抑郁症，神经衰弱，精神分裂症的区别？ | 问答 | 问答 | 果壳网 科技有意思
抑郁症，神经衰弱，精神分裂症的区别？
如题，因为走饭的事情我开始自查，觉得有些抑郁症倾向，同时也去了解了一些关于神经衰弱和精神分裂症的情况，发现都有一些条件符合，所以有点分不清，现在准备去寻求心理咨询师的帮助了，但是自己也想先了解一下关于这些疾病的基础知识，如果有人比较懂，可以分享下吗？作为对正确了解自己精神状态的一个参考。谢谢！
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临床医学八年制、心理双学位，天文控
先说神经衰弱。神经衰弱这个诊断是在弗洛伊德时代比较流行的，但现在已经逐渐淘汰了。美国早在DSM-III已将其删除，而ICD-10和我国的CCMD-3诊断标准依旧保留，不过也用得越来越少，更多类似的情况已经归为其他诊断。简单说一下吧，首先它是属于神经症的一种，这就意味着患者的自知力是完好的，能够意识到自己处于一种相对不正常的状态而感到苦恼，有求治欲望，换句话说就是比抑郁症和精神分裂症要轻。表现出的症状非常多，几乎涉及到所有的器官和系统。最主要的一点是精神容易兴奋，同时又容易疲劳，可表现为联想和回忆增多且杂乱、注意力不易集中、感觉过敏（比如怕光、怕声）；情绪上烦恼、易激惹，精神紧张；同时生理上的症状非常多，最常见的是睡眠障碍，包括失眠、多梦、易醒；还有头痛、头晕、耳鸣、心慌、胸闷、消化不良、多尿等等多种与自主神经系统相关的症状。治疗上主要通过心理治疗，药物治疗只起辅助作用，主要是针对一些焦虑和失眠症状的对症治疗。再来说抑郁症，目前国内的CCMD-3称为“抑郁发作”，其实是一样的。抑郁症属于心境障碍，相比神经症（包括神经衰弱，以及各种恐惧症、焦虑症、强迫症、癔症、躯体形式障碍等等），自知力在一定程度上已经受到影响，也就是说患者不能完全意识到自己目前所处的状态是一种不正常的状况，当然多数情况下没有完全丧失，这一点是与精神分裂症不同的。所以说它比神经症要重，但比精神分裂症在自知力方面要好一些。在临床表现上主要有心境低落、思维迟缓、意志活动减退等几个方面，其中最重要的是心境低落，最常提到的就是抑郁症的“五无”和“三自”症状：无趣、无用、无望、无助、无价值；自责、自罪、自杀（包括自杀意念、自杀企图、自杀未遂）。具体各种症状就不详细解释了，直接上诊断标准（手头上的是我国CCMD-3的）：抑郁发作：临床特点：抑郁发作以心境低落为核心症状，可从闷闷不乐到悲痛欲绝，严重自杀，或呈木僵。心境低落与其处境不相符，并伴有思维、行为和躯体的相应症状，或伴焦虑、激惹。可出现幻觉、妄想等精神病性症状。社会功能受损。症状特征：心境低落；思维迟缓；意志活动减退；躯体症状；其他症状。诊断标准：【症状标准】以情绪低落为主，并至少有下列4项：（1）兴趣丧失，无愉快感；（2）精力减退或疲乏感；（3）精神运动性迟滞或激越；（4）自我评价过低、自责、或有内疚感；（5）联想困难或自觉思考能力下降；（6）反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；（7）睡眠障碍、如失眠、早醒、或睡眠过多；（8）食欲降低或体重明显减轻；（9）性欲减退。【严重标准】社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。【病程标准】（1）符合症状标准和严重标准至少已持续2周。（2）可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。【排除标准】排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。