1.什么是尘肺病？我国法定的尘肺病有哪些？

尘肺病是在职业活动中由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。

我国《职业病目录》规定的职业病名单中列出的法定尘肺病有13种：矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、根据“尘肺病诊断标准”和“尘肺病理诊断标准”可以诊断的其他尘肺。矽肺和煤工尘肺是我国目前发病人数最多的尘肺病。

2.我国发病人数最多的尘肺病是哪几种？

我国以往的职业病专项调查数据和十几年来卫生部公布的职业病报告数据都表明，矽肺和煤工尘肺一直是我国最主要的尘肺病，两者占报告尘肺病例总数的90%左右。

3.接触粉尘的职业及工种主要有哪些？

粉尘是我国目前最主要的职业病危害因素，尘肺病也是我国最主要的职业病。可以说工业生产过程中粉尘是随时随处都存在的，主要的职业及工种是：

（1）金属矿山及非金属矿山开采：是最严重的粉尘危害行业。在金属或非金属矿山接触粉尘最多的工种是凿岩工、放炮工、支柱工、运输工等，在煤矿主要是掘进工、采煤工、搬运工等。

（2）机械制造：机械制造业首先是制造金属铸件主要接触粉尘的工种包括配砂、混砂、成型以及铸件的打箱、清砂等。

（3）冶炼：金属冶炼中矿石的粉碎、烧结、选矿等，可产生大量的粉尘，冶炼工人广泛分布在钢铁冶炼和其它金属冶炼业中。

（4）建筑材料：耐火材料、玻璃、水泥制造业，石料的开采、加工、粉碎、过筛以及陶瓷中原料的混配、成型、烧炉、出炉和搪瓷工业。主要接触二氧化硅粉尘和硅酸盐粉尘。

（5）筑路业：包括铁道、公路修建中的隧道开凿及铺路。

（6）水电业：水利电力行业中的隧道开凿、地下电站建设。

（7）其他：如石碑、石磨加工、制作等。

4.棉纱口罩是否能起到防尘作用？

国家经贸委2000年印发的《劳动防护用品配备标准（试行）》中明确要求，“纱布口罩不得作防尘口罩使用”。因为，一般的棉纱口罩只能挡住部分粉尘，其阻尘原理是机械式过滤，也就是当粉尘冲撞到纱布时，经过—层层的阻隔,将一些大颗粒粉尘阻隔在沙布中。但是，对一些微细粉尘，尤其是小于5微米的粉尘，就会从纱布的网眼中穿过去，进入呼吸系统，而5微米以下粉尘能直接入肺泡，对人体健康造成的影响最大，多戴几层也不会增强防护效果。因此，棉纱口罩无法起到防尘作用。

5.尘肺病人有哪些临床表现？

尘肺病人的临床表现主要有咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难四大症状，此外一些病人可有喘息、咯血以及某些全身症状。

早期尘肺病人咳嗽不明显，但随着病程的进展，咳嗽可明显加重。特别是合并慢性支气管炎或合并肺部感染者，咳嗽可非常严重。吸烟病人咳嗽较不吸烟者明显。

尘肺病人即使在咳嗽很少的情况下，也会有咯痰。煤工尘肺病人痰多为黑色，其中可明显的看到有煤尘颗粒。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状，常不易咳出。

几乎每个尘肺病人或轻或重有胸痛，其中可能以矽肺和石棉肺病人更多见。胸痛的部位不固定，多为局限性；疼痛性质多不严重，一般为隐痛，胀痛、针刺样痛等。

呼吸困难是和病情的严重程度相关。肺部合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度，并可累及心脏，发生肺源性心脏病。

6.从事粉尘作业的工作职业健康检查包括哪些项目？

粉尘作业工人职业健康检查有上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查和离岗后的医学随访四种。不同的健康检查体检项目有所不同，总的来说，除职业史、症状的询问以及内科常规检查外，上岗前、在岗期间、离岗时都需要进行后前位X射线高仟伏胸片、心电图、肺功能的检查，离岗后的医学随访只需要拍摄后前位X射线高仟伏胸片。具体的检查项目和周期可以从我国的《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2007）中查到。

7.尘肺病可以根治吗？尘肺病可以预防吗？

尘肺病目前尚无特效治疗药及根治办法。主要是综合治疗，即在用药治疗的同时积极对症治疗，预防并发症，增强营养，生活规律化，进行适当的体育锻炼。我国多年来研究的一些矽肺治疗药物，在临床试用中观察到可以减轻症状、延缓病情进展，但确切疗效尚有待继续观察和评估。

尘肺病预防的关键在于最大限度防止有害粉尘的吸入，只要措施得当，尘肺病是完全可以预防的。

8．铅的健康影响有哪些？

铅对人体无任何生理功能，反而会产生多种不良影响。铅对全身各系统和器官均有毒性作用。主要累积造血、神经、消化、肾脏系统；除此之外对生殖系统及儿童的生长发育有一定的毒作用。

（1）铅对造血系统的影响

铅对造血系统的影响主要是抑制卟啉代谢影响血红蛋白的合成引起贫血，铅毒性引起的贫血不仅是由于血红蛋白合成减少，也由于铅引起红细胞膜破裂导致溶血。急性铅中毒时溶血作用较明显，慢性铅中毒时以影响血卟啉代谢为主，溶血作用并不重要。

（2）铅对神经系统的影响

目前研究最多的是铅对神经系统的影响。铅对人体神经系统是一种极为敏感的毒物。重症患者可发生铅中毒性脑病。职业性铅中毒性脑病目前已很少见。此种情况多见于非职业性中毒，急性和慢性均可发生，如小儿捡食含铅油漆刷过的墙皮或啃咬涂有含铅油漆的玩具；长期饮用污染铅的饮料等，成人亦可发生。铅还可引起中毒性周围神经病，以运动功能受累为主，临床表现主要是伸肌无力，特别是使用最多的肌肉更明显。常有关节疼痛、伴肢体远端手套、袜套样感觉障碍。重症患者有“铅麻痹”或“垂腕”表现。

（3）铅对消化系统的影响

铅中毒可引起消化系统分泌、运动功能异常。常有食欲不振、口内金属味、腹胀、便秘、恶心、腹部不定部位的隐痛等。中等及较重的患者，突然发作腹部绞痛（铅绞痛）。急性铅中毒，铅可直接损害肝细胞，并可使肝内小动脉痉挛引起局部缺血，发生急性铅中毒性肝病；职业性慢性铅中毒引起的肝脏损害并不显著。

铅能引起肾小管功能障碍甚至损伤，早期肾脏损害经治疗可能恢复，但后期可能导致肾功能不全。

（5）其他：有研究报道铅对心血管也有影响，可引起高血压；还可影响生殖系统，导致女工不孕、流产及畸胎等，亦可引起男性精子活动度减低及畸形精子增多。

9．哪些情况下可以接触到铅？

接触铅的职业有：铅矿开采、金属冶炼、熔铅、熔锡；蓄电池制造与修理；印刷行业；油漆颜料生产与使用；焊接、造船；塑料制造、化工设备和管道的衬里、制造四乙基铅；陶瓷釉料、玻璃、景泰蓝、农药制造；制造合金、轴承合金、电缆包皮与接头、铅槽与铅屏蔽之修造；用于制造镇重物，如铅球等；军工生产等。

其他接触机会：服用含铅的中药偏方（如黑锡丹、密陀僧、樟丹或铅丹等）治疗癫痫等疾病,将铅白当成碱面或当成石膏而误食等，可致急性或亚急性中毒。长期使用铅壶或含铅之锡壶烫酒饮酒，儿童捡食含铅的脱落油漆墙皮或啃咬含铅油漆漆过的玩具，亦可引起中毒，但一般不致急性中毒。

10．铅是怎样进入人体的？

铅及其无机化合物可通过呼吸道与胃肠道吸收。一般不经皮肤吸收。有机铅如醋酸铅可由少量经皮肤吸收；四乙基铅易经皮肤吸收。

11．如何预防铅中毒？

接触铅的工人应穿工作服、但不得穿工作服进食堂、宿舍和其他场所。饭前要用肥皂洗手，下班后淋浴更衣，不将工作服同家庭装放一起清洗。不在车间内吸烟进食。车间铅尘浓度高时，应带防尘口罩。应定期做健康检查。

12．接触镉的职业及工种有哪些？

工业上，主要用于电镀，制备镍-镉或银-镉电池，制作镉黄颜料，制造合金和焊条，制核反应堆的镉棒或涂于石墨棒左中子吸收剂，硬脂酸镉常用作塑料稳定剂。在镉冶炼和上述应用镉及其化合物过程中均有职业接触机会。

13．镉中毒的临床表现有哪些？

1）吸入中毒：短期内（<1h）吸入新产生的含镉烟雾，经数小时潜伏期后，可出现头晕、头痛、乏力、鼻咽部干燥、咳嗽、胸闷、四肢酸痛、寒战发热等类似金属烟热症状，并可伴有肺功能的明显改变，一般数日内可痊愈。如吸入浓度更高或接触时间延长，则经数小时至1天后，可发生化学性支气管炎、肺炎或肺水肿，患者咳嗽加剧、胸痛、咳大量粘痰或粉红色泡沫痰、发绀、呼吸困难，并可伴有恶心和呕吐。

