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黑痣真的会变癌吗 五个标准判断黑痣是否会癌变
来源：39健康网
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核心提示：每个人的身上或多或少都有几个“黑痣”，老百姓常称其为“痦子”。痣，并不可怕，可怕的是你对它无所谓或过于紧张的态度。
每个人的身上或多或少都有几个&黑痣&，老百姓常称其为&痦子&。痣，并不可怕，可怕的是你对它无所谓或过于紧张的态度。
五个标准判断黑痣是否会癌变
从医学角度看，痣是一种良性皮肤肿瘤，分为很多种，比如色素痣、结缔组织痣、皮脂腺痣等。老百姓常说的&黑痣&、&痦子&，通常是指色素痣。色素痣分为两类：一类是先天性的，生来就有，随身体发育逐渐变大;另一类是后天的，一般到学龄期后才逐渐出现，数量因人而异。医学上狭义的&痣&是指色素痣，又名黑色素细胞痣，是一种常见的皮肤良性肿瘤，几乎人人都有，一般出现在出生到二三十岁之前，且大小、形态、颜色各异。虽然痣是良性肿瘤，但也不排除极少数恶变的情况。那么，我们应如何判断&痣&是否会恶变呢?
1.从直径大小判断。普通痣一般直径小于5毫米，恶性黑色素瘤直径则大多超过5毫米。
2.从颜色判断。普通痣颜色多为棕黄色、棕褐色或黑色。恶性黑色素瘤常有多种颜色，如果几个月内颜色突然加深、变黑、变蓝或变淡，就应高度怀疑是恶性黑色素瘤。
3.从边缘判断。普通痣边缘光滑，与周围皮肤分界清晰。恶性黑色素瘤边缘多参差不齐，呈锯齿样改变，与周围正常组织分界不清。
4.从对称性判断。通过目测，在肿物中央将其一分为二，良性痣两边对称。恶性黑色素瘤形状不规则、不对称。
5.从变化判断。普通痣常年不发生变化，无不适感觉。恶性黑色素瘤则常在短期内增大，周围皮肤出现出血、溃疡、瘙痒，破溃之后很难愈合，有溃疡或结痂等表现，周围还会出现许多新的小肿物。
通过以上5种方法，可初步判断&痣&属于良性还是恶性。当然，科学的判断方法是到皮肤专科进行病理切片，通过诊断分析，再考虑是否需要切除。从医学角度考虑，不是所有痣都需要手术切除，而且不同的痣需要采取不同方法进行处理。
非手术法：
1.液氮冷冻法。这种疗法是利用液氮进行冷冻治疗，优点是不出血，不易产生瘢痕，费用低。但不适合特别深、大、黑的痣及某些特殊部位，有时需要经过多次治疗才能除去;
2.激光。目前主要是二氧化碳超脉冲激光治疗，效果明显、可视操作、深度可控、皮肤创伤小、恢复快。
手术治疗：凡是怀疑&痣&有恶变的可能性，或特别大、黑、深，用非手术法不能彻底除去的，需要做组织病理检查，明确&痣&的性质，再进行手术，但术中需局部麻醉，有手术切口、易形成疤痕。
特别需要提醒大家的是，一旦发现身上出现&可疑的痣&，切勿自行处理，一定要到专科进行诊治。
原标题：什么样的黑痣会癌变 5招判断痣属良性还是恶性
责任编辑：张莹
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hefei.cc All Rights Reserved黑痣莫名变大 竟是癌变前兆 警惕！曾有人死于黑痣恶变
绘图 袁亮　　核心提示　　前段时间，市区的汤老太（化名）发现长在肋骨附近多年的一颗小黑痣突然增大，这颗黑痣不只面积变大了，还疼痛瘙痒，摸上去还有凸起感。家人不放心，带老人去医院检查，医生判断可能是癌变前兆，目前已切除治疗。医生表示，黑痣突然增大，值得引起警惕，曾有患者死于黑痣恶变。　　老太身上黑痣变大　　竟是癌变前兆，现已切除　　汤老太（化名）今年78岁，两个月前，她发现身上的一颗小黑痣长大了。“那个黑痣长在肋骨上面，很多年前就有了，一直是个小黑点。”汤老太比划着，那个小黑痣直径不超过5毫米，多年来一直没什么变化。