请问目前治疗乙肝抗病毒治疗药物药物

目前有效的治疗乙肝药物有哪些_百度知道
问:目前有效的治疗乙肝药物有哪些
来自福州市鼓楼区南街街道灵响社区卫生服务站
胸腺肽a1。治疗期间监测乙肝五项,在专业医师指导下治疗治疗乙肝药物有 泛昔洛韦,拉米夫定等
常用的抑制乙肝病毒复制的有恩替卡韦,阿德福韦酯等。保肝的有硫普罗宁,水飞蓟宾等
你好,目前还没有药物能杀灭乙肝病毒,如果肝功能正常,一般不须治疗.
建议注意如下几...
  你好!有效抗乙肝病毒药物:
  1a-干扰素:
  疗效较好指标包括:治疗前血清...
病情分析:
你的情况是想问现在什么药物治疗乙肝最有效
指导意见:
根据你的描述一...
您好,乙肝转阴没有特效疗法.只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳...
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目前治疗乙肝有效的药物有哪些
作者:王主任
日期:11-11-26
文章导读:目前治疗乙肝有效的药物有哪些呢?市场上治疗乙肝的药物有很多,不同的药物其治疗机理是不同的,那么,目前治疗乙肝有效的药物有哪些呢?乙肝的治疗已经成为了一个社会公共问题,而在乙肝药物治疗上,其药物治..
目前治疗乙肝有效的药物有哪些呢?乙肝的治疗已经成为了一个社会公共问题,而在乙肝药物治疗上,其药物治疗主流的药物有三大类即保肝护肝类药物、增免疫性药物、抗病毒性药物,其药物的种类不同,其作用的原理和治疗的效果也不同。那么,治疗乙肝有效的药物有哪些呢?
对于&乙肝药物治疗&问题,为了让大家有个全面而又详细的了解,本文小编特邀了北京肝病医院的权威性的专家,来给大家全面的阐述,其详解如下:
一、抗病毒性药物
抗病毒性药物是乙肝抗病毒过程中所要用到的药物,其主要具有阿德福韦酯、拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦、干扰素等几种比较常见的,不同类型药物其作用机理也是不同的,有的是通过抑制病毒的复制来达到抗病毒的效果,有的是通过使酶代谢发生紊乱来达到效果。
二、增免疫性药物
对于肝病患者来说,其机体的免疫力比较弱,容易受病毒、细菌、真菌等入侵,因此,提高机体的免疫力是非常重要的。患者是有必要使用免疫调节剂,免疫调节剂可以有效的抗乙型病毒,胸腺肽a1(商品名为&日达仙&)为免疫增强剂,通过增强对机体的免疫力,来达到抗乙型病毒的作用。&
三、保肝护肝类药物
肝病患者肝脏受损严重,肝功能异常,因此,有效针对的服用些保肝类药物,可以有助于改善肝功能,有助于病情的恢复,对患者比较有利。常见的保肝护肝类药物有复方保肝宁、肝炎灵、维丙胺、肝立健等。
以上是专家对&目前治疗乙肝有效的药物有哪些&问题的详细的解答,希望大家能够有所明白。由于市场治疗乙肝的药物种类繁多,患者在选服用药物时要选用副作用少,对肝脏毒副作用少的药物,且要坚持用药,不要私自停药。另外,要提醒患者的是,其药物的治疗也仅仅是起到辅助治疗的作用,并不能治标治本,因此,患者在服用药物的同时,还应定期去专业的医院做诊断。
北京肝病医院是集医疗,科研、教学、治疗、康复为一体的肝病专科医院,在治疗急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎、肝硬化以及脂肪肝等疾病上具有着深入的研究,在肝病治疗上颇有造诣,是肝病患者治疗肝病效果最好的医院。
专家你好,我就要准备结婚了,家人让我们都去做个婚检,我竟然被查出了小三阳,但是平..[]
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北京友谊医院贾继东教授《乙型肝炎治疗的新进展》讲座
18:14 文章来源:
