提到“消炎药”,你想到的是什么?阿莫西林、头孢、氧氟沙星、阿司匹林?有时候,我们身边的很多人出现感冒、发热、嗓子痛或是外伤感染、妇科炎症、尿路感染等,都会自己拿“消炎药”来吃。但其实,对于“消炎药”多数患者是不了解的。
“消炎药”到底是什么?抗生素≠消炎药
以上所说的其实都是各种细菌感染导致的疾病,我们都需要用抗菌药物(也就是“抗生素”)来治疗,日常生活中人们习惯性地把这些药物叫做“消炎药”,实际上,医学范畴内的消炎药和抗生素是完全不同的东西。
消炎药其实是俗语,在医学上叫解热镇痛药或者解热镇痛抗炎药。它是一类具有解热镇痛药物,多数还有抗炎、抗风湿作用,比如用于解热镇痛的阿司匹林、布洛芬等。
多数人误以为抗生素可以治疗一切炎症。实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症。比如头孢、阿莫西林等,它们并没有抗炎作用,它们属于抗生素,主要用于抑菌杀菌。因此,我们日常生活中经常发生的局部软组织的淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。也就是说,很多情况下,我们其实是在滥用抗生素。
抗生素不是“万能药”,如何正确选择?
滥用抗生素的最大危害,就是导致人类最后无药可救,养出了“超级细菌”……抗生素是一把双刃剑,用不对就是拿它在给自己捅刀子……。抗生素不是“万能药”,学会正确的选择药物并合理的使用非常重要。下面来介绍一下几种平时常见的疾病应如何选择抗菌药物。
平时有些不严重的外伤,比如轻微地擦碰,利器割伤等,使用碘伏,双氧水做好伤口的清洁消毒,保持干燥,通常不需要使用抗菌药物。如果伤口没有处理好出现了感染,不严重的话可以使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用制剂,使用时间不宜过长,大概在一周左右。
如果伤口感染比较严重或者外用抗生素效果不明显,需要口服抗菌药物治疗,常用的口服抗菌药物有阿莫西林、头孢呋辛、头孢克肟、罗红霉素等。
如果感染严重,出现了寒战发热等全身症状,或者口服抗菌药物3-5天没有好转的迹象,尤其是有糖尿病等基础疾病或免疫力低下的人群,要及时就医进行治疗。
胃肠炎分为感染性的和非感染性的,非感染性的胃肠炎或者病毒性的胃肠炎不需要使用抗菌药物,由于二者不做化验不易区分,患者甚至医生有时会根据经验选择抗菌药物进行治疗,造成抗菌药物的滥用。而对于感染性的胃肠炎,比较有效的是氟喹诺酮类的药物,比如氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星等。
中耳炎分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎,急性化脓性中耳炎表现为高烧、呕吐等症状时,确实要遵医嘱用抗生素,一般可以选择的口服抗菌药物有阿莫西林、头孢氨苄、头孢克肟、罗红霉素,阿奇霉素等。但慢性中耳炎是否要用抗生素,应听从医生建议。如果觉得耳朵发炎而自己不规律地使用抗生素,可能增大耐药风险。
要区分是急性化脓性扁桃体炎还是急性充血性扁桃体炎,通常充血性扁桃体炎都是病毒引起的,无需使用抗菌药物,而化脓性扁桃体炎,是由细菌引起的,青霉素类的抗菌药物效果较好,比如阿莫西林,阿莫西林克拉维酸钾,或者头孢类比如头孢氨苄,头孢呋辛,头孢地尼头孢克肟等。
如果出现尿频、尿急、尿痛,甚至肉眼可见的血尿、腰痛的情况,有时还伴有寒战、发热的症状,很有可能是尿路感染。喹诺酮类药物如氧氟沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星,或者第二代头孢菌素比如头孢呋辛、头孢克洛治疗尿路感染的效果都比较好,通常服用3-7天可见效。
但需要提醒的是,对于反复发作的慢性尿路感染者,不可随意使用抗生素,需严格尿液培养及药敏试验。医生会通过报告来选择敏感性高的抗生素进行治疗,并在抗生素治疗的同时,长时间配合服用一些专治尿路感染的中药(如复方石韦片等),一方面增强疗效,减少抗生素的使用周期;另一方面可有效降低疾病的复发。
女性出现妇科炎症,可能由细菌感染引起,也有可能是真菌感染,还有可能是受激素水平影响。所以需要进行分泌物的检查,以确定所引发感染的病原菌。细菌性的阴道炎可以选择甲硝唑或者替硝唑,有口服的剂型也有外用剂型,如果不确定是哪种感染,可以选择硝呋太尔制霉素栓,这是一种复合制剂,既能杀灭细菌,也能消除真菌。
需要提醒的是,当我们所患的疾病确需应用抗菌药物时,一定要足量足疗程,严格按照医师或者药师的交代使用,不可随意用用停停,这样容易导致细菌耐药,反复感染,时间长了药物就会失效。
文中配图部分来源网络,如有侵权,请联系删除。
一生病就输液;感冒药、退烧药一起吃;吃了药躺倒就睡;喝牛奶、茶水送服药物;饭前服药就是空腹服药、1天3次服药就是每8小时吃一次、用150-200毫升水服药……
很多我们习以为常的用药习惯,都!是!错!的!
