痛风要痛风怎么治疗疗才能彻底好?有要注意的饮食吗?

痛风药物的危害
&& 痛风药对于一般人认为,并没有严重的副作用,但事实并非如此。近年,痛风药引起的严重副作用的报道并非少数,如台湾棒球队主教练徐生明,在雅典奥运会上,服用痛风药物引起肾衰竭,只能告别奥运会。最后不得不走上换肾之路,以摆脱长期洗肾的痛苦。痛风病本身不会导致尿毒症、肾衰竭,可是痛风药物会对肝肾造成严重损害,引发尿毒症和肾衰竭的产生。
&&& 由于药物存在副作用,因此不得不防。预防方法是注意出现某种副作用之前的一些蛛丝马迹,也就是警示症状,如此时停止使用或改用其他药物以及治疗方法,严重副作用就可以避免。以下列举抗痛风药物可能出现的副作用:
痛风药——秋水仙碱
&&& 秋水仙碱是一般痛风病人的必备药品,其副作用通常表现为:&&& &&& 1、胃肠道症状:腹痛、腹泻、水样便、呕吐及食欲不振为常见的早期不良反应,发生率可达80% ,严重者可出现脱水及电解质紊乱等表现。长期服用者可造成严重的出血性胃肠炎或吸收不良综合症;
&&& 2、肌肉、周围神经病变:表现为手足麻木、四肢酸痛、肌肉痉挛、刺痛、无力、上行性麻痹等,可引起呼吸中枢抑制而死亡。肌神经病变在临床并不多见,往往在预防痛风而长期服用者和有轻度肾功能不全者中出现;
&&& 3、骨髓抑制:长期应用秋水仙碱抑制骨髓造血功能是中毒常见的表现,可出现血小板减少,中性粒细胞下降,甚至再生障碍性贫血。典型者发生在用药后第3~5天,持续1周余,常伴有多脏器衰竭和败血症,死亡率很高;
&&& 4、致畸:该药可抑制细胞的正常分裂。资料报道2例Down综合征婴儿,其父亲均为因家族性地中海热而有长期服用秋水仙碱史;
&&& 5、肾脏:少尿、蛋白尿、血尿、酮体尿,甚至发生肾脂肪变性;
&&& 6、其它:心悸、发热、脱发、重症肌无力、肝损害、胰腺炎、皮疹、味觉障碍等。如注射给药,药液溢漏血管外时,可发生局部组织坏死。
痛风药——别嘌呤醇
&&& 该药可抑制黄嘌呤氧化酶,影响尿酸生成,使血中尿酸减少,防止痛风发作。过去认为,此药不良反应极少,或偶见皮疹、胃肠反应和转氨酶升高,但事实并非如此,极个别患者也可出现严重副作用。因此,用药过程注意各种警示症状,一旦出现应立即停药或改药。该药物的副作用表现为:
&&& 1、肝功能障碍,症状有发热、皮疹、无食欲、全身倦怠、皮肤发黄、眼睛发黄和皮肤瘙痒等;  &&& 2、斯-约综合征(渗出性多形红斑),症状有发热、眼充血、食欲下降、皮疹和皮肤糜烂(也可发生在口腔及唇部);
  &&& 3、再生障碍性贫血,症状有嗓子痛、发热、手脚有红斑点和皮肤易出血;&&&& 4、中性表皮坏死,症状有发热、皮疹、皮肤有发烧感,皮肤疼痛和浮肿。多发生在用药后15~21天;   &&& 5、过敏性脉管炎,症状有脚部、臀部及脊背部发紫,部分肌肉紧缩,脚浮肿等;   &&& 6、急性肾衰,症状有手脚及颜面浮肿、尿量减少,倦怠和尿色深等;   &&& 7、间质性肺炎,症状有干咳、呼吸困难和憋气、发热;   &&& 8、横纹肌溶解症,症状有肌肉痛、脚抽筋和手脚麻木、无力等。
痛风药——丙磺舒
&&& 该药副作用表现为:
&&& 1、溶血性贫血,症状有尿色呈黄褐色至红色、黄疸、发热和容易疲劳等;   &&& 2、过敏性休克,用药后短时间出现面红、发热、皮肤有荨麻疹、舌与手脚发麻、呼吸困难、心悸和眼前发黑,要速请医生急救;&&  &&& 3、肾病综合征,症状有发热、皮肤发红、尿量减少色深浑浊、排尿困难和颜面手脚浮肿;
&&& 4、再生障碍性贫血;
痛风药——苯嗅马隆(痛风利仙、苯香豆素)
&&& 该药副作用表现为严重肝功能障碍,症状有发热(38℃~39℃)、发疹、无食欲、全身倦怠、黄疸和皮肤瘙痒等,多在用药6个月以内出现。
&&& 以上是常用抗痛风药物出现严重副作用时的一些症状。患者在用药过程中,如果出现上述症状,要及时就医,找出原因,调整治疗用药,或及时采取其它安全治疗方法,否则会造成严重的后果。
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  痛风与饮食息息相关,控制饮食和加强运动是痛风治疗中的关键步骤,一旦放松,就可能使治疗功亏一篑。
  作者:中山大学附属第三医院 古洁若
  来源:医学界风湿免疫频道
  哪些饮食习惯容易引发痛风或升高尿酸?
