膝关节骨性关节炎炎怎么预防和治疗?

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冬季应该如何防治“老寒腿”?
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  随着寒冬到来,气温逐渐降低,关节炎发病率明显增多。寒冷的冬季,是关节炎患者难熬的日子。特别是在湿冷天气下,有些关节炎重症患者甚至会因疼痛难忍行动困难。昨天,晨报健康顾问团走进冬季系列报道组的记者来到市中医院,请专家给大家讲解预防和治疗关节炎的相关知识。
  女孩冬天穿裙子 冻出关节炎
  昨天,记者在市中医院风湿免疫科见到了来就诊的于女士,她今年22岁,相貌姣好,身着长靴短裙,看上去很漂亮。她说自己最近老是膝关节疼,特别是前几天咱烟台下雪的那几天,膝关节更是酸痛难忍。市中医院风湿免疫科副主任中医师赵恒立给她作了详细检查后,确诊为关节炎。病因就在她的穿着上。原来,于女士一年四季特别爱穿裙子,不论是寒意袭人的深秋还是风雪交加的严冬,都是裙不离身。她很纳闷,秋冬季节她虽然爱穿裙,但都是穿长靴给腿部保暖,当时也并没有感觉特别冷,怎么就冻出了关节炎呢?
  赵恒立医生分析道,长靴再长,也不会长过膝盖,裙子保暖性能很差,膝关节暴露在冷空气中,最容易受寒,日久天长,造成膝部血循环不好,使腿部血管痉挛,膝关节周围供血减少,最终导致关节抵抗力下降,很容易患上关节炎。象于女士这样因为爱美,冬天穿着少,不注意保暖而患上关节炎的病人,很常见。还有的市民,冬天骑摩托车、自行车上下班时不戴护膝,咱烟台冬天风大,膝盖迎风受冷,也很容易使关节受损伤。想有一个好身体,冬季保暖是关键,特别是对关节炎患者来说,保暖显得更加重要。
  赵恒立医生说,以往骨关节炎患者主要是老年人,如今关节炎已不再是老年人的“专利”,如今三十至四十岁左右的中青年人增加了很多。年轻女性不仅爱在冬天穿裙子,另外,她们还爱穿高跟鞋,穿高跟鞋走路时增加了膝关节的压力,并且改变了膝关节的受力点,也容易引起骨关节炎。中医对膝关节炎的治疗长期以来累积了比较丰富的经验,根据不同的类型,可采用中药内服、外敷、针灸、拔罐、推拿及药膳调理等方法,一般能取得较好的效果。
  产后体虚受凉 关节炎趁机找上门
  张女士最近手腕总是疼痛,特别是目前到了冬天,她用凉水洗菜、洗衣时,疼得格外厉害。她说自己的这个病是去年落下的,当时她做完剖腹产手术在家做月子,快满月了,她的身体也恢复得很好,她自己感觉做些家务已没什么大碍,就用凉水给孩子洗尿布,当时只是感到水有些凉,没想到从此就落下了病根,以后只要手一见凉水,手腕的关节就疼痛。最近天冷,老毛病又加重了,她只好来求助于医生。
  市中医院风湿免疫科主治中医师张颖认为,手术后身体正是最虚弱的时候,正气压不过邪气,这时风、湿、寒很容易侵入人体致病。所以手术后正在恢复期的病人一定要注意保养。产妇在坐月子期间身体非常虚弱,最容易受凉。如果产妇在月子期间受凉,就会引起血行不畅,经脉痹阻,中医称为血痹。刚开始主要症状就是手脚发凉,如果没有治疗,经脉更加不畅通就会导致脚发麻,有的患者还感到疼痛,如果继续置之不理,就会发展为风湿性关节炎。
  张颖医生说,风湿性关节炎临床上用单一的治疗方法难以取得满意的效果,一般采取中西医结合的办法进行综合治疗,将治疗渗透到预防、调护等各个环节中。患者平时应该加强锻炼,增强身体素质,这是康复的根本,凡坚持体育锻炼的人,抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。另外,一定要要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要格外注意保暖。患者还应做到饮食有节、起居有常,劳逸结合,不能劳累、保持平和的心态。&[1]&&&
&#160;编辑:曹国敏 来源:39健康网
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女性如何防治骨关节炎
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&&&&骨关节炎可以分为原发性和继发性两大类,原发性骨关节炎占大多数,病因不明,一般认为与年龄增加、肥胖、过度劳损以及遗传等因素有关,从性别上看,女性发病数多于男性且发病年龄比男性早。可能与下列因素有关:女性45岁以后卵巢功能逐步减退,50多岁以后绝经进入更年期,雌激素水平显著下降,使关节软骨代谢减弱,容易发生退行性改变。中年妇女特别在绝经后大多发胖,体重明显增加。一些从事需经常站立、行走的职业如纺织工、售货员等,多为女性。妇女在家庭中承担的家务劳动(尤其是下蹲动作)一般也较男性多。骨关节炎是可以控制并延缓其发展进程的。
&&&&在日常生活中,应该注意避免关节受寒、受风湿,冬天可以戴护膝。护膝既可以保暖,又可以加强关节的稳定性,不容易受伤。许多病人冬天不发病,夏天发病,原因是冬天都知道要保暖,炎炎夏日却贪凉,整天呆在空调房间里,不注意关节的保暖,导致疼痛发作。其次要避免关节外伤,尤其是中老年人,行走不便,容易“打软腿”。肥胖者要控制体重,体重减轻了,可以减少关节的负担。上厕所要用坐便器(抽水马桶),避免“蹲坑”。久坐后不要急于站起来,先坐着活动一下关节,活动开以后再站起来。在关节疼痛发作期,应该避免负重,保持安静,尽量不做或少做上下楼梯和下蹲动作,以免疼痛加剧,关节热敷或热水泡澡则有助于缓解疼痛。
&&&&药物治疗中最基本的用药是止痛药。轻度疼痛者,只需要用一些对乙酰氨基酚(如泰诺林、百服宁、必理通等)即可。疼痛稍重者,可用非甾体类消炎镇痛药,如丙酸、苯乙酸类(布洛芬、奈普生、双氯芬酸等)、昔康类(美洛昔康)、昔布类(塞来昔布)、酪酸类(消炎痛、舒林酸)等,可以选用的很多,要在医生指导下使用。另一类药物,称为可以改善病变的药物,如氨基葡萄糖,临床上常用的有硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖(如葡立)口服制剂。临床研究显示,这类药物对骨关节炎的症状及关节结构变化的发展有治疗作用,但需长期服用。直接在关节内作药物注射也是目前常用的治疗方法,注射的药物有透明质酸钠和糖皮质激素。这些药物一定要在专科医生指导下使用特别是激素类药物,有严格的用药指征和剂量限制,不能滥用。
&&&&(北京荻祺)
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老年常见病防治手册:骨关节病
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