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北京航空总医院脊柱外科副主任医师张智海为您讲解——腰椎间盘突出症。
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腰4/5椎间盘突出
状态：就诊前
&副主任医师
您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请补充以下资料：腰4/5椎间盘变性突出，压迫硬囊膜，CT或MRI请上传看看
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疾病名称：双下肢疼痛麻木 多年 走路无力 腰椎滑脱&&
希望得到的帮助：什么原因引起双肢疼痛麻木
病情描述：男,58岁。双下肢疼痛麻木，走路踩棉花感，曾焕脊髓炎 在神经内科医生说是脊髓病变，后我们转骨科门诊。腰椎滑脱一定要手术吗，费用大概多少少？
疾病名称：颈肩腰骶隐胀痛十余年&&
希望得到的帮助：１、最佳的治疗建议
２、如果手术并发症大吗？
３、不手术后果会怎样？
病情描述：腰骶部隐痛十年余，近一年走路久、站久、坐久、腰腿酸胀痛症状显。十多年前一次漂流腰骶部有撞击史，当时疼痛明显，起床有困难，后痛不明显不去看医生。最近几年有照片、磁共振：腰椎变直、椎间...
疾病名称：腰椎不适&&
希望得到的帮助：医生，我才20岁，要怎么办，恳请您的帮助
病情描述：弯腰会疼，所以不敢弯腰，疼的那一片下面感觉酸。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李强大夫的信息
腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病、脊椎结核、脊柱脊髓肿瘤，畸形，创伤的治疗
李强，男，副主任医师，博士.湖南省医学会脊柱外科专业委员会委员，骨科专业委员会青年委员，擅长脊柱退行性...
脊柱外科可通话专家
西安交通大学第一附属医院
副主任医师
副主任医师
山东省立医院
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务腰4/5椎间盘突出
来源：网络
发布者：xiaobai
　　疾病无时无刻威胁着人们的身体健康，同时给生活带来了非常多的苦恼。针对于这一病症今天小编将给大家介绍一些有关腰4/5椎间盘突出的方法，希望能帮助你早日脱离疾病的困扰。大家请看下文介绍。病例一：病情描述 :　　腰4/5椎间盘膨出如何治疗。2.前些日子还好，最近屁股两边会有些痛感，站立是乎跟以前有些区别，感觉有些压力想问下这病是否严重，该怎么治疗，平常注意些什么?问题回答 :　　腰椎间盘膨出：即纤维环没有完全破裂,髓核从破损处凸出压迫神经根;采用中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退，迫使椎间盘养分吸收,弹性增强，最终解除疼痛，直至症状完全消除，而且康复后不易复发。日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.祝早日康复！ 　　目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多，有按摩，针灸，理疗，推拿等。中医用辨症用药的方法来治疗本病的，这是根据病人的身体情况和病变情况，经过四诊八纲辨症开出的方药，经成药效果要理想的多，常用的中成药腰痛宁，常用的方子有颈腰骨康汤加减等。用中医辨症用药治好后很少复发的.注意事项如下：一：睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力.二：注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围（护腰带）,强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复.三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛.四：平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰.五：急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛.可以用腰痛宁，丹鹿通督片治疗的。