睾丸精索静脉曲张手术 医学高峰论坛接连推荐的治疗方法_睾丸精索静脉曲张手术_焦点快讯
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睾丸精索静脉曲张手术 医学高峰论坛接连推荐的治疗方法 长江网 /jdkx/1833511.html 14:18:37来源：千龙健康
　　效果怎样?很多患者都有这样的疑问，精索静脉曲张有哪些临床症状，会影响生育功能吗?男科医院专家指出，一些男性可以在阴囊内摸到一团条索样的东西，有人会描述成&蚯蚓状&、&鱼子状&等囊性的可压缩的东西，严重者可以直接看到阴囊局部饱满坠胀，这还可以通过B超检查发现。　　睾丸精索静脉曲张是男性疾病中的一种，睾丸静脉曲张直接影响到男性生养问题。在男子的阴囊里，左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织，精索里面的静脉就叫作精索静脉。睾丸精索静脉曲张手术效果怎样?由于解剖结构上的特点，以及男性生理发育等诸因素，精索静脉血管轻易瘀血扩张，形成蚯蚓状的静脉团，这就叫作精索静脉曲张。左侧睾丸静脉曲张更易发病。所以，一定要重视治疗，至于睾丸精索静脉曲张的治疗方法，下面我就来做详细的介绍。　　睾丸精索静脉曲张手术效果怎样?男科医院专家表示，精索静脉曲张主要发生在精索内静脉，它在腹股沟上方变为1-2支，再向上就是一条血管。这条精索内静脉在腹膜后上行，需要经过一个漫长的路程。右侧精索内静脉成斜角直接进入管腔粗大的下腔静脉，而左侧精索内静脉需要先成直角进入左肾静脉，然后进入下腔静脉。 正因为左精索内静脉多了一个&中转&，而且在它漫长的行程中，乙状结肠可能压迫它，主动脉、肠系膜上动脉转动时也可压迫它，因此，精索静脉曲张大多发生在左侧。此外，在精索内侧静脉里常有许多瓣膜，它们控制着血流的方向，即只让血液由阴囊流到心脏，不让血向下流回阴囊，当这些瓣膜缺失或有功能障碍时，就容易发生精索内静脉血流回流受阻，从而发生精索静脉曲张。还有一些诱发因素，比如长时间的站立或行走及性生活过度等。推荐导读 >> 　　睾丸精索静脉曲张手术效果怎样?选对治疗方法对疾病的康复也是相当重要的，治疗睾丸静脉曲张的方法还是比较多的，只要有治疗方法该病就有治疗的可能。患有精索静脉曲张的应及时到正规医院就诊，早发现，早治疗，早健康!推荐导读 >> （编辑： 郑敏昌 ）
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特色百科用户权威合作手机百科 收藏 查看&静脉曲张症状
静脉曲张症状是系统最常见的疾病主要症状是表层血管像一样曲张明显凸出皮肤曲张呈团状或结节状类&&&&别系统原&&&&因肝肾亏虚等
是系统最常见的疾病形成的主要原因是由于血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变蓄积下肢在日积月累的情况下破坏而产生静脉压过高是血管突出皮肤表面的症状静脉曲张多发生在下肢[1]
1表层血管像一样曲张明显凸出皮肤曲张呈团状或结节状这是最常见的的症状
2静脉曲张的症状还有肿大静脉曲张患者会有双下肢广泛水肿患肢疼痛运动时加剧有时静止时疼痛夜间加重
3有异样的感觉肢体发冷肢体潮热静脉曲张患者患肢变细变粗皮肤有针刺感奇痒感麻木感灼热感等一系列静脉曲张的症状
4腿部有酸胀感静脉曲张患者晚上重早上轻皮肤有色素沉着颜色发暗皮肤有脱屑瘙痒足踝有水肿这些静脉曲张的症状同样较为常见
5傍晚脚踝或膝盖处可有轻微肿胀
6腿抽筋如睡觉时小腿抽筋等
7的表现症状在早期无明显变化有些静脉曲张患者常感患肢沉重胀痛易疲劳休息后可缓解
8患者的小腿浅静脉渐现隆起扩张静脉曲张的表现症状有时静脉曲张的症状可卷曲成团或囊状尤以站立后明显抬高腿后消失这些表现出来的静脉曲张的症状我们自己是可以感觉出来的
9的病程长者的表现症状小腿下端踝部皮肤有色素沉着部分静脉曲张患者可并发血栓静脉炎局部静脉曲张的症状呈红肿硬块压痛
睾丸静脉曲张的症状
是精索静脉曲张的一种表现主要指睾丸上方一团柔软的蔓状或类似蚯蚓状的曲张静脉睾丸静脉曲张应该怎么治疗?一些病人可能会出现较明显的症状如阴囊下坠感或坠胀不适可同时有会阴部下腹部或腰部的胀痛站立过久或行走劳累后症状更为明显平卧休息后减轻那么静脉曲张该如何治愈呢轻度的睾丸静脉曲张外表观察并不明显只在闭住呼吸用力屏气增加腹压时才发现曲张的静脉严重的睾丸静脉曲张在阴囊的皮肤表面也可看到曲张的静脉
睾丸静脉曲张的严重程度与症状的轻重常常是不一致的轻度的睾丸静脉曲张也可以引起较明显的症状少数病人会伴有神经衰弱的症状检查时立位可见一侧阴囊胀大睾丸下垂以左侧多见明显的睾丸静脉曲张肉眼可见或者摸到成堆的蚯蚓状曲张静脉平卧托起阴囊后扩张的静脉团可以完全消失或明显缩小站立时再度充盈
