老年人患病毒性脑炎己三个月了现每天昏睡且低烧是否能治疗好
我母亲75岁，今年3月10日因右腿无力进医院治疗，进院时能自己行走，吃饭，大小便能自理，治疗十天后出现意识不清，后转入另一所医院诊断为病毒性脑炎，现己全滩，且己三个月了，还有低烧，不知可否治俞
09-05-04 &匿名提问
由病毒引起的脑炎。多见于儿童。表现有畏寒 、发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥，并可出现颅神经麻痹、肢体瘫痪和精神症状，如幻视、幻听、精神异常、言语障碍、兴奋躁动、抑郁等。体征可有脑膜刺激征和锥体束病理反射等。脑脊液检查有压力升高，外观呈无色透明，蛋白轻度升高，糖及氯化物量正常，白细胞数一般在0 .1×10 9 ～0 .2 ×10 9 ／升以内，不超过 0 .5×10 9 ／升。病程早期多核占多数，以后单核占多数。确诊须靠病毒分离及血清学检查。近年来应用聚合酶链反应(PCR)和蛋白质印迹法检测病毒核酸及特异性抗体，敏感性及特异性均很高。除疱疹性脑炎可用无环鸟苷或阿糖腺苷治疗外，均无特效治疗，以对症和支持疗法为主。预防采用以切断传播途径、杀灭虫媒和注射疫苗为主的综合性预防措施。
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即使治愈也会有一定的后遗症的。
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感染轮状病毒后小孩会有什么表现？
　　秋季腹泻，顾名思义是容易在秋季发生的腹泻病，医学上又称为轮状病毒性腹泻，多见于3岁以下的儿童，尤其是6个月到2岁的儿童，有较强的传染性。
　　秋季腹泻虽然是一种儿童秋季的常见病，但是如果处理不善、医治不及时，严重者甚至可因脱水或病毒性心肌炎等并发症导致死亡。为了了解该病的发病原因、表现、治疗及如何预防等，《养生周刊》记者采访了重庆医科大学附属儿童医院门诊部主任熊菀教授。
　　问：每到秋天，总会有许多腹泻的小孩，比其他时候都多，特别是2岁以下的小孩，非常容易出现呕吐、腹泻的症状，这是什么原因呢？和季节有关系吗？
　　熊菀：由于儿童个体的特殊性，如胃肠功能较弱、胃液及消化液相对较少、胃肠道抵抗力差，很容易感染轮状病毒，每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹泻的流行季节，其中10～12月是流行的高峰期。
　　问：在哪些情况下，小孩容易患秋季腹泻？
　　熊菀：在两种情况下小孩容易患秋季腹泻，一是6个月到2岁的儿童。因为小于6个月的小婴儿，由于体内有母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的小婴儿，更少得秋季腹泻；而大一点的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。
　　二是因为轮状病毒引发的秋季腹泻，其有两个传播途径：一是由粪到口，即直接或间接接触患儿粪便后，将病毒由食物带入口中；二是空气传播，即患儿粪便中的病毒扩散到空气中，通过呼吸道进入人体。如果接触的人中有秋季腹泻患者，或者到过人多的地方玩耍，就容易患秋季腹泻。
　　问：感染轮状病毒后，小孩会有一些什么表现？
　　熊菀：儿童感染轮状病毒后，一般会出现以急性肠胃炎为主的临床症状，即先有发热、突然呕吐，1-2天后出现腹痛和水样腹泻，大便多为黄绿色蛋花样稀水便、白色米汤样稀水便或排出完全不变形的吃进的食物，且有酸臭味。
　　如果呕吐、腹泻很严重的话，还会出现精神萎靡的症状，少部分患儿会出现轻-中度的发烧，如果是低龄的儿童，还可能会出现哭吵、黏人等现象。
　　如果发现患儿出现脸色不好、尿量明显减少、手脚发冷、皮肤呈暗红色花纹、汗多等症状，这时就可能因为病毒引发了严重脱水或病毒性心肌炎。
　　问：秋季腹泻如此常见，那么家长如果发现孩子患上秋季腹泻，应该怎么办呢？
