已有天涯账号？
这里是所提的问题，您需要登录才能参与回答。
"天涯问答"是天涯社区旗下的问题分享平台。在这里您可以提问，回答感兴趣的问题，分享知识和经历，无论您在何时何地上线都可以访问，此平台完全免费，而且注册非常简单。
置换了膝关节的人怎样锻炼大腿肌肉
我是骨肿瘤患者，膝盖做了关节置换手术后已经5个月了。但大腿肌肉萎缩了，请问怎样锻炼大腿肌肉
09-11-02 &匿名提问 发布
引起膝关节疼痛的原因 您每走一步都要使用您的膝关节，因此膝关节生病就会使您的生活十分痛苦。您甚至连蹲下系鞋带都会感到疼痛。但是，您不必这样生活下去。在很多情况下，专门治疗关节疾病的骨科专家能够换下您病损的膝关节。这是一个安全有效的手术。对于大多数病人来讲，全膝关节置换术意味着恢复无痛的膝关节活动。这里将帮助您了解膝关节置换术对您意味着什么。 有毛病的膝关节 不论您的年龄多大，一个有毛病的膝关节使您不能参加您所喜好的活动。疼痛和僵硬甚至会限制您的日常生活。膝关节的毛病随着时间而加重。以下原因可以引起您的膝关节疼痛： ·未能很好愈合的关节损伤 ·慢性疾病 ·老年性劳损 膝关节疼痛新疗法之一 注射关节润滑液 人人都面对膝关节疼痛的烦恼，尤其是上了年纪的人，这个困扰更难避免；可是膝关节疼痛，不见得就是该部位出现了状况，可能是身体其他更重要的器官或部位出了毛病。 先暖身才运动，给予关节自然的润滑，膝关节运转才会舒畅。 伊丽莎白医院骨外科顾问医生陶锦新说：“很多病人因膝关节疼痛的问题来找我，检验之后，才发现膝盖的疼痛是因为脊椎问题所引起的。 “其实，有些人坐得太久，例如在办公室工作，可能一两个小时也没有离开座位，当他站立时，膝关节和髌骨也可能会疼痛。”这可能也是脊椎因素所引发的膝关节疼痛。 上个周末，陶医生出席了在报业控股总部礼堂举行的“保健有道，活得健康”讲座，向近600名出席者讲解“膝关节疼痛的新疗法”。 关节老化和磨损 膝关节疼痛是一种最常见的病痛，这种疼痛给患者的行动带来极大的不便。陶医生说，关节的正常老化和磨损，是造成膝关节疼痛发炎的最常见的原因，其他导因包括关节发炎、关节撞伤、关节错位等，也会造成关节疼痛。 半月板（meniscus）损伤是临床常见的膝部疾患，也是引起膝关节疼痛的最常见创伤。通常，到医院求诊的膝关节问题病人中，约三四成是因为半月板损伤而来。 这种病常见于青少年，特别是活动量大，喜爱运动者，以男性居多。 谈到治疗方法，他说，一般上，膝关节疼痛的治疗以保守疗法为主，最常用的即是药物治疗，以减轻疼痛。再者，采用打针或物理治疗，病情严重者才动手术。 他说：“吃药疗法包括给病人吃止痛药、消炎药等，这只适合病情较轻微的病人，不过，吃药常有副作用，如胃溃疡，另外肾脏也会受到影响。有些病人使用中药，或听信其他偏方，例如以印度药物等治疗关节疼痛。” 物理治疗方面，包括减少剧烈运动、减肥，研究步态、训练动作与脚力等。 他说：“但是这些疗法并非在每个患者身上都能见效。所以，必须采用更有效的治疗法。目前，医生给病人服用一种口服软骨再生药物‘glucosamine’，证实能延缓骨关节炎的恶化，不过一些病况太严重的人，吃这种药也没有效用。” 膝关节疼痛病情严重者，最终得动手术治疗。医生通过内窥镜检查，为病人进行矫正手术和膝关节成形术。 医生最常进行的膝盖关节手术法，是用人造金属片植入患者膝盖。他说：“这个方法很有效，手术后，病人的膝盖关节疼痛问题得以消除，可以自由活动，唯一的坏处是病人不能蹲，因为这会对植入的金属片造成破坏，通常，这样的手术最长可‘耐’10到15年”。 关节润滑液疗法 陶医生说：“我们也采用一种称为‘synvisc’的药物，这是将关节润滑液直接注射进病人的关节中，关节马上得到润滑，病人可以走得更‘顺’，这好像汽车的润滑油一样，能使整辆车行驶更顺畅。病人打了针后，出远门到外国旅游也不是问题。 “不过，这种新药物的费用比较高，每支300元，病人每个星期必须打一针，总共3支。”虽然药物疗效显著，但是医生不鼓励病人长期注射这种药物。 最新的疗法包括膝关节细胞组织再造以及膝关节软骨再造等。软骨再生疗法包括由匈牙利发明的镶嵌手术、软骨培养与移植手术、骨膜移植手术、单髁替换手术。 目前，医学界正在研究一种基因疗法，刺激软骨的再生，以保持膝关节的健壮。 上述讲座由《联合早报》、东海岸医院、鹰阁医院和伊丽莎白医院联办。 预防膝关节受伤 在所有的运动伤害中，以膝关节的伤害最为严重。如果膝关节的软骨破裂或十字韧带断裂，便会导致膝关节疼痛、反复肿胀、大腿肌肉萎缩、无力感及关节卡住现象。 最严重的是十字韧带断裂的松弛脱位。这种伤害多半不能痊愈，运动员也无法再继续从事精细的扭转动作。 不过，只要晓得保护膝关节，许多膝关节意外是可加以预防的。 一、暖身不当或没有暖身 许多人运动时，往往先做腿部伸展操，殊不知腿部伸展操正是膝盖易受伤的主因。 运动时 ，膝盖得承受巨大压力，因此必须适当暖身，免致受伤。
请登录后再发表评论!