精索静脉曲张是青壮年常见的疾病是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张迂曲和变长发病率为男性人群为 10-15%在男性不育中占15-20%此症多发生于左侧但双侧发病者并不少见可高达20%左右精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍 造成男性不育精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张精索静脉曲张要引起 病人临床出现症状或引起男性不育才需要治疗[2]静脉曲张症状可通过以下方式检查出来
1临床表现 下肢静脉曲张出现进行性加重的下肢浅表静脉扩张隆起和迂曲尤以小腿内侧为明显小隐静脉曲张病变主要位于小腿外侧发病早期患者多有下肢酸胀不适的感觉同时伴肢体沉重乏力轻度水肿久站或午后感觉加重而在乎卧或肢体治病后明显减轻有时可伴有小腿肌痉挛现象部分患者则无明显不适病程较长者在小腿尤其是跺韶可出现皮肤营养性改变包括皮肤萎缩脱屑色素沉着皮肤和皮下组织硬结湿疹和难愈性溃疡有时可并发血栓性静脉炎和急性淋巴管炎
2浅静脉瓣膜功能试验 取仰卧位拾高下肢使静脉排空于腹股沟下方缚止血带压迫大隐静脉嘱患者站立释放止血带后10秒内如果出现自上而下的静脉曲张则提示大隐静脉瓣膜功能不全同样原理在咽窝处缚止血带可检测小隐静肠瓣膜功能
3深静脉通畅试验 取站立位于腹股沟下方缚止血带压迫大隐静脉待静脉充盈后猖患者用力踢腿或下蹬10余次如果充盈的曲张静脉明显减轻或消失则提示深静脉通畅反之则可能有深静脉阻塞
4穿通静脉瓣膜功能试验 患者仰卧拾高下肢于腹圾沟下方缚止血带先从足趾向上至胞窝缠第一根弹力绷带再从止血带处向下缠第二根弹力绷带嘱患者站立一边向下解开第一根绷带一边继续向下缠第二根绷带如果在两根绷带之间的间隙出现曲张静脉则提示该处有功能不全的穿通静脉
5彩色多普勒超声和静脉造影等 可以更准确地判断病变性质部位范围和程度临床上可将精索静脉曲张分为三度
1度(轻度)站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出但可摸到阴囊内曲张之静脉平卧时曲张之静脉很快消失
2度(中度)站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉平卧时包块逐渐消失
3度(重度)阴囊表面有明显的粗大血管阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢
会导致某些患者从青春期开始睾丸功能进行性损害生育力降低但是只有在其配偶的生育力也下降的情况下这种损害才会显现出来
精索静脉曲张有时可影响生育精索静脉曲张者9%有不育男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的严重者可引起睾丸萎缩原因患侧阴囊内温度升高并反射至对侧使精原细胞退化萎缩精子数减少 临床上发现高瘦的人比较容易罹患此症虽然医学未证实体型与精索静脉曲张有关但可能是因为精索静脉回流至左肾静脉时呈直角形而影响了血液的回流对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤[3]1期毛细血管扩张网状静脉扩张影响美观
2期在站立位时腿部可见弯曲增粗的表浅静脉血管高出皮肤腿部抬高或平卧后可消失常有小腿酸胀易疲劳等不适感觉此期是治疗最佳时期
3期曲张血管增多小腿开始出现水肿以站立过久或劳累后较明显晨起时水肿可消退患肢常比对侧腿增粗一些患者还出现皮肤瘙痒严重者呈现湿疹郁积性皮炎等皮肤病变
4期血管内血液淤积过多静脉压力明显增高使一部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织造成局部皮肤发红变紫直至发黑(血中铁元素沉积)并且失去弹性而变硬
5期为急性溃疡期发黑变硬的皮肤在外力作用下发生破溃很难自愈严重影响工作与生活
6期未经正确治疗的静脉性溃疡反复发作常见于踝关节附近及小腿下段俗称老烂腿[4]水肿是静脉曲张危害性的具体表现由于静脉不能很好的流畅堆积在一起使皮肤表面出现水肿的现象
腿上出血是静脉曲张的一种比较严重的后果静脉由于血液出现堆积不能很好的流畅时间久了水肿血块就明显的表现出来然而静脉瓣膜受损静脉血压过高瓣膜破裂就会出血是患者疼痛难忍
若到了溃疡这明显的患了静脉曲张相当长的时间时间久了不去治疗皮肤表面的色素暗淡沉重僵硬不注意卫生出现湿疹等感染性疾病就会有溃疡的现象应及时治疗