如果效果不很理想，可以用颈腰骨康汤辨症加减用药治疗的。用中医辨症用药治好后很少复发的. 病例二：病情描述 :　　诊断：1.腰3/4椎间盘膨出；2.腰4/5椎间盘膨诊断:1.腰3/4椎间盘膨出；2.腰4/5椎间盘膨出并向后突出；3.腰5/骶1椎间盘未见明显异常。第一次问题补充:( 9:59:35)如何治疗，用什么方法疗效会更好第二次问题补充:( 10:21:07).腰4/5椎间盘膨出并向后突出；用牵引治疗可以吗？问题回答 :　　腰椎间盘突出症的治疗腰椎间盘突出症的主要问题是突出物压迫神经根，及随之而产生的神经根周围无菌性炎症。治疗的关键是解除突出物对神经根的压迫，消除无菌性炎症的化学刺激，且不增加病人痛苦。若压迫未能完全解除，只要炎症消退，也可获得基本治愈，临床上治疗方法很多，但对不同的患者应根据不同的病情选择适宜的方法进行治疗。腰椎间盘突出症的几种治疗方法：非手术治疗也称保守治疗，常用的方法有：中药直接外敷祛、各种中、西药物治疗、牵引治疗、推拿手法治疗、物理治疗、针灸治疗、中药外敷熏洗，甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。手术治疗腰椎间盘突出症的方法经长期发展已经较为成熟，手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等.副作用就是手术毕竟有一定风险而且费用较高，手术后也存在复发的可能因素。此外，还有介于手术和非手术之间的介入治疗，如经皮髓核抽吸术，胶元酶溶解术，椎间盘激光溶核术等。副作用也是有一定风险且治疗费用也相对较多。总之，医生和患者应根据具体的病理变化和症状表现以及经济条件，选用适当的治疗方法。保守治疗多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗，故常被称为“保守治疗”。80%～90%的病人可经非手术方法治疗而愈，此方法对于患者而言最为安全，治疗费用也较为低廉且疗效较佳。腰椎牵引?腰椎牵引可使腰椎间隙增大，造成椎间盘内的负压，加之后纵韧带的紧张，有利于突出的髓核部分还纳或改变其与神经根的关系。椎间隙的增大，关节突关节的拉开，使椎间孔恢复正常的外形，从而解除对神经根的挤压。牵引可缓解肌肉痉挛、减轻椎间压力。牵引有利于使腰椎后关节微细异常的改变恢复到正常关系，使脊柱后关节嵌顿的滑膜复位，或使关节突关节的轻微错位得到复位，但单纯牵引很难达到较好效果，实践证明：颈腰椎牵引最好能够配合“中医正骨”手法同用效果才理想。还有就是过度牵引容易导致腰脊椎不稳、疼痛加重。腰椎间盘突出症的针灸治疗?针灸疗法临床上应用的主要依据是中医基础理论，具有通表里、贯上下、行气血、营阴阳的作用。针灸治病，是直接作用于腧穴，通过经络的传导和反应，来调整人体的营养气血和脏腑功能，治愈疾病。但针灸疗效对于腰椎间盘突出症只能说是一种辅助疗法。腰椎间盘突出症推拿治疗祖国医学认为推拿治疗的主要作用为疏通经络、促进气血运行、调整脏腑功能和舒筋活络、活血散瘀、松解粘连、滑利关节。此外，它可配合中药外敷法同治，能增强人体抗病能力，达到较好的保健康复作用。其主要机理是：（1）降低椎间盘内压力，增加椎间盘外界的压力，（2）使突出物复位回纳，改变突出物的位置，（3）调节后关节紊乱并使之复位，以解除神经根压迫。（4）促进局部血液循环，消除炎症反应，松解粘连，减少对神经根的刺激。（4）放松腰腿部肌肉，加强局部气血循环，促使受损伤的神经根恢复。（5）缓解疼痛。（6）腰椎间盘突出症推拿治疗只能是一种辅助疗法。腰椎间盘突出症的中药治疗使用药物治疗是一种辅助手段，可配合外敷药同治效果则较明显易达到理想效果。依据祖国医学的基础理论，结合患者的具体病情，选用适当的中药组方，可以有效地治疗腰椎间盘突出症。(1)对发病早期及气滞血瘀明显者，重用通经活血、舒筋止痛之药，如“小活络丸”、“大活络丸”、“骨刺消痛胶囊”…等。(2)对寒湿重者加健脾利湿药；对风湿重者加祛风除湿药：如“独活寄生汤”加减…。(3)对病程较长的患者可选用一些补肾阳或肾阴药，如羊腰或猪腰炖杜仲、枸杞、牛膝…或“六味地黄丸”…。总之，不管如何遣方用药，都要以辨证施治为最主要的原则，才能取得满意的疗效。关于腰椎间盘突出症骨质增生症所致的颈肩腰腿痛的中药外治法：中药外治法治疗腰腿疼痛是祖国医学的传统疗法之一。特别是运用自热中药外治，效果则更加显著。临床证实，使用活血化瘀，舒筋止痛的自热中药在颈腰腿膝部位贴敷，对缓解症状十分有效而且价格低廉。