交警要我开病情证明书范文要不要预算手术治疗费呢

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交通事故中各项赔偿费用的计算标准
作者:赵涛  时间:     浏览量:0  
道路交通事故中的各项损失的计算
因道路交通事故造成人员伤亡的情况下,应该赔偿什么项目,怎么计算?
人员受伤之后首先要去医院进行治疗,需要向医疗机构支付相关费用,产生第一个赔偿项目“医疗费”。医疗费包含两个方面:1、前期医疗费2、后续治疗费。
医疗费是什么?在道路交通事故当中,以及提供劳务者受害责任纠纷案件或者工伤案件,发生人员受伤之后,由于受害人的身体遭受了损害,需要进行抢救,接受医学上的一些检查治疗,一些创伤性治疗,以及康复治疗所支出的医药费。通过概念的理解,我们必须要关注到一点,医疗费用包括了医和药两个方面的费用,比如说是挂号费,发生受伤事件后的抢救费(120抢救费用),各种检查费用,治疗费用,药品费用和住院一些医学护理、药品等各种费用。
一、前期医疗费
医疗费用的确定,前期医疗费用主要是根据医疗机构出具的医疗费用发票,可能有不正规的治疗会给收据,不是医疗费用专用发票等等,这种情况下,可能得不到支持,我们在确定医疗费用的时候需要通过向委托人收集相关的医疗费用票据,拿到票据以后,需要审查,审查内容是1、这些票据是不是正规的医疗费用票据,有没有印章;2、票据上的名字和住院用的名字是否一致,以及和当事人的身份证上的名字是否一致(有时会出现名字不一致的情况,要么是报错了名字,要么是同音不同字)3、看金额,主要看和费用清单是否一致。4、交费的金额;有些情况下存在退款、补款,注意不能把金额看错,要看实际预缴的金额。实际缴纳的金额,既有大写又有小写的数字,一看就很清楚。&最后审查的是交了多少钱,有没有存在退款的情况,如果预交款多于实际支付的医疗费,会有退款的记录,要看谁签收的退款,是己方还是对方,如果都不是,要跟当事人核实名字,确认是哪一方的人。5、结合费用清单,要看一下,有没有在整个治疗过程当中治疗了其他的疾病,并维持支付了相应的医疗费用,有时候会出现住院之后存在高血压,低血压,糖尿病等等,会存在类似情况,如果存在治疗这些病的情况,需要弄清楚,大概为此支付了多少费用(即非因事故引起的疾病支付的费用),包括哪些部分,大概金额是多少。有些病虽然不是事故创伤直接引起的伤病的治疗支出的费用,但是如果没有交通事故的发生作为诱因的话,这些疾病不会发生,也就不需要维持支付费用。如果是交通事故作为诱因而引发受害人本身的一些疾病而支出的费用,是可以作为医疗费要求主张的。如果是一些不相干的费用比如说某人因事故导致小腿骨折,又查出甲肝乙肝甲亢等等,显然和事故发生没有直接和间接关系,这部分费用不能作为医疗费用主张。从法律上来说,不应当得到支持。如果作为原告的代理人,我们应该怎样来规避或者是防止这样的风险发生呢,第一在诉讼中原则上不把医疗费用清单作为证据提交,一般情况下只需要提供医疗费用发票,我们的目的主要是为了证明,因本次事故导致受害人受伤之后支付了多少费用,不需要去证明这些医疗费用的合理性;如果对方提出医疗费存在这样那样的问题,由对方来举证,不由我们举证。第二、防止危机的措施;即使我们知道医疗费用中包括了与交通事故无关的费用,我们也要帮其起诉。
转院产生的医疗费用,
转院治疗需要有前面转出医院的建议和同意转出的医嘱和病历等等,需要确认转院的合理性。转院是否有必要,是否合理,主要是从受伤人员所受的伤病情况、治疗情况和所在医院的医疗水平技术这方面加以考虑。转院又分两种情况,1、在创伤性的治疗过程当中,基于病情和治疗的需要而进行的转院。2、出院之后进行的康复治疗,(这算不算转院,有争议)一般从受害人的角度上来说的话,从两方面做准备,尽量还是由原来的医疗机构在医嘱中写明,需要继续康复治疗。康复治疗医院的选择如果不是第一次创伤治疗医院,受害人应该主张整个治疗分为创伤性治疗和康复性治疗,本次是康复治疗不是创伤性治疗,所以我们认为本次治疗的医院不存在转院的问题,而只是康复性治疗的第一次入院,而非转院,故而不需要相应的转院的证明。(虽然说法律规定需要转院的证明和手续,没有的话,法院会不会支持第二次转院医疗费用呢,一般还是会支持呢!)