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第一讲:关于乙型肝炎治疗的新进展1、大家对于乙型肝炎治疗的新进展很感兴趣,请您谈一谈都有哪些新进展?其治疗手段和临床效果如何?贾继东教授:对乙型肝炎的治疗到现在为止还没有突破性进展,国际公认的还是以干扰素类、核苷(酸)类似物为主。只是核苷(酸)类似物种类越来越多,疗效更强,交叉耐药性也基本上克服。目前可以做到有效抑制病毒、控制病情、延缓病毒复制,但是多不能清除病毒。彻底治愈,在绝大多数人来说是不可能的。2、请问目前对乙肝的免疫疗法的理论基础是什么?以及目前的疗效如何?贾继东教授:乙肝的免疫学比较复杂,总的来说天然免疫在感染早期起作用,获得性免疫在后期的感染控制中起作用。其机理研究得还不是很透彻,而且临床上无法常规检测针对HBV的特异性和非特异性免疫应答指标,特别是细胞免疫。所以针对它的免疫方面的治疗也多处于探索阶段,如各种治疗性疫苗,期待打破免疫耐受、促进病毒的清除等等。但是免疫疗法目前还尚未真正应用于临床。3、乙型肝炎治疗的新进展是针对表面抗原的转阴,还是针对阻断以及减少病毒所引起的肝炎?贾继东教授:主要还是抑制病毒复制、减少炎性坏死,从而减少纤维化、肝硬化及肝癌的发生。表面抗原的转阴是个别现象,是可遇而不可求的事件,尚不能作为一个普遍的目标。表面抗原转阴在绝大多数人是不可能出现的,所以我们不能把它作为一个直接目标。 第二讲:关于乙型肝炎的药物治疗1、近年有研究证实,同一个乙肝患者感染的病毒不是一种,而是一群,即一个种群(并提出了&准种&概念)。这样从理论上讲,单独用1-2种抗病毒药物疗效是有限的,病毒还会很快变异。这就需要一个综合持续有效的治疗方案,直到康复。这就要求抗乙肝核苷类药物的疗程要把握好,但从实际情况来看核苷(酸)类似物如拉米夫定等使用后,许多病人需要长期甚至终身服用,小部分病人可以停药。请问您对这方面有什么新的认识?另外您能方便介绍一下核酶在这方面的应用吗?国外是否有新药品上市?贾继东教授:看来一种或几种药物并不能完全解决HBV的问题,期望有更多作用更强、耐药性更低的核苷(酸)类似物上市,并能克服交叉耐药性。核酶还没有进行临床应用,只是实验研究阶段。科学发展总是有阶段性和时代局限性,短期内无法突破。我们应该致力于合理、规范地运用现有的药物和疗法,而不应该整天将全部希望都寄托在奇迹发生。2、抗病毒治疗药物大多进口,作为肝炎大国的我们一直购买或仿制别国药物治病,而且在基层医院,面对较多的乙肝病人,感觉拉米夫定服用时间长,花费高,很多病人经济条件不允许,而且乙肝病毒可能有变异,请问在治疗乙肝方面国产药物有没有研制的进展?是否开发出费用效益比高的药物或治疗方案。贾继东教授:据我所知,国内的研究也很多。但真正经严格的临床试验证明有效、并得到国内外学术界公认的原创性抗乙肝病毒药物还没有。虽然很不幸,但这是现实。3、我们最基层的乡镇级卫生院,不能开展肝活检及HBV-DNA等检查,那么如何确定一个乙肝病毒携带者是否需要抗病毒治疗?贾继东教授:肝活检不一定每个病人都做,但是HBVDNA检测对于确定是否开始治疗及监测疗效和耐药性还是需要的。如果E抗原是阳性,其HBV DNA大多数应该是阳性的,如果转氨酶高,应该开始治疗。如果病人E抗原是阴性但转氨酶高,检测HBV DNA阳性,则转氨酶高应该是病毒引起的,应该开始治疗;如果HBV DNA阴性,则转氨酶升高可能是其他原因引起。基层医院无法检测,可以去更高一级医院进行检测,然后回来进行治疗和随访。4、在评价慢性乙型肝炎抗病毒治疗效果的指标方面,我们一直使用HBVDNA以及HBeAg血清转换,最近几年乙肝两对半定量开始应用于乙肝治疗的疗效评价,但我一直查不到关于HBVDNA以及HBVMs在外周血中被消除的途径和方式,因此难以弄清楚HBsAg、HBeAg定量检测的临床价值,请贾教授解释一下这个问题,谢谢!贾继东教授:HBeAg定量检测还没有标准化,目前也没有商品化的定量试剂,仅限于研究用。它的临床价值可能在于预测HBeAg消失和血清转换,定量检测与病毒水平有一定的相关性,但目前还是以HBVDNA测定为准。5、我们现在都处于基因时代,基因治疗现在是热门,如RNA干扰技术,不知它对乙型肝炎的治疗价值怎样?贾继东教授:基因治疗从概念上讲是可行的,但有许多实际上的困难。如何保证安全性、长期有效,如何导入人体肝细胞内,而又不引起别的损害等都是尚未解决的问题。基因治疗现在处于研究阶段,在体外或小动物身上做实验,但尚未在人体证明其疗效。临床医生应该关注和期待这一领域里的进展,但更应该关注的还是合理、规范运用现有的药物和方法。 苦参素<font