可是两个月前，汤老太总觉得肋骨上方有点痒，洗澡时才发现，小黑痣不知道何时长大了，直径已超过1厘米。　　接下来几天，汤老太总觉得黑痣周围皮肤有瘙痒感，时不时用手摸一下，还感觉黑痣有凸起。但老太也没当回事。几天后，她无意中跟家里人聊起这事，女婿觉得不对劲，便带汤老太去医院检查。　　苏北普外科副主任医师检查后，建议汤老太切除增大的黑痣。“莫名增大，有可能是癌变的前兆，由于前期无法做检查确定是良性还是恶性，所以建议手术切除后进行病理化验。”随后，汤老太进行了切除手术，连带黑痣周围的病变组织一并切除，病例化验结果表明，此黑痣虽为良性，但已出现异型增生。专家判断，这很有可能是癌变前兆。　　警惕黑痣变大　　一年确诊10多例黑色素瘤“幸亏老太家人警惕，提早治疗，避免恶化。”石磊介绍，几年前他曾接诊过类似患者，但那人并没有汤老太这么好的运气，“当时患者来就诊时，我看到他脚上大拇指的黑痣已经破溃了，听患者说疼痛已久，并一直不愈合。活检后确认为黑色素瘤，并且股沟一侧淋巴结肿大。由于此病恶性程度高，我们为患者进行截肢处理，并且也进行放疗等。但没过多久癌细胞还是扩散了，手术一年后，患者去世了。”　　医生表示，一颗小小的黑痣，稍不注意就可能“变身”成骇人的黑色素瘤。虽其发病率低，但恶性度高，转移发生早，死亡率高。据石磊介绍，在该院，手术切除黑痣后被确诊为黑色素瘤的患者，一年约有10多人，“黑痣突然增大，的确值得引起警惕。”　　通讯员 苏宣 记者 王诗韵　　/几点疑问/　　哪些痣容易癌变？　　皮肤科专家表示，绝大部分的痣是安全的，除了有美容需求和医疗指征以外，一般的痣不需要采取治疗措施，然而有少量的痣有危险性甚至会引起癌变。一般来说全身都会长痣，但是头、面部长痣的机会更多。然而，长在手掌、足底、指甲下、口唇黏膜部位、外生殖器等特殊部位的痣可能存在危险性。由于这些部位容易受到刺激与摩擦，出现癌变的机会就会明显增加，绝大部分都需要切除。　　此外，如果发现痣出现以下几种情况，应该尽早去医院进行明确诊断：　　1.短期内迅速增大，颜色变深或不均匀；　　2.溃烂、出血、结痂；　　3.周围出现红晕或出现卫星痣；　　4.突然发生明显痒感或刺痛等。　　那么,怎样做才能正确地预防黑色素瘤呢?对此,医生提醒,预防黑色素瘤要从皮肤的自我检查做起,多关注身上的痣和痣的变化。可以先给身上的痣、胎记或色素斑拍照“留念”,以便日后对照皮肤的变化。　　“很多人,尤其是爱美的女性,特别喜欢抠身上的痣,这种行为其实很危险。”医生表示,患有黑色素瘤的人不少都是因为黑痣受外界刺激引起的,如抠挠、戳破，或是美容祛痣不彻底等。因此,在平时的生活中,要尽量避免刺激黑痣,以免诱其病变。　　此外,长在容易受摩擦部位的黑痣要特别小心。如足底是人体受力的地方,此外,手心、裤腰、领口的部位等等,长期摩擦有可能导致恶变,有条件的话建议预防性切除。最后,加强体质也是防止疾病缠身的重要手段之一,建议在日常的生活中多做运动,增强体质。　　不安全的痣如何处理？　　痣有可能发生癌变，这是有科学根据的。许多普通的黑痣与基底细胞癌、鲍温病这类疾病的早期症状非常相似，一般肉眼难以鉴别。如果不及时发现，没有给予足够的重视，将会延误病情的治疗。　　一旦痣细胞恶变为恶性黑色素瘤，而患者又没有及时治疗，癌细胞便会立即通过血液或者淋巴系统转移到身体其他部位，其发病快、死亡率高，故又被称为“黑色肿瘤”。因此，对于不安全的痣，优先推荐手术切除，不建议使用激光切除。此外，祛痣还需到专业医院，在医生的指导下进行手术。　　黑痣也和皮肤癌有关？　　多数人的身上都可以找到黑痣，只是大小与多少有所不同。黑痣可分为平痣、雀斑样痣、毛痣、兽皮样痣等，在医学上属于有色素痣，属于黑色素细胞系统的良性肿瘤，通常不发生或很少发生恶性变化而引起皮肤癌。但需要注意的是，良性肿瘤均有恶变的可能，痣也不例外，但其转变为瘤的可能大约只有百万分之一。　　通常来讲，引起恶变的痣在病理诊断上以交界痣为多见，而皮内痣不易发生恶变。在易受摩擦与刺激的部位，如手掌、脚底、面部、颈部的痣，应注意观察，因为摩擦与刺激是促使痣癌变的原因之一。　　而皮肤癌90%由阳光引起，减少过度曝晒可防皮肤癌，什么人患上皮肤癌的机会最大？　　经常做户外活动；家族中有两个以上亲人患有皮肤癌；头发偏红、金色；皮肤容易有斑点；儿童时期曾严重晒伤；工作中经常接触沥青、焦油、矿物油的人。
