痛风怎么治疗的中医治疗发有哪些?

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  ▲近年来我国痛风患者增加一倍多,其中95%为男性,患者有年轻化发展趋势,引起医学界的警惕和关注。
  在临床,用灸是效果最显著的。《扁鹊心书》治疗历节病的经验:“于痛处灸五十壮自愈。汤药不效,惟此法最速。若轻者不必灸,用草乌末二两,白面二钱,醋调熬成稀糊,摊白布上,乘热贴患处,一宿自愈。”
  来源:明空中医白粹昭的博客
  痛风,是个古老的疾病,属于“痹证”范畴。在古代中医文献中“痹症”范围较广,包含西医的多种疾病。
  现代医学认为是由于嘌呤代谢紊乱,尿酸过量生产或尿酸排泻不畅,引起的尿酸堆积,尿酸结晶堆积在软骨、软组织、肾脏以及关节处。在关节处的沉积会造成剧烈的疼痛。
  痛风为“富贵病”,我国痛风患者95%为男性
  古代帝王将相、达官显贵,有丰盛可口的食物,其富含嘌呤,痛风发病率很高,称之“富贵病”。如自古至今,痛风是西方的一种常见病,也是中年以上男性发病率最高的关节炎。美国总统富兰克林,亚历山大大帝,法国国王路易七世、路易十四世,英国皇后安妮,我国元始祖忽必烈皇帝,宗教领袖马丁路德、约翰卡尔文,著名科学家牛顿、哈维,英国大文学家米尔顿等都曾患过痛风。
  过去,东方民族患痛风者比较少见,近年来其发病率逐年增加。二战以后,日本经济复兴时期,蛋白类食品成倍增加,痛风一跃成为其一种流行疾病。在我国,随着改革开放,经济的发展,传统饮食结构的改变,高蛋白质含食品的摄入,部分人缺乏适当的体力活动,体重超准,痛风的发病率直线上升,有调查数据显示,近年来我国痛风患者增加一倍多,其中95%为男性,患者有年轻化发展趋势,引起医学界的警惕和关注。
  肾功能不全者,还需谨慎用药
  2007年6月,一个朋友给我电话,痛风急性发作,脚趾剧烈疼痛,撕筋裂骨般的痛苦,晚上睡觉,薄被也不能搭在脚上。西医的处理,首选药物是秋水仙碱,能有效抑制白细胞移动,控制关节炎症。秋水仙碱的治疗剂量和中毒剂量接近,其毒副作用会强烈刺激胃肠、白细胞降低、脱发,症状缓解时,或出现恶心、呕吐需立即停药。
  肾功能不全者,还需谨慎用药。用了西药,痛风的急性症状一般会得到控制,但病变皮肤区色泽会变暗,此时,只是暂时的风平浪静,多数患者还会复发,每年复发数次,愈发愈频,受累关节越来越多,越来越难以控制。这个时候西医内服丙磺舒、痛风利仙、别嘌呤醇等西药,这类药主要是促进尿酸排出或抑制尿酸合成,通过排出尿酸,降低尿酸。但这类药毒副作用大,会有不同程度的皮疹、胃肠道刺激、肝肾功能损害,甚至肾绞痛等。
  古人对治“痹症”,用什么方法呢?是用灸的方法。
  痛风属中医“痹症”,“痹”字出现在医学文献是1973底长沙马王堆汉墓帛书《足臂十一脉灸经》和《阴阳十脉灸经》,其中有“疾畀(痹)”“踝痹”及“足小指痹”。古人对治“痹症”,用什么方法呢?是用灸的方法。
  《五十二病方》(也出土于1973底长沙马王堆汉墓帛书)中治疗痹症,常用的药物有:
  “乌喙(hu&音,指乌头)、续断根、防风、白芷、牛膝等”。
  乌头是大热,搜风入骨,除湿痹寒痛,其它几味药,同类协同。这说明,在夏商时期,祖先就认识到痹症,包括痛风,是寒症、湿症。
  痛风的前期,红肿热痛,是热还是寒?
  中医,也有用三妙散,有黄柏、苍术、牛膝三味药,来燥湿清热,消肿止痛。怎么理解痛风初期这个热?