一：哪些情况适宜做人工膝关节置换？答：下列情况适宜做人工膝关节置换：1、各种炎症性的关节炎，如骨性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等。2、严重的创伤性关节炎。3、静息的感染性关节炎，如膝关节结核。4、膝关节内软骨坏死性疾病。二、哪些情况禁忌做膝关节置换？答：下列情况禁忌做膝关节置换：1、患有出血性疾病。2、膝关节虽然有功能障碍，但没有疼痛及畸形者。3、膝关节周围肌肉瘫痪，肌力明显低下者。4、此外，如病人比较年轻可根据情况而定。三、人工膝关节康复中应注意哪些问题？答：1、人工膝关节康复包括膝关节功能锻炼及理疗，功能锻炼包括膝关节的屈伸运动及大腿肌力的锻炼。理疗可做电疗。2、术后早期（术后三天）应做一些轻微的膝关节主被动活动，抬高患肢，这样可防止术后膝关节粘连及膝关节肿胀，术后中期（术后三天至二周）可加大膝关节的屈伸运动及大腿肌力的锻炼，但要循序渐进，避免造成不必要的损伤。术后晚期（术后二周以后）可加做理疗。并积极做增强大腿肌力的锻炼。3、术后要制定适合本人的康复计划，克服心理障碍，树立积极的康复训练的思想，这样才能为膝关节功能恢复打下基础。4、如在急性疼痛期可考虑暂停康复治疗或减轻运动量，必要时可参考血沉变化，如血沉明显高于正常应减少运动量，待血沉正常后再加量，此外还可参考粘蛋白值进行运动量调整。5、要有长期锻炼的思想准备，包括其它部位的锻炼，不可半途而废。四：在所有行全膝关节置换的病种中，哪一种置换效果最好？答：严重的膝关节骨性关节炎术后效果最好。膝关节是人体最大的关节，在人漫长的一生中，膝关节在所有关节中负荷最高，最容易磨损。膝关节骨性关节炎里最早磨损的部位是髌骨，这是因为髌骨是下肢曲伸的动力“加力”装置，即是伸膝关节时候的一个“支点”。所以，正确的锻炼原则是：要在最大程度减小关节负荷的情况下，加强肌肉和骨质的锻炼。会游泳的老人不妨经常游游泳，因为在游泳的状态下，人的各个骨关节的负荷都很小，但是肌肉和骨质却能够得到充分的锻炼。既让髌骨的关节面在减少负荷的状态下得到充分休养，又让其骨质得到充分锻炼的具体操作方法就是在髌骨不“滑动”（即伸直腿）的状态下收缩大腿的肌肉，在医学上叫做直腿抬高运动。这是一个简便易行的方法：平躺在床上，把腿伸起，让大腿上的肌肉收紧、绷直，与床成45度角，每次都维持1秒，让伸直的腿停留在半空中，再慢慢地放下。如此重复50个，50个为一组。此种运动方式也可以站着练习。初次做的时候，次日大腿肌肉会有一些酸痛感，但是持续练习一周以后，酸痛感就会逐渐消失，取而代之的是膝关节的抗负荷能力逐渐得到加强。　　曲大夫特别提醒，患者不要盲目追求数量练习，要保证质量。这种锻炼适应范围比较广泛，腰不好或者人工关节置换以后的患者都可以做这样的练习。这个看似简单的运动其实以运动医学的原理为指导，在充分练习股四头肌功能的基础上，使髌骨得到充分锻炼。事实上许多患者不是没有毅力，而是心理上没有给予应有的重视，做一段时间就放弃了。曲铁兵大夫的网站域名是：，中文名称：曲铁兵关节外科网。患者可以上这个网请教问题。　　曲铁兵擅长治疗：骨关节疾病、人工关节置换
请登录后再发表评论!
