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　　先自我介绍一下，我是就读于上海某高校医学院的医学博士，平时奔波于临床和实验室，医生的节奏通常是非常忙碌的。
　　突如其来的疼痛
　　去年国庆，家里来了亲戚，我便帮着父母忙前忙后，两天都没怎么喝水。到了 10 月 4 号（2015 年），突然觉得自己脚后跟和脚踝痛得厉害，走路都困难。
　　作为外科医生，脑子里面第一反应就是：扭着了？但仔细回想一下，自己好像没有磕着碰着过啊，而且最近都没有跑步锻炼。
　　正在百思不得其解的时候，患痛风的老爹突然来了一句：「你不会是痛风吧？」
　　老爹简直一语惊醒梦中人啊！我迅速回想了近两个月的生活习惯和各种异常：
时不时会出现下肢关节疼痛，特别是脚趾、脚背和脚踝；
喝水不多，尿液一直很黄；
酷爱海鲜和豆制品；
一个半月前体检，查出血尿酸 620 μmol/L（远超于正常值上限）；
家族史：老爹痛风。
　　但是体检时其他指标都正常，我就没太当回事儿。现在想来，当时就应该想到痛风的。
　　随后，我查了一下资料，感觉自己应该是痛风第二期了：急性关节炎期。
　　此前我时不时出现脚背和脚趾疼痛，而且运动后关节和足背的疼痛会加重，原以为是跑步引起的运动性损伤，但是骨科医生检查后没发现异常。
　　现在回想起来，应该是运动后大量出汗，又没有及时喝水，尿酸升高引起的。
　　我又认真研究了，顿时冒了一身冷汗。这种看似常见的疾病，背后的问题完全不可小觑！
　　痛风，不止关节疼痛那么简单
　　首先，痛风和高尿酸血症只是一组代谢综合征中的表现之一，常常还伴有肥胖、糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化和冠心病等。
　　作为医生，对这些疾病比普通人认识得更为清楚，也更了解这些疾病的危害。自己的外祖母就有严重的动脉粥样硬化和冠心病。
　　痛风和高尿酸血症最后主要威胁的是肾脏，引起肾结石甚至肾衰。痛风约 1 / 3 会引起肾损伤，15% 以上的痛风患者最终会死于肾衰竭。
　　我在医院实习时，内科中印象最深的科室就是肾内科：
　　看着那些躺在血液透仪旁边的患者，皮肤灰暗，苦不堪言地在那里一躺就几个小时。当时自己就感慨――得什么病都不能得肾病，真的是非常痛苦。
　　结果现在自己居然患上了痛风，而且控制不好就可能出现肾脏问题，怎么能不让我后怕？
　　之后，我咨询了风湿免疫科的主任，主任回答道：
　　你这个问题目前还不严重，对你来说，首先必须多喝水。海鲜啤酒和豆制品要控制一下。先饮食控制一段时间看看。过段时间一定要复查尿酸，如果控制效果不好，该吃药还是要吃药！
控制痛风，饮食控制是根本
　　现在我每天至少喝 2 升白开水，火锅也不怎么吃了，啤酒本来就不怎么喝。严重的关节疼痛没有再出现过，而且足背疼痛也好转了很多，过几周准备再去医院复查一下。
　　我和很多人一样，都不太愿意吃药，但是作为一名医生，我更明白：
　　任何药物都有副作用，但只要正确服用药物，药物带来的好处远大于副作用。
　　这种疾病目前虽无法根治，但可以很好地控制。而如果不加以控制，后果会非常严重。
　　在疾病初期，一定要控制饮食，多喝水，在源头遏制住疾病的发展。预防痛风很重要也很简单，管住嘴！当然，如果真的比较严重，需要吃药的话也绝对不能抗拒回避。
　　说了这么多，只是想与各位痛风病友共勉，一起战胜痛风。
　　当然，控制痛风还有很多生活细节需要注意，大家可以关注「痛风医生」，最近有一篇叫《记住这个顺口溜，降尿酸、控制痛风不再难！》的文章，特别实用。
　　责任编辑：黄丽佳 / Hugh
　　图片来源：.cn 正版图片库
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国内最大的医学网站丁香园旗下的科普资讯平台.提供可信赖的医...> 哪类人易患痛风？得了痛风又应该怎么办？
为什么青岛是痛风的高发区？原来脾胃最怕寒凉，而青岛人爱喝的啤酒可是元凶。啤酒寒凉，伤了脾胃虚，从而影响了血液质量，当然，青岛人常吃的海鲜尤其螃蟹，也是不可小觑的帮凶。所以有痛风的朋友不妨看看，自己是否经常有喝啤酒、吃螃蟹、冷饮等方面的恶习。尽快改正有利于身体恢复哦。
痛风专找哪类人？
痛风专找脾胃虚的人，具体啥表现？
大腹便便，摸着还冰冰凉，这是脾胃虚寒。平时别喝凉水、远离冷饮。
②大鱼际发青
手掌大鱼际属于“艮卦”，代表了脾胃。此处发青或者青筋暴露也反应了脾胃虚寒。
③手脚冰凉