2）口服中毒：食入镀镉容器内调制或贮存的酸性食物或饮料后，经数分钟至数小时，可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道刺激症状，重者尚可有大汗、虚脱、眩晕、抽搐，并可因脱水而致休克，甚至出现急性肾功能衰竭而死亡。此外，在职业接触镉尘工人中，少数在工作场所饮食、吸烟或嗜好咬手指者，也可因摄入污染手上的镉尘而出现胃肠道症状。

①肾脏损害：早期主要表现为近段肾小管重吸收功能障碍，出现β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白、溶菌酶和核糖核酸酶等低分子量蛋白在尿中排出量的增加，即所谓“肾小管性蛋白尿”。继之，高分子量蛋白亦可因肾小球损害而排泄增加。在发生蛋白尿的同时或以后，尚可出现氨基酸尿、糖尿、磷酸盐尿和尿钙排出增加，血清β2-微球蛋白和肌酐增高。晚期由于肾脏结构的损害，可引起慢性间质性肾炎。通常镉引起的肾功能异常进展缓慢，严重肾功能衰竭罕见。但即便脱离接触，肾功能障碍仍将持续存在。在长期接触镉的工人中，尚可见到肾结石患病率增高，可能与尿钙排泄增加有关。

②肺部损害：有肺气肿、慢性阻塞性肺病和肺纤维化等类型。有调查表明，在没有吸入较高浓度镉烟所致急性或亚急性发作时，镉引起的肺部改变通常很轻微。明显的肺功能异常一般出现在蛋白尿之后。

③骨骼损害：严重慢性镉中毒患者在晚期可出现骨骼损害，表现为骨质疏松、骨软化和自发性骨折。患者自觉背部和四肢疼痛、行走困难、用力压迫骨骼后有疼痛感。X线检查可见假性骨折。

④其他：可有嗅觉丧失、鼻黏膜溃疡、门齿及犬齿颈部黄色环、轻度贫血，偶有轻度肝功能异常。IARC已确认镉及其化合物为人类致肺癌物质。

14．如何预防镉中毒？

预防镉中毒的关键在于严格控制镉源、镉毒排放和消除镉污染源。冶炼和使用镉的生产过程应有排除镉烟尘的装置，并予以密闭化。镀镉金属板在高温切割和焊接时，必须在通风良好的条件下进行，操作时戴防毒面具。做好就业和定期体检，特别要定期测定尿镉和尿中低分子量蛋白。一旦发现镉中毒病人应及时调离镉作。各种肾脏疾病、肝脏疾病、慢性肺部疾病、贫血、高血压病和骨软化症应列为职业禁忌症。

15．汞是一种什么物质？有哪些种类？

汞是一种元素，与其相关的化学物质有：金属汞、无机汞和有机汞等。金属汞是一种液态银白色金属，在常温下易挥发；无机汞多呈粉末状，常见的有硫化汞、氯化汞、硝酸汞等，无机汞化合物可经呼吸道、皮肤、消化道吸收。

无机汞主要存在工业原料、药物及污染的水体中；有机汞化合物是指含汞有机化合物，如有机汞农药、甲基汞等。甲基汞是环境中最主要的有机汞。

在特定条件下，不同形态的汞可以互相转化，例如水体中的汞可在有机物质的作用下氧化为无机汞，某些工业废水中的汞亦可还原为元素汞。此外，微生物（尤其是水生系统的微生物）可把无机汞转化为甲基汞。

16．哪些行业会接触到汞及其化合物？

有关金属汞的生产很多，例如汞矿的开采与汞的冶炼，尤其是土法火式炼汞，对空气、土壤、水质都有污染；用热汞法生产危害更大。制造：校验和维修汞温度计、血压计。流量仪、液面计、控制仪、气压表、汞整流器等，制造荧光灯、紫外光灯、电影放映灯、X线球管等；化学工业中作为生产汞化合物的原料，或作为催化剂如食盐电解用汞阴极制造氯气、烧碱等；以汞齐方式提取金银等贵金属以及镀金、馏金等；口腔科以银汞齐填补龋齿；钚反应堆的冷却剂等。

17．金属汞的毒性如何？

金属汞经呼吸道吸收的毒性较大。据报道人吸入1～3mg/m3的汞蒸气数小时可发生急性中毒。经其他途径接触金属汞很难引起人体中毒。

金属汞粘度小，流动性大，洒落地面或桌面形成无数的小汞珠使蒸发面积扩大，并易流入缝隙中不易清除。在生产和使用过程中主要以蒸气形态经呼吸道进入人体引起中毒。

汞易透过血脑屏障,主要蓄积在脑干和小脑。主要经肾脏排出，经消化道排出一部分，少量经唾液、汗液、乳汁、月经排出，以及以蒸气形式经肺排出。高浓度的汞可与细胞膜内的磷酰基结合,还可与酶系统中的氨基、羧基、羟基结合。汞经唾液排出时与口腔内食物残渣分解产生的硫化氢作用生成硫化汞，对口腔粘膜有强刺激作用。汞蒸气主要引起中枢神经系统损害及口腔炎，高浓度还可引起肾脏损害，对皮肤有刺激作用。

18．急性汞中毒应当如何检测和判断？有什么症状？

短期内接触大量汞蒸气，出现发热、头晕、头痛、震颤等全身症状，并具有下列一项者：（1）口腔-牙龈炎和/或胃肠炎；（2）急性支气管炎，可诊断为急性轻度汞中毒。严重汞中毒时可出现明显肺、肾脏及中枢神经系统的损害。

怀疑汞中毒者可到医疗卫生机构检测尿汞。尿汞反映近期接触汞水平。我国正常人尿汞参考值≤2.25μmol/mol肌酐（4μg/g肌酐），急性汞中毒时，尿汞往往明显高于正常参考值。

19.苯是如何进入人体的？哪些工作场所的工作人员较易接触苯？

苯是一种有特殊芳香味的无色液体，易挥发，微溶于水，遇明火、高热极易燃烧爆炸，可经呼吸道吸入或皮肤吸收进入人体。

在苯的生产、使用、运输、储藏等过程中，作业人员都较易接触苯。苯在制鞋、制箱包、橡胶、医药生产等行业中应用较多。它主要用作蜡、油、脂、橡胶、树脂、油漆、喷漆和氯丁橡胶等的溶剂，是合成化学制品和制药工业的中间体，如苯乙烯、苯酚、合成橡胶、合成洗涤剂、合成染料、化肥、炸药以及农药等。工业汽油与甲苯、二甲苯中苯的含量可高达10%以上。

20.苯中毒可对人体造成哪些危害？

短时间吸入大量苯蒸气可引起急性苯中毒，主要表现为中枢神经系统的症状。在重症起初有流泪、咽痛、咳嗽等黏膜刺激症状，随后出现头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋神志恍惚、步伐蹒跚等酒醉状态。病情继续发展还可出现昏迷、谵妄、阵发性或强直性抽搐、脉细、呼吸浅表、血压下降。严重时可因呼吸和循环衰竭而死亡。

慢性苯中毒主要损伤人体的造血系统和神经系统。慢性苯中毒的血象异常以白细胞减少最常见，主要为中性粒细胞减少，而淋巴细胞相对增多（实际绝对数也减少），晚期可出现再生障碍性贫血。神经系统最常见的表现为神经衰弱综合征，如头痛、头晕、记忆力减退、失眠、乏力等，也可有植物神经功能紊乱的现象，个别晚期病例有四肢尖端麻木和痛觉减退的现象。

此外，经常接触苯，皮肤可因脱脂而变干燥，脱屑以至皲裂，也可出现过敏性湿疹。女工长期接触会导致月经血量增多、经期延长，会影响胎儿的发育和存活。

如果工作中长期接触苯，有可能导致职业性苯中毒或职业性苯所致白血病等职业病。

21.哪些人不能从事接触苯的工作？

有以下人员不能从事接触苯的作业，包括：血细胞计数低于正常参考值：白细胞计数低于4.5×109/L；血小板计数低于8×1010/L；红细胞计数男性低于4×1012/L，女性低于3.5×1012/L或血红蛋白定量男性低于120g/L，女性低于110g/L。造血系统疾病，如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤和凝血障碍疾病等；脾功能亢进；严重的全身性皮肤病；月经过多或功能性子宫出血。

22.正己烷在工业上的主要用途有哪些？

正己烷是无色挥发性液体，常态下为微有异臭气味，不溶于水，溶于乙醇、乙醚等多数有机溶剂。遇明火、高热极易燃烧，主要用于石油加工的催化重整、食品制造业的粗油浸出、塑料制造业的丙烯溶液回收、日用化学品制造业的花香溶剂萃取，印刷、五金、电子等行业中的除污清洁剂，皮革鞋业中的黏合剂等。另外在化工产品中如粉胶、清漆、白电油、开胶水、开油水等都含有正己烷，上述生产使用过程中均可接触。