今年十月是“全国安全用药月”。广西食品药品监督部门举行“全国安全用药月”科普宣传活动。
“您知道消炎药和抗生素的区别吗?”记者在南宁某小学家长群里,对30名家长进行了调查。结果显示,有16名家长知道消炎药与抗生素有区别,但无法说清具体的区别在哪里;8人能明确区分消炎药和抗生素;6人认为抗生素就是消炎药,一般感冒、咳嗽都要用到。
从医学上说,抗生素被称作“抗菌素”,并不是直接针对炎症发挥作用的,为的是杀灭引起炎症的微生物;而消炎药才是直接针对炎症。
除了分不清消炎药和抗生素,下面这些令医生抓狂的用药误区↓↓ 大家赶紧对照自查
生活中还有很多物品千万不能一起混用,否则会导致危险,严重者会危及生命!
红药水是一种很古老的有机汞防腐药,用于浅表创面皮肤外伤的消毒,以前确实用得比较多,但由于它含汞,大量使用会被人体吸收引起汞中毒,临床上,也出现过红药水过敏的病例,所以现在医院已经不再使用这种药了。云南白药是用于止血的中药,与其他药物混用,会引起相关反应。
因为两者同时使用会产生碘化汞,这是一种剧毒物质,它对皮肤黏膜以及其他组织能产生强烈的刺激作用,甚至能引起皮肤损伤,黏膜溃疡。若进入人体,还会使牙龈发炎,严重时可使心力衰竭。
蜜炼川贝枇杷膏中含有大量蜂蜜,感冒清片中的退热成分与蜂蜜能形成复合物,减少药物的吸收速度,使退热作用减弱。
藿香正气水中含有乙醇。乙醇是一种药酶诱导剂,它能增加肝药酶活性,加速苯妥英钠在体内的代谢,使其半衰期缩短,临床疗效降低。
复方丹参片VS藻酸双酯钠
二者都具有活血化瘀、降低血脂、扩张血管、改善微循环的作用。二者联用,尤其是血小板减少有出血倾向的患者,极易诱发内脏自发性出血。
消渴丸是由黄芪、生地黄、天花粉、优降糖组成,与优降糖片同服,若一日3次服用,则优降糖超剂量,易导致低血糖休克。
炎得平片VS螺旋霉素片
中成药炎得平主要成分是穿心莲,其抗感染作用是通过促进白细胞吞噬功能而达到;而螺旋霉素能抑制穿心莲的促进白细胞吞噬功能,也就抑制了穿心莲的疗效。
大山楂丸中的神曲、麦芽中含有多种消化酶,麦迪霉素可使之失活,同时神曲、麦芽中的消化酶也会明显降低麦迪霉素的抗菌疗效。
提醒:两种药物,服用间隔最少半小时以上
医生提醒:不能图方便,一口气吃下两种药,或是为了加强效果,盲目加药。以藿香正气水和头孢为例,服用间隔最少也得半小时以上。
最重要的,则是谨慎使用药物。吃药前,仔细看看说明书,了解相关禁忌和不良反应。服药时,除非特定情况,一般来说,白开水送服最好,不要用酒水、茶水、牛奶等送服。
药品专家介绍,儿童处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善,肝、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏障的作用也都不健全。所以,用药一定要在医师的指导下进行。
此外,孩子吃药还要注意一些“禁忌”。不要以为孩子吃维生素多多益善,如维生素A和维生素D,孩子吃多了会出现厌食、发热、烦躁、哭闹、肝肿大及肾脏损害。维生素C的用处虽多,但大量服用也会引起腹痛、腹泻等症状,还有可能出现药物中毒。