外敷中药的品种很多，如“骨质增生外敷灵”，“痛痹外敷散”…“颈腰腿痛贴”，“坎0砂”，…等中药外敷方剂均为自热药，临床证实效果都很不错、而且价格也很便宜，中药外敷患处最为经济安全，且药力可直达病灶无副作用，上述中药方剂具有简便廉效都适应于：骨质增生、腰间盘突出、关节炎、腰肌劳损、颈肩腰腿疼等无菌性炎症老年患者，也适用于中青年患者。中药外敷其功能概括的讲就是：通经引络散寒祛湿、通窍消炎，走串散结，消肿止痛。其作用原理：通过皮肤直达病灶，疏通障碍，同时刺激皮肤改善微循环并激发人体调节功能，促进软骨关节代谢恢复平衡，从而消除病变，达到理想的目的。卧床休息脊柱的退行性变与负重有着密不可分的关系。严格而科学的卧床休息，首先就去除了使腰椎病变进一步发展的主要因素，给疾病的恢复创造了必要的条件。卧床休息是腰椎间盘突出症最基本的治疗方法，卧床休息可减少神经炎性物质毒素吸收、促进炎症消退和恢复，也可以防止神经纤维粘连发生。绝对的卧床休息就是让病人平卧在硬板床上，只允许在床上翻身，而不允许坐起或站立，进食及大小便时也不能站起来。一般卧床休息3～4周即可见效。急性发作期症状较为严重的患者，还可考虑在卧床休息的同时加用牵引治疗，中药外敷治疗，这样可以得到更的治疗效果。在卧床一段时间后，如配合中药内服外敷、推拿、针灸、理疗等方法进行综合治疗，会取得更好的疗效。腰围的佩带腰围是骨科常用的支具中的一种，其主要作用是制动与保护。(1)制动作用。当佩戴上腰围时，对腰椎的活动，尤其是前屈活动会起到限制作用，使腰椎局部组织可以得到相对充分的休息，缓解肌肉痉挛，促进血运的恢复，消散致痛物质，使神经根周围及椎间关节的炎症反应得以减轻或消失。(2)保护作用。腰围能加强腰椎的稳定性，因此当腰椎间盘突出症的患者经卧床或牵引后开始下地活动时，佩戴腰围可加强保护，使腰椎的活动量和活动范围受到一定限制，巩固前期治疗效果。腰围在治疗腰椎间盘突出症的过程中使用范围较广，但其佩戴和使用并不是随意的，佩戴腰围一般为4～6周，最长不应超过3个月。选择腰围的规格应与患者体型相适应，腰椎间盘突出症病人护理?急性期应睡硬板床，绝对卧床3周，配合药物内服与中药外治贴敷同治。避免咳嗽、打喷嚏，防止便秘。等症状明显好转，可逐步进行背肌锻炼，并在腰围保护下，下地做轻微活动。预防腰椎间盘突出症复发腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后，可使病情缓解或痊愈，但该病的复发率相当高，原因为：(1)腰椎间盘突出症经过治疗后，虽然症状基本消失，但许多病人髓核并未完全还纳回去，只是压迫神经根程度有所缓解，或者是和神经根的粘连解除而己。(2)腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈，但在短时间内，一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出，导致本病复发。(3)在寒冷、潮湿季节未注意保暖，风寒湿邪侵袭人体的患病部位，加之劳累容易诱发本病的复发。（4）肝肾亏损未能及时补充恢复。中医认为，肾藏精、主骨；肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满，则筋骨劲强、关节灵活。肝肾亏损、生理性机能减退，肝肾精血不足，致使筋骨失养，易导致骨关节病的复发或骨病的不易愈合。所以平时一定要补肾强、骨壮后腰骨病才不易复发。 　　腰脱可以做牵引、手法治疗，配合中药治疗。 病例三：病情描述 :　　腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出，情况严重吗？腰3-骶1椎间盘CT平扫:L4/5、L4/S1椎间盘可见向后方椎管内突入约为3-4mm，脊膜囊前方受挤压稍推移，两侧侧隐窝均见轻度的受压变窄。日开始疼痛，原因可能是之前在工作期间腰部突然受重所引起的以上情况严重吗？是否要手术治疗？应该怎样治疗法才好？平时应该注意什么？可否吊单杠帮助治疗？请详细说明，谢谢！！！问题回答 :　　病情分析：你好，你的这种情况来说一般的情况是有疾病的中期的情况的。还不算很严重。指导意见：一般的情况先做保守的治疗的，可以采用一下理疗、针灸、按摩、中药、牵引等治疗方法进行治疗的。可以用吊单杠的。平时的情况是需要注意不要劳累 和着凉。睡硬板床等。 　　腰椎间盘突出症为腰腿痛常见原因之一,其主要症状为腰痛及下肢痛.