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鼓膜小穿孔-航空性中耳炎:耳朵疼得睡不着，甚至引起头痛，咽...
武汉协和医院耳鼻喉科郭长凯：
一般问题不大。靠有问题侧耳朵那边多嚼口香糖会有所帮助。最好请到我院门诊看看鼓膜有没有急性充血、小穿孔等问题。
武汉协和医院耳鼻喉科郭长凯：
感谢你的信任。下周一问题不大，欢迎就诊。
请不要耳内进水，以免感染流脓。
治疗应该有效，但建议你问问给你开药的教授是否有药物过敏问题。
以后坐飞机前3~5天多嚼口香糖有可能避免此类问题发生。
武汉协和医院耳鼻喉科郭长凯：很抱歉，我明天下午不在门诊。你是在我院就诊的么？建议做个声阻抗看看中耳有没有积液。我科医生一般都可处理这样的问题的。
武汉协和医院耳鼻喉科郭长凯：有了结果再联系吧。另外请医生看看鼓膜充血情况。
武汉协和医院耳鼻喉科郭长凯：看了你的预约，请保持耳内干燥，不要进水（不建议洗耳）。这几天是否有感冒上火？
武汉协和医院耳鼻喉科郭长凯：再次谢谢你的信任。可以等我的门诊，必要时可以周末直接到我科门诊，我们的医生都会妥善处理的。
武汉协和医院耳鼻喉科郭长凯：
是去的我协和门诊么？我没有检查你的耳朵，不知具体情况。
武汉协和医院耳鼻喉科郭长凯：看后再说。
武汉协和医院耳鼻喉科郭长凯：
你好，今天情况怎么样？
武汉协和医院耳鼻喉科郭长凯：鼓膜穿孔会有些不适的。只要不进水，避免感冒，一般都会恢复的。以后飞机下降时注意吃口香糖。
武汉协和医院耳鼻喉科郭长凯：一般没问题的。周五给你开的那一盒药就有改善和预防耳鸣的作用。
武汉协和医院耳鼻喉科郭长凯：你的穿孔不大，应该已经愈合了。请去看医生。另外是否心理负担重？
武汉协和医院耳鼻喉科郭长凯：
医生会看你鼓膜的情况，如果已经愈合，估计不会特别开检查单。
这种天气季节出去旅游看油菜花对你的睡眠质量有帮助。
武汉协和医院耳鼻喉科郭长凯：
感谢您的信任。 避免感冒，同时不要太关注它，会好起来的。
另外，以后坐飞机时，特别是飞机下降前后吃口香糖有利于避免该病的再次发生。
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 昨天晚上回武汉，蛮累的，在飞机上睡着了，后来遇气流，不知道是不是这段时间耳膜受影响，一下来痛得难受，到家也没有好转，一整个晚上都痛得睡不着。 早上的时候甚至有些积水的样子，依然痛，可是网上查了一下，您的号是在周一和周五的，我们接下来要考试了，想请教一下医生，这种情况严重吗？ 您有没有在其他时间出诊的呀？ 无 想请教一下医生，这种情况严重吗？现在我应该做什么可以缓解吗？ 您有没有在其他时间出诊的呀？
患者：郭教授，您好！ 感谢回复！今天下午2点左右感觉有点耳朵流水，我害怕严重了，然后看了您的门诊时间，对不上。没办法挂了别的医生。到医院的时候，耳朵不怎么疼了，只是耳膜像隔着东西的感觉越来越重似的。 不知道我前面描述的病情有没有详细，疼痛中写的东西，有点不经脑子：昨晚12点到凌晨六七点，针刺般疼痛的感觉，无法入眠。想到后面要考试，再不休息会没体力了，早上才接着睡到十点左右，疼痛感并没有减轻，后面连头部，牙龈，咽部都是痛痛的感觉。这样一直持续到中午2点左右，耳朵甚至有点点水会流出。。。偶尔不经意，还有流鼻水。。。不是鼻涕，我记得这几天是没有感冒的。。。 有点担心，怕是像网上一些患友说的 急性变慢性了－－－我想我是突然这样子的，应该算是急性吧。。？ 于是跑去医院，在耳鼻喉科找教授补了个号。 PE：右侧鼓膜明显充血（卅） 未见明显穿孔 医生说说是右耳比较严重，左耳还好。 然后开了三天的吊针：头孢替唑 4G 地塞米松针 5MG 还开了两盒口服药：标准桃金娘油肠溶胶囊（成人装） 在医院做了皮试没问题，但挂水的过程中，身上个别部位开始星星点点的痒，但不是成片的。。。后来挂完了水，脸上反应比较大，一个疙瘩接一个疙瘩，大约一个小时左右都慢慢消掉了，我不知道这是不是正常反应。后面还有两瓶已经开好了，我要接着打吗？ 截至目前，应该差不多22个小时，耳朵还是有隔着东西的感觉，但是右耳朵好像没有再冒水出来了，这是药效起作用了吗？ 我在学车，4号考试，明后天都要练车，所以没办法去医院，周末好像您不在门诊我想再去复查的时候找您看，毕竟大家都说您最棒的，呵呵，如果我这三天针打完，不知道下星期一去挂你的号来得及吗？您是周一上午在诊的对吧？