骨质增生在医学上称为骨性关节炎又称肥大性关节炎或退行性关节炎，退行性关节炎，在目前尚无特效疗法，但若经过适当的治疗，疼痛还是可以减轻的。当急性发作时，应短期休息。并可用夹板或石膏作暂时固定。急性发作后，可进行适当的活动和有计划的功能锻炼。老年人适当地锻炼，可加强关节的稳定性，减慢退行性变化的发生。不过要注意避免过度活动和慢性损伤。各种透热疗法和手法按摩，可促进局部血液循环，起到缓解疼痛的作用。主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致。人的关节软骨每天都承受着各种活动引起的机械力，人到中年后肌肉功能逐渐减退，容易导致关节损伤，软骨破坏，引起骨性关节炎。所以骨性关节炎在中老年人中很常见。有人报告在45岁以上中老年人中其发病率约为40—50％，是老年人的常见病和多发病，严重影响老年人的身心健康。膝关节骨性关节炎的主要表现是上下楼梯时出现膝关节疼痛。膝关节骨质增生一直是困扰广大中老年患者的常见病，素有“人老先从膝头老”的说法，所谓“老寒腿”也是指膝关节骨质增生说的。膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。它并不是关节普通炎症，而是一种软骨长期退化性病变。 一、膝关节骨质增生的病因： 1、骨折后骨质增生。骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。这种骨质增生对人体有利。 2、周围软组织损伤后可发生钙化、骨化，影响到骨膜，使骨膜生骨。这种增生为病理性，可引起一定的症状。 3、随着年龄增长，膝关节诸骨由于长年磨损，周围韧带松弛，致使关节不稳定，造成病变引起相应部位骨质增生。此种增生是人体衰老的现象。40多岁以后，大多数人都有骨质增生，只是发生部位和增生程度不同，有的有症状，有的无症状。 二、临床表现： 此病多见于中老年人，女性发病高于男性。其表现是一侧或双侧关节不适，疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时，但休息或卧床后好转。随着病情发展，走平路也疼痛，活动不方便，关节不稳定，走路稍不注意就会疼痛；同时膝关节活动时有像捻头发时所发出的响声。重者膝关节还会突然“锁”在某一位置上，解“锁”时，伴有明显的弹响。这说明关节内已经有了游离体。 三、膝关节骨质增生的预防与治疗： 早期X光片上仅有轻度骨质增生，晚期关节诸骨骨质增生明显，甚至可见游离体。要注意预防： 1、避免在潮湿处睡卧，不要汗出当风，不要在出汗后，即洗凉水浴或洗脚，以防风、湿、寒三邪气对膝关节的侵害。膝关节不过于劳累或负荷过重。 2、早期患者最关键的治疗是稳定关节，坚持做双则股四肌等收缩的静力训练，即取卧或坐姿，双下肢伸直，用力绷紧大腿前方肌肉群，持续10～20秒，放松5～10秒；重复20～30遍；每日4～5次。做三周有效。每日坚持0．5～1小时步行，自我按摩双腿。 3、关节肿胀、疼痛加重时应休息。避免深蹲、负重，上下楼梯等活动，同时请医生配合理疗和药物治疗。症状好转后停药，坚持以上训练为主。
  4、西医疗法  目前西医尚无有效的药物治疗，常采用对症处理，如疼痛时服用止痛药，关节内注射玻璃酸钠，关节积液者抽出积液或行关节内封闭；关节镜可清理脱落软骨，冲洗膝关节内炎性渗出物等。5、中医综合治疗  手段有推拿直接松解关节周围软组织，改善局部血液循环；针炙疏通筋络；中药辨证施治；痛处顽固或挛缩严重者结合小针刀松解；配合中药外洗、外敷及超声波、低周波、中频电等物理疗法，对早中期患者有确切疗效。（龙翔宇）6、中药治疗：川芎末6-9克，山西老陈醋适量，药用凡士林少许。将药末加山西老陈醋调成糊状，然后混入少许药用凡士林调匀，将配好的药膏涂抹在患者增生部位，盖上1层塑料纸及纱布，用宽胶布将纱布四周固封。2天换药1次，10次为1疗程 白芍30克，木瓜、甘草各12克，鸡血藤、威灵仙各15克。水煎服，每日1剂。颈椎增生加葛根12克；胸椎增生加狗脊12克；腰椎增生加杜仲、怀牛膝各12克（亦适用于膝关节以下关节病）。此方重用白芍、若效果不显可逐渐将其增至60克。若腹泻，可加炒白术15克、茯苓12克。 7、以下情况可考虑手术治疗： 1）X光片上可见膝关节内已有游离体（又叫关节鼠）。 2）膝关节骨质增生严重，已形成骨赘，严重影响其功能。 