发病的部位以腰4,5 腰5/骶1之间最多治疗可以选择纯中药制剂的膏药,贴敷患处及相关穴位,药力能直透皮下骨质,通过中药连锁生化反应使椎间盘突出物（78%都是水分）失水萎缩,体积变小,直至溶解消失,从而解除对神经的压迫,促进功能恢复.同时能抑制钙化,增生的发展,并能松解血管,韧带的粘连,消除无菌性炎症,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,最终达到消除症状,解除疼痛,彻底康复的目的. 日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲 病例四：病情描述 :　　腰2/3,腰3/4,腰4/5椎间盘膨出手摸到右大腿外侧有明显麻木现象！其他没有什么！不清楚我该接受什么样的治疗！问题回答 :　　您好,,这是中老年常见的骨科疾病.一般采用保守治疗，但经过保守治疗后（例如卧硬板床,牵引,推拿,针灸,理疗,局部封闭口服中西药等方法）效果不理想,可以考虑微创治疗.随着医学科学技术的不断发展,微创治疗技术得到了越来越广泛的推广与应用.像臭氧髓核消融术,激光针刀技术,胶原酶溶解术,低温等离子消融术等,这些微创技术对腰椎间盘突出,腰椎间盘膨出,膝关节骨性关节炎,骨质增生,肩周炎,腰肌劳损,腱鞘炎等骨病疾病的治疗,具有准确,灵活,安全系数高,操作简单,损伤小,恢复快,费用最省的优点.我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的病情给您制定适合您的治疗方案，祝您早日康复！　　腰椎间盘膨出：即纤维环没有完全破裂, 髓核从破损处凸出压迫神经根;采用中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退，迫使椎间盘养分吸收,弹性增强，最终达到消除症状,解除疼痛，而且康复后不易复发。日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲. 祝早日康复！病例五：病情描述 :　　腰3/4、4/5椎间盘膨出要怎么治疗各医生好我因腰痛持续3个多月,于9/20日去中医院做了CT,CT扫描报道是:腰3/4,4/5,5/骶1椎间盘CT平扫:腰3/4,4/5椎间盘软组织向椎体周边膨出,相应层面硬膜囊前缘爱压,椎管及双侧侧隐窝略变窄；腰3-4椎体未见明显骨质增生.椎旁软组织未见肿胀.意见:腰3/4,4/5椎间盘膨出. 我今年刚30岁,处于长期在办公室久坐状态.请教针对我的这种情况,应该要怎么进行治疗?谢谢!问题回答 :　　你好： 目前你这种情况,可建议微创治疗.其保守治疗只能暂时缓解症状,不能达到治愈的目的,传统手术创伤性较大,且并发症较多,目前微创手术治疗,具有痛苦小,恢复快,治愈率高,不易复发,适龄广的优点.如想3详细了解我院的微创治疗,请点击左键与专家直接交谈.避免长时间维持同一姿势,因为任何一种静态的姿势维持一段时间后,该部位的肌肉很容易引起疲劳,此时姿势稍微不正确便容易把肌肉拉伤.1. 护腰带或腰部支撑物的使用,可限制脊椎活动,减少机械性受力,矫正不良姿势,也有助於轻疼痛感. 2.避免碰撞,突然跳跃,扭转之运动,切勿攀高举重. 4.保持适当的运动. 5.女性请勿穿高跟鞋. 6.保持愉快放松的心情 日常生活中,注意休息,避免腰部负重,不要做大幅度的腰部旋转动作等,平常建议睡硬板床. 　　 牵引,按摩,理疗等,绝大数患者可以缓解,如果压迫神经后,严重时可导致瘫痪,最好及时有效的治疗.如果严重影响到生活,可以手术治疗.微创手术具有痛苦小,恢复快,治愈率高,安全,且适合高龄患者. 　　在文章里我们一起了解了有关腰4/5椎间盘突出的措施，以上回答只能起到一个起参考的作用，患者朋友如果病情比较严重的话，还是要考虑到正规医院进行治疗为主。只有对症下药，才能更好的根治病根。
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腰4/5椎间盘像右后方突出
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３、不手术后果会怎样？
病情描述：腰骶部隐痛十年余，近一年走路久、站久、坐久、腰腿酸胀痛症状显。十多年前一次漂流腰骶部有撞击史，当时疼痛明显，起床有困难，后痛不明显不去看医生。最近几年有照片、磁共振：腰椎变直、椎间...