（责任编辑： HN666）
05/21 12:0105/20 20:0105/20 14:5605/20 04:1605/16 16:1105/04 17:0705/03 07:5204/29 00:13
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痣突然变大害怕癌变
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
&副主任医师
尽快去医院检查看看情况，可能需要手术切除，标本病理检查下。可以确诊。
状态：就诊前
早上去医院检查了，医生说是良性，切除即可，我问了是否要做病理检查，医生说不用，那我是否需要再换个医院做检查？
&副主任医师
病理检查还是需要的，
状态：就诊前
好的，谢谢，就图片看恶性的可能性大么？很害怕，今早起来痣的周边皮肤颜色变黑了，昨晚还是正常肤色，速度好快好害怕
&副主任医师
就图片，是不能确诊的。大于6毫米的痣，会痛会痒的。増大的痣，要切除手术的。切除了的标本常规病理检查的。
疾病名称：痣突然变大是不是癌变&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：背部的痣突然变大，不疼，感觉有点像心形，摸起来光滑，网上看到说突然变大的痣有癌变的风险，很害怕，医生我这痣是良性还是？需要手术么？
疾病名称：疑似外阴皮肤癌&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
外阴瘙痒厉害，从15岁就有外阴瘙痒史，从25岁发现外阴长了个蓝黑色痣，近日在杂志上看到关于外阴长痣的资料，资料说外因上的痣如果瘙痒并突然变大，则有可能...
疾病名称：头上的黑痣突然变大，变色&&
希望得到的帮助：是不是癌变
病情描述：头上小的时候就有一颗黑色的痣这两天突然发现变大了，颜色变成棕色的，不痛不痒的，表面很光滑，像个肉疙瘩
疾病名称：头上的黑痣突然变大，变色&&
希望得到的帮助：是不是癌变
病情描述：头上小的时候就有一颗黑色的痣这两天突然发现变大了，颜色变成棕色的，不痛不痒的，表面很光滑，像个肉疙瘩
疾病名称：痣变大，中间有突出，边界不清楚&&不知道是不是癌变&&
希望得到的帮助：医生好像用刮碎这可痣然后擦掉，麻醉几分钟就弄好了，但不知这种处理是否妥当，还需去...
病情描述：原来两三毫米，现在快一厘米，应该是这几年长大的，中间黑色区域有凸起，好像是结痂，有时有些痒，有抓过出血
疾病名称：痣凸起，变大，嘴唇上方，是不是癌变&&
希望得到的帮助：需不需要去医院
病情描述：这个痣好像是我5-6岁的时候起来的，14岁左右抠破过，现在好像长大了，上面还有比周围稍微长一点的小毛毛
疾病名称：左胸 黑痣 变黑&&
希望得到的帮助：想问这种去什么科室挂号做检查比较好？皮肤科还是什么？
病情描述：左胸上长了一颗痣，在乳晕的位置……所以不好拍照片，长了蛮久了，之前没什么感觉，最近突然发现变黑变大了，怀疑是不是癌变
疾病名称：脚底痣咨询&&
希望得到的帮助：会不会是黑色素瘤？
病情描述：女,33岁。左脚底部，拇指下方位置原来有一颗颜色很淡的痣，由于脚干燥脱皮，这个痣不见了，在旁边一点又长了一个更大的。由于位置差不多，所以也不知道是不是原来的那个变大了，还是新长的，怕癌...