患者：郭教授，谢谢您的回复！ 刚刚打完了第三天的针，可耳朵还是胀胀的不舒服。似乎这种胀胀的感觉并没有减轻，反而有点加重，并且偶尔会有一阵阵头痛头晕，不知道是耳朵的原因还是药的原因。。 现在，脸上又有些痒痒的小疙瘩，左耳也是感觉那层“膜”还在，右耳听声音比较吃力，不知道明天早上起来会不会加重而影响到明天的考试。 最晚10号，我要回学校了，不知道来不来得及医治。因为三天针已经打完了，我想明天再去医院看一下，可是明天是下午考试，估计弄完最快也要三点多了，不知道您明天下午还在不在诊呢？ 刚刚我想申请的，可是最早只有星期一下午的了。。。如果过一个周末，到下星期一，会不会更严重呀？ 这次我这么罗嗦，麻烦您了。。。。真不好意思。。。因为实在担心，我妈愁我还没嫁出去呢。。。最近老是身体出差子，蛮郁闷的。 祝您一切顺利！全家安康！好人一生平安！
患者：谢谢郭教授，收到短信了，星期一如果中午能回来，我就直接去医院找您看。昨天针已经打完了，今天早上起来，耳朵还是堵的，不知道是什么情况，时不时胀痛的。 怕耳朵进水，都不太敢像平常一样勤洗头发了，现在都超小心的虽然是比较容易着凉，但最近应该没感冒才是啊，不知道是不是水喝比较少会有影响。。我平常不太爱喝水，这个毛病很坏。。。努力在改。。。 上火。。好像也没有，除非是着急地。。。 我不知道等到星期一会不会加重，因为今天考试回来市区已经六点多了，估计大夫都下班啦，所以没去医院，我想是不是周末去医院看一下，但不知道有没有耳科的专科医生可以先帮我看一下，不过周一还是想挂您的号。。。总觉得找郭医生确认一下才比较放心。。
患者：郭教授，晚上好！ 今天去医院看了，还好有专家号。医生说充血还是很严重，开了 罗红霉素胶囊（口服）、 氧氟沙星眼药水（滴耳朵） 我不知道到底要不要滴，因为您说要保持耳朵干燥，所以想问下您的意见。 前几天打的头孢可能是过敏，因为今天医生说口服的那个药没问题。那么最近几天全身肌肉酸疼，头晕腿软应该都是过敏反应了吧？医生是这么认为的，所以给我换了口服的消炎药。。。 麻烦您帮忙看一下我这两天是不是要按今天医生开的药来用呢？ 周一还是想去您的门诊确认一下。。。
患者：郭教授，晚上好！不知道今天您会不会在线，我想还是等您确认是否可用那个眼药水滴耳朵，再决定要不要用，我还是认为要相信您的判断。
患者：是的，处给的是朱立新医生的号。 说耳朵还是充血，还说可能还是有点感冒，只是不那么明显吧，所以还是让我吃消炎药。。并且用眼药水滴耳朵。。。我还没敢用。。。
患者：郭教授，晚上好。。 这几天爸妈搬家，帮忙整理和收拾，都没空上线。。我预约了您周五的门诊了，刚刚上线看确认的，在实名注册的号上给您汇报了一下。 刚刚上来这个号，发现您的留言啦，真的好开心，郭医生真好。。。虽然门诊时间您太忙，但您线上还关心咱们小病号咯，那我把这几天的情况再写一下，您空的时候再帮我看一下，是不是正常的呢： 之前头晕腿软和全身肌肉酸痛的感觉已经没有了，咽痛有明显缓解，现在的不适： 1. 听声音就是感觉有回音 2. 整天，听不清自己讲话声音有多大，总以为自己声音很大，但大家都说声音比较小 3. 老犯困，但睡不好，有时候只睡两三个小时，被吵醒就彻底无法入睡了；犯困打哈欠的时候，右耳朵“有隔膜”的感觉非常明显，现在基本上整天都会是这个状态，不知道是不是正常恢复ing呢？ 4. 严重睡不好，我的皮肤啊，本来就不漂亮，现在越来越觉得暗沉啦，郭医生999呀。。。 5. 郭医生，我听同学说她以前看耳科，没有看到合适的医生，误诊了后来耳鸣一年多，她的耳朵还能恢复吗？我的会不会也出现这种现象啊？这几天耳朵弄伤，感觉真是无敌痛苦，天天被人家开开玩笑说我年纪大不还耳背。。郁闷呀/。。。