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刘少喻，男，教授、主任医师、博士导师。现任中山大学附属第一医院本部脊柱外科主任（2004年至今）、黄埔院...
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腰3/4,4/5椎间盘轻微膨出,我的情况严重了吗?
岁 02:54:56
病情描述：
医生您好,以下是我的CT报告.厚层4mm 间隔4mm定位像未见明显异常.腰3/4,4/5椎间盘轻微向四周膨出.腰5/骶1椎间盘大小,形态,密度未见明显异常,无明显膨出,突出或脱出.相应各层骨性椎管不小,椎间小关节如常,黄韧带不厚,椎管内未见异常密度影,硬膜囊,神经根清晰.椎旁组织内未见异常密度影,层次清晰,双侧对称.意见:腰3/4,4/5椎间盘轻微膨出.由于经常坐在电脑前工作,我最近又觉得坐的时候腰有种类似酸软的感觉.我的情况严重了吗?(我的CT报告是日的).请问医生我的情况怎么办好呢?
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
怎么治疗腰椎间盘突出症呢？　　这个问题比较笼统。腰椎间盘突出症的治疗大体分为三大类：　　一、非手术治疗之中包括：　　1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法　　二、手术治疗中包括 　　1、常规开放性手术（包括：半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术） 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换　　三、介入治疗中包括： 　　1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗 4、射频热凝靶点穿刺技术　　（一）药物治疗 　　药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般中西药物也只有止痛功能，缓解临床症状为主，达不到根治腰突症的目的。“姚氏通络活血胶囊”是由科学的组方经现代先进提纯工艺制成的纯中药，独创的 “髓核中药溶解疗法”能轻易浸透过软骨终板，直达病灶，使椎间盘髓核脱水萎缩，溶解髓核而达到治疗作用，这是姚氏与其他一般缓解症状类药物的不同之处。由于腰椎间盘内血液供应先天不足，椎间盘纤维环更是基本无血液供应，椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主，所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用，只能达到消炎止痛的暂时性效果。药物分为内服药和外用药两种，内服药常用中药，而一般的西药只用来止痛；外用药，即外用的膏药，敷剂、喷剂、擦剂等；外用药的作用一般用来止痛，并且常见过敏现象。　　药物治疗之中，还包括了近年来盛行于欧美日等先进国家的代替疗法――纯天然锯峰齿鲛软骨粉。利用纯天然锯峰齿鲛软骨粉恢复人体腰椎的软骨纤维环再生，成为80年代之后，各先进国家针对腰椎间盘突出的全新的医学尝试。在欧洲，锯峰齿鲛的萃取物已经被认定为药品，在美国，OAM(替代医疗事务局)也把鲨鱼软骨当作代替医疗的一环进行研究和普及，而日本更是直接采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉作为代替医疗的一环广泛运用于腰椎间盘突出的临床，并且因为天然无副作用而深得人心，而且7.5g/天的用量还是日本鲨鱼软骨普及协会的一个统计数据。十几年的临床结果，证实了锯峰齿鲛软骨粉的人体软骨再生的作用，为人类彻底攻克腰椎间盘突出带来了明亮的曙光。制法：纯天然锯峰齿鲛软骨粉经冷冻粉碎后使用。用法：每天3次，一次2.5g。　　（二）牵引治疗　　我们都知道，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异，难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者，这时椎间盘内压力很高，通过牵引可以治愈，但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中，牵引为禁忌症。因为病人在急性期时，由于神经根的水肿和炎症刺激，会引起腰背肌肉紧张、痉挛，如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维，造成腰痛而加重临床症状。