鉴别诊断：抑郁发作需与以下疾病鉴别：（1）脑器质性疾病，如：老年性痴呆、老年期其他精神病、脑肿瘤、脑炎等所致抑郁状态。（2）精神活性物质或非成瘾物质所致抑郁状态。（3）躯体疾病所致抑郁状态。（4）精神分裂症。（5）反应性精神病（心因性精神病、急性应激性精神病）。（6）适应障碍所致短期抑郁反应、中期抑郁反应、长期抑郁反应。（7）神经症，如焦虑症、强迫症、疑病症、神经衰弱。诊断抑郁发作可以使用一些量表，最常用的是抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale，SDS），医生可以用汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）。不管是自评量表还是他评量表，都应该在专业人士的指导下使用。最后精神分裂症只简单提一下：既然楼主能在这里提出这样的问题，那就肯定不是精神分裂症。精神分裂症的根源是知（感知觉、思维）、情（情绪、情感）、意（意志、行为）的严重不协调，自知力可以说是完全丧失，在这方面比自知力相对完好的神经症和自知力在一定程度上受损的心境障碍（包括抑郁发作、躁狂发作、双相情感障碍等）都要严重。精神分裂症的患者只生活在他们自己的世界里，是我们常人所无法理解的。最后再加一句我个人的看法：楼主去寻求心理咨询师的帮助是可行的，但首先自己不要“对号入座”，根据自己收集的资料来判断是否符合哪一种疾病显然是不可取的。一方面，楼主不是专业人士，在自己的分析过程中容易出现偏差；另一方面，每个人都或多或少有一点暗示性，在这种情况下受到外界环境的干扰或者诱导，就容易对自己和周围的情况作出错误的判断。所以，还是尽早去寻求专业人士的帮助吧。
心理学专业，小学英语教师
我不太懂神经衰弱，这个好像不是心理学概念，，简单说一下抑郁症和精神分裂症的区别吧。顺手扯心理咨询之前要做的事情。【对自己的了解】抑郁症清楚地明白自己的状态，知道自己陷于一种异于常人的状态当中。抑郁症知道自己比别人更加容易陷入抑郁的心情当中。（抑郁症有这样的表现，但是，不是符合这个就是抑郁症，比如从楼主的叙述来看，楼主就不一定是抑郁症。。。。）
对于精神分裂症患者来说，他认为自己的思想都是正常的，他听到的、看到的东西，都是真实的（有可能是幻觉）。他做出了异样的行为而不自知。
对于抑郁型人格障碍，，我不太了解。。。。【求助心态】抑郁症患者无论说与不说，心里总有一种“帮帮我”，“救救我”的念头，即使想的是“没有人能帮我”，也代表了一种求助的心态。
精神分裂症患者大多认为自己健康、没有疾病、没有什么困扰，直到自己做出来了连自己也惊讶的事情（打人毁物等），他们从事实上反推，得知自己不正常。【自罪感】抑郁症患者认为自己无价值，有罪恶感（一般来说是这样）
精神分裂症患者有些认为自己高高在上。有些认为自己和平常人一样。有些认识到自己给别人带来了麻烦，情况不同。【幻觉】抑郁症患者很少出现幻觉。如果出现幻觉，能很快醒悟那是幻觉。
精神分裂症患者会出现幻听，幻视，幻嗅等不同种类的幻觉并信以为真。【攻击性】抑郁症患者的攻击性是指向自身的，认为自己不好。
精神分裂症患者的攻击性一般指向外界，认为他人不好。但是对于楼主，最有可能的情况是既不是抑郁症也不是精神分裂症。同时，心理咨询是服务于大部分人的，没有心理疾病，也可以去心理咨询。关于咨询，重要的不是对心理学的知识有多少了解，而是要有真诚和信任的态度，咨询过程中说真话说实话，描述自己真实的感受，讲真实发生的事情，充分信任眼前的咨询师，这是好的咨询开始。不要去试探和考验咨询师，那只会浪费你自己的时间。当然，从一开始就找好一个值得信任的机构和咨询师，是比较必要的。而一旦咨询关系开始，充分信任咨询师就是第二重要的事情。第一重要的事情呢？就是相信只有自己才能帮自己，不依赖咨询师~相信，而不依赖，这是最好的状态。祝楼主好运。