  “其热者,阳气多,阴气少,病气生,阳遭阴,故为痹热(也称热痹)。”
  身体感受了阴邪,阳气抗其外出,出现红肿,如三妙散,除正邪相争郁热(黄柏),除湿(苍术),补肝肾(牛膝)。身体的局部的热肿,其本质,乃身体的元气的衰弱,邪气(风、寒、湿)侵袭,元气尚在抗争,表现为红肿热痛。
  邪气力量强大时,“其风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹;湿气胜者为着痹。”
  元气的衰弱,感受外邪风寒湿,“外内相合”,三气杂至合而为痹。在张仲景的《伤寒杂病论》中,有“乌头汤”的方子,对治历节病,脚气疼痛,不可屈伸。“乌头桂枝汤”能对治寒疝,或阳气大衰,不能达于四肢,寒邪痹阻,手足麻痹疼痛。乌头对内寒,祛寒止痛;桂枝对外寒,调和营卫散外寒。在经方中,乌头的量很大,用到5枚,一枚约30克,就有150克。桂枝三两,依汉制,约50克。这么大的药量,古人告诉会出现什么效果:
  “其知者,如醉状,得吐者,为中病。”
  服药之后,唇舌肢体麻木,昏眩吐泻,或如醉酒状,这时,脉搏、呼吸、神智无大的变化,称之为“瞑眩”。是有效果的征象。若呼吸、心跳加快,脉搏间歇,甚至神智昏迷。则为中毒,急当抢救。
  《中国药典》规定:
  制川乌、制草乌,内服用量为1.5~3g;熟附子内服量为3~15g。用药时不能超剂量。
  1981年考古出土的东汉大司农铜权(汉代国家铸造的法定衡器),现藏于北京中国历史博物馆。大司农铜权重2996克,按照当时一个铜权重为十二斤计算,每斤是9.7(克)。按照这个重量折合,一两应该是249.7&16≈15.6(克)。当时的1两约等于15.6克。李时珍的话:
  “今古异制,古之一两,今用一钱可也。”
  误导了中医院校的中药、方剂教科书:自明清以来,我国普遍采取16进位制的“市制”计量方法,即1市斤=16两=160钱。从1979年起,我国对中药计量统一采取“公制”,即1公斤=2市斤=1000克。为了处方和配药计算方便,又规定按照以下的近似值换算:1市两(16进制)=30克;1钱=3克;1分=0.3克;1厘=0.03克。经过以上的演变,我们现在把古方中的一两,统统当作一钱,也就是3克。
  医者用药,剂量按照药典,很多病其实治不了。用到了古方的量,也是如履薄冰,因为你不合法,不合俗了。医者不敢用,患者不敢吃。
  除了服药,还有其他更好办法吗?答案是:有,用灸法。
  前面,我们提到“痹”字作为医学概念,最早出现在《足臂十一脉灸经》和《阴阳十脉灸经》中。灸的方法,中正浑厚,足以对治痛风。后世对痹症痛风论述很多,中医的精髓在于辨证论治,证、症不同,人不同,要去辨别,其治法也随之变化。中医的医药运用,到后世繁琐、零碎,专业的医生难以究竟,何况普通百姓。
  今天,当我们发现痛风时,多数是要去接受西医的治疗,西药的应用,无疑是饮鸩止渴。本身就是元气、元阳的不足,肝肾经脉阻滞,西药虽暂息病情,对身体恢复,雪上加霜也。
  唐代医家王寿著《外台秘要》,其中提到“白虎历节”病,指身体虚损失调,受了风寒暑湿的淫邪,经脉结滞,血气不行。这个病,昼静夜发,在夜间是阴时,阴盛阳微,彻骨酸痛不歇,象老虎的牙齿在咬一样,所以叫白虎历节病。
  痛风外治法
  《外台秘要》介绍一个外治法:
  用三年的浓陈醋五升,煮沸;再切葱白二三升,再煮沸,用笊篱漉出,用棉布或丝帛趁热包裹,敷在病痛处。
  这类似于现在的热醋疗法。
  艾灸治疗痛风
  在临床,用灸是效果最显著的。《扁鹊心书》治疗历节病的经验:
  “于痛处灸五十壮自愈。汤药不效,惟此法最速。若轻者不必灸,用草乌末二两,白面二钱,醋调熬成稀糊,摊白布上,乘热贴患处,一宿自愈。”
  2008年11月初,友人约笔者到石家庄市人民医院会诊,诊治以为痛风病人。患者祝锡录(化名),51岁,公务员,1998年秋发作痛风病,左下肢及脚疼痛,当时到北京请张宝胜治疗。张宝胜在家中让患者露出左腿,上面敷了卫生纸巾,张宝胜隔空用手抓,纸巾就湿了,提起来还滴着黄色液体,滴在身上,有灼痛感。换了三次纸巾,治疗结束。当时有两个朋友按住患者,因为张宝胜隔空抓的时候,患者腿部痛不可忍。张是用搬运的特异功能把身体的病(多余的尿酸等)直接转移到体外,祝锡录的痛风病十年没有发作。2008年8月,痛风复发,住院接受西医治疗3个月,效果轻微。当时,患者祝某说,痛的我真想从医院的楼上跳下来。
  笔者当时给一些年轻的临床医生讲解,这例痛风也是寒凝冲任。为什么这么断证?从面色看,有隐隐青色,青为寒痛厥阴病,就是说,病邪在并在厥阴经,在手厥阴是心包经,足厥阴是肝经。根源是在肾,是肾的元气不足了,衰退了,不能温煦肝和心包。我们看这个舌像,胖大、有齿痕。脉象,尺脉(命门和肾),沉弱;左关(肝的脉)弦紧,在肝经是寒邪凝滞才有这个脉象。寸脉浮数,重取无力。数脉,是个热象,但这里是假热,浮取,就是轻轻搭上,跳的快;重按,又无力。有时,病人出现口腔溃疡、眼睛红、烦热,都是假热,怎么更明确的知道是个真寒呢?在切诊中,还有切腹部。笔者让旁边的年轻医生用手打在患者脐周,用手指背去体验,几秒钟后,会有到阴寒的感觉。手指背比手指腹部更敏感,且手指背属阳面,阴寒不易进入、影响医者的身体。