color="#、乙肝抗病毒治疗药物方面,苦参素临床报道资料较多,其中也有一些较大的随机对照资料,一些医生临床应用多年的体会是苦参素对乙肝的治疗价值并不比干扰素差。但是许多专家一谈到乙肝抗病毒治疗,总是核苷类药物、干扰素类药物,对苦参素却避而不谈,或总是以缺少循证医学证据而予以回避。请贾教授谈谈苦参素在抗病毒治疗中的地位如何?以及您对苦参素有何看法? 贾继东教授:我们并不是刻意地回避某个药物,而关注的是从循证医学的角度来说疗效证据是否充分。如果单从科学的角度来讲,要证明一个药物的疗效并不难,只要真正按照GCP的原则开展设计良好的随机对照临床试验就行了。我们应该借鉴国际临床研究的规范性和严格性,当然这需要以充足的研究经费和高水准临床研究人员的辛勤工作为前提。治疗性疫苗<font
color="#、前不久关于乙肝治疗性疫苗的问题被吵得沸沸扬扬,请问贾教授介绍一下国际和国内治疗型疫苗最新的研究结果。这种治疗方式能否广泛应用于临床,它的前景如何?治疗性疫苗联合现有的抗病毒药物,能否大大提高乙肝的治愈率?它是否能成为乙肝的终结者?还是它只是临床医师用于乙肝治疗的一种可有可无的选择而已?请您给予比较客观的评价。贾继东教授:治疗性疫苗是未来发展方向,目前正处于研究阶段,国内已有2期、3期临床试验在进行。我个人未参与这些工作,所以无法给出具体评价。但我个人认为,它们可能会起到一定的治疗作用,但不能期望它们象预防性疫苗那样有效。8、国内某公司因为经济利益大肆宣传某种治疗性疫苗,作为一个良好的职业操守的医务人员,贾教授对此有什么看法吗?贾继东教授:治疗性疫苗值得关注,值得期待。但是作为一名临床医生,我们应该尊重科学、实事求是、依法行医。从理论上证明有效的东西,在实际临床应用中并不一定有效。对于未经严格临床研究证实有效、未经国家食品药品监督管理局批准的药物或疗法,我们不能盲目跟风。第三讲:关于乙型肝炎的母婴传播1、目前对于经胎盘传播的乙型肝炎病毒的阻断有何进展,其效果如何?贾继东教授:母婴传播中,围产期传播比较多,也就是出生过程中和出生以后传播比较多,很少一部分是真正的现宫内传播。现在的预防方法很有效,即出生后立即注射乙肝疫苗,剂量比正常新生儿大一倍,同时注射乙肝免疫球蛋白,90%-95%都可以阻断。至于有些地方报道胎内、宫内传播率很高,是因为定义不统一。有人在婴儿出生以后以新生儿脐带血作为检测HBsAg阳性或以出生后新生儿血中HBsAg阳性就认定为宫内感染。正确的方法是,出生后立即抽血,若表面抗原阳性,而且半岁或一岁以后仍为阳性,才能诊断为宫内传播。国内外的研究表明,表面抗原在新生儿体内可以消失,不一定表示都被感染了。国内报道宫内感染率特别高,可能与概念不准确、检测的方法不统一有关。<font
color="#、关于母婴传播的阻断,旧方案是妊娠后期(7、8、9)孕妇进行HBIG注射,然而现在有人对HBsAg阳性的孕妇,反对于妊娠后3个月进行HBIG注射。您如何看待这个问题?如果不进行HBIG注射,新生儿HBIG注射应如何进行? 贾继东教授:国内外权威学术团体或组织(包括世界卫生组织、美国CDC和中华医学会的相关专科分会)从未推荐过给孕妇注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)来预防母婴HBV传播,而所谓方案也只是一些地方的一些医院的做法而已。目前国内外的文献中关于这种方法预防母婴HBV传播的理论和临床效果证据不足,因而《慢性乙型肝炎防治指南》只推荐出生后立即给新生儿注射乙肝疫苗(10微克)、同时另一部位注射HBIG 200单位;一个月及6个月时再注射两次乙肝疫苗。这种推荐方案的效果可到达90%~95%。