患者：郭医生，晚上好！ 那我现在感觉到的反应就是正常的咯。。今天晚上打针的时候，好大夫网站的管理员打电话来说把我明天的加号取消了。。。 那明天早上我去，您在吗？我不想再看其他医生的门诊，原本周二准备回上海了的，可是您说让我周五去看，所以推迟到星期天走啦。。。 希望老天保佑明天您不要停诊哈。。 祝郭教授一切顺利
患者：郭教授， 谢谢！自从找您看过之后，症状一天比一天减轻了，感觉得出来，耳朵都没有前几天那么“背”，呵呵，真的好感谢您！还有个事情想请教一下，就是这种急性的中耳炎，会不会留下后遗症呀？有个同学跟我说她，可能没及时看，然后常常耳鸣，都一年多了，她也不知道能不能好。。。 不过，我想，如果遵郭教授之医嘱，肯定不会有事的吧。。 11号您说一般二十天左右就可以完全好了，真是好消息，呵呵，再坚持两三个礼拜就可以好啦，谢谢郭教授：） 以后有不明白的，再请教您祝郭教授一切顺利！
患者：郭教授，晚上好！ 今天第21天了，感觉耳朵和一个星期前相比，好像没有太大差别。这两天变天有些冷，出门都包得很严实，但是感觉抵抗力明显变差，老觉得嗓子会有痰，时清时浊。 耳朵也会偶有痛感，颧骨和下颚近耳际的地方也会不时有痛感的。上海这几天冷，空气湿度比较大，不知道会不会有影响。因为这两天说话甚至呼吸时耳朵里面有“隔膜”的感觉比一周前要清晰很多。 您让我吃的一盒消炎药、芩连丸（好像每次吃芩连丸都会有嗜睡的感觉，这是正常的吗）、已经吃完了，还有几颗银杏叶片，那还需要再吃其它药吗？ 回上海之后，翻看了这次的病历。您11号的时候写了要复诊的，可现在我在上海，短期可能没办法挂您的号了，比较郁闷！ 另外，除了生冷辛辣和发的东西不能吃，不知道有没有其它易于耳朵恢复的或者有利于我现在增强抵抗力的东西可以吃呢？ 真不好意思，一直还在麻烦郭教授，祝您身体安康，事事顺心！！
患者：郭教授，晚上好！ 那我尽快去医院看一下，要做检查吗？我也不知道是不是想太多才会感觉到变严重，也可能是睡眠质量差影响了。 可惜近期都不能去您的门诊。。。。
患者：郭教授，上午好！ 周一(3/28)去新华医院耳鼻喉科找杨军医生看的，他问我之前在哪看的，我说武汉的同济和协和，我说是郭教授让我复查的，他也知道郭教授哦，难道他也有找您看耳朵吗？哈哈～ 杨医生说左耳鼓膜好，右鼓膜有痂皮，干，余部充血及透红然后让我做检查和清理耳朵。有一份“听力评估报告”和一份“耳鼻咽喉-头颈外科内窥镜报告单”。 “听力评估报告”--看不太懂，医生只说听力有点受影响，右耳比较重些 “耳鼻咽喉-头颈外科内窥镜报告单”--右侧鼓膜表面痂皮、清理，鼓膜充血，未见穿孔，鼓室内无积液，左侧外耳道、鼓膜未见异常--诊断结果：右侧中耳炎。 然后医生说，现在不要吃任何药，包括听力受的影响，都只能等自行恢复了。。。 我也喜欢出去玩，等耳朵好点，也想去看看油菜花。。现在蛮怕受凉感冒，可怜的耳朵～
患者：郭教授好！ 看来还是缘份，能同时找你们看，杨教授看上去也是性情蛮温和的一个人。我很幸运能运上这样的医生。 大约是3月30日晚上，突然发现耳朵“隔”的感觉比之前减轻了一些。前天3月31日中午的时候，也注意到说话的时候“隔”的感觉，会有间歇，以前是每说一个字都会“隔”，那天是说一句话，偶尔会有几个字时没有“隔”的感觉。不知道是不是跟天气变暖了有关，中午的温度差不多20度啦，呵呵 虽然今天又开始“隔”了，但是感觉症状比上周轻了一点点，我想应该还是有希望能恢复的吧，呵呵～～
发表于： 23:29
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在此简单描述病情，向郭长凯大夫提问
