时细胞内车甲离子大量释出,进一步影响心肌收缩功能和冠脉的血浓灌注,因此使用心肺复苏药物和维持体内酸碱平衡,是CPR措施中的重要组成部分。 大剂量肾上腺素 肾上腺素月前被公认为抢救心肺骤停的首选药物,可通过a一肾上腺素能受休兴奋加强心肌收缩力,收缩外周血管使血压上升,冠脉扩张血流增加,.使心肌供血得到改善,促进自主循环恢复,一般认为使用大剂量肾上腺素(HDE)静脉注射或气管内给筛床)L科超志阴04.年第12叁第大期药复苏效果较好。临床实践及动物实验证明长期来习惯使用的标准剂量肾上腺素(SDE),对心肺复苏的效果不如HDE效果好,SDE是指成人。.5~lmg/次,小儿0.0...&
(本文共3页)
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大剂量肾上腺素对小儿心肺复苏的效果湖南省儿童医院祝益民综述赵祥文审校肾上腺素是心肺复苏(CPR)的首选药物,一致认为静脉注射和气管内给药复苏效果较好,且操作比放置中心静脉导管更快[1,2]>Y,但剂量仍有争论,许多观察认为长期应用的标准剂量肾上腺素(SDE)对CPR的效果不如大剂量肾上腺素(HDE)。SDE定义为成人每次0.5~1mg,小儿每次0.01mg/kg;HDE为成人每次>1mg,小儿每次0.1~0.2mg/kg的静脉冲击剂量。本文就HDE在小儿心肺复苏中的应用作评价,以期在抢救中正确应用。1肾上腺素与CPR的剂量-反应关系自1903年以来,肾上腺素长期成为CPR的有效药物,其临床的复苏剂量为1:10000肾上腺素每次0.01mg/kg。1963年Redding和Pearson给体重10kg的狗注入1mg肾上腺素(0.1mg/kg)后发现对CPR有效;1980年Helmes用每次0.05mg/kg的剂量虽有心脑血流的增加...&
(本文共2页)
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大剂量肾上腺素、维生素C及碱性溶液在心肺复苏的应用福建清流县医院儿科(365300)陈聪水,柯忠汉自1991年9月以来,我们在小儿心肺复苏时联合应用大剂量肾上腺素、维生素C及碱性溶液,效果良好,现总结如下。临床资料一、一般资料治疗组23例,男14例,女9例;年龄6天~5岁;其中新生儿肺炎5例,新生儿硬肿症3例,婴幼儿重症肺炎13例,新生儿破伤风2例。对照组23例为回顾性病例,两组年龄、男女比例及原发病相似,具有可比性。二、方法确诊心跳呼吸骤停后,两组均按复苏常规步骤进行,即通畅气道、胸外按压及托背呼吸,呼吸骤停者者同时应用常规剂量洛贝林。治疗组立即予静脉大剂量肾上腺素(0.1~0.2)mg/(kg·次),最大量≤1mg/次,用生理盐水10倍稀释;快速静脉滴注5%碳酸氢钠(3~5)ml/(kg·次),用等量10%葡萄糖溶液稀释。当出现自主呼吸及心率时,立即静脉注射大剂量维生素C(200~300)mg/(kg·次),反复骤停者每复苏...&
(本文共2页)
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肾上腺素是目前推荐抢救心跳骤停的有效药物,通过a肾上腺素能受体兴奋增加心肌血流而促进心肺复苏(CPR)时自主循环恢复。动物试验证实肾上腺素与器官血流之间剂量一反应关系表明,o.Zmg/kg剂量能产生最大器官血流〔’〕。Pa-radis等对成人长时间心脏停搏病人进行冠脉灌注压测定发现,大剂量肾上腺素(HDE)产生的冠脉灌注压高于标准剂量肾上腺素(SDE)〔2〕。国外临床医师已开始在CPR时使用HDE,国内尚无HDE在儿科CPR应用的报道。为此,我省成立科研协作组对住院CPR患儿使用HDE进行了前瞻性临床研究,旨在评价HDE的临床效果和毒副反应。方法 选定协作医院,参加者为专业儿科主治医师,首先集中培训,统一CPR程序和措施,记录复苏监测指标和填写观察表格。病例选择均为住院期间原发病基础上突然呼吸停止、全身青紫、大动脉搏动或心音消失的患儿。复苏采取立即后仰位吸痰、加压给氧或紧急气管插管、配合胸外按压进行基本生命支持。复苏效果判断以自...&
(本文共3页)