　　熊菀：如果患儿症状很轻(即每天呕吐和腹泻的次数分别在2次左右)，可以口服补液盐，预防纠正脱水，另外可以买肠道益生菌、保护肠黏膜和改善肠功能的药物(如蒙脱石散)自行服用，并密切观察病情发展。
　　如果病情加重，腹泻呕吐次数增加，就应该带患儿去正规医院化验大便，医生会根据患儿的情况进行治疗和纠正脱水。
　　如果出现上面所说的孩子脸色不好、尿量明显减少、手脚发冷、皮肤呈暗红色花纹、汗多等症状，应该迅速到医院进行病毒性心肌炎或重度脱水的检查和抢救，千万不能拖，否则会有生命危险。
　　问：那么孩子腹泻期间，家长应该怎么护理小孩呢？
　　熊菀：第一要注意饮食，不能禁食，应该坚持继续喂养，如果因为生病导致患儿乳糖不耐受，建议家长换成不含乳糖的腹泻奶粉，如果没有乳糖不耐受的现象，可以继续母乳或配方奶喂养。一岁以上的小孩还建议吃一些放了少量盐的稀饭等流食。
　　第二是注意腹泻期间暂时不要给小孩吃蔬菜水果。
　　第三是如果小孩呕吐得非常严重，不要强迫进食，要适量的少吃多餐。
　　问：秋季腹泻该如何预防？
　　熊菀：受轮状病毒感染引发的秋季腹泻其主要传播途径是接触传染，在日常生活中要严防病从口入。让孩子养成饭前便后洗手的习惯，不喝生水，不乱吃不洁或过夜食物，给婴儿哺乳用的奶瓶、勺子等在喂前喂后进行煮沸消毒。家里每天要固定开窗通风，尽量不带孩子去人多拥挤的地方。
　　目前，还没有治疗轮状病毒感染的特效药，预防以轮状病毒感染为主的儿童秋季腹泻，关键在于接种轮状病毒疫苗。熊菀教授建议，家长可带孩子到当地疾控机构进行轮状病毒疫苗接种，能有效预防孩子感染轮状病毒。
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小儿轮状病毒性肠炎
轮状病毒（rotavirus）肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播，由A组轮状病毒引起的肠炎主要发生在婴幼儿，发病高峰在秋季，故名婴儿秋季腹泻。
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小儿轮状病毒性肠炎病因
常由A组轮状病毒引起。
小儿轮状病毒性肠炎临床表现
潜伏期通常为2～3天。起病急，主要临床表现为腹泻，排黄色水样便，无黏液及脓血，量多，一般5～10次/天，重者超过20次/天。多数伴有发热，体温在37.9～39.5℃。30%～50%患儿早期出现呼吸道症状。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心、呕吐等。腹泻重者可发生等渗性脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱。轮状病毒感染引起的腹泻病程较短，一般3～5天，多数具有自限性。免疫缺陷患者可发生慢性症状性腹泻。
小儿轮状病毒性肠炎检查
1.血常规白细胞总数多数正常，少数略为增多，细胞分类中可有淋巴细胞增加。粪便检查：外观为黄色水样稀便，无黏液脓血，镜检多无异常。2.粪便中病毒、病毒抗原检测（1）电子显微镜检测&&电子显微镜通过检测粪便中的病毒典型形态观察作出特异性诊断，其阳性率可达90%。（2）病毒特异性抗原的检测&&许多免疫学方法可用于检测轮状病毒特异性抗原。如酶免疫测定（EIA）、补体结合试验（CF）、免疫荧光（IF）方法等。3.粪便中病毒核酸的检测可应用聚丙烯酰胺凝胶电泳法、核酸杂交法及聚合酶链反应（PCR）方法。其中核酸杂交法特异性较高，PCR法敏感性较高，多用于分子流行病学的研究。4.轮状病毒的血清抗体检测采用EIA等免疫学方法检测患者血清中的特异性抗体。如发病急性期与恢复期双份血清的抗体效价呈4倍增高，则具有诊断意义。
小儿轮状病毒性肠炎诊断
主要依据流行病学资料及临床表现进行诊断。1.流行病学资料根据流行季节、流行地区，出现相似肠道症状患者，应注意本病。2.临床表现潜伏期较短，起病较急，表现为腹泻，排黄色水样便，部分患儿可伴呼吸道症状。
小儿轮状病毒性肠炎鉴别诊断