机械电子工程、消费产品设计专业
找人多吐水吧，就什么病都没了
未来预防医学工作者
老虎素讲的很全了~教材的内容差不多就是这样~再补充一点点~A.要特别强调的一点是精神分裂和大众印象里的精神分裂完全是两个样子，很重要的一条标准是缺乏自知力，也就是你不知道你不正常~所以楼主必然不是B.关于诊断抑郁，来自精卫中心的老师在讲课的时候讲到过这么两点~第一点，持续时间非常重要，要“持续”。有时候可能会有这样的情况：只有心情不好了才想这样的问题，这样是不符合滴~第二点，该老师认为，抑郁的核心症状是快感缺失，就是说很久都没有开心过、对什么都提不起兴趣，这一点很重要的~
折翼量子空气动力工程师
没有真心想自杀的话，就挺着吧。
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急救 自己是得了神经衰弱 还是精神分裂
破裂性思维.从高中到现在都3年了 自己记忆力一直在减退、思维中断.再者就是情感淡漠.好久了一直没说出来.，而且老觉得易兴奋又易疲劳 易怒 情绪变化无常 总是担心和紧张不安 并且伴随着睡眠障碍、逻辑倒错性思维、情感不协调 经常会陷入妄想.、思维涌现等现象，亦有思维松弛、迟钝.
就是为什么我会出现情感淡漠.我很乐意相信5楼所说的话.？.但还是有一点不明白.
提问者采纳
起因是过度的加强记忆用去了太多的肝气，如果是这样那么起因就是肾气透支想明白怎么回事想知道怎么解决就多加点分，最终透支先天元气导致五脏俱疲情感淡薄活力下降你这是肝火透支过度引起的元气虚亏的症状，特别烦闷倦怠，我给你好好说说，情绪混乱，然后五脏失调。你还有百分之六十的可能手淫过度。你最近应该感觉什么都不想干
提问者评价
其他9条回答
去医院吧得了慢性病症了
貌似你看过精神病方面的书，如果你说的那些症状确实存在的话，那就是精神分裂症了，但我建议你再详细说明一下一你具体表现，帮你判断你是否有上述症状，比如妄想是什么，怎么思维中断和涌现等！
以前有没有过经常头痛的现象？皮肤有没有什么改变？
不要听楼上胡扯，我根据我的经历向你说些中恳的话，你能清楚的表达自己的不适感症状，可以肯定你是神经衰弱。如果你连表达都不会，或者根本就连表达都不会表达，说明你是精神分裂。但你既然能来百度求助，还会打电脑，说明你是正常的，只是用脑过度，有点神经衰弱，吃点药：B1、谷维素 就OK。
小问题，是植物神经功能紊乱，要注意睡眠，多喝水，合理用脑，心要放轻松，否则会加大大脑的压力会更加严重，还有合理的行生活很重要。其实这由压力过大，大脑疲劳，性格内向或火爆，肾虚等引起的。如果严重可吃点谷维素
你说的那些专业术语是你自己对着书按上去的吧。你后面说的那些都是分裂症的特征性表现。前面又说了神经衰弱的特征“易兴奋易疲劳”。你还是说的具体一些吧。
脑细胞死亡，充足睡眠是解决办法之一
我晕~你别乱看精神科书了~你看的不明不白的~情感淡漠是指什么你知道吗~我打个通俗的比方吧~某人的很亲的亲属死在他面前他也会表现的漠不关心~你啊~还是好好看你该看的书~去医院检查别在自己家里自己吓唬自己~
考虑神经衰弱，脑力疲劳、精神紧张，或压力过大等都会导致神经衰弱的发生。合理调整自己的压力，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，介于西药的副作用太大，多了解一些中药疗法，必要的时候建议中药调理，疏肝理气，调畅气机，养心安神，调理脏腑阴阳平衡。
尽快解决疾病困扰。
祝你早日康复。
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