23.正己烷中毒可出现哪些症状？

短时间吸入高浓度的正己烷可出现头晕、头痛、胸闷、眼和上呼吸道黏膜刺激及麻醉症状。经口食入，可出现恶心、呕吐、支气管及胃肠道刺激，并影响中枢神经系统致急性呼吸损害，严重者可发生化学性肺炎和肺水肿。当食入量达50g时，可致死亡。溅入眼内可引起结膜刺激症状。

长时间、低浓度接触正己烷可引起多发性周围神经病，多为感觉运动型多发性周围神经病。表现为肢体远端麻木、疼痛、下肢沉重感，跟腱反射减弱或消失，四肢远端肌肉明显萎缩，影响运动功能。该病起病隐匿而缓慢，从接触到发病3-39个月，病程6-30个月不等。接触程度越高，潜伏期越短。

工作中接触正己烷可能导致职业性慢性正己烷中毒和职业性急性正己烷中毒等职业病的发生。

24.哪些人不能从事接触正己烷的工作？

患有多发性周围神经病、中枢神经系统器质性疾病、精神病、糖尿病等的人员不能从事接触正己烷的工作。

25.三氯乙烯有哪些特性，在工业上的主要用途有哪些？

三氯乙烯是一种无色易挥发的液体，气味与氯仿相似。几乎不溶于水，与醇、醚等有机溶剂相混溶，易燃、易爆。在紫外光照和燃烧加热下可生成光气、一氧化碳和氯化氢有毒气体。

三氯乙烯具有良好的脱脂性能，广泛用于金属部件的脱脂去污和冷清洗，油脂、石蜡的萃取，脂肪、橡胶、树脂和生物碱、蜡的溶剂。此外，还用作冷冻剂、衣物的干洗机、杀菌剂、印刷油墨黏合剂、去污剂、化妆用的清洁液，还用于农药制备及有机合成等。在上述生产工艺过程中均可能接触三氯乙烯，主要经呼吸道吸入或皮肤吸收进入人体。

26.三氯乙烯中毒的主要表现有哪些？

急性三氯乙烯中毒的主要表现为以神经系统改变为主的全身性疾病，除神经系统受损外，还可损害三叉神经为主的脑神经、心、肝、肾等脏器亦可累及。早期有头晕、头痛、乏力、颜面潮红、眼和上呼吸道刺激症状等表现。继续发展可有心悸、胸闷、恶心、食欲不振等，易激动、步态不稳，并可出现轻度意识障碍。重度中毒可出现中毒意识障碍，幻觉、抽搐、昏迷和呼吸抑制。

长期接触三氯乙烯可出现神经衰弱、情绪不稳定、记忆力减退和共济失调。

接触三氯乙烯一定时间后（平均30天左右），可引起药疹样皮炎。药疹样皮炎多呈剥脱性，一般先出现的双上肢，经数天后发展为全身。临床表现一般先有发热，后出现皮疹和严重肝损害，甚至出现多脏器损害。

工作中接触三氯乙烯可能患职业性急性三氯乙烯中毒及三氯乙烯所致药疹样皮炎等职业病。

27.哪些人不能从事接触三氯乙烯的工作？

患有中枢神经系统器质性疾病，慢性肝炎，慢性肾炎，过敏性皮肤病的人员不能从事接触三氯乙烯的工作。

28.如何防止有机溶剂对人体产生危害？

防止有机溶剂对人的危害的根本手段是改进生产工艺和生产设备，合理利用防护设施及用品，以减少工人直接接触有机溶剂的机会；对工人应开展上岗前职业健康检查，凡有职业禁忌证的，不应从事该工作。其次，应定期对有机溶剂工作场所开展职业病危害因素的监测，对接触者定期开展职业健康检查，以便早期发现病损，及时进行预防处理。

29.有机溶剂作业如何选择用品？

有机溶剂侵入人体的主要途径为呼吸道和皮肤，因此用品的选择应重点考虑呼吸防护用品和皮肤防护用品。

呼吸防护用品主要有过滤式（包括自吸过滤式的全面罩、半面罩和动力送风过滤式头罩或面罩）和隔绝式（包括供气式和携气式）。根据其接触的有机溶剂的种类、场所，选用合适的防护用品。如在储槽或通风不良的室内作业场所，临时性从事有机溶剂作业时，或在有通风的室内作业场所从事有机溶剂作业，且每日作业时间在1小时以内时，可选择佩戴过滤式呼吸防护用品；在曾经装储有机溶剂或其混合物且仍存在危害的储槽作业时，或在未设置局部排风、全面通风装置，有机溶剂整齐发生源未被密闭的储槽内或通风不良的室内作业场所从事有机溶剂作业时，可选择佩戴隔绝式呼吸防护用品。

皮肤防护用品有防护手套、防护服、防护围裙、防护眼镜、防护鞋等。

30.从事有机溶剂作业的工人应进行哪些职业健康检查？

应进行的职业健康检查包括以下几种：

上岗前健康检查均为强制性职业健康检查，应在开始从事有害作业前完成。

上岗以后，按周期组织工人进行在岗期间的职业健康检查，接触不同的有机溶剂或接触相同的有机溶剂但工作场所有机溶剂浓度不同，其劳动者职业健康检查的周期不同，一般是1年或2年，如苯作业场所空气中苯的浓度超标，劳动者应每年进行1次职业健康检查，如作业场所苯的浓度符合国家标准，劳动者每2年进行1次职业健康检查。

在工人准备调离或脱离所从事的有机溶剂作业岗位时，应进行离岗时的健康检查。

当发生职业危害意外事故时，对遭受急性职业危害的工人，应根据其可能接触的有毒物质对其及时进行应急健康检查。

31．容易发生一氧化碳中毒的行业有哪些？

（1）煤炭采选业：岩巷爆破、煤巷爆破、采煤打眼、水力采煤、机械采煤、采煤装载、采煤支护、井下通风。

（2）黑色金属矿采选业：黑色矿炮采。

（3）有色金属矿采选业：有色矿炮采。

（4）建筑材料及其他非金属矿采选业：土砂石炮采、化学矿炮采、非金属矿炮采。

（6）电力、蒸汽、热水生产和供应业：水电施工。

（7）石油加工业：电脱盐初馏、常压蒸馏、减压蒸馏、延迟焦化、渣油减粘、制氢转化、制氢变换、制氢甲烷化、汽油加氢精制、汽油精制分离、蒸汽裂化、瓦斯脱硫、胺液闪蒸、石蜡加氢精制、丙烷脱沥青、丙烷回收。

（8）炼焦、煤气及煤制品业：炼焦干馏、熄焦、煤气净化、煤气脱氨、煤气提纯、煤气脱硫脱氰、煤气输配、煤气管道安装、黄血盐制取。

（9）碱产品制造业：精氨盐水碳化、重碱煅烧、石灰煅烧。

（10）无机盐制造业：硫化钠制取、氯化物制取。

（11）其他基本化学原料制造业：硫磺制取。

（12）化学肥料制造业：煤焦气化、油气转化、合成氨净化、电炉制磷、钙镁磷肥合成、硫酸钾合成。

（13）有机化工原料制造业：烃类原料裂解、裂解气急冷、裂解气净化、异戊二烯合成、甲醇合成、甲醇羰基化、羰基合成、丙醛合成、二甲基甲酰胺合成、一氧化碳氯化。

（14）染料制造业：酸类中间体合成。

（15）塑料制造业：TDI合成。

（16）林产化学产品制造业：木材热解、木屑炭化、松根干馏。

（17）日用化学产品制造业，醛类香料合成。

（18）医药工业：片剂压制、片剂包衣。

（19）砖瓦、石灰和轻质建材制造业：石灰砖瓦炉窑。

（20）陶瓷制品业：陶瓷烧成。

（21）耐火材料制品业：耐火砖干燥、耐材烧成。

（22）石墨及碳素制品业：碳素煅烧、碳素焙烧、碳砂合成。

（23）磨具磨料制造业：磨料炼制。

（24）炼铁业：烧结点火、炼铁烧结、高炉配管、高炉吹炼、高炉出铁、热风炉操作。

（25）炼钢业：平炉炼钢。

（26）钢压延加工业：钢锭加热、钢锭轧制。

（27）铁合金冶铁业：锰铁高炉冶炼、锰铁高炉清灰。

（28）重有色金属冶炼业：铅锌烧结、铅锌熔炼、羰基镍制取、锌镉熔炼、钴煅烧。

（29）轻有色金属冶炼业：氧化铝烧结、氧化铝焙烧、铝电解。

（30）稀有金属冶炼业：还原熔炼、银铸板、铌制取。

（31）有色金属压延加工业：有色金属熔炼。

（32）金属表面处理及热处理业：淬火、渗碳、碳氮共渗。

（33）机械工业：手工电弧焊、埋弧焊、气体保护焊、氩弧焊、电渣焊、气割、气焊。

（34）交通运输设备制造业：平台组装、船舶批碳。

（35）电气机械及器材制造业：灯管烧氢、灯管加热清洗、灯管灌汞、灯管热加工。

（36）电子及通讯设备制造业：压枪、芯柱压制。

32．一氧化碳中毒有哪些临床表现？

一氧化碳中毒早期表现为头痛，头晕、眼花、恶心、心慌、四肢无力等。严重中毒者可昏迷、死亡。

一氧化碳中毒后，如果中毒患者能及时得到抢救，大多数能够恢复正常。但部分中毒者在恢复正常后，经过一段时间（2～60天），又出现了一系列神经精神症状，如少语、痴呆、记忆力严重减退、无故傻笑或行为失常，有的病人还表现为四肢肌肉发紧、手颤、步态不稳等，都是迟发型脑病的表现，一定要及时送医院进行进一步救治。