3、注射免疫球蛋白后乙肝表面抗原仍然阳性的婴儿,该如何进一步治疗才能清除其病毒。贾继东教授:应该在一岁左右检测HBsAg仍阳性才能确定为预防失败,这时已无有效疗效可以清除病毒。应该说明的是,任何方案和疗法均不能100%阻断母婴HBV传播。4、孕妇妊娠早期或末期发生急性乙型肝炎应该采取何种治疗措施?贾继东教授:妊娠早期的治疗比较困难,孕妇应用任何药都存在风险,都有可能对胚胎发育都会产生影响,此时没有很好的办法;妊娠晚期,胎儿发育已比较成熟,如果乙肝比较严重,除一般治疗之外,在权衡利弊和知情同意的基础上可给予抗病毒治疗。根据国外的经验,拉米夫定、替米夫定对孕妇的安全性相对比较高,尽管也不推荐常规应用于孕妇。
   作者: 丁香园通讯员
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目前能治愈乙肝的最新药物是什么
目前能治愈乙肝的最新药物是什么
发布时间: 17:04:40
  目前能治愈乙肝的最新药物是什么?我国是乙肝大国,根据有关流行病学资料,我国乙肝病毒感染率为57.6%,其中乙肝病毒表面抗原携带率为9.8%;全国现患慢性肝炎病人超过2000万例,鉴于人们对病毒性肝炎缺乏了解,而造成对乙肝病毒携带者的误解和歧视,也是由于对慢性乙肝的治疗缺乏了解,而盲目的求医,盲目的追求转阴,造成不必要的经济损失和心理压力。
  目前对于乙型肝炎的治疗,河北省红十字基金会医院的医生团队建议采用患者认可的治疗方法------“肝脏再造术”,该技术目前在临床上取得了显着的效果,它是针对患者的病情、症状、各项检查结果明确具体性的病理损伤,合理性治疗,在临床上可以做到针对患者病情制定适合患者的个体化治疗方案,而且该技术安全性高,无任何毒副作用,治疗效果非常好,是治疗肝炎最为可靠的方案。
  肝脏再造术治疗优势
  优势1:中西医结合:肝脏再造术疗法,是一种中西医结合的疗法。它的独特之处在于,进行细胞免疫治疗的同时,配合传统医学精华综合辩证治疗,可以彻底杀灭病毒,帮助肝脏修复。
  优势2:安全可靠:著名肝病专家一对一专业治疗,运用药物治疗、生物制剂、肝脏再造术疗法等综合治疗方式,全面调整机体免疫力,不换肝,对患者健康组织无损伤,无并发症、后遗症,安全可靠。
  优势3:花费更少:通过科学的基因检测,找准病因对症治疗,避免常规疗法需要反复多次治疗的麻烦,大大缩短了患者治疗时间,费用也因此相应地减少。
  优势4:见效更快:采用最新的肝脏再造术细胞再生疗法,将培养的肝细胞直接植入患者体内,浓度高、吸收好,可在短时间内恢复肝功能,能够快速识别并清除变异的病毒株。
  三月初河北省红十字基金会医院接诊了一位来自四川成都的患者,男,63岁,其在03年被查出乙肝大三阳,当时在市级医院做检查出现肝功能异常,治疗用药一段时间后医生说不需要再吃药了后就停了,一直没有去医院做检查。到13年7月份的时候感觉右侧腰部不适,以为是肝病犯了,去医院检查,肝功能正常、大三、彩超正常,医生说不用吃药。又做了肾的b超,也不是结石,后来医生开了一些不是治疗肝病的消炎药,吃了也没什么效果就没管它了。到今年初病情加剧,查体出现肝功能再次异常,当时医院建议抗病毒治疗,经过两个月的用药,效果不佳,后不知如何治疗?经过病友介绍来到了河北省红十字基金会医院,崔树旺教授接诊,对患者的检查结果进行了分析,制定了针对性的肝脏再造术用药方案。现病情基本稳定,肝脏病是一个长期调理的过程,特别是肝炎患者,长期正规的用药很重要。
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目前治疗乙肝最有效的方法和药物_乙肝大三阳
状态:就诊前
第一,你老婆的事,没有表面抗体么?为什么不及时接种疫苗?
第二,你自己的事,为什么不把干扰治疗后的检验数据公开呢?
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
王教授!你好!谢谢你在百忙中回复我的请教。我打干扰素5个月的检查:(肝功能)ALT: 57.