3）合并半月板损害或出现盘状软骨。 4）膝关节过于增生，出现关节腔狭窄，骨破坏明显或关节畸形，致使行走甚痛，经多个月保守治疗无效，年龄在50岁以上者可考虑作全膝关节置换术。 四。膝关节骨质增生如何治疗?　　膝关节增生往往治疗时间长，效果慢，平时的养护比药物治疗更重要，首先平时应注意患者的休息，不宜过度负重、久坐、久站、应在医生指导下，循序渐进锻炼，膝关节维持一定活动，可预防肌肉萎缩，控制病情发展。关节疼痛，肿胀可使用琥珀软坚膏外贴，它有较强渗透功能，药物迅速达到疼痛部位，能快速消除增生引起的关节肿胀，疼痛，僵硬，其良好的软坚散结功能，可有效软化骨刺，控制增生。
       患者应平卧休息，这样可以减轻体重对膝部的压迫，以睡木板床最佳，平时适当抬高患肢，改善局部血液循环。膝部可用热水袋外敷并配合药物治疗。 五。膝关节骨质增生有哪些治疗方法？　　针灸可通经活血并有止痛作用，可消除局部的水肿和炎症，理疗按摩有助于改善局部血液循环，起到消炎止痛作用；理疗方法有蜡疗、热疗、磁疗、超短波治疗、微波治疗、红外线治疗等，可以改善局部微循环，起到活血通络的作用。牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。但对骨质增生来说，以上治疗方法只能起辅助作用。　　中药治疗大体可分为两类：一类属于内治法，即内服汤药、丸药、散剂、酒剂等；另一类属于外治法，即膏贴、酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。 　　目前西医对本症尚无有效的治疗药物，常采用对症处理。如疼痛时可服一些解热镇痛的药或者注射透明质酸钠；麻木者可选用B族维生素类药物；关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。　　关节镜微创手术，和小针刀治疗原理相似。通过手术取出破碎的半月板骨赘，切除阻碍关节活动的组织。　　人工关节置换手术是通过金属和塑料来置换已彻底恶化了的关节。适用对象：在末期不仅是软骨，甚至骨头也被磨损的患者；由于手术存在一定风险，费用也较高。不到不得以的情况下不做选择。六。膝关节骨质增生症状应做哪些医疗体操? 　　(1)站位，意守丹田片刻。两足并拢，弯腰以两手按扶于两膝，劳宫穴正对血海穴，意在两手劳宫穴。两膝同时用力使膝关节向后挺直从屈曲位变为伸挺直位，同时呼气，然后复原，吸气，重复8次。 　　(2)姿势同(1)，两手扶膝使膝关节顺时针方向为转一周(呼气)，再逆时针方向旋转一周(呼气)。然后两膝打开，分别从内向外旋转一周(吸气)，再从外向内旋转一周(呼气)。重复8次。 　　(3)坐位，意守丹田片刻，引丹田气至涌泉，利用肌肉收缩力使小腿伸直，同时吸气。然后利用下肢重力,使膝关节屈曲，同时呼气，重复8次。最后引气回丹田穴。 　　(4)仰卧位，意守丹田片刻，然后两手置于体侧，全身放松。利用肌肉收缩力使下肢直腿抬高，同时吸气。复原时呼气。重复8次，然后仰卧位，下肢按骑自行车动作反复做16次，自然呼吸。 七。怎么保护膝关节？ 　　根据膝关节骨质增生发生的因素，应有针对性地做好以下预防工作： 　　(1)避免膝关节过度活动及劳损，特别是双下肢剧烈运动者(如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合，防止因过度用力造成组织损伤，否则，随着年龄的增长，很容易出现骨质增生现象。 　　(2)膝关节出现骨折时，要及时去医院诊治，尽可能使骨折端达到解剖复位的要求。如果复位不满意，应及时采取手术治疗。 　　(3)过于肥胖者，要适当控制饮食，注意调整饮食结构，减少热量的摄入，将体重控制在适当的范围之内，减轻关节上的压力和磨损程度。 　　(4)老年人可以适当补充钙质、维生素D等与骨代谢关节密切的药物，同时从事适度的体育锻炼，以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程       八。膝关节骨质增生患者应注意事项：
      (一)不宜做剧烈运动：如打网球或爬山等，可做徒步行走或游泳等。
      (二)家庭事务不宜做蹲下擦地或洗衣。
      (三)减轻体重：如过胖的人宜减轻体重，减低膝关节压力。