身体能量不足，手脚容易冰冷。脾胃虚，化生水谷精微的能力就弱，身体的能量也是不足的。
④嘴唇颜色浅或者发紫
“脾其华在唇”，唇色发紫，说明脾寒重，平时容易嗜睡，嘴唇颜色为粉丝，说明血不足，平时容易失眠多梦。
痛风咋办？
一、艾灸阿是穴。
痛风发作时可以艾灸痛处，如果有关节处红肿的情况，不宜艾灸。
平时恢复脾胃功能，可坚持艾灸关元+中脘穴。尤其是现在正值夏天，艾灸驱寒温中，事半功倍哦！
薏仁粥：薏苡仁10克，大米50g。水煮成粥，每日1次，连服1周。
赤小豆粥：赤小豆30克，大米50克，白糖适量。先煮赤小豆至熟，再加入白米成粥后加白糖。每日1次，连服1周。
三、经方放大招
“病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之”。
麻黄三两 芍药三两 黄芪三两 炙甘草三两 川乌五枚
(痛风患者，关节处没有红肿的情况，可考虑应用此方）
如果关节处有红肿热痛的情况，可考虑经方——桂枝芍药知母汤
桂枝芍药知母汤方
“诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之”。
桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚（炮）
（痛风患者，关节处有红肿热痛的情况，可考虑应用此方，但是临床应用一定要辨证论治，随证加减）
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得了痛风怎么办
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病情分析： 你好，痛风主要是和饮食有关，需要生活注意，避免饮酒，避免吃动物内脏，多吃蔬菜水果。同时急性发作时需要口服止痛药如西乐葆治疗，控制痛风引起的关节炎，同时口服碳酸氢钠真加尿酸的排泄，多喝水多排尿。在关节疼痛急性发作明显好转后需要口服降尿酸的药如苯溴马隆等。痛风的患者需要自己学会管理自己的病情，一旦发作，需要门诊就诊，自己可以调整自己的药物治疗。
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病情分析：
你好，痛风患者一定要管好自己的嘴，少吃肉，多吃菜，绝不喝酒。如果痛风发作，一定要到医院正规治疗，定好方案，及时复发了自己也知道怎么办。
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病情分析：
限制蛋白摄入量，不进食高嘌呤食物(动物心，肝，肾，沙丁鱼等)，严格戒酒，避免诱发因素，多饮水。
急性关节炎期的治疗：应绝对卧床休息，抬高患肢，避免受累关节负重，及时服用药物：秋水仙碱、非甾体类抗炎镇痛药、糖皮质激素
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病情分析：
痛风病人应该吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜；中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜；高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类.大量喝水.少吃脂肪.限制嘌呤摄入。
进低嘌呤低能量饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状。秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物，但是副作用较大.糖皮质激素治疗急性痛风有明显疗效
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病情分析：
建议可以及时的口服止痛药治疗多喝水缓解
回答时间：
TA帮助了1226人
病情分析：
你好，痛风患者要保持清淡饮食，避免高嘌呤食物如海鲜、动物内脏等，戒烟戒酒。使用苯溴马隆、别嘌醇、小苏打、秋水仙碱、扶他林等药物进行治疗。
回答时间：
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病情分析：
多饮水,少喝汤; 多吃碱性食物,少吃酸性食物;多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,忌食高嘌呤食物,如：酵母,鱼类,动物心脏等;切忌喝啤酒.