其他正常。两对半:小三阳。HBV-DNA2.6*10的4次方
血常规:淋巴细胞比率49.4 % (20-40)
单核细胞比率14.2%
中性粒细胞比率 35.5%(45—77)
中性粒细胞数
(2—7.7)
嗜酸性粒细胞 0.04
(0.05—0.5)
红细胞平均体积82.4 (86—100)
血小板压积 0.113 (0.12—0.5)其他正常
关于我老婆的问题:当她怀孕前候我还没发现我自己有乙肝。怀孕后又不知道打疫苗会不会影响胎儿。
你老婆的事,为什么不早几个月找我呢?
你的事,我不认为你继续干扰素是最佳的选择,建议叛变转投核苷
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
王教授!谢谢你给我建议。我老婆的事。那是因为我最近才知道有好大夫网站。很遗憾。很迷茫。
你打算叛变么
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状态:就诊前
王教授!你好!我昨天检查两对半定量结果是:乙肝表面抗原是:180.14(0—0.5)  乙肝e抗体是:0.78(0—0.2)
乙肝核心抗体是:3.93(0—0.9)
HBV-DNA 是1.62*10的4次方。听说核苷类药物需要长期服用且容易引起病毒变异是吗?如果我现在叛变是不是就意味着前面半年的干扰素白打了吗?
你觉得你继续坚持,就会换的未来干扰素大显神威么?
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
但凡你觉得有路可走,就不必来找我,某个病人要历经多受劫难,是宿命的,
缘分不到,即使我伸出双手,你也不肯过独木桥
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状态:就诊前
你好!王教授!非常感谢你在百忙之中回复我的求助,经过半年的干扰素治疗我的大三阳变成了小三阳但是HBV-DNA 有从阴性变成了阳性,肝功能已经好转,这是意味着病毒变异了吗?如果我停干扰素改核苷类药物治疗因该服那些药?还有我最近一个星期开始全身皮肤里面出现锐痛。这是肝癌的前兆吗?很想当面得到你的诊治。遗憾的是目前因身体难受经不起长途坐车
改用拉米夫定。查一个彩超
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状态:就诊前
王教授!您好!谢谢您在百忙之中回复我。还有疑问要麻烦您,求您帮助。乙肝大三阳打干扰素后转变成小三阳。但DNA反弹是病毒变异了吗?我在服拉米夫定前需要做哪些检查?乙肝小三阳服核苷类药物一般多长时间才可以停药。
我已经觉察出来了,你对我缺乏信任,
这样吧!你自己先探索者吧!
你多怎觉得无路可走,再来找我!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
不不!教授!您是我在黑暗中一缕阳光!我要接受您的建议。服核苷。我最近正在服碘-131治疗甲亢。不知与核苷有没有相互作用。
不要乱治甲亢了,有一部分甲亢就是由干扰素引起了
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
王教授!您好!昨天我的化验结果请帮我看一下。乙肝表面抗原》225.
乙肝E抗原19.53.
HBV-DNA1.40E+08。
ALT-489.9↑。AST-227↑.
TBIL-44.2↑.
DBIL-17.1↑. B超没做。请问服拉米夫定前需要先保肝降酶吗?服拉米夫定后一般多久才检查HBV-DNA和肝功能。请指教,谢谢!
到今天,看到彻彻底底失败的结果,你才老打不情愿的和我探讨拉米。
先问你,认输么?不认输的话,你还可以继续延长干扰素一个月。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
你有一个很大的思想问题,很偏执,明明自己走错了路,
我给你指正确的路,还在不断的疑神疑鬼。
你将来还会有一系列大麻烦,即使我给你领到正路上,你也会不停的东张西望,
会不止一次半路溜号开小差,最后害了自己也害了医生。
我作为医生,必许高度提防你。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
其实我停干扰素已经两个月了。只是担心叛变核苷将来要长期也许永远服药,所以我之前一期犹豫着。对不起!王教授!请你帮帮我。谢谢!
状态:就诊前
王教授!首先感谢你在百忙之中一次次回复我的求教!虽然之前因担心药物本身有一定风险而犹豫着。但是对于您的医德和医术我始终敬仰的。无论您以后还帮不帮我。我服拉米夫定的决心已定。(还有我其实不是患者本人,我只是患者的邻居。之前和您的对话全部是由患者写好我代他打上的。他是一个善良、勤劳但苦命的人。)
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王震宇大夫的信息
乙肝病毒携带者及慢性轻型肝炎的核苷抗病毒治疗,
乙肝感染者密切接触人群的免疫防护。
王震宇,男,主任医师,天津医科大学教授,天津中医科大学教授、硕士导师,预防门诊主任,
历年抗病毒进展:...
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