  吃得太好太多,暴饮暴食,尤其是荤食和酒类。(1)含有大量的嘌呤,在体内代谢为尿酸;(2)酸性食品,使体内程酸性环境,使尿酸容易沉积。
  有的痛风患者,一天吃好几斤肉,又大量喝酒,熬夜,所谓的醉生梦死,不得痛风才怪呢!
  对于痛风和高尿酸血症的治疗,除了药物治疗,还要控制饮食和加强运动,尤其是控制高嘌呤饮食和酒类,并定期监测血尿酸水平。
  控制饮食,把握这两个方向!
  通过饮食控制,能使血尿酸降低 60umol/L。
  注意事项:
  (1)发作期和非发作期有所不同:发作期更严格,而缓解期可适当放松。
  (2)控制每日的总嘌呤量摄入,每日在150mg/d以内,如肉是每日2两以内。
  图:饮食注意事项和常见食物嘌呤含量
  痛风真的要滴酒不沾吗?什么酒最危险?
  有句俗话说“酒是粮食精,越喝越年轻”,真不是这样。来我们医院这里看病的痛风患者中,10个中有8个是喝酒的。
  为什么说不能喝啤酒?首先,啤酒的酿造,是大量麦芽发酵酿造,含大量嘌呤,无醇啤酒只是酒精少,但含有大量嘌呤。柳叶刀杂志上发表的研究显示,每天喝两听啤酒以上可明显增加痛风发病危险。
  白酒与痛风有关主要是酒精问题。白酒均是各种原料中的糖被酵母菌分泌的酒化酶作用,转化为酒精。酒精代谢为乳酸,乳酸抑制尿酸排泄,对痛风不好。
  白酒分为蒸馏酒(主要是白酒)和非蒸馏酒(米酒、黄酒、葡萄酒等)两大类。蒸馏酒蒸馏了,含嘌呤少,而非蒸馏酒含嘌呤高。
  但低度白酒比啤酒还是好一些,因酒精度数低,作用也低,加上嘌呤少。但要注意少喝。
  陈年黄酒主要是空气缓慢进入坛内,经过氧化为有机酸,酸性物质抑制尿酸排泄。
  酒类对诱发痛风的危险度排行:
  ★★★★★★:陈年黄酒
  ★★★★★:啤酒
  ★★★★:新鲜黄酒
  ★★★:白酒
  ★★:红酒
  加强运动,双管齐下!
  笔者碰到很多这样的患者,仅服用药物,平时该吃还是吃,该喝还是喝,也不运动,治疗效果往往不好。
  加强运动不仅能促进尿酸排泄,还能控制“三高”---高血压、高血糖和高血脂,让痛风的兄弟散伙。所以,饮食一定要配合运动,才能双管齐下,把尿酸含量控制在安全范围内。
  运动的注意点:
  (1)发作期不运动,而缓解期运动。但不是剧烈运动,不是参加比赛哪种运动,而是低强度、有节奏和持续长的有氧运动,如散步、快步走、骑自行车、做广播体操;
  (2)运动量合适:每天2次,每次30分钟,每周3-5次。
  如何叫合适?有两个标准,即以少量出汗;运动后达到最高心率的60%-85%。男性最高心率=205-(年龄/2);女性最高心率为220-(年龄/2)
  (3)要循序渐进和持之以恒。
  (4)避免在早上和黄昏最污染的时候,可在上午10点和下午3点左右,最洁净的空气。
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【专家解说】:痛风是一种慢性疾病要坚持长期的服用药物才可以治疗,得了痛风一定要注意平时的合理饮食,要让我们的身体有充足的水分,生活要有规律。适当的做一些,体育活动可以增强我们自身的免疫力。一定要控制不喝酒,不要吃动物的内脏,少吃海鲜,并且要每天喝充足的水分。一定要在医生的建议下服用药物,并且要做到坚持服用。吃饭要以清淡的为主不要吃特别辛辣油腻的食物。可以多吃一些蔬菜各种水果,牛奶,鸡蛋,米饭,糖这些都是可以吃的。进一步了解相关内容你可以在站内搜索以下相关问题痛风病人饮食?要忌吃什么吗?,女,30岁,怎么治疗比较好?痛风怎治疗,以及饮食怎样吃吃什么对治疗痛风有帮助? 如何进行饮食治疗痛风怎么治疗会好呢 痛风患者的饮食习惯是什么进一步了解相关内容你可以在站内搜索以下相关关键词痛风的饮食及治疗&&&&痛风治疗方法及饮食&&&&痛风的治疗与饮食&&&&痛风的饮食治疗食谱&&&&痛风患者的饮食治疗&&&&营养饮食 治疗痛风&&&&治疗痛风期间的饮食&&&&痛风病治疗饮食&&&&
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