33．如何在中毒现场抢救一氧化碳中毒病人？

当发现有人一氧化碳中毒后，不要盲目进入，施救者必须迅速按下列程序进行救助：

将中毒患者脱离现场，转移到通风良好的地方，注意保暖，解开患者的衣领及腰带，保持呼吸顺畅，同时呼叫救护车，送到有高压氧仓设备的医院进行救治。

进入一氧化碳浓度较高环境施救时严禁携带明火，煤气浓度过高，按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可能引起爆炸。

34．如何避免发生一氧化碳中毒？

一氧化碳中毒多是由于疏忽大意造成的，因此提高警惕、预防为主十分重要。在生产场所中应加强自然通风，防止输送管道和阀门漏气，有条件时，最好安装煤气报警器。严格遵守操作规程，充分通风后才能进入工作。在一氧化碳浓度较高的环境中，必须使用供气装备进行工作。

35．农药是如何进入人体的？

农药进入人体的主要途径有三条：皮肤、消化道和呼吸道。不同的农药，进入人体的途径可能相同，也可能不同；同一种农药也可以有多种进入人体的途径。

皮肤：对于农药的生产、销售和使用人员来说，通过皮肤吸收是农药最常见的进入人体途径。大部分农药都可以通过完好的皮肤吸收，而且吸收后在皮肤表面不留任何痕迹，所以皮肤吸收通常也是最易被人们忽视的途径。当皮肤有伤口时，其吸收量要明显大于完整皮肤的吸收量。农药制剂为液体或油剂、浓缩型制剂时皮肤吸收速度更快。

消化道：各种农药都可以通过消化道吸收进入人体，主要的吸收部位是胃和小肠，而且大多吸收的较为完全。经消化道吸收进入体内的农药剂量一般较大，中毒病情相对严重。

呼吸道：在喷洒和熏蒸农药时，或是使用一些易挥发的农药时，都可以经过呼吸道吸入进入人体。直径较大的农药粒子不能直接进入肺内，被阻留在鼻、口腔、咽喉或气管内，并通过这些表面黏膜吸收；只有直径为1～8微米的农药粒子才能直接进入肺内，并且被快速而完全地吸收进入体内。

36．发生农药中毒后如何进行急救？

发生农药中毒后，千万不要惊慌失措，及时采取以下急救措施，对于中毒病人的预后至关重要。

（1）生产和使用农药时发生了农药中毒，要尽快将中毒病人脱离污染的现场至阴凉通风的场所。同时，立即脱去病人被污染的衣物，用肥皂水或流动清水反复清洗被污染的皮肤、毛发等部位。

（2）对于口服中毒的病人，如果神志清醒，可立即给病人催吐（将食指或中指尽可能伸入病人喉咙深部，即可达到催吐目的）；神志不清的病人和学龄前的幼儿不宜进行催吐。

（3）对于神志不清的中毒病人，要将病人的头部偏向一侧，防止呕吐后发生误吸，并注意给病人保暖。

（4）中毒病人要尽快就近送到医院，不要在现场和家中耽搁时间，也尽量不要贪图医院救治条件，将病人送往离现场很远的医院，以免在途中发生意外。

37．农药中毒的解毒药物有哪些？

拥有解毒药物的农药仅有有限的几类，大多数农药并没有解毒药物，而且很多农药中毒后，也不是单使用解毒药物就可以救活病人的，各种对症支持治疗方法往往是更重要的救治措施。

目前，发生中毒后可以使用解毒药物救治的有以下几类农药。

（1）有机磷酸酯类杀虫剂可使用抗胆碱药物（阿托品、长托宁等）和胆碱酯酶复能剂（氯解磷定、碘解磷定等）。

（2）氨基甲酸酯类杀虫剂中毒可使用抗胆碱药物（阿托品）。

（3）有机氟类杀鼠剂中毒可使用乙酰胺。

（4）抗凝血类杀鼠剂中毒可使用维生素K1。

38．如何预防农药中毒？

在生产和生活中，注意以下几点，就可以有效减少农药中的发生。

（1）配制药液或使用农药拌种时，最好要戴防护手套，并注意检查防护手套是否有破损。如果手上不小心沾染了一些农药，要立即用肥皂水反复清洗。

（2）喷洒农药前，要检查器械工具是否有泄漏情况。

（3）如果喷洒过程中，药液漏在衣服或皮肤上，要立即更换衣物，并用肥皂水清洗皮肤。

（4）夏天，喷洒农药最好在早晨和傍晚进行，喷洒时要穿戴长袖上衣和长裤，并穿胶鞋和戴口罩，喷洒完毕后立即更换衣物，并将更换下的衣物用肥皂清洗，同时洗手、洗脸，有条件最好洗澡。

（5）喷洒时，不要逆风向作业，也不要人向前行左右喷药，更不要多人交叉站位近距离喷药。

（6）施药过程中，最好不要吃东西、饮水或吸烟。

（7）喷洒作业时，不要连续工作时间过长，也不要施药后不久就进行田间劳动。

（8）老人、儿童、孕妇和哺乳期妇女容易发生农药中毒，最好不要进行施药作业。

（9）家中的农药要妥善保存，放在儿童接触不到的地方。

（10）室内喷洒农药后，在人进入前要先开窗通风一段时间。

（11）不要在放置食物和餐具的地方喷洒农药，也不要喷洒在儿童玩具、床铺上。

（12）喷洒完农药的器具要及时清洗，安全保存，避免让儿童拿到，更不要让儿童当作玩具玩耍。

（13）贮存农药的地方要远离食物贮存地或水源，以避免污染食物和水。

（14）室内熏蒸农药时，要紧闭门窗，并有人看守，避免其他人贸然进入发生中毒。

粉尘可以损害呼吸系统，引起以呼吸系统损伤为主的疾病，长期吸入较高浓度粉尘可引起咳嗽、咳痰胸痛、呼吸困难、咯血等症状，甚至可引起严重危害工人身体健康的职业病-尘肺。

防尘的主要措施办法，即以湿式作业为主的防尘措施办法和在干法生产条件下，采取的密闭、通风、除尘措施办法。

湿式作业防尘的特点是：防尘效果可靠，易于管理，已为厂矿广泛应用。

(2)密闭、通风、除尘系统

干法生产(粉碎、拌料等)容易造成粉尘飞扬，可采取密闭、通风、除尘的办法，但首先必须对生产过程进行改革，理顺生产流程，实现机械化生产的条件下，才使密闭、通风、除尘的措施有了基础，在手工生产、流程紊乱的情况下，密闭、通风、除尘设备是无法奏效的。密闭、通风、除尘系统是由密闭设备、吸尘罩、通风管、除尘器等几个部分组成。

噪声对人体的作用是多系统的，主要是对听觉系统的特异反应和其他系统的非特异反应。

长期接触噪声后，听觉器官首先受损害。短时间暴露在强噪声环境中，会出现耳鸣、听力下降等不适感;长时间停留在强烈噪声环境后，听力明显下降，甚至达到脱离噪声环境听力也不能恢复;在听觉疲劳的基础上，继续接触强噪声，则造成内耳感音器官(螺旋器)发生器质性退行性病变，表现为永久性听阈位移，进展到噪声性耳聋。

噪声通过听觉器官传入大脑皮质和植物神经中枢，引起头痛、头晕、心悸、睡眠障碍等神经衰弱症状。

在强噪声作用下，表现为心率加快、血压不稳、心电图呈缺血型改变。在噪声的影响下，胃功能紊乱、食欲不振、消瘦、胃液分泌减少、胃蠕动减慢。在强噪声作用下，肾上腺皮质功能减弱，女工出现月经失调现象。

控制噪声的危害首先应选择无声或低噪音设备，采取消音、吸声、隔声、降噪、隔振等措施，设置消音器、隔音罩、隔声室屏蔽噪声源或尽量将噪声源与作业人员隔开;工艺不允许的应采用吸声材料在工作车间的内表面，如墙壁、屋顶或在工作场所内悬挂吸声体，吸收辐射和反射的声能。要加强个体防护，作业人员在生产操作时，应佩带隔音耳罩、防噪声耳塞。改善劳动条件，尽量缩短作业人员接触噪声的时间。