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肾上腺素是心肺复苏的首选一线药物[1],但心肺复苏存活率很低,大剂量虽可提高自主循环恢复率,但可增加心肌氧耗,过大剂量则导致心肌抑制和乳酸中毒,形成“石头心”,增加复苏后的病死率。因此,联合应用其他肾上腺素能缩血管药物或血管舒张肽抑制剂以减少肾上腺素的用量和毒副作用,提供理想的血液动力学效果为心肺复苏治疗的新途径。国外研究发现心脏停搏后机体组织释放大量的腺苷,使停搏的心脏难以复跳,氨茶碱能竞争性抑制腺苷A1受体,可提高心搏骤停的复苏成功率[2],国内动物实验显示:复苏早期应用氨茶碱除了提高复苏成功率外,还能改善心脏功能,减少对心肌细胞超微结构的破坏,可作为肾上腺素的增补剂[3]。近年也报道肾上腺素无效时,采用氨茶碱进行心肺复苏,能显著提高心肺复苏成功率[4],但在小儿科领域心肺复苏国内还未见报道。为减少小儿病死率,我们从2000年8月~2005年8月对1~14岁小儿心跳骤停(CA)患者214例试用氨茶碱与肾上腺素联合进行抢救,并...&
(本文共4页)
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肾上腺素在心肺复苏中的作用,至今一直保持为首选一线药物的地位,但单独使用标准剂量肾上腺素心肺复苏的存活率仍然很低。近年来,临床研究发现,在心肺复苏中当肾上腺素无效时,用氨茶碱静脉注射抢救心跳骤停,能显著提高心肺复苏成功率[1]。2005年1月~2008年1月,我们对90例心跳骤停患者采用氨茶碱联合肾上腺素静脉注射取得较满意的效果,现报道如下。1对象与方法1.1研究对象:18~92岁CA患者,CA时间在15min内,除外创伤、尿毒症及肿瘤等疾病终末期的CA患者。90例患者随机分为三组:标准剂量肾上腺素(SDE)组30例、大剂量肾上腺素(HDE)组30例、氨茶碱与肾上腺素联合应用(ADE)组30例。SDE组、HDE组和ADE组CA病因分别为急性冠脉综合症8例、7例、8例,恶性心律失常5例、6例、5例,急性左心衰5例、4例、5例,急性脑血管意外4例、5例、4例,急性有机磷农药中毒3例、3例、3例,风湿性心脏病2例、2例、2例,重症肺炎...&
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京公网安备75号关于电击伤忠者抢救时能否使用肾上腺素和中枢兴奋剂问题的答复
电击伤造成的主要损害是全身电休克和局部电灼伤。电流通过心脏时,引起心室纤维颇动,严重者心跳完全停止。电流通过中枢神经系统时,引起中枢性呼吸与血管运动抑制。因此,严重电击伤时,立即出现昏迷、面色苍白或紫给、呼吸和心跳停止。 抢救电击伤患者时,首先应迅速使患者脱离电源,并立即检查呼吸与心跳倩况。如果呼吸停止,应立即行口对口人工呼吸,还可配合针刺人中、十宣、涌泉等穴,静脉注射山梗菜碱、安钠加、可拉明等呼吸兴奋剂。发现心跳停止,应立即行胸外心脏挤压和人工呼吸,如连续3分钟后心跳仍不恢复,可在人工呼吸和心脏挤压的同时,向心内注射1输肾上腺素1毫升(必要时可用至4~8毫升),无效时可改注三联针(肾上腺素、异丙肾上腺素及去甲肾上腺素各1毫克)。如果呼吸与心跳都停止,两者同时进行抢救。 过去抢救电击伤患者禁用肾上腺素的理山,是因为肾上腺素可使心肌应激性增高,容易引起心室颤动。文化大革命以来,各地抢救电击仿的实践证明,这种看...&
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注意缺陷多动障碍(attention-deficithyperactivity disorder,ADHD)的治疗采取综合性方法,其中之一即使用中枢兴奋剂治疗。最近10年中,儿科中枢兴奋剂的应用有很大进展,包括对所用中枢兴奋剂的选择,副作用的处理及新中枢兴奋剂在临床中的应用。Bradley于1938年首先报道对严重行为障碍患儿使用精神药物苯异丙胺(10~20mg/d)并于1977年回顾年15项早期研究共915例多动症状患儿使用哌甲酯(methyphenidate)治疗,77%患儿症状有改善,另有14项研究共866例患儿,用苯异丙胺治疗多动症获得相似疗效。一、常用兴奋剂目前,临床治疗ADHD的常用兴奋剂有多种见表1[1]。Greenhill等[2]对过去资料进行分析,同时又对另外3个研究(即直接比较哌甲酯和右旋苯丙胺治疗ADHD疗效)使用同样分析方法,结果表明35%患儿用右旋苯丙胺有较好的疗效,26%患儿则对哌甲...&
(本文共2页)