      (四)行走有疼痛时可用拐杖或助行器辅助，减轻疼痛。 治疗骨质增生的中成药 (1)抗骨质增生丸 药物组成：熟地3份，肉苁蓉2份，鹿衔草2份，骨碎补2份，淫羊藿2份，鸡血藤2份，莱菔子 1份。 功效：补益肝肾，通经活络，强筋健骨。 主治：退行性颈椎病。 用法用量：每次5g，每日2～3次。 (2)骨刺丸 药物组成：熟地、骨碎补、炙马钱子、鸡血藤、肉苁蓉各60g，三七、乳香、没药、川芎各30g。 功效：补益肝肾，通经活络。 主治：骨质增生。 用法用量：每次1丸(9g)，早晚各1次。 (3)天麻丸 药物组成：天麻、木香、人参、赤茯苓、羌活、白芷、天蓼木、川芎、当归、麻黄、乌蛇、白附子、龙脑、鹿角胶、菊花、生地、细辛、牛黄、麝香。 功效：益气祛风，宣痹止痛。 主治：虚损伤风，手足无力，肢体干燥，风痹不仁。 用法用量：丸如梧桐子大，每次10丸，每日3次，温酒下。 (4)虎潜丸 药物组成：龟板、熟地、黄柏、知母、虎骨、锁阳、干姜、陈皮。 功效：补益肝肾。 主治：肝肾不足，筋骨痿软。 用法用量：酒或粥糊为丸，桐子大，每次10丸，每日3次。 (5)舒筋活络丸 药物组成：当归、木瓜、川芎、桂枝、桑寄生、秦艽、威灵仙、地龙、独活、赤芍、川乌、骨碎补、防风、天麻、虎骨胶、五加皮、胆南星、乳香、没药、熟地。 功效：舒筋活血，祛风通络。 主治：风湿寒痹，筋骨疼痛，麻木拘挛。 用法用量：每次6g，每日3次。
骨刺可以治愈吗 黄公怡 教授 北京医院骨科主任医师、中华骨科学会委员 从事骨科临床、教学、科研工作近40年，对老年骨科疾病有很深入的研究，曾获得北京市科技进步奖。孙常太 副主任医师 北京医院骨科主任 曾在日本信原医院丹麦奥胡斯大学医院骨科进行学习 对老年退化性脊柱疾病有深入研究，曾获得北京市科技进步奖。观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是骨刺方面的问题。 主持人：来看一位熊老师的情况：熊老师今年53岁，6年前感觉腰部不舒服，一开始没有当回事，后来情况越来越严重，到医院检查后大夫说腰椎部长了骨刺压迫到了腰椎管，使腰椎管狭窄了，熊老师想通过手术的方法解除病痛。大夫：&从片子上可以看到椎体边缘（腰椎的多个阶段）长了骨刺，椎管狭窄的病人有很多原因，有硬性组织压迫和软性组织压迫，手术要把椎板和脊托全部切掉，然后再把椎间盘相应的切掉，压迫神经的主要的因素全部解除掉。& 主持人：长了骨刺以后真的就步履维艰了吗？ 黄公怡：主要应该看骨刺长的部位和程度，比如人体的腰椎和颈椎就是容易长骨刺的部位，熊老师长的骨刺已经压迫了神经了，使神经的通道发生了狭窄，结果导致腿部无力、行走困难，甚至于引起坐骨神经痛等症状。如果骨刺长在颈椎，压迫了脊髓那么出现的症状会比熊老师压迫神经根的症状还要严重，甚至于影响到整个神经的通道而引起下半身行走不便、腿抽筋，严重的还会发生大小便失控。 孙常太：熊老师的腰椎管狭窄症不是一天两天形成的，是由于随着年龄的增加腰椎发生了退化性的毛病，这时造成的腰椎不稳定就会引起骨质增生，另外还会引起结构异常比如小关节肥大、黄韧带肥厚等，这些改变会逐渐造成椎管狭窄。 主持人：熊老师的情况只能用手术进行治疗吗？ 黄公怡：熊老师的情况已经到了比较严重的程度，神经通道已经受阻，如果用其它方法进行治疗无法解除神经性压迫，要从根本上解决问题只能通过手术的方法去除压迫，然后使神经通道扩大，恢复到正常的容量，这样神经压迫一解除症状也就解除了。 主持人：来看看熊老师术后的恢复情况：术后第14天虽然熊老师的伤口还没有拆线，但是看她下地行走的样子已经没有了痛苦，患者：&手术后感觉非常棒，过去的疼痛全都不知道了。&医生：&患者手术已经14天了，已经拆线了，再过一周基本上就可以出院了。& 主持人：还会复发吗？ 黄公怡：一般来说手术部位一般都不会复发，但是有些病理如增生骨刺有压迫的同时脊椎骨本身相互之间不稳定，这也是导致骨刺的一种原因，如果去除压迫后这种不稳定仍旧存在，有时需要进行固定，避免再有异常活动，这样就可以预防骨刺复发。 孙常太：治疗不仅仅是解除骨刺的压迫，患者还有其它的如软组织肥厚等，都要通过手术来进行解决。 主持人：颈椎部长了骨刺后是否也可以用手术的方法进行治疗？ 黄公怡：颈椎部长了骨刺后临床上会有许多类型产生的症状不一样，临床最常见的是神经根型颈椎病，最危害健康以及影响功能的是脊髓型颈椎病。如果症状仅仅是手麻、脖子疼痛，一般可以采取非手术的治疗方法，症状可以得到缓解。