疾病名称：锁骨处的黑痣变大了，周边泛红色，怎么回事&&
希望得到的帮助：是不是癌变了？
病情描述：痣一直有，最近突然发现变大，表面不平，泛红
疾病名称：脚踝有个痣，扣了后变大，有点疼有蜕皮轮廓&&
希望得到的帮助：请问是否癌变
病情描述：本来没注意，扣了后变大才发现是痣，触摸有点疼，请问是否癌变了
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
林文雄大夫的信息
林文雄，男，副主任医师，1994年毕业于福建医科大学，获学士学位，2006年获得硕士学位，毕业后即从事临床工...
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上海第九人民医院
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深圳北大医院
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上海第九人民医院身怀大“痣”小心癌变哦！
有这样一个病例：
　　一个男患者，颈后一个痣，绿豆大，但反复破溃过多年。目测不是特别好，我问为啥破了这么多次，不过来切除呢。他回答"周围人都说切了不太好"。结果是黑色素瘤。没有转移，收住院，扩大切，转瓣，治愈。
看到这我们可能会庆幸，还好他不是会癌变的痣，那么如何判断痣是否会癌变呢？
需要注意观察以下几个方面：
1.短期内（比如几个月甚至几周）痣有没有快速增大。
2.痣的形状是否变得不规则，边界是否变得模糊，颜色是否变得不均匀。
3.是否会自己破溃或出血。
如果观察到以上现象，就有早期恶变的可能。需要到医院皮肤科就诊，让大夫帮您进一步确诊。
反之，如果一直比较静止或缓慢变大，恶变的可能性就不大。
如果觉得碍事儿、影响生活也可以去除，但是一定要用手术切除的方法，不要用激光或者冷冻治疗。
因为激光点痣不容易点干净，残留的色素还可能复发，如果反复点的话，实际上是个不小的刺激，会影响痣的发展。
天生痣VS后天痣，哪个更可怕？后天痣，癌变可能很小
皮肤由最外边起保护作用的“表皮层”和深处的“真皮层”组成，痣处于哪一层，和它有没有癌变危险，有着很大的联系。
处于表皮层和真皮层的交界-交界痣
娘胎里带来的痣，大多数都是“交界痣”，它的边缘很清晰光滑，大多数是棕色或黑色的斑块，或稍微隆起于皮肤，直径多数在0.6~0.8cm之内，一般是圆形或椭圆形的，上面不会长出毛发。
在脚底、手掌、外生殖器的“交界痣”，存在一定的癌变可能性。
在真皮层内的痣-皮内痣
新长出来基本上都是“皮内痣”。这些痣一般都是半球形的，直径小于1cm，有的时候还能看见中间有一根或者几根毛发，基本上不会癌变。
痣突然凸起了，是癌变的征兆？可能只是痣在皮肤里“移动”-混合痔
青春期后，会有一部分娘胎带来的“交界痣”，跨过交界，进入真皮层，变成比较安全的“皮内痣”，而“皮内痣”的特点，就是向外凸起。
在“交界痣”还没有进入皮内时，既保留了一部分交界痣的特征（黑、外面有层平滑的晕），又有一部分“皮内痣”的特征（凸起），我们叫它“混合痣”。这种痣一般没有癌变风险，但也得密切监测。
被划、磕过的伤口长了痣，正常吗？大多数不是痣，是伤口的色素沉积
如果在皮肤受伤后没有保护好伤口，受到了大量日晒，或者是被铅笔、指甲这种带有一定细菌、毒素的物件划伤，就可能会留下“黑色小点”这种色素沉积。
这样的痣，该去看看医生！
　　痣不是中心对称的，意味着“黑色素细胞”的生长也是不对称的，有恶性的可能。
边界不规则
　　痣的边缘不规整，像地图一样参差不齐。
颜色不均匀
　　痣的颜色深还是淡，和恶性的关系不大，但痣的颜色不均匀、深浅不一，比如中间深、旁边浅，就有可能是恶性的。
大于0.6厘米
突然变大、大痣周围突然出现小痣
痣的体积在原来的基础上迅速增大，颜色突然加深或变得不均匀，大痣周围出现很多小痣，或者痣出现出血、破溃、痒、痛等症状。
那些部位的痣建议切除去？
摩擦部位，受压部位，比如足底，颈后，肩带处，建议切除；
反复瘙痒，破溃的痣，趁早切除，并且做病检；
其他部位的痣，看个人需求和审美，没有不能切的部位；
特别浅的痣，可以激光点。
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