综上所述，牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者，而且必须在症状不重时采用，以缓解临床症状为目的，禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。　　（三）物理治疗、推拿治疗、针灸治疗　　物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损，梨状肌肉紧张，腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛，一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。所以说，理疗、推拿、针灸等治疗方法，只用于腰突症的配合治疗。　　（四）封闭疗法　　封闭治疗分两种应用方法，一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭。顾名思义，椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内，神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。在激素的作用下，可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿；麻醉药物则为止痛，麻醉神经使其敏感性降低。我们都知道，腰突症为什么会导致腰腿痛，主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症，所以封闭的效果就是止痛，突出物压迫无法解决，当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。　　（五）针刀疗法　　针刀疗法分为水针刀和小针刀。　　水针刀是将清朝年间张仲景医圣祠“刀针”与现代医学水针相结合，并柔和其他针刀疗法的精华，从而发展形成的一种可注射针灸用具。水针刀疗法作为传统医学九针疗法与现代医学水针疗法中西医合壁的后裔，是介于针灸疗法与开放性手术间非直视下的新型注射性微型外科手术，以软组织局部解剖学、立体解剖、动静态三维解剖学、生物力学、生物信息学、经络学说、无菌炎症学及动静态平衡学及中西药药理学为其理论基础。对软伤科疾病、脊柱相关性疾病的治疗具有广阔的前景。　　小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法，近年逐步“神化”了它治疗效果。小针刀是以针刀这种手术器械，在腰腿痛患者的痛点上进行广泛的剥离松解，再注射入局部麻醉药物加激素药物，起到消炎止痛作用，小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件，因此，小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良，其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素，因此不可多用。激素的副作用会引起如骨质疏松、胃肠反应、痤疮多毛，向心性肥胖等，而且同时伴随糖尿病、高血压等患者禁用。　　（六）手术治疗　　1、常规开放手术：　　常规开放手术包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制，因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构，造成手术损伤大，易造成腰椎术后失稳，术后瘢痕组织粘连，术中误伤神经根等一系列不良反应，所以多数病人惧怕手术，如何避免手术中造成的以上不良反应呢？这一直是医学界的一大难题。　　2、椎间盘镜微创手术　　为了避免常规开放性手术的大损伤问题，减少手术的风险和并发症的发生，在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术，虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏，但微创手术一样是手术，也有手术的风险和并发症，另一个最主要问题在于手术视野变小之后，难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核，增高了手术不成功的风险。　　