对于脊髓型颈椎病，由于压迫脊髓程度比较重会带来严重的危害，如果通过影像学诊断确诊后应该手术治疗，而且要早期治疗。一旦错过了治疗时机，脊髓的变性不可逆了，治疗效果就不会好了。 主持人：很多老年人会出现关节酸、关节疼的情况，是关节长了骨刺吗？ 孙常太：这种情况是比较常见的，骨刺发生不仅仅是在脊柱上，全身多个关节都可以发生，最常见的还是发生于膝关节，门诊遇到的大部分病人都是膝关节骨刺，诊断为膝关节骨性关节病，早期症状膝关节会有一些酸痛，偶尔还会有一些肿胀，这时特别是老年人就应该考虑骨性关节病的可能性，到医院进行检查，确诊后在治疗方面早期可以服用一些药物同时还可以配合一些物理治疗，但是到了中期，疼痛已经非常明显可以采取微创手术进行治疗也就是关节镜治疗。 主持人：长了骨刺以后都会有症状吗？ 孙常太：不一定都出现症状，比如60岁以上的老人如果都去拍腰椎X光片，会发现绝大多数老年人都有骨质增生，但是其中只有一部分人会有腰痛、下肢症状等，而对于另一部分没有症状的人不一定要进行治疗。 主持人：对于骨刺的治疗来讲最佳的治疗时机是什么？ 黄公怡：有一种不正确的认识，很多人以为治疗骨刺仅仅是针对骨刺本身进行治疗，实际上骨刺这种病理现象只有在有了症状后才有必要进行治疗，治疗并不是单单治疗骨刺，主要是要解决症状，比如熊老师有好几段都有骨刺，我们选择的是对神经发生压迫的那一段进行治疗，而对没有压迫的骨刺就没有必要进行治疗。治疗骨刺也要根据不同的症状来进行治疗，比如关节的早期治疗如果有了症状就应该治疗，但是治疗的方法可以用一些保护性的措施、物理疗法、口服消炎镇痛药就能得到很好的缓解。如果到了中期，里面可能有脱落的碎屑甚至于有游离体，有可能需要用关节镜的方法把里面的关节进行清理。到了严重影响生活质量的时候为了改善关节功能，恢复生活质量需要做一个关节置换。因此治疗上应该根据不同的阶段和病情选择相对合理的治疗方法。 主持人：我们在平时不妨用一些做保健操的方法来延缓骨质的增生。颈椎保健操：办公室人员或者长期伏案人员可以经常做做这种保健操，包括后仰、侧弯曲等，目的是锻炼颈部四个方向的肌肉，另外还可以进行收缩颈前方肌肉的运动，然后就是进行各个方向的对抗运动。腰椎保健操：包括屈曲的锻炼、后伸展的锻炼、侧屈的锻炼、旋转锻炼等。 主持人：黑龙江邹女士 53岁 我双腿长有骨刺，走路困难，现在连腰、胯也开始疼痛，吃药不见效，请问我可以手术吗？ 黄公怡：通常是否手术要根据增生程度以及影响生活质量的程度来决定，建议到医院做一个详细检查，医生会对病情做一个正确的评估，然后决定是否手术。
骨质增生是骨质缺钙的表现，在缺钙的情况下，机体会向水电解质调节的中枢反映骨质支撑度不足，中枢就会加强骨骼生长，期望以量来弥补质的不足，但这种弥补是无效的。女性进入更年期后，雌激素水平下降，骨钙会加快流失，加重骨质疏松。因此，建议去医院诊治，如果雌激素水平过低，可以适当补充雌激素。同时，要适当补钙，加强室外活动和锻炼，但不宜过于剧烈运动，尤其避免爬山活动，它对膝关节有害无益。
骨刺（骨质增生）：狗骨头三两，砸碎炒黄浸白酒1斤，三日后用酒擦患处（最好带吃此酒一盅），一日三次，需用半月可愈。
请登录后再发表评论!关键词： |
膝盖脱臼后需要打石膏吗
我的女儿今年15岁，上午上体育课时膝关节脱臼了，复位后，医生建议打石膏，考虑上学就没打，中午回家后发现膝盖部位肿了，走路时疼，是不是必须打石膏，或者是不能动，以后会不会留下后遗症。
建议患肢制动，因为局部韧带有损伤，所以肿，应卧床休息两周。
本人在做饭时，不小心被锅铲打了一下左手，当时非常疼痛，后来一直麻木，直到现在手上还痛、麻;并且手上搭不起力？请问：哪位医生可以为我这事上上心心，谢谢
回答：当时检查下X片没有，局部活动是否受限？
专家:我今年37岁,最近右侧后腰疼痛,有时候半夜痛醒,拍片腰部未发现异常,恰巧,前几天单位组织一年一度的妇科体检,做阴超突然发现右侧卵巢内见2.0*1.9cm回声区,壁薄,完整,内部透声差,后场回声增强.另外子宫直肠陷凹可见液性暗区,范围:4.1*2.4cm.诊断结论:卵巢非纯囊肿,盆腔积液.
我想问问:1.卵巢非纯囊肿怎么治疗?不手术可以痊愈吗?几个月后我再去医院做阴超随诊?以后应该注意哪些细节?
2.我的腰痛跟囊肿有关系吗?
3.盆腔积液打青霉素和甲硝唑可以治愈吗?有没有特效药?这种病能复发吗?
谢谢指点了!