需与诺氏克病毒、肠腺病毒、嵌杯状病毒、星状病毒引起的急性肠炎相鉴别。
小儿轮状病毒性肠炎并发症
少数并发肠套叠、胃肠出血、过敏性紫癜、Reye综合征、脑炎、溶血性尿毒症综合征、DIC（弥漫性血管内凝血）等。
小儿轮状病毒性肠炎治疗
目前无特效药物治疗。因本病多为病情轻，病程短，呈自限性，故多可在门诊接受治疗。以饮食疗法和液体疗法等对症治疗为主。对于腹泻者，可口服补液盐溶液（ORS）配方纠正和防止脱水。抗菌治疗无效。
小儿轮状病毒性肠炎预后
1.管理传染源应早期发现患者及隔离患者。对密切接触者及疑诊患者实行严密的观察。2.切断传播途径加强饮食、饮水及个人卫生，做好患者粪便的消毒工作：防止饮用水源和食物被污染。医院要严格做好婴儿区及新生儿室的消毒工作。3.保护易感人群接种免疫轮状病毒的疫苗已可在临床应用。在流行期间，对高危人群和易感人群采用被动免疫的方法也具有一定的预防作用。人乳在一定程度上可以有保护作用。提倡母乳喂养，以减少幼儿患病的严重性。
博士 北京协和医院 妇产科
副主任医师 北京大学人民医院 儿科
主任医师 北京大学人民医院 儿科
主任医师 中国中医科学院西苑医院 感染科
“科普中国”是中国科协...
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轮状病毒好以后想要睡觉却睡不着，闹人/
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、这个轮状病毒过后，不爱睡觉这种现象正常吗？还是缺钙或是缺锌。
2、用化验心肌酶谱和电解质（像是心脏不舒服吗？）
3、1月5号看轮状病毒时说是嗓子里有痰咳嗽药现在可以吃吗？（不会引起拉肚子？）
所就诊医院科室：
顺义妇幼 儿内科
检查资料：
消化不良，像有过敏的情况，暂时不吃面条，吃米。
耿荣大夫通知通知:好大夫平台陪伴我和大家已经度过了4个春秋，四年的时光宝贝们都健康快乐的成长，感谢家长们对我的信任。祝2017年健康相随，幸福常伴。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
耿大夫您好，最近几天宝宝突然下午午睡（1点30左右）3小时..不睡了，总喊着要玩，看他困的眼睛都睁不开，就不躺床上睡。下地自己玩玩具，以往每天睡3小时，现在硬挺着不睡，到晚上8点半才睡。到早上8点钟醒，生物钟全乱了，白天虽然也玩，但明显看缺觉，饭随之吃的也没以前多，精神状态挺好，就是睡眠不足。（现还喝纽康特，我没转奶，喝艾儿钙，前天改喝盖迪欣）想问耿大夫宝宝这状态怎么回事，用做什么检查。听点什么药调整
可能是白天吃什么了，有点兴奋状态
状态：就诊前
都是正常饭菜，平时都吃，水果也是苹果，橙子，因为他牛奶，鸡蛋，西红柿过敏，我平时吃东西比较注意。这都一个星期了，白天不睡。困，玩。偶尔一天能睡觉，他要是闭眼躺床上一会就睡，他就睁眼一会玩这，一会玩那
应该问题不大，可能是正常生长发育的一些状态吧
（医生留言）您好，很高兴成为您的家庭医生，通过这里可以长期联系到我。有问题请留言，一有时间我就会答复您，临床工作，突发情况比较多，有时不能立刻回复，还请理解哦。
状态：就诊前
耿主任，宝宝中午12:00晚上6点已经雾化了共2次了，现在还做2次不多吗，他才2岁零5月
如果没有什么症状的话就不用做了。
状态：就诊前
我们刚回来不久，宝宝打阿奇吐了，哭闹要回家，一激动浑身全是汗，打一少半，第一袋打的喜炎平。（这是顺义妇幼给打的，这医生有下说有喉炎，做头胞过敏让回家做雾化吃药没给我们打针那是顺义医院儿科门诊，（雾化在家做一天两次，图片显示吸雾全放进去，两个软管.今天刚的药，只吃的头孢，吸雾。其它药没吃）。一
今天上午我在那个顺义有门诊，材料拿过来我看一下。你方便吗？
状态：就诊前
太感谢了，我现在过去
状态：就诊前
耿主任，宝宝打完阿奇后，精神头非常好，一直也没咳，回家玩，下午3点50做完雾后，刚做完就咳脸也红热，状态不好。量一下37.4气粗。这是过敏了?还是发烧了?
