心脏舒张功能减退主动脉瓣关闭不全反流需要手术吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-11-21 11:44 标签： 主动脉瓣关闭不全
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心脏主动脉反流中度一定要手术吗？
健康咨询描述：
我是74岁老太，去年4月体检彩超说我是心脏主动脉少量返流，我没去注意。经一年半我刚刚进行了体检，已经是中度回流。平时就是感到累，上楼梯喘得厉害。蹲下站起来眼前一片黑头晕，必须站一会才能过来。请问我不做手术可以否？平时要保持什么程度的运动？能否游泳？
想得到的帮助：
上边的有问必答里讲，中，重度反流要做手术，我已经74岁了，不做手术不行吗？应注意什么？能吃药补救吗？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&病史已阅，不知患者有没有风湿性心脏病病史？现在是否有夜间的喘憋症状？&&&&&&指导意见：&&&&&&鉴于您的实际情况，如果您存在主动脉瓣的中重度返流，而且活动耐量降低，建议您及早行手术治疗。
擅长: 艾滋病,淋病,尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒,乙型肝炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，目前从你提供的这情况来看的话，你的这个症状就是和你的这个主动脉的返流有关的。&&&&&&指导意见：&&&&&&我个人建议你暂时不必太担心的，多注意休息的，然后就是可以先去上级医院再复查一下看看的，你的这个估计是需要手术的，保守治疗估计无效。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&患者心脏超声显示主动脉瓣少量反流，治疗上建议具体的临床表现考虑，如果患者并没有很明显的不适情况可以通过饮食，生活习惯，适当的运动，调整心态，情绪等来改善。不用服用药物，如果有明显的心前区不适表现&&&&&&指导意见：&&&&&&可以在医生的指导下服用些营养心肌，活血化瘀，营养心肌的药物，注意平时良好的生活习惯，避免劳累，戒烟酒，病情变化注意随访。&&&&&&以上是对“心脏主动脉反流中度一定要手术吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
副主任医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，主动脉回流是由于主动脉瓣关闭不全导致的，对心脏功能有损害。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您平时多注意休息，注意饮食均衡，不可过度运动，尤其游泳。
擅长: 擅长疾病：高血压，心绞痛，心肌缺血，脑梗塞，脑出血
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&&&&&&病情分析：&&&&&&主动脉瓣反流（1）强适应证①无论左心室收缩功能状况如何，有症状严重主动脉瓣反流患者。②慢性严重主动脉瓣反流和静息左心室收缩功能不全（射血分数&0.50）的无症状患者。③慢性严重主动脉瓣反流患者做外科冠状动脉搭桥术或主动脉等心脏瓣膜手术时。④主动脉瓣二瓣畸形患者如果主动脉根部或升主动脉直径&5.0cm或直径增加速度&0.5厘米/年，有指征施行外科修复主动脉根部或置换升主动脉。⑤二瓣畸形患者由于严重主动脉瓣狭窄或主动脉瓣反流导致反流，如果主动脉根部或升主动脉直径&4.5cm，则有指征修复主动脉根部或置换升主动脉。（2）有理由做主动脉瓣置换术的情况对于无症状，EF正常，但有左室扩大（左室舒张末期直径&75mm，或收缩末期直径&55mm）严重主动脉瓣反流患者。（3）可考虑行主动脉瓣置换术的情况①在行冠状动脉搭桥术或升主动脉手术的中度主动脉瓣反流患者。②休息时EF正常，左室舒张末期直径&70mm,或收缩末期直径&50mm的严重主动脉瓣反流患者，但有左室进一步扩大，对运动的耐受力下降，或对运动有不正常血流动力学的反映者。禁忌证以下情况不宜做主动脉瓣置换术：轻、中、重度主动脉瓣反流患者，当休息时有正常的EF且左室扩大的程度不是中度或重度时（左室舒张末期直径&70mm，或收缩末期直径&50mm）。&&&&&&指导意见：&&&&&&不知道你现在是否有左心室扩大的情况，你症状明显，有手术适应症
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，从你的情况来看，心脏主动脉反流中度，说明已经严重了。&&&&&&指导意见：&&&&&&这与本身有心脏问题，再加年龄大了，就会加重本病的症状的，所以，还是要减少运动量，多休息，适当用药。必要时还要考虑手术来治的。
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主动脉瓣返流和左室舒张功能减退，会不会死收藏
不会，我就是主动脉瓣膜反流。换瓣膜了，25天
去省级医院仔细检查一下，有左室舒张功能减退了要重视，别耽误喽。
认真对待问题，得心脏病的人很多，大家都还不是好好的生活着、注意保健、在现代医学下、寿命还是很长的。
是什么原因反流？建议看心外科。不要等。
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左心室舒张功能减退,四个瓣膜均有轻度返流
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共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
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您好，这些现象与心脏功能减退有关的，瓣膜轻度的反流一般问题不大。
问四瓣膜轻度返流，怎么治疗
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专长：妇科疾病
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问题分析：你好，感觉疲乏，左胸发闷，有时有早博都是心脏功能减退引起的，而同时你的左心室舒张功能减退主要是长期的瓣膜返流导致的心室负担增加导致的，最根本的病因是四瓣膜轻度返流意见建议：对于你这种全瓣膜反流首先考虑是缺血性心肌病或者是扩张性心肌病 ，其次还需要排除风湿性的瓣膜病引起的，
建议你检查下心肌酶谱、ECG排除缺血性缺血性心肌病，风湿全套排除风湿性瓣膜病变
，然后根据根本的病因治疗
祝你早日康复
问左心室舒张功能减退
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专长：性心理障碍、强迫症等
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指导意见：你好，左心室舒张功能下降是很常见的心脏功能问题，往往是早期病变，与基础性高血压是关系最大，积极明确有无高血压问题
你好，二尖瓣和主动脉瓣膜轻度病变不要紧张，这种情况是没有什么问题的，属于正常生理性变化，关键是舒张功能下降，需要明确原因，有无高血压问题，心脏有无增大等，详细看心脏彩超情况，同时结合临床症状分析，不要盲目进行服用中成药
问我被确诊高血压所致左心室舒张功能减退，...
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你好！治愈是不可能的，应降压和减轻心脏负担为主。
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指导意见：你好二尖瓣轻度钙化主动脉瓣轻度返流问题都不大.左心室舒张功能减退建议进一步检查一下看是什么原因.对症治疗.平时注意休息
问年令女55岁，心脏三尖轻度返流，左心室舒张功能减退{E...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 你好,心脏三尖轻度返流建议平时避免劳累,避免情绪激动,注意休息,劳逸结合,避免过重的体力劳动,预防感冒,饮食中适量的控制钠盐,定期的复查,指导治疗.祝你健康.
问左心室舒张期顺应性减退，肺动脉瓣轻度返流
职称：主管护师
专长：内科、消化内科
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你好！轻度返流影响不是很大。注意饮食和情绪保养，扩张血管药物治疗
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