郭长凯的咨询范围：
1.中耳炎（包括儿童分泌性中耳炎+腺样体肥大）、胆脂瘤、手术听力重建
2.鼓膜穿孔
3.面瘫等面神经疾病
4.耳部新生物包括肿瘤
5.耳前瘘管、耳后瘘管左耳一直耳鸣，听力下降怎么办？
健康咨询描述：
40多天前，突然发现自己左耳听力下降，并有堵堵的感觉，右耳正常。刚开始没在意，后来大概几天过后，耳朵不时有鸣叫声，还有个现象，就是在吃东西时，能清楚听到自己咀嚼的声音，但周围的声音有点小，而且在嘴巴一咬一松之间，周围的声音也一大一小。现在的情况是耳朵堵堵的感觉没有了，但听力下降，耳鸣不停。还有40多天前，我的一位亲人去世了，在那两个星期，我的情绪都是在极度的悲痛中
曾经的治疗情况和效果：
以前也有一些耳鸣现象，但只是偶发性的，时间不长，还有，我现在是青少年白头，吃过一些中药，如知柏地黄丸
想得到怎样的帮助：希望能医生能给一些建议或治疗方法。（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 15:47:02
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中耳炎最常见的症状是耳内闷胀或堵塞感、听力减退或耳鸣等，常发生于感冒后或不知不觉中发生。听力减退，听力下降、自听增强。表现为转动头部可时而改善，时而堵塞。如只有一耳患病，可能长期不被察觉。急性者中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛，慢性中耳炎患者耳痛则不明显或伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏可暂时减轻。多数为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。中耳炎的危害也比较大，反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化，使听力进一步下降。如不适当用药，另可引起内耳神经功能下降，导致更难医治。中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，甚至有生命危险。所以患者要在症状比较轻的时候采取治疗措施，以免耽误最佳的治疗时机。如果您有时间可以点左侧【点击咨询】闪动按钮咨询我，祝您早日康复。
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你好，你的描述不够具体，耳鼻喉科疾病比较复杂，而且有并发症，无法给你准确的解答，但是请放心，为了您的健康，希望你能将你的具体情况跟我咨询下，可以花几分钟时间点击左侧我资料下方的咨询来跟我交流。温馨提醒：没有在医生的指导下不要盲目用药。
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病情分析：你好,耳鸣的病因比较复杂，一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)．往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。 应该详细检查一下． 指导意见：耳鸣的治疗方法目前为止尚无确切肯定有效的方法，应尽可能针对病因治疗，另外减轻焦虑，心情放松，注意休息对耳鸣有一定的好处。可能有效的方法还包括（1）药物：扩血管营养神经类药物，抗焦虑药，抗抑郁药，卡马西平类抗惊厥类药物，利多卡因及安定类药物，以及六味地黄丸等中药；（2）掩蔽治疗；（3）电刺激治疗；（4）心理学治疗；（5）耳部按摩：如传统的按摩方法鸣天鼓：双手掌按住耳部，拇指置于脑后，四指敲打后脑勺。医生询问：
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