状态：就诊前
@医生助理 请耿主任回我
状态：就诊前
现在已经过十多分钟，温度降了，脸也不热了
状态：就诊前
状态：就诊前
行，那再观察一下吧，再观察一下，先，多喝水，多休息，好吧！
疾病名称：拉稀&&
希望得到的帮助：满月孩子，次数不多，但便便?很稀，这种情况是拉稀吗，改吃药吗？
病情描述：满月孩子吃了茵之黄后开始拉稀，我把茵芷黄停了，开始吃蒙托石和妈咪爱，大概吃了三天，但宝宝两天后才开始大便，便量多而且很稀，请问这种情况属于拉稀吗？还需要吃药吗？
疾病名称：大便总是前干后稀，有时可见粘液&&
希望得到的帮助：确诊病因，如何治疗，如何饮食。
病情描述：女孩，3岁2个月，自今年10月10日起，大便每天总是前干后稀，有时可见粘液，此状况持续至今。每天大便常规检查，偶尔检出几次“粘液少许”、“潜血弱阳”、“一次红细胞少许＂，其他时候大便常规...
疾病名称：胀气大便稀薄&&
希望得到的帮助：转奶第5天、每餐只加了一勺新奶、宝宝又经常振屁、屁多了，好像胀气了，大便好像还好、...
病情描述：转奶第5天、每餐只加了一勺新奶、宝宝又经常振屁、屁多了，好像胀气了，大便好像还好、在吃金双歧杆菌、但是睡眠又不好了，该怎么办呢？是否能转？
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疾病名称：小儿腹泻，一天八九次，黄色稀水样大便&&
希望得到的帮助：宝宝这是怎么回事？
病情描述：我们是平邑县的，上个星期五给宝宝吃了点香蕉，当天喂奶也可能有点频繁，开始拉肚子，一开始一天拉三次左右，比较稀还是大便形状，比较臭；从这个星期三早上开始加重，一早上拉了五次，是黄色稀...
疾病名称：大便带沫很久了 很稀 有舌苔 乳糖不耐受&&
希望得到的帮助：我们是临淄的 孩子小出门不方便 需要带孩子去门诊吗？另外本想挂您明天的号 但是约满了...
病情描述：孩子快三个月了 月子里大便就很稀水多有奶瓣 大便常规正常 吃了一包蒙脱石散好了 后来又便稀了还是有水 奶瓣多 再后来拉沫带水到现在二十多天了 拍肚皮响 有舌苔 尿检显示乳糖不耐受 怎么办 拉沫...
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病情描述：教授好！我女儿刚一个月26天。最近一个多星期拉大便变得特别臭，而且很稀，拉大便时听着声音像成人拉稀似的声音。因为刚出生时那一个多月奶不够加着奶粉喂养，女儿拉的大便有奶瓣儿，最近奶够了...
疾病名称：大便总是前干后稀，有时可见粘液&&
希望得到的帮助：确诊病因，如何治疗，如何饮食
病情描述：3岁2个月，自10月10日起大便每天总是前干后稀，有时可见粘液，此状况持续至今，大便常规反复检查，偶尔检出粘液少许，潜血弱阳，其它时候大便常规无异常，这一段时间吃白面条，稀饭，小百肽奶粉...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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耿荣，女，首都医科大学附属北京儿童医院，主任医师，特级专家，副教授，硕士研究生导师，科室主任。在北京...
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