李当:胸腔积液的原因是什么？胸腔积液,肺癌,肿瘤,积聚,气短
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肿瘤作为医学界上常见的一种疾病之一，早期肿瘤最大的特点就是在于它自身的隐匿性，初始时期没有对疾病做出更好地诊断，以致于延误了治疗的最佳时期，这样对患者的病情来说都是无益的，对于肿瘤这样的恶性肿瘤，越早治疗越好。
基本病情：
肺癌，胸腔积液的原因是什么？
病人基本信息：
姓名：李当
联系方式：13**8784361&&地址信息：山东诸城市辛兴镇(邮编:262218)
病人求助问题：
胸腔积液的原因是什么？,胸腔积液的原因是什么？肺癌引起的胸腔积液应该怎么治疗啊？。 希望能从网站上找到更好的治疗方法。
芝人堂肿瘤药师针对“肺癌，胸腔积液的原因是什么？”这样的问题，答复如下：
肺癌病人肿瘤渐渐增大，在侵犯胸壁组织以至压迫肺和脏层胸膜，影响液体和蛋白的重吸收，胸膜腔内液体积聚而形成了胸腔积液。那么，在这种情况下，即便有胸腔积液的出现，也不能证明肺癌已经属于晚期。可是，尽管如此，倘若对胸腔积液的症状不及时处理，还是会引起严重的临床症状，甚至引发肿瘤像壁层胸膜转移。患者会出现胸闷气短和心跳加速等情况专家提议建议采用中医疗法来治疗，患者服药患者可以迅速排水，而且能够有效控制患者病情，延长患者生命。专家提议 肺癌胸腔积液建议采用特出中药进行治疗,通过中药消除肿瘤和胸腔积液,改善内环境,不能总是抽水,否则难以控制住. 你好，健康人的胸膜腔为负压（呼吸时平均为-5cmH2O，1cmH2O=98Pa），胸液中含蛋白质，具有胶体渗透压（8cmH2O）。胸液的积聚与消散亦与胸膜毛细血管中渗透压、静水压有密切关系。壁层胸膜由体循环供血，毛细血管静水压高（30cmH2O）;脏层胸膜则由肺循环供血，静脉压低（11cmH2O）。体循环与肺循环血膜以相等速度被吸收。根据动物实验测算，人体每天胸膜腔可有0.5～1L液体通过。胸液中的蛋白质主要经由淋巴管进入胸导管。 　　
胸膜炎症可使管壁通透性增高，较多蛋白质进入胸膜腔，使胸液渗透压增高。肿瘤可压迫、阻断淋巴引流，致使胸液中蛋白质积累，导致胸腔积液。门静脉肝硬化常有低蛋白血症，血浆胶质渗透压降低，可产生漏出液，当有腹水时，又可通过膈肌先天性缺损或经淋巴管而引起胸腔积液。变态反应性疾病、自身免疫病、心血管疾病或胸外伤等，增有可能产生胸腔积液。专家提议胸腔积液为胸部全身疾病的一部分，病因治疗尤为重要。建议选择正规医院治疗。 任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液。临床上常见的有以下几种：　　1.感染性胸腔积液：多为浆 液性、化 脓性。　　2.肿瘤性胸积液：多为血性，其中以肺 癌最为常见，另一类是胸膜肿瘤如恶 性间皮瘤等。　　3.漏出性胸腔积液：多见于肝 硬化、心力衰 竭、肾 病等。4.风湿性疾病与变态反应疾病：多见于系统性红 斑狼 疮、风湿热、嗜酸性粒细胞浸润性胸膜炎。专家提议建议去正规医院进行检查一下，确定是什么原因引起的，及时进行对症治疗即可，祝早日康复。 根据你的情况考虑应该积极预防胸膜炎等导致积液的情况，考虑积极观察是否发热不适的情况，必要时选择配合静点抗炎用药的情况帮助改善积液的情况较好的，多食新鲜的水果蔬菜 您好，①感染性如结核性胸膜炎。化脓性胸膜炎、阿米性脓胸；②肿瘤性如肺癌、乳腺癌、胸膜转移癌、胸膜间皮瘤等；③结缔组织与变态反应疾病如风湿、类风湿、系统性红斑狼疮等；④充血性心力衰竭、肾病综合征、肝硬化及胸部外伤等。专家提议如果确诊属于结核性胸膜炎应用抗结核药，如：异烟胼、利福平、乙胺丁醇等；如果属于化脓性胸膜炎以抗感染为主，辅助胸穿抽液，脓腔冲洗及胸腔内注入抗生素。癌性胸积液则需要配合抗癌药治疗及胸腔内用药等。 你好，一般情况下，胸腔积液常见的病因有，胸膜感染，结核性胸膜炎，胸部肿瘤等病变。应该积极抽出胸水对症治疗。专家提议建议你去医院检查一下，胸部CT，超声等相关检查，查明病因后对症治疗。同时应该根据病情变化规律抽出胸水。 你好，胸腔积水是胸腔内积有漏出液，胸膜并无炎症变化的一种疾病，是其他器官或全身性疾病的-种症状，常以呼吸困难为特征。常因心脏疾病和肺脏的某些慢性疾病或静脉干受到压迫时,由于血液循环障碍而引起。慢性贫血和稀血症以及任何长期的消耗性疾病也可引起胸腔积水。专家提议建议分次抽取胸水，不要一次全部抽出以免引起不适。。“胸腔积液的原因是什么？胸腔积液,肺癌,肿瘤,积聚,气短”的具体解释，请联系网站在线专家！