生产性毒物存在哪些毒性危害

毒物对中枢神经和周围神经系统均有不同程度的危害作用，其表现为神经衰弱症候群：全身无力、易于疲劳、记忆力减退、头昏、头痛、失眠、心悸、多汗，多发性末梢神经炎及中毒性脑病等。汽油、四乙基铅、二硫化碳等中毒还表现为兴奋、狂躁、癔病。

氨、氯气、氮氧化物、氟、三氧化二砷、二氧化硫等刺激性毒物可引起声门水肿及痉挛、鼻炎、气管炎、支气管炎、肺炎及肺水肿。有些高浓度毒物(如硫化氢、氯、氨等)能直接抑制呼吸中枢或引起机械性阻塞而窒息。

(三)血液和心血管系统

严重的苯中毒，可抑制骨髓造血功能。砷化氢、苯肼等中毒，可引起严重的溶血，出现血红蛋白尿，导致溶血性贫血。一氧化碳中毒可使血液的输氧功能发生障碍。钡、砷、有机农药等中毒，可造成心肌损伤，直接影响到人体血液循环系统的功能。

肝是解毒器官，人体吸收的大多数毒物积蓄在肝脏里，并由它进行分解、转化，起到自救作用。但某些称为"亲肝性毒物"，如四氯化碳、磷、三硝基甲苯、锑、铅等，主要伤害肝脏，往往形成急性或慢性中毒性肝炎。汞、砷、铅等急性中毒，可发生严重的恶心、呕吐、腹泻等消化道炎症。

某些毒物损害肾脏，尤其以升汞和四氯化碳等引起的急性肾小管坏死性肾病最为严重。此外，乙二醇、汞、镉、铅等也可以引起中毒性肾病。

强酸、强碱等化学药品及紫外线可导致皮肤灼伤和溃烂。液氯、丙烯腈、氯乙烯等可引起皮炎、红斑和湿疹等。苯、汽油能使皮肤因脱脂而干燥、皲裂。

化学物质的碎屑、液体、粉尘飞溅到眼内，可发生角膜或结膜的刺激炎症、腐蚀灼伤或过敏反应。尤其是腐蚀性物质，如强酸、强碱、飞石灰或氨水等，可使眼结膜坏死靡烂或角膜混浊。甲醇影响视神经，严重时可导致失明。

(八)致突变、致癌、致畸

某些化学毒物可引起机体遗传物质的变异。有突变作用的化学物质称为化学致突变物。有的化学毒物能致癌，能引起人类或动物癌病的化学物质称为致癌物。有些化学毒物对胚胎有毒性作用，可引起畸形，这种化学物质称为致畸物。

(九)对生殖功能的影响

工业毒物对女工月经、妊娠、授乳等生殖功能可产生不良影响，不仅对妇女本身有害，而且可累及下一代。

接触苯及其同系物、汽油、二硫化碳、三硝基甲苯的女工，易出现月经过多综合症;接触铅、汞、三氯乙烯的女工，易出现月经过少综合症。化学诱变物可引起生殖细胞突变，引发畸胎，尤其是妊娠后的前三个月，胚胎对化学毒物最敏感。在胚胎发育过程中，某些化学毒物可致胎儿生产迟缓，可致胚胎的器官或系统发生畸形，可使受精卵死亡或被吸收。有机汞和多氯联苯均有致畸胎作用。

职业中毒是我国目前最严重的职业病之一，在一些行业职业中毒呈现集中的趋势，群体性职业中毒事件时有发生。职业中毒不仅对职工安全健康构成威胁，也会影响经济发展、社会和谐。纵观发生在我们身边的职业中毒案例，绝大部分是由于职工缺乏职业卫生基本知识、防护意识淡薄、防护措施不到位等原因导致的。因此，预防职业中毒在职业病防治中意义重大。

人们在生产环境和劳动过程中，接触化学毒物引起的中毒称为职业中毒。短时间接触高浓度毒物会导致急性职业中毒;长期接触超标、浓度水平较低的毒物会引起慢性职业中毒。慢性职业中毒危害面广，潜伏期长，应提高重视。

化学毒物进入人体的途径

化学毒物主要通过呼吸道、皮肤、消化道进入人体，还会对皮肤、眼睛等黏膜造成刺激。

(1)呼吸道：大部分职业中毒都是毒物通过呼吸道进入人体，然后进入血液，随体液循环停留并蓄积在肝、脑、肾等脏器中，作用快，毒性强。

(2)皮肤：皮肤是人体面积最大的器官，有些毒物被皮肤吸收而致人中毒，如有机磷农药、硝基化合物等，还有一些刺激或腐蚀皮肤，如接触玻璃纤维、酸碱液等。

(3)消化道：经由污染的手，或被污染的水杯器皿等，将毒物带入消化道而致职业中毒，如进食被铅等污染的食物或饮水及误服毒物等也可导致中毒。

可接触到化学毒物的环节

化学毒物可能出现在生产的重点环节有：(1)原料开采与提炼：开采过程中可形成粉尘，如锰矿中的锰尘;逸散出蒸气，如汞矿;冶炼过程中可产生大量蒸气或烟，如炼铅。

(2)材料搬运与储藏：液态材料因包装渗透而经皮肤进入人体，如苯的氨基、硝基化合物，贮存气态毒物的钢瓶泄漏可经呼吸道进入人体。

(3)加料：在加料过程中，固态原料可导致粉尘飞扬，液态原料有蒸气溢出或有液体飞溅。

(4)化学反应：某些化学反应如控制不当或加料失误可导致意外事故发生，如产热或产气的反应进行太快可发生冒锅或冲料，使物料喷出反应釜，化学反应过程中释放出有毒气体或蒸汽，有的可同时带出有害雾滴。

(5)工业三废处理：工业生产中产生的废气、废水、废渣含有多种有毒、有害物质，如二氧化碳、二硫化碳、硫化氢、氟化物、汞、铍化物等。

(6)检修：管道、设备维修、检修，容器清洗等过程可有气体逸出，或有液体溢出、喷溅而污染双手或体表等。

(7)其他：如进入地窖、阴沟、矿井下废巷道或清除化粪池时，会有硫化氢逸出等。

用人单位应对作业场所使用或产生的毒物种类进行识别，通过现场检测评估劳动者的暴露水平，采取综合管理措施：

(1)工程控制措施：如改进生产工艺，采用无毒或低毒物质代替有毒物质;生产中尽可能机械化、自动化和密闭化，减少劳动者接触毒物的机会;加强通风排毒等。

(2)管理措施：制定有效的职业中毒预防管理制度，建立岗位操作规程，保障现场监测、工程控制设施及个体防护用品的有效运行和使用等。

(3)加强个体防护：个体防护用品可以进一步降低危害水平，合理使用，可以将危害水平或强度降低到职业卫生标准规定的水平以下，是工程控制措施的有效补充，也是最后一道防线。

(4)加强健康教育，普及职业卫生知识，严格操作规程。

(5)做好职业健康监护，按照国家法律、法规要求定期进行职业健康体检，早期发现健康损害，及时调离职业禁忌工作岗位。

(6)消除和控制环境污染，使毒物的排出量低于国家职业卫生标准限值。

预防职业中毒的个体防护

根据毒物存在的形式和侵入人体的主要途径，有针对性地进行防护，个体防护用品包括各类呼吸器、安全防护眼镜、护目镜、防护面屏、防护服、防护帽、防护手套和涂抹类皮肤防护用品等。

有毒物质如果通过呼吸道进入人体，就必须采取呼吸防护;毒物经皮肤吸收，或作业中手直接接触毒物，应重点考虑皮肤防护，包括使用防护手套和防护服;如果毒物刺激眼睛，或作业方式导致毒物喷溅伤及眼、面，应采取眼、面部的防护。

在有毒物质作业场所，还应设置必要的卫生设施，如盥洗设备、淋浴室、更衣室等，对能经皮肤吸收或局部作用危害大的毒物，还应配备皮肤和眼冲洗设施。

(1)用人单位应对作业场所可能存在的职业危害进行辨识，并对作业人员可能暴露的风险进行综合评估，按照国家法规、标准要求配备安全、有效的个体防护装备。

(2)作业人员使用的个体防护用品应符合国家标准，对于属于特种劳动防护用品的，要取得特种劳动防护用品安全标志认证，产品包装上要有绿色LA认证标志。

(3)选用的个体防护用品必须适合使用者特点和作业环境要求，提供必要的舒适性和作业便利性。

(4)各类个体防护用品共同使用时，彼此之间不能相互干扰。

(5)在未使用有效、适合的个体防护装备情况下，严禁作业人员进入高危害作业场所作业或救援。

个体防护用品使用及维护

(1)认真阅读个体防护用品使用说明书，了解使用和维护过程中应该注意的事项以及使用限制;有任何疑问，及时咨询本单位的职业健康安全管理人员或产品生产单位的专业技术人员。

