怎么才能使马尾神经受损怎样恢复更快的促进恢复呢？中西医哪个更合适？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-07-15 04:36 标签： 神经受损怎样恢复
2023-07-04 19:18
来源:
郦娜时尚秀
马尾神经损伤不好完全恢复，因为在人类的神经系统在发育完全以后，就不会再产生新的神经元了，而且神经的生长也比早期发育的时候慢很多。这些导致损伤后重建神经连接的过程中受到了很大的限制。另一方面，早期的马尾神经损伤症状通常较为隐匿。症状容易和其它腰椎疾病混淆，很多病人在检查上并未提及马尾神经一词，但结合身体症状以及表现和腰椎出现问题的节段来判断，发现基本吻合马尾综合征的范畴。
对于马尾神经损伤后的治疗，主要采用药物治疗和行为干预以及手术治疗这几大类。目前仍以药物治疗为主，但迄今尚无根治药物。内源性维生素B12恢复本病比较有效，但这个疾病在恢复上仍然差异化巨大，多数人反应服用后感觉改变细微。需长期服药来促进神经修复再生，且很多患者因身体长时间服药产生抗药性，对一些营养性质的药物无法吸收效果而被迫停药。
手术治疗，多为全程使用显微外科技术，椎板切除减压术、前方减压或内固定术、马尾神经吻合术、马尾神经松解术等，主要目的是解除压迫，松解黏连。下腰椎疾病患者合并马尾神经损伤应尽早诊断，及时治疗。但由于手术方式容易选择不当破坏了脊柱稳定性，以致容易出现医源性事故，因此则需要二次手术，因手术的不确定性，手术不熟练，动作粗暴，容易进一步损伤马尾神经，导致很多病人也不敢多次尝试。
合理的手术方式是术后理想恢复的关键。强调手术在解除压迫的同时最大限度地保护马尾神经，避免加重其损伤。而手术后成功的病人，虽然能短时间改善症状，但是也不能控制病程的进展，同时还存在地各种外在因素的问题，很少有人能实现真正的“根治”。对本病的初期发现和控制进展一直是西医的难点。
不过大家也不用气馁，在正确的治疗条件下，可以做到部分的恢复，对于损伤程度较轻的患者甚至可以恢复到接近于“正常人”的状态。
赵某，男，广东人，35岁。2019年9月下旬通过医生推荐来电咨询治疗马尾神经损伤相关问题。
治疗前：患者主诉术后排便需要吃乳果糖，用开塞露，吃任何蔬菜水果等促进肠胃蠕动的食物都没有用。（温馨提示：对于功能受损出现的排便不畅，光是通过饮食是无法改善的）小便费力，要使劲排，稍微能排一点，一次排不净，尿频，大概十几分钟、二十分钟就有尿意。双下肢无力，不能走路，稍微站起来就能坚持几分钟不到。双下肢小腿感知感觉差，发冷，大腿外侧有麻木感觉。
二次术后，排便依旧干结困难，需要借助外力，三四天排一次。腹部有憋胀感，尤其夜间有便意，但是完全排不出。尿不出，第一周留置导尿，后一直间歇性导尿，拔掉尿管完全排不出，期间被建议安装膀胱起搏器，考虑良久，一直没有尝试。会阴部分无知觉。二次手术后稍微能站起来走路了，借助助行器或有人搀扶可以稍微走动，力量感有提升。大腿上的麻木感减轻一些。双下肢疼痛、发麻发冷，脚趾木，脚发凉，足下垂。
治疗后：面色红润，精神状态佳。会阴区有知觉了，发麻，跟没有知觉相比有所改善，告知再改善的话比如麻木范围缩小，麻木程度降低。自行排便大部分时间顺畅，偶尔粘稠，基本上天天都能排，腹部的憋胀感甚微。小便自排越来越顺畅了，刚开始自排的不适感基本消失，小便排出来是正常的类似清水的颜色，偶尔呈淡黄色，夜间稍尿频，偶尔起夜，但不影响睡眠质量。腿上力量在提升，尝试每天多走十多分钟路也不会累，走路稳健了一些，足下垂的情况也有所改善。腿脚麻木情况相比上个疗程稍有提升，温度感好了些，基本对生活上的影响已经小了很多。
嘱守方略加减，巩固一个阶段（3个疗程）后逐渐停药。最终除去少许的感觉异样有遗留，二便功能功能及其它诸症均无碍生活与工作。
马尾神经损伤的病人发展有快有慢，当然也有逐渐向好的方向发展的。患者的恢复条件有很多因素都会影响，病人自身的心理素质，家庭人员是否理解、他人护理，经济条件是否支持、患者自身是否配合、医疗水平是否达标、护理康复是否具备、是否对症施治、心态情志是否良好、饮食补益是否合理等等，都有着不可分割的关系。
所以在某种程度上，这个问题还需要看病人本身属于什么情况来具体判断才行。没有一个可以直接解说的答案。但只要我们符合的标准越多，我们恢复的希望也就越大，前提是我们真的愿意相信自己还有更好的可能性，或者说在不能够治愈的情况下，改善自己一部分情况让自己生活更轻松一些也能够接受。返回搜狐，查看更多
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