3、经皮穿刺的切吸术：　　腰椎间盘突出症的患者，多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。该方法的优点在于手术过程中　　损伤较小，但缺点是该手术以减压为主，对于椎间盘膨出有效，禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型，这样造成手术面太窄。　　（七）胶原酶化学溶解疗法　　人体椎间盘髓核组织，由水、纤维组织、蛋白多糖构成，胶原酶全称：胶原蛋白溶解酶，可以溶解髓核蛋白多糖，但人体对蛋白质和酶有过敏倾向，这种过敏有危及生命的危险，所以在国外已禁止使用该疗法；再者，胶原酶溶解疗法如果失败，就会在椎间盘内外形成广泛的瘢痕粘连，给后续的治疗带来难度，目前我国正规医院基本上已禁用胶原酶，但亦有个别民营医院或私人采用该方法治疗腰突症。　　（八）臭氧（三氧）注射疗法：　　高浓度的臭氧，具有收敛、气化作用，借助该作用，近几年有极个别医院采用治疗腰突症。在理论上注射臭氧可以气化浓缩腰椎间盘髓核，但臭氧进入椎管内会有哪些化学反应和并发症呢？这有待进一步的观察与研究，从目前病人反馈来看，该治疗方法的成功率并不是太高。　　（九）射频热凝靶点穿刺技术：　　2003年由洪强医疗集团董事长刘洪强先生在国内首创的一种微创治疗方法。射频热凝靶点治疗是使突出部分的髓核变性，凝固，收缩减小体积，解除压迫。很少伤及正常的髓核组织，同时修补了纤维环的破裂、灭活了盘内新生病变超敏的神经末梢，阻断了髓核液中糖蛋白和β蛋白的释放，温热效应对损伤的纤维环、水肿的神经根、椎管内的炎性反应起到良好的治疗作用，治疗后症状立即消失或减轻。是目前国际上创伤小、安全系数高、病人痛苦小、见效快、风险低的一种治疗方法。　　　总结：　　　治疗方法选择的原则：尽量选择非损伤的保守治疗方法，包括有损伤的微创介入等均排在保守治疗方法之后，在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗。　　单纯的椎间盘膨出可以考虑介入治疗，不要考虑微创或者常规手术；　　单纯性突出可以考虑微创治疗，不要考虑介入治疗或者常规手术；　　复杂性突出（多地方突出）应该考虑常规手术治疗，不要考虑微创和介入；　　伴随椎管狭窄、黄韧带肥厚的情况，应该选择常规手术；　　椎间盘突出有钙化者应该选择常规手术；　　年老体弱者尽量不要考虑有损伤的治疗，包括手术、微创、介入等都不适合，应该进行保守治疗；　　膨出和轻度突出的一般采用保守治疗或者介入治疗；严重突出和脱出的都应该选择微创治疗或者手术治疗。　　所以，我们需要了解自己病情如下几点：照片上看，突出物的大小多少毫米？突出物的性质如何？有无钙化？突出的地方有几个？哪个位置压迫神经为主？有无骨性椎管狭窄？症状上看，肌肉萎缩的程度如何？有无间歇性跛行？有无大小便的异常？等等，这些才是准确选择治疗方法的指标。　　由于大多数治疗方法的针对性都比较强，而我国现在没有哪一家医院可以将所有治疗方法综合在一起，所以造成椎间盘突出的治愈率偏低，医生不太专业等情况。所以，我们需要有针对性选择之外，还可以选择如姚氏通络活血胶囊这种治疗范围比较宽的保守治疗方法进行治疗，就可以弥补专业知识缺乏的不足。
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，我也是整天坐在电脑前工作导致的腰椎间盘膨出，看你的报告感觉没有我的严重，但是时间也不短了啊，到现在你的情况怎么样了，我建议要尽早治疗的！我之前也是尝试了很多种的治疗方法，可是最后都没有达到治愈的效果，花了不少的冤枉钱啊！前些日子，家人给我买了一台“要间康”治疗仪，用了一个多月了，效果还不错的，基本没有在疼过了，你可以去咨询一下的，希望可以帮到你！
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，得了腰椎病一定要注意休息啊，最好是睡硬板床，不要做剧烈的运动！还有就是多吃一些含钙量高的食物！我以前就是腰间盘突出患者，用过很多的治疗方法，但是传统的治疗根本就不起作用。直到后来我用了 腰锥康组合 这个产品才彻底治好！真不愧是四维一体新疗法啊！效果就是好，我治好以后再也没复发过了！4oo-81o-o515
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