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痛风的治疗用药
　　痛风的治疗概要：　　痛风急性发作期应制动病变关节。无症状期高尿酸血症的治疗一般认为不必药物治疗。急性痛风性关节炎的治疗可用秋水仙碱等药物治疗。间歇期及慢性期的治疗要饮食控制，避免进食高嘌呤食物。服用降低血尿酸的药物。　　痛风的详细治疗：　　治疗　　痛风和高尿酸血症的治疗要求选到以下四个目的：①尽快终止急性关节炎的发作;②防止关节炎复发;③纠正高尿酸血症;④防止尿酸结石形成。　　1.一般治疗　　急性发作期应制动病变关节，嘱患者低嘌呤饮食(避免进食动物内脏、螓、蛤、蟹等海味)，严格戒洒，多饮水、使日尿量超过2000ml以上增加尿酸的排泄，饮苏打水、使尿pH值在6.2—6 8以增加尿酸在尿液中的溶解度，停服抑制尿酸排泄的药(利尿剂、小剂量阿司匹林等)。发表在新英格兰医学杂志的美国哈佛医学院的一项研究证实：经常饮用牛奶及多食奶制品者，患痛风的风险较一般人群低。研究人员对47150男性志愿者进行了为期12年的研究发现：每天饮l大杯牛奶(250ml)，患痛风的风险减低21%，同时进低脂饮食患痛风的风险减半。　　2.无症状期高尿酸血症的治疗　　一般认为不必药物治疗，但应适当进行生活方式的调整，以降低血尿酸水平。对经饮食控制血尿酸浓度仍超过475μmol/L或有明显家族史者，应考虑药物治疗。　　3.急性痛风性关节炎的治疗　　(1)秋水仙碱：对本病有特效，开始每小时0.5 mg或每2小时1 mg，毛症状缓解或出现恶心、呕吐、腹冯等胃肠道副反应时停用，最大剂量不超过6 mg。症状可在6～12 h内减轻。24～48 h内控制。有报道如在痛风发作最初几小时内即用秋水仙碱有效率为90%，12～24 h内用有效率为75%左右，超过24 h，效果无法预测。有肾功能不全者24 h内不宜超过3 mg。在秋水仙碱治疗过程中应注意白细胞降低和秃发反应。　　(2)非甾体类抗炎药：由于短期应用非甾体类抗炎药副作用少且容易得到处方，该药常被选用于急性痛风关节炎。关节疼痛会在12—24小时内减轻。但口服药剂量应大，连续用2—8天。如吲哚美辛的用法：50mg口服、每6小时1次、2天，继之50mg每8小时1次、2天，再改为25rng每8小时1次、2～3天。不推荐使用长效非甾体类抗炎药治疗急性痛风关节炎。选择性cOX一2抑制剂治疗痛风尚无客观评价，但应该是有效的。　　(3)糖皮质激素：当应用非甾体类抗炎药有禁忌证时，可选用糖皮质激素。关节腔内注射糖皮质激素可使病变关节的疼痛迅速缓解。也可以给患者口服泼尼松40～60mg、每日一次，直至关节肿痛缓解，然后迅速撤药。　　4.间歇期及慢性期的治疗　　饮食控制，避免进食高嘌呤食物。服用降低血尿酸的药物，常用的有：　　丙磺舒：主要抑制肾小管对尿酸的再吸收而促进尿酸排出。服用时自小剂量开始。初用0.25 g bid，2周内增至0.5 g tid，最大剂量每日不超过2 g。　　苯磺唑酮：是保泰松的衍生物，抑制肾小管对尿酸的再吸收，排尿酸作用较丙磺舒强，开始剂量50 mg3/d，渐增至100 mg tid，每日最大剂量为600 mg。　　苯溴马龙(痛风利仙)：为强有力的利尿酸药，一次25 mg，逐渐增至100 mg，毒性作用轻微。　　在排尿酸药物治疗过程中，须口服碳酸氢钠每日3～6 g，以碱化尿液，并多饮水，保持每日尿量在2 000ml以上。　　别嘌呤醇：是黄嘌呤氧化酶抑制剂，该酶是嘌呤代谢的最后一步，催化黄嘌呤生成尿酸。别嘌呤醇能减少痛风发作频率、降低严重程度，但仅作为预防和急性痛风缓解期用药，不在急性期使用。别嘌呤醇的应用指征是痛风反复急性发作和慢性痛风石形成。初用别瞟呤醇可引起痛风急性发作，此时并用秋水仙碱可预防诱发痛风。别嘌呤醇用药量应逐渐增加，由100mg/d开始，l周后加至200mg/d，第二周300mg/d。有肾功能异常者，应视其肌酐清除率酌减用药量。当Crl.2—2mg/dl时，最大用药量为200mg/d;当Cr&2mg/dl时，最大用药量为100mg/d。少数患者会出现对别嘌呤醇不耐受，表现为皮疹、血液异常和胃肠道症状，若出现应停药。
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　　痛风多为饮食不当所致之疾，所以食疗是治疗痛风是最安全、最理想、最不会有毒副作用的方法。痛风病人只有长期注意饮食，合理调配膳食结构，才能防止和延缓并发症，提高患者的生存质量。
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禁忌食材1、辛辣刺激性调味品2、含高嘌呤的食物3、酸性类食物
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