对于医疗费的计算,以票据载明的金额计算就可以了。那么对医院产生的医疗费用需要和他的疾病和治疗相印证,我们在证据中需要提供相应的病历资料,比如:诊断证明书,出院证,转院治疗的证明等等其他证明资料。
住院期间当事人自行在治疗机构以外的其他医疗机构购买的药品,这个医疗费用要不要赔偿?要解决这个问题首先需要确定,按照谁主张谁举证的原则,受害人需要对外购药品提供医生的建议,也就是需要提供病历资料,或者是证明,来证实这个外购药品是为了治疗他的疾病所需要的,或者是医院建议他或者要求他在外面购买的,否则的话对于外购药品产生的医疗费,很有可能得不到支持,如果接受案件的时候没有该项证据,建议和当事人沟通,由他或者协同他去找医生,尽量出具这方面的证据。
医药费存在一部分是当事人自己支付的(受害人自己支付的)&医疗费的,在部分支付的情况下要注意出院的时候,对方有可能要求受害人将医药费的相关票据,提供给对方,对方持有原件,而我们的当事人没有原件或者是复印件。这个事情很麻烦。在咨询和办案中要和当事人交代清楚,需尽量的持有原件,可以由对方持有复印件。为了解决对方的疑问,你可以在复印件上写明总的医疗费是多少,对方支付了多少,受害人付了多少,与此相对应的另外一个方面,如果对方要持有原件,我们只能有复印件时,同事需要复印两套相应的票据和其他资料,一套由对方在上面注明,总的医疗费是多少,对方支付了多少,受害人付了多少。另外一份复印件上什么都不用写,主要是防止在有些情况下可以请医院或者相应机构盖章之类的,为什么需要叫对方当事人写上这些话呢?如果说我们有证据证实对方有原件而拒不提供的时候,我们持有的复印件是具有与原件相同的法律效力。这个做法不仅仅局限于医疗费用证据。其他证据都可以这样做,这样做是为了解决矛盾,找到一个解决办法。
涉及相应影像检查的资料和检验报告单&,原则上受害人应该持有,住院证,住院病情证明,出院证???????这些在后续的鉴定?????都是需要的,哪怕钱都是对方付的,我们也需要持有原件。因为在申请工伤或者伤残鉴定中是需要的。现实生活中很多东西都出现意外,对方也希望持有原件,这里就有矛盾。
万一我们用了所有的方法还是没有拿到原件,从出院之日算起,15日以后,我们可以到医院病案管理室或管理科,去复印相应的病历资料,也可以在很大程度上来解决没有持有原始病历资料的问题。
对于医学影像资料如CD片,X射线片、核磁共振片,这些复制不来,这些只能通过复查的时候去做相应的检查,可以持有相应的影像资料,这也可以在一定程度上解决问题。
二、后续治疗费
有很多说法和名称,比如说后期医疗费,后期治疗费等等。但是从法律上规定的名称来说只有手续治疗费。后续治疗费指受害人在创伤性的治疗结束之后要进行一个后续&康复性治疗,从而恢复器官功能或者是维持其身体体征而支出的费用。
有一些是可以确定的,通过司法鉴定的方式,可以确定后续的治疗费多少。没有做过手术治疗但构成伤残的,大约在一万以下,2000以上。没有伤残的可能几百几十,一两千,甚至不需要。
对于骨折如小腿骨折(胫腓骨),踝关节骨折,并骨骨折,韧带断裂,膝盖上面到髋部为大腿骨折,不排除大腿小腿出现血管或者其他的神经系统收到损失的情况,盆骨骨折,尿道损失,其他生殖器官损失等等,胸部和背部胸腔骨折,脾脏破裂,大肠小肠出现破裂,断裂等等,肾摘除,脾摘除,肋骨骨折,有些可接,有些不可接,背部损伤有腰椎或者胸椎的损伤,关于胸椎和腰椎的损伤,特别要注意脊髓损失,引起脊髓没有力量出现偏瘫或者局瘫的状况。有破裂性骨折,爆裂性骨折(比较广泛,不仅仅是裂缝或者是破裂,零碎的东西会在身体游动,损失到其他地方)。颈椎骨折,同样分爆裂性骨折,和破裂性骨折两种情况。头部会出现颅骨骨折,大块的缺损和小块的缺损,不能修复,就只能清除,后期就需要修复手术,装上钛晶的人造的脑骨,清除血肿,外面看不到创伤,里面出现了大量的水肿。)头部受伤以后的后遗症,1、智力下降,临界状态的智商是69,轻度智力缺损和重度智力缺损,中度智力缺损,2、精神出现问题,行为失常,3、肢体无力,涉及肌力的问题,肌力分六级,从0、1、2、3、4、5.五级是正常的。五减级也正常,之后就有问题了。三+三-可能涉及到终身护理,可能自主行走或者自主移动,但是不能对抗外界的阻力。1(两个人领着走)、2(被人的搀扶下可以移动,自己不行)都需要护理。0级肌力双下肢,下肢直接失去知觉,无感觉了。极瘫的状态。三-级以下,可能出现护理依赖,一个人的身体机能丧失,可能出现部分或者大部分丧失,需要终身和长期的护理,需要做护理依赖程度评定。原则护理人员为1人&,有鉴定意见和医嘱,最多两人。
骨折有两种,闭合性的损失和开放性的损失,从外面看不到什么,但是里面有大量得损失,&&开放性的损失,就是清晰可见得,肉眼就能直接看到的损失。区分的原则是从外表是否能看到,是否能直接看到。一般是九、十级。肋骨四根到达十级伤残。肋骨摘除两根,构成十级伤残。没有做内固定手术一般就是十级,甚至达不到伤残,做了内固定手术,一般就是九级十级。小腿或者大腿的肌肉被大面积的损失或者植皮以后不长皮的话,达到一定面积也有可能九级十级伤残,一般器官破裂,就九级十级,取出八级,肠子被剪掉,达到一定程度,
面部疤痕一条,达到七厘米,十级伤残。多点多出的累加,忘记几平米,十级伤残。肩胛骨,锁骨,肘关节?????