回答：有无痛经、性交痛？囊肿注意内膜异位可能，需要检查CA125等，腰痛和盆腔炎有关，建议积极治疗，使用所开药物即可。建议1个月后复查B 超
医生你好。我妈伸上长满了痱子奇痒难忍。还经常发烧。这已经有一个多月了。在家乡的医院看了一个多月还是老样子，医生也不知道是怎么回事。我想问问专家这是不皮肤过敏现象呢。谢谢
回答：好，很高兴为您解答！食物、花粉、添加剂、化学接触的物质等都可以引起过敏，可以通过百康2000进行检测，如果是过敏所致需要脱敏治疗，我院针对本病主要采用 ：1.国内较先进的德国BICOM百康2000型生物共振过敏治疗系统帮助您检测过敏源，可以检测500种左右的过敏物质。有食物类，添加剂类，吸入类，花粉类，接触性物质和化学类。也可治疗一些有变态反应引起的皮肤病。无痛，无创，无副作用，治愈率和有效率高。通过生物共振波进行脱敏治疗，治疗时间短，每次40-60分钟，每周一.二次。2.中西结合方法3.抗过敏治疗或者进行脱敏针治疗。祝您及您的家人健康快乐！
医生你好：去年的七月份，我在沙发上座起的过程中，不经意右臀上侧拉了一下，当时有一种裂开的感觉，很痛一下，也没在意，第二天小腿就有麻痛的感觉，右腿臀骨关节处有三个疼点，其中靠骶骨有滑脱感，并向小腿外侧放射痛，睡觉时只能侧卧，每次都在睡中疼醒，并且醒后不能马上动，翻身很困难，腰腿不会用力。下床时候腿不能一下子伸直，不能直腰，不能马上行走，腿太痛了。去医院做CT。医生说是腰椎管狭窄，腰间盘突出，还有膨出，骨质增生，黄韧带增厚，硬膜囊受压。经过一段时间吃药治疗，更严重了，我的腿没有支撑力了，走路的时候，臀骨有别劲的感觉。两个月前我买了蒙古黑药服用，好了一点点，可是现在腰只能僵直，不能弯曲，否则腿会很痛。我一直困惑，能不能是我的大腿内的骨关节拉伤了？
回答：非手术治疗之中包括　　1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法　　手术治疗中包括 　　1、常规开放性手术（包括：半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术） 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换　　介入治疗中包括： 　　1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗　　（二）药物治疗 　　药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般中西药物也只有止痛功能，缓解临床症状为主，达不到根治腰突症的目的。“姚氏通络活血胶囊”是由科学的组方经现代先进提纯工艺制成的纯中药，独创的 “髓核中药溶解疗法”能轻易浸透过软骨终板，直达病灶，使椎间盘髓核脱水萎缩，溶解髓核而达到治疗作用，这是姚氏与其他一般缓解症状类药物的不同之处。由于腰椎间盘内血液供应先天不足，椎间盘纤维环更是基本无血液供应，椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主，所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用，只能达到消炎止痛的暂时性效果。药物分为内服药和外用药两种，内服药常用中药，而一般的西药只用来止痛；外用药，即外用的膏药，敷剂、喷剂、擦剂等；外用药的作用一般用来止痛，并且常见过敏现象。　　药物治疗之中，还包括了近年来盛行于欧美日等先进国家的代替疗法——纯天然锯峰齿鲛软骨粉。利用纯天然锯峰齿鲛软骨粉恢复人体腰椎的软骨纤维环再生，成为80年代之后，各先进国家针对腰椎间盘突出的全新的医学尝试。在欧洲，锯峰齿鲛的萃取物已经被认定为药品，在美国，OAM(替代医疗事务局)也把鲨鱼软骨当作代替医疗的一环进行研究和普及，而日本更是直接采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉作为代替医疗的一环广泛运用于腰椎间盘突出的临床，并且因为天然无副作用而深得人心，而且7.5g/天的用量还是日本鲨鱼软骨普及协会的一个统计数据。十几年的临床结果，证实了锯峰齿鲛软骨粉的人体软骨再生的作用，为人类彻底攻克腰椎间盘突出带来了明亮的曙光。制法：纯天然锯峰齿鲛软骨粉经冷冻粉碎后使用。用法：每天3次，一次2.5g　　（三）牵引治疗　　我们都知道，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异，难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者，这时椎间盘内压力很高，通过牵引可以治愈，但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中，牵引为禁忌症。因为病人在急性期时，由于神经根的水肿和炎症刺激，会引起腰背肌肉紧张、痉挛，如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维，造成腰痛而加重临床症状。综上所述，牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者，而且必须在症状不重时采用，以缓解临床症状为目的，禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。　　（四）物理治疗、推拿治疗、针灸治疗　　物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损，梨状肌肉紧张，腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛，一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。所以说，理疗、推拿、针灸等治疗方法，只用于腰突症的配合治疗。　　（五）封闭疗法　　封闭治疗分两种应用方法，一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭。顾名思义，椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内，神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。