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关于巴比妥类药物中毒给予中枢兴奋剂的问题徐永昭(大连医科大学附属第一医院116011)巴比妥类药物是临床上常用的镇静、催眠、抗惊厥药,由于误服或其它原因,一次进入人体的量超过催眠剂量的5~6倍即可引起急性中毒,超过15倍时,可出现致命的危险。关于巴比妥类药物急性中毒的治疗,文献记载不一致,有许多书刊主张常规给予中枢兴奋剂,以对抗巴比妥类药物的中枢抑制作用。巴比妥类药物中毒量时可引起昏睡或昏迷,抑制延髓呼吸中枢、抑制血管运动中枢,血压下降,最后导致呼吸衰竭、休克而死亡。而中枢兴奋剂如尼可刹米、咖啡因、戊四氮、洛贝林、士的宁、利他林、美解眠、印防己毒素等都不是巴比妥类药物的特殊解毒剂,也不参与巴比妥类药的代谢与排泄。有文献指出,尼可刹米可增加脑耗氧量,应慎用 ̄[1]。印防己毒素、土的宁毒性大,剂量难以掌握,现已少用 ̄[2]。在一般情况下,中枢兴奋剂不作常规使用,因其不是解毒剂,反复大量的使用,可使中枢神经系统过度兴奋,甚至发生惊厥,...&
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注意缺陷多动障碍(attention defieit hyPeraotive disorder,ADHD)是常见的儿童心理行为异常疾病,其注意力分散、活动过度等临床表现以及由此导致的学习成绩下降、较难与人相处、品行问题等,对患儿、家庭和社会都造成了巨大影响,因此日益受到人们的关注。药物治疗ADHD是目前临床最基础也是最行之有效的治疗手段。治疗药物主要分为中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂两大类,其中采用中枢兴奋剂药物治疗已超过60年历史,大量的临床研究表明[l],在服用中枢兴奋剂后,大约80%的ADHD患者症状改善,且安全性较好,是目前临床ADHD的首选治疗药。然而仍有相当一部分患者对中枢兴奋剂治疗无效,或不能耐受其不良反应,开发应用非中枢兴奋类药物成为近年来研究的热点。 目前ADHD的发病机制未明,但最新的神经影像学研究表明,大脑前额叶一基底节一丘脑一前额叶环路功能异常在ADHD的病理生理机制中起重要作用l2],该环路系统(丘脑网状核)...&
(本文共4页)
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中枢兴奋剂的滥用近年来有逐年加剧的趋势,欧、美洲以可卡因、甲基苯丙胺(冰毒)、亚甲二氧甲基苯丙胺(摇头丸)为主;亚洲以“冰毒”为主;独联体多滥用甲基卡西酮。我国50年代曾有冰毒滥用(当时叫抗疲劳素片,即去氧麻黄素)。90年代以来,南方一些城市出现了冰毒滥用问题,近年来个别大城市还有摇头丸滥用现象。有人曾预言,下个世纪是兴奋剂滥用的时代,因此,中枢兴奋剂的滥用问题应引起足够的重视。1滥用兴奋剂的类型分3类:1.1可卡因产于南美洲安第斯山脉地区,主要销往美国。在南、北美洲各国都有滥用,以美国可卡因滥用问题最严重,多是团伙群体滥用性质(狂吸状态)。1.2苯丙胺类占主要种类。此类分布广,几乎全世界各国都有。制造容易、作用时间比可卡因长,是广泛滥用的主要原因。按药理作用,苯丙胺类可分为2类:兴奋性和拟精神性。(1)兴奋性苯丙胺类:苯丙胺(amphetamine);甲基苯丙胺,俗称冰毒(methamphetamine,mA;“ice”);麻...&
(本文共2页)
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成瘾性中枢兴奋剂主要有可卡因、咖啡因和苯丙胺类。成瘾性中枢兴奋剂滥用的临床表现可卡因滥用的临床表现病人可表现出:①欣快期:以欣快为主,感觉心情愉快,思维能力增强,情绪不稳定,失眠,性欲亢进(女性较突出),有阵发性暴力行为,食欲低下;②心情不佳期:情绪压抑,伴有焦虑,有攻击性,性欲淡漠;③幻觉期:产生视、触或听幻等种种幻觉。此期用药者能自我判断幻觉不是真实情况;④精神病期:幻觉持续存在,用药者失去自我判断能力,将幻觉误认为真,产生异常行为。可卡因中毒剂量个体差异性大,有人用20mg可卡因即可引起急性中毒,致死量为1.2g。中毒时躯体症状有瞳孔扩大、心动过速、血压升高、体温上升、肢体震颤、反射亢进、肌肉抽搐、癫痫大发作,甚至呼吸衰竭而死亡。精神症状以被害妄想突出,并有谵妄和幻觉,幻触是特征性症状。病人感到皮肤有难受的虫爬感,不惜用刀切开皮肤取“虫”,而留下瘢痕。咖啡因滥用的临床表现患者常过度饮用含有咖啡因的碳酸饮料、咖啡或茶。病人有...&
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