芝人堂专家温馨提示：对于癌症患者多做些简单的运动是非常有好处的。适当参加健身活动，不仅能增加机体免疫，改善血液循环，促进新陈代谢，还可消除抑郁的情绪，松弛紧张的精神。但运动应量力而行，循序渐进！
希望患者合理用药，如需帮助，请与我们联系。
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关键词：胸腔积液,肺癌,肿瘤,积聚,气短
网友评论 （0 条评论）→ 胸腔和腹腔有积液，腹部肿胀，是什么疾病引
胸腔和腹腔有积液，腹部肿胀，是什么疾病引
健康咨询描述：
胸腔和腹腔有积液，腹部肿胀，是什么疾病引起的胸腔和腹腔有积液，腹部肿胀，气短胸闷，是什么疾病引起的
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：是什么原因引起的，查不出病因，没法治疗，也不知道到底该去什么科室查
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医生回复区
擅长: 常见内科,外科疾病诊治
帮助网友：1635称赞：396
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好：根据你的描述，目前症状为胸、腹腔积液，腹胀，胸闷气短，想咨询如何诊治；结合患者为38岁女性，考虑可能的疾病有以下几种情况：1、心力衰竭，可以由各种心脏疾患所致，如心肌病、心肌炎等；2、低蛋白血症，如肝脏、肾脏疾病等；3、系统性红斑狼疮等。&&&&&&指导意见：&&&&&&根据上述几种可能的疾病，建议做如下检查：1、对于心衰，建议做心电图、心脏彩超，化验心肌酶谱等，必要时可以做心肌灌注扫描显像等；2、对于怀疑肝肾疾病，可以做彩超、化验肝肾功能、检查肝炎标志物等；3、对于系统性红斑狼疮，可做相关的自身抗体、补体检查等，有助于明确诊断。&&&&&&医生询问：&&&&&&还有没有其他不明白的地方？欢迎有问题随时前来咨询。
在呼吸内科和消化内科都没查出什么病因，这种要去检查该去那个科室呢，现在到了省医院，这两个科室都不接诊，又转到了妇科，要是红斑狼疮有什么外在症状吗？现在明显的症状就是气短胸闷，腹部胀的很大
11:41医生回答：
你好：系统性红斑狼疮的临床表现不一定都非常典型，所以不一定有外在的症状，建议到风湿免疫科就诊，进一步明确诊断。
擅长: 骨科
帮助网友：77247称赞：5393
&&&&&&病情分析：&&&&&&病人的情况应该是由于结核病或者是恶性肿瘤导致的&&&&&&指导意见：&&&&&&还有可能是心脏功能不全导致的，需要去医院综合内科检查一下的，做一个心电图检查一下心脏如果没有问题在去外科检查胸腹腔的CT看一下的不要轻视&&&&&&医生询问：
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市中医院一次手术攻克恶性胸水难题
来源：中山日报
第 6659 期 B1版　发布日期：日　
&&&&家住市区的李老伯，近段时间频繁的咳嗽、气喘、胸痛让他难以忍受，日前在家人的陪伴下来到市中医院胸外科检查治疗，拍片发现患者有大量的胸腔积液，穿刺引流出来的3000ml血性胸水让家里人大吃一惊，且积水仍每天源源不断流出，丝毫没有停止的意思，随后主管医生告诉患者的亲属，积液很可能是恶性的，经过许多常规的手段并不能确诊，如果是恶性胸腔积液，则单纯引流保守治疗效果非常差，常反复发作，难以控制，并且该患者CT&检查发现胸膜增厚有结节，右下肺也有一肿块，性质未明，这些都给临床诊治带来了不小的困难。家属对此十分焦急，追问下一步的诊治方案。&&&&市中医院胸外科主任黎伟文组织全科讨论，仔细查看患者及其各项检查后，提出了胸腔镜手术一次解决诊断和恶性胸腔积液的问题，并告知其亲属该手术微创、安全性高、疗效确切。在听了黎主任的耐心解释后，患者亲属终于同意行手术治疗。为防止术后恶性胸腔积液复发这一临床难题，术中行胸膜固定手术。手术过程很顺利，术后患者再行全身静脉化疗一次。这种一次外科手术，多种手段并用的模式大大改善了患者病情，局部治疗再加上全身的化疗配合，患者目前恢复良好，不适症状基本消失，复查胸片，胸水消失，肿块消失，久违的笑容又浮现在了李老伯全家人的脸上。&&&&