预示着能危害其他部位一些人在以上三种症状中不能很好的治疗就会导致的形成通常表现为局部疼痛难忍皮肤肿胀正常行走都受到了影响 由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变血液蓄积下肢在日积月累的情况下破坏瓣膜而产生静脉压过高是血管突出皮肤表面的症状静脉曲张多发生在下肢中医认为形成静脉曲张病因主要有以下五个方面
1肝肾亏虚 素体肝肾不足或房事不节耗损肾精精不生血肝肾亏虚则筋脉失养加以劳作过度努伤筋脉发为本病
2寒湿凝滞外感寒湿或嗜食生冷或房事后忍受寒湿凝滞肝脉脉络失和筋脉失养而致本病
3湿热淤阻 素体湿热或嗜食肥甘酿生湿热湿热淤阻于脉络失和发为本病
4血瘀阻络情志失和肝气郁滞气滞而淤血淤血阻滞经脉或强力举重长途跋涉或外伤致使经脉受损肝络淤滞发为本病
5 气虚下陷素体虚弱不足或饮食不当损伤脾胃脾胃气虚无以运血失于提摄而发本病轻度静脉曲张症状的缓解解决方法
一.常进行腿部按摩两手分别放在小腿两侧由踝部向膝关节揉搓小腿肌肉帮助静脉血回流
二.简单的下蹲运动不但能锻炼肌肉对关节也很有好处既可以有效预防静脉曲张及小腿抽筋等症状还可以促进血液循环增强体质别看下蹲动作很简单做起来却有一定的讲究否则会物极必反
三.躺下休息时抬高双腿高于心脏水平并维持膝盖弯曲坚持15分钟左右以促进腿部血液循环缓解下肢静脉曲张症状
四.睡前可做专门的静脉操将下肢举起脚掌与身体保持平行然后让腿脚轻轻地抖动睡觉时最好采取左侧卧位因为躺左侧可以避免压迫到腹部下腔静脉减少双腿静脉的压力建议可以利用一个枕头靠着将曲张的下肢抬高3040度角
五.负重或是长期站立工作者可用弹性绷带绑腿绑腿时先将腿脚垫高用弹性绷带将小腿绑扎能防止下肢静脉淤血扩张绑扎时应从踝部向上绑扎并尽量扎得稍紧一些有条件的可以穿着静脉曲张专用保健弹力袜
六.坚持每天快速步行4次每次15分钟就可以有效地缓解症状因为在快速步行时腓肠肌的运动加大活动不断静脉血管就象抽水泵一样将积存在处于曲张状态的静脉中的血液往心脏方面提供同时由于局部微循环的加快使曲张静脉的新陈代谢也加快静脉也能较快恢复正常
七.久站时不要总用两条腿一起支撑全身重量可有所侧重让两条腿轮换休息经常踮起脚来让脚后跟一起一落活动或经常进行下蹲练习上述动作都能引起小腿肌肉强烈收缩减少静脉血液积聚
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精索静脉曲张可不可以不手术呢？
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　　精索静脉曲张可不可以不手术呢?现在生活中很多人在关注这个问题，也是说明了生活中患有了精索静脉曲张的人是越来越多了。由于患有了精索静脉曲张之后，给患者会带来很多的伤害的，所以一定要多加的重视下。为了解决精索静脉曲张可不可以不手术的问题，下面就给大家介绍下。
　　精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的伸长、扩张和纡曲。来自睾丸和附睾的静脉组成精索静脉丛，经腹股沟管皮下环处进入腹股沟管汇集为3~4条静脉。再经内环入腹膜后汇成1~2条精索内静脉，最后右侧精索内静脉斜行进入下腔静脉，左侧呈直角进入左肾静脉。临床上以左侧精索静脉曲张最为多见。
　　精索静脉曲张治疗前应明确是原发性还是继发性。原发性精索静脉曲张平卧后曲张静脉可消失;继发性则平卧后曲张静脉不消失或消失极慢。如为继发性应做相应检查，寻找病因，对原发疾病进行处理。对于原发性精索静脉曲张的处理是：1、轻度的无症状的精索静脉曲张无需治疗;2、年纪较轻而症状不严重者可行非手术治疗，如托起阴囊、冷敷、减少性刺激和静脉内应用硬化剂等;3、较重的精索静脉曲张而症状又严重者，或经非手术治疗症状未见缓解者，或已影响生育者可行手术治疗。
　　精索内静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张的常用手术方法。它适用于侧支循环良好，无侧支静脉反流的病人。手术有两种径路：一是经腹腔镜手术，现已广泛开展，但需特殊设备。另一是开放性手术。开放性手术也有两种径路：一是经腹股沟切口，于内环处结扎精索内静脉;二是经髂窝途径，于腹膜后高位结扎精索内静脉。二者各具优缺点：前者解剖层次较浅，易于显露，但精索内静脉分支较多，易被漏扎或误扎精索内动脉;后者解剖层次较深，但精索内静脉很少分支，易于准确结扎。二者的适应证、禁忌证、术前准备、麻醉、体位及术后处理等均相同。
　　以上就是对于精索静脉曲张可不可以不手术的介绍了，希望可以给大家带来帮助，也是希望当患有了精索静脉曲张之后，一定要及时的去医院接受治疗，早日康复。