(2)加强日常学习和培训，对各类个体防护用品的结构和使用注意事项有充分的理解，同时应加强佩戴练习，提高正确佩戴速度。

(3)口罩、半面罩、全面罩等密合型呼吸器与使用者脸面部的密合是非常重要的，用人单位应为使用人员提供适合性检验。

(4)进入有害环境前，应先佩戴好个体防护用品。对于密合型面罩，使用者应先做佩戴气密性检查，以确认密合。

(5)在有害环境作业的人员应始终正确佩戴个体防护用品。当使用呼吸防护用品过程中感到异味、咳嗽、刺激、恶心等不适症状时，应立即离开有害环境，并报告安全管理人员，由安全管理人员进行故障排除;若无故障存在，应检查呼吸防护用品，并更换有效的过滤元件。

(6)滤毒盒、罐对有毒有害气体或蒸汽的防护时间是有限的，如不及时更换，使用者会超标暴露，非常危险，切忌不能靠感觉味道或刺激性来判断其是否失效，应根据有毒有害气体的浓度、作业场所的温度、湿度、劳动者作业强度等条件确定使用寿命，并建立更换时间表，及时更换。

发生急性职业中毒常见原因

(1)作业人员缺乏职业健康安全教育，防护意识差。

(2)作业人员没有使用个体防护设备或使用的防护用品不当。

(3)作业场所没有密闭通风排毒设施或排毒效果不好。

(4)作业岗位没有安全操作规程或作业人员违反安全操作规程。

(5)设备跑、冒、滴、漏，或设备故障、设备没有维修、检修。

(6)施救人员没有防护时的盲目救援、不当救援等。

导致急性职业中毒的物质

急性职业中毒是指在生产劳动过程中，毒物一次或短时间至数小时内，大量进入人体后所引起的中毒。直接导致急性职业中毒的化学物质较多，主要以硫化氢、一氧化碳、氯气、氨气、氮氧化物、二氧化硫、二氧化碳、苯及其同系物、金属和类金属等为主，不同行业引起急性职业中毒的化学物有所不同。

易发生急性职业中毒的岗位

急性职业中毒事故以化学、制造、水处理、开采、建筑等行业多见，清洗、检修、生产、采矿、挖掘等岗位的危险性较高。

安全帽的佩戴要符合标准，使用要符合规定。如果佩戴和使用不正确就起不到充分的防护作用。一般应注意下列事项:

(1)戴安全帽前应将帽后调整带按自己头型调整到适合的位置，然后将帽内弹性带系牢。缓冲衬垫的松紧由带子调节，人的头顶和帽体内顶部的空间垂直距离一般在25～50mm之间，至少不要小于32mm为好。这样才能保证当遭受到冲击时，帽体有足够的空间可供缓冲，平时也有利于头和帽体间的通风。

(2)不要把安全帽歪戴，也不要把帽沿戴在脑后方。否则，会降低安全帽对于冲击的防护作用。

(3)安全帽的下领带必须扣在颌下，并系牢，松紧要适度。这样不致于被大风吹掉，或者是被其他障碍物碰掉，或者由于头的前后摆动，使安全帽脱落。

(4)安全帽体顶部除了在帽体内部安装了帽衬外，有的还开了小孔通风。但在使用时不要为了透气而随便再行开孔。因为这样作将会使帽体的强度降低。

(5)由于安全帽在使用过程中，会逐渐损坏。所以要定期检查，检查有没有龟裂、下凹、裂痕和磨损等情况，发现异常现象要立即更换，不准再继续使用。任何受过重击、有裂痕的安全帽，不论有无损坏现象，均应报废。

(6)严禁使用只有下颌带与帽壳连接的安全帽，也就是帽内无缓冲层的安全帽。

(7)施工人员在现场作业中，不得将安全帽脱下，搁置一旁，或当坐垫使用。

(8)由于安全帽大部分是使用高密度低压聚乙烯塑料制成，具有硬化和变蜕的性质。所以不易长时间地在阳光下曝晒。

(9)新领的安全帽，首先检查是否有劳动部门允许生产的证明及产品合格证，再看是否破损、薄厚不均，缓冲层及调整带和弹性带是否齐全有效。不符合规定要求的立即调换。

(10)在现场室内作业也要戴安全帽，特别是在室内带电作业时，更要认真戴好安全帽，因为安全帽不但可以防碰撞，而且还能起到绝缘作用。

(11)平时使用安全帽时应保持整洁，不能接触火源，不要任意涂刷油漆，不准当凳子坐，防止丢失。如果丢失或损坏，必须立即补发或更换。无安全帽一律不准进入现场。

安全带的种类及正确使用方法

安全带是高处作业人员预防坠落伤亡的用品，由带子、绳子和金属配件组成，总称安全带。适用于围杆、悬、挂攀登等高处作业用，不适用于消防和吊物。

①安全带按使用方式，分为围杆安全带和悬挂、攀登安全带两类。

②安全带按品种系列化，采用汉语拼音字母依前、后顺序分别表示不同工种、不同使用方法、不同结构。符号含意如下：

D——电工，DX——电信工，J——架子工，L——铁路调车工;

T——通用(油工、造船、机修工等);

W——围杆作业;W1——围杆带式，W2——围杆绳式;

Y——单腰带式;F——防下脱式，B——双背带式，S——自销式;

H——活动式，G——固定式。

符号组合表示举例如下：

DW1Y——电工围杆带单腰带式;

TPG——通用攀登固定式。

①安全带、绳和金属配件的破断负荷指标。

②腰带必须是一整根，其宽度为40～50mm长度为1300～1600mm，附加小袋1个。

③护腰带宽度不小于80mm，长度为600～700mm。带子接触腰部分垫有柔软材料，外层用织带或轻革包好，边缘圆滑无角。

④带子颜色主要采用深绿、草绿、桔红、深黄，其次为白色等。缝线颜色必须与带子颜色一致。

⑤安全绳直径不小于13mm，捻度为8.5～9/100(花/mm)。吊绳、围杆绳直径不小于16mm，捻度为7.5/100(花/mm)。电焊工用悬挂绳必须全部加套。其他悬挂绳只部分加套，吊绳不加套，绳头要编成3～4道加捻压股插花，股绳不准有松紧。

⑥金属钩必须有保险装置，铁路专用钩例外。自销钩的卡齿用在钢丝绳上时，硬度为洛氏HRC60。金属钩舌弹簧有效复原次数不少于20000次。钩体和钩舌的咬口必须平整，不得偏斜。

⑦金属配件圆环、半圆环、三角环、8字环、品字环、三道联不，许焊接，边缘成圆弧形。调节环只允许对接焊，金属配件表面光洁，不得有麻点、裂纹，边缘呈圆弧形，表面必须防锈。不符合上述要求的配件，不准装用。

①安全带和绳必须用锦纶、维纶、蚕丝料制成;电工围杆可用黄牛带革;金属配件用普通碳素钢或铝合金钢。

②包裹绳子的套采用皮革、织带、维纶或橡胶制品。

防尘口罩正确佩戴使用方法

常见的误区：和橡胶防尘半面罩相比，防尘口罩的防护效果低，密合性差，许多人感觉橡胶的材料更具有弹性，认为这更容易和自己脸密合。其实影响密合效果的不只在于材料的弹性，更在于面罩的设计，面罩头带选材确定的松紧度、易拉伸性，以及面罩重量和头带的匹配等，这些都影响着密合的效果。

防尘口罩结构虽然简单，但使用并不简单。选择适用且适合的口罩只是防护的第一步，要想防护真正起到作用，必须正确使用，这不仅包括按照使用说明书佩戴，确保每次佩戴位置正确(不泄漏)，还必须在接尘作业中坚持佩戴，及时发现口罩的失效迹象，及时更换。不同接尘环境粉尘浓度不同，每个人的使用时间不同，各种防尘口罩的容尘量不同，以及使用维护方法的不同，这些都会影响口罩的使用寿命，所以没有办法统一规定具体的更换时间。当防尘口罩的任何部件出现破损、断裂和丢失(如鼻夹、鼻夹垫)，以及明显感觉呼吸阻力增加时，应废弃整个口罩。

无论防毒还是防尘，任何过滤元件都不应水洗，否则会破坏过滤元件。使用中若感觉其他不舒适，如头带过紧、阻力过高等，不允许擅自改变头带长度，或将鼻夹弄松等，应考虑选择更舒适的口罩或其他类型的呼吸器，好的呼吸器不仅适合使用者，更应具有一定的舒适度和耐用性，表现在呼吸阻力增加比较慢(容尘量大)、面罩轻、头带不容易松垮、面罩不易塌、鼻夹或头带固定牢固，选材没有异味和对皮肤没有刺激性等。

在没有正确判断作业环境存在污染物的性质、污染物浓度是否高于相关标准及作业环境是否缺氧的情况下，选择不恰当的呼吸防护用品进行作业，从而导致事故的发生，这样的事件已发生过多起。作业者与管理者对正确选择和使用呼吸防护用品还不甚了解。