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作者：记者周映夏通讯员黄琳
责任编辑：阮晨雪
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中山市中山网传媒有限公司版权所有　&心慌气短、纵隔增宽、胸腔积液病案讨论--《中国临床医生》2000年04期
心慌气短、纵隔增宽、胸腔积液病案讨论
【摘要】：
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R441【正文快照】：
第1次查房：实习医师（报告病历）：患者，男，63岁，因心慌、气短1年，加重3天入院两日。患者1年前劳累时心慌气短、乏力，休息可缓解，无明显咳嗽咳痰，经强心治疗好转，可做一般家务劳动。有吞咽不利之感约4个月，伴胸骨后隐痛，与劳累无关。本次入院前1个月来纳差、倦怠
欢迎：、、)
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朝阳呼吸病例(7)：胸闷-气短-胸腔积液
/L，单个核细胞占97%，李凡他试验弱阳性，总蛋白43.5g/L，ADA
3 U/L，LDH 34 U/L，胸水中未见抗酸杆菌，未行特殊治疗出院。
/L，单个核细胞占90%，总蛋白38
g/L，ADA 1.2 U/L，LDH 65 U/L，胸水中未见抗酸杆菌及肿瘤细胞。
39 mmHg，PO
血常规：WBC 14.52 & 10/L，N 68.5%，LY 27.1%，HGB 149
g/L，PLT 452 & 10/L.
&&&
尿便常规未见明显异常。
&&&
肿瘤标记物：CEA，CA199，AFP，NSE，SCC，CA72-4，Fer、T-PSA均正常，CA125轻度增高。
糖化血红蛋白正常。凝血四项大致正常。PCT阴性，血沉6 mm/h，CRP 1.79 mg/ml。
&&
&体液免疫：IgA，IgG，IgM均阴性，补体C3
73.6mg/ml，轻度降低，RF阴性
&&
&生化全项：肝肾功能及电解质大致正常，低蛋白血症。BNP 87.47 pg/ml。
&&
&G实验阴性，结核抗体阴性。乙肝，丙肝，HIV抗体均阴性。肺炎支原体抗体IgM阴性，IgG阳性；衣原体抗体IgM阴性。
自身抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体阴性。抗核抗体、抗dsDNA均阴性。抗CCP、抗AKA、抗APF均阴性。
&&&
肝胆胰脾双肾超声：肝囊肿，肝内稍高回声-错构瘤？肝内强回声-钙化灶？胆囊息肉样改变，双肾实质回声增强，双肾盂扩张，脾周积液。
&&&
心脏彩超：目前心内结构及功能未见明显异常。心电图：窦性心动过速，逆钟向转位。
&&&
腮腺ECT：双侧腮腺摄锝功能明显减低，双侧腮腺唾液分泌功能正常。
&&&
痰抗酸杆菌染色（）。痰细菌培养（）。痰真菌培养：可见少量白色念珠菌。痰细菌涂片：G+球菌成链中等量，G杆菌中等量。痰真菌涂片：未见真菌孢子及假丝。痰结核分支杆菌核酸检测（）。
&&&
外周血淋巴细胞亚群：CD3阳性细胞占60.07%；CD3与CD4双阳性细胞占39.26%
；CD3与CD8双阳性细胞占19.73%；CD3+CD4+与CD3+CD8+比值为2.0；CD3阳性细胞：1616个每微升；CD3与CD4双阳性细胞：1056个每微升；CD3与CD8双阳性细胞：531个每微升。
&&&&支气管镜粘膜活检：（右下叶基底、脊间嵴）轻度水肿支气管上皮细胞未见异型性，间质散在淋巴细胞，嗜酸粒细胞浸润。间质轻度水肿。
&&&
TBLB：（右下叶）支气管上皮细胞未见异型性，间质淋巴细胞、嗜酸粒细胞、组织细胞浸润，碳末沉积。部分肺泡间隔增宽，II型肺泡上皮增生，肺泡腔可见吞噬细胞聚集。免疫组化：CK（+），CD68（+），ELASTIC（+）
细胞计数分类：胞总数20.63 & 10/L，细胞活性90%，巨噬细胞46%，淋巴细胞31%，中性粒细胞22%，嗜酸粒细胞1%。
&&&
含铁血黄素细胞阴性。支气管镜刷片未见肿瘤细胞。肺泡灌洗液未见肿瘤细胞。
&&
&细菌培养（），抗酸染色（），真菌培养（）。
&气管镜刷片：真菌、细菌、抗酸杆菌均阴性。
&&&&
Erdheim-Chester病
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