  这时,我们给患者取脐周肓俞(双)、天枢(双),再取左侧足三里。然后用灸法,艾条四颗点燃,对着脚踝部施灸。艾之热力透过肌肤,患者顿觉舒适,诊室烟气四起。期间,问患者感受,艾之热力渐透过左脚根骨、趾骨,笔者清涕长流。有一个年轻的医生中间要替换笔者,笔者婉拒,其实这样治病,有目测、有神遇,是用艾的热力,慢慢化散其体内寒邪阴霾,感觉经脉中畅通、清亮为止。流清涕,笔者感应患者体内阴邪所致。近两小时,笔者告患者:“好了”。患者自觉,左下肢及周身温透。笔者给家人自备乌梅丸汤两剂,予患者,嘱内服。其中,制淡附片、制川乌、细辛各30克。半月后,患者来电话告之,自觉好了百分之九九点九。问是否来京再诊,笔者答:随意。今已隔4个月,友人X医生来电话,告之尚好。
  笔者施灸过程也是用意的过程,象画家、书法家,着笔墨于纸张,有精气神的贯注,千百年后,即使印刷、拓片,望之亦能动人心魄。医者,用神气是化病邪,出神入化,化境至玄。医者,用神气化病,在此境地,至玄无形,玄,就是无形。刘备,字玄德,最高的德,于无形之中。书家、画家,其化境以笔墨展现;医者,其化境界以针、灸、按摩、汤药展现,农家之化境以锄头、镰刀于土地。大葱白菜、瓜果梨桃不过百日;众生之躯体不过百年;书画之于宣纸不过千年。时空流转,宇宙无穷,一切都将随风而逝。
  笔者所言化境,不过一点灵感,所思所想不过恒河一沙、沧海一粟尔。■
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& 中医治疗痛风有什么方法...
"网友求助"中医治疗痛风有什么方法...已回复
脚第二个趾红肿疼痛尿酸546嗜中性粒细胞6.23并伴有脂肪血因为西药副作用大我想用中药治疗还有什么别的方法比如拔罐按揉穴位吃什么好
共2位网友提供帮助
会员9227550 05:25:51
中医医生辩证施治目前没有特殊治疗方法服用秋水仙碱片比较好
会员9228210 05:25:55
注意忌口有一定帮助
忌辛辣刺激性食品、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、海产品、鲱鱼、鲥 等中医应该是面诊后处方用药的中药治疗还是有一定作用的
问痛风吃什么比较好?最好是可以缓解疼痛的
职称:主治医师
专长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户:71756
问题分析:你好。痛风是尿酸排泄障碍引起的。尿酸沉积在,骨骼或者关节就会引起痛风发作。意见建议:首选的治疗药物就是秋水仙碱。可以快速的缓解疼痛。疼痛缓解后在长期吃药把尿酸降到正常。
问痛风吃什么中药
职称:医生会员
专长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣等
&&已帮助用户:199436
你好,患了痛风,对于血尿酸水平轻微偏高的,可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.
问想知道痛风病人吃什么好
职称:医师
专长:内科常见疾病
&&已帮助用户:121419
意见建议:痛风的患者在患上这种病后患者要吃一些低嘌呤的食物还有患者也要多吃高钾质食物如香蕉、西兰花、西芹等钾质可减少尿酸沉淀有助将尿酸排出体外多摄取充足的碱性食物如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。
问痛风吃什么降尿酸
专长:口臭、五官科综合
&&已帮助用户:222387
痛风又称高尿酸血症嘌呤代谢障碍属于关节炎一种痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱尿酸的合成增加或排出减少造成高尿酸血症血尿酸浓度过高时尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中引起组织异物炎性反应即痛风
问痛风吃什么药最好
专长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户:220665
慢性疾病的治疗秋水仙碱每次口服06mg每日1~3次(撒于对药物的耐受能力和病情轻重)能降低痛风急性发作的次数当发现急性发作的第一征兆时立即额外服用一次秋水仙碱1~2mg常能制止痛风发作长期服用秋水仙碱可引起神经病变或肌病
问有痛风的人吃什么东西比较好?最好能缓解疼痛的
职称:主治医师
专长:内科、高血压、
&&已帮助用户:38340
问题分析:您好,22岁女性患者,主要的病情就是痛风,痛风是一种嘌呤代谢障碍性疾病,主要表现为高尿酸血症以及关节疼痛等症状。意见建议:饮食上要注意低嘌呤,不能吃动物的内脏,海鲜食物,豆制品等,多喝水,促进尿酸的排泄,疼痛方面一般要靠药物,急性发作的时候,可以用点秋水仙碱,疼痛缓解要积极停药。
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