在激素的作用下，可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿；麻醉药物则为止痛，麻醉神经使其敏感性降低。我们都知道，腰突症为什么会导致腰腿痛，主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症，所以封闭的效果就是止痛，突出物压迫无法解决，当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。　　（六）针刀疗法　　针刀疗法分为水针刀和小针刀。　　水针刀是将清朝年间张仲景医圣祠“刀针”与现代医学水针相结合，并柔和其他针刀疗法的精华，从而发展形成的一种可注射针灸用具。水针刀疗法作为传统医学九针疗法与现代医学水针疗法中西医合壁的后裔，是介于针灸疗法与开放性手术间非直视下的新型注射性微型外科手术，以软组织局部解剖学、立体解剖、动静态三维解剖学、生物力学、生物信息学、经络学说、无菌炎症学及动静态平衡学及中西药药理学为其理论基础。对软伤科疾病、脊柱相关性疾病的治疗具有广阔的前景。　　针刀疗法即为小针刀（其水针刀即为小针刀），小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法，近年逐步“神化”了它治疗效果。小针刀是以针刀这种手术器械，在腰腿痛患者的痛点上进行广泛的剥离松解，再注射入局部麻醉药物加激素药物，起到消炎止痛作用，小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件，因此，小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良，其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素，因此不可多用。激素的副作用会引起如骨质疏松、胃肠反应、痤疮多毛，向心性肥胖等，而且同时伴随糖尿病、高血压等患者禁用。　　（七）手术治疗　　1、常规开放手术：　　常规开放手术包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制，因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构，造成手术损伤大，易造成腰椎术后失稳，术后瘢痕组织粘连，术中误伤神经根等一系列不良反应，所以多数病人惧怕手术，如何避免手术中造成的以上不良反应呢？这一直是医学界的一大难题。　　2、椎间盘镜微创手术　　为了避免常规开放性手术的大损伤问题，减少手术的风险和并发症的发生，在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术，虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏，但微创手术一样是手术，也有手术的风险和并发症，另一个最主要问题在于手术视野变小之后，难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核，增高了手术不成功的风险。　　3、经皮穿刺的切吸术：　　腰椎间盘突出症的患者，多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。该方法的优点在于手术过程中　　损伤较小，但缺点是该手术以减压为主，对于椎间盘膨出有效，禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型，这样造成手术面太窄。
您真是太好了呢！茜芷胶囊的说明书上说其功能主治：活血止血，祛瘀生新，消肿止痛。　　活血后是不是就是血量增大呢？（我感觉是吃药以后血量才大的。）而这个药又有止血的功能？　我有些糊涂了！它有止血的功能吗？　我还需要吃其他的止血的药吗？
回答：具有活血和止血的药物，如果用的恰当有止血作用，用的不恰当就有增加出血作用，可以换其它止血药。
上月工作忙，厂长不吃午饭，早晚饱食。今日天冷，饮食正常了，但午后常胃痛，胸椎骨末端内，隐痛。喝热水可暂缓。晚间4-5点时肚脐周围胀痛，夜不能寐。受冷胃痛，暖和时则不痛。请问，此主何兆？跪谢再拜。
回答：你好！有必要做胃镜和肝胆脾胰B超检查 。排除是溃疡病或是胃炎等。
几年前曾经因为拧毛巾得了网球肘病,后来用针灸疗法治过,虽然没好完全,但时间长了慢慢自己就好了,去年开始打乒乓球,网球肘又复发了,开始打了一个疗程的封闭,但是不见好,还是疼,就又做了针灸和电烤疗法,结果还是不见好转,后听人说用小针刀法可治疗,今年三月就去了医院做针刀,第一次是因为严重的无法手拎东西,无法提鞋等去做了小针刀,术后确实病灶减轻了,但是医生没说不能运动,所以我还是接着每天运动打球,结果每次疼了就去做针刀手术,5月份又做了第二次,做头两次还可以,疼痛减轻(但没痊愈),但后来看到肘部象有骨头突起的部分,有点肿胀,压它还疼,6月份就再去医院,医生还是说做针刀,做后医生拔针刀时,针刀口有黄色粘液体飚出来,做完针刀医生只是开了消炎药,这次感觉术后手有点直不了,到7月份网球肘还是疼,忍到8月份,想到其他方法治不好,还是针刀见效快,就还是去了那家医院,医生还是给做针刀,做了针刀这次感觉效果不大了,还是疼的厉害,不知道什么地方能治好,知道这种病治不了根,疼的厉害就再去做针刀,10月4日做了第 5次针刀,结果6号后手就肿胀的越来越厉害了,不得已去川医看了,血象化验是无菌性感染,里面估计有积水,拍片子骨头没问题,后来回到当地医院住院打针消炎,现在水肿消下去点了,但手臂伸不直了,现在一是吃药消炎,二是中药外敷,但骨关节处还是有个包块没消,请教医生: 我这种病是否彻底无法治好了 ?而且手臂伸不直,是否残废了 ? 会的 "功能性缺失"怔吗 ?如何治疗法 ? 急盼回复 . 谢谢!
回答：这个目前建议不要去治疗，主要以自已加强功能锻炼为好，同时可以适当的进行中药外用熏洗为好
我妈妈跨部骨骨劲骨折近２０天了，现在在家贴膏药做牵引，保守治疗，可最近几天妈妈受伤的那侧的大腿时而麻木疼痛，感觉一阵阵的抽筋，请问您，像我妈这种情况是什么原因造成的？该吃哪些药好？怎样减轻妈妈的疼痛？
回答：局部血液循环不畅所致，到医院诊治一下再说！！