有些构成伤残,原来创伤治疗,现在康复性治疗,要进行一个生命体征维持的恢复性治疗,如果说可以通过司法鉴定和医疗机构的意见确定,可以与前期医疗费一起要求赔偿。如果不能通过司法鉴定,就等实际发生以后再另行起诉。后续治疗费用的评估,如果说是不能够评估出来,医疗结构没有明确建议,等实际发生以后,拿票据说话。
前期医疗费多少,要表明一下,说明一下,写的清楚,人家一看就明白。
三、住院伙食补助费
受害人因为在医院接受伤病的治疗,而额外增加的伙食费的支出。住院伙食补助费的计算,证实住院时间,主要是通过出院证,出院小结,病情诊断证明书等等,能够证实什么时候入院什么时候出院,但是关于入院和出院需注意:存在这个医院转到这个医院,存在时间交存重合的地方,刚好也是从转院到入院的这天,在计算的时候,产生重合的这天要减去。计算方式:用住院的天数*住院伙食补助的标准50元/日(当地国家一般工作人员出差的伙食补助)=XXX元
四、营养费
一个人发生伤病后,为了有利于身体的逐步康复,为了有必要提供身体的营养补给,而支出的费用。营养费证据需要去找医生帮忙,写一个需要加强营养的医嘱。没有写营养可能不支持。
计算标准:
10级伤残可能会支持个800到1000.9级伤残2000多。
有医嘱的话,住院期间需加强营养,30元/天――50元/天,
出院后也需要加强营养,一般一个月到三个月,根据病情确定,
伤的特别重的,一级或者二级等伤残,需要长期的加强营养,可以按照一定的标准,城镇居民消费支出来乘以20年&,再结合60岁,超过一年减少一年,但是都不太现实,法官给个几千到几万。
这个费用和交强险有关系,交强险包括前期医疗,,后续治疗费,营养费,住院伙食补助费,上限一万块。超出的部分由投保了商业第三者责任险的保险公司,在保险限额内承担责任,不足部分才由肇事人自己赔偿。
五、鉴定费
因为交通事故的发生,为了查明事故原因,而进行的相应的检验鉴定,为了确定损失情况,而进行的鉴定。鉴定费用主要用于机动车,车辆性能安全的检验鉴定,车辆速度鉴定,肇事时的交通环境鉴定,驾驶人员的生理状况鉴定(酒精含量的鉴定、有无驾驶能力,有无吸毒后驾驶车辆,有无不宜驾驶的疾病等等)。对于一些车辆不鉴定为非机动车,就鉴定为机动车即为车辆类型的鉴定。存在财产损失比较大,可以进行财产损失鉴定。
针对人:①死亡的,死亡原因的鉴定,主要是尸体解剖。不做会存在死亡原因的问题。如果说家属不让解剖,不让么就不让嘛,对方说死亡和交通事故无关就有问题了。尸体鉴定主要是解决肇事方有没有犯罪。②如果尸体不知道来源,无名尸体。报县级及其以上公安局的负责人批准同意后可以进行尸体解剖和火化。公告期限一个月。
交通肇事刑事犯罪。
后续治疗费评估,复查的心电图,脑电图等,需要放在鉴定费里,后续的检查,是为了看恢复
六、交通费
主要指受害人进出院,住院期间支出的交通费用和出院后,去找律师???????交通费,公交也算交通费。需要提供票据。原告不慎把交通费发票,交通费用主张四――六百。根据情况来确定。
七、住宿费,
转院,原则上不要超过三人。应当提供相应票据。&
八.其他合理费用
残疾赔偿金
精神损害抚慰金
最大化的从有利于当事人的角度处理问题。
通过原告方提供的出院证,因为被告的过错,导致原告的身体导致,就会演化和带来精神的损害,足以证实因为被告的过错导致原告因为被告的过错,导致
虽然说通过货币化的方式,
因此本案当中在原告构成九级伤残的情况下,酌情确定
法庭辩论的时候要快速的说出法条,重点的时候要说慢一点,
精神损害抚慰金的辩论。被告:我方认为原告关于精神损害抚慰金的请求不能全部成立,本案的发生是一个过失的行为导致的,不是故意行为,根据侵权责任法的规定,这个事实是客观存在的,从主观的角度上看,过失和故意的主观角度是不一样的,我们应该考虑到这个因素,对方虽然构成伤残,????????→ 病情证明怎么写?
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