不要孩子一生病,不问缘由就使用氯霉素、链霉素。如果长期使用链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素,会对听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋。8岁以内的孩子,特别是新生儿,服用四环素、土霉素容易引起牙齿变黄并可能终身不退,并使牙釉质发育不良。
儿童发热的原因也很复杂,也许是普通感冒、扁桃体发炎,也可能是麻疹、肺炎、脑膜炎等严重疾病。在没有查出病因前,滥用解热止痛药,会掩盖病情,妨碍正确诊断,耽误治疗。特别是幼儿高热时,如果使用解热止痛药不当,还会引起出汗增多、体温突然下降而发生虚脱。
此外,不是所有带“小儿”字样的药物,都适用于各年龄阶段的小儿。据药品专家介绍,含有金刚烷胺的药物尚不清楚其成分在1岁以下儿童身上的安全性和有效性,故1岁以下儿童禁用这类药品;喹诺酮类药物如诺氟沙星、左氧氟沙星(“××沙星”)可能引起儿童软骨损害,影响骨骼发育,故18岁以下禁用;退烧药尼美舒利可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤,故说明书明确记载“儿童用药:禁止12岁以下儿童使用”。
怎样才能做到合理用药呢?药品专家说了,没有医生明确的诊断,病人不能擅自盲目用药,切勿因为是“小病小痛”就随意用药,进而造成病情的延误或不良反应的发生;严格遵照医嘱用药,药品治疗方案是根据病情及病人的生理特点等诸多因素综合后决定的,切不可随意更改,以确保药品的治疗效果;不要过分迷信新药、进口药、贵重药、滋补保健药品等;用药后要密切注意病情的发展,及时反馈出现的各种异常情况,便于医生调整治疗方案。
通常,每个家庭都备有一些常用药,但药品不是食品,很多没吃完的、用量少的药,最后只能放到过期。那么,过期药能吃吗?
药品专家介绍,对于未开启的或有单剂量独立内包装药品,应按药品说明书规定的贮存条件保存,开封前的保存期可至药品标示的有效期。而任何药品在开封后都应尽快用完,不可再参照包装上面的有效期存放和服用。胶囊、滴丸等药品容易吸潮,开封后一般应在3个月至半年内用完。
大部分患者可能都不知道,服药姿势的不同也会影响药效的发挥。药品专家指出:一般而言,大多数口服剂最好采用直立或端坐姿势服用。卧病在床的患者如果仰卧吞服片剂或胶囊,一则药物有可能会贴附于食管壁,刺激食管黏膜,引起炎症和溃疡;二则药物可能延迟进入胃肠道,影响疗效。服药之后,最好继续保持上身直立半小时以上,并饮水200毫升以上。
但也要注意相反的情况,比如缓解心绞痛的硝酸甘油舌下含片,若患者站立含服,可能因直立性低血压的发生,导致头部一时供血不足而晕倒,因此最好采取半卧位含药。
可能多数市民认为,当病情得到控制,症状得到缓解时就可以停止服药。专家则指出:很多人都知道药物长期服用会增加不良反应的发生率,所以一些患者在病症缓解后就骤然停止服药。但某些药物如果在长期服用后突然停药,可能会引起原有疾病的复发或反弹,甚至发生意外,严重者可致死。正在服用的药物是否能直接停服,一定要遵从医嘱,以免产生严重后果。
原标题:《科普 | 消炎药和抗生素分不清 感冒自己买药吃 这些用药习惯都!很!危!险! 》