呼吸防护用品大体上分过滤式和隔绝式两大类。使用上因作业环境不同有着严格的区别。正确选择呼吸防护用品是我们在作业中有效保护自身安全的第一步，如果选择正确，就完全可以避免发生上述导致人员伤亡的惨剧发生。呼吸防护用品选择的一般原则：

没有防护的情况下，任何人都不应暴露在能够或可能危害健康的空气环境中。

1.据国家相关职业卫生标准，对作业中的空气环境进行评价，识别有害环境性质，判定危害程度。

2.应选择国家认可的，符合标准要求的呼吸防护用品。

3.选择呼吸防护用品时应参考其使用说明的技术规定，符合其使用条件。

正确选择呼吸防护用品，还要根据有毒有害环境、污染物种类、污染物浓度、作业状况、劳动作业者的头面部特征和劳动作业者的身体状况进行选择。

由于呼吸防护用品品种繁多，作业条件和作业人员的身体状况各有不同，确定不适合使用呼吸防护用品的禁忌症很困难，需结合各方面的实际情况加以判断。许多人虽然身体较弱，但只要能够控制作业强度，有足够的休息时间，也能够安全地使用呼吸防护用品。只有对呼吸防护用品的性质有了明确的了解，才能正确选择，从而真正起到对自身安全的保护，避免做大伤亡事故的发生。

职业性眼（面）伤害约占整个工业伤害的5%，为有效保护眼面部不受伤害，需根据危害因素的不同而选择不同的眼面部防护用品，并正确使用。

企业职工在劳动生产过程中，常常会因飞来的异物、化学物质或光线对眼面部造成伤害。据统计，职业性眼（面）伤害约占整个工业伤害的5%，而眼部面积只占人体表面积的1/600。也就是说，相对其他人体器官，眼部更易受到职业性伤害。

如何在工作中有效保护眼面部不受伤害？改善工作环境和工作条件是最有效的。当工作条件暂时不能改变时，则需要根据危害因素的不同而选择不同的眼面部防护用品，并正确使用。

常见的职业性眼面部伤害因素包括异物性伤害、化学性伤害、非电离辐射伤害、电离辐射伤害、微波和激光伤害等5个方面。

在铸造、机械加工、建筑、采石等行业的作业过程中，可能会发生砂粒、金属碎屑等异物进入眼内或冲击面部等情况。有的固体异物高速飞出（如旋转切削的金属碎片或打磨金属物体的碎颗粒），若击中眼球或面部，可造成严重的眼球破裂或穿透性损伤，面部皮肤破裂或鼻骨骨折等损伤。

生产过程中的酸碱液体或腐蚀性烟雾进入眼中或冲击到面部皮肤，可引起角膜或面部皮肤的烧伤。在工业生产中，化学性眼面部伤害较多见，以碱液引起的烧伤最严重，因为碱液比酸液更易穿透皮肤。

在电气焊接、氧切割、炉窑、玻璃加工、热轧和铸造等场所，热源在1050℃～2150℃时能产生强光、紫外线和红外线。紫外辐射可引起眼角膜结膜表浅组织灼伤，使受害者产生畏光、疼痛、流泪、眼睑炎等症状。红外辐射对眼组织产生热效应，引起眼睑慢性炎症和晶体混浊（职业性白内障）。可见强光会引起眼睛疲劳、眼睑痉挛和结膜炎。

在原子能工业、核动力装置（如核电站、核潜艇）、核爆炸、高能物理试验等场所，往往存在α粒子、β粒子、γ射线、X射线、热中子、慢中子、快中子、质子和电子等辐射。当作业人员总剂量吸收超过22Gy时，有些人员开始出现白内障，其出现率随总剂量的增大而升高。

微波和激光属于电磁波，非电离辐射。微波广泛应用于雷达、通信、医疗、探测、军事、食品加工等领域。微波对人体眼睛的伤害主要是由于热效应引起晶体浑浊，导致白内障发生。近年来，激光在工业、医疗、科研，特别是军事方面的应用发展很快，激光若投射到眼睛的视网膜上可引起灼伤，大于0.1μW的激光还可能引起眼球出血、蛋白凝固、融化，造成永久失明。

眼面防护用品分类及选择

眼面部防护用品是指防御烟雾、化学物质、金属火花、飞屑和粉尘等伤害眼睛、面部的防护用品。根据外形结构分为防护眼镜、防护眼罩、防护面屏3种类型。

防冲击眼镜能防止金属、砂、屑等飞溅物对眼部的打击，多用于车、铣、刨、磨等工种。这种防护眼镜的镜片及镜架要求非常坚固，不易打碎，接触眼部的遮边不应有锐角。

选择防冲击眼镜时，要选择带侧翼的，以防护来自侧面的冲击物，镜片还应选择防雾镜片，以免佩戴者哈气造成镜片模糊。

防护眼罩不仅能阻止各种冲击物对眼睛的伤害，还能起到对液体喷溅的防护。为保持眼罩内外的空气流通，防护眼罩在侧面设有间接的通风孔。在使用液体化学品的作业场所，若存在液体喷溅对眼睛造成伤害的风险时，应当选择防护眼罩来保护作业人员的双眼安全。

但要注意，需要防灰尘、烟雾及各种有害气体时，必须选择无通风孔的防护眼罩，且要与脸部接触严密，镜架要耐酸、碱。但这种防护眼罩适用于有轻微毒性、刺激性不太强的环境中使用。在作业环境毒性较大的情况下，应与防毒面具一起使用。

这种面屏是将眼睛和面部全部覆盖，对冲击物和液体喷溅起到较好的防护作用。如果面屏是可掀起并暴露眼睛的，就必须同时佩戴防冲击眼镜。如果作业场所还同时存在物体打击、粉尘、噪声等，选择防冲击和液体喷溅面屏时，应考虑能与安全帽、口罩、耳塞同时佩戴的。

在焊接作业场所中，应选择防护焊接弧光的护具。目前市场上的焊接眼面部防护具包括普通焊接防护眼镜、焊接防护眼罩和焊接防护面屏。焊接防护面屏包括头戴式、手持式和配安全帽式面屏。

在实际使用中，应尽量使用焊接防护眼罩或焊接防护面屏，因为佩戴普通焊接防护眼镜，紫外线可通过面部与防护眼镜的缝隙进入眼部，不能有效防护焊接弧光中的紫外线和强光，从而伤害眼睛。此外，焊接工人如果还从事存在粉尘的作业，如打磨作业，还应佩戴防尘口罩；如在有物体打击的场所焊接时，应佩戴安全帽式面屏。

防热辐射面屏是用反射性强、耐热性良好的材料（如铝箔）制成，或在有机玻璃上贴金属薄膜、金属镀层（如镀铝或镀金，镀金效果更好）反射红外辐射，再配戴护目镜用于观察，如炉内火焰温度。因此要求防护镜片在白炽灯下，能显示红色灯丝。工业窑炉的操作人员应佩戴防热辐射面屏。

全面罩呼吸器能覆盖使用者口、鼻、眼睛和面额，从而有效防止物体冲击、液体喷溅、有毒有害气体、粉尘等，在危险性较大的作业场所，尤其是有毒有害气体浓度较大的场所，应使用全面罩呼吸器。

眼面部防护用品选择和使用注意事项

选择防护眼镜的关键是试戴，每个人的脸型不同，瞳距不同，要通过试戴选择适合自己的防护眼镜。试戴时要观察侧面，确认防护眼镜能防护来自侧面的伤害。

此外，选择眼面部防护用品还要挑选符合国家特种防护用品规定的合格产品。在购买时，要注意产品及包装的标志、标识，以确认是否为合格产品。合格产品在包装上应有：产品名称、制造厂名、生产日期；有功能标识：如防冲击、防液体飞溅等标识。

防冲击眼面护具、焊接眼面防护用品、全面罩呼吸器等是国家实行安全标志许可的产品，在产品包装或产品本身上应有安全标志（即LA，为劳动安全的意思）标识。

安全标志图为白底绿图，下面黑色字体的编号采用3层数字和字母组合的编号方法编制。第一层的两位数字代表获得安全标识使用授权的年份；第二层的两位数字代表获得安全标识使用授权的生产企业所属的省级行政地区的区划代码（进口产品，第二层的代码则以两位英文字母缩写表示该进口产品产地的国家）；第三层代码的前三位数字代表产品的名称代码，如焊接面罩是301，焊接眼镜是302，防冲击眼镜是303，后三位数字代表获得安全标识使用授权的顺序。

眼面部防护用品的使用过程中要经常进行维护和更换，使用者需按照产品使用说明进行维护，保证清洁干净。当表面有脏污时，不能用有机溶剂进行清洗，也不能用干布直接擦拭，防止镜片有划痕，应用少量洗涤剂和清水冲洗。当镜片或镜架出现裂纹、变形或破损时，必须及时进行更换。

在各类工伤事故中，手部受到伤害的比例最高。为避免手部伤害，需选择针对性的防护手套。近几年来，我国防护手套行业不断发展，采用新材料生产的防切割手套、耐磨手套、耐高温手套、防静电手套等的防护功能都在不断提升。

手是人体重要的组成部分，也是人们从事各种生产活动最重要的“工具”。在一定意义上说，是人类的双手创造了世界。但是人们在生产活动中没有对双手好好保护，导致在各类工伤事故中，手部受到伤害的比例最高。

根据《职业卫生安全百科全书》(2000年3月出版)中统计，手部和手臂受伤害约占工业事故伤害总数的25%，而美国有关机构的统计数据是40%。

手部伤害一般分为机械性伤害、物理性伤害、化学性伤害和生物性感染伤害4大类。

其中以机械性伤害如撞击、切割、挤压、针刺、振动等最为常见。物理性伤害中，以高温烫伤、低温冻伤、电击伤害和电磁、电离辐射性伤害的后果最为严重;化学性伤害是指手部接触化学物质如酸碱溶液或接触对皮肤有刺激性的化学制剂导致的伤害;生物性感染伤害是指手部皮肤或伤口遭受工作场所特有的细菌等微生物侵蚀感染，造成的人体组织器官的病变破坏。

手部伤害虽然不至于危及人的生命，但却给从业人员带来很大的伤痛，不少人因此造成终生残疾，丧失劳动和生活能力，给生活带来极大的不便和痛苦。因此，对手部及手臂的保护，是劳动防护中的重要环节，应该引起我们高度重视。

预防手部伤害的方法，主要是针对生产过程中不同的伤害因素，佩戴具有不同防护功能的手部护具。手部护具包括防护手套和防护套袖，用以保护手部、前臂和全臂不受伤害(以下简称“防护手套”)。

防护手套的种类繁多，按照防护功分别划分为：有一般性防护手套、防水手套、防寒手套、电热手套、防毒手套、防微生物手套、耐油手套、耐酸(碱)手套、带电作业绝缘手套、防切割手套、防机械伤害手套、防针刺手套、防振手套、焊接手套、防静电手套、防X射线手套、防微波手套、耐火阻燃手套等。

按照使用材质划分，防护手套可分为纱线手套、布手套、皮革手套、PVC手套、乳胶手套、丁腈橡胶手套、芳纶手套和高强聚乙烯手套等。其中，耐酸(碱)手套、带电作业绝缘手套、耐油手套等被列入我国特种劳动防护用品，实行质量标准监督管理。

量、高性能时代。五是进入21世纪以来，特别是近几年来，国际国内不稳定因素增加，反恐斗争、传染病、水旱灾害、地震、地质滑坡、泥石流、飓风、雨雪冰冻灾害等频发，人们在抗险救灾中，逐步认识到科学配备个体防护装备，特别是手部防护装备，对保证救援一线作业人员的健康安全，是非常重要和必要的。六是在上海、江苏、浙江、山东等地，涌现出一批研发生产防护手套的新企业，这些企业紧密结合市场需求，不断推出新品种，并注重增强市场急需的防切割耐磨手套、耐高温手套、防静电手套和防振手套等的防护功能，而且积极研究引用国际标准和国外先进标准，不断提高新型防护手套的性能。

抢险救援手套在手背的位置上装有电源开关和防水LED灯，在手心的相关部位，设置有高可视性反光材料，以便于在黑暗环境下作业时，避免因为光线太暗导致的危险。

在选择防护有套的时候应该根据职业，如果你可能接触的有毒有害物质的特性，根据不同的化学物质选择不同的防护手套，如果接触的是有毒有害物质为一般浓度的无机酸，可以选择天然橡胶制造的手套来防护。

提醒大家天然橡胶制造的手套不可以防护浓硝酸及浓硫酸。如果我们接触的是一下病原微生物、放射性尘埃我们可以使用橡胶手套。化学品防护手套的材质采用进口PU材质,含天然橡胶成分，由特种合成树脂工艺加工而成。具有高强度耐磨，耐溶剂和腐蚀，透气性佳等特点。

如何正确佩戴耳塞和耳罩？

选择了合适的降噪耳塞和耳罩，如果没有正确佩戴，也不能起到应有的防护效果。那如何正确佩戴耳塞和耳罩呢?

佩戴耳塞之前，务必清洗双手。右耳佩戴耳塞时，用右手持耳塞，如果使用泡棉耳塞，将耳塞揉搓成无折缝、非常细长的圆柱体，越细越好。开始揉搓时，稍稍用力压耳塞，越往后越用力压，这样耳塞就可以越搓越细。注意要将耳塞搓成圆柱体而不是圆锥体或者球状。当泡棉耳塞搓细后，需要尽快塞入耳道。左手挠过脑后，用力把右侧耳廓向上向后拉，把耳道拉直，这样可以较容易地将耳塞插入到正确的位置。放好后，需用右手在耳道外堵约半分钟，防止耳塞膨胀退出耳道。用同样的方法佩戴左耳耳塞。

两侧耳塞戴好后，做耳塞佩戴气密性检查：进入有稳态噪声的环境，用双手手掌盖住双耳，然后放开。如果感觉前后听到的噪声水平没有区别，说明密合良好，反之，应重新佩戴。

摘耳塞时，必须慢慢旋转，把耳塞取出，切忌拉耳塞。强行拉耳塞，可能由于耳内外压差而损伤骨膜。

不同的耳罩，佩戴方法会有所不同，应仔细阅读说明书。佩戴过程中需要注意的是，佩戴前应拨开耳部周围的毛发，调节耳罩杯在头箍、颈箍上的位置，使两耳位于罩杯中心，并完全覆盖耳廓，尽量保证耳罩杯垫与头部之间的密封。

防护鞋的种类比较多，如皮安全鞋、防静电胶底鞋、胶面防砸安全鞋、绝缘皮鞋、低压绝缘胶鞋、耐酸碱皮鞋、耐酸碱胶靴、耐酸碱塑料模压靴、高温防护鞋、防刺穿鞋、焊接防护鞋等。应根据作业场所和内容的不同选择使用。

建筑施工现场上常用的有绝缘靴(鞋)、焊接防护鞋、耐酸碱橡胶靴及皮安全鞋等。对绝缘鞋的要求有：

(1)必须在规定的电压范围内使用;

(2)绝缘鞋(靴)胶料部分无破损，且每半年作一次预防性试验;

(3)在浸水、油、酸、碱等条件上不得作为辅助安全用具使用。

防毒面具从结构上可分为导气管式防毒面具和直接式防毒面具2种。导气管式防毒面具由面罩、大型或中型滤毒罐和导气管组成。直接式防毒面具由面罩和小型滤毒罐组成。

滤毒罐内的装填物是由吸附剂层和过滤层两部分构成。其中，吸附剂层是过滤有毒蒸气的，过滤层是过滤有害气溶胶的。

2.1吸附剂层的防毒原理

防毒面具的吸附剂层，采用的是载有催化剂或化学吸着剂的活性炭。这种活性炭通常称为浸渍活性炭或浸渍炭，或称为防毒炭或催化炭。浸渍活性炭通过如下3种作用来达到防毒目的。

①物理吸附作用。物理吸附是由吸附质与吸附剂分子间的力相互吸引发生的，被吸附分子保持着原来的化学性质，无选择性，吸附和脱附速度较快，例如，活性炭对沙林、芥子气、氯等毒剂蒸气就是物理吸附作用。

②化学吸附作用。化学吸附是由吸附质与吸附剂分子之间以类似化学链的力相吸发生的，吸附质与吸附剂形成表面化合物，有选择性，通常不可逆。

③催化作用。催化作用是指某些难被物理吸附和化学吸附的有毒蒸气，采用催化剂使之发生催化反应，可以显著提高化学反应速度。浸渍炭上发生的催化反应，主要是空气中的氧和水，在催化剂的作用下，与毒剂发生反应。

2.2过滤层的防毒原理

过滤层是专门用来过滤有害气溶胶的。毒烟(固体微粒)、毒雾(液体微粒)、放射性灰尘和含细菌、病毒的微粒等，称为有害气溶胶。过滤层对有害气溶胶的过滤过程与气溶胶微粒的化学性质关系不大，主要与其物理性质、运动特性有关。

过滤层过滤气溶胶的过程。目前常用的玻璃纤维过滤层是由许多层纵横交错的纤维网格组成，气溶胶微粒通过时，总有机会接触到纤维而被阻留。

在使用防毒面具时，应根据生产环境中不同种类和性质的有毒蒸气、气体、有害气溶胶选择合适的滤毒罐。GB中规定了8种类型的滤毒罐，其中带过滤层的在罐上加注字母“L”。

针对实验室中有毒气体的实际情况，主要采用不含过滤层的滤毒盒来进行防毒。滤毒盒类型如表1所示：

4.使用防毒面具的注意事项

防毒面具的浸渍活性炭对毒气进行的物理吸附作用是可逆的，吸附和脱附速度都较快，所以在没有毒气或毒气浓度很低的环境中